氟化物口腔医学
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氟化物与龋病 预防
氟化物的防龋机制
（一）氟能够降低釉质的溶解度和促进釉质再矿化 （二）氟对微生物的作用 1.对糖酵解的影响：抑制与细菌糖酵解和细胞氧化有 关的酶 2.抑制细菌摄入葡萄糖 3.抑制细菌产酸
氟化物防龋的全身应用
一、饮水氟化 原则：浓度0.7~1mg/L 优点：有效、安全、经济、可行 不足：饮水加氟的不足之处是人们饮用氟化水
氟化物的局部应用
一、含氟牙膏 1、适合于在低氟地区、适氟地区以及在龋病高发地区的
高危人群中进行，高氟地区人群是不适合使用。 2、对于儿童，特别是6岁以下的儿童，注意防止氟摄入过
量。 3、重工业密集地区不能用。在生产过程中，氟随“三废”
播散污染环境，使该地区氟含量增高。 4、在使用含氟牙膏之前，必须进行相关教育，正确掌握
氟化物的局部应用
三、含氟涂料
适用于低氟区和适氟区3-6岁儿童。每半年一次。 对易患龋人群可以每1年4次，可以与洗必泰配 合使用（洗必泰有抑制变链菌的作用）。防龋 效果38%。牙龈出血时禁止使用含氟涂料，因 为出血的牙龈可能与涂料中夫人松香基质发生 接触性的变态反应，产生过敏。
氟化物的局部应用
的量仅占氟化水总量的2%-3%，因而会造成氟 化物的浪费、增加供水设备的额外费用，并且 在没有自来水供给的地区无法开展。
氟化物防龋的全身应用
二、食盐氟化 食盐氟化适用于没有开展饮水氟化或没有自来
水的低氟区。含氟量一般为90～350mg/kg. 评价：便宜，覆盖人群广泛但难以控制每一个
个体得耗盐量
间
氟化物防龋的全身应用
四、氟片 浓度：氟化钠不超过120mg/次 注意事项： 不宜吞咽，嚼碎布满整个口腔，使其兼有局部
作用，30分钟内不漱口，不进食
氟化物防龋的全身应用
五、氟滴剂 每滴含氟离子0.125mg。氟滴剂适用于2岁以
下的幼儿。每日睡前将含氟溶液滴于颊粘膜或 舌部，不漱口、不饮水，可获得全身和局部的 双重作用。使用氟滴剂可使龋病降低40%.
氟化物防龋的全身应用
三、牛奶氟化
氟浓度：3-6岁一般为0.5mg/d
评价：可降低龋坏
乳牙患龋率降ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ40%~53%
恒牙患龋率降低44%~89%
牛奶氟化用于防龋的理由： 1.牛奶是人群普遍饮用的营养食品 2.牛奶是一种氟化物的良好载体 3.牛奶是非致龋食品 4.牛奶内的氟化物可被大量吸收并持续较长时
刷牙方法，刷完牙后必须将牙缝中残留的牙膏彻底清除干 净，更不能将牙膏和漱口水吞入腹中。
氟化物的局部应用
二、含氟漱口液 氟水漱口适用于中等或高发龋地区 氟水漱口一般推荐使用中性或酸性氟化钠配方，
0.2%NaF（900mgF-/kg）溶液每周使用一次， 0.05%NaF（230mgF-/kg）溶液每天使用一次。 5岁以下不推荐使用，5-6岁儿童，每次5ml;6岁 以上儿童，每次10ml，半小时不进食
四、含氟凝胶 酸性磷酸氟（APF）浓度为1.23%。口腔专业
人员操作，用于10~20Kg儿童时，应减少用量 防龋效果28%
氟化物的防龋机制
（一）氟能够降低釉质的溶解度和促进釉质再矿化 （二）氟对微生物的作用 1.对糖酵解的影响：抑制与细菌糖酵解和细胞氧化有 关的酶 2.抑制细菌摄入葡萄糖 3.抑制细菌产酸
氟化物防龋的全身应用
一、饮水氟化 原则：浓度0.7~1mg/L 优点：有效、安全、经济、可行 不足：饮水加氟的不足之处是人们饮用氟化水
氟化物的局部应用
一、含氟牙膏 1、适合于在低氟地区、适氟地区以及在龋病高发地区的
高危人群中进行，高氟地区人群是不适合使用。 2、对于儿童，特别是6岁以下的儿童，注意防止氟摄入过
量。 3、重工业密集地区不能用。在生产过程中，氟随“三废”
播散污染环境，使该地区氟含量增高。 4、在使用含氟牙膏之前，必须进行相关教育，正确掌握
氟化物的局部应用
三、含氟涂料
适用于低氟区和适氟区3-6岁儿童。每半年一次。 对易患龋人群可以每1年4次，可以与洗必泰配 合使用（洗必泰有抑制变链菌的作用）。防龋 效果38%。牙龈出血时禁止使用含氟涂料，因 为出血的牙龈可能与涂料中夫人松香基质发生 接触性的变态反应，产生过敏。
氟化物的局部应用
的量仅占氟化水总量的2%-3%，因而会造成氟 化物的浪费、增加供水设备的额外费用，并且 在没有自来水供给的地区无法开展。
氟化物防龋的全身应用
二、食盐氟化 食盐氟化适用于没有开展饮水氟化或没有自来
水的低氟区。含氟量一般为90～350mg/kg. 评价：便宜，覆盖人群广泛但难以控制每一个
个体得耗盐量
间
氟化物防龋的全身应用
四、氟片 浓度：氟化钠不超过120mg/次 注意事项： 不宜吞咽，嚼碎布满整个口腔，使其兼有局部
作用，30分钟内不漱口，不进食
氟化物防龋的全身应用
五、氟滴剂 每滴含氟离子0.125mg。氟滴剂适用于2岁以
下的幼儿。每日睡前将含氟溶液滴于颊粘膜或 舌部，不漱口、不饮水，可获得全身和局部的 双重作用。使用氟滴剂可使龋病降低40%.
氟化物防龋的全身应用
三、牛奶氟化
氟浓度：3-6岁一般为0.5mg/d
评价：可降低龋坏
乳牙患龋率降ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ40%~53%
恒牙患龋率降低44%~89%
牛奶氟化用于防龋的理由： 1.牛奶是人群普遍饮用的营养食品 2.牛奶是一种氟化物的良好载体 3.牛奶是非致龋食品 4.牛奶内的氟化物可被大量吸收并持续较长时
刷牙方法，刷完牙后必须将牙缝中残留的牙膏彻底清除干 净，更不能将牙膏和漱口水吞入腹中。
氟化物的局部应用
二、含氟漱口液 氟水漱口适用于中等或高发龋地区 氟水漱口一般推荐使用中性或酸性氟化钠配方，
0.2%NaF（900mgF-/kg）溶液每周使用一次， 0.05%NaF（230mgF-/kg）溶液每天使用一次。 5岁以下不推荐使用，5-6岁儿童，每次5ml;6岁 以上儿童，每次10ml，半小时不进食
四、含氟凝胶 酸性磷酸氟（APF）浓度为1.23%。口腔专业
人员操作，用于10~20Kg儿童时，应减少用量 防龋效果28%