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第二次公共卫生革命：以干预个 人不良生活行为方式来控制慢性 非传染性疾病的健康促进
第三次公共卫生革命：以生态学 模型为指导的综合干预措施，来 延长人群健康寿命和提高生活质 量，又称“新公共卫生”(New Public Health)
全球预防 群体预防
个体预防
18
三、预防医学的地位、特点及分 支学科
6
《淮南子》里写道：“良医者，常治无病 之病，故无病” 。
7
《黄帝内经》对内外环境对健康的影响也 有相应的论述，“人与天地相参也，与日月 相应也”；“夫百病之所生者必起于燥湿、 寒暑、风雨、喜怒、饮食、居处。”
8
土厚水深， 居之不疾， 土薄水浅， 其恶易觏.
9
晋代张华（公元232~300年）所著《博 物志》中有“居勿近绝溪、群冢、狐蛊之所， 近此，则死气阴匿之地也”的记述，说明了 居住环境与健康的关系。
现代医学由基础医学、临床医学和预防医 学三个部分组成，作为一个医师，这三个方 面的知识缺一不可。
19
预防医学的特点
(1) 预防医学的工作对象主要是群体； (2) 预防医学的工作重点是健康人；
20
21
预防医学的特点
(1) 预防医学的工作对象主要是群体； (2) 预防医学的工作重点是健康人； (3) 预防医学以研究人体健康与环境的
16
18世纪60年代开始于英国的产业革命， 生产力得到极大的发展，城市人口集中， 使生活环境和生产环境恶化，传染病、寄 生虫病、营养不良性疾病和职业病流行。 在这个时期医学有了长足的进步，预防医 学从个体摄生进入群体疾病防治的新阶段。
17
三次公共卫生革命
第一次公共卫生革命：以控制传 染病为主的公共卫生措施
预防医学绪 论
1
一、预防医学的概念
预防医学（preventive medicine）是医
学门类中的一个独立的学科，它以人群为研
究对象，运用生物医学、环境医学和社会医
学的理论，阐明自然和社会环境中影响健康
的主要因素，揭示环境因素影响健康的规律，
提出改善和控制环境因素的卫生要求和预防
措施，以达到预防疾病、促进健康和提高生
10
早在公元前二世纪已认识到饮水与健康的 关系，养成了凿井而饮，泡茶喝开水的良好 卫生习惯。宋代庄绰在《鸡肋编》记述到： “纵细民在道路，亦必饮煎水。”
11
在饮食与营养方面《黄帝内经》提出膳 食需以“五谷为养，五果为助，五禽为益， 五菜为充，气味合而服之，以补精益气”。 讲究膳食的多样化，各种食物相互搭配，各 种营养相互补充。
12
中医同样重视社会心理因素与健康的关系， 形成的“形神一体”和“人天相应”的思想 理论体系。早在二千多年前医学家就提出 “七情”与“六淫”等理论观点。 七情：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。 六淫：风、寒、暑、湿、燥、火。
13
古罗马医学家盖伦指出：“因为在重要 性和时间上，保证健康优先于治疗疾病，所 以，我们应该首先考虑如何能够维持健康， 然后才是如何能够很好地治疗疾病。”
4
在我国最古老的医学著作《黄帝内经》中 即有“圣人不治已病治未病，不治已乱治未 乱，……夫病已成而后药之，乱已成而后治 之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎” 的记载，说明在我国早已形成了预防为主的 思想观点。
5
唐代医学家孙思邈在《千金要方》中更为 明确的表述了“上医治未病之病，中医治欲 病之病，下医治已病之病”的预防为主思想。
关系为主； (4) 预防医学采用的是宏观与微观相互
结合、相互补充的研究方法；
22
有人说：事实胜于雄辩！
林彪不抽烟不喝酒只活了64岁； 周恩来喝酒不抽烟，活了78岁； 毛泽东只抽烟不喝酒，活了83岁； 邓小平既抽烟又喝酒，活了93岁； 张学良老将军吃喝嫖赌样样都来，活 现了在1还01不岁抽。烟不喝酒的同志们，要汲取历史
14
“An ounce of prevention is worth a pound of cure”
Henry De Bracton, 1240
15
在西方，希波克拉底（Hippocrates,公 元前460~公元前377）也曾提出医生不仅要 治疗疾病，还应注意研究气候、空气、土壤， 水质及居住条件等环境因素对健康的影响。
24
预防医学分支学科
预防医学是一个正在不断发展、成长 中的学科群，它主要有以下分支学科： 1. 卫生学 2. 毒理学 3. 流行病学 4. 社会医学 5. 卫生统计学
25
四、健康的概念和疾病的三级预 防
最早的认识是“躯体无病就是健康”， 这 一 概 念 到 20 世 纪 30 年 代 被 否 定 ， 代 之 以 “结实的体格和完善的功能，并充分地发挥 其作用”。WHO指出“健康不仅是没有疾病 或身体虚弱，而且要有健全的身心状态和良 好的社会适应能力”。
命质量的目的。
2
二、预防医学的发展简史
医学是人类为了自身的生存和发展，在 与自然界中各种有害因素的长期斗争中逐渐 发展起来的。预防医学作为医学的一个分支 学科，也同样经历了漫长的历史阶段，世界 各民族的传统医学皆有预防和保健两个部分。
3
早在公元前8世纪至公元前7世纪的《易经》 中就有“君子以思患而豫(预)防之”的记述， 这是人类预防思想的最早记述。
上的沉痛教训啊！
23
预防医学的特点
(1) 预防医学的工作对象主要是群体； (2) 预防医学的工作重点是健康人； (3) 预防医学以研究人体健康与环境的
关系为主；
(4) 预防医学采用的是宏观与微观相互 结合、相互补充的研究方法；
(5) 预防医学的对策产生效应的时间多 是疾病/传染病wk.baidu.com能发生/流行之前。
26
人类体质的三种状态
亚健康状态
☆第三状态 ☆灰色状态 ☆病前状态 ☆疾病先兆
健康
亚健康
☆次健康状态 ☆过渡状态 ☆临床前期
疾病
27
三级预防
1.第一级预防（primary prevention） 又称病因预防 2. 第二级 预 防 （ secondary prevention ） 临床前期预防 3.第三级预防(tertiary prevention) 又称病残预防
第三次公共卫生革命：以生态学 模型为指导的综合干预措施，来 延长人群健康寿命和提高生活质 量，又称“新公共卫生”(New Public Health)
全球预防 群体预防
个体预防
18
三、预防医学的地位、特点及分 支学科
6
《淮南子》里写道：“良医者，常治无病 之病，故无病” 。
7
《黄帝内经》对内外环境对健康的影响也 有相应的论述，“人与天地相参也，与日月 相应也”；“夫百病之所生者必起于燥湿、 寒暑、风雨、喜怒、饮食、居处。”
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土厚水深， 居之不疾， 土薄水浅， 其恶易觏.
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晋代张华（公元232~300年）所著《博 物志》中有“居勿近绝溪、群冢、狐蛊之所， 近此，则死气阴匿之地也”的记述，说明了 居住环境与健康的关系。
现代医学由基础医学、临床医学和预防医 学三个部分组成，作为一个医师，这三个方 面的知识缺一不可。
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预防医学的特点
(1) 预防医学的工作对象主要是群体； (2) 预防医学的工作重点是健康人；
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预防医学的特点
(1) 预防医学的工作对象主要是群体； (2) 预防医学的工作重点是健康人； (3) 预防医学以研究人体健康与环境的
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18世纪60年代开始于英国的产业革命， 生产力得到极大的发展，城市人口集中， 使生活环境和生产环境恶化，传染病、寄 生虫病、营养不良性疾病和职业病流行。 在这个时期医学有了长足的进步，预防医 学从个体摄生进入群体疾病防治的新阶段。
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三次公共卫生革命
第一次公共卫生革命：以控制传 染病为主的公共卫生措施
预防医学绪 论
1
一、预防医学的概念
预防医学（preventive medicine）是医
学门类中的一个独立的学科，它以人群为研
究对象，运用生物医学、环境医学和社会医
学的理论，阐明自然和社会环境中影响健康
的主要因素，揭示环境因素影响健康的规律，
提出改善和控制环境因素的卫生要求和预防
措施，以达到预防疾病、促进健康和提高生
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早在公元前二世纪已认识到饮水与健康的 关系，养成了凿井而饮，泡茶喝开水的良好 卫生习惯。宋代庄绰在《鸡肋编》记述到： “纵细民在道路，亦必饮煎水。”
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在饮食与营养方面《黄帝内经》提出膳 食需以“五谷为养，五果为助，五禽为益， 五菜为充，气味合而服之，以补精益气”。 讲究膳食的多样化，各种食物相互搭配，各 种营养相互补充。
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中医同样重视社会心理因素与健康的关系， 形成的“形神一体”和“人天相应”的思想 理论体系。早在二千多年前医学家就提出 “七情”与“六淫”等理论观点。 七情：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。 六淫：风、寒、暑、湿、燥、火。
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古罗马医学家盖伦指出：“因为在重要 性和时间上，保证健康优先于治疗疾病，所 以，我们应该首先考虑如何能够维持健康， 然后才是如何能够很好地治疗疾病。”
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在我国最古老的医学著作《黄帝内经》中 即有“圣人不治已病治未病，不治已乱治未 乱，……夫病已成而后药之，乱已成而后治 之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎” 的记载，说明在我国早已形成了预防为主的 思想观点。
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唐代医学家孙思邈在《千金要方》中更为 明确的表述了“上医治未病之病，中医治欲 病之病，下医治已病之病”的预防为主思想。
关系为主； (4) 预防医学采用的是宏观与微观相互
结合、相互补充的研究方法；
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有人说：事实胜于雄辩！
林彪不抽烟不喝酒只活了64岁； 周恩来喝酒不抽烟，活了78岁； 毛泽东只抽烟不喝酒，活了83岁； 邓小平既抽烟又喝酒，活了93岁； 张学良老将军吃喝嫖赌样样都来，活 现了在1还01不岁抽。烟不喝酒的同志们，要汲取历史
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“An ounce of prevention is worth a pound of cure”
Henry De Bracton, 1240
15
在西方，希波克拉底（Hippocrates,公 元前460~公元前377）也曾提出医生不仅要 治疗疾病，还应注意研究气候、空气、土壤， 水质及居住条件等环境因素对健康的影响。
24
预防医学分支学科
预防医学是一个正在不断发展、成长 中的学科群，它主要有以下分支学科： 1. 卫生学 2. 毒理学 3. 流行病学 4. 社会医学 5. 卫生统计学
25
四、健康的概念和疾病的三级预 防
最早的认识是“躯体无病就是健康”， 这 一 概 念 到 20 世 纪 30 年 代 被 否 定 ， 代 之 以 “结实的体格和完善的功能，并充分地发挥 其作用”。WHO指出“健康不仅是没有疾病 或身体虚弱，而且要有健全的身心状态和良 好的社会适应能力”。
命质量的目的。
2
二、预防医学的发展简史
医学是人类为了自身的生存和发展，在 与自然界中各种有害因素的长期斗争中逐渐 发展起来的。预防医学作为医学的一个分支 学科，也同样经历了漫长的历史阶段，世界 各民族的传统医学皆有预防和保健两个部分。
3
早在公元前8世纪至公元前7世纪的《易经》 中就有“君子以思患而豫(预)防之”的记述， 这是人类预防思想的最早记述。
上的沉痛教训啊！
23
预防医学的特点
(1) 预防医学的工作对象主要是群体； (2) 预防医学的工作重点是健康人； (3) 预防医学以研究人体健康与环境的
关系为主；
(4) 预防医学采用的是宏观与微观相互 结合、相互补充的研究方法；
(5) 预防医学的对策产生效应的时间多 是疾病/传染病wk.baidu.com能发生/流行之前。
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人类体质的三种状态
亚健康状态
☆第三状态 ☆灰色状态 ☆病前状态 ☆疾病先兆
健康
亚健康
☆次健康状态 ☆过渡状态 ☆临床前期
疾病
27
三级预防
1.第一级预防（primary prevention） 又称病因预防 2. 第二级 预 防 （ secondary prevention ） 临床前期预防 3.第三级预防(tertiary prevention) 又称病残预防