大脑各部位功能和障碍培训课件
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大脑的功能解剖ppt课件
发出纤维：
组成皮质脊髓束、皮质 核束，至脊髓前角、脑 干运动核
损伤表现：
对侧肢体单瘫， 但以肢体远端运动障 碍最明显。
编辑皮版pp质t 脊髓束
皮质核束 24
编辑版ppt
25
中央后回及中央旁小叶的后部,包括3、1、2区 第Ⅰ躯体感觉区
编辑版ppt
26
特点：
①倒置的人形，但 头部是正的
②交叉管理
③各部投影区的大小
编辑版ppt
目不识丁
白纸黑字
33
编辑版ppt
34
编辑版ppt
35
编辑版ppt
36
编辑版ppt
37
关于优势半球
左--以语言、意识、
数学分析等活动为 主；
右--以非语言信息，
如音乐、图形、时 空概念等为主。
编辑版ppt
38
编辑版ppt
39
4、白质（髓质）ce大re脑br髓al 质medullary substance
胼胝体膝部 穹隆
穹隆连合
侧脑室
海马
乳头体 穹隆连合
胼胝体压部
编辑版ppt
海马 杏仁体
42
穹隆 前连合
编辑版ppt
43
2）联络系 association fibers 联系同侧半球内部各部分皮质的纤维
弓状纤维
钩束
上纵束
下纵束
1）连合系 commissural fibers 指连接左、右大脑半球的纤维
胼胝体corpus callosum ： 前连合anterior commissure 穹隆fornix 穹隆连合 commissure of fornix
编辑版ppt
40
干 穹隆 压 膝
组成皮质脊髓束、皮质 核束，至脊髓前角、脑 干运动核
损伤表现：
对侧肢体单瘫， 但以肢体远端运动障 碍最明显。
编辑皮版pp质t 脊髓束
皮质核束 24
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25
中央后回及中央旁小叶的后部,包括3、1、2区 第Ⅰ躯体感觉区
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26
特点：
①倒置的人形，但 头部是正的
②交叉管理
③各部投影区的大小
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目不识丁
白纸黑字
33
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34
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35
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36
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37
关于优势半球
左--以语言、意识、
数学分析等活动为 主；
右--以非语言信息，
如音乐、图形、时 空概念等为主。
编辑版ppt
38
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39
4、白质（髓质）ce大re脑br髓al 质medullary substance
胼胝体膝部 穹隆
穹隆连合
侧脑室
海马
乳头体 穹隆连合
胼胝体压部
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海马 杏仁体
42
穹隆 前连合
编辑版ppt
43
2）联络系 association fibers 联系同侧半球内部各部分皮质的纤维
弓状纤维
钩束
上纵束
下纵束
1）连合系 commissural fibers 指连接左、右大脑半球的纤维
胼胝体corpus callosum ： 前连合anterior commissure 穹隆fornix 穹隆连合 commissure of fornix
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40
干 穹隆 压 膝
大脑半球各叶的功能PPT课件
大脑半球各叶的功能
10
病损表现与定位诊断
• ★外侧面 常见脑梗死、肿瘤、外伤
• 1、额极 精神障碍 记忆力、注意力↓ 表 情淡漠 反应迟钝
• 2、中央前回 刺激性病变： Jackson癫痫 继发性全身
性癫痫
破坏性病变：单瘫 广泛损害可引起对 侧偏瘫
大脑半球各叶的功能
11
病损表现与定位诊断
• 3、额上回后部 对侧上肢强握和摸索反射 • 4、额中回后部 • 刺激性病变：双眼向病灶对侧凝视 • 破坏性病变：双眼向病灶侧凝视 • 书写不能 • 5、额下回后部 运动性失语
30
岛叶
• 三角岛形，位于外侧裂深面，被额、顶、 颞叶覆盖。
大脑半球各叶的功能
31
• 功能：近年来，随着影像学技术、诱发电 位以及直接电刺激等方面的研究进展均证 实，岛叶主要负责躯体和内脏的感觉，包 括味觉、触觉和其他情感、内脏运动和自 主神经的控制，以及心血管功能（血压和 心率的调控）和部分涉及听觉、语言功能 的控制。在人类，岛叶还涉及面部的厌恶 表情、对疼痛的感知和对他人疼痛的同情。
大脑半球各叶的功能
5
额叶主要功能：精神、语言、随意运动
• 主要功能区： 1、皮质运动区 位于中央前回 构成锥体束， 支配对侧半身 的随意运动。 呈“倒人状”排列
大脑半球各叶的功能
6
• 2、运动前区
• 部位：皮质运动区前方 锥体外系的皮质中 枢 联合运动和姿势调节
•
额桥小脑束 共济运动
•
自主神经皮质中枢的一部分
顶上小叶 顶下小叶 （缘上回、角回）
大脑半球各叶的功能
16
主要功能区
• 1、皮质感觉区 • 部位：中央后回 深浅感觉的皮质中枢，接
大脑功能分区ppt课件
大脑的表面布满深浅不同的沟或裂。沟裂简隆起的部分称为脑回 （gyrus）。有三条大的沟裂，即中央沟（central sulcus）、外侧 裂和顶枕裂，这些沟裂将大脑分为额叶、顶叶、枕叶和颞叶几个 区域。
在每一叶内，一些较细小的沟裂又将大脑表面分成许多回。如额 叶的额上回、额中回、额下回、中央前回；颞叶的颞上回、颞中 回和颞下回；顶叶的中央后回等
大脑功能分区简介
精品课件
1
人的大脑分为左右两半球，体积占中枢神经系统总体积的一半以 上，重量约为脑的总重量的60％左右。
从进化的观点看，大脑比脑干出现的晚，是各种心理活动的中枢。
大脑的表面布满深浅不同的沟或裂。沟裂简隆起的部分称为脑回 （gyrus）。有三条大的沟裂，即中央沟（central sulcus）、外侧 裂和顶枕裂，这些沟裂将大脑分为额叶、顶叶、枕叶和颞叶几个 区域。
精品课件
4
听觉区（auditory area）位于颞叶的颞横回 处，属布鲁德曼的第四十一、四十二区。 它接受在声音的作用下由耳朵传传入的神 经冲动，产生初级形式的听觉，如对声音 的察觉等。若破坏了大脑两半球的听觉区， 即使双耳功能正常，人叶将完全丧失听觉 而成为全聋。
精品课件
5
机体感觉区（somato-sensory area）位于中央 沟后面的一条狭长区域内，属布鲁德曼的 第一、二、三区。它接受由皮肤、肌肉和 内脏器官传入的感觉信号，产生触压觉、 温度觉、痛觉、运动觉和内脏感觉等。躯 干四肢在体感区的投射
一个关键部位
守门员（gatekeeper）：「蜂窝状组织」(reticular formation)的简称，它就像是人类的控制中心，负 责将所接收的信息转送到正确的目脑所强调的部分
左半边：语言、逻辑、数字、数学、顺序 因果、文字
在每一叶内，一些较细小的沟裂又将大脑表面分成许多回。如额 叶的额上回、额中回、额下回、中央前回；颞叶的颞上回、颞中 回和颞下回；顶叶的中央后回等
大脑功能分区简介
精品课件
1
人的大脑分为左右两半球，体积占中枢神经系统总体积的一半以 上，重量约为脑的总重量的60％左右。
从进化的观点看，大脑比脑干出现的晚，是各种心理活动的中枢。
大脑的表面布满深浅不同的沟或裂。沟裂简隆起的部分称为脑回 （gyrus）。有三条大的沟裂，即中央沟（central sulcus）、外侧 裂和顶枕裂，这些沟裂将大脑分为额叶、顶叶、枕叶和颞叶几个 区域。
精品课件
4
听觉区（auditory area）位于颞叶的颞横回 处，属布鲁德曼的第四十一、四十二区。 它接受在声音的作用下由耳朵传传入的神 经冲动，产生初级形式的听觉，如对声音 的察觉等。若破坏了大脑两半球的听觉区， 即使双耳功能正常，人叶将完全丧失听觉 而成为全聋。
精品课件
5
机体感觉区（somato-sensory area）位于中央 沟后面的一条狭长区域内，属布鲁德曼的 第一、二、三区。它接受由皮肤、肌肉和 内脏器官传入的感觉信号，产生触压觉、 温度觉、痛觉、运动觉和内脏感觉等。躯 干四肢在体感区的投射
一个关键部位
守门员（gatekeeper）：「蜂窝状组织」(reticular formation)的简称，它就像是人类的控制中心，负 责将所接收的信息转送到正确的目脑所强调的部分
左半边：语言、逻辑、数字、数学、顺序 因果、文字
大脑的结构与功能PPT讲稿
知觉障碍，例如听觉、视觉或触觉失认症。
重叠区（第三区，后联络区）
• 各个分析器的皮质部分的重叠区，保证着整个一
组分析器协同工作的机能，可整合多种感觉模式 的信息。
• 位于顶(躯体感觉)、颞（听觉）和枕（视觉）等
第二区的交界处。在顶－颞－枕联系区的重叠区， 其模式的特异性消失了。
• 第三区皮质其细胞主要来自皮质层，这类皮质仅
局部躯体的代表区。
• 视觉区位于枕叶皮质，在距状沟的两侧，主要在半球
的内侧面，部分在半球的上外侧面。
• 听觉区位于Heschl横回，大部分隐蔽在额叶皮质的
深部，在外侧裂内刚达到半球的外侧面处。
• 其余的在中央皮质后的顶叶、额叶和枕叶等与进入的
感觉信息的整合和形成有关。
• 鲁利亚将中央沟后面的全部脑区分为三类皮质区，这些皮
• 人类仍保存了一定量的较原始结构的皮质，但已
移到脑的较深处，几乎完全被新皮质所覆盖。新 皮质成为人类大脑皮质的主要部分。
1、皮质的细胞层
Ⅰ、丛状层或分子层：大部分由细胞的树状突尖端组成，下 层有少量水平细胞。
Ⅱ、外颗粒层：由小锥体和颗粒或星状细胞组成。 Ⅲ、外锥体层：由中等大小的锥体细胞组成。 Ⅳ、内颗粒层：由小颗粒细胞(星状细胞)和少量小锥体细胞
• 边缘叶的主要部分是由在上面的扣带回和在下面的旁
海马回组成，也包括较小的胼胝下回、海马结构与齿 状回。 (图2－9)
• 边缘系统指的是较广泛而复杂的结构，它不仅包括边缘叶
的结构，而且还包括额极、脑岛前部、额叶眶面后部和一 些皮质下核。
• 这些皮质下核包括丘脑核、下丘核、隔核和杏仁核，也有
证据说明与中脑网状结构和丘脑网状核有密切关系。
大脑的结构与功能课件
重叠区（第三区，后联络区）
• 各个分析器的皮质部分的重叠区，保证着整个一
组分析器协同工作的机能，可整合多种感觉模式 的信息。
• 位于顶(躯体感觉)、颞（听觉）和枕（视觉）等
第二区的交界处。在顶－颞－枕联系区的重叠区， 其模式的特异性消失了。
• 第三区皮质其细胞主要来自皮质层，这类皮质仅
局部躯体的代表区。
• 视觉区位于枕叶皮质，在距状沟的两侧，主要在半球
的内侧面，部分在半球的上外侧面。
• 听觉区位于Heschl横回，大部分隐蔽在额叶皮质的
深部，在外侧裂内刚达到半球的外侧面处。
• 其余的在中央皮质后的顶叶、额叶和枕叶等与进入的
感觉信息的整合和形成有关。
• 鲁利亚将中央沟后面的全部脑区分为三类皮质区，这些皮
• 人类仍保存了一定量的较原始结构的皮质，但已
移到脑的较深处，几乎完全被新皮质所覆盖。新 皮质成为人类大脑皮质的主要部分。
1、皮质的细胞层
Ⅰ、丛状层或分子层：大部分由细胞的树状突尖端组成，下 层有少量水平细胞。
Ⅱ、外颗粒层：由小锥体和颗粒或星状细胞组成。 Ⅲ、外锥体层：由中等大小的锥体细胞组成。 Ⅳ、内颗粒层：由小颗粒细胞(星状细胞)和少量小锥体细胞
• 边缘叶的主要部分是由在上面的扣带回和在下面的旁
海马回组成，也包括较小的胼胝下回、海马结构与齿 状回。 (图2－9)
• 边缘系统指的是较广泛而复杂的结构，它不仅包括边缘叶
的结构，而且还包括额极、脑岛前部、额叶眶面后部和一 些皮质下核。
• 这些皮质下核包括丘脑核、下丘核、隔核和杏仁核，也有
证据说明与中脑网状结构和丘脑网状核有密切关系。
大脑的结构与功能课件
脑叶功能及其障碍ppt课件
要求额叶肿瘤患者尽快说出某一类词，如食品、日用品等 来测查词语流畅性，发现比其他部位肿瘤患者的成绩差， 而且左脑比右脑患者的成绩差。
. 27
额叶功能及其障碍
（二）Broca失语-运动性失语 病变部位在大额下回后部44区和45区。尽管与说话
有关的肌肉并未瘫痪，发音功能正常，但病人说话非常困 难，只能说出单个的词汇或词组，并存在语法错误。运动 性失语的病人通常有右半身偏瘫。病人表达有明显障碍， 较轻者语量少，可说出一些极简单的词，可表达基本意思 ；复述、命名、朗读均有困难，但比自发说话稍好；对口 语的理解较好；严重者可能完全说不出词语。病人对自己 的语言障碍表现出焦虑、烦躁，却又力不从心。
. 19
额叶功能及其障碍
额叶不同部分之间存在着明显的记忆功能差异。 额叶皮质的外侧面和背侧中部的一些部位是对组织复杂行
为与高度特异化的学习、记忆有关的部分。 左半球语言运动中枢损伤，不仅导致失语症，而且也损害
语言记忆，病人可以记住事物的形象及属性，却不能记住 字词； 相反，右额叶损伤后，直观形象记忆发生困难，但语言记 忆不受影响。
额叶损害可存在以下记忆损害。
. 16
额叶功能及其障碍 工作记忆障碍 额叶患者有工作记忆(working memory)障碍。 工作记忆是一种特作记忆系统好像一块可不断涂擦的黑板，信息可以短时 间地写在这块黑板上，黑板上保存的信息是不断更新的。
. 22
额叶功能及其障碍
. 23
额叶功能及其障碍
一般可将其分为两大语言区： 一个是语言表达区，即Broca区(44、45区)，主要与语
言的口头表达有关； 另一个为语言接受区，包括颞上回后部和顶、枕、颞叶结
合部，负责语言的听力和阅读理解。其中41、42和22区 主要参与听力理解，39区（角回）则主要参与阅读理解 。 应注意的是上述语言功能区只是一个大致的范围。语言功 能很可能涉及更广泛的区域。
. 27
额叶功能及其障碍
（二）Broca失语-运动性失语 病变部位在大额下回后部44区和45区。尽管与说话
有关的肌肉并未瘫痪，发音功能正常，但病人说话非常困 难，只能说出单个的词汇或词组，并存在语法错误。运动 性失语的病人通常有右半身偏瘫。病人表达有明显障碍， 较轻者语量少，可说出一些极简单的词，可表达基本意思 ；复述、命名、朗读均有困难，但比自发说话稍好；对口 语的理解较好；严重者可能完全说不出词语。病人对自己 的语言障碍表现出焦虑、烦躁，却又力不从心。
. 19
额叶功能及其障碍
额叶不同部分之间存在着明显的记忆功能差异。 额叶皮质的外侧面和背侧中部的一些部位是对组织复杂行
为与高度特异化的学习、记忆有关的部分。 左半球语言运动中枢损伤，不仅导致失语症，而且也损害
语言记忆，病人可以记住事物的形象及属性，却不能记住 字词； 相反，右额叶损伤后，直观形象记忆发生困难，但语言记 忆不受影响。
额叶损害可存在以下记忆损害。
. 16
额叶功能及其障碍 工作记忆障碍 额叶患者有工作记忆(working memory)障碍。 工作记忆是一种特作记忆系统好像一块可不断涂擦的黑板，信息可以短时 间地写在这块黑板上，黑板上保存的信息是不断更新的。
. 22
额叶功能及其障碍
. 23
额叶功能及其障碍
一般可将其分为两大语言区： 一个是语言表达区，即Broca区(44、45区)，主要与语
言的口头表达有关； 另一个为语言接受区，包括颞上回后部和顶、枕、颞叶结
合部，负责语言的听力和阅读理解。其中41、42和22区 主要参与听力理解，39区（角回）则主要参与阅读理解 。 应注意的是上述语言功能区只是一个大致的范围。语言功 能很可能涉及更广泛的区域。
《脑结构与功能》课件
《脑结构与功能》课件一、脑的概述1.1 脑的概念脑是人类智力、情感和行为的中枢脑是人体最重要的器官之一1.2 脑的发育胎儿期至老年期脑的发育特点脑的重量、体积和结构的变化1.3 脑的位置与结构脑位于颅腔内脑的三个主要部分：大脑、小脑、脑干二、大脑的结构与功能2.1 大脑的组成大脑的两个半球：左脑和右脑大脑的五个叶：额叶、顶叶、颞叶、枕叶、岛叶2.2 大脑皮层的功能区运动区：控制身体运动感觉区：接收外界刺激语言区：处理语言信息视觉区：处理视觉信息听觉区：处理听觉信息2.3 大脑的神经递质与情绪神经递质的作用与种类情绪与神经递质的关系三、小脑的结构与功能3.1 小脑的概述小脑位于大脑的后下方小脑的主要功能是协调运动和维持身体平衡3.2 小脑的结构小脑的三个主要部分：前叶、后叶、中间叶小脑的神经纤维：传入神经、传出神经3.3 小脑与大脑的关系小脑与大脑的信息交流小脑对大脑运动指令的调整四、脑干的功能4.1 脑干的概述脑干位于大脑的下方脑干是生命活动中枢：呼吸、心跳、血压调节4.2 脑干的结构与功能脑干的主要部位：延髓、桥脑、中脑脑干的功能区：呼吸中枢、心血管中枢、呕吐中枢4.3 脑干的神经纤维脑干的传入神经纤维脑干的传出神经纤维五、神经元与神经传导5.1 神经元的基本结构神经元的突起：树突、轴突神经元的细胞体5.2 神经元的功能神经元的信息接收、整合、传递过程神经元的兴奋与抑制5.3 神经传导的基本原理局部电流：神经元内部的电信号传递神经纤维：神经元之间的电信号传递《脑结构与功能》课件六、丘脑与感觉传导路6.1 丘脑的概念与位置丘脑作为大脑皮层下重要的感觉处理中心丘脑在大脑中的位置及其与大脑皮层的联系6.2 丘脑的功能丘脑在感觉传导中的作用丘脑对传入信息的加工和整合6.3 感觉传导路视觉、听觉、嗅觉、味觉、触觉传导路的组成各种感觉传导路的特点和功能七、边缘系统与情绪调节7.1 边缘系统的结构边缘系统的组成：杏仁核、海马体、hypothalamus 等边缘系统在脑中的分布和相互联系7.2 边缘系统的功能情绪调节：恐惧、愉悦、愤怒等情绪的处理记忆形成与巩固：海马体的作用7.3 边缘系统与自主神经系统的联系边缘系统如何影响自主神经系统的活动情绪与生理反应的关系八、脑的神经递质与行为8.1 神经递质的类型与作用兴奋性神经递质：如多巴胺、去甲肾上腺素等抑制性神经递质：如γ-氨基丁酸、血清素等神经递质的作用机制和调节方式8.2 神经递质与行为的关系神经递质在行为调控中的作用神经递质失衡与精神疾病的关联8.3 神经递质的合成、释放与再摄取神经递质的合成过程神经递质的释放机制神经递质的再摄取与调控九、睡眠与梦境9.1 睡眠的阶段与功能睡眠的四个阶段：浅睡眠、深睡眠、快速眼动睡眠睡眠对于大脑功能恢复和身体健康的重要性9.2 梦境的产生与解析梦境的产生机制：脑干、边缘系统的作用梦境的解析：弗洛伊德与荣格的理论9.3 睡眠障碍睡眠障碍的类型与特征睡眠障碍的成因与治疗方法十、脑科学研究技术与应用10.1 脑成像技术fMRI、PET、EEG等脑成像技术的原理与应用脑成像技术在神经科学和心理学研究中的应用10.2 神经科学技术神经元记录技术：电生理记录、光遗传学等神经干细胞研究：神经干细胞的特性与应用前景10.3 脑科学研究在临床应用中的前景脑疾病诊断与治疗的新方法与脑机接口技术的融合与发展重点和难点解析本文档详细介绍了《脑结构与功能》课件的十个章节，涵盖了脑的概述、大脑、小脑、脑干、神经元与神经传导、丘脑与感觉传导路、边缘系统与情绪调节、脑的神经递质与行为、睡眠与梦境以及脑科学研究技术与应用等内容。
大脑的结构与功能(ppt)
躯体感觉区
躯体感觉区位于顶叶中央沟后面的中央后回。这里主管 着热、冷、触、痛、本体觉等所有来自躯体的感觉。躯 体特定部位的感觉在躯体感觉区有一定的机能定位，其 定位有如下特点：颈部以下躯体感觉有对侧性，即左（ 右）侧躯体信息投射在右（左）侧皮层；整个躯体感觉 的机能定位呈倒立分布，即来自躯体上部的信息投射到 躯体感觉区下部，来自躯体下部的信息投射到感觉区上 部；皮层投射区域的大小，不以躯体器官的大小而定， 而是以器官感觉的精细和复杂程度而定。如手和口部感 觉精细，内涵丰富，在皮层上占有极大的投射区。
枕叶
为视觉皮质中枢， 枕叶病损时不仅发 生视觉障碍，并且 出现记忆缺陷和运 动知觉障碍等症状， 但以视觉症状为主
颞叶
听觉皮质区接受来自 内侧膝状体的冲动， 通过胼胝体接受来自 对侧颞叶的冲动。
顶叶
人的顶叶大小在一定程度下与数学和逻辑 方面能力的大小有关，一般成正比，即顶 叶后区体积越大，一个人在数学，逻辑思 维，发散思维等方面的能力越强（如爱因 斯坦等，他的顶叶比一般人大百分之二十 左右，盲人的顶叶也比一般人的大）顶叶 前区越大，人的身体协调性，感觉等越发 达。
—— —
—
听觉区
带信全入。后 入耳 听高上皮 有息交脑由投 内听柯 觉中回层 双向叉内于射 侧觉蒂 感枢，听 侧脑，后听到 膝低氏 受听是觉 性内故也觉皮 状级器 器觉听区 。传而呈神层 体中上 神觉位
递听不经颞 ，枢行 经的于 也觉完进叶 上 级 视 觉 皮 觉 递 叉 。 状 另 分 行 中 网 的 层 区 带 ， 由 体 一 投 途 枢 膜 最 视
有因于，部射中 上高觉
双此视最分于， 行中区 侧视交后交同双 外进枢位 性觉叉投叉侧眼 侧入。于 。信是射到外视 膝脑视枕
认知功能与认知功能障碍培训课件
认知功能与认知功能障碍
16
高级联合区（感觉）
❖ 低层次区以对物理特征反应为主，而 愈高层次则逐步舍去外部特征而对本 质特征起反应，到达最高层次区便反 应出抽象的、本质性的概念或综合性 的特征。
认知功能与认知功能障碍
17
高级联合区（躯体运动）
❖ 前额叶皮质参与各种复杂运动的意 念形成及运动计划、调节和控制， 该系统的“出口”是躯体运动区。
认知功能与认知功能 障碍
认知
❖ 认知是指人在对客观事物的认识过程中对 感觉输入信息的获取、编码、操作、提取 和使用的过程。
❖ 这一过程包括感知、识别、记忆、概念形 成、思维、推理及表象过程。
❖ 认知过程是高级脑功能活动。
认知功能与认知功能障碍
2
信息处理理论
❖其中最合理的理论架构：
大脑功能分类和分区（俄国 心理学家Luria）
❖ 当初级中枢功能正常，而联合区损伤时， 出现失认、失用症状。
❖ 当损伤发生在初级中枢（各种感觉或运 动中枢）时会产生明确的定位症状即相 应的肢体或感觉功能障碍。
认知功能与认知功能障碍
22
大脑联合皮层损害 与认知功能障碍的关系
❖ 次级联合区损伤仅仅是使一种特异感觉类型 的信息加工系统受到损害，因此常引起单一 模式的缺陷或障碍；
❖ 联合皮层在感觉输入和运动输出之间 起着“联合”的作用。
❖ 联合区分为次级联合区和高级联合区。
认知功能与认知功能障碍
13
次级联合区
❖ 包括视联合区、听联合区、躯体感 觉联合区、运动前区和补充运动区
❖ 参与单一感觉或运动功能的较复杂 的加工，即对某种特异感觉对象的 特征的分析，感觉信息的特征的分 解；计划和编排运动程序和协调不 同身体部位。
大脑的结构和功能ppt课件
第二功能联合区器官使得有可能实现那种内导性综合 （完成感觉和知觉机能），而运动正是在这一综合系 统中进行的；
第三功能联合区器官，则保证运动和行动服从于相应 的意图，建立完成运动动作的程序，保证对运动的进 行予以调节和控制，借此保持运动进行的有组织、有 理性的性质。
整理版课件
29
No Image
一般而言，初级区可能与感觉有关，而投射－联络区 则与知觉或认识有关。
在投射－联络区传入层主要是Ⅱ、Ⅲ层细胞，这种细 胞模式特异性程度较低，并含有许多具有短轴突的有 较多联系的神经元，使进入的兴奋能联合成必须的功 能型式，因此它们对综合功能有帮助。
投射－联络区的破坏会引起局限于一种知觉模式的认 识或知觉障碍，例如听觉、视觉或触觉失认症。
整理版课件
30
3、脑干
脑干由延脑、桥脑、中脑和间脑组成，是脊髓 向上的延伸部分。
脑干含有的核和神经回路控制了机体的重要功 能如呼吸、心血管功能和胃肠功能，也含有与 特殊感觉有关的颅神经的核。
在完整的脑，脑干的外侧面和后面被大脑半球 和小脑所覆盖。其前面，则能见到部分下丘脑 底部(部分间脑)、中脑、脑桥和延脑(图2-11)。
?在投射联络区传入层主要是层细胞这种细胞模式特异性程度较低并含有许多这种细胞模式特异性程度较低并含有许多具有短轴突的有较多联系的神经元使进入的兴奋能联合成必须的功能型式具有短轴突的有较多联系的神经元使进入的兴奋能联合成必须的功能型式因此它们对综合功能有帮助
大脑的结构和功能
南京医科大学 江钟立
整理版课件
边缘叶的主要部分是由在上面的扣带回和在下面的旁 海马回组成，也包括较小的胼胝下回、海马结构与齿 状回。 (图2－9)
整理版课件
6
边缘系统指的是较广泛而复杂的结构，它不仅包括边 缘叶的结构，而且还包括额极、脑岛前部、额叶眶面 后部和一些皮质下核。
第三功能联合区器官，则保证运动和行动服从于相应 的意图，建立完成运动动作的程序，保证对运动的进 行予以调节和控制，借此保持运动进行的有组织、有 理性的性质。
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No Image
一般而言，初级区可能与感觉有关，而投射－联络区 则与知觉或认识有关。
在投射－联络区传入层主要是Ⅱ、Ⅲ层细胞，这种细 胞模式特异性程度较低，并含有许多具有短轴突的有 较多联系的神经元，使进入的兴奋能联合成必须的功 能型式，因此它们对综合功能有帮助。
投射－联络区的破坏会引起局限于一种知觉模式的认 识或知觉障碍，例如听觉、视觉或触觉失认症。
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3、脑干
脑干由延脑、桥脑、中脑和间脑组成，是脊髓 向上的延伸部分。
脑干含有的核和神经回路控制了机体的重要功 能如呼吸、心血管功能和胃肠功能，也含有与 特殊感觉有关的颅神经的核。
在完整的脑，脑干的外侧面和后面被大脑半球 和小脑所覆盖。其前面，则能见到部分下丘脑 底部(部分间脑)、中脑、脑桥和延脑(图2-11)。
?在投射联络区传入层主要是层细胞这种细胞模式特异性程度较低并含有许多这种细胞模式特异性程度较低并含有许多具有短轴突的有较多联系的神经元使进入的兴奋能联合成必须的功能型式具有短轴突的有较多联系的神经元使进入的兴奋能联合成必须的功能型式因此它们对综合功能有帮助
大脑的结构和功能
南京医科大学 江钟立
整理版课件
边缘叶的主要部分是由在上面的扣带回和在下面的旁 海马回组成，也包括较小的胼胝下回、海马结构与齿 状回。 (图2－9)
整理版课件
6
边缘系统指的是较广泛而复杂的结构，它不仅包括边 缘叶的结构，而且还包括额极、脑岛前部、额叶眶面 后部和一些皮质下核。
大脑功能分区PPT教学课件
大脑皮层可以分为不同的区域，分别负责不同的功能，根据前人 的研究成果，我们可以把大脑皮层分为几个功能区域。而与我们 的皮纹有关的则有精神功能区、视觉区、听觉区、机体感觉区、 语言区等。
2020/12/10
2
2020/12/10
3
视觉区（visual area）位于顶枕裂后面的枕 叶内。属布鲁德曼的第十七区，他接受在 光刺激的作用下由眼睛输入的神经冲动， 喊声初级形式的视觉，如对光的察觉等。 若大脑两半球的视觉区受到破坏，即使眼 睛的功能正常，人也将完全丧失视觉而成 为全盲。
2020/12/10
4
听觉区（auditory area）位于颞叶的颞横回 处，属布鲁德曼的第四十一、四十二区。 它接受在声音的作用下由耳朵传传入的神 经冲动，产生初级形式的听觉，如对声音 的察觉等。若破坏了大脑两半球的听觉区， 即使双耳功能正常，人叶将完全丧失听觉 而成为全聋。
2020/12/10
5
机体感觉区（somato鲁德曼的 第一、二、三区。它接受由皮肤、肌肉和 内脏器官传入的感觉信号，产生触压觉、 温度觉、痛觉、运动觉和内脏感觉等。躯 干四肢在体感区的投射
2020/12/10
6
言语区：对大多数人来数，言语区（speech area）主要 定位在大脑左半球，它由较广大的区域组成。若损坏了 这些区域将引起各种形式的失语症。
一个关键部位
守门员（gatekeeper）：「蜂窝状组织」(reticular formation)的简称，它就像是人类的控制中心，负 责将所接收的信息转送到正确的目的地。
2020/12/10
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PPT教学课件
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2020/12/10
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视觉区（visual area）位于顶枕裂后面的枕 叶内。属布鲁德曼的第十七区，他接受在 光刺激的作用下由眼睛输入的神经冲动， 喊声初级形式的视觉，如对光的察觉等。 若大脑两半球的视觉区受到破坏，即使眼 睛的功能正常，人也将完全丧失视觉而成 为全盲。
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听觉区（auditory area）位于颞叶的颞横回 处，属布鲁德曼的第四十一、四十二区。 它接受在声音的作用下由耳朵传传入的神 经冲动，产生初级形式的听觉，如对声音 的察觉等。若破坏了大脑两半球的听觉区， 即使双耳功能正常，人叶将完全丧失听觉 而成为全聋。
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机体感觉区（somato鲁德曼的 第一、二、三区。它接受由皮肤、肌肉和 内脏器官传入的感觉信号，产生触压觉、 温度觉、痛觉、运动觉和内脏感觉等。躯 干四肢在体感区的投射
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言语区：对大多数人来数，言语区（speech area）主要 定位在大脑左半球，它由较广大的区域组成。若损坏了 这些区域将引起各种形式的失语症。
一个关键部位
守门员（gatekeeper）：「蜂窝状组织」(reticular formation)的简称，它就像是人类的控制中心，负 责将所接收的信息转送到正确的目的地。
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大脑各部位功能及障碍 共89页91页PPT
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29、在一切能够接受法律支配的人类 的状态 中，哪 里没有 法律， 那里就 以废除 法律。 ——塞·约翰逊
谢谢
11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利
大脑各部位功能及障碍 共89页
•
26、我们像鹰一样，生来就是自由的 ，但是 为了生 存，我 们不得 不为自 己编织 一个笼 子，然 后把自 己关在 里面。 ——博 莱索
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27、法律如果不讲道理，即使延续时 间再长 ，也还 是没有 制约力 的。— —爱·科 克
•
28、好法律是由坏风俗创造出来的。 ——马 克罗维 乌斯
脑结构与功能ppt课件
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12
★联络区： 额叶-- 躯体运动、语言、高级思维等，与智力和 精神活动有密切关系。 顶叶-- 躯体感觉、语言等 枕叶-- 视觉信息的整合等 颞叶-- 听觉、语言、记忆等 一般把判断、计划和作决策的功能归之于额叶， 据认为额叶的功能决定着一个人的个性特征；至 于综合各种感觉，了解自身的空间状态则被认为 是属于顶叶的功能；做梦和记忆大部分是颞叶的 功能；情感和情绪主要是边缘系统的功能，与前 颞叶也有密切的关系。
大脑半球内侧面观 Brodmann分区
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8
★躯体运动区：位于中央前回及中央旁小叶前部（ 4区），是支配对侧躯体随意运动的中枢。它主 要接受来自对侧骨骼肌、肌腱和关节的本体感觉 冲动，以感受身体的位置、姿势和运动感觉。
★皮质运动前区：位于中央前回之前（6区），为 锥体外系皮质区。它发出纤维至丘脑、基底核、 红核、黑质等。与联合运动和姿势动作协调有关 ，也具有植物神经皮质中枢的部分功能。
编辑版ppt
16
一些人沉着稳重，善于思考，言语逻辑性强，但 缺乏生动性，可能与其左半球功能优势有关；另 一些人情感丰富，言语形象生动，富有感染力， 可能与其右半球功能优势有关。
实验表明，对文字性材料大多数人以左半球为优 势，而对非语言文字的图形材料以右侧半球为优 势。双耳分听试验显示，言语性刺激的听觉能力 以左侧半球（右耳）为优势的人居多，右侧半球 （左耳）对音乐性刺激的分辨能力为优势者居多 。
顶上小叶（5、7区）为精细触觉和实体觉的皮质区。
★视区：距状沟上、下方皮质（17区），接受来自两眼对侧视 野的视觉冲动，并形成视觉。
★听区：颞横回（41、42区），接受来自双耳的听觉冲动产 生听觉。
编辑版ppt
11
大脑解剖结构幻灯片PPT课件
将每侧半球分为5叶： 额叶 顶叶 颞叶 枕叶 岛叶
5
顶 枕颞叶 分界
额叶
顶叶
枕
颞叶
叶
6
岛叶
7
额叶
功能：与精神、语言、随意运动有关。
顶叶
功能：1.中央后回为深浅感觉的皮质中枢。顶上小叶为触 觉和实体觉的皮质中枢。
2.运用中枢：位于有时半球缘上回，与劳 动技巧和复杂动作有关。
3.阅读中枢：角回
8
颞叶
10
内侧面扣带沟
胼胝体
中央旁小叶 边缘支 胼胝体沟
楔叶
舌回
钩
距状沟
海马旁回 海马沟 11
边缘系统
端脑、间脑和中脑的一些区域和结构，在纤维 联系和功能上密切联系相关的系统。发生上古 老而原始，形态上较恒定，功能上主要与嗅觉、 内脏活动、情绪行为、记忆有关。
12
边缘系的功能：
①与嗅觉有关：梨状区大小与嗅觉敏锐程度有密切关 系。
24
小脑
位于颅后窝
25
小脑的主要功能
调节肌张力，维持姿势和平衡，协调骨骼肌的随意运 动
26
小脑或其纤维束受损害时，均可引起小脑的功能 障碍，典型体征：
肌张力改变 平衡障碍 共济失调 眼球震颤 意向性震颤
27
28
29
谢谢！
30
②与内脏活动有关：刺激杏仁体、眶回等→内脏活动 ↑
③与情绪行为有关：刺激海马、扣带回→愉快感、性 欲↑
④与记忆有关：海马损伤→近期记忆障碍。
13
扣带回
边缘叶
海马旁回
边
海马结构
缘
系
隔区
统
额叶眶回后部
其他皮质 岛叶前部
颞极 隔核
5
顶 枕颞叶 分界
额叶
顶叶
枕
颞叶
叶
6
岛叶
7
额叶
功能：与精神、语言、随意运动有关。
顶叶
功能：1.中央后回为深浅感觉的皮质中枢。顶上小叶为触 觉和实体觉的皮质中枢。
2.运用中枢：位于有时半球缘上回，与劳 动技巧和复杂动作有关。
3.阅读中枢：角回
8
颞叶
10
内侧面扣带沟
胼胝体
中央旁小叶 边缘支 胼胝体沟
楔叶
舌回
钩
距状沟
海马旁回 海马沟 11
边缘系统
端脑、间脑和中脑的一些区域和结构，在纤维 联系和功能上密切联系相关的系统。发生上古 老而原始，形态上较恒定，功能上主要与嗅觉、 内脏活动、情绪行为、记忆有关。
12
边缘系的功能：
①与嗅觉有关：梨状区大小与嗅觉敏锐程度有密切关 系。
24
小脑
位于颅后窝
25
小脑的主要功能
调节肌张力，维持姿势和平衡，协调骨骼肌的随意运 动
26
小脑或其纤维束受损害时，均可引起小脑的功能 障碍，典型体征：
肌张力改变 平衡障碍 共济失调 眼球震颤 意向性震颤
27
28
29
谢谢！
30
②与内脏活动有关：刺激杏仁体、眶回等→内脏活动 ↑
③与情绪行为有关：刺激海马、扣带回→愉快感、性 欲↑
④与记忆有关：海马损伤→近期记忆障碍。
13
扣带回
边缘叶
海马旁回
边
海马结构
缘
系
隔区
统
额叶眶回后部
其他皮质 岛叶前部
颞极 隔核
大脑各部位功能及障碍课件
更少见的是假性或根性节段性感觉缺失 多无视野缺损和肢体无力
顶叶感觉综合征
面臂腿初级感觉缺失（假性丘脑感觉综合征）：各种初级 感觉（痛觉、触觉、温觉、振动觉）缺失，呈面臂腿分布， 常保留位置觉、辨别觉、实体觉。顶叶前下部梗死，累及 顶叶盖部、缘上回前部、岛叶后部。
单纯辨别感觉缺失（皮质感觉综合征）：肢体的一个或两 个部分出现辨别觉障碍，伴有上肢麻木感。感觉障碍可以 是手－口分布，左侧口周及手的辨别觉缺失，图形觉受损， 实体觉和位置觉丧失。或出现分离性辨别觉缺失，即图形 觉、感觉异常和质地再认受损，保留位置觉、两点辨别觉 和实体觉。顶叶后上部病变。
Ⅱ躯体感觉区(SⅡ) ，即Brodmann氏第5、7区。 接收来自SⅠ与SⅡ的信而作进一步的整合。 (3)顶颞枕交界区：包括缘上回与角回在内，也是 一个高级整合区。
顶叶的感觉功能
第一躯体感觉区（SⅠ）司本体觉和辨别觉。包括: 肢体的被动运动觉和体位觉 两点辨别觉 感受三维（空间）的触觉能力 身体上书画辨认觉 物质轻重和软硬的辨别觉 温痛觉
②眼球运动区：在额上回与额中回的后部，界于拇指与面 部代表区之间，约相当于Brodmann氏第8区，支配着与视 觉无关的眼球运动，例如，根据语言指令而将头与眼转向 某一侧，又称头与眼向对侧转动中枢、随意性凝视运动中 枢、探究视运动中枢等。
此区受刺激时，头与眼强制性转向对侧(反刺激性病灶侧， 逃避病灶运动)；如遭受损害，则头与眼强制性转向同侧， (向损害性病灶侧，看病灶运动)。额上回与额中回的中份 则与躯干向对侧转动有关。
大脑各部位功能及其障碍 康复医学科
一、额叶
额叶的解剖结构
额叶，以中央沟为其后界，前至额极，分为背面、 侧面、内侧面与眶面（底面），它是人类大脑两 半球发展最晚的部分，约占大脑皮质的三分之一。
顶叶感觉综合征
面臂腿初级感觉缺失（假性丘脑感觉综合征）：各种初级 感觉（痛觉、触觉、温觉、振动觉）缺失，呈面臂腿分布， 常保留位置觉、辨别觉、实体觉。顶叶前下部梗死，累及 顶叶盖部、缘上回前部、岛叶后部。
单纯辨别感觉缺失（皮质感觉综合征）：肢体的一个或两 个部分出现辨别觉障碍，伴有上肢麻木感。感觉障碍可以 是手－口分布，左侧口周及手的辨别觉缺失，图形觉受损， 实体觉和位置觉丧失。或出现分离性辨别觉缺失，即图形 觉、感觉异常和质地再认受损，保留位置觉、两点辨别觉 和实体觉。顶叶后上部病变。
Ⅱ躯体感觉区(SⅡ) ，即Brodmann氏第5、7区。 接收来自SⅠ与SⅡ的信而作进一步的整合。 (3)顶颞枕交界区：包括缘上回与角回在内，也是 一个高级整合区。
顶叶的感觉功能
第一躯体感觉区（SⅠ）司本体觉和辨别觉。包括: 肢体的被动运动觉和体位觉 两点辨别觉 感受三维（空间）的触觉能力 身体上书画辨认觉 物质轻重和软硬的辨别觉 温痛觉
②眼球运动区：在额上回与额中回的后部，界于拇指与面 部代表区之间，约相当于Brodmann氏第8区，支配着与视 觉无关的眼球运动，例如，根据语言指令而将头与眼转向 某一侧，又称头与眼向对侧转动中枢、随意性凝视运动中 枢、探究视运动中枢等。
此区受刺激时，头与眼强制性转向对侧(反刺激性病灶侧， 逃避病灶运动)；如遭受损害，则头与眼强制性转向同侧， (向损害性病灶侧，看病灶运动)。额上回与额中回的中份 则与躯干向对侧转动有关。
大脑各部位功能及其障碍 康复医学科
一、额叶
额叶的解剖结构
额叶，以中央沟为其后界，前至额极，分为背面、 侧面、内侧面与眶面（底面），它是人类大脑两 半球发展最晚的部分，约占大脑皮质的三分之一。
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1/14/2021
14
大脑各部位功能和障碍
6、时间整合
指将独立的知觉和动作项目在时间上组织成有目 的方向的思维、言语或行为的能力。
用认知术语来说是源于注意、记忆和计划性的结 合和在时间上延伸的操作。
用神经学术语说，时间整合源于前额叶皮质与其 他脑结构，皮质和皮质下的协同作用。
表现：不能启动和执行新的有目的方向的行为， 而在执行旧的熟悉的日常工作时并无困难。
一、额叶
1/14/2021
1
大脑各部位功能和障碍
额叶的解剖结构
额叶，以中央沟为其后界，前至额极，分为背面、 侧面、内侧面与眶面（底面），它是人类大脑两 半球发展最晚的部分，约占大脑皮质的三分之一。
1/14/2021
2
大脑各部位功能和障碍
大脑半球的额叶由四部分组成：运动区 (Brodmann氏第4区)、前运动区(第6，8区)、 额前区(第9，10，45，46区)和额叶底部(913,24,32区)。
分心：注意异常地被无关刺激所吸引，不能抵御在正常情况下应该被 抑制或忽视的干扰刺激。表现为保持注意困难。
视觉搜寻和凝视控制障碍：额叶眼区主要与协调和维持眼和头部运动 有关。表现为注视异常、对视野内的刺激物敏感性降低，不注意和忽 视以及对声音定位错误。患者仅注意其中某一细节，忽视了其余部分。 分析图片时没有正常的合乎逻辑的次序，凝视时间延长。
4、计划性
记忆不完善，不能利用经验 缺乏预见性 缺乏制定及执行计划的能力 表现为解决问题困难
1/14/2021
13
大脑各部位功能和障碍
5、持续行为
指重复旧的行为形式，即使在要求改变的情况下， 仍然坚持旧的不适当的行为。
坚持性错误和坚持性反应是判断脑损伤是否涉及 额叶的灵敏指标
自我意识和自我知识分离（患者根据外部标准完 全能察觉到自己行为上所发生的错误，但不能根 据他的知识去改变自己的行为）
1/14/2021
15
大脑各部位功能和障碍
行为的时间整合是由三个继发过程所支持，即暂 时记忆、预期性记忆和干扰的控制。
1/14/2021
8
大脑各部位功能和障碍
左额叶在有关语言的全部活动中占优势，而右额 叶则在视空间领域的功能活动上占优势。
中央前回的损害主要造成临床神经学症状，而与 额前区及眶区损害相关的精神心理障碍。
1/14/2021
9
大脑各部位功能和障碍
1、注意和知觉
低觉醒：表现为对环境缺乏或没有兴趣，包括对其他人的动机和活动。 对正常情况下应该关心的事情的反应减少。
1/14/2021
4
大脑各部位功能和障碍
③辅助运动区：在额叶的内侧面，相当于第6及8 区的额叶内侧面部分，在扣带回上方、与双侧半 球运动中枢的协同活动有关。
④文字书写中枢(Exner区)：仅在左侧额中回的后 端。
⑤运动性语言中枢(Broca区)：仅在左侧额下回的 后端。
1/14/2021
5
大脑各部位功能和障碍
运动过多：过度的和无目的的活动，表现为本能 抑制解除、分心、兴奋和轻躁狂。
1/14/2021
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Hale Waihona Puke 大脑各部位功能和障碍3、智力
智力是一种复杂的功能，它包括语言表达、 记忆、抽象、形成计划的能力以及执行计 划以达到目标的能力。
额叶患者这些方面均可能由缺陷。
1/14/2021
12
大脑各部位功能和障碍
额叶底内侧部：即眶回，包括眶直回、眶外回、眶前回、 眶后回与眶内侧回。此部与边缘系统连接具有抑制本能行 为的功能，与情绪活动及植物神经功能有关。
1/14/2021
6
大脑各部位功能和障碍
额叶功能
“人不仅对进入的信息被动地反应，而且引起意向，形 成行动计划和程序，检查计划和程序的执行情况，并 调节个体的行为，所以其行为与计划及程序一致。最 后，核实自我的意识活动，将自身的行动效果与最初 意向比较，并纠正个体所做的任何错误。 ”
运动区：指初级皮质运动区，位于中央前回及旁 中央小叶的前份，相当于Brodmann氏第4区。 此区的功能是支配对侧半身的精细的与高度技巧 性的自主运动，尤其是面部与肢端的运动。
1/14/2021
3
大脑各部位功能和障碍
前运动区：位于运动区之前，又可区分为如下几个部分：
①运动前区：相当于Brodmann氏第6区，紧贴于运动区 之前，其功能与技巧运动的发达有关。
感觉忽视：患者对身体的一侧完全不能觉察，不能注意发生于身体一 侧的任何刺激。病变对侧发生感觉忽视。
1/14/2021
10
大脑各部位功能和障碍
2、能动性
能动性障碍分为：普遍性自发能动性障碍和有目 的的方向运动性为障碍
运动减少：自发运动活动的普遍性减少，表现为 淡漠、缺乏主动性，以及对外部刺激和事件的反 应性减少。从有些缺乏自发性（影响语言和社会 行为）到缄默症（不动－无意志综合征）。
额前区：位于前运动区之前直至额极。此区与大脑皮质其 他各区有广泛的联系，既不是感觉的终着站，也不是运动 的始发站，而被认为是一个广泛的联合区，与人类的适应 性行为有关。
额叶损害所致的额叶征候群，高级感觉的临床障碍很不明 显，限于实验性检查时，才可能有所发现，其主要的临床 表现在于高级躯体运动、眼球运动与语言运用。此外，通 常有明显的精神心理活动的障碍。
额叶功能归纳如下：
执行控制功能
注意控制功能
推理创造功能
序列活动功能
1/14/2021
7
大脑各部位功能和障碍
额叶功能障碍
额叶损伤后主要造成高级运动功能的障碍，运动 持续与强握反射较具特征。空间性忽视，运动性 语言障碍与书写语言障碍，头与眼向对侧转动障 碍等均见有记载。
额前区被认为对信息的分析与综合有关，它对于 事物的整体性的理解，对于以节约的方式建立有 选择的认识策略与方法方面起着重要的作用。
②眼球运动区：在额上回与额中回的后部，界于拇指与面 部代表区之间，约相当于Brodmann氏第8区，支配着与 视觉无关的眼球运动，例如，根据语言指令而将头与眼转 向某一侧，又称头与眼向对侧转动中枢、随意性凝视运动 中枢、探究视运动中枢等。
此区受刺激时，头与眼强制性转向对侧(反刺激性病灶侧， 逃避病灶运动)；如遭受损害，则头与眼强制性转向同侧， (向损害性病灶侧，看病灶运动)。额上回与额中回的中份 则与躯干向对侧转动有关。