《肿瘤的发生与诊治》PPT课件
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肿瘤诊断与治疗课件
优点：局部治 疗，对周围正 常组织损伤较 小
03
适应症：适合 局部肿瘤，如 头颈部肿瘤、 乳腺癌等
04
注意事项：放 疗过程中可能 出现皮肤反应、 恶心呕吐等副 作用，需要及 时处理
化疗
01
化疗原理：通过药物杀死癌 细胞
02
化疗药物：包括烷化剂、抗 代谢药、抗生素等
03
化疗副作用：如恶心、呕吐、 脱发等
肿瘤分类
STEP1
STEP2
STEP3
STEP4
良性肿瘤：生长 缓慢，边界清晰， 不转移，手术切 除后不易复发
恶性肿瘤：生长 迅速，边界不清， 易转移，手术切 除后易复发
原发性肿瘤： 起源于身体某 一部位的肿瘤
转移性肿瘤：起 源于身体某一部 位，通过血液或 淋巴系统转移到 其他部位的肿瘤
肿瘤病因
基因检测：基因测序、基因 芯片等
肿瘤治疗方法
手术治疗
手术适应症：早期 肿瘤、局部晚期肿 瘤、转移性肿瘤
手术类型：根治性 手术、姑息性手术、 减瘤手术
手术目的：切除肿 瘤，减轻症状，延 长生存期
手术风险：出血、 感染、神经损伤、 术后并发症
放疗
01
原理：利用高 能射线照射肿 瘤，破坏肿瘤 细胞
02
心理辅导：提供心理支 持，帮助患者调整心态， 应对疾病
谢谢
01
遗传因素：家族 遗传、基因突变 等
02
环境因素：辐射、 化学物质、病毒 感染等
03
04
生活习惯：吸烟、 酗酒、不良饮食 习惯等
免疫因素：免疫 系统功能异常， 导致肿瘤发生
肿瘤诊断方法
影像学检查
01 CT扫描：可以清晰地显示肿 瘤的位置、大小和形状，以 及与周围组织的关系
03
适应症：适合 局部肿瘤，如 头颈部肿瘤、 乳腺癌等
04
注意事项：放 疗过程中可能 出现皮肤反应、 恶心呕吐等副 作用，需要及 时处理
化疗
01
化疗原理：通过药物杀死癌 细胞
02
化疗药物：包括烷化剂、抗 代谢药、抗生素等
03
化疗副作用：如恶心、呕吐、 脱发等
肿瘤分类
STEP1
STEP2
STEP3
STEP4
良性肿瘤：生长 缓慢，边界清晰， 不转移，手术切 除后不易复发
恶性肿瘤：生长 迅速，边界不清， 易转移，手术切 除后易复发
原发性肿瘤： 起源于身体某 一部位的肿瘤
转移性肿瘤：起 源于身体某一部 位，通过血液或 淋巴系统转移到 其他部位的肿瘤
肿瘤病因
基因检测：基因测序、基因 芯片等
肿瘤治疗方法
手术治疗
手术适应症：早期 肿瘤、局部晚期肿 瘤、转移性肿瘤
手术类型：根治性 手术、姑息性手术、 减瘤手术
手术目的：切除肿 瘤，减轻症状，延 长生存期
手术风险：出血、 感染、神经损伤、 术后并发症
放疗
01
原理：利用高 能射线照射肿 瘤，破坏肿瘤 细胞
02
心理辅导：提供心理支 持，帮助患者调整心态， 应对疾病
谢谢
01
遗传因素：家族 遗传、基因突变 等
02
环境因素：辐射、 化学物质、病毒 感染等
03
04
生活习惯：吸烟、 酗酒、不良饮食 习惯等
免疫因素：免疫 系统功能异常， 导致肿瘤发生
肿瘤诊断方法
影像学检查
01 CT扫描：可以清晰地显示肿 瘤的位置、大小和形状，以 及与周围组织的关系
肿瘤基本知识PPT课件
肿瘤基因治疗研究
肿瘤基因治疗是指通过改变肿瘤细胞 的基因表达或基因结构来抑制其生长 和扩散的方法。
目前，肿瘤基因治疗的研究仍面临一 些挑战，如基因导入效率和安全性、 基因治疗与现有治疗的协同作用等， 需要进一步研究和探索。
肿瘤基因治疗的主要策略包括基因敲 除、基因沉默、基因置换等，这些方 法在实验室研究和临床试验中已取得 了一定的进展。
肿瘤在发展过程中，可引起一系列全 身症状，如发热、消瘦、乏力、食欲 不振、贫血等。
肿瘤的诊断方法
病理学诊断
通过组织活检或细胞学检查， 对肿瘤进行病理学诊断，确定 肿瘤的性质、类型和分化程度
。
影像学诊断
通过X线、CT、MRI等影像学 检查，观察肿瘤的大小、形态 、位置及与周围组织的毗邻关 系。
内窥镜诊断
通过内窥镜对肿瘤进行检查， 可以直接观察肿瘤的形态和表 面特征，同时可取组织进行病 理学诊断。
生化指标诊断
通过检测血液、尿液等标本中 的肿瘤标志物、生化指标等， 辅助诊断肿瘤及评估治疗效果
。
肿瘤的早期发现
定期体检
定期进行身体检查，特别是对高危人 群和高发地区的人群进行筛查，有助 于早期发现肿瘤。
自查自检
肿瘤基本知识PPT 课件
目录
• 肿瘤概述 • 肿瘤的症状与诊断 • 肿瘤的治疗 • 肿瘤的预防与康复 • 肿瘤研究进展
01
CATALOGUE
肿瘤概述
肿瘤的定义
01
肿瘤是机体细胞异常增生形成的 肿块，具有异常的形态、代谢和 功能。
02
肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两 大类，良性肿瘤通常不会扩散， 而恶性肿瘤会扩散并侵犯其他组 织。
靶向治疗
针对肿瘤细胞特有的基因 突变或异常表达的蛋白， 使用具有针对性的药物进 行治疗。
10第十章--肿瘤教学讲义PPT课件
二、肿瘤的生长
（一）肿瘤的生长方式
3. 外生性生长(exophytic growth)：生长在体表、体腔 表面及自然管道表面的肿瘤都呈外生性生长，形成乳头状、 息肉状、蕈状、菜花状肿物。
良、恶性肿瘤均可呈外生性生长，但恶性肿瘤常同时 有向基底部呈浸润性生长，其外生性生长部分，由于血液 供应不足，常发生坏死、脱落而形成边缘隆起的溃疡。
五、肿瘤的复发
是指恶性肿瘤经过正规治疗，获得一段消退 期或缓解期，后又重新出现同样肿瘤。 复发可 在原发部位，也可在其它部位，引起复发的原因 主要是与手术切除不干净、切口种植、隐性转移 灶、肿瘤的多灶起源及肿瘤细胞的多克隆灶等有 关。
三、肿瘤的代谢特点
2．核酸代谢 瘤细胞合成DNA和RNA的聚 合酶活性均高于正常细胞，故核酸合成代 谢旺盛，导致细胞内DNA、RNA含量增加。 DNA与瘤细胞的分裂和增殖有关，RNA与瘤 细胞的蛋白质合成及生长有关，核酸增多 是肿瘤生长的物质基础。
三、肿瘤的代谢特点
3．糖代谢 肿瘤细胞，在有氧条件下，仍 以糖酵解获取能量。瘤细胞糖酵解过程中 产生的中间代谢产物，供瘤细胞本身合成 及增生所需的物质。
肿瘤细胞侵入周围组织时，似树根长入泥土一样，侵袭 和破坏周围组织，常无包膜，与周围组织分界不清，检查时 肿瘤常常固定，手术难以切除干净，即使手术范围大于肉眼 见到的肿瘤范围，甚至连同一部分正常组织切除，术后仍易 复发。
二、肿瘤的生长
浸润性生长（肺癌）
癌呈灰白色，位于肺 门，与正常组织界限尚清， 无包膜，呈树根浸润性生 长。
如果相似性小，则说明其分化程度低或分化差。 如果肿瘤缺乏与正常组织的相似之处，称为未分化肿瘤。
（二）肿瘤的组织结构
肿瘤的异型性
异型性:肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上， 都与其起源的正常组织有不同程度的差异。
肿瘤的诊断与治疗 PPT课件
肿瘤的研究史
肿瘤一词最早要追 溯到公元前460---370 年。 近3000年前，被 誉为“医学之父”的 希腊名医希波克拉底 提出肿瘤的概念。这 是人类对肿瘤的文献 记载的最早纪录
希波克拉底(公元前460－ 公元前377),古希腊著名 医生，欧洲医学奠基人， 西方“医学之父”
• 19世纪,显微镜的出现,促进了现代肿瘤医学 框架的建立 • 1870年奥地利著名的医学博士经过各项科 学实验，将肿瘤外科手术推向了前人未敢 尝试的阶段，他进行了胃癌、喉癌、食管 癌的手术。孰知此举在医学界掀起了一阵 波澜，各国的医学家们纷纷开始了肿瘤外 科学的手术。 • 从本世纪初至今，人类对肿瘤的认识越来 越深，防治肿瘤的方法逐渐增多，并日臻 完善
肿瘤的免疫学特征
• 肿瘤标志物（tumor marker, TM）是指 在肿瘤的发生和增殖过程中，由肿瘤细胞 本身所产生的或者是由机体对肿瘤细胞反 应而产生的，反映肿瘤存在和生长的一类 物质。这类物质包括蛋白质、激素、酶 （同工酶）、多胺及癌基因产物等。
肿瘤标志物
①癌胚胎性抗原，如甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原 (CEA)；②异位激素，如绒毛膜促性腺激素(HCG)、 促肾上腺皮质激素(ACTH)，降钙素；③酶和同工 酶，如乳酸脱氢酶(LDH)、神经元特异性烯醇化 酶(NSE) ；④血浆蛋白，如β2—巨球蛋白(PsM)； ⑤细胞代谢产物，如脂质相关涎酸；⑥肿瘤抗原， 如CAl9—9、CAl25；⑦肿瘤基因和抑肿瘤基因蛋 白产物，如c—myc、ras、p53、Rb；⑧微量元 素，如砷、铜、铁、硒、锌。
过 ADCC作用杀伤肿瘤细胞
• 3.巨噬细胞 活化Mφ与肿瘤细胞结合后，释放特
异性 Mφ武装因子杀伤肿瘤处理和提呈肿瘤抗原， 协助T、B细胞发挥特异性杀伤作用。细胞活化 Mφ产生细胞毒性因子TNF、NO等介导杀伤、和 溶解肿瘤
肿瘤的发生PPT课件
利用高能射线杀死或抑制肿瘤细胞的生长。
化疗
通过化学药物进行治疗，可以全身给药或局部给药。
04
肿瘤的未来研究方向
肿瘤的基因治疗
01
基因治疗概述
基因治疗是一种通过修改或调控基因表达来治疗疾病的方法。在肿瘤治
疗中，基因治疗旨在纠正肿瘤细胞的基因异常，抑制其生长和扩散。
02 03
基因治疗方法
目前，基因治疗的主要方法包括基因置换、基因敲除、基因沉默等。这 些方法通过向肿瘤细胞导入正常基因或抑制有害基因的表达，以达到治 疗目的。
谢谢观看
个性化治疗方法
个性化治疗主要包括分子靶向治疗和精准医学等。这些方法通过分析患者的基因和分子特征，选择最合适的治疗药物 或方案，以达到最佳治疗效果。
个性化治疗进展
近年来，随着基因测序和分子诊断技术的不断发展，个性化治疗在肿瘤治疗领域也得到了广泛应用和推 广。越来越多的患者受益于个性化治疗方案，获得更好的治疗效果和生活质量。
免疫治疗主要包括免疫检查点抑 制剂、细胞免疫疗法和肿瘤疫苗 等。这些方法通过不同机制激活 或增强免疫反应，以达到控制和
消灭肿瘤的目的。
免疫治疗进展
近年来，免疫治疗在肿瘤治疗领 域取得了显著进展。一些免疫疗 法已获得批准用于临床治疗，并 显示出良好的疗效和较低的副作
用。
肿瘤的干细胞治疗
干细胞治疗概述
干细胞治疗是一种利用干细胞的再生和分化能力来修复或替换受损组织的治疗方法。在肿 瘤治疗中，干细胞治疗旨在通过干细胞分化形成的正常细胞替代肿瘤细胞，以实现治疗目 的。
干细胞治疗方法
干细胞治疗主要包括自体干细胞移植和异体干细胞移植等。这些方法通过采集患者或供体 的干细胞，经过处理和扩增后，再输注到患者体内。
化疗
通过化学药物进行治疗，可以全身给药或局部给药。
04
肿瘤的未来研究方向
肿瘤的基因治疗
01
基因治疗概述
基因治疗是一种通过修改或调控基因表达来治疗疾病的方法。在肿瘤治
疗中，基因治疗旨在纠正肿瘤细胞的基因异常，抑制其生长和扩散。
02 03
基因治疗方法
目前，基因治疗的主要方法包括基因置换、基因敲除、基因沉默等。这 些方法通过向肿瘤细胞导入正常基因或抑制有害基因的表达，以达到治 疗目的。
谢谢观看
个性化治疗方法
个性化治疗主要包括分子靶向治疗和精准医学等。这些方法通过分析患者的基因和分子特征，选择最合适的治疗药物 或方案，以达到最佳治疗效果。
个性化治疗进展
近年来，随着基因测序和分子诊断技术的不断发展，个性化治疗在肿瘤治疗领域也得到了广泛应用和推 广。越来越多的患者受益于个性化治疗方案，获得更好的治疗效果和生活质量。
免疫治疗主要包括免疫检查点抑 制剂、细胞免疫疗法和肿瘤疫苗 等。这些方法通过不同机制激活 或增强免疫反应，以达到控制和
消灭肿瘤的目的。
免疫治疗进展
近年来，免疫治疗在肿瘤治疗领 域取得了显著进展。一些免疫疗 法已获得批准用于临床治疗，并 显示出良好的疗效和较低的副作
用。
肿瘤的干细胞治疗
干细胞治疗概述
干细胞治疗是一种利用干细胞的再生和分化能力来修复或替换受损组织的治疗方法。在肿 瘤治疗中，干细胞治疗旨在通过干细胞分化形成的正常细胞替代肿瘤细胞，以实现治疗目 的。
干细胞治疗方法
干细胞治疗主要包括自体干细胞移植和异体干细胞移植等。这些方法通过采集患者或供体 的干细胞，经过处理和扩增后，再输注到患者体内。
肿瘤的发生、治疗与预防课件
三、肿瘤如何生长与扩散？
(一)肿瘤的生长方式
3种生长方式
膨胀性生长 外生性生长 浸润性生长
1.膨胀性生长
这是大多数良性肿瘤的生长方式。由于这种瘤细胞生长缓慢，不 侵袭周围正常组织，随着肿瘤体积的逐渐增大，有如逐渐膨胀的气 球，向四周组织推挤。因此肿瘤往往呈结节状，周围常有完整的包 膜，与周围组织分界清楚。位于皮下者临床触诊时可以推动，容易 手术摘除，摘除后也不易复发。虽这种生长方式的肿瘤对局部器官、 组织的影响主要为挤压或阻塞，一般均不明显破坏器官的结构和功 能。
WHO的专家们估计，到2020年全球将有1470万人患癌。 目前，我国每年有160万人新患癌症；
大约有130万人要死于癌。
肿瘤发病率
1600 1400 1200
单位(万人)
1000 800 600 400 200 0 70年代末 80年代末 1992年 1996年 2020年 病人
癌症发病率和死亡率
淋巴道转移血道转移ຫໍສະໝຸດ 种植性转移(1)淋巴道转移
(2)血道转移
多数通过静脉入血，因为壁 较薄且压力较低。 少数经淋巴管入血。
肿瘤的血道播散转移的运行 途径与血栓栓塞过程相似。
体循环→右心→肺
门静脉→肝→肺
肺→心→全身器官 胸、腰、骨盆静脉→脊椎静 脉丛→脑。
特点：①最常见于肺、肝等器官；
②转移瘤呈多个散在、边界清 楚的结节，靠近器官的表面； ③癌脐(指瘤结节中央出血、坏 死所形成的凹陷)。
外生性生长(呈蕈伞状)
3.浸润性生长
为大多数恶性肿瘤的生长方式。瘤细胞分裂增 生，侵入周围组织间隙、淋巴管或血管内，如树 根之长入泥土，浸润并破坏周围组织。因而此类 肿瘤没有包膜，与邻近的正常组织紧密连接在一 起而无明显界限。临床触诊时，肿瘤固定不活动。 手术切除这种肿瘤时，切除范围比肉眼所见肿瘤 范围为大，因为这些部位也可能有肿瘤细胞的浸 润。
肿瘤PPT演示课件
病理学诊断
通过组织活检或细胞学检查， 确定肿瘤的性质和类型。
影像学诊断
通过X线、CT、MRI等影像学检 查，观察肿瘤的大小、形态、位 置及与周围组织的毗邻关系。
内窥镜检查
通过内窥镜直接观察肿瘤的表 面和内部结构，获取病理学诊 断依据。
生化指标检测
通过检测血液、尿液等标本中 的生化指标，辅助诊断肿瘤及
评估病情。
肿瘤的分期与分级
分期
根据肿瘤的侵犯范围、扩散程度 和转移情况，将肿瘤分为早期、 中期和晚期。分期有助于制定治 疗计划和评估预后。
分级
根据肿瘤的组织学特点和恶性程 度，将肿瘤分为低级别、中级别 和高级别。分级有助于预测肿瘤 的生长速度和恶性程度。
03 肿瘤的治疗肿瘤的手术治疗Fra bibliotek手术切除
通过手术将肿瘤及其周围 组织彻底切除，以达到根 治的目的。
肿瘤干细胞与耐药性
肿瘤干细胞在耐药性产生过程中发挥重要作用，为克服肿瘤耐药性提供了新的思 路。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
肿瘤ppt演示课件
目 录
• 肿瘤概述 • 肿瘤的症状与诊断 • 肿瘤的治疗 • 肿瘤的预防与康复 • 肿瘤研究进展
01 肿瘤概述
肿瘤的定义
01
肿瘤是机体细胞异常增生形成的 肿块，具有占位性病变和侵蚀性 生长的特点。
02
肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两 大类，恶性肿瘤又称为癌症。
肿瘤的分类
根据组织来源，肿瘤可以分为上皮组 织肿瘤、间叶组织肿瘤、淋巴造血组 织肿瘤和神经组织肿瘤等。
通过阻断免疫系统中负向调控信号，增强T细胞对肿瘤的杀伤作用，已成功应 用于多种肿瘤的治疗。
肿瘤疫苗
针对特定肿瘤抗原设计的疫苗，能够激发机体免疫系统对肿瘤的特异性反应， 为肿瘤预防和治疗提供了新的途径。
通过组织活检或细胞学检查， 确定肿瘤的性质和类型。
影像学诊断
通过X线、CT、MRI等影像学检 查，观察肿瘤的大小、形态、位 置及与周围组织的毗邻关系。
内窥镜检查
通过内窥镜直接观察肿瘤的表 面和内部结构，获取病理学诊 断依据。
生化指标检测
通过检测血液、尿液等标本中 的生化指标，辅助诊断肿瘤及
评估病情。
肿瘤的分期与分级
分期
根据肿瘤的侵犯范围、扩散程度 和转移情况，将肿瘤分为早期、 中期和晚期。分期有助于制定治 疗计划和评估预后。
分级
根据肿瘤的组织学特点和恶性程 度，将肿瘤分为低级别、中级别 和高级别。分级有助于预测肿瘤 的生长速度和恶性程度。
03 肿瘤的治疗肿瘤的手术治疗Fra bibliotek手术切除
通过手术将肿瘤及其周围 组织彻底切除，以达到根 治的目的。
肿瘤干细胞与耐药性
肿瘤干细胞在耐药性产生过程中发挥重要作用，为克服肿瘤耐药性提供了新的思 路。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
肿瘤ppt演示课件
目 录
• 肿瘤概述 • 肿瘤的症状与诊断 • 肿瘤的治疗 • 肿瘤的预防与康复 • 肿瘤研究进展
01 肿瘤概述
肿瘤的定义
01
肿瘤是机体细胞异常增生形成的 肿块，具有占位性病变和侵蚀性 生长的特点。
02
肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两 大类，恶性肿瘤又称为癌症。
肿瘤的分类
根据组织来源，肿瘤可以分为上皮组 织肿瘤、间叶组织肿瘤、淋巴造血组 织肿瘤和神经组织肿瘤等。
通过阻断免疫系统中负向调控信号，增强T细胞对肿瘤的杀伤作用，已成功应 用于多种肿瘤的治疗。
肿瘤疫苗
针对特定肿瘤抗原设计的疫苗，能够激发机体免疫系统对肿瘤的特异性反应， 为肿瘤预防和治疗提供了新的途径。
肿瘤学概论及肿瘤诊断PPT课件
通过症状和体征，进行初 步判断是否可能存在肿瘤 。
通过X光、CT、MRI等影 像学检查，观察肿瘤的大 小、位置和侵犯范围。
通过活检或手术切除，进 行病理组织学检查，确定 肿瘤的性质和分化程度。
进行全身检查，了解肿瘤 是否转移和转移的范围。
根据诊断结果，制定个性 化的治疗方案。
肿瘤诊断的策略与决策分析
通过检测血液、尿液等生物样 品中的生化指标和免疫学指标 对肿瘤进行辅助诊断的方法。
肿瘤标志物检测
检测血清或其他体液中的肿瘤 标志物，如AFP、CEA等，对 某些肿瘤具有较高的辅助诊断 价值。
生化指标检测
检测与肿瘤相关的生化指标， 如酶活性、蛋白质含量等，有 助于了解肿瘤的生长和代谢情 况。
免疫学检测
常用肿瘤标志物的检测与应用
甲胎蛋白（AFP）
用于诊断肝癌，尤其是原发性肝癌。
癌胚抗原（CEA）
用于结直肠癌、胃癌、肺癌等多种恶性肿瘤的辅助诊断和监测。
CA19-9
用于胰腺癌、结巢癌的辅助诊断和监测。
肿瘤标志物的临床意义与局限性
临床意义
肿瘤标志物检测有助于早期发现肿瘤，辅助临床诊断，监测病情进展，评估治疗效果和预后。
THANK YOU
感谢聆听
价值。
总结词
通过组织病理学检查对肿瘤进行 确诊的方法。
免疫组织化学诊断
利用抗原抗体反应原理，对肿瘤 组织进行免疫组织化学染色，有 助于鉴别肿瘤类型和来源。
分子病理学诊断
通过对肿瘤组织进行分子生物学 检测，如基因突变、融合基因等 ，有助于预测肿瘤的恶性程度和 预后。
生化与免疫诊断
01
02
03
04
总结词
肿瘤的症状与体征
外科学教学-肿瘤PPT课件
病因研究
研究肿瘤的发病原因，为预防和控制肿瘤提供科学依据。
干预研究
通过干预措施，评估预防和控制肿瘤的效果，为制定有效的预防 策略提供依据。
05
肿瘤病例分享与讨论
病例一：肺癌的诊断与治疗
诊断方法
肺癌的诊断通常采用影像学检查、内 窥镜检查和病理学检查等方法，其中 病理学检查是确诊肺癌的金标准。
治疗方法
中晚期症状
随着肿瘤的发展，症状逐 渐加重，可能出现全身症 状，如消瘦、乏力、发热 等。
体征
肿瘤体征主要包括肿块、 溃疡、结节等，不同部位 肿瘤的体征也有所不同。
02
肿瘤的诊断
肿瘤的病理诊断
肿瘤的病理诊断是确诊肿瘤性质的金标准，通过组织病理学检查，可以确定肿瘤的 良恶性、组织来源和分化程度。
病理诊断的方法包括活检、细胞学检查和术中冰冻切片检查等，其中活检是最常用 和可靠的方法。
瘤的目的。
靶向治疗
利用针对特定基因或蛋白质的药 物，对肿瘤进行精确打击，提高
治疗效果。
免疫治疗
通过调节人体免疫系统，增强其 对肿瘤细胞的识别和攻击能力。
肿瘤的放疗与化疗
放疗
利用放射线对肿瘤进行照射，破坏肿瘤细胞的DNA，抑制其生长 和繁殖。
化疗
通过全身或局部注射化学药物，对肿瘤进行广泛的治疗。
放疗与化疗的联合治疗
肿瘤的发病机制
01
02
03
基因突变
肿瘤的发生与基因突变密 切相关，基因突变可以导 致细胞生长失控，形成肿 瘤。
免疫逃逸
肿瘤细胞可以通过多种机 制逃避免疫系统的识别和 攻击，从而在体内生长和 扩散。
慢性炎症
慢性炎症可以刺激组织细 胞发生异常增生，增加肿 瘤发生的风险。
研究肿瘤的发病原因，为预防和控制肿瘤提供科学依据。
干预研究
通过干预措施，评估预防和控制肿瘤的效果，为制定有效的预防 策略提供依据。
05
肿瘤病例分享与讨论
病例一：肺癌的诊断与治疗
诊断方法
肺癌的诊断通常采用影像学检查、内 窥镜检查和病理学检查等方法，其中 病理学检查是确诊肺癌的金标准。
治疗方法
中晚期症状
随着肿瘤的发展，症状逐 渐加重，可能出现全身症 状，如消瘦、乏力、发热 等。
体征
肿瘤体征主要包括肿块、 溃疡、结节等，不同部位 肿瘤的体征也有所不同。
02
肿瘤的诊断
肿瘤的病理诊断
肿瘤的病理诊断是确诊肿瘤性质的金标准，通过组织病理学检查，可以确定肿瘤的 良恶性、组织来源和分化程度。
病理诊断的方法包括活检、细胞学检查和术中冰冻切片检查等，其中活检是最常用 和可靠的方法。
瘤的目的。
靶向治疗
利用针对特定基因或蛋白质的药 物，对肿瘤进行精确打击，提高
治疗效果。
免疫治疗
通过调节人体免疫系统，增强其 对肿瘤细胞的识别和攻击能力。
肿瘤的放疗与化疗
放疗
利用放射线对肿瘤进行照射，破坏肿瘤细胞的DNA，抑制其生长 和繁殖。
化疗
通过全身或局部注射化学药物，对肿瘤进行广泛的治疗。
放疗与化疗的联合治疗
肿瘤的发病机制
01
02
03
基因突变
肿瘤的发生与基因突变密 切相关，基因突变可以导 致细胞生长失控，形成肿 瘤。
免疫逃逸
肿瘤细胞可以通过多种机 制逃避免疫系统的识别和 攻击，从而在体内生长和 扩散。
慢性炎症
慢性炎症可以刺激组织细 胞发生异常增生，增加肿 瘤发生的风险。
第三课-肿瘤ppt课件
（2）核的多形性 瘤细胞核的大小，形态，染色不一致
a、细胞核体积增大 b、核大小、形态、数目不一 c、核染色质凝集成块，分布不均 d、核仁肥大、数目增多。 e、核分裂像多，病理性核分裂像， （3）胞浆的改变
嗜碱性，染色偏兰。
第四节 肿瘤的生长与扩散
一、肿瘤的生长 1、肿瘤的生长速度 2、肿瘤的生长方式，如下三种： （1）膨胀性生长(expansile growth) （2）浸润性生长(invasive growth) （3）外生性生长(exophytic growth)
1、结缔组织染色法
区分肌纤维和胶原纤维 Van Gieson、Masso
网织纤维 银染色
弹力纤维 Schmorl染色
2、组织细胞中特殊成分染色
显示糖原和粘液
PAS
显示脂肪 油红O、苏丹III
骨髓增生性疾病
Giemsa
显示神经内分泌细胞
浸银染色
（二）肿瘤标记物(tumor marker) 由肿瘤细胞产生、与肿瘤的性质相关的物质，这些物质存在于肿瘤细胞或体液中，
肿瘤
tumor
第一节 肿瘤的概念 一、定义
肿瘤是机体的细胞异常增殖形成的新生物 ,表现为局部肿块。
在各种致瘤因素的作用下，局部组织的细 胞在基因水平上失去对其生长和分化的正常 调控，导致克隆性异常增生而形成的新生物
tumor 拉丁语 neoplasm 希腊语
二、特点： 正常细胞转化而来的 成体干细胞/祖细胞
分期：描述肿瘤的生长范围和播散程度
根据肿瘤大小及浸润深度（T），范围
淋巴结转移情况（N），远处脏器转移 情况（M），TNM分期，要结合临床综 合考虑。
第五节 肿瘤对机体的影响
一、良性肿瘤 对机体的影响小，局部压迫和阻塞 内分泌腺的良性肿瘤
a、细胞核体积增大 b、核大小、形态、数目不一 c、核染色质凝集成块，分布不均 d、核仁肥大、数目增多。 e、核分裂像多，病理性核分裂像， （3）胞浆的改变
嗜碱性，染色偏兰。
第四节 肿瘤的生长与扩散
一、肿瘤的生长 1、肿瘤的生长速度 2、肿瘤的生长方式，如下三种： （1）膨胀性生长(expansile growth) （2）浸润性生长(invasive growth) （3）外生性生长(exophytic growth)
1、结缔组织染色法
区分肌纤维和胶原纤维 Van Gieson、Masso
网织纤维 银染色
弹力纤维 Schmorl染色
2、组织细胞中特殊成分染色
显示糖原和粘液
PAS
显示脂肪 油红O、苏丹III
骨髓增生性疾病
Giemsa
显示神经内分泌细胞
浸银染色
（二）肿瘤标记物(tumor marker) 由肿瘤细胞产生、与肿瘤的性质相关的物质，这些物质存在于肿瘤细胞或体液中，
肿瘤
tumor
第一节 肿瘤的概念 一、定义
肿瘤是机体的细胞异常增殖形成的新生物 ,表现为局部肿块。
在各种致瘤因素的作用下，局部组织的细 胞在基因水平上失去对其生长和分化的正常 调控，导致克隆性异常增生而形成的新生物
tumor 拉丁语 neoplasm 希腊语
二、特点： 正常细胞转化而来的 成体干细胞/祖细胞
分期：描述肿瘤的生长范围和播散程度
根据肿瘤大小及浸润深度（T），范围
淋巴结转移情况（N），远处脏器转移 情况（M），TNM分期，要结合临床综 合考虑。
第五节 肿瘤对机体的影响
一、良性肿瘤 对机体的影响小，局部压迫和阻塞 内分泌腺的良性肿瘤
肿瘤的发生与诊治PPT医学课件
Mo～M1
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恶性肿瘤国际分期--TNM分期
意义：
合理制定治疗方案 判断预后
.
肿瘤的治疗 综合治疗
.
癌症的治疗方法
1、手术治疗
6、综合治疗
2、放射治疗 3、内科治疗
化学治疗 内分泌治疗 4、生物治疗和靶向治疗 5、基因治疗
7、中医治疗 8、介入治疗 9、冷冻治疗 10、激光治疗 11、热治疗 12、电化学治疗 13、姑息治疗
.
食管癌
.
肿瘤的内镜诊断
.
肿瘤的内镜诊断
.
肿瘤的诊断与检查 病理检查
.
活检
利用器械活检钳或手术取得有病变的组织，进行病理 检查的方法，包括钳取、针吸、切取或切除等。
脱落细胞学检查
包括：鼻咽腔细胞标本的采集、痰液的采集、食管 拉网细胞采集、胃脱落细胞采集、泌尿系统脱落细 胞采集等。
.
结肠癌
.
• 姑息性手术
对于晚期肿瘤，由于切除原发灶或转移灶达不到根 治，而做一些简单的手术，旨在防止和解除可能发生的 症状，以提高生存质量。常用的姑息性手术有：
各种造瘘术，如胃、空肠、结肠造瘘。 器官部分或全部切除。 肠管吻合转流术 血管结扎术 神经阻滞术
.
肿瘤的治疗 放射治疗
.
放肿疗瘤的放疗
放疗是使用高能X射线、电子线或γ射线集 中照射患病部位，杀死癌细胞。
—— 新辅助化疗
3.先放疗后手术
4.放化疗同时进行
5.化放疗加生物治疗
6.化疗加靶向治疗
.
肿瘤的治疗 外科治疗
.
肿瘤外科治疗方法
•治愈性手术：
指手术范围包括肿瘤全部及其所在器官或组织的大 部分或全部切除，必要时还要将该部位周围的淋巴结整 块切除，即所谓根治术，如乳腺癌、直肠癌、宫颈癌、 头颈部肿瘤的根治术。
肿瘤的发生ppt课件
22
1.3.5 肿瘤免疫学特征
肿瘤免疫是指间接或直接消溶肿瘤细胞的 免疫效应功能
固有：巨噬细胞、自然杀伤细胞和中性白 细胞分泌的肿瘤坏死因子
获得：T、B细胞介导
2324第十四章 肿Fra bibliotek Tumour
1
第二节 肿瘤的发生
肿瘤：是机体中正常细胞，在不同的始动 与促进因素长期作用下所产生的非人体需要的 过度增生与异常分化所形成的新生物。
特性：不因病因消除而停止增生，它不受 机体生理调节正常生长，而是破坏正常组织与 器官。
2
良性 肿瘤
恶性 已成为目前死亡常见原因之一， 男性为第二死因，女性为第三位主要死因
静止期
S
G0
G1 增殖周期 G2
M
周期素(cyclin)和细胞周期依耐性蛋白激酶(CDK)的调节， 保持细胞周期运行
17
1.3.3 肿瘤细胞分化
恶性肿瘤的分化程度不同，其恶性程度不一。 高分化：Ⅰ级—细胞接近正常分化程度，恶性程度低
恶 性 中分化：Ⅱ级—中度恶性 肿 瘤 低分化（或未分化）：Ⅲ级—核分裂象多，恶性程度高
9
2.物理因素
①电离辐射 放射线，致皮肤癌，白血病
②紫外线 致皮肤癌
③其它 烧伤深瘢痕长期存在易癌变，皮肤 慢性溃疡可致皮肤鳞癌，与局部刺 激有关
10
3.生物因素
主要为病毒因素，如EB病毒与鼻咽癌等， 单纯泡疹病毒反复感染与宫颈癌有关。
DNA肿瘤病毒 致癌病毒
RNA肿瘤病毒 此外，寄生虫与肿瘤有关。
交界性—生物学行为显示良性与恶性之间类型
5
某些恶性肿瘤仍沿用传统名称“瘤”或 “病”。如恶性淋巴瘤，精原细胞瘤，白血病， 何杰金病等。
肿瘤患者诊疗PPT课件
识。
肿瘤的影像学检查
01
02
03
04
X线检查
利用X射线对肿瘤进行初步筛 查，观察肿瘤的位置和形态。
CT检查
通过多层扫描获取肿瘤的详细 信息，包括大小、形态、位置
和浸润程度。
MRI检查
利用磁场和射频脉冲对肿瘤进 行无创检查，特别适合软组织
和中枢神经系统的检查。
超声检查
利用高频声波显示肿瘤的回声 特征，常用于浅表器官和腹部
药物治疗原则
根据肿瘤的类型和分期， 选择合适的药物进行治疗， 以达到最佳的治疗效果。
药物种类
包括化疗药物、靶向药物、 免疫药物等，根据患者的 具体情况进行选择。
药物治疗方案
制定个性化的药物治疗方 案，根据患者的病情变化 及时调整药物剂量和方案。
肿瘤的放射治疗
放射治疗原则
放射治疗剂量和时间
根据肿瘤的类型和分期，选择合适的 放射治疗方式，以达到最佳的治疗效 果。
05
肿瘤的预防与控制
肿瘤的一级预防
定义
一级预防是指在肿瘤发生前，通 过改善生活习惯、环境和生活方 式等手段，降低肿瘤发生的风险。
措施
戒烟限酒、均衡饮食、规律作息、 加强锻炼、避免过度暴露于辐射
和有害物质等。
意义
一级预防是预防肿瘤最有效的方 法，能够显著降低肿瘤的发病率
和死亡发病机制
总结词
肿瘤的病因和发病机制非常复杂，涉及多种因素，包括遗传因素、环境因素、 生活习惯等。
详细描述
肿瘤的发病机制非常复杂，涉及多种因素的相互作用。遗传因素、环境因素、 生活习惯等都与肿瘤的发生有关。例如，长期接触某些致癌物质会增加患癌的 风险，而保持良好的生活习惯则有助于预防肿瘤的发生。
肿瘤的影像学检查
01
02
03
04
X线检查
利用X射线对肿瘤进行初步筛 查，观察肿瘤的位置和形态。
CT检查
通过多层扫描获取肿瘤的详细 信息，包括大小、形态、位置
和浸润程度。
MRI检查
利用磁场和射频脉冲对肿瘤进 行无创检查，特别适合软组织
和中枢神经系统的检查。
超声检查
利用高频声波显示肿瘤的回声 特征，常用于浅表器官和腹部
药物治疗原则
根据肿瘤的类型和分期， 选择合适的药物进行治疗， 以达到最佳的治疗效果。
药物种类
包括化疗药物、靶向药物、 免疫药物等，根据患者的 具体情况进行选择。
药物治疗方案
制定个性化的药物治疗方 案，根据患者的病情变化 及时调整药物剂量和方案。
肿瘤的放射治疗
放射治疗原则
放射治疗剂量和时间
根据肿瘤的类型和分期，选择合适的 放射治疗方式，以达到最佳的治疗效 果。
05
肿瘤的预防与控制
肿瘤的一级预防
定义
一级预防是指在肿瘤发生前，通 过改善生活习惯、环境和生活方 式等手段，降低肿瘤发生的风险。
措施
戒烟限酒、均衡饮食、规律作息、 加强锻炼、避免过度暴露于辐射
和有害物质等。
意义
一级预防是预防肿瘤最有效的方 法，能够显著降低肿瘤的发病率
和死亡发病机制
总结词
肿瘤的病因和发病机制非常复杂，涉及多种因素，包括遗传因素、环境因素、 生活习惯等。
详细描述
肿瘤的发病机制非常复杂，涉及多种因素的相互作用。遗传因素、环境因素、 生活习惯等都与肿瘤的发生有关。例如，长期接触某些致癌物质会增加患癌的 风险，而保持良好的生活习惯则有助于预防肿瘤的发生。
肿瘤的诊断与治疗(2)ppt课件
结果以P<0.05为具有显著性差异
结果
表1 RCC三种常见亚型的CT平扫表现比较
RCC常见 亚型
透明细胞癌
肿块大小（最大
1.8-16.5
径，单位：cm） （5.8±3.2）
形态不规则
62%(62/100)
平扫CT值（单 位：HU）
35.97±3.67
ห้องสมุดไป่ตู้
乳头状癌
3.2-13.2 （5.6±2.7） 31.8%(7/22)
讨论
乳头状癌的CT表现特征及相关病理基础
恶性程度较透明细胞癌低，但高于嫌色细胞癌 ，组织学 上瘤细胞呈乳头状排列
CT平扫
• 肿瘤密度不均者比例较高，体积较大时较易出血、坏死、 囊变。多数肿瘤形态规则，部分可有钙化
• 本组22例中有13病灶CT平扫表现为混杂密度，5例伴瘤内 出血
• 临床表现主要是肉眼血尿、腰痛，少数病例出现晚期 RCC的血尿、腰痛和腹部肿块三联征
材料与方法
CT扫描方法及参数设置
• 扫描序列
CT平扫 CT增强扫描 于注药开始后分别延迟35s和80s行皮质期和实质
期双期扫描
CT评价指标
• CT平扫表现：肿瘤大小、形态、平扫CT值、密度，有否出血钙化 • CT增强表现：肿瘤强化形式(均匀型、不均匀型)、各期强化程度
36.50±2.61
嫌色细胞癌
3.6-9.2 （5.5±2.2）
11.1%(1/9)
37.38±3.11
密度不均 瘤内出血 瘤内钙化
82%(82/100) 9%（9/100）
5%(5/100)
59.1%(13/22) 22.7(5/22) 27.3%(6/22)
22.2%(2/9) 0（0/9） 33.3%(3/9)
结果
表1 RCC三种常见亚型的CT平扫表现比较
RCC常见 亚型
透明细胞癌
肿块大小（最大
1.8-16.5
径，单位：cm） （5.8±3.2）
形态不规则
62%(62/100)
平扫CT值（单 位：HU）
35.97±3.67
ห้องสมุดไป่ตู้
乳头状癌
3.2-13.2 （5.6±2.7） 31.8%(7/22)
讨论
乳头状癌的CT表现特征及相关病理基础
恶性程度较透明细胞癌低，但高于嫌色细胞癌 ，组织学 上瘤细胞呈乳头状排列
CT平扫
• 肿瘤密度不均者比例较高，体积较大时较易出血、坏死、 囊变。多数肿瘤形态规则，部分可有钙化
• 本组22例中有13病灶CT平扫表现为混杂密度，5例伴瘤内 出血
• 临床表现主要是肉眼血尿、腰痛，少数病例出现晚期 RCC的血尿、腰痛和腹部肿块三联征
材料与方法
CT扫描方法及参数设置
• 扫描序列
CT平扫 CT增强扫描 于注药开始后分别延迟35s和80s行皮质期和实质
期双期扫描
CT评价指标
• CT平扫表现：肿瘤大小、形态、平扫CT值、密度，有否出血钙化 • CT增强表现：肿瘤强化形式(均匀型、不均匀型)、各期强化程度
36.50±2.61
嫌色细胞癌
3.6-9.2 （5.5±2.2）
11.1%(1/9)
37.38±3.11
密度不均 瘤内出血 瘤内钙化
82%(82/100) 9%（9/100）
5%(5/100)
59.1%(13/22) 22.7(5/22) 27.3%(6/22)
22.2%(2/9) 0（0/9） 33.3%(3/9)
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临床诊断 专 一 性 检 查（理化）诊 断 影像诊断 内镜诊断 细胞病理学诊断 组织病理学诊断
诊断依据
金标准
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精选ppt
肿瘤的诊断与检查 临床表现—症状、体征
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精选ppt
肿瘤的诊断与检查 实验室检查
32
精选ppt
肿瘤标志物检测
乳腺癌：CA153，CEA 前列腺癌：PSA，FPSA，PSM，PAP 膀胱癌、肾癌：β2微球蛋白 卵巢癌、子宫内膜癌：CA125 生殖细胞肿瘤：AFP，HCG 淋巴瘤：β2微球蛋白 甲状腺癌：降钙素
中国276万
11
11 精选ppt
中国癌症态势不容忽视 Cancer Burden in China
12
精选ppt
肿瘤的概论
肿瘤的发病因素
13
精选ppt
肿瘤的病因
➢ 肿瘤是环境与基因相互作用引起的
➢
环境因素：化学因素、物理因素、生物因素
➢
宿主因素：遗传特性、免疫、内分泌、神经精神等
➢ 目前认为，环境因素是肿瘤发生的始动因素， 而个人的遗传特征决定肿瘤的易感性。
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精选ppt
致癌因子分为三大类:
l物理致癌因子:
辐射：如核辐射，热辐射，紫外线，X射线等
l化学致癌因子:
经发现有致癌作用的化学物质有： ⑴长期大量接触铬、镍、砷、铅、钼等； ⑵多环状碳氢化合物，如3~4苯丙吡 ⑶亚硝胺类化合物
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精选ppt
肿瘤的病因
l生物致癌因素 ：
病毒：逆转录病毒、乙型肝炎病毒、乳头状瘤病毒、 EB病毒 细菌：幽门螺旋杆菌
➢ 局部表现
➢ 肿块
➢ 肿瘤引起的阻塞、压迫症状
➢
呼吸困难、吞咽困难、排便困难等
➢ 肿瘤破坏所在器官的症状
➢ 出血
➢ 疼痛
➢ 溃疡等
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精选ppt
恶性肿瘤的临床表现
➢ 全身表现
➢ 发热
➢ 消瘦、贫血、乏力
➢ 黄疸
➢ 肿瘤伴随综合征（副肿瘤综合征）
➢
如 ：黑棘皮病 、皮肌炎 、肺原性骨关节增
生 、周围神经炎 、肌无力综合征 等
➢ 多通路(Multiple paths)：增殖、凋亡、侵袭与转移 等通路的异常
➢ 多基因(Multiple genes)：瘤基因、抑瘤基因、损伤 修复相关基因、细胞周期调控基因等。
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精选ppt
肿瘤发生机制
19
精选ppt
肿瘤发生机制
20
精选ppt
肿瘤的概论
肿瘤的临床表现
21
精选ppt
恶性肿瘤的临床表现
23
精选ppt
肿瘤的预防与控制
肿瘤的三级预防
24
精选ppt
一级预防 病因预防
Ø控制吸烟 Ø改变不良饮食习惯 Ø加强职业防护和环境保护 Ø避免阳光过度照射 Ø生物因素—控制感染 Ø避免应用有致癌风险的药物 Ø保持心情愉快、心理健康
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精选ppt
二级预防 早期发现、早期诊断
肿瘤的普查
健康查体，在无症状人群中发现肿瘤 警惕常见癌症的十大危险信号
7
7 精选ppt
恶性肿瘤的流行病学
➢ 2012《中国肿瘤登记年报》
➢ 我国新发癌症病例约350万 /年
➢
死亡
约250万/年
➢ 2014 《全球癌症报告》
2012年中国新增癌症病例高居第一位 中国新增和死亡病例 世界第一8精选ppt Nhomakorabea9
精选ppt
10
精选ppt
预计2020年全球将有1000万人死于癌症
肿瘤的定义
➢ 良性肿瘤 生长缓慢，与周围组织界限
清楚，不转移，对人体健康危害小。
➢ 恶性肿瘤 生长迅速，转移到其他部位，
产生有害物质，破坏正常器官结构，使 机体功能失调，威胁生命。
4
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肿瘤的定义
➢ 癌症就是恶性肿瘤
➢ 癌：起源于上皮组织。多发生于老年人， 以淋巴转移为主，晚期才出现血道转移。
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肿瘤标志物检测
食管癌：SCC，CEA 胃癌：CA-724，CEA，CA50 结肠癌：CEA，CA50，CA199 肝癌：AFP，CA50，CA199 胰腺癌：CA199，CEA，CA242，CA50 肺癌：CA211，CEA（肺腺癌），SCC（肺鳞
癌），NSE（小细胞肺癌）
肿瘤的概论
第一节肿肿瘤瘤的的概概念念和和基基本本知知识识
2
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肿瘤的定义
肿瘤是机体正常组织细胞在致癌因素和促 癌因素的长期刺激作用下，发生基因突变导致 过度增生或异常分化而形成的机体新生物，它 丧失了正常组织细胞所具有的生长方式，从而 表现出其生长自主性、局部浸润性和远处转移 性。
3
精选ppt
34
精选ppt
相关临床检验
➢ 三大常规化验
➢ 贫血——消化道出血、肿瘤
➢ 血尿——泌尿系肿瘤
➢ 大便隐血——消化道肿瘤
➢ 生化检查
➢ 碱性磷酸酶(AKP)——肝癌、成骨细胞瘤
➢ 酸性磷酸酶——前列腺癌
➢ 乳酸脱氢酶（LDH）——恶性淋巴瘤
35
精选ppt
相关临床检验
➢ 骨髓细胞学检查、骨髓活检组织学检查 确诊白血病、骨髓瘤等
➢ 肉瘤：起源于间叶组织。生长速度快，多 发生于青少年，早期即有血道转移。
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精选ppt
恶性肿瘤的流行病学
➢ 近20年来癌症呈现
➢
年轻化
➢
发病率 “三线”走高的趋势
➢
死亡率
➢ 癌症 城市居民死因的第一位
➢
农村居民死因的第二位
➢ 男性死亡率高于女性
6
精选ppt
2008年：全世界756万人死于癌症
中国：196万人 占26%
26
精选ppt
常见癌症的十大危险信号
➢ 体表可触及的肿块逐渐增大，如乳腺、皮肤 ➢ 持续性消化异常，或食后腹部饱胀感 ➢ 吞咽食物时，胸骨后不适感乃至哽噎感 ➢ 持续性咳嗽或痰中带血、声音嘶哑 ➢ 耳鸣、听力减退，鼻咽分泌物带血
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精选ppt
常见癌症的十大危险信号
➢ 月经期外或绝经期后的不规则阴道流血，特别是 接触性流血
➢ 大便潜血、便血、尿血 ➢ 经久不愈的溃疡
➢ 黑痣、疣短期内增大，色泽加深，脱毛，痒，破 溃等现象
➢ 原因不明的体重减轻
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精选ppt
三级预防 合理治疗与康复
综合治疗
手 术 治 疗
放化 射学 治治 疗疗
生 物 治 疗
中 医 药 治 疗
介 入 治 疗
激 光 、 冷 冻
热 疗
肿瘤康复
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精选ppt
肿瘤的诊断与检查
霉菌：黄曲霉菌
16
精选ppt
现代研究表明：
➢ 1/3的肿瘤发生与吸烟有关
➢ 1/3的肿瘤发生与感染、职业暴 露及环境污染有关
➢ 1/3的肿瘤发生与饮食有关
➢ 真正符合孟德尔遗传规律的肿瘤 只有1％~3%
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精选ppt
肿瘤发生机制
肿瘤是一类全身性疾病，涉及多个阶段、多条通路、多个 基因的病理过程
➢ 多阶段(Multiple stages)：激发、促进、进展和转 移