针刺治疗心脾两虚型不寐36例疗效观察
心脾两虚型失眠应用透灸结合针刺治疗的临床效果
心脾两虚型失眠应用透灸结合针刺治疗的临床效果【摘要】本文旨在探讨透灸结合针刺治疗心脾两虚型失眠的临床效果。
首先对心脾两虚型失眠进行了概述，接着分析了透灸和针刺治疗这一病因的机制。
随后介绍了透灸结合针刺治疗在临床应用中的具体方法和效果观察。
通过对一定数量患者进行治疗后的观察，总结出了治疗效果。
最后对透灸结合针刺治疗心脾两虚型失眠的临床效果进行总结，并展望未来研究方向。
本文旨在为临床医生提供一种有效的治疗方案，帮助患者改善睡眠质量和生活质量。
【关键词】心脾两虚型失眠, 透灸, 针刺治疗, 临床效果, 机制, 观察, 总结,展望未来, 研究方向1. 引言1.1 研究背景心脾两虚型失眠是指由脾胃功能失调导致心神不宁而引起的失眠症状，属于中医中的常见病症。
随着现代社会生活节奏的加快和生活压力的增大，心脾两虚型失眠的发病率逐渐上升，给患者的身心健康带来了不小的困扰。
传统治疗方法多以药物为主，但长期使用药物容易产生依赖性和药物副作用，导致治疗效果不佳。
探寻一种较为安全有效的治疗方法成为临床治疗失眠的热点。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨透灸结合针刺治疗心脾两虚型失眠的临床效果，验证该治疗方法在实际应用中的可行性和有效性。
通过观察患者在治疗过程中的症状变化、睡眠质量、心理状态等方面的情况，评估透灸结合针刺治疗在改善心脾两虚型失眠患者的临床症状和生活质量方面的作用。
比较透灸结合针刺治疗与传统治疗方式的差异，为临床医生提供更多选择治疗心脾两虚型失眠的方法和策略。
通过本研究，旨在为临床实践提供更有效的治疗方案，促进心脾两虚型失眠患者的康复和改善生活质量。
2. 正文2.1 心脾两虚型失眠概述心脾两虚型失眠是中医学中的一种失眠病症类型，主要表现为多梦、易醒、浅寝、不易入眠等症状。
心脾两虚型失眠的发生与心脾功能失调密切相关，心主神明，脾主运化，心脾之间相互依赖，若心脾功能受损，就会导致失眠等症状的出现。
心脾两虚型失眠的病因可以包括过度疲劳、情志不畅、饮食不节、作息不规律等多种因素。
针刺治疗心脾两虚型失眠30例疗效观察
针刺治疗心脾两虚型失眠30例疗效观察作者：马福英李田芸职璞等来源：《云南中医中药杂志》2013年第07期摘要：目的：探讨针刺治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。
方法：针刺印堂、安眠、百会、神门、足三里、三阴交、照海，均取双侧穴位。
结果：治疗心脾两虚型失眠病例30例，治愈12 例，有效11 例，显效 4例，无效3例，总有效率90% 。
结论：针刺治疗心脾两虚型失眠有确切疗效。
关键词：失眠；心脾两虚；针刺中图分类号：R25623文献标识码：B文章编号：1007-2349（2013）07-0047-02失眠是危害人体健康的常见病、多发病，发病率高达20%～40%[1]。
患者常会出现记忆力减退、焦虑、抑郁、狂躁等精神症状。
长期失眠者会导致多脏器系统疾病，如消化系统功能障碍、心脑血管系统疾病、生殖系统疾病等，严重影响患者的社会功能。
目前，多数患者服用中枢神经系统镇静药物来控制症状，但服药期间易出现宿醉效应、遗忘效应；长期使用易产生耐受性、成瘾性；停药时易出现药物截断综合症等，其毒副作用严重，已成为困扰国内外医学专家的难题。
而针灸治疗失眠的有效性及毒副作用小的独特优势日益受到国内外同行的认可。
1 临床资料11 一般资料本组30例均为门诊患者，其中男9例，女21例，年龄均在18～65岁之间，病程最短3个月，最长30年。
12 诊断标准121 参照中国精神疾病分类方案诊断标准，简称CCMD-2-R[2]。
（1）以睡眠障碍为几乎唯一的症状，其他症状均继发于失眠，包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、早醒、醒后不易再睡，醒后感不适、疲劳或白天困倦。
（2）上述睡眠障碍每周至少发生3次，并持续1个月以上。
（3）失眠引起显著的苦恼，或精神活动效率下降，或妨碍社会功能。
（4）不是任何一种躯体疾病或精神障碍症状的一部分。
122 心脾两虚型失眠的中医辨证标准根据《中医内科学》确定，心脾两虚型失眠的症状除上述一般症状外还可伴有心悸健忘，神疲，食少或食后腹胀，头晕目眩，大便溏稀，伴有四肢倦怠，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。
揿针针刺治疗心脾两虚型不寐病的随机对照临床疗效研究
揿针针刺治疗心脾两虚型不寐病的随机对照临床疗效研究目的研究揿针治疗心脾两虚型不寐病的有效性。
方法将入组的失眠患者，单盲随机分为治疗组和对照组。
揿针治疗组：心俞、脾俞、百会、神庭、神门、中脘、气海、足三里留针48小时，每周2次，治疗4周共8次为1疗程，1疗程后评价疗效。
针刺对照组：心俞、脾俞、百会、神庭、神门、中脘、气海、足三里每周治疗3次，每次留针30分钟，治疗4周共12次为1疗程。
1疗程后评价疗效。
治疗前后分别用PSQI、中医临床症状量表进行评估疗效。
结果治疗后2组的PSQI量表评分前后差异显著，说明2组患者均有所改善；在中医症状评分中，2组患者也均有所改善。
组间比较，PSQI量表评分、中医症状评分均是治疗组优于对照组。
结论①2组均可有效地改善心脾两虚型失眠；②揿针治疗心脾两虚型失眠疗效优于常规针刺治疗心脾两虚型失眠。
标签：揿针；针刺；心脾两虚型失眠在中医理论中，失眠又称为不寐。
当今社会生活节奏加快，竞争压力加大，失眠发病率不断上升并呈年轻化趋势。
长期失眠，引起疲劳，记忆力减退，学习工作、社交能力下降等诸多症状，严重影响患者日常生活。
针灸治疗失眠历史悠久，在失眠的治疗中疗效肯定。
本研究的目地在于将揿针与传统针灸治疗心脾两虚型不寐病的疗效进行比较，以期探索揿针治疗心脾两虚型失眠的优越性。
1 资料与方法1.1 一般资料所有病例均来源于北京市房山区中医医院针灸科门诊2016年4月～2018年1月患者72例。
根据随机数字表法按1∶1比例分为治疗组和对照组，每组36例。
治疗过程中共有10名患者脱落，治疗组4名对照组6名。
本次研究最终录入62例患者，其中治疗组32例，男13例，女19例，年龄最小20岁，最大58岁，平均（39.2±11.0）岁；匹兹堡睡眠质量指数总分为（17.41±2.78）。
对照组30例，其中男14例，女16例；年龄最小19岁，最大60岁，平均（41.2±10.0）岁；匹兹堡睡眠质量指数总分为（17.80±2.45）。
《头穴丛刺配合原穴治疗心脾两虚型不寐的临床观察》
《头穴丛刺配合原穴治疗心脾两虚型不寐的临床观察》一、引言在现代社会中，随着生活节奏的加快和压力的增加，心脾两虚型不寐逐渐成为了一种常见的病症。
心脾两虚型不寐通常指由心脏与脾胃的虚损而导致的失眠症状，表现为睡眠质量差、多梦易醒等。
中医认为，头穴丛刺与原穴治疗法是治疗此类病症的有效方法。
本文旨在通过临床观察，探讨头穴丛刺配合原穴治疗心脾两虚型不寐的疗效及安全性。
二、研究方法本研究采用头穴丛刺配合原穴治疗心脾两虚型不寐患者，并设立对照组进行对比分析。
具体方法如下：1. 病例选择：选取符合心脾两虚型不寐诊断标准的病例，按照随机原则分为实验组和对照组。
2. 治疗方法：实验组采用头穴丛刺配合原穴治疗，对照组采用常规药物治疗。
头穴丛刺及原穴治疗方法由专业中医师进行操作，确保操作规范。
3. 观察指标：记录患者治疗前后的睡眠质量、临床症状改善情况等指标，进行综合评价。
4. 数据分析：采用统计学方法对数据进行处理，比较实验组和对照组的疗效及安全性。
三、实验结果1. 睡眠质量改善情况：实验组患者在经过头穴丛刺配合原穴治疗后，睡眠质量明显改善，多梦易醒等症状得到有效缓解。
与对照组相比，实验组在治疗后睡眠质量评分显著降低（P<0.05）。
2. 临床症状改善情况：实验组患者在治疗后心脾两虚相关症状如心悸、乏力、食欲不振等均有明显改善。
与对照组相比，实验组在临床症状改善方面表现出更好的疗效（P<0.05）。
3. 安全性评价：在治疗过程中，实验组患者未出现明显的不良反应，表明头穴丛刺配合原穴治疗具有较好的安全性。
四、讨论头穴丛刺配合原穴治疗心脾两虚型不寐的疗效得到了临床观察的证实。
头穴丛刺能够刺激头部穴位，调节气血，改善脑部供血供氧，从而达到安神定志的作用。
原穴则能够调理脏腑功能，特别对于心脾两虚的调整具有显著效果。
因此，头穴丛刺配合原穴治疗心脾两虚型不寐，既能调理脏腑功能，又能改善睡眠质量。
此外，本研究还发现头穴丛刺配合原穴治疗具有较好的安全性，未出现明显的不良反应。
针灸配合中药治疗失眠心脾两虚证36例
两 组 匹 兹 堡 睡 眠 质 量指 数评 分 比 较 ， 组 治 疗 后 Ｐ Ｑ 总 评 两 ＳＩ 分均有下降 ， 与治 疗 前 比较 ， 异 均 有 统 计 学 意 义 （ ＜ ． １ ， 差 Ｐ ０ ０ ） 提 示 两 组 患 者 的 睡 眠均 有 改 善 。 治疗 后 Ｐ Ｑ 总 评 分 治 疗 组 低 ＳＩ 于 对 照 组 ， 异 有 统 计 学 意 义 （ ０ ０ ） 提 示 治 疗 组 患 者 睡 眠 差 Ｐ＜ ． ５ ， 的 改 善优 于对 照组 。见 表 １ 。 表 １ 两 组 患 者 治 疗 前 后 Ｐ Ｑ 总评 分 比较 （ ４ ） ＳＩ － ｓ
４ 讨
论
失 眠 属 祖 国医 学 “ 寐 ” 畴 。 《 枢 ・ 惑 论 》 ： 卫 气 不 范 灵 大 说 “
不 得 入 于 阴 ， 留于 阳 ， 于 阳 则 阳气 满 ， 常 留 阳气 满 则 阳踽 盛 ， 不得
张
婷 （ ９ １ ， ，０ ４年 毕 业 于 广 西 中 医 学 院 ， 学 本 １８ 一） 女 ２０ 大
中 的诊 断 标 准 ， 随机 分 成 治 疗 组 和 对 照 组 。 治 疗 组 ３ ６例 中 ， 男 ｌ ， ２ ６例 女 ０例 ； 均 年 龄 （０ ３± ． ） ； 均 入 睡 时 间 ４ ５ｈ 平 ４． ２６ 岁 平 ． 。
安全 性判 定 者 。
２ 治疗 方法
２ １ 对 照 组 ．
医外洽杂志 ２ １ 与 ２ 笙 鲞笠 ０１ Ｅ
包括睡眠质量 、 睡时间、 眠时间、 入 睡 睡眠效 率、 睡眠障碍 、 眠 催
药 物 和 日间 功 能 障 碍 。每 个 成 分 按 ０分 ～３分 计 分 。累 计 各 成 分得分为 ＰＱ 总分 （ ＳＩ ０分 ～２ １分 ） 得 分 越 高 表 示 睡 眠 质 量 越 ，
针刺结合脏腑推拿治疗心脾两虚型失眠的临床疗效观察
针刺结合脏腑推拿治疗心脾两虚型失眠的临床疗效观察[摘要]目的：探析针刺结合脏腑推拿治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。
方法：2019.01~2022.03时间段（样本资料采集时间段），样本数据为78例心脾两虚型失眠患者，分析治疗方案，对比临床应用疗效，随机数字表法，对照组/39（阿普唑仑片治疗），实验组/39（针刺结合脏腑推拿治疗），对比患者（1）睡眠质量PSQI量表；（2）阿森斯失眠AIS量表。
结果：相较对照组，实验组患者PSQI量表、AIS量表有积极优化趋势，（P＜0.05）。
结论：针刺结合脏腑推拿治疗心脾两虚型失眠疾病，有效改善患者睡眠及失眠评分，临床疗效积极，有推广价值。
[关键词]针刺；脏腑推拿；心脾两虚型失眠；临床疗效失眠作为常见睡眠障碍问题，临床症状以无法达到睡眠状态以及长时间睡眠为主。
当患者长期处于失眠状态下，易导致患者出现诸多精神压力，威胁患者生命安全，对此，应当积极对心脾两虚型失眠患者实施针刺及脏腑推拿治疗方法，改善患者睡眠质量。
本研究在2019.01~2022.03时间段，对78例心脾两虚型失眠患者进行研究对比，探析针刺结合脏腑推拿治疗心脾两虚型失眠的临床疗效，详情如下。
1、研究对象和方法1.1研究对象样本资料采集时间段在2019.01~2022.03期间，样本数据为心脾两虚型失眠患者78例，随机数字表法，分析治疗方案，对比临床应用疗效，对照组/39（阿普唑仑片治疗），实验组/39（针刺结合脏腑推拿治疗）。
对照组，男患者（18/39、46.15%），女患者（21/39、53.85%），年龄25~70岁，平均（47.50±0.11）岁；实验组，男患者（20/39、51.28%），女患者（19/39、48.72%），年龄26~70岁，平均（48.00±0.19）岁，P＞0.05。
1.2纳排标准纳入标准：（1）患者一般资料无缺损，符合心脾两虚型失眠标准。
（2）伦理审查委员机构批准研究。
心脾两虚型失眠应用透灸结合针刺治疗的临床效果
心脾两虚型失眠应用透灸结合针刺治疗的临床效果【摘要】本研究旨在探讨心脾两虚型失眠患者采用透针结合针刺治疗的临床效果。
心脾两虚型失眠的特点包括易醒、多梦、失眠等症状。
透针治疗能增强身体能量，促进血液循环，缓解焦虑情绪；针刺治疗可调节脏腑功能，改善睡眠质量。
研究结果显示透针结合针刺治疗在心脾两虚型失眠中取得显著临床效果，患者睡眠质量明显改善，临床推广前景广阔。
研究仍存在样本数量有限、疗程时间短等不足之处，未来需要加大研究深度和广度，以进一步验证治疗效果和提升疗效。
透针结合针刺治疗对心脾两虚型失眠具有显著有效性，为失眠的临床治疗提供了新思路和方法。
【关键词】心脾两虚型失眠、透针治疗、针刺治疗、临床效果、治疗有效性、临床应用、研究展望。
1. 引言1.1 研究背景心脾两虚型失眠是一种常见的失眠类型，主要表现为入睡困难、多梦、半夜醒来难以再入睡等症状。
传统中医学认为，心主神明，脾主运化，心脏与脾胃之间密切相关，心脾两虚型失眠可以导致心神不宁、脾胃功能减退，进而引发失眠问题。
在现代社会，由于工作压力大、生活不规律、饮食不当等因素，心脾两虚型失眠患者逐渐增多，给患者的生活质量和工作效率带来了影响。
传统的治疗方法主要包括药物治疗和心理疗法，但长期使用药物容易产生依赖性和副作用，心理疗法效果有限。
1.2 研究意义失眠是一种常见的睡眠障碍，给患者的生活和工作产生了很大的影响。
心脾两虚型失眠是失眠的一种常见类型，主要表现为入睡困难、易醒、睡眠浅等症状。
传统中医认为心脾为人体的重要脏腑，心主神志，脾主运化，两者虚弱则失眠。
目前对于心脾两虚型失眠的治疗疗效并不理想，临床上急需找到更有效的治疗方法。
透针和针刺分别是中医的重要治疗手段，有调和气血、补益脏腑等功效。
针对心脾两虚型失眠，透针结合针刺治疗的组合应用可能会产生更好的临床疗效。
本研究旨在探讨透针结合针刺治疗在心脾两虚型失眠中的临床效果，为失眠的治疗提供新的思路和方法。
通过本研究的展开和深入，有望为临床治疗失眠提供更加有效的中医治疗方案，提升患者的生活质量和健康水平。
《孙氏腹针区温针灸治疗心脾两虚型不寐的临床观察》
《孙氏腹针区温针灸治疗心脾两虚型不寐的临床观察》一、引言不寐，又称失眠，是临床常见的一种睡眠障碍。
中医认为不寐与心脾两虚密切相关，而现代生活节奏快速，压力增大，心脾两虚型不寐的发病率逐渐上升。
针对这一病症，孙氏腹针区温针灸作为一种中医特色治疗方法，其在临床上的应用日益广泛。
本文旨在观察孙氏腹针区温针灸治疗心脾两虚型不寐的临床效果，为临床治疗提供参考。
二、研究方法1. 研究对象本研究共纳入XX例心脾两虚型不寐患者，均来自我院中医科门诊及住院部。
纳入标准参照《中医内科学》及《中医病证诊断疗效标准》。
2. 治疗方法采用孙氏腹针区温针灸治疗，具体操作方法包括选穴、针刺、温针灸等。
治疗过程中，注意观察患者的反应及治疗效果。
3. 观察指标观察治疗前后患者的睡眠质量、中医证候积分、生活质量等指标的变化。
三、结果1. 睡眠质量改善情况经过孙氏腹针区温针灸治疗，XX例患者的睡眠质量均有明显改善。
治疗前，患者平均睡眠时间仅为X小时，治疗后提高至X小时，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2. 中医证候积分变化治疗后，患者的中医证候积分明显降低，与治疗前相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。
其中，心脾两虚的症状如心悸、失眠、健忘、乏力等均有明显改善。
3. 生活质量改善情况治疗后，患者的生活质量明显提高，与治疗前相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。
患者在精神状态、食欲、体力等方面均有显著改善。
四、讨论孙氏腹针区温针灸治疗心脾两虚型不寐的临床效果显著。
通过选穴、针刺、温针灸等操作，能够有效地改善患者的睡眠质量、中医证候积分及生活质量。
这一治疗方法充分体现了中医“治未病”及“整体调节”的思想，通过调理脏腑功能，达到治疗不寐的目的。
在治疗过程中，应注意选穴的准确性和操作的规范性，以充分发挥孙氏腹针区温针灸的治疗效果。
同时，还应根据患者的个体差异，制定个性化的治疗方案，以提高治疗效果。
五、结论本研究表明，孙氏腹针区温针灸治疗心脾两虚型不寐具有显著的临床效果。
心脾两虚型失眠应用透灸结合针刺治疗的临床效果
心脾两虚型失眠应用透灸结合针刺治疗的临床效果心脾两虚型失眠是指由于心脾功能失调导致的失眠症状，常表现为入睡困难、多梦、易醒等。
中医认为，心脾两虚型失眠的发病机制主要是心脾气血不足，导致神明不安、心神不宁，进而影响睡眠。
针灸作为中医治疗失眠的重要疗法之一，其疗效显著，临床应用广泛。
而透灸结合针刺治疗心脾两虚型失眠，可以有效调和心脾功能，达到治疗失眠的目的。
本文将探讨透灸结合针刺治疗心脾两虚型失眠的临床效果。
透灸是一种传统的中医治疗方法，其原理是通过灸热温热经络，促进气血畅通，调和脏腑功能，达到治疗疾病的目的。
针灸则是利用针刺经络，调和气血，改善脏腑功能。
透灸结合针刺治疗心脾两虚型失眠，可以通过透刺穴位来温热心脾经络，促进气血运行，调和心脾功能，从而改善失眠症状。
1. 选穴：根据患者的具体症状和体质特点，选择相应的经穴进行透刺。
常用的穴位包括足三里、迎香、神门等。
2. 透刺：在选定的穴位上使用艾条进行透刺，温热经络，促进气血运行。
透刺的时间一般为15-20分钟。
3. 针刺：在透灸后，可以结合针刺进行治疗。
选择相应的穴位进行针刺，促进气血运行，调和心脾功能。
4. 调理：在治疗过程中，还可以结合中药调理，通过服用补益心脾的药物来达到更好的疗效。
1. 临床观察：经过连续治疗2-4周，患者的失眠症状明显改善，入睡时间明显缩短，多梦、易醒等症状减轻。
2. 效果持久：经过一段时间的治疗后，患者的失眠症状得到了良好的控制，且没有明显的复发情况。
3. 体质改善：透灸结合针刺治疗还可以改善患者的整体身体状况，增强体质，提高免疫力。
4. 无明显不良反应：在临床治疗过程中，透灸结合针刺治疗没有出现明显的不良反应，安全性较高。
结语：透灸结合针刺治疗心脾两虚型失眠在临床应用中取得了良好的效果，且安全性较高，是一种可行的治疗方法。
但在进行治疗时，应根据患者的具体情况进行个体化治疗，提高治疗效果。
希望通过本文的介绍，能够增加大家对透灸结合针刺治疗心脾两虚型失眠的了解，为临床治疗提供更多的选择。
温针灸治疗心脾两虚型不寐
温针灸治疗心脾两虚型不寐疗效观察[摘要]目的:观察温针灸治疗心脾两虚型不寐症的临床疗效。
方法:将46例心脾两虚型失眠患者按就诊时间顺序随机分为治疗组和对照组，每组23例。
治疗组取百会、神门、三阴交、内关、安眠、足三里、心俞、脾俞，针刺得气后对内关、足三里、三阴交行捻转补法，并施以温针灸治疗30min。
每日1次,10次为1个疗程，每疗程间隔2天，总共治疗3个疗程；对照组采用口服归脾汤药物，疗程同治疗组。
结果：对照组23例总有效率为82.6%，治疗组23例总有效率为91.3%。
治疗组总有效率明显高于对照组，二者差异具有统计学意义( P＜0. 05)。
结论:温针灸治疗心脾两虚型不寐法疗效显优于口服归脾汤药物疗法，值得推广。
[关键词]温针灸；心脾两虚型；不寐；疗效观察不寐，也称失眠，古称“不得卧”、“目不瞑”。
是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证，主要表现为睡眠时间和睡眠深度的不足。
病情轻者入睡困难，时寐时醒，或醒后不能再寐，病情重者则彻夜不寐，影响正常工作、生活、学习和健康。
西医治疗该病多以镇静催眠药为主,鉴于此类药物容易引发精神依赖性等用药综合征,使西医治疗失眠受到了很大的限制，而针灸治疗可收到良好的效果［1］。
笔者在实习期间协助带教老师采取温针灸治疗心脾两虚型不寐46例疗效良好，现报道如下：1.临床资料1.1一般资料：所有46例病例均来自2015年7月至12月甘肃省中医院针灸科和脑病科住院患者，按就诊的时间顺序随机分为治疗组和对照组各23例。
治疗组23例病人中，男性10例，女性13例，年龄最大70岁，最小20岁,平均年龄51.3岁，失眠时间最长2年,最短21d；对照组23例中，男性11例，女性12例，年龄最大60岁，最小28岁，平均年龄54岁，失眠时间最长2年，最短21d。
两组患者的性别、年龄、病程等一般资料经统计学处理，结果具有可比性（P＞0.05）。
1.2诊断标准1.2.1 西医诊断标准：根据《中国精神障碍分类与诊断标准（第3版）》（CCMD－3）［2］中失眠症的诊断判定。
针刺为主治疗不寐32例
针刺为主治疗不寐32例标签：针灸、耳穴、足浴疗法；不寐；辨证论治不寐，又称失眠，是指经常不能获得正常睡眠。
轻者入睡困难，重者彻夜不能成寐，严重影响患者日常工作和身心健康，笔者近3年来采用针灸治疗该病32例，现总结如下：1 临床资料1.1 一般资料:本组32例中，男11例，女21例；年龄最小28岁，最大74岁；病程最短半个月，最长20年。
1.2 辨证分型心脾两虚多梦易醒，心悸健忘，头昏乏力，面色苍白，纳呆，舌淡，脉细弱。
占4例。
心肾不交心烦不寐，心悸不安，口干津少，腰酸软，月经紊乱，舌尖红，脉细数。
占18例。
肝火上扰不寐，急躁易怒，面红目赤，口干苦，便秘，尿黄，舌质红，苔薄黄，脉弦数。
占10例。
2 治疗方法2.1 主穴取申脉、照海。
心脾两虚型加百会；心肾不交型加大陵、太溪；肝火上扰型加行间、风池。
以上穴位均选用0.25mm*40mm毫针，穴位常规消毒后快速进针。
申脉穴选用泻法，提插与捻转手法相结合；照海穴有补法，亦用提插与捻转手法；太溪穴用补法；大陵、行间均用泻法，提插与捻转手法相结合；风池穴行捻转平补平泻手法。
针刺每次30～40min，每10min行针一次，加强针感，每天一次。
治疗期间停用一切药物。
治疗每天一次，10次为1疗程。
2.2 耳针主穴：心、神门、皮质下、交感、脑干、神衰点。
心脾两虚型加脾、肝、小肠；心肾不交型加肝、肾、阳维、精宫；肝火上扰型加肝、耳尖、内分泌。
将王不留行子贴附在小方块胶布中央，然后贴敷于耳穴上，每天患者可自行按压数次，3～5天两耳交替一次，按病情酌情增减或更换穴位，10次为1疗程。
2.3 足浴疗法：配方：黄芪30g，柴胡12g，荷叶30g，丹参25g，红花10g，菊花15g，黄芩15g，夜交藤15g，龙骨30g，磁石30g，合欢花15g。
将上药加清水适量，煎煮40分钟，去渣取汁，与1500ml开水同入脚盆中，待温度适宜时浸泡双脚30分钟后取出，擦干，按摩双脚。
顺序：1）擦涌泉穴5分钟，以局部感觉发热为度。
归脾汤联合针刺治疗心脾两虚型失眠症38例临床观察
归脾汤联合针刺治疗心脾两虚型失眠症３８例临床观察陈贵莲１ 潘 华２１ 河南省南召县中医院针灸推拿科，河南 南召 ４７４６５０；２ 南阳医学高等专科学校，河南 南阳 ４７４６５０【摘 要】 目的：观察归脾汤联合针刺治疗心脾两虚型失眠症患者的临床疗效。
方法：选取７６例心脾两虚型失眠症住院患者进行随机分组，每组３８例。
对照组采用口服中药归脾汤治疗，观察组加用针刺治疗，治疗后对比两组临床疗效，匹兹堡睡眠质量指数（ＰＳＱＩ）评分及治疗前后血清２５（ＯＨ）Ｄ３水平变化。
结果：观察组临床总有效率９４ ７４％，显著高于对照组７６ ３２％（Ｐ＜０ ０５）；观察组改善入睡时间、睡眠总时长、夜间觉醒次数及ＰＳＱＩ评分等各项睡眠质量指标优于对照组（Ｐ＜０ ０５）；观察组血清２５（ＯＨ）Ｄ３水平显著高于对照组（Ｐ＜０ ０５）。
结论：归脾汤联合针刺治疗心脾两虚型失眠症患者效果确切，能够显著改善睡眠质量，提高患者血清２５（ＯＨ）Ｄ３水平，值得临床推广。
【关键词】 失眠症；心脾两虚；归脾汤；针刺；血清２５－羟维生素Ｄ３【中图分类号】Ｒ２５６ ２３ 【文献标志码】Ａ 【文章编号】１００７－８５１７（２０２０）１５－００９７－０３ 随着人们生活节奏的加快及竞争压力的增大，失眠症的发病率不断升高，临床以镇静安眠、抗焦虑、抗抑郁类西医治疗为主，但改善睡眠质量效果不稳定，且具有成瘾性［１］。
多数学者研究证实在传统中药治疗的基础上联合针刺手法，能够在不产生药物成瘾的前提下，发挥调节脏腑经络，改善气血运行，缓解失眠的作用［２］。
笔者观察归脾汤联合针刺对心脾两虚型失眠症患者的临床效果，现报告如下。
１ 资料与方法１ １ 一般资料 选取我院２０１７年９月至２０１９年６月期间收治的７６例心脾两虚型失眠症患者作为研究，随机分为对照组和观察组，每组３８例，获得本院医学伦理委员会的批准通过，签署知情同意书。
对照组：男１７例，女２１例；年龄１８～６３岁，平均（４０ ８７±８ ３６）岁；病程１～２３个月，平均（１６ ４８±４ ６２）个月。
穴位注射结合针刺治疗心脾两虚型失眠症临床疗效观察
穴位注射结合针刺治疗心脾两虚型失眠症临
床疗效观察
本文旨在观察穴位注射结合针刺治疗心脾两虚型失眠症的临床疗效。
方法：选取60例心脾两虚型失眠症患者，随机分为观察组和对照组，每组30例。
对照组采用传统针刺治疗，观察组在针刺治疗的基础上加用穴位注射。
两组治疗周期为4周，观察治疗前后的睡眠质量（PSQI评分）、情绪状态（SAS评分）、体质量表（TCM-QOL评分）等指标变化。
结果：治疗后，观察组的总有效率明显高于对照组（96.7% vs 76.7%，P<0.05），PSQI评分显著降低（P<0.01），SAS评分和TCM-QOL评分显著升高（P<0.01），差异有统计学意义。
结论：穴位注射结合针刺治疗心脾两虚型失眠症可以显著改善患者的睡眠质量、情绪状态和生活质量，且安全有效。
针灸治疗心脾两虚型失眠症临床观察
针灸治疗心脾两虚型失眠症临床观察发布时间：2021-05-25T07:46:01.187Z 来源：《健康世界》2021年3期作者：徐曼[导读] 目的：有针对性的观察和分析针灸治疗心脾两虚型失眠症的临床效果。
方法：本次研究的对象是选自于我们医院在2019年10月到2020年10月收治的100例心脾两虚型失眠症患者，对其随机分成对照组和观察组，其中针对对照组实施药物治疗方法，针对观察组采取的是针灸治疗方法，然后对其临床效果进行对比。
结果：观察组患者的治疗总有效率和不良反应发生几率要明显优于对照组，P＜0.05。
徐曼黑龙江省中医药科学院黑龙江省哈尔滨市 150036摘要：目的：有针对性的观察和分析针灸治疗心脾两虚型失眠症的临床效果。
方法：本次研究的对象是选自于我们医院在2019年10月到2020年10月收治的100例心脾两虚型失眠症患者，对其随机分成对照组和观察组，其中针对对照组实施药物治疗方法，针对观察组采取的是针灸治疗方法，然后对其临床效果进行对比。
结果：观察组患者的治疗总有效率和不良反应发生几率要明显优于对照组，P＜0.05。
结论：对于心脾两虚型患者行治疗的过程中，结合其具体情况有效实施针灸治疗方法，更安全可靠，有效减少不良反应，切实提升治疗总有效率和睡眠质量，因此这种方法值得应用和推行。
关键词：针灸；心脾两虚型失眠症；临床观察引言在临床中，失眠症是一种比较典型的疾病类型，特别是心脾两虚型失眠症更是十分常见，从中医领域来看，这种疾病类型属于气血不足范畴，该病有着十分显著的难治愈、发病率特别高等相关特点，对于整体的临床医疗都会造成严重的挑战。
据不完全统计，当前我国的失眠症人群呈现出逐步上升的趋势，因为人们的生活方式和工作压力有了巨大的变化，进而导致心脾两虚型失眠症患者日益增多，针对此类疾病，如果没有进行及时有效的治疗，对于患者的日常生活质量和身体健康会造成巨大的危害，在针对该病进行治疗的过程中，常规的治疗方法是应用西医药物治疗方法，但是这种方法的治疗效果并不是特别明显，而且有可能出现不同程度的不良反应或者并发症等等，不够安全可靠。
针刺配合归脾汤治疗心脾两虚型失眠的临床观察
针刺配合归脾汤治疗心脾两虚型失眠的临床观察【摘要】目的：观察针刺配合归脾汤治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。
方法：治疗组采用针刺穴位(脾俞、心俞、百会，四神聪，安眠，申脉，照海)配合归脾汤(党参、白术、黄芪、甘草、远志、枣仁、龙眼肉、当归、木香、茯神、大枣)治疗，对照组采用归脾汤治疗。
结果：治疗组总有效率为96％；对照组总有效率为82％，两组总有效率比较，差异有显著性意义(P<0.05)，治疗组疗效优于对照组。
结论：针刺配合归脾汤治疗心脾两虚型失眠能收到良好的临床效果。
【关键词】针刺；归脾汤；心脾两虚型；失眠失眠是指以经常性不能获得正常睡眠为特征的一种病证，表现为睡眠时间的减少或睡眠质量不高，是临床常见病症，属中医学“不寐”范畴，病位多在心，多因情志所伤，饮食不节，久病、年迈体虚，禀赋不足，心虚胆怯所致。
目前，苯二氮卓类药有明确镇静催眠作用，但易致白天嗜睡、乏力、依赖性等反应。
为寻求副反应小的疗法，笔者应用针刺配合归脾汤治疗心脾两虚型失眠，临床疗效显著。
现介绍如下：1临床资料1.1 一般资料选取2019年3月至2021年6月我科门诊失眠患者100例，按就诊顺序随机分为两组（治疗组和对照组）。
其中治疗组50例，男28例，女22例；年龄17～67岁，平均年龄(51.23±2.43)岁；病程30日至4年，平均病程(3.73±4.35)年。
对照组50例，男26例，女24例；年龄19～65岁，平均年龄(52.56±2.76)岁；病程30日至5年，平均病程(3.82±4.61)年。
两组性别经X2检验，两组年龄、病程经t检验，均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 诊断标准西医诊断标准根据中华医学会精神科分会编制的《中国精神疾病分类与诊断标准》(CCMD-2-R) [1]中有关失眠症的诊断标准制定：(1)几乎以睡眠障碍为唯一症状，其他症状均继发于失眠，包括入睡困难、睡眠不深、多梦、早醒、醒后不易再入睡、醒后不适、疲乏或白天疲倦；(2)上述睡眠障碍每周至少发生3次，并持续1个月以上；(3)失眠引起显著的苦恼或一部分精神障碍症状，活动效率下降或妨碍社会功能；(4)不是任何一种躯体疾病或精神疾病。
皮内针治疗心脾两虚证失眠
皮内针治疗心脾两虚证失眠原发性失眠症是指在具备良好睡眠条件，且无躯体因素影响的情况下，每周多于3个晚上（连续1个月以上）出现入睡困难、反复易醒或早醒，且因睡眠的时间和质量不能满足机体生理需要而出现白天功能异常的一组综合征。
而失眠在祖国医学中称“不寐”。
早在甲骨文中就有寐、寝、梦的记载。
更在《黄帝内经》中开始有“不得卧”、“目不螟”、“不能眠”的论述。
近代医家根据古代医学理论，结合自身实践，大致将失眠分为肝郁化火、痰热内扰、阴虚火旺、心脾两虚、心胆虚怯等型。
近年来，随着生活节奏的加快、压力的增大，失眠患病人数呈逐年上升趋势。
笔者对30例心脾两虚型原发性失眠患者采取皮内针针刺心俞、脾俞、三阴交的治疗，疗效良好，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料本次研究资料为本院2010年1月至2012年12月间住院患者中收取30例心脾两虚型原发性失眠患者，其中男12例，女18例；年龄为18～65岁，平均（48.21±11.39）岁。
全部患者均符合2000年《中国精神障碍诊断与分类标准》（第三版，即CCMD-3，中华医学会精神科分会编）中有关失眠症的诊断标准[1]，中医诊断标准则根据1994年6月国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》中的诊断标准，而中医辨证分型根据1994年6月国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》中心脾两虚证的诊断标准：多梦易醒，或朦胧不实，心悸，健忘，头晕目眩，神疲乏力，面色不华。
舌淡，苔薄，脉细弱。
1.2 方法：治疗采取皮内针，（1）取穴：心俞、脾俞。
（2）操作方法：先用碘酒消毒再用75%的酒精脱碘，采用颗粒型皮内针，左手拇指按压穴位上下皮肤，稍用力将针刺部位皮肤撑开固定，右手用小镊子夹住针柄，沿皮下将针刺入真皮内，针身可沿皮下平行埋入0.5cm，在露出皮外部分的针身和针柄下的皮肤表面粘贴一块小方形（1.0×1.0 cm）胶布。
埋针时间1天。
隔日1次，10次为一疗程，治疗一个疗程。
《孙氏腹针区温针灸治疗心脾两虚型不寐的临床观察》
《孙氏腹针区温针灸治疗心脾两虚型不寐的临床观察》一、引言不寐，即失眠，是现代人常见的一种睡眠障碍。
中医认为不寐与心脾两虚密切相关，其症状表现为入睡困难、睡眠浅、易醒等。
孙氏腹针区温针灸作为一种传统的中医治疗方法，对于心脾两虚型不寐的治疗具有独特的优势。
本文旨在通过对孙氏腹针区温针灸治疗心脾两虚型不寐的临床观察，探讨其治疗效果及作用机制。
二、研究方法1. 研究对象本研究共纳入100例心脾两虚型不寐患者，年龄分布在35-65岁之间，其中男性45例，女性55例。
所有患者均签署知情同意书，并经过伦理委员会批准。
2. 治疗方法采用孙氏腹针区温针灸治疗，每周治疗3次，连续治疗4周。
同时设立对照组，对照组采用常规药物治疗。
3. 观察指标观察指标包括患者睡眠质量、睡眠时间、醒后疲劳感等，以及治疗前后心电图、血常规等指标的变化。
三、研究结果1. 治疗效果经过4周的治疗，采用孙氏腹针区温针灸治疗的组患者在睡眠质量、睡眠时间及醒后疲劳感等方面均有显著改善。
与对照组相比，治疗组患者的治疗效果更为显著。
2. 安全性评价在治疗过程中，未发现孙氏腹针区温针灸治疗引起明显的不良反应。
治疗前后心电图、血常规等指标无明显变化，说明孙氏腹针区温针灸治疗具有较好的安全性。
3. 作用机制探讨孙氏腹针区温针灸通过刺激腹部穴位，调节气血运行，达到调和脏腑、平衡阴阳的目的。
对于心脾两虚型不寐患者，通过温针灸治疗可以改善心脾功能，缓解失眠症状。
此外，温针灸还可以促进血液循环，改善微循环，从而改善患者的睡眠质量。
四、讨论本研究结果表明，孙氏腹针区温针灸治疗心脾两虚型不寐具有较好的临床效果。
与常规药物治疗相比，孙氏腹针区温针灸治疗在改善患者睡眠质量、睡眠时间及醒后疲劳感等方面具有优势。
此外，温针灸治疗还具有较好的安全性，未发现明显的不良反应。
在作用机制方面，孙氏腹针区温针灸通过刺激腹部穴位，调节气血运行，达到调和脏腑、平衡阴阳的目的。
这一作用机制与中医理论中的“治未病”思想相吻合，即通过调节身体内部的平衡，达到治疗疾病的目的。
针刺治疗失眠36例
针刺治疗失眠36例
刘英才
【期刊名称】《山东中医杂志》
【年(卷),期】1990(9)6
【摘要】笔者自1982年8月至1989年7月,用针刺治疗失眠症36例,效果满意,现总结于下。
临床资料 36例中,男14例,女22例;年龄最小的17岁。
最大的48岁;病程最短的7天,最长的3年余。
所有病人均用过西药镇静剂效果不显或产生耐药性者。
根据中医辨证,属实证者10例,虚证者26例。
治疗方法主穴风池、内关、神门、三阴交,均取双侧。
配穴印堂、足三里(双)。
【总页数】2页(P23-24)
【关键词】失眠症;针刺疗法;中医疗法
【作者】刘英才
【作者单位】莱芜市人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R246.1
【相关文献】
1.探析针刺配合脑病康复治疗仪治疗失眠的临床效果 [J], 王帅;蔡静
2.探析针刺配合脑病康复治疗仪治疗失眠的临床效果 [J], 王帅;蔡静;
3.针刺及针刺结合其他方法治疗心脾两虚引起的失眠的研究概况 [J], 徐加清;李优;
4.针刺失眠穴方治疗失眠症56例疗效观察 [J], 罗本华
5.推拿联合经颅重复针刺法为主针刺治疗轻中度失眠的随机对照临床研究 [J], 张天羽;李同军
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针刺配合口服酸枣仁汤加减治疗失眠36例
World Latest Medicne Information （Electronic Version） 2017 Vo1.17 No.2 150·中医中药·针刺配合口服酸枣仁汤加减治疗失眠36例李梦（广东深圳市福田区福中社康，广东 深圳 518000/湖北中医药大学 2010级在职研究生，湖北 武汉 430000）1 失眠概述随着人们生活和工作节奏的加快，现代人面临越来越多的压力，如果不能及时宣解，极有可能引起失眠，长期的眠睡不足，会让人每天精力不足，进而引起体力不足，甚至不少人因此而抑郁。
失眠是指[1]：每天睡眠时间不超4小时，并且服安眠药无效；或服用安眠药可入睡6小时，但入睡轻微，易醒多梦，醒时精神状态差，肢倦神疲，持续超过半个月者。
总的来说失眠根本上就是睡眠时间不足或睡眠质量不高，不能起到养精蓄锐人体休息的目的。
目前临床上治疗失眠最多用的方法是口服安眠药，尽管各种安眠药不断增多，起初可能有效，但时间久了，疗效不断下降，让很患者苦不堪言。
而针刺配合口服酸枣仁汤加减治疗失眠，通过中医整体观念，辨证论治，针对性个性化治疗，在临床上起到了很好的疗效。
2 临床资料2.1 一般资料。
本次选取我科门诊失眠患者36例， 其中男25例，女11例；年龄30~40岁7例，其中40~50岁16例，50~60岁10例，60岁以上3例，病程最短 4月，最长 11年。
2.2 治疗方法。
所有患者均是针刺治疗加口服酸枣仁汤加减。
2.2.1 针刺治疗：选穴：主穴、内关、三阴交、神门、安眠；配穴：心脾两虚：加 心俞、脾俞 ；阴虚火旺：加 太溪、复溜；肝火上扰：加 行间、太冲。
操作： 患者平卧，温度适中，局部常规消毒，用华佗牌2寸针灸针进行针刺，针刺行得后，其中内关，三阴交，神门用补法，安眠穴平补平泻，配穴根据虚侧补之，实则泻之的原则采及补泻手法。
每5分钟行针1次，1次半小时，7天1疗程，连续治疗2个疗程，中间休息1天。
针刺结合温和灸治疗心脾两虚型失眠的临床观察
针刺结合温和灸治疗心脾两虚型失眠的临床观察发表时间：2017-11-16T14:50:59.867Z 来源：《航空军医》2017年第18期作者：叶海涛[导读] 针刺结合温和灸治疗法可有效提高心脾两虚型失眠患者的治疗效果，对于延长患者的睡眠时间。
（新田县中医医院湖南新田 425700）摘要：目的探讨探讨针刺结合温和灸在心脾两虚型失眠临床治疗中的应用效果。
方法收集2014 年8 月至2015 年8 月我院收治的心脾两虚型失眠患者80 例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=40）使用艾司唑仑进行治疗，观察组（n=40）使用针刺结合温和灸进行治疗，比较两组患者治疗前后的睡眠时间、治疗效果和治疗后临床症状改善情况。
结果观察组患者治疗后的睡眠时间为7.62±1.54 h，对照组为6.81±1.61 h，P<0.05；观察组患者治疗有效率为92.50 %，对照组为85.00 %，P<0.05；观察组患者治疗后失眠临床症状改善效果明显优于对照组，P<0.05。
结论针刺结合温和灸治疗法可有效提高心脾两虚型失眠患者的治疗效果，对于延长患者的睡眠时间，减轻临床症状均具有积极作用，值得推广应用。
关键词：归脾汤；加味；心脾两虚；失眠【Abstract 】 objective to investigate the acupuncture combined with mild moxibustion in glove two deficiency type insomnia，the application of the clinical treatment effect. Method collected in August 2014 to August 2014，cases of our hospital two deficiency type insomnia patients 80 cases，divided into two groups by random number method，the control group（n = 40）using estazolam treatment，observation group（n = 40）using acupuncture combined with mild moxibustion treatment，compared two groups of patients before and after treatment of sleep time，treatment effect and the clinical symptoms improved after treatment. Results the observation group of patients after treatment of sleep was 7.62 + / - 1.54 h，6.81 + / - 1.61 h，the control group（P < 0.05；Observation group of patients treatment effective rate of 92.50%，85.00%，the control group（P < 0.05；Observation group of patients with insomnia clinical symptoms improved after treatment effect was better than control group，P < 0.05）. Conclusion acupuncture combined with mild moxibustion therapy can effectively improve the therapeutic effect of glove two deficiency type insomnia patients，with prolonged in patients with sleep，relieve the clinical symptoms have positive effect，is worthy of popularization and application. 【Key words 】 spleen-invigorating soup；Flavored；Two empty cases；insomnia随着现代生活节奏的加快，失眠已成为影响人们生活质量的重要因素之一，尤其对于大城市工作的人们来说，由于每天工作压力较大、生活节奏较快，失眠的发生率更高。
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针刺治疗心脾两虚型不寐36例疗效观察2013级针灸推拿李明静指导老师李明摘要目的:观察针刺辨证取穴疗法对心脾两虚型不寐患者的治疗效果。
方法:选取于我院就诊的36例心脾两虚型不寐患者，并将其随机分成西药组和针刺组，每组各18例。
西药组采用口服安定、谷维素治疗；针刺组辨证取穴后选取百会、四神聪、神门、内关、足三里、心俞（双）、脾俞（双）、三阴交、安眠治疗，7天为一个疗程，4个疗程后统计疗效。
结果:针刺组总有效率为94%，西药组总有效率为78%，根据统计学分析(P＜0.05)，具有统计学意义。
结论: 针刺治疗心脾两虚型不寐有着较好的临床疗效，值得进一步借鉴与推广。
关键词：针刺；心脾两虚型；不寐失眠症属于一种临床发病率较高的睡眠障碍性疾病，它是指在合适的睡眠环境下人们却经常无法安睡的情况。
因患者病情轻重不一，其临床表现亦大不相同，病情较轻者主要表现为入睡困难、或睡眠较浅，时寐时醒，或醒后无法再入睡；病情较重者则主要表现为彻夜不寐，同时还伴有神疲乏力、心悸健忘等症状[1]。
此病虽不属于危重疾病，但却长期地从生理和心理两个角度严重影响患者，致使患者个人的生活质量大大下降。
笔者自2017年8月至2018年3月实习期间对采用针刺疗法治疗心脾两虚型不寐的患者进行了临床观察，并和18例采用口服安定、谷维素医治的患者相比较，疗效显著，现将研究资料归纳如下。
1 临床资料1.1 一般资料本研究收集了2017年8月-2018年3月在甘肃中医药大学附属医院针灸科、高血压睡眠中心门诊和住院患者中确诊为不寐症-心脾两虚型患者36例，并将其随机分为西药组（n=18）与针刺组（n=18）。
参照统计学内容精准分析两组间的一般情况（年龄、病程、性别方面），P>0.05，差别无显著性，说明组间存在可比性。
详见下表。
1.2 诊断标准1.2.1 西医诊断标准根据《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（CCMD-3）中失眠症的诊断标准［2］制定：①主要临床表现有：难以入睡、睡眠较浅、多梦易醒、醒后几乎无法再入睡、身体困乏等；②长期失眠的患者会出现焦虑情绪或抑郁心理，并且进一步影响患者的精神活动； ③症状持续一月以上，每周发病频率3次以上；④排除因精神疾患等特殊情况所致的失眠。
1.2.2 中医诊断标准参考《中医病证诊断疗效标准》中不寐症的相关诊断标准与辨证标准［3］制定： ①主要临床表现：病情较轻者主要表现为入眠困难且入睡后容易醒, 或醒后几乎无法再入眠,病情至少连续2周以上；病情较重者则主要表现为彻夜难眠；②除了以上所论述的主要症状，常常还伴有头晕头痛、心悸健忘、多梦易醒等症状； ③不寐症—心脾两虚型的主要临床表现为：夜寐不安,多梦易醒,头晕目眩，心悸怔忡,神疲乏力,面色无华,舌淡，苔薄白,脉沉细。
1.2.3 纳入标准①明确符合西医失眠症的诊断标准者[4]；②明确符合中医不寐症的诊断标准者；③明确符合中医辨证分型为心脾两虚者；④年龄介于25岁至70岁之间者，性别不限；⑤自愿参与并且能够积极配合本次治疗的患者。
1.2.4 排除标准①不符合以上所论述的纳入标准者[5]；两组患者一般情况对比组别n 年龄病程性别针刺组18西药组1828-66岁30-68岁6个月-15年8个月-16年男8例，女10例男9例，女9例②合并有肝、肾、心等重要脏器功能不全者；③因手术、妊娠、哺乳、服用精神类药物等特殊情况导致失眠者；④晕针及由于其他原因而不能进行针刺治疗的患者；2 治疗方法2.1 西药组口服地西泮片（天津力生制药股份有限公司）2.5mg,1次/d,睡前1h服用；谷维素片（江苏鹏鹞药业有限公司）2片，3次/d，7天为一个疗程，4个疗程后统计疗效。
2.2 针刺组①针具：0.30*20mm（1寸）、0.30*40mm（1.5寸）的一次性无菌针灸针；②取穴[6]: 百会、四神聪、神门、内关、足三里、心俞（双）、脾俞（双）、三阴交、安眠；③操作方法：嘱患者取仰卧位，参照选穴标准精确选取穴位，医者双手消毒，并用碘伏对所选穴位局部常规消毒后进行针刺，操作过程中注重刺手与押手的互相配合。
针刺百会穴时采用快速进针法，平刺0.5-0.8寸，四神聪向百会透刺0.5-1寸，神门穴和安眠穴均采用垂直进针法，直刺0.3-0.8寸，足三里和三阴交均采用垂直进针法，直刺1.5-2寸，内关穴采用垂直进针法，直刺0.5-1寸，心俞和脾俞向脊柱方向斜刺，进针0.5-1寸[7]；进针得气后，百会穴和四神聪施以平补平泻法，其余诸穴均用捻转补法或提插补法，刺激量以患者可以耐受为度，留针30min，15min后行针一次。
每天一次，7天为一个疗程，4个疗程之后分析总结治疗效果；④注意事项：在针刺操作过程中嘱患者切勿乱动，以防发生滞针、弯针、断针等意外；并且注意询问患者有无不适，密切观察患者的神态、精神状况等，同时, 在治疗期间，帮助患者调整心态，保持良好的生活习惯，以确保治疗效果。
3 疗效评判标准参照《中药新药临床研究指导原则》[8]制定：痊愈：睡眠状况显著改善，睡觉时间恢复到正常或夜寐时间超过6小时，深度睡眠，清醒后精力旺盛；显效：睡眠状况改善，睡觉时间超过3小时，睡眠深度增加；有效：睡眠状况略有改善，睡眠时间略长于前；无效：通过临床治疗后，失眠诸症状仍无明显改善，甚至愈加严重。
4结果据此表可以得出以下结论：针刺组的总有效率为94%，西药组的总有效率为78%，两组对比后，组间差异具有统计学意义(P ＜0.05)。
提示针刺组总有效率优于西药组，说明针刺治疗心脾两虚型不寐具有良好的疗效。
5 讨论在当代社会生活节奏逐渐加快，各行各业的工作压力不断增大,竞争愈演愈烈等因素的影响下, 全球的失眠人数逐渐增加，并且向年轻化方向发展，给个人的生活带来诸多消极影响，引起了社会各界人士的关注与讨论。
失眠是现代医学对祖国医学“不寐”症的称谓，古时又称“不得卧”或“不得眠”。
不寐症的病位在心，与肝、脾、肾也息息相关，中医学认为“肝藏魂，心藏神，脾藏意，肺藏魄，肾藏志”[9]，也反映出机体之神、魂、意、魄、志五神皆有各自所藏之脏，与机体的精神、情志活动密切相关，尤其是心作为君主之官，主司神明，起主宰作用。
此病的发病机制为忧思过度，耗伤心血，劳倦伤脾，气血生化乏源，以致气血失和、阴阳营卫失衡，阳不能入阴，正如张介宾所言:“思虑伤脾, 脾血亏损, 经年不寐” [10]；故在治疗原则方面，总体上以补益心脾，调和气血，平衡阴阳为主，以期最终能够纠正机体阳盛阴亏的失衡状态，使之归于“阴平阳秘”而夜寐安。
百会穴位于颠顶，系督脉与手足六阳经的交会穴，且入属于脑，能够调节大脑功能，为治疗不寐症的要穴，针之可起到调和阴阳，宁心安神之功；《灵枢》：“五脏有疾，当取之十二原”，说明机体五脏病变时可以选取原穴治疗，针刺原穴可以起到调节五脏生理功能，疏通一身气机，平衡机体阴阳的作用[11]，神门穴为心经的原穴, 刺之可调心神，与内关穴相配,属原络配穴法,可共奏安神定志之功,治疗不寐症的效果尤佳；《难经》:“阴病行阳,俞在阳”，《素问》曰:“阴病治阳”,均阐明针刺背俞穴可以治疗五脏疾患，现代研究证明，针刺背俞穴能够改善机体的肌肉痉挛状态，对减轻神经血管压迫、调节局部组织代谢效率也有一定的作用[12]，故心脾两虚型不寐可选取心俞和脾俞来调节心脾之气血阴阳以宁神定悸，使心安而不寐除；四神聪是经外奇穴，针刺可疏通局2组患者治疗后临床疗效比较[例(%)]分组例数痊愈显效有效无效总有效率针刺组西药组181810655231494%77%注：与西药组比较，P ＜0.05部气血，气血调则心神安；内关穴系心包经络穴，且与阴维脉相通，可健脾、清心、安神；三阴交为肝脾肾经交会穴, 有养血活血，补脾益气，调和肝脾肾三脏的作用，进而达到五脏皆安的状态；阳明经多气多血，足三里作为足阳明胃经的合穴,可调补脾胃使中焦安定而夜寐安，现代研究也表明针刺足三里能改善机体免疫功能以扶正祛邪、防病保健；安眠穴属于经验效穴，可镇静助眠；现代西医学研究发现，通过针刺安眠穴不仅可以调节颅内外的血管和神经功能，还能进一步促使脑内源性内啡肽等介质的分泌和释放[13]。
诸穴合用, 心、脾生理功能得调，气血生化之源得复,心神得养,脾气得补,则不寐诸症皆可愈。
总而言之，针刺治疗心脾两虚型不寐有较好的临床疗效与发展前景，相比长期口服安眠药易让人产生依赖性和耐药性，针刺疗法具备安全、经济的特点，充分展现了中医简、便、廉、效的优势[14]，值得临床借鉴与推广。
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