井室单元工程施工质量验收评定表
管沟及井室检验批工程质量验收记录表
管沟及井室测验批工程品质验收记载表GB50242-2002050603□□01单元〔子单元〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号施工单元 金融街·世纪核心· B 座综合楼园林绿化工程室外给水管网验收部位 综合楼东面 江西群力建立工程工程司理 俞洪 分包单元/分包工程司理/施工履行规范称号及编号《给排水与采暖工程施工工艺规范》〔ZJQ00-SG-010-2003〕监理〔建设〕单元 验收记载施工品质验收规范的规则施工单元反省评定记载 管沟的下层处置跟井室的地 基 管沟的下层处置跟井室的地基契合计划请求 1计划请求： 种种井盖的标识应清晰，运用 准确种种井盖的标识清晰，运用准确，契合计划请求 主2 控 第9.4.2条通车路面上的井盖运用重型井圈跟 井盖，盖上外表与路面相平，契合请求契合请求项 3通车路面上的种种井盖装置第9.4.3条目重型井圈与墙体之间铺 细石混凝土垫层 80mm 厚的4重型井圈与墙体联合部处置第9.4.4条 管沟及种种井室的坐标，沟底 管沟及井室的坐标地位、沟底标高契合计划请求1计划请求： 标高管沟的沟底平坦，坡度顺畅，无尖硬的物体、块石 2管沟的回填请求 第9.4.6条 第9.4.7条一管沟的沟底下挖200mm ，填铺粒径 不年夜于5mm 的细土，夯实到沟底标 高后，进展管道敷设，契合请求般3管沟岩石基底请求 契合请求项 目4管沟回填的请求 第9.4.8条 第9.4.9条 契合请求5井室内施工请求 契合计划跟规范图的请求 水泥砂浆分二次填塞紧密、抹平，无渗漏，契合请求6井室内应紧密，不透水第9.4.10条专业工长〔施工员〕施工班组长施工单元反省 评定后果主控工程、普通工程全体契合请求，评定及格工程专业品质反省员：年代日监理〔建立〕单元验收论断及格，赞同验收专业监理工程师〔建立单位工程专业技巧担任人〕：年代日规范条目：1、主控工程：①管沟的下层处置跟井室的地基必需契合计划请求。
地堡式井房单元工程质量评定表(时针式)
工程名称：2010鄂尔多斯市达拉特旗农村土地整治重大工程施工第二标段工程名称：2010鄂尔多斯市达拉特旗农村土地整治重大工程施工第二标段工程名称：2010鄂尔多斯市达拉特旗农村土地整治重大工程施工第二标段工程名称：2010鄂尔多斯市达拉特旗农村土地整治重大工程施工第二标段工程名称：2010鄂尔多斯市达拉特旗农村土地整治重大工程施工第二标段工程名称：2010鄂尔多斯市达拉特旗农村土地整治重大工程施工第二标段工程名称：2010鄂尔多斯市达拉特旗农村土地整治重大工程施工第二标段工程名称：2010鄂尔多斯市达拉特旗农村土地整治重大工程施工第二标段工程名称：2010鄂尔多斯市达拉特旗农村土地整治重大工程施工第二标段工程名称：2010鄂尔多斯市达拉特旗农村土地整治重大工程施工第二标段工程名称：2010鄂尔多斯市达拉特旗农村土地整治重大工程施工第二标段工程名称：2010鄂尔多斯市达拉特旗农村土地整治重大工程施工第二标段工程名称：2010鄂尔多斯市达拉特旗农村土地整治重大工程施工第二标段工程名称：2010鄂尔多斯市达拉特旗农村土地整治重大工程施工第二标段工程名称：2010鄂尔多斯市达拉特旗农村土地整治重大工程施工第二标段工程名称：2010鄂尔多斯市达拉特旗农村土地整治重大工程施工第二标段工程名称：2010鄂尔多斯市达拉特旗农村土地整治重大工程施工第二标段工程名称：2010鄂尔多斯市达拉特旗农村土地整治重大工程施工第二标段工程名称：2010鄂尔多斯市达拉特旗农村土地整治重大工程施工第二标段工程名称：2010鄂尔多斯市达拉特旗农村土地整治重大工程施工第二标段工程名称：2010鄂尔多斯市达拉特旗农村土地整治重大工程施工第二标段工程名称：2010鄂尔多斯市达拉特旗农村土地整治重大工程施工第二标段工程名称：2010鄂尔多斯市达拉特旗农村土地整治重大工程施工第二标段工程名称：2010鄂尔多斯市达拉特旗农村土地整治重大工程施工第二标段工程名称：2010鄂尔多斯市达拉特旗农村土地整治重大工程施工第二标段工程名称：2010鄂尔多斯市达拉特旗农村土地整治重大工程施工第二标段工程名称：2010鄂尔多斯市达拉特旗农村土地整治重大工程施工第二标段工程名称：2010鄂尔多斯市达拉特旗农村土地整治重大工程施工第二标段工程名称：2010鄂尔多斯市达拉特旗农村土地整治重大工程施工第二标段。
管沟及井室检验批工程质量验收记录表
GB50242-2002
050603
单元〔子单元〕工程名称
分部〔子分部〕工程名称
验收部位
施工单元
工程经理
分包单元
分包工程经理
施工执行尺度名称及编号
施工质量验收尺度规定
施工单元查抄评定记录
监理Байду номын сангаас建设)单元验收记录
主控工程
1
管沟的基层处置和井室的地基
设计要求
2
各类井盖的标识应清楚,使用正确
3
通车路面上的各类井盖安装
4
重型井圈与墙体结合部处置
一般工程
1
管沟及各类井室的坐标，沟底标高
设计要求
2
管沟的回填要求
3
管沟岩石基底要求
4
管沟回填的要求
5
井室内施工要求
6
井室内应严密，不透水
施工单元查抄评定成果
专业工长〔施工员〕
施工班组长
工程专业质量查抄员：年月日
监理〔建设〕单元验收结论
监理工程师：
〔建设单元工程专业技术负责人〕年月日
9阀门井、检查井、排水井单元工程质量检验评定表SL
8
-9
-6
-5
16
6
10
9
90
D＞1000
±15
检验结果
实测40点，其中合格36项，合格率90.0%
评 定 意 见
单元工程质量等级
保证项目符合质量标准，允许偏差项目合格率90.0%
合格
施工单位
初验：
复验：
终验；
建设（监理）
单位
排水井、检查井单元工程质量检验评定表
单位工程名称
兵团农十二师一零四团七连等2个单位土地整治项目
砖的品种，标号必须符合设计要求
2
砂浆品种必须符合设计要求，强度必须符合验评标准的规定
符合设计要求
3
砌体砂浆必须密实饱满，实心砖砌体水平灰缝的砂浆饱满度不小于80%
符合要求
基本项目
项目
质量情况
等级
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
错缝
2
灰缝厚度
3
阴角直顺度
4
阳角直顺度
允许偏差项目
项目
允许偏差(mm)
实测值(mm)
2
井盖与路面高程差
非路面
±20
12
15
8
9
15
14
1
11
15
8
10
100
路面
±5
3
井底高程
D≤1000
±10
8
7
5
8
6
-8
13
16
6
10
8
80
D＞1000
±15
检验结果
机电井单元工程质量验收评定表
施工单位检查记录 连续抽水 7h，不低于设计要求的出水量
监理单位 验收记录
水质
满足设计要求
满足设计要求
主 控
动水位
连续抽水 7h，机井内水位降 深不低于设计要求的动水位
深度
连续抽水 7h，机井内水位降深不低于设计要求的 动水位深度
项
目
项目
设计值
允许偏差值
实测值
测点 合格 合格 数 点数 率
允
许 出水含砂
项
目
井管 扶正器安
装
井管扶正器外径尺寸和安装间距符 井管扶正器外径尺寸和安装间距符合规范要求，固定
合规范要求，固定牢固
牢固
主控项目评价指标全部合格，一般项目中允许偏差的项目合 自评意见： 格率达到 100 %；符合设计及施工质量验收评定标准的要求。
施工单位 专业质检员
工 自检结果
序 质
技术负责人：
日 期：2018 年 4 月 8 日
符合设计要求
自检结果 专业质检员：
工
序
质 量
技术负责人：
日期： 2018 年 4 月 8 日
评
□抽检结果与自检结果相符/不相符；
定
□同意/不同意验收。
监理单位
质量等级： 合格
抽检意见：
抽检意见 □监理工程师/□监理员：
日期：
年月日
质量等级：
注：某工序质量出现不合格标准时，其质量记录表格连同合格项目的质量记录表格一起留存备查。
允许偏 允 许 偏
滤水管安装位
差 ： ± 差 ： ± 200、205、-209、204、207
5
置
300mm
200mm
100%
(整理)井巷工程质量验收评定表
表5-3-6斜井、平硐基岩掘进分项工程质量检验评定表工程名称：部位：工程量：m保证项目检验项目质量情况评定情况1、基岩爆破法掘进必须采用光面爆破，爆破图表齐全爆破参数选择合理。
光面爆破的施工应符合作业规程的规定2、基岩掘进的临时支护必须符合作业规程的规定基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级优良合格优良 1 2 3 4 5 6 7 8 9 101.宽度( )－50＋2000～＋200左上中下右上中下2.高度（）－50＋2000～＋200顶左中右底中3.坡度±1‰±0.5‰评定等级施工单位检验结论施工负责人(区、队长)：检验人员：年月日监理意见监理单位检验结论监理工程师：年月日表6-2-3 有中腰线巷道模板分项工程质量检验评定工程名称：部位: 工程量：m保证项目检验项目质量情况评定情况1.模板、碹胎的材质、结构、规格强度必须符合设计、规程规定2.模板组装、碹胎架设必须牢固可靠，其支柱设在硬底或垫板上基本项目检验项目(设计值)质量标准测点部位检查点检查（抽检）记录等级优良率合格优良 1 2 3 4 5 6 7 8 9 101.宽度（）主要巷道左上+10～+40+10～+30中下一般巷道右上-20～+500～+30中下2.高度（）主要巷道顶上+10～+50+10～+30 中一般巷道下-20～+40 0～+30 底左右3.模板到岩面的距离（）≥-30≥-15最小值允许偏差项目检验项目（)允许偏差测点部位检查点检查（抽检）记录合格率等级1 2 3 4 5 6 7 8 9 101.模板接缝宽度现浇≤3砌块≤6最大值2.基础深度（）-30～+100左右3.轴线偏移≤5前后4.两模间高低差≤5最大值5接茬平整度≤15最小值评定等级施工单位检验结论：施工负责人(区、队长)：检验人员：年月日监理意见监理单位检验结论：监理工程师：年月日表5-3-13水沟（水槽）掘进分项工程质量检验评定表工程名称：部位：工程量： m保证项目检验项目质量情况评定情况1、光爆图表齐全，参数选择合理。
阀门井检查井排水井单元工程质量检验评定表
排水井、检查井、排水井单元工程质量检验评定表
排水井、检查井单元工程质量检验评定表
排水井、检查井单元工程质量检验评定表
排水井、检查井单元工程质量检验评定表
排水井、检查井单元工程质量检验评定表
排水井、检查井单元工程质量检验评定表
排水井、检查井单元工程质量检验评定表
排水井、检查井单元工程质量检验评定表
排水井、检查井单元工程质量检验评定表
排水井、检查井单元工程质量检验评定表
排水井、检查井单元工程质量检验评定表
排水井、检查井单元工程质量检验评定表
排水井、检查井单元工程质量检验评定表
排水井、检查井单元工程质量检验评定表
排水井、检查井单元工程质量检验评定表
排水井、检查井单元工程质量检验评定表
排水井、检查井单元工程质量检验评定表
排水井、检查井单元工程质量检验评定表
排水井、检查井单元工程质量检验评定表
排水井、检查井单元工程质量检验评定表
排水井、检查井单元工程质量检验评定表
排水井、检查井单元工程质量检验评定表
排水井、检查井单元工程质量检验评定表
排水井、检查井单元工程质量检验评定表
排水井、检查井单元工程质量检验评定表
排水井、检查井单元工程质量检验评定表
排水井、检查井单元工程质量检验评定表
排水井、检查井单元工程质量检验评定表
排水井、检查井单元工程质量检验评定表
.。
机井单元工程施工质量评定表及填表说明
3
洗井
洗井犯法、抽水程序符合规范要求
4
机井出水流量
不小于设计出水流量
一
般
项
目
1
下管
清孔、滤水管长度及下管保护、连接及密封质量符合规范要求
2
填砾
连续均匀沿管四周填入，填入量符合计算体积
3
滤水管安装位置
允许偏差：±300mm
允许偏差：±200mm
4
井口封闭
符合设计和规范要求
5
井孔倾斜度
允许偏差：≤2°
机井单元工程施工质量评定表
填表说明
检验（测）方法及数量
检验项目
检验方法
检验数量
井壁管、滤水管、砾料等质量
检查产品说明及出厂合格证，查阅设计报告
每眼井
井位、井深和井径
观察、量测、查阅施工记录
洗井
观察、查阅施工记录
机井出水流量
抽水试验
下管
观察
每眼井
填砾
观察、量测、查阅施工记录
滤水管安装位置
量测
井口封闭
观察
井孔倾斜度
量测
出水含沙量
量测
井内沉淀物高度
量测
机井单元工程施工质量评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年月日标准
检查（测）记录
或备查资料
名称
合格数
合格率
合格
优良
主
控
项
目
1
井壁管、滤水管、砾料等质量
符合规范规定和设计要求
2
井位、井深和井径
允许偏差：≤1°
6
农村安全饮水水源井单元工程质量评定表
工程量
分部工程名称
检验日期
单元工程名称
评定日期
序号
检查项目
检验记录
质量等级
合格
优良
1
△井管与井孔偏心距小于5cm为优良，小于6cm为合格
2
△井管垂直度小于1o为优良，小于2o为合格
3
接管对正、接直、封闭严密，接管处强度满足下管安全和成井质量要求
4
5
评定意见
质量等级
检查项目全部符合质量标准，主要检查项目质量，检查项目优良率为%
×××
×年×月×日
表3.36.6水源井机泵安装工序质量评定表
单位工程名称
工程量
分部工程名称
检验日期
单元工程名称
评定日期
序号
检查项目
检验记录
质量等级
合格
优良
1
水泵扬程、吸程、流量满足设计要求
2
△水泵安装井管内径与泵体外径间距：金属管大于50mm；非金属管大于100mm
3
电动机功率是水泵功率的1.1~1.3倍，柴油机功率是水泵功率的1.2倍
×××
×年×月×日
建设（监理）单位
×××
×年×月×日
表3.36.2水源井管材及制作工序质量评定表
单位工程名称
工程量
分部工程名称
检验日期
单元工程名称
评定日期
序号
检查项目
检验记录
质量等级
合格
优良
1
△井管制作满足设计和技术规范要求，管壁厚不小于5mm
2
△滤水管透水面积满足设计出水要求
3
沉淀管长4~8m
4
5
机型满足施工要求
√
水利内业井单元评定表
△抽水试验
水位稳定持续时间松散地层不小于8小时，基岩或贫水层应延长时间。
3
测量流量
有水量观测记录。
4
水位观测
有动水位、静水位观测记录。
评定意见
质量等级
上述主要工序质量全部合格，其中项为优良
初检负责人：
年月日
复检负责人：
年月日
终检负责人：
年月日
监理工程师：
年月日
水井机泵安装工序质量评定表
单位工程名称
4
△机座
平稳、坚固，运行时不沉陷和倾斜。
评定意见
质量等级
上述主要工序质量全部合格，其中项为优良
初检负责人：
年月日
复检负责人：
年月日
终检负责人：
年月日
监理工程师：
年月日
水井管理站房单元工程质量评定表
单位工程名称
建筑面积
分部工程名称
承建单位
单元工程名称
检验日期
顺序
检查项目
质量等级
合格
优良
1
基础
2
墙体结构
初检负责人：
年月日
复检负责人：
年月日
终检负责人：
年月日
监理工程师：
年月日
水井管材料及制作工序质量评定表
单位工程名称
井管长度
（m）
分部工程名称
承建单位
单元工程名称
检验日期
项次
1号井
质量标准
检验记录
质量等级
合格
优良
1
△井管制作
满足设计和技术规范要求。钢筋壁厚不小于3mm。
2
△滤水管
滤水管透水面积满足设计出水要求
水井单元工程质量评定表
水井单元工程质量评定表
水井单元工程综合质量评定表
钻孔工序工程质量评定表
注：标有Δ为主要检测项目
注：标有Δ为主要检测项目
注：标有Δ为主要检测项目
管外封闭工序工程质量评定表
注：标有Δ为主要检测项目
洗井工序工程质量评定表
注：标有Δ为主要检测项目
低压配电盘及低压电器安装单元质量评定表（机泵及电气设备安装）
成井报告
一、成井条件总评价
二、抽水试验成果表
三、水泵安装技术要求（建议）
四、井管排列顺序表（闭水管6ｍ╱节、透水管6ｍ╱节、1节3
ｍ闭水管，、1节3ｍ闭水管，从地表往下）
五、管井结构及地层柱状图
六、土样或岩样资料（图片等资料）
附件：
抽水实验记录资料
水质监测报告。
井室单元工程质量评定表
应坐浆、灌浆饱满密实，无裂缝
混凝土结构
无严重质量缺陷；井室无渗水、水珠现象
一般项目
1
井壁抹面
应密实平整，不得有空鼓，裂缝等现象
混凝土
无明显一般质量缺陷
井室
无明显湿渍现象
2
井内部构造
符合设计和水力工艺要求，且部位位置及尺寸正确，无建筑垃圾等杂物；检查井流槽应平顺、圆滑、光洁
3
井室内踏步位置
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
单元质量等级评定为：
（签字，加盖公章）20年月日
注:本表验收标准引用GB50268-2008《给排水管道工程施工及验收规范》。
正确、牢固
4
井盖、座规格
符合设计要求，安装稳固
检查项目
允许偏差（mm）
检查数量
实测值
合格率(%)
范围
点数Байду номын сангаас
5
平面轴线位置（轴向、垂直轴向）
15
每座
2
6
结构断面尺寸
+10,0
2
7
井室尺寸
长、宽
±20
2
直径
8
井口高程
农田或绿地
+20
1
路面
9
井底高程
开槽法管道铺设
Di≤1000
±10
2
Di＞1000
±15
不开槽法管道铺设
Di＜1500
+10，-20
Di≥1500
+20，-40
10
踏步安装
水平及垂直间距、外露长度
±10
1
检查井单元工程施工质量验收评定表
2
井盖、井座
符合设计要求
项次
基 本 项 目
质量标准
检验记录
质量等级
合 格
优 良
合格
优良
1
基 础
基本符合设计要求
符合设计要求
2
砂浆抹面
抹面砂浆厚度基本符合设计要求，表面压实抹光没有裂缝。
抹面砂浆厚度满足设计要求，外表美观，表面压实抹光。
3
砼 振 捣
振捣有序，无滑坡振，拆模后个别处有蜂窝、麻面，表面无干缩裂缝。
分水井检查井单元工程质量评定表表73井盖井座符合设计要求合格优良基本符合设计要求符合设计要求砂浆抹面抹面砂浆厚度基本符合设计要求表面压实抹光没有裂缝
分水井、检查井单元工程质量评定表
表73
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
检验日期
年月日
项次
保证项目
质量标准
检验记录
1
原 材 料
允许偏差项目：共检测 点，其中合格 点，合格率 %
评 定 意 见
质 量 等 级
施工
单位
年月日
建设
（监理）
单位
年月日
干振捣有序，无滑坡振，拆模后表面平整、光滑、美观。
4
砌体砂浆
水平灰缝砂浆饱满度不小于80%。
水平灰缝砂浆饱满度不小于90%。
项次
允 测 值
检测点
合格点
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
井底高程
±10
2
井口高程
±5
3
井内径
顶管工作井单元工程质量复检记录表
后背墙
坚实、平整；后座与后背墙联系紧密
6
导轨
两导轨顺直、平行、等高，导轨与基座连接牢固可靠，不得在使用中产生位移
项类
检测项目
质量标准
实测值
合格数
合格率（%）
设计值
允许偏差(mm)
一般项目
1
井底板高程
±30
2
井尺寸
不小于设计值
3
导轨安装
顶面高程
+3，0
中心水平位置
3
两轨间距
±2
4
后背墙
垂直度
0.1%×后背墙高度
顶管工作井单元工程质量复检记录表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
评定日期
×年×月×日项类来自检验项目质量标准检验记录
主控
项
目
1
基底
基底无扰动或地基处理符合设计要求
2
降排水
降排水良好，保证干场作业
3
工作井结构型式、材质
结构型式满足设计要求；材质符合国家相关标准规定
4
工作井底板
混凝土抗压强度符合设计要求
水平扭转度
0.1%×后背墙长度
复检结果
复检人：××××年×月×日
井房单元工程质量评定表
井房工程单元工程质量评定表
井房工程单元工程质量评定表
井房工程单元工程质量评定表
井房工程单元工程质量评定表
井房工程单元工程质量评定表
井房工程单元工程质量评定表
井房工程单元工程质量评定表
井房工程单元工程质量评定表
井房工程单元工程质量评定表
井房工程单元工程质量评定表
井房工程单元工程质量评定表
井房工程单元工程质量评定表
井房工程单元工程质量评定表
井房工程单元工程质量评定表
井房工程单元工程质量评定表
井房工程单元工程质量评定表
井房工程单元工程质量评定表
井房工程单元工程质量评定表
井房工程单元工程质量评定表
井房工程单元工程质量评定表
井房工程单元工程质量评定表
井房工程单元工程质量评定表
井房工程单元工程质量评定表
井房工程单元工程质量评定表
井房工程单元工程质量评定表
井房工程单元工程质量评定表
井房工程单元工程质量评定表
井房工程单元工程质量评定表
井房工程单元工程质量评定表
井房工程单元工程质量评定表
井房工程单元工程质量评定表
井房工程单元工程质量评定表。
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1
井壁抹面应密实平整，不得有空鼓，裂缝等现象；混凝土无明显一般质量缺陷；井室无明显湿渍现象
2
井内部构造符合设计和水力工艺要求，且部位位置及尺寸正确，无建筑垃圾等杂物；检查井流槽应平顺、圆滑、光洁
3
井室内踏步位置正确、牢固
4
井盖、座规格符合设计要求，安装稳固
检查项目
允许偏差(mm)
实测点数值
合格数
单元工程质量等级评定为：________。
（签字，加盖公章）年月日
监理单位复核意见
经复核，主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于_____%，且不合格点不集中分布，各项报验资料_____GB50268—2008的要求。
单元工程质量等级评定为：________。
（签字，加盖公章）年月日
深圳市水务局根据《给水排水管道工程施工及验收规范》（GB 50268线位置(轴向、垂直轴向)
15
6
结构断面尺寸
＋10，0
7
流槽宽度
＋10
8
井室尺寸
长、宽
±20
直径
续表共2页,第2页
·····························装······················订······················线····························
9
井口高程
农田或绿地
＋20
路面
与道路规定一
致
10
井底高程
开槽法
管道铺设
Di≤1000
±10
Di＞1000
±15
不开槽法
Di＜1500
＋10，―20
管道铺设
Di≥1500
＋20，―40
11
踏步安装
水平及垂直间距、外露长
度
±10
12
脚窝
高、宽、深
±10
续深水施工单位自评意见
主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于_____%，且不合格点不集中分布，各项报验资料_____GB50268—2008的要求。
工程
井室单元工程施工质量验收评定表共2页,第1页
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
评定日期
项目
检验记录
合格数
合格率
主控项目
1
所用的原材料、预制构件的质量应符合国家有关标准的规定和设计要求
2
砌筑水泥砂浆强度、结构混凝土强度符合设计要求
3
砌筑结构应灰浆饱满、灰缝平直，不得有通缝、瞎缝；预制装配式结构应坐浆、灌浆饱满密实，无裂缝；混凝土结构无严重质量缺陷；井室无渗水、水珠现象