诊断学本科教学大纲(2016)
《诊断学》教学大纲
《诊断学》教学大纲说明诊断学是论述诊断疾病的基本理论和方法的一门课程。
诊断学的任务是通过课堂教授和临床实践教学使学生熟悉或掌握诊断疾病的基础理论、基本知识与基本技能，为学习临床各专业课程奠定基础。
为适应诊断技术的新发展，对教学内容作了相应的更新与改进，并对基础知识、基本理论与基本技能的培养方面予以进一步充实和加强。
为了更好地配合第四版《诊断学》教材，调整、充实和更新教学内容，加强"三基"训练，提高教学质量，根据国家教委1990处下达的《全国普通高等学校临床医学专业（五年制）主要课程基本要求》(试行)中对《诊断学》的基本要求，我们对1982年制定的《诊断学教学大纲》（试用稿）进行了修订对学时分配及具体安排均作了相应地调整。
总学时为141时，其中检体诊断94学时，实验诊断47学时；课程讲授与实习之比为1：1.17（见附表1）。
第一部分检体诊断学绪论第一篇问诊第二篇体格检查一、基本检查法二、一般检查三、头部检查四、颈部检查五、胸部检查六、腹部检查七、心电图八、脊柱与四肢九、神经系统检查十、全身体格检查第三篇病历书写第二部分实验诊断实验诊断绪论一、血液一般检查（一）二、血液一般检查及贫血的检查（二）三、止血和凝血障碍检查四、骨髓细胞学检查五、尿液检查六、肾功能检查七、脑脊液、浆膜腔积液八、肝功能检查九、粪便检查十、临床常用生物化学检查——心脏标志物、危重病监测十一、临床常用生物化学检查——糖、脂代谢十二、临床常用免疫学检查十三、临床病原学检查［目的要求］（一）了解《诊断学》在临床医学中的重要性地位与作用。
（二）熟悉《诊断学》的基本内容与基本要求。
（三）了解《诊断学》的学习方法及注意事项。
［教学内容］（一）诊断与诊断学的基本概念。
（二）《诊断学》的基本内容：常见症状、问诊、体格检查、实验室检查及心电图检查以及病历编写与诊断思维方法等。
（三）诊断学在临床医学中的重要性与作用。
1、诊断学是将医学基础课程引渡到临床课程的一门桥梁课。
诊断学教学大纲(整理总结)
《诊断学》课程教学大纲前言诊断学是运用医学基本理论，基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科。
主要研究内容是收集和获取病史资料、症状体征、实验检查和器械检查的方法及意义，并通过诊断思维，对临床资料分析归纳，做出诊断。
本大纲供临床医学、眼视光、麻醉、法医、影像、预防专业使用。
本课程采用的教材是人民卫生出版社出版的《诊断学》（临床医学本科. 第六版）教材。
大纲对教学深度的要求分四种：1、掌握：要求掌握的内容，在课堂上讲深、讲透，要求学生对此内容的基本知识或基本理论深入了解，融会贯通，牢固掌握。
2、熟悉：要求熟悉的内容要重点讲解，使学生全面理解的基础上抓住重点。
；3、了解：对要求了解的内容概括讲授，扼要介绍一般规律及进展。
4、学会：要求学生熟悉其操作方法、步骤，能在教师指导下自己进行操作。
未列入大纲的部分内容及大纲中注明自学的内容均供自学参考。
按温州医学院临床医学本科（含儿科、妇产科专业方向）眼视光、麻醉、法医、影像、预防学等专业教学计划，诊断学教学总时数135学时，其中理论深讲授81时，实验课54学时。
各章'绪论一、目的与要求：(一)了解：诊断学是研究诊断疾病的基本理论，基本技能和临床思维方法的学科。
(二)熟悉：诊断的原理和方法，熟悉诊断学的主要内容。
(三)掌握：症状，体征的概念。
二、教学内容：(一)详细讲解：症状、体征的概念。
(二)重点讲解：诊断学的基本内容。
*(三)一般介绍：诊断学的学习方法和要求，诊断学的进展。
第一篇问诊第一、二、三章问诊的方法技巧及问诊的内容一、目的与要求：(一)了解:问诊的重要性及问诊的方法和技巧。
(二)掌握:问诊的内容：一般项目、主诉、现病史、既往史、系统回顾、个人史，熟悉婚姻史、月经史、生育史、家族史。
(三)了解问诊的注意事项。
二、教学内容：%(一)详细讲解：主诉现病史，既往史，个人史。
(二)重点讲解：婚姻史、月经史、生育史、家族史。
(三)一般介绍：问诊的重要性及注意事项。
《诊断学》教学大纲及学时计划
《诊断学》教学大纲及学时计划 (供社区医疗专业使用) 参考学时教学活动单元内容教学目标一体化实践总结累计方法与手段测验 1。
1。
诊断学的主要1 1 讲解 1。
概述《诊断学》包括的重点绪论内容内容 2. 临床诊断的种2. 说出《诊断学》的学习方法类与步骤与要达到的目标3. 学习诊断学目的、方法和要求 2. 1. 问诊的重要性 1. 概述问诊的方法、技巧及注问诊2. 问诊的内容 3 4 讲授、模拟意事项，学会正确的问诊方法 3. 问诊的方法与 2. 牢记并能详述问诊的内容,技巧特别是主诉、现病史、既往史 4。
问诊的注意事项 3。
常见发热 2 讲授，每个症1. 说出每个常见症状的病因、症状疼痛 1 状的问诊要点临床表现特征、问诊要点。
咳嗽、咳痰、咯1 训练（每2名2. 能根据主要症状特点和不同血同学1组) 的伴随症状对疾病作出初步分呼吸困难 2 析，同时做好鉴别诊断紫绀 0.5 3. 按照每个症状的问诊要点进黄疸 1.5 行问诊训练,力争达到能问清水肿 2 每个症状的特点,并能将问诊呕血、便血、 1 所得到的资料进行归纳、总昏迷 1 结，做好记录 16 重点症状:发热疼痛咯血呼吸困难呕血黄疸水肿意识障碍 1问诊练习 2 （每2名同学1。
通过模拟问诊训练,学会正 1组，互为医确的开展问诊(开放式问阶段总结 2 诊），做好医患沟通，对问诊20 患角色练习问得到的资料进行认真、科学分诊）析、归纳、总结，形成文字记录即病史记录,按病历书写要求记录在病历上 2. 树立科学、认真、实事求是的态度，采集与记录的病史必须具有真实性、系统性和完整性 4。
体格1。
基本检查法 0.5 22 讲、练结合 1。
学会体格检查的基本方法、检查 2. 一般检查 1.5 适时的配合观步骤 ,能正确使用体检工具，全身状态检查看教学光盘、牢记各部体检的内容皮肤录像学习 2. 通过对机体各部的体检练淋巴结（一体化教习，能独立、正确、科学合理一般检查实习 2 的、熟练的对患者进行全面细24 学)。
诊断学教学大纲
《诊断学》教学大纲（供临床医学使用）一、课程性质和任务《诊断学》是论述诊断疾病的基本理论、基本技能、基本方法的重要医学专业课程,是建立在基础医学和临床医学之间的桥梁课程，是诊断临床各科疾病的基础。
技能性强、实践操作多是本课程的特点。
本课程的主要任务是使学生掌握疾病诊断的原理，利用正确的方法和技巧学会采集、综合、分析以获取临床资料，在熟悉临床资料的基础上，以科学的思维方式综合分析作出初步诊断，并能完成规范的病历书写。
二、课程教学目标本大纲适用于临床医学专业。
依据全面推行素质教育、面向社会、适应未来岗位竞争需要的总要求，本课程的教学目标是：使学生掌握诊断学的基础理论、基本知识和基本技能，具有对疾病作出初步诊断、完成规范病历书写的能力。
具体的知识、能力、素质目标分述如下：【知识教学目标】1、掌握各种常见症状的概念、病因与临床表现，熟悉各种常见症状的发生机制，了解各种常见症状的伴随症状。
2、掌握问诊的主要内容，熟悉问诊的方法与技巧，了解问诊的概念和系统问诊要点。
3．掌握体格检查的正确方法，熟悉体格检查内容的正常状态及其临床意义，及其重要阳性体征及其临床意义。
4．掌握实验室检查常见检查项目的参考值，熟悉常见检查项目异常改变的临床意义，了解常见检查项目标本采集的方法。
5．了解常用X线、CT、MRI及超声检查的指征及其临床意义，了解X线检查的基本原理和超声检查的基本原理。
熟悉各系统重要器官X线正常表现和常见疾病X 线表现、重要器官正常声像图和常见疾病异常声像图。
6．熟悉心电图机的操作，初步掌握正常心电图及异常心电图的分析及其改变的意义。
7．熟悉胃、肠镜检查和支气管镜检查的适应症和禁忌症。
8．掌握病历书写的内容与格式、诊断的内容与格式，熟悉诊断的基本原则和方法、病历书写的基本要求，了解诊断的步骤和病历的重要意义。
【能力培养目标】1．进行系统的问诊，了解病人的主诉、体征的内在联系和临床意义。
2．能独立进行系统的体格检查、动作规范，结果贴近实际。
《诊断学》教学大纲(本科)
诊断学一、课程简介诊断学是运用医学基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科。
是为医学生学毕基础医学各门学科后，过渡到学习临床医学各学科而设立的一门必修课。
其主要内容是学习症状学及采集病史、体征及全面系统的体格检查、并进行一些必要的实验室检查以及器械检查，来揭示或发现患者的整个临床表现。
目的是学习获取这些临床征象的方法，掌握收集这些临床资料的基本功，并应用所学过的基础医学理论，提出可能性的诊断。
诊断学可以说是一座连接基础医学与临床医学的桥梁，也是打开临床医学大门的一把钥匙。
应掌握常见症状的发生机理和临床意义；掌握体格检查的基本理论和基本方法，典型体征发生机理和临床意义；掌握心电图、实验诊断的基本理论、临床意义和应用指征；学会问诊技巧，临床资料综合、分析的方法。
在教学过程中，尽可能让学生接触临床，参加实践，以达到理论联系实际的目的。
相关临床各学科要齐抓共管，在见习和实习中随时注意临床思维和检查技术的训练，施行续贯性教学才能使基本理论知识扎实，体检操作基本技能过关，为进一步学习各临床专业课程，更好地为临床防治疾病和科研工作服务。
二、理论教学内容（一）问诊问诊是采取病史，了解病情发生发展的重要方法，是诊断疾病的第一步，要求学生充分认识问诊的重要性，并掌握问诊的主要内容与方法。
1.问诊的重要性了解内容：了解问诊的定义、问诊的重要性。
2.问诊的内容掌握内容：掌握问诊的内容即住院病历所要求的内容学会询问和书写。
3.问诊的方法与技巧掌握内容：问诊的方法。
了解内容：问诊的技巧。
4.常见症状讲授症状以及症状学的定义、重点讲授常见症状的临床表现，启示学生了解症状分析对诊断疾病的重要性。
要求学生认识常见症状，并掌握其出现的原因、发生机制以及临床意义。
（1）发热掌握内容：发热的分度，5 种热型、临床意义及其注意事项。
了解内容：发生机制，临床过程及特点，伴随症状，问诊要点。
（2）水肿掌握内容：不同病因的水肿的原因、表现和特点。
《诊断学》课程教学大纲
《诊断学》课程授课纲领课程编号：课程名称：诊断学英文名称： diagnostics课程种类 :专业基础课必修考试总学时： 64学分： 3.5理论课学时：44实验课学时：20适用对象 :预防医学专业本科学生一、课程的性质和地位《诊断学》是医学各专业学生的必修课，是运用医学基本理论、基本知识和基本技术对疾病进行诊断的一门学科，是由基础医学向临床医学过渡的桥梁课程。
诊断学的内容包括问诊及病史收集、体格检查、实验诊断、器械诊断等，横跨多个学科，内容波及面广，实践性强，课程十分重申临床技术训练和诊断思想及学生着手能力的培养，为学习临床医学各学科、临床见习与实习确定基础。
因此诊断学可以说是打开临床医学大门的一把钥匙。
二、授课环节及授课方法和手段诊断学的授课环节包括课堂讲解、临床技术培训、课间见习、考试。
其中课堂讲解是通过教师对指定教材的大部分章节的讲解，结合结合CAI课件、 VCD 、录像、录音、投影、模型等授课手段，使学生掌握诊断学的基本理论、基本知识、检查方法和思想程序；临床技能培训在临床技术训练中心进行，临床技术训练中心采用了现代化、功能富强的电子模拟人授课设备，从心肺听诊，到腹部触诊等各种授课功能，训练学生的临床技术。
各种穿刺模拟人，为培养学生的实践能力和着手能力供应了有利的条件；课间见习是在病房进行，学生下科后，深入病房，进行床旁训练，在病房中认识病史收集方法，经过详尽的病例让学生早期接触临床，将学到的理论运用到实践中，建立正确的逻辑思想。
认识各种异常体征及正规的检查手法。
在屡次医疗实践中，渐渐学会临床思想方法、检查方法和检查技术，渐渐提高对疾病的诊断水平，从而提高学生解析问题、解决问题的能力，以达到培养高层次应用型医学人才的目的；考试是检验《诊断学》授课收效的有效手段，分理论考试与形成性考试两部分，理论考试是对学期末医学生学习本学科的结业考试。
形成性考试采用实验课出勤核查及实质操作的完成情况核查，是检验学生的实质着手查体的能力，是对学生着手能力的检验与核查。
诊断学的教学大纲
诊断学的教学大纲诊断学教学大纲（供五年制本科医学检验专业）一、课程的性质与地位《诊断学》是医学各专业本、专科学生的必修课，是基础医学与临床医学的桥梁课。
医学生对本门课程的掌握程度直接影响到以后临床课的学习。
《诊断学》课程的基本任务是研究各类临床表现的发生进展规律、机制及建立诊断的思维程序，从而以科学的态度去认识疾病。
诊断学的内容，包含收集临床资料的步骤与方法，对症状、体征与各类检查结果的评价、分析与推理，是医学生务必学习与掌握的，为临床课的学习奠定基础。
《诊断学》与其他医学学科有着密切的联系，其内容是建立在医学基础课的基础上的，是把基础学科的基本理论与知识具体地结合并应用到临床实践的课程，是一门实践性很强的课程，因而也是打开临床医学的一把钥匙。
二、教学环节与教学方法《诊断学》的教学环节包含课堂讲授、临床技能培训、课间实习、临床技能考试等。
其中课堂讲授是教师对指定教材的部分章节进行讲解，结合CAI课件、VCD、录象、录音、投影、模型等教学手段，使学生掌握诊断学的基本理论、基本知识、检查方法与思维程序。
《诊断学》是一门实践性很强的课程，除课堂教学外，大量的实践课是在技能训练室与病房中进行，在病房中熟悉病史采集方法，熟悉各类特殊体征及正规的检查手法。
在反复医疗实践中，逐步学会临床思维方法、检查方法与检查技术，逐步提高对疾病的诊断水平。
考试是检验《诊断学》教学效果的有效手段，分理论考试（占80%）与实验考试（占20%）两部分，理论考试是对学期末医学生学完本学科的结业考试，实验考试是检验学生的实际动手查体的能力，是对学生动手能力的检验与考核。
三、课程总学时根据教务处下发的教学计划、诊断学总学时为64学时，其中：症状、问诊、理学检查等40学时（理论30，实习10），心电图20学时（理论12，实习8），内镜4学时（理论2，实习2）。
四、教学内容及要求第一篇问诊第一章问诊的重要性第二章问诊的内容第三章问诊的方法与技巧掌握问诊的方法与技巧。
《诊断学》课程教学大纲
《诊断学》课程教学大纲课程编号：课程名称：诊断学英文名称：diagnostics课程类型: 专业基础课必修考试总学时：64 学分：3.5 理论课学时：44 实验课学时：20适用对象: 预防医学专业本科学生一、课程的性质和地位《诊断学》是医学各专业学生的必修课，是运用医学基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科，是由基础医学向临床医学过渡的桥梁课程。
诊断学的内容包括问诊及病史采集、体格检查、实验诊断、器械诊断等，横跨多个学科，内容涉及面广，实践性强，课程十分强调临床技能训练和诊断思维及学生动手能力的培养，为学习临床医学各学科、临床见习与实习奠定基础。
因此诊断学可以说是打开临床医学大门的一把钥匙。
二、教学环节及教学方法和手段诊断学的教学环节包括课堂讲授、临床技能培训、课间见习、考试。
其中课堂讲授是通过教师对指定教材的大部分章节的讲解，结合结合CAI 课件、VCD、录像、录音、投影、模型等教学手段，使学生掌握诊断学的基本理论、基本知识、检查方法和思维程序；临床技能培训在临床技能训练中心进行，临床技能训练中心采用了现代化、功能强大的电子模拟人教学设备，从心肺听诊，到腹部触诊等各种教学功能，训练学生的临床技能。
各种穿刺模拟人，为培养学生的实践能力和动手能力提供了有利的条件；课间见习是在病房进行，学生下科后，深入病房，进行床旁训练，在病房中了解病史采集方法，通过具体的病例让学生早期接触临床，将学到的理论运用到实践中，建立正确的逻辑思维。
了解各种异常体征及正规的检查手法。
在反复医疗实践中，逐步学会临床思维方法、检查方法和检查技术，逐步提高对疾病的诊断水平，从而提高学生分析问题、解决问题的能力，以达到培养高层次应用型医学人才的目的；考试是检验《诊断学》教学效果的有效手段，分理论考试与形成性考试两部分，理论考试是对学期末医学生学习本学科的结业考试。
形成性考试采用实验课出勤考核及实际操作的完成情况考核，是检验学生的实际动手查体的能力，是对学生动手能力的检验与考核。
《诊断学》教学大纲
引言概述：《诊断学》是医学专业中的重要课程之一，它旨在培养学生熟练掌握常见病和多发病的诊断方法和技能，从而提高临床诊断能力。
本文将对《诊断学》教学大纲进行详细阐述，包括教学目标、教学内容和教学方法等方面。
正文内容：一、教学目标1.培养学生熟悉临床诊断的整体思路和方法，掌握系统的体格检查技巧和必备的实验室检查项目。
2.培养学生准确判断疾病种类和临床表现，提高诊断能力和临床问题解决能力。
3.培养学生了解常见病和多发病的诊断原则和方法，构建临床诊断决策的系统化思维。
4.培养学生独立开展常见病的诊断和治疗，提高临床实践操作能力和团队合作能力。
5.培养学生的持续学习能力，了解新的临床诊断技术和方法。
二、教学内容1.体格检查技巧的教学a.检查整体健康状况，包括生命体征、皮肤、头颈、心肺、腹部等主要系统的检查方法和技巧。
b.学习神经系统、肌肉骨骼系统、泌尿系统等特殊系统的检查方法和技巧。
2.实验室检查项目的教学a.熟悉常见的实验室检查项目，包括血常规、尿常规、生化指标等。
b.学习实验室检查结果的解读和临床诊断的关联。
3.临床病史采集和分析的教学a.学习合理的病史采集流程和技巧，包括主诉、既往史、家族史等内容。
b.熟悉病史分析的步骤和方法，掌握临床问题的提炼和假设的建立。
4.常见病和多发病的诊断原则与方法的教学a.掌握诊断学的基本原理，包括疾病的概念、分类和诊断标准的理解。
b.学习常见疾病的诊断标准和诊断方法，如心脑血管疾病、呼吸系统疾病等。
5.临床诊断决策的教学a.培养学生构建临床诊断决策的系统化思维，包括问题解剖、病史推理、体格检查和实验室检查等方面。
b.学习临床诊断决策的基本原则和方法，如化验结果与临床病情判断的结合等。
三、教学方法1.理论授课a.通过教材讲解、案例分析等方式进行理论知识的传授。
b.引导学生进行知识归纳和总结，提高知识的理解和应用能力。
2.实践教学a.定期组织学生参与临床实践，与真实病例接触、观察和分析。
《诊断学》课程教学大纲(doc 21页)
《诊断学》课程教学大纲(doc 21页)《诊断学》教学大纲课程编号：课程名称：诊断学英文名称：《Diagnostics》课程类型：专业基础课总学时：108学时讲课学时：75学时实习学时：32学时学分：6学分适用对象：医学检验专业、医学影像专业、医学眼视光学专业、口腔医学专业、法医学专业诊断学五年制本科教学大纲基本要求45学时理论讲授和32学时见习学习。
通过专业理论和见习实践的学习，使学生逐步掌握诊断疾病的基本理论、基本知识和基本技能，为进一步学习各临床医学专业课程打下基础。
在诊断学的教学过程中，教师要注意引导学生努力学习和运用辩证唯物主义的观点、方法，去认识问题、分析问题和解决问题。
通过理论课和自学的学习，掌握上述各章的基本理论和基本知识。
通过见习课的学习，学会并掌握或熟悉基本技能的操作方法。
在诊断学的教学过程中，应尽可能多地运用电子标准化模拟病人、临床典型病例示教及学生互帮互学等形式，使学生积极参加实践，以达到理论联系实际的目的。
由于学时教少，有部分需要熟悉或了解的内容必须由学生自学完成。
因此，教师应督促和检查学生的学习情况；学生应加强学习主动性，以使检体诊断学的课程教学达到教学大纲的要求。
通过本课程的学习，使学生不断提高独立思考、分析问题和解决问题的能力。
检体诊断学为学期课，学习结束时进行期末考试。
考试内容：（1）理论笔试，卷面成绩100分，占总成绩的70%；（2）课堂纪律及平时成绩30分，占总成绩的30%。
检体诊断教学时间安排问诊、病历书写、诊断方法 1 4 6心电图12 5 17合计45 32 77第一章绪论目的要求：阐述诊断学是研究诊断疾病的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。
应用问诊、体格检查、实验室检查及辅助检查等方法，进行调查研究，达到正确认识健康与疾病的一门课程。
学习本门课程，必须以辩证唯物主义的观点为指导，努力学习，反复训练，牢固掌握基础理论、基本知识和基本技能，为今后掌握临床各科疾病的诊断打下基础。
《诊断学》(diagnostics)课程教学大纲
《诊断学》（ Diagnostics）课程教学大纲一、课程说明课程编号：总学时：82学时学时分配：大课讲授82学时，课间见习和临床见习24学时。
适用专业：适用于七年制临床医学专业；五年制临床医学专业、医学影像学专业、预防医学（妇幼卫生）专业、临床病理专业、临床药理专业；四年制药学专业。
课程类型：考试二、课程的教学目的与任务：《诊断学》是高等医学院校七年制和五年制临床医学专业的主干课程，本大纲是参照全国高等医药院校教材《诊断学》(第七版)而制定的。
《诊断学》是由基础医学过渡到临床医学的的桥梁学科，也是医学生进入临床实习最基础的、最重要的必修课之一，更是毕业后医学生取得临床医师资格的重要基础知识，是打开临床医学大门的一把钥匙。
《检体诊断学》是《诊断学》中的最重要和最基本的内容，主要论述疾病的临床表现及其发生机制；讲解问诊和体格检查的基本内容和方法技巧；教授如何用科学的逻辑思维和方法去识别和判断疾病、揭示其本质，以获得正确的临床诊断，为进一步检查和治疗提供科学的依据。
《检体诊断学》是一门实践性极强的课程，在教学过程中，应尽可能地组织学生接触临床，参加医疗实践，以达到理论联系实际的目的。
通过对学生诊断思维和诊查技术的训练，要注意引导学生努力学习和运用辩证唯物主义的观点、方法，去认识问题、分析问题和解决问题。
不断锻炼和提高学生们独立思考、分析和解决问题的能力。
在本阶段的教学中，通过专业学习与临床实践，使学生逐步掌握诊断疾病的基本理论、基本知识和基本技能、以及诊断思维程序，不断丰富学生的医学知识和临床基本技能的应用。
同时学会与患者接触和交流，培养学生的爱伤观点和良好的医德医风，为今后进一步学习各临床课程及从事研究工作打下基础。
课程基本任务是重点讲授问诊、体格检查、心电图检查、诊断思维和病历书写等内容，其它未列入教学大纲中的部分内容，供学生自学参考。
最终要求学生能掌握常见症状的发生机理和临床意义，并学会问诊的方法与技巧；掌握检体诊断的基本理论、基本方法和规范化检查手法，掌握典型体征的发生机制与临床意义；了解心电图各波图形产生的基本原理，初步掌握正常心电图的各波图形及各波的测量方法 ; 并了解心电图检查的临床应用及某些常见典型的异常心电图表现；了解对各种临床资料进行综合、分析的方法，使学生具有独立编写完整的住院病历和提出初步诊断的能力。
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《诊断学》教学大纲（供临床医学、麻醉、影像、口腔、预防专业使用）锦州医科大学·教务处二○一六年六月《诊断学》教学大纲适用专业：临床医学、麻醉学、影像、口腔、预防专业五年制本科总学时：76 理论学时：44 实践学时：32一、课程的性质和任务诊断学是研究和诊断疾病的基本理论、基本知识、基本技能和基本思维方法的一门学科，是联系基础医学和临床医学的桥梁课程，也是临床各学科的基础。
学习诊断学的目的是通过理论讲授与临床实践，使学生掌握诊断疾病的基本理论和基本技能，学会采集与诊断疾病有关的全部临床资料的方法，并对其进行客观、系统的综合分析，做出正确的临床诊断，为学习临床各专业课程奠定基础。
根据诊断学课程基本要求，设置诊断学总学时数为76学时，其中理论授课44学时，实践课32学时。
二、相关课程的衔接在先学习医学基础解剖学、生理学、组织胚胎学、微生物学、病理及病理生理学课程后，进入临床学习前的医学学习的基础课。
三、教学的基本要求通过诊断学的学习，要求学生掌握常见症状发生机理和临床意义，掌握体格检查基本技能和基本理论，初步掌握实验室检查及心电图报告的分析，结合病史综合分析，概括诊断，提出符合疾病本质的结论作出诊断。
掌握基本理论、基本知识和基本技能、不断提高独立思考、分析和解决问题的能力。
四、学时分配（理论）五、课程考核1、课堂出勤记录。
占课程考核总成绩的5％；2、阶段测试，即期中测试，闭卷，占课程考核总成绩的20％；3、实验报告或实习病例占课程考核总成绩的15%4、终结性考核，闭卷，占课程考核总成绩的60％。
六、教材及主要参考书（一）教科书[1] 万学红，卢雪峰主编．诊断学，第八版．人民卫生出版社, 2013.3.（二）参考书[1] 万学红，卢雪峰主编．诊断学，第八版．人民卫生出版社, 2013.3.[2] 张振强，常征辉主编.诊断学，第四军医大学出版社，2015.11.七、教学内容（理论）第一篇常见症状第一节发热【教学内容】1发热的概念、发生机制2发热的病因、分类3发热的临床表现、常见热型与临床意义5 伴随症状【教学基本要求】1 掌握正常体温与生理变异、病因、各种热型的特点和临床意义。
2 熟悉发热的概念、临床表现及伴随症状。
3 了解发热的发病机制。
【教学重点、难点】重点：发热的病因、常见热型的特点和临床意义。
难点：发热的发生机制。
【教学方法与教学手段】教学方法：讲授法教学手段：幻灯片、多媒体及板书第三节水肿【教学内容】1 水肿的概念、发病机制2 水肿的病因及临床表现3 全身性水肿的鉴别诊断：心源性、肾源性、肝源性、营养不良性、其他原因的水肿4 伴随症状【教学基本要求】1 掌握水肿的病因、临床表现、心源性与肾源性水肿的鉴别诊断。
2 熟悉水肿的的发病机制。
3 了解水肿的伴随症状。
【教学重点、难点】重点：心源性与肾源性水肿的鉴别诊断。
难点：水肿的发病机制【教学方法与教学手段】教学方法：讲授法教学手段：幻灯片、多媒体及板书第四节咳嗽与咳痰【教学内容】1 咳嗽、咳痰的概念与病因2 临床表现、咳嗽的的性质、时间、规律、音色，痰的性质与痰量3 伴随症状【教学基本要求】1 掌握咳嗽、咳痰的病因与临床表现2 熟悉咳嗽、咳痰的伴随症状3 了解咳嗽、咳痰的概念【教学重点、难点】重点：咳嗽、咳痰的临床表现。
难点：痰的性质【教学方法与教学手段】教学方法：讲授法直观演示法教学手段：幻灯片、多媒体及板书第五节咯血【教学内容】1 咯血的概念、病因、发病机制2 咯血的临床表现：年龄、咯血量、颜色额性状3 咯血与呕血的鉴别4 咯血的伴随症状【教学基本要求】1 掌握咯血的临床表现、咯血与呕血的鉴别。
2 熟悉咯血的病因及伴随症状。
3 了解咯血的概念、发病机制。
【教学重点、难点】重点：咯血的临床表现、咯血与呕血的鉴别。
难点：咯血的发病机制。
【教学方法与教学手段】教学方法：讲授法教学手段：幻灯片、多媒体及板书第六节胸痛【教学内容】1 胸痛的病因：胸壁疾病、心血管疾病、纵膈疾病2 胸痛的临床表现：发病年龄、胸痛的部位、性状、影响胸痛的因素、疼痛的持续时间3 胸痛的伴随症状【教学基本要求】1 掌握胸痛的病因、临床表现。
2 熟悉胸痛的概念、伴随症状。
【教学重点、难点】重点：胸痛的病因与临床表现。
难点：胸痛的病因。
【教学方法与教学手段】教学方法：讲授法教学手段：幻灯片、多媒体及板书第八节呼吸困难【教学内容】1 概念、病因及发病机制2 呼吸困难的临床表现：肺源性、心源性、中毒性、血源性及神经源性呼吸困难3 伴随症状【教学基本要求】1 掌握呼吸困难临床表现及伴随症状。
2 熟悉呼吸困难的概念、病因、发病机制。
【教学重点、难点】重点：呼吸困难的临床表现。
难点：呼吸困难的发病机制。
【教学方法与教学手段】教学方法：讲授法直观演示法教学手段：幻灯片、多媒体及板书第十节恶性与呕吐【教学内容】1 恶性、呕吐的病因及发病机制：放射性呕吐、中枢性呕吐、前庭障碍性呕吐、精神性呕吐2 临床表现：呕吐时间、特点、呕吐物性质、呕吐与进食的关系、伴随症状【教学基本要求】1 掌握呕吐的临床表现。
2 熟悉病因与发病机制。
【教学重点、难点】重点：恶性、呕吐的临床表现。
难点：呕吐的发病机制。
【教学方法与教学手段】教学方法：自学第十二节呕血第十四节便血【教学内容】1 消化道出血的概念2 呕血、便血的病因分消化系统疾病和全身性疾病3 呕血与黑便临床表现，失血性周围循环衰竭，便潜血。
4 伴随症状【教学基本要求】1 掌握呕血、便血的病因、临床表现及伴随症状。
2 熟悉消化道出血的概念。
【教学重点、难点】重点：呕血便血的病因、失血性周围循环衰竭，便潜血的判定。
难点：病因。
【教学方法与教学手段】教学方法：讲授法教学手段：幻灯片、多媒体及板书第十四节腹痛【教学内容】1. 腹痛病因：急性腹痛与慢性腹痛2 腹痛发生机制3 临床表现即腹痛特点4 伴随症状【教学基本要求】1 掌握临床表现与伴随症状。
2 熟悉腹痛的发生机制。
【教学重点、难点】重点：腹痛病因与临床表现。
难点：腹痛伴随症状。
【教学方法与教学手段】教学方法：讲授法教学手段：幻灯片、多媒体及板书第十七节黄疸【教学内容】1黄疸的概念、胆红素的正常代谢、黄疸的分类2黄疸的发生机制及临床表现3 伴随症状【教学基本要求】1 掌握黄疸发病机制、临床表现及鉴别。
2 熟悉黄疸的概念、分类、伴随症状。
3 了解黄疸发生机制【教学重点、难点】重点：黄疸的临床表现及鉴别。
难点：黄疸的发生机制。
【教学方法与教学手段】教学方法：讲授法讨论法教学手段：幻灯片、多媒体及板书第二十节血尿【教学内容】1 血尿病因：泌尿系统疾病；全身疾病病；尿路邻近器官疾病；药物与化学因素；功能性血尿。
2 临床表现：尿色改变；分段尿异常；镜下血尿；症状性血尿；无症状性血尿。
3 伴随症状【教学基本要求】1 掌握血尿的临床表现伴随症状。
2 熟悉概念的概念、病因。
【教学重点、难点】重点：血尿临床表现及伴随症状难点：伴随症状的提示疾病教学方法：讲授法教学手段：幻灯片、多媒体及板书第二十二节少尿、无尿与多尿【教学内容】1少尿、无尿与多尿的概念2 病因及发病机制3 伴随症状【教学基本要求】1 掌握少尿、无尿的概念及伴随症状。
2 熟悉少尿、无尿的病因。
3 了解发热的发病机制。
【教学重点、难点】重点：少尿无尿的概念。
难点：少尿、无尿的发生机制。
【教学方法与教学手段】教学方法：讲授法教学手段：幻灯片、多媒体及板书第三十一节意识障碍【教学内容】1意识障碍的概念、病因与发病机制2临床表现：嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷、瞻望3 伴随症状【教学基本要求】1 掌握意识障碍的程度与病因。
2 熟悉意识障碍的概念、伴随症状。
3 了解意识障碍的发病机制。
【教学重点、难点】重点：意识障碍的病因与临床表现。
难点：意识障碍的病因与的发生机制。
【教学方法与教学手段】教学方法：讲授法教学手段：幻灯片、多媒体及板书第二篇问诊【教学内容】1 问诊的重要意义2 问诊的方法及注意事项3 特殊情况的问诊技巧4 问诊的内容：（1）一般项目（2）主诉的概念（3）现病史：起病情况及患病时间、主要症状特点、病因与诱因、疾病演变、伴随症状、诊治经过、病程中的一般情况。
（4）既往史、系统回顾、个人史、婚姻史、月经史及生育史、家族史。
【教学基本要求】1 掌握问诊内容、主诉的概念（归纳和编写）。
2 熟悉问诊的基本方法和问诊的技巧。
3 了解特殊情况问诊技巧。
【教学重点、难点】重点：主诉的归纳与编写；问诊内容。
难点：主诉的归纳与编写。
【教学方法与教学手段】教学方法：讲授法案例法启发法教学手段：幻灯片、多媒体及板书第三篇体格检查第二章一般检查第一节全身状态检查第二节皮肤第三节淋巴结【教学内容】1全身状态检查生命体征判断指标，包括体温、脉搏、呼吸、血压。
2 发育与体型，营养状态的判定，常见疾病面容，常见体位预期提示的疾病，常见步态。
3 皮肤的染色、湿度、弹性及常见皮疹和蜘蛛痣与肝掌。
4 淋巴结肿大的临床意义【教学基本要求】1 掌握一般检查的内容及表现、临床意义。
2 熟悉一般检查的顺序及异常体征的鉴别。
3 了解一般检查中异常体征的发生机制。
【教学重点、难点】重点：典型病容的表现及临床意义；常见皮疹的鉴别，肝掌及蜘蛛痣的检查和临床意义；淋巴结肿大的临床意义。
难点：异常体征的发生机制。
【教学方法与教学手段】教学方法：讲授法讨论法、直观演示法教学手段：幻灯片、多媒体及板书第三章头部检查第一节头发和头皮第二节头颅第三节颜面及其器官【教学内容】1 头颅检查2 颜面器官：眼、耳、鼻、口的检查及临床意义3 腮腺检查【教学基本要求】掌握头部检查内容，方法及临床意义熟悉头颅检查的临床意义及腮腺检查内容。
【重点与难点】重点：握头部检查的临床意义难点：头部检查方法【教学方法与教学手段】教学方法：讲授法直观演示法教学手段：幻灯片、多媒体及板书第四章颈部【教学内容】1 颈部外形与分区2 颈部姿势与运动3 颈部包块检查4 颈部血管检查：静脉、动脉5 甲状腺检查：检查法、肿大程度、肿大的临床意义6 气管检查【教学基本要求】掌握颈部血管、甲状腺、气管的检查方法及临床意义熟悉颈部包块检查，颈部分区了解颈部外形，姿势运动【教学方法与教学手段】教学方法：讲授法教学手段：幻灯片、多媒体及板书第五章胸部检查第一节胸部的体表标志第二节胸壁、胸廓及乳房第三节肺和胸膜第四节呼吸系统常见疾病的主要症状和体征【教学内容】1 胸壁、胸廓与乳房1）胸部常见的骨骼标志、划线及分区的意义。
2）胸廓检查：正常及常见的病态胸廓类型3）乳房：视诊、触诊的方法2 肺和胸膜1）视诊：呼吸运动、呼吸的类型、频率、节律、深度等改变及其临床意义。
2）触诊：胸廓扩张度的检查方法，语颤的检查方法、产生机制。
正常胸部语颤的特点及语颤异常的临床意义。