肘关节尺骨鹰嘴骨折术后早期康复治疗的疗效
肘关节骨折手术后康复训练方法
肘关节骨折手术后康复训练方法肘关节骨折是一种常见的骨折类型，手术后的康复训练对于患者恢复肘关节功能至关重要。
本文将介绍肘关节骨折手术后的康复训练方法，以帮助患者加快康复进程。
首先，手术后的康复训练应根据医生的建议和治疗计划进行。
一般来说，康复训练包括以下几个阶段。
第一阶段是早期康复阶段，旨在控制疼痛和肿胀，保护手术部位。
患者可以进行一些轻度的、非负重的肘关节活动，例如：主动和被动屈伸运动、旋前后运动以及侧弯运动。
这些活动有助于避免关节僵硬，并促进组织修复。
第二阶段是中期康复阶段，主要目标是逐渐恢复肘关节的活动范围和力量。
患者可以进行一些有氧运动，如踏步机、跑步机、自行车等，以提高心肺功能。
此外，肘关节的屈伸运动、旋前后运动和侧弯运动可以逐渐增加强度和幅度。
第三阶段是晚期康复阶段，此时患者的肘关节功能和力量已经得到较好的恢复。
此阶段的训练重点是增加肘关节的稳定性和耐力。
一些常见的训练方法包括手臂屈曲和伸展、手臂旋转、手臂提起物体等。
此外，患者可以参加一些适量的抗阻力训练，例如使用弹力带和哑铃。
除了上述康复训练方法，患者还应注意以下事项：1. 遵循医生的嘱咐，按时进行康复训练，并避免过度劳累。
2. 进行适当的休息和放松，以帮助肌肉和关节恢复。
3. 饮食均衡，摄入足够的营养物质，以促进骨骼健康和组织修复。
4. 避免碰撞和剧烈活动，以防再次受伤。
总之，肘关节骨折手术后的康复训练是一个渐进的过程，需要耐心和恒心。
通过合理的康复训练方法，患者可以尽快恢复肘关节功能，重返正常生活。
然而，请务必咨询医生或康复专家的意见，以确保康复训练适合个人情况。
早期康复护理在张力带治疗鹰嘴骨折患者中的应用
分 ，以免膀胱过度充盈 。
３２３ 劳逸结合 ，合理休息 ．．
３３ 合理使用药物 ，慎用药 物 ．
劳累 、长 途旅行 、久 坐可使 会
应用利 尿剂可 能时可使尿 液
员应采取有效 的护 理干 预措 施 ，为 改善 Ｂ Ｈ患者 生活质量 ， Ｐ
阴部静脉回流不畅 ，加 重前列腺充血 ，要注意避免 。
治疗鹰嘴骨折 患者中进行早期康复护理进 行总结。结果
本组 ３ 例 ，均采 用克 氏针 加钢 丝张力带 固定 ，除伴骨化性肌 ８
炎 １ 为良外 ，其余均为优 。结论 例
术后 早期康 复护理有利于骨折愈合及进行早期 功能锻 炼并能防止术后并发症 。
【 关键词ｌ 鹰嘴骨折 ；张力带 ； 早期 康复护理
【 ｂｔ ｃ】 Ｏ ｊ ｔ ｅ ０ ｂ 九 ｅ ｙ ｅａｉ ａ０ ｒｉ ｔ ｎｉ — ａｄ ｒ ｔｅｔ ｆ１ ｒ ｏ ａｔｅ ａ Ａ ｓ ａｔ ｒ ｂｅ ｉ Ｔ ｓ ｒｔ ｈｂ ｉｔｎ ａ ｅｅｓｎ ｂｎ ｅ ｍ ｎ ００ ｃ ｎｎｌ ｕ — ｃｖ ０ ｅ ｅｈ ｅ ｒ ｌ ｉ ｃ ｅｎｈ ｔ ０ ｔ ｔａ ｅ ａ ｆ ｃ ｒ ｐ ｒ
【 ｅ ｗ ｒｓ ０ｅｒ ｏ ａ ｕ ｓ ｅｓｎｂｎ ；Ｅ ｈｂｉｔｎｃｒ Ｋ ｙ ｏｄ】 ｌ ａ ｎ ｌ ｔ ｅ；Ｔｎｉ ａｄ ｙ ｅａｉｔｉ ｅ ｃ ｎ ｆｃｒ ｒ ０ ｒ ｌ ｏ ａ ａ
两种方式治疗尺骨鹰嘴骨折的治疗体会
表22组患者的不良反应发生情况比较组别例数粒子咳出发热咯血气胸总发生例数%例数%例数%例数%例数%联合治疗组50121212612918单独治疗组501224247141224织间植入是临床采用的一种有效方法，已经在头部、胸部等部位恶性肿瘤治疗中得到了广泛应用6］。
经动脉直接灌注化疗药物能够在极大程度上促进病变区药物浓度的提升,从而促进疗效的提升、患者全身不良反应发生的减少7］。
相关医学研究表明8］,在不可切除性肺癌的治疗中,动脉灌注化疗联合125I粒子植入治疗是一种有效方法,能够在极大程度上促进患者生存期的延长。
本研究结果表明，联合治疗组患者的1年生存率显著高于单独治疗组;在总缓解率方面,联合治疗组显著高于单独治疗组;在不良反应发生率方面,联合治疗组显著低于单独治疗组,和上述研究结果一致。
发生这一现象的原因为介入灌注化疗、125I粒子植入治疗有互补作用，能够在极大程度上促进晚期肿瘤患者临床症状的减轻,对患者生活质量进行改善。
同时，粒子植入前给予患者动脉灌注化疗能够最大限度地缩小肿瘤体积,促进肿瘤周围浸润现象的减少;粒子植入后给予患者动脉灌注化疗能够促进肿瘤复发的减少,对粒子植入治疗的局限性进行有效弥补9］。
此外,125I粒子植入对单纯动脉灌注化疗具有较短的作用持续时间的局限性进行了有效避免，从而使治疗更为持久105综上所述，不可切除肺癌患者治疗中介入灌注化疗药物联合粒子植入治疗的应用效果较单独粒子植入治疗好，值得推广。
参考文献1］曾奕明，林燕萍.放射性1251粒子植入局部治疗支气管肺癌山东大学学报鎚学版),2017,55@):1-6.2］何枫,郎伟思，吴小明，等.CT引导下1251粒子植入联合化疗治疗非小细胞肺癌的疗效分析重庆医学,2017,4633)：4644-4646援3］丁锋，张清会.放射性粒子植入联合酪氨酸激酶抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌的远期疗效分析临床肺科杂志,2018, 233):429-432援4］阳甜，李宏，陈天君，等•放射性粒子植入联合酪氨酸激酶抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌的远期疗效分析J］实用癌症杂志，2017，328):1294-1297援5］邹佳丽，陆武，陈鹏，等.CT引导1251粒子植入联合化疗对不可切除非小细胞肺癌的疗效分析允］中华核医学与分子影像杂志,2019,392):96-99援6］黄坤林，刘玉金.紫杉醇-顺铂方案经导管动脉灌注化疗治疗不可切除非小细胞肺癌的临床应用J］介入放射学杂志，2020,296):612-616援7］罗洁,韩超楠，陈斌，等.经体动脉灌注化疗后手术治疗不可切除芋期非小细胞肺癌的疗效肿瘤,2018,386):590-598援8］黄玉民，陶玉坚，欧阳晓平，等.动态、长程肿瘤标志物检测在评价晚期不可切除肺癌患者一线化疗疗效中的应用价值J］现代肿瘤医学,2019,2719):3427-3431援9］赵子粼，苏振敏，张王峰，等.微波凝固联合1311肿瘤细胞核人鼠嵌合单克隆抗体注射治疗非小细胞肺癌的疗效分析与安全性评价J］山西医药杂志,2015,4422):2595-2598.10］包祺，张泽良,俞杞权，等.125I粒子组织间分次植入治疗晚期肺癌临床研究J］山西医药杂志,2019,4823):2855-2857.(收稿日期：2020-10-22)两种方式治疗尺骨鹰嘴骨折的治疗体会王尺骨鹰嘴骨折是上肢骨折的常见类型,约占肘关节周围骨折的10%，全身骨折的1%1］。
尺骨鹰嘴骨折康复训练方法
尺骨鹰嘴骨折康复训练方法1. 简介尺骨鹰嘴骨折是一种常见的手部骨折，通常需要进行康复训练以促进愈合和恢复功能。
本文将介绍尺骨鹰嘴骨折的康复训练方法，包括早期康复、中期康复和晚期康复阶段的训练内容和注意事项。
2. 早期康复早期康复阶段主要目标是减轻疼痛、控制肿胀，并恢复手部的基本功能。
以下是一些常用的早期康复训练方法：•冰敷：在手部手术后或受伤后的24至48小时内，可以使用冰敷来减轻肿胀和疼痛。
每次冰敷约15至20分钟，每天可进行3至4次。
•主动活动：根据医生或物理治疗师的指导，进行适当范围内的主动活动。
例如，握拳、伸展手指等动作可以帮助恢复手部灵活性。
•肌肉松弛：通过温水浸泡或热敷来放松手部肌肉，促进血液循环。
•手部按摩：使用温和的按摩手法，帮助减轻肌肉紧张和疼痛感。
•功能锻炼：进行一些简单的功能锻炼，如拿起小物件、握力练习等，以恢复手部的日常功能。
3. 中期康复中期康复阶段是在早期康复后进行的，旨在进一步恢复手部功能和力量。
以下是一些常用的中期康复训练方法：•指关节活动：进行指关节的主动活动和被动活动训练，如屈曲、伸展、外展和内收等。
这有助于增加手指的灵活性和关节范围。
•手腕运动：进行手腕的运动训练，如屈腕、伸腕、桡侧偏与尺侧偏等。
这有助于增强手腕肌肉力量和稳定性。
•抓握练习：进行不同形式的抓握练习，如钢珠挤压、海绵球捏握等。
这有助于增加手部的握力和灵敏度。
•功能模拟：进行一些日常生活中常见的功能模拟训练，如开瓶盖、扭开门把手等。
这有助于恢复手部在日常生活中的实际应用能力。
4. 晚期康复晚期康复阶段是在中期康复后进行的，旨在进一步提高手部功能和恢复力量。
以下是一些常用的晚期康复训练方法：•手指协调性训练：进行各种手指协调性训练，如按键、针线活动等。
这有助于恢复手指间的协调性和精细动作能力。
•功能重建：根据个体情况，进行特定功能的重建训练。
例如，对于需要恢复书写能力的患者，可以进行书写重建训练。
肘关节周围骨折术后早期康复训练疗效分析
ａ ｏ ｔ ｏ ｔｐ ｒｔ ｅｆａ ｔｒ ｒ ｕ ｄｍｅｅｂ ｗ ｛ｉｔ ｂ ｕ ｓｏ ｅａｉ ｃｕ ｅａｏ ｎ ｌｏ ｏｎ ｐ ｖ ｒ
张庆 宇
（ 天津市天津医院，天津，３０ ｌ ） ０２ １ 中图分类号：Ｒ ８ 文献标识码 ：Ａ 文章编号：１７．８ ０（００ ２０ ２－２ ６ ６４７ ６ ２ １ ）０ ．０７０
后更易引起功能障碍。 原因包括： 创伤后长时间制动， 软组织 损伤 ，烧伤 ，感 染 ，关节 内、外骨折 。如何制
定安全 有效 的术后 早期 康 复治疗 方案 预 防肘 关节 功 能 障碍 ，一直 是临床 上经 常面 对 的难题 。２０ ０６年 ６月至 患肘冰 敷 １￣２ ５ ０分钟 ／ ，４ 次 ～６次／ 日。肩 关 节 、腕 关 节及 手 指诸关 节 主动 、被 动 ＲＯ 练 习 ，各 活动 度训 Ｍ 练 至最 大范 围 。肩 关节 功 能训练 包括 前屈 、后伸 、内 收 、外展 、内旋 、外旋 的活 动 ，必要 时治疗 师或 家属 给予 帮 助 ，ｌ ５次／ ，２组／ 。腕 关节活 动包 括主 动 组 天 屈 、伸腕 练 习 。手 部练 习包 括最 大 限度 地 握拳及 伸指 练 习 ， 日 １０ 每 ００次 以上 ，以促 进血液 循环 ， 消肿 止痛 。 术后 ４天 ～３周 ：在上 述 治疗 的基础 上 ，更换石 膏托 为带 铰链 高温 热塑 板材支 具 ，在其 保护 下进行 患 肘被 动屈伸 以及前 臂 的主动旋 转运 动 ，１－２ － ０分钟／ ５－ ， 组 ，１ ～２组／ 日。每 次 活动后 均 需冰敷 ，促进 水肿 消
例 ，右侧 １ ；车祸 伤 １ ，高 处坠落 伤 ７例 ，跌 ９例 ３例
意的 是手法 应轻 柔 以不 引起 明显疼痛 为 宜 ，避 免 引起
尺骨鹰嘴骨折合并肘关节脱位的治疗及护理
尺骨鹰嘴骨折合并肘关节脱位的治疗及护理摘要：尺骨鹰嘴骨折合并肘关节脱位是一种常见的肘部损伤类型，对患者肘关节功能造成了较大的影响。
因此，对于尺骨鹰嘴骨折合并肘关节脱位患者来说，恢复关节面正常解剖结构、尽早进行功能锻炼是改善患者关节功能的重要途径。
文章主要针对尺骨鹰嘴骨折合并肘关节脱位的临床治疗与护理展开分析。
关键词：尺骨鹰嘴骨折；肘关节脱位；临床治疗；临床护理尺骨鹰嘴骨折合并肘关节脱位在临床中的发生率较低，主要是由于直接或间接暴力引起的高能量损伤，且鹰嘴骨折多为粉碎性骨折，具有较高的复位难度，若未进行有效复位很可能导致畸形愈合。
一、尺骨鹰嘴骨折合并肘关节脱位的临床治疗尺骨鹰嘴骨折合并肘关节脱位是一种比较严重的关节内骨折，主要是由于外力作用在前臂近端后方引起的尺桡骨位移，而肱骨遮挡引起鹰嘴冠状突骨折，且此类损伤多由于外力作用，容易引起骨头位移[1]。
此类患者由于肘关节结构发生改变，导致关节稳定性下降，若未能及时进行治疗，容易引起肘部畸形。
因此临床治疗中需要精确复位骨折断端并采用有效的内固定方法来提高关节的稳定性，从而尽早进行功能锻炼，有助于提高患者的关节功能。
尺骨鹰嘴骨折合并肘关节脱位内固定治疗主要是采用张力带钢丝或是钢板螺钉固定。
有研究认为钢板固定在尺骨鹰嘴骨折合并肘关节脱位患者内固定治疗中具有较好的应用效果，张力带钢丝固定存在术后容易滑动的问题，钢丝脱落可刺激关节引起关节炎、关节疼痛，并容易导致尺骨鹰嘴缩短，这影响了关节愈合以及关节功能[2]。
但也有不同的学者反对这一说法，认为张力带内固定治疗在简单尺骨鹰嘴骨折患者中具有较好的应用效果，能够有效复位骨折断端，同时能够提高患者的关节功能[3]。
因此，临床治疗中可以根据患者的实际情况选择不同的内固定方法，避免对患者肘功能恢复的影响。
常规切开复位内固定是临床尺骨鹰嘴骨折合并肘关节脱位手术治疗的常用方法，但是该术式容易造成周围组织血供损伤，术后并发症较高，影响患者康复效果。
从鹰嘴骨折术后尺神经受压谈肘部骨折的功能康复
肘关节 由肱尺 、 桡 、 肱 尺桡上关节组成 ， 主要为屈 伸肘关节肩 负前臂旋转功能 ， 尺神经位于肱骨 内髁与尺骨鹰 嘴之 间的尺神经 沟内。肘 部骨折若 处理不当往往造成创伤性关 节炎 、 骨化 性肌炎 等并发症 ， 时甚 至因这些继发性疾病而产生尺神经症状 导致功 有
探查术 ” 术 中见尺神经在神经 沟处被 瘢痕组织广泛粘连 ， ， 在松解 粘连后 ， 屈肘 检查 时发现尺神经紧张度增高 ， 故游离后将其 前置 ， 再次屈肘示张力解除 ， 被动伸肘达 ０ ， 肘至 １５ 进行 手法关 节 。屈 ３。 粘连松解 ， 彻底术野 止血后 缝合 切 口， 包扎后 术毕 。术后 ７ｄ开 始伸屈锻炼 。肘关节功能 明显改善 ， 再无尺神经症状 。
至穿破皮肤 ， 产生疼 痛 ， 者无法进行 功能活动 ， 患 更谈不 上 良好 的
功能恢复 。
２２ 提高对功能锻炼 的认识 ．
骨折 的治疗 原则 分为 复位 、 固定
和锻炼ｉ个 步骤。Ａ Ｏ原则 同样 主 张局部 及 全身早 期 的功 能活 动 ， 以想象功能康复对 骨伤患 者的重 要性 。而 在我 国 ， 多 医 可 很 院对骨折患者 的治疗都 只是以伤 口愈合拆线为止 ， 对功 能锻炼大 多停留在 出院证 明上 “ 断加 强功 能锻炼 ” 不 的一句话 上 ， 患者 而 在锻炼 过程 中产生的诸如 ： 内固定物会在锻炼 中折断 吗？锻炼效 果不佳是否与 内固定 物阻挡 有关？还 有患者误 以为锻 炼要 在取
仅 有的医疗资源只能忙 于新患 者 的接 诊 、 术上 ， 手 如遇 多发 伤更 是只注重救治生命 ， 对骨折 治疗 效果往往 以骨折的对位 对线 来评 价， 这就与骨折 的治疗 目的—— 恢复其功能背道而驰 了。
尺骨鹰嘴的术后康复
尺骨鹰嘴骨折的术后康复指南尺骨鹰嘴骨折属关节内骨折，可有直接暴力或间接暴力引起，可分为：Ⅰ型骨折：影响关节面的近侧1/3Ⅱ型骨折：影响关节面的中1/3Ⅲ型骨折：影响关节面的远侧1/3此外，Ⅲ型骨折可伴有桡骨近端向前移位。
尺骨鹰嘴骨折的损伤机制1.尺骨鹰嘴皮下无保护2.摔倒时肘关节屈曲撞击，肱三头肌猛烈收缩3.高能量直接暴力4.高能量外力撞击常伴发桡骨头骨折，肘关节脱位临床表现及诊断鹰嘴骨折属关节内骨折，常发生关节内出血和渗出，导致肿胀和疼痛。
骨折端可触及凹陷，并伴有疼痛及活动受限。
不能抗重力伸肘是可以引出的最重要体征，表明肱三头肌伸肘功能丧失，伸肌装置的连续性中断，此体征的出线与否对确定治疗方案非常重要。
有时合并尺神经损伤，特别是直接暴力导致严重粉碎性骨折时，更易出现，应在确定治疗方法之前仔细评定神经功能，以便及时处理。
依据尺骨鹰嘴损伤术后骨折愈合、软组织修复的状况，康复治疗划分为三个阶段：早期康复（术后0－3周）■目的☻消除肿胀☻缓解疼痛☻保持损伤关节最大活动范围☻预防相邻关节粘连。
■消除肿胀主动运动：通过肌肉收缩，促进静脉血、淋巴液回流，达到消肿目的。
被动：抬高患肢、向心性加压按摩，还可采用物理因子超短波治疗等。
■防止关节挛缩，维持关节活动度牵伸关节：可有效缓解疼痛、放松肌肉、改善关节内的营养环境。
关节被动活动：可被动将关节活动至最大范围■冰敷康复治疗结束后局部冰敷方法：化学冰袋将关节包扎，进行冷敷，目的：缓解疼痛，减少渗出，消除肿胀。
■预防相邻关节畸形肩、腕和手指各关节主动全方位、全范围活动运动的顺序是从远端到近端，即手、腕、肩。
中期康复（术后3－6周）■目的☻在无痛状态下，肘关节和前臂达到最大限度主／被动活动范围☻控制水肿和炎症☻减少瘢痕粘连☻增加远端肌力和近端稳定肌力■增加关节活动度关节松动技术：是现代康复治疗技术中的基本技能，可有效缓解关节疼痛、关节活动受限和关节僵硬关节被动活动：在行关节松动术后操作，可牵拉关节囊、韧带，减轻挛缩。
2种方法治疗尺骨鹰嘴骨折合并肘关节前脱位的疗效比较
Ａ Ｓ Ｒ Ｃ Ｏｂｅｔ ｅ Ｔｏｃｍｐ ｒ ｈ ｆｅｔ ｏ ｌｃａ ｏ ｌｔ ｉａｉｎａ ｄｔｎ ｉｎｂ ｎ ｘ — Ｂ Ｔ Ａ Ｔ： ｊｃｉ ｖ ｏ ａｅｔ ｅｅｆｃｓ ｆ ｅｒｎ ｎｐａｅｆ ｔ ｎ ｓ ａ ｄｆ ａ ｏ ｘ ｏ ｅ ｏ ｉ
尺骨鹰嘴骨折内固定术后康复计划
康复中心康复方案（术后即刻——术后半年）姓名：性别：年龄：诊断：尺骨鹰嘴骨折内固定术后康复目标：1.控制肘关节肿胀，可采用冰敷或电疗等方式；2.加强患肢肌力的练习，重点屈肘、伸肘肌群；3.循序渐进增加肘关节的活动度（主动活动角度尽可能的与被动活动角度一致）；康复注意事项：1．康复原则：康复应遵循个性化及循序渐进的原则，不可盲目追求进度，否则将造成肌肉拉伤、关节肿胀、异位骨化、内固定松动等不良后果。
因此康复计划应在专业医师指导下进行；2.早期不得过度活动肘关节，在骨折部位避免进行热疗、按摩，防止引起异位骨化；3.训练时请不要憋气，要正常呼吸，防止血压上升；4．肌力练习应集中练至肌肉有酸胀疲劳感，充分休息后再进行下一组。
练习次数，时间，负荷视自身情况而定。
肌力的提高是关节灵活的关键因素，必须认真练习；5.活动度练习后即刻给予冰敷10分钟。
如平时感到关节肿，痛，发热明显，可再冰敷，每2小时1次；6.关节肿胀会伴随整个练习过程，肿胀不随角度练习及活动量的增加而增加即属正常现象，直至角度及肌力基本恢复正常肿胀才会逐渐消退。
肿胀的突然增加应调整练习，减少活动量，严重时应及时复诊；7．功能练习中存在疼痛是不可避免的。
如疼痛在练习停止半小时内可消退至原来水平，则不会对组织造成损伤，应予以耐受；8. 维持性训练：肌力及关节活动度达到正常后仍然需长时间康复锻练。
保持已获得的功能不减退；9．除手术肢体外，其余身体部位（上肢，腰背，腹肌，健侧下肢等）尽可能多的练习，保证身体素质，提高整体代谢水平，促进手术局部的恢复；10．建议定期复查，随时调整康复计划。
（每月一次至术后六个月）。
康复方案：术后即刻——术后1周肌力训练及腕、肩关节主动活动（原则：无痛范围内，不引起肘关节的肿胀，练至肌肉有轻微酸胀疲劳感，根据自身的感觉，逐渐调整训练量）：抓球—6秒/次，30-50次/组，1-2组/天手指抓小球—6-10秒/次，20-30次/组，1-2组/天手指伸展训练—6-10秒/次，20-30次/组，1-2组/天腕关节牵拉—30秒-1分钟/次，5-10次前臂肌群肌力训练—6-10秒/次，20-30次/组，1-2组/天腕关节主动活动—20-30次/组，5-10组/天肩关节主动活动—20-30次/组，5-10组/天肩周肌群徒手抗阻肌力训练—20-30次/组，5-10组/天术后一周——术后1个月腕关节和肩关节的肌力训练及主动活动继续保持，可逐渐增加负荷。
尺骨鹰嘴骨折术后功能康复训练对肘关节功能恢复的影响
—５ ３一
尺骨鹰嘴骨折术 后功 能康复训 练对肘关节功能恢 复的影响
房 龙。 。 赵廷 宝
（ １ ． 山东 东营 胜利 油 田中心 医 院， 山东 东 营 ２ ５ ７ ０ ０ ０ ； ２ ． 山东济 南军 区总 医 院西 院， 山东 济 南 ２ ５ ０ ０ ３ １ ）
［ 摘 要 ］ 目的： 探析 尺骨鹰嘴骨折 术后功 能康 复训练对肘 关节功能 的作 用。方法 ： ４ ８ 例 尺骨鹰嘴骨折术后 患者随机分 为观 察组及对 照组。 对 照组术后不 用功 能康 复训练， 观察 组术后采取功 能康 复训练， 对 比两组肘关节功能恢 复情况。结 果： 治疗后 两组 Ｍａ ｙ ｏ 肘 关节功能评分 、 肘 关节 活动度 评分均显 著 高于 治疗前 ， Ｖ ＡＳ疼痛度 评分显 著低 于治疗前 （ Ｐ ＜ ０ ． ｏ ５ ） ： 观 察组 Ｍａ ｙ ｏ 肘 关节功能和肘关 节活动 度评分显著 高于对照组 ， Ｖ ＡＳ 疼 痛度评分 显著低于对照 组（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 尺骨鹰嘴骨折术后功 能 康 复切 ｌ 练可 有效促进 患者 肘关节功能恢复。 ［ 关键 词］尺骨鹰嘴骨折 ： 功能康 复训练： 肘 关节功 能： 肘关节活动度 ： 疼痛 ： 术后 ［ 中图分类号］Ｒ ６ ８ ７ ． ３ ［ 文献标识码］Ｂ ［ 文章编号］１ ０ ０ ８ － １ ８ ７ ９ （ ２ ０ １ ５ ） ２ １ － ０ ０ ５ ３ — ０ ２
龄２ ２ ￣ ４ ３ 岁， 平均３ １ ． ７ ８ ± ２ ． ５ １ 岁， 病程 １ 个月一 ３ 年， 平均 １ ． ２ ２ ￣ ０ ． ３ ８ 年； 两 组性 别 、 年龄、 病 程经 统 计 学分
析差 异无 统计 学意 义 （ ｌ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有 可 比性 。 ． １ ． ２ 方法 对 照组 术后 不 用功 能康 复 训练 。观察 组
尺骨鹰嘴骨折的手术治疗
２ ８０６ ・
Ｊ ｕｒ ａ ｆＱｉ ｈ ｒＵｎｉｅｓｔ ｆＭ ｅ ｉｉｅ， ０ ｌ， １３ Ｎｏ ｏ ｎ ｌ ｑｉａ ｏ ｖ ｒ ｉ ｏ ｄｃｎ ２ ｌ Ｖｏ． ２， ．１ ｙ ７
尺 骨 鹰 嘴 骨 折 的手 术 治疗
刘 涛 嵇 鹏 潘 展鹏 袁 即 山 章 洪喜 蒋 勤益
动 范 围 ， 天 ３ ４ ， 次 １ ～１ ｎ ３周 后 去除 ＝ 角 巾 ， 每 ～ 次 每 Ｏ ５ ｍｉ 。 ｉ 加 强 主动 功 能 锻 炼 。８ １ ～ ２周 后 根 据 ｘ 线 片 骨 折 愈 合 情 况 开 始力量锻炼 。
２ 结 果
１ １ 一般资料 ．
本组 共 ５ ８例 ， 中 男 ３ 其 ６ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ ， ２ 例 ， 龄 女 ２ 年
骨 折 为 急诊 手 术 ， 余 手术 均 在 伤 后 ２ ６天 完 成 。 其 ～
１ ２ 固定 方 法 ．
定。
患者 均 获 随访 ， 间 ６ １ 时 ～ ８个 月 ， 访 期 间 摄 片 复 查 了解 随 骨折 愈合 情 况 ， 指 导 关 节 功 能 锻 炼 ， 有 患 者 骨 折 均 愈 合 ， 并 所 愈合 时 间 ３ ～６个 月 。有 １ 患 者 为 开放 性 骨 折 ， 后 切 口感 例 术 染 ， 药 ， 用 抗 生 素 后 治 愈 。所 有 病 例 均 使 用 Ｄ Ｈ 和 换 使 ＡＳ
尺骨鹰嘴是肘关节 尺骨近端 关节 面的主 要组成 部分 ， 它 与 肱 骨 滑 车 相 关 节 ， 肘 关 节 的 屈 伸 活 动 提 供 了解 剖 学 基 础 ， 为 因其 位 于 皮 下 ， 受 伤 而 导 致 骨 折 ， 骨 折 多 累 及 肘 关 节 面 ， 易 且 如治疗不 当， 能发生肘僵硬 、 可 畸形 愈 合及 创 伤 性 关 节 炎 等 并
尺骨鹰嘴康复训练方法
尺骨鹰嘴康复训练方法
尺骨鹰嘴康复训练方法是针对尺骨鹰嘴损伤或手腕功能障碍的一种康复训练方法。
以下是一些常见的尺骨鹰嘴康复训练方法：
1. 指对指运动：通过用另一只手轻轻地按住患手的手指，并进行对屈伸运动，有助于恢复手指的灵活性和力量。
2. 握力练习：使用握力器或者压力球等器械进行握力练习。
开始时可以选择较轻的阻力，然后逐渐增加阻力，以增强手腕和手指的力量。
3. 延长带练习：将一个延长带或橡皮筋绑在患手的手指上，然后用另一只手逐渐拉伸延长带或橡皮筋，以增加手指的灵活性和强度。
4. 抓握训练：使用各种不同大小和形状的物体，如球、瓶子、饼干等，进行抓握训练。
可以尝试不同的抓握方式，如握拳、半握拳和钩爪抓握等。
5. 上下楼梯：采取上下楼梯的动作，以加强手腕和手指的力量。
开始时可以使用扶手或墙壁作为支撑，逐渐增加难度。
6. 编织和拧螺丝：通过编织和拧螺丝等活动，有助于锻炼手指的运动范围和精细动作能力。
7. 冷热交替疗法：通过交替使用冷热敷进行治疗，可以帮助减轻疼痛和炎症，并促进血液循环。
请注意，以上方法仅为一般性建议。
在进行康复训练之前，建议咨询专业的康复医师或物理治疗师，以获得个体化的康复方案。
尺骨鹰嘴骨折术后早期康复优秀课件
康复治疗方法
• 指导原则：骨折术后视患者临床情况，通 过康复评估后制定科学的、全面的、个性 化的康复治疗方案
• 具体治疗措施：物理因子疗法疗(经皮神经 电刺激TENS、冰敷、热敷)、关节松动术、 运动疗法、低温板材康复支具。
康复治疗方案
• 克氏针钢丝张力带内固定术后康复治疗
• ①术后第1～2周：运用冰敷，或I一Ⅱ级手 法治疗及无痛范围的自我被动关节活动。 冰袋敷于患处，5～10分钟，次，1次／2小 时，并预防冻伤。I或Ⅱ手法要轻柔，1—2 分钟，以减轻肿胀、粘连，减轻疼痛。预 防切口裂开。同时、教授患者损伤部位相 邻关节的主动、无痛范围内的各方向ROM 的训练，各个方向活动，10次／h。
• ④术后6～8周：Ⅲ或Ⅳ关节松动术并进一步加强 ROM锻炼，肌力训练及上肢功能训练。包括根据 超量恢复原则，采用tens法则，在治疗师指导下进 行抗阻肌力锻炼。若肘关节出现发紧、僵硬状况时， 运用关节松动术，根据关节的解剖结构和运动受限 的方向，施以Ⅲ或Ⅳ的手法：Ⅲ级手法用于治疗关 节疼痛伴有僵硬，Ⅳ级手法用于治疗关节周围组织 粘连，挛缩引发的关节活动功能受限。先做被动附 属运动，再做被动生理运动，依据患肢情况治疗时 间5～15分钟／次，2次／d，上、下午各1次。以 上治疗可以持续到术后10~12周。在关节松动术 及被动活动前进行肘关节软组织热敷，以缓解肌肉 的紧张和疼痛，效果更好。
• 骨外固定术康复
• ②术后2～3周：运用热敷，也可冷热敷交 替使用。预防烫伤。15分钟／次，2次／天
• ③术后3~4周：加强运动疗法和运用TENS 治疗。包括肌肉功能训练，ROM训练，末 端有牵拉感，或稍酸胀感为宜。TENS用于 镇痛、预防肌萎缩，电极放置于肘屈、伸 肌肌腹运动点，15分钟／次，2次／d。以 上治疗持续到术后6周。
尺骨鹰嘴骨折术后早期康复PPT课件
康复治疗方案
• 克氏针钢丝张力带内固定术后康复治疗
• ①术后第1～2周：运用冰敷，或I一Ⅱ级手 法治疗及无痛范围的自我被动关节活动。 冰袋敷于患处，5～10分钟，次，1次／2小 时，并预防冻伤。I或Ⅱ手法要轻柔，1—2 分钟，以减轻肿胀、粘连，减轻疼痛。预 防切口裂开。同时、教授患者损伤部位相 邻关节的主动、无痛范围内的各方向ROM 的训练，各个方向活动，10次／h。
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• ②术后2～3周：运用热敷，也可冷热敷交 替使用。预防烫伤。15分钟／次，2次／天 • ③术后3~4周：加强运动疗法和运用TENS 治疗。包括肌肉功能训练，ROM训练，末 端有牵拉感，或稍酸胀感为宜。TENS用于 镇痛、预防肌萎缩，电极放置于肘屈、伸 肌肌腹运动点，15分钟／次，2次／d消退
• 预防肌肉萎缩 • 防止关节粘连僵硬 • 促进骨折愈合
康复治疗方法
• 指导原则：骨折术后视患者临床情况，通 过康复评估后制定科学的、全面的、个性 化的康复治疗方案
• 具体治疗措施：物理因子疗法疗(经皮神经 电刺激TENS、冰敷、热敷)、关节松动术、 运动疗法、低温板材康复支具。
尺骨鹰嘴骨折术后早期康复
尺骨鹰嘴骨折
• 尺骨鹰嘴骨折是肘部常见骨折，大多数情 况下骨折均涉及半月板切迹，属于关节内 骨折。如果治疗不当可导致肘关节功能障 碍、创伤性关节炎，出现肘关节疼痛、粘 连等问题，而影响正常的日常生活活动， 工作以及社会活动。
早期康复
• 早期功能训练可防止或减少并发症、后遗 症，加速骨折愈合，缩短疗程，促进功能 恢复。关节内骨折通过早期保护性的关节 运动训练，有助于关节面塑形，减少创伤 性关节炎的发生。
• 骨外固定术康复
• 术后当日即开始患肢功能训练，指导患者用力握 拳、伸开以训练指间关节和指掌关节活动。同时 指导患者进行上臂肌肉等长收缩，3~4次／天， 每次由少到多，10~15min／次。 • 术后第二天指导患者进行站立位的肩部摆动屈伸 练习。 • 闭合穿针固定后3天可行肘关节伸屈运动，动作缓 慢，活动幅度及次数逐渐增加，练习时以无疼痛 为度，进入恢复期后系统进行肘关节屈伸、前臂 旋转和肌力练习。运动量以患者的耐受情况而定。 2~3次／天，10~20min／次。
康复训练在肘关节骨折术后的应用
康复训练在肘关节骨折术后的应用
赵烽;张武;李甲岳;张仲子
【期刊名称】《西部医学》
【年(卷),期】2013(25)8
【摘要】目的探讨康复训练在肘关节骨折术后康复中的意义.方法对55例肘关节骨折术后的患者进行系统的早期康复治疗,并对肘关节功能进行评定.结果 55例患者Mayo肘关节评分:优32例,良16例,可7例,优良率87.3％,肘关节活动度良好.结论早期康复能减少肘关节术后粘连,最大限度恢复肘关节功能.
【总页数】2页(P1168-1169)
【作者】赵烽;张武;李甲岳;张仲子
【作者单位】昆明市延安医院骨科,云南昆明650051;昆明市延安医院骨科,云南昆明650051;昆明市延安医院骨科,云南昆明650051;昆明市延安医院骨科,云南昆明650051
【正文语种】中文
【中图分类】R683.41
【相关文献】
1.个体化康复训练对肱骨远端骨折术后肘关节功能恢复的影响 [J], 熊平
2.屈肘摆动康复训练对儿童肱骨髁上骨折术后肘关节功能恢复的影响研究 [J], 李文; 杜贵忠; 李建军
3.阶梯性康复训练联合持续静态牵伸技术对肘关节骨折患者术后关节功能恢复及预后的影响 [J], 罗林坡;李萍;罗嘉慧
4.通络柔筋汤熏洗联合康复训练对尺骨鹰嘴骨折伴肘关节脱位术后关节功能恢复的影响 [J], 陈少敏;吕畅;陈珍珍;吴苗苗;吴娇臻
5.早期康复训练对儿童不稳定性肱骨髁上骨折经皮克氏针固定术后肘关节功能恢复的疗效观察 [J], 孙银梅;王辞山;郭学德;孟红亚;张曼;杜鹃
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儿童肘关节骨折术后早期康复治疗的效果评价
儿童肘关节骨折术后早期康复治疗的效果评价目的：观察儿童肘关节骨折术后早期康复治疗的效果。
方法：根据康复介入时间的早晚选取笔者所在医院2013年10月-2016年12月收治的78例肘关节骨折患儿为本次试验研究对象，骨折术后1～7 d即给予早期康复治疗的39例患儿为试验组，骨折术后4～6周因功能障碍行康复治疗的39例患儿为对照组，两组均经系统康复治疗后进行肘关节HSS（即美国纽约特种外科医院肘关节评定表）评分和ROM评定，比较两组患儿临床治疗效果。
结果：试验组患儿治疗后肘关节HSS功能评分与治疗前相比显著提升且高于对照组，试验组患儿治疗后肘关节ROM评分明显高于对照组，试验组的康复治疗优良率为94.87%，显著高于对照组的66.67%，两组数据差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对于肘关节骨折患儿给予早期康复治疗能有效恢复肘关节功能，缩短疗程，降低致残率。
标签：儿童肘关节骨折；早期康复；效果评价儿童肘关节骨折的原因主要是由于儿童在嬉戏玩耍、运动过程中跌倒致使其肘关节在间接暴力、重力及身体惯性的作用下，间接暴力通过骨骼之间的纵向传导作用，在杠杆原理及扭转作用的影响下，肘关节生理结构完整性遭到破坏。
儿童天性活泼，对事物充满好奇心，近些年临床发现儿童肘关节骨折发生率逐年攀升[1-3]。
本次试验对笔者所在医院2013年10月-2016年12月收治的78例肘关节骨折患儿分别给予术后早期康复治疗及晚期康复治疗，通过比较两组患儿康复治疗前后肘关节功能改善情况，讨论儿童肘关节骨折后早期康复治疗的重要性和必要性。
1 资料与方法1.1 病例选择标准笔者所在医院2013年10月-2016年12月收治的78例肘关节骨折患儿均符合肘关节骨折临床诊断标准，患儿均出现肘关节肿胀、疼痛、骨骼移位畸形、肘关节运动功能障碍，影像学X线、CT检查显示患儿肘关节骨折线清晰。
排除标准：（1）有凝血障碍、贫血等血液系统疾病的患儿；（2）有精神障碍的患儿；（3）严重的开放性骨折伴有神经、血管损伤的患儿；（4）有语言交流理解障碍、不配合的患儿[4]。
尺骨鹰嘴骨折康复训练方法
尺骨鹰嘴骨折康复训练方法尺骨鹰嘴骨折是一种常见的手部骨折，主要发生在运动员、工人和老年人中。
康复训练是尺骨鹰嘴骨折的治疗过程中非常重要的一部分，它可以帮助患者恢复手部功能，减轻疼痛和不适感。
本文将介绍尺骨鹰嘴骨折康复训练方法。
一、术后早期康复训练1. 活动肩关节在术后第一天开始进行肩关节活动。
患者坐在床边或椅子上，双脚平放地面，双手放在大腿上。
医师或物理治疗师用另一只手扶住患者的手肘，让患者向前伸展肩膀，并保持10秒钟。
然后再放松5秒钟。
每次进行10次。
2. 活动腕关节在术后第二天开始进行腕关节活动。
患者坐在床边或椅子上，双脚平放地面，双手自然垂放。
医师或物理治疗师用另一只手扶住患者的手腕，让患者向前伸展腕关节，并保持10秒钟。
然后再放松5秒钟。
每次进行10次。
3. 活动手指在术后第三天开始进行手指活动。
患者坐在床边或椅子上，双脚平放地面，双手自然垂放。
医师或物理治疗师用另一只手扶住患者的手掌，让患者尽可能地伸展每个手指，并保持10秒钟。
然后再放松5秒钟。
每次进行10次。
二、术后中期康复训练1. 腕关节屈曲和伸展在术后第七天开始进行腕关节屈曲和伸展训练。
患者坐在床边或椅子上，双脚平放地面，双臂自然垂放。
医师或物理治疗师用另一只手扶住患者的手腕，让患者尽可能地向下弯曲腕关节，并保持10秒钟。
然后再尽可能地向上伸展腕关节，并保持10秒钟。
每次进行10次。
2. 手指屈曲和伸展在术后第十天开始进行手指屈曲和伸展训练。
患者坐在床边或椅子上，双脚平放地面，双臂自然垂放。
医师或物理治疗师用另一只手扶住患者的手掌，让患者尽可能地向下弯曲每个手指，并保持10秒钟。
然后再尽可能地向上伸展每个手指，并保持10秒钟。
每次进行10次。
三、术后晚期康复训练1. 抓握力训练在术后第二个月开始进行抓握力训练。
患者坐在床边或椅子上，双脚平放地面，双臂自然垂放。
医师或物理治疗师用一只手扶住患者的手掌，让患者尽可能地握紧拳头，并保持5秒钟。
鹰嘴骨折术后康复训练方法
鹰嘴骨折术后康复训练方法
1 鹰嘴骨折术后康复训练
鹰嘴骨病可以导致下颌骨骨折，这种病会影响人们的咀嚼功能和
发音能力，当发现发病后，一定要及时治疗，以避免进一步恶变和加
重病情。
鹰嘴骨折治疗一般都要做手术治疗，术后必须要进行康复训练，以缩短康复过程，提高治疗效果。
1.1 康复训练原则
鹰嘴骨折术后康复训练需要遵循一定原则。
首先，遵从医嘱进行
训练，千万不要太着急，要以医生安排的恢复步数为基础，根据实际
情况适当加强但不要超出身体的承受范围；其次，训练期间注意适时
休息，使身体有充沛的体力进行游玩；最后，在恢复期间不能过度劳累，应避免练习一些疲劳性的运动，以免引发器官的损伤或复发病情。
1.2 康复训练方法
1. 伸展运动：伸展运动可以使僵硬的鹰嘴骨得以恢复畸形状态，
比如以某一点为原点，可以用手把下巴上下左右拉伸5-6次，拉伸时
保持下巴静止，避免下颊静止受伤；
2. 关节活动：鹰嘴骨折的关节活动可以通过做轻度扭动、抬头、
低头、侧摆等运动来缓解肌肉、关节和韧带的拉伤，逐渐达到正常活动；
3. 口腔锻炼：嘴角僵硬，可以用嘴唇尽量把嘴张开，然后练习英语“A”字发音，此外可以唇语、唇音锻炼；
4. 咀嚼肌肉拉伸：可以将肌肉肌肉甩动，压缩，然后拉伸，以缓解肌肉紧张感。
以上就是鹰嘴骨折术后康复训练的具体方法，简单的运动会让大家有一个良好的恢复，一定要好生照顾自己，康复期间千万不能过度劳累自己，要注意环境变化，加强营养摄入，促进恢复。
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尺骨鹰嘴骨折，是波及到半月切迹的关节内骨折[1]。
此类骨折在肘关节损伤中较常见，多发生在成年人，占全身骨折的1.17%，经常会带来肘关节功能受限，给患者的生活、学习、工作等带来极大的影响[2-3]。
本院于2003～2009年期间对尺骨鹰嘴骨折患者采用手术后早期康复治疗方式进行治疗，疗效满意，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料2003年10月至2009年2月，本科共收治肘关节“尺骨鹰嘴骨折”患者72例，其中男44例，女28例，年龄18～69岁，平均（34±13.2）岁，致伤原因：高空坠落伤6例，车祸伤16例，平地跌伤50例。
1.2诊断标准患者伤后肘关节正侧位X线片诊断为标准。
1.3方法72例患者采用随机数字表法分为常规治疗组和早期康复治疗组，每组36例。
两组均采取手术治疗，术后常规治疗组采用石膏托固定4～6周，再进行肘关节的屈伸康复运动。
早期康复治疗组采用措施如下述。
1.3.1手术治疗本组72例患者均采取了手术治疗，手术采用全身麻醉或臂丛神经阻滞麻醉，按照张力带加钢针手术规范操作，术后常规留置引流管24～48h。
1.3.2康复治疗于术后第1天开始，进行患肢肌肉静力收缩训练，肩关节、腕关节及手指诸关节主、被动运动范围（ROM）训练；拔除伤口引流管后，在患者耐受范围内开始进行肘关节被动、主动ROM训练；随着创伤及手术损伤所致肘关节软组织肿胀消退之后，术后7～10d开始进行肘关节主动、主动及被动ROM训练；术后2周鼓励患者应用患肢进行免负重日常生活训练；术后4～6周开始行肘关节周围肌肉渐进式抗阻训练，训练内容包括肘关节活动度及肌力训练，定期门诊复查至术后24周为止。
1.3.3冷疗术后2周之内肘关节康复治疗后局部施以冷疗。
具体方法为化学冰袋置于肘关节周围压力包扎60～90min，以达到止痛、消肿、减少水肿渗出的目的。
肘关节创伤及手术后患者不提倡应用局部热治疗，以防发生及促进异位骨化的发生。
1.3.4固定制动患肢术后颈腕吊带固定肘关节屈曲90°位1～3周，视肘关节损伤及手术情况而定。
1.4肘关节功能评定本研究选用Mayo肘关节功能评分系统进行评定[1]，疼痛：（1）无痛，评45分，轻度30分，中度15分，重度0分；（2）活动范围：≥100°评20分，50~100°评10分，<50°评5分；（3）稳定性：稳定评10分，中度不稳定评5分，完全不稳定评0分；（4）功能：能梳头评5分，能自己吃饭评5分，能搞好个人卫生评5分，能穿衬衫评5分，能穿鞋评5分。
将疼痛、关节活动度、关节稳定性以及功能等方面进行综合评定：总分为100分，总分大于或等于90分为优，75～89分为良，60～74分为可，<60分为差。
疼痛采用目测类比评分法（VAS）临床评定方法，10分表示最大程度，0分为无痛，1~3分为轻度。
定期复查X线片。
分别在患者手术前、术后每个疗程2周，治疗结束时进行评定，以制定下一步治疗方案。
1.5统计学方法本研究数据计数资料采用卡方检验，计量资料为正态分布以均数±标准差进行描述，采用成组设计的t检验，如非正态分布和（或）方差不齐，则以中位数描述，采用秩和检验。
存在截尾值的数据采用Kaplan-Meier生存分析。
P<0.05为差异有统计学意义。
肘关节尺骨鹰嘴骨折术后早期康复治疗的疗效分析石建宏（成都市第七人民医院，四川成都610041）【摘要】目的观察肘关节“尺骨鹰嘴骨折”术后早期分时康复干预的效果。
方法对72例肘关节“尺骨鹰嘴骨折”手术治疗的患者行早期分时康复干预，并进行6个月至5．4年的随访。
结果患者骨折愈合，无关节僵硬，骨化性肌炎等并发症，术后6个月时肘关节伸屈幅度达112°，旋转幅度达138°。
结论手术后早期康复治疗可有效恢复肘关节功能，提高患者生活自理能力，避免关节僵直等并发症。
【关键词】肘关节；尺骨骨折；康复文章编号：1009-5519（2012）11-1626-02中图法分类号：R683.41文献标识码：AEffective analysis on postoperative early rehabilitation intervention of elbow joint ulnar olecranal fracture SHI Jian-hong（Chengdu Municipal No.7People′s Hospital，Chengdu，Sichuan610041，China）【Abstract】Objective To observe the effects of postoperative rehabilitation intervention with early time sharing on ole-cranal fracture．Methods72patients who underwent surgery for olecranal fracture were treated with postoperative rehabilitation intervention with early time sharing and followed up for6months to5．4years．Results All the fractures in the patients were healed without the complications of anchylosis and humeroulnar osteoartieular arthritis．The average range of elbow flexion-exten-sion was112°and138°，respectively in6months after operation．The outcome scores according to HSS system were excellent in 10cases，good in8cases and fair in2cases．Conclusion Surgery therapy is an effective method to recover the anatomical struc-ture of bones and repair joint capsule and accessory ligament for the patients with the terrible triad of the elbow．Post operative or-thopedic external fixation support combined with rehabilitation intervention with early time sharing can significantly recover upper extremity function，improve the patients′self caring capability and avoid the complications of anchylosis．【Key words】Elbow joint；Ulna fractures；Rehabilitation现代医药卫生2012年6月15日第28卷第11期J Mod Med Health ，June 15，2012，Vol.28，No.112结果2.1两组基线资料两组患者治疗前在性别、年龄、关节疼痛、关节活动范围、关节稳定性及肘关节功能Mayo 评分等方面的基线资料比较，差异均无统计学意义（P >0.05），两组间具有可比性，见表1。
2.2疗效比较2.2.1两组肘关节功能评分比较平均经过4个疗程8周的康复治疗，两组肘关节功能Mayo 评分组内比较均有明显改善（P <0.05）；组间比较早期康复治疗组功能评分结果优于常规治疗组，差异有统计学意义，见表2。
2.2.2两组疼痛消失时间比较经过治疗两组患者肘关节疼痛均逐渐缓解，采用生存分析显示早期康复治疗组疼痛消失时间为2.8周，常规治疗组为3.9周，两组差异有统计学意义（P <0.05），早期康复治疗组疼痛消失快于早于常规治疗组（见图1），提示康复治疗的早期治疗疼痛缓解快，更有利于肘关节功能的恢复。
3讨论肘关节是由肱桡关节、肱尺关节及上尺桡关节组成，3个关节位于一个滑膜关节之中，它是协调肩关节、前臂和腕关节活动的一个重要关节。
与其他关节相比，肘关节由于其解剖特性，创伤后更易发生功能障碍。
关节囊和关节内韧带以及关节处肌肉关系密切、肱尺关节稳定性，都可能是导致创伤后肘关节活动减少的原因。
Sojberg 报道[4]，创伤后肘关节僵直发生率为5％。
Moban 报道[5]，肘关节骨折脱位占创伤后肘关节僵直的48％。
由于尺骨鹰嘴骨折为关节内骨折，骨科医生更注意骨折本身的愈合，大多人过于强调术后的固定，往往忽视了术后的康复治疗。
许多学者通过研究发现，关节软骨骨折后，关节制动超过72～78h ，关节软骨为纤维组织修复，关节固定6～12周后，没有损伤的关节软骨也发生明显的退行性改变[6]。
为了避免肘关节创伤后的功能障碍，必须尽早进行正确的康复治疗。
康复治疗的原则是：减轻疼痛、增加关节活动度、增强肌肉力量与耐力。
本组患者，经过手术后早期系统的康复治疗，平均术后8周左右患者肘关节功能恢复正常，治疗结束时所有患者Mayo 肘关节评分优良率达到100％，完全避免了肘关节创伤后功能障碍的发生[7-8]。
总之，尺骨鹰嘴骨折术后实行围术期、个性化、系统性康复治疗，能够促进骨折愈合、使伤肢功能障碍降到最低的程度，从而提高了患者的生活质量，康复治疗是其治疗过程中必不可少的重要环节。
参考文献[1]纪树荣．运动疗法技术学[M]．北京：华夏出版社，2004：71-77.[2]张世民，喻光荣.肘关节恐怖三联征[J].中国型外科杂志，2007：15（14）:1069-1073.[3]郑和平.肘关节的解剖结构与常用手术入路[J].中华关节外科杂志，2008：3.[4]Sojberg JO ．The stiff elbow[J]．ActaOrthop Secand ，1996，67(6)：626.[5]Mohan K ．Myositis ossificans traumatica of the elbow[J]．Int Surg ，1972，57（6）：475-478.[6]Modabber MR ，Jupider JB ．Reconstruction for posttraumatic condition of the elbow joint[J]．J Bone Joint Surg I Am ，1995，77(9)：1431-1446.[7]胥少汀，实用骨科学[M].北京:人民军医出版社,2004:445.[8]唐金树,石秀秀,吴闻文.外伤后肘关节僵硬康复中优先恢复屈曲功能的意义[J].中国康复理论与实践，2010,16(11):1010-1012.（收稿日期：2012-02-06）表2两组治疗前后关节功能比较组别常规治疗组早期康复治疗组363633.5±22.130.5±21.5关节功能（Mayo 评分）治疗前治疗后差值85.7±21.492.3±19.1n组内比较T 值P 值10.1712.870.000.00组间比较T 值P 值2.1430.03652.2±21.662.8±20.3图1两组疼痛消失时间比较常规治疗组早期康复介入组2468（周）0.000.250.500.751.00表1两组基线资料比较常规治疗组早期康复治疗组χ2值P 值363618/1326/150.2130.645性别（男/女）中位年龄（岁）5.44±2.325.86±2.990.6660.508关节疼痛（VAS 评分）Mayo 评分39350.5430.43233.50±22.1330.50±21.530.3070.762n 组别读者·作者·编者关于论文“讨论”的基本要求现就有关论文中讨论的基本要求介绍如下：（1）讨论应围绕论文的主题及中心内容，阐明本论文研究的原理和概念；（2）分析结果中各种数据或现象的理论根据；（3）对结果的理论或实践意义进行科学评价，但应与主题和结果紧密联系；（4）客观、恰当地评价研究成果的应用价值，指出结果的可能误差；（5）指出存在的问题，提出新的研究方向或展望，给读者以启迪；（6）用语应精炼，避免对前文内容、方法与结果的过多重复；（7）应重点突出，主次分明。