中医与佛学

中医与佛学

2013级中医内科专业20130079 杨小静

摘要：中医学是在多学科基础上融会贯通的独特理论体系，佛学东渐必然对以中国传统文化为依托的中医学产生深远影响。本文试从中医基础理论、中医治疗学﹑中医药物学与习俗、中外医学交流、中医养生思想以及佛教戒律对中医医德规范的影响。

关键词：中医佛学文化佛教

佛学诞生于印度，汉哀帝时经西域传入中土，魏晋以后，佛学广为流传，被中国固有的文化吸收与融合，成为中国传统文化的重要组成部分。中医学深植根于传统文化，是在多学科的基础上融会贯通形成的独特理论体系，佛学东渐必然对以中国传统文化为依托的中医学产生深远的影响。

佛学传入中土，首先给中医界带来了佛教医学，佛教医学源于印度医学。早在公元前二千年，印度医学已成规模，公元前一千年，是印度古代医学的全盛时期，医学典籍为《梨俱吠陀》、《阿阇婆吠陀》、《阿输吠陀》。在公元前五世纪至公元五世纪佛学加以接受、沿袭、运用，并注入佛教教义。内科的《逻阇迦集》、外科的《妙闻集》。儿科的《迦叶波集》，就是佛教全盛时期的医学代表作[1]。

佛教医学传入中国，逐渐被运用。隋唐时期最甚，隋唐史志经籍中载有《龙树菩萨药方》4卷、《龙树菩萨和香法》2卷、《龙树菩萨养性方》1卷、《婆罗门诸仙药方》20卷、《婆罗门药方》5卷、《西域婆罗仙人法》3卷、《西域诸仙所说药方》23卷、《西域名医所集要方》4卷、《乾陀利治鬼方》10卷、《新录乾陀利治鬼方》4卷、《耆婆所述仙人命论方》3卷、《耆婆八十四门》1卷、《龙树咒法》1卷、《龙树眼论》1卷。[2]以上诸书大抵无存，仅见其目。而佛学中现存最多的医籍收录在《大藏经》中。《大藏经》中专论医理或涉及医理的经书约四百部，蕴藏著丰富的医药学知识，汇集了生理解剖、药物、临证治疗、摄生保健、心理咒禁等多方面内容，博异丰盈，独具特色。

1 佛学对中医学基础理论的影响

僧医对中医理论的影响主要是四大学说。印度医学原来提倡三原质说，认为人体由“气”（位于脚与脐之间），“胆”（位于脐与心之间），“谈”（位于心与头

之间）等三种原质学说。后来印度医学三原质学说受到古希腊四体液学说的影响形成“四大学说”。认为世界一切物质皆由四种元素：地﹑水﹑火﹑风组成。四大各有不同的性质和作用。地大以坚为性，能载万物。水大以湿为性，能使物摄聚不散。火大以热为性，能使物成熟。风大以动成性，能使物成长。《佛医经》云：“人体中本有四病，一者地，二者水，三者火，四者风。风增气起，火增热起，水增寒起，土增力盛。本从是四病，起四百四病。地属鼻，水属口，火属眼，风属耳。”

佛医学认为“四大”是构成人体的四种基本元素，同时又是伤害人体的四种致病因素，每一种致病因素又会导致一类疾病的产生。这种佛医基本理论传入中国的过程中，只有部分医家接受并反映出来。唐.孙思邈是中印医学汇通的大师，他在《千金要方》卷一中说“地﹑水﹑火﹑风和合成人。凡人火气不调，举身蒸热;风气不调，全身强直，诸毛孔闭塞；水气不调，身体浮肿，气满喘促；土气不调，四肢不举，言无声音。火去则身冷，风去则气绝，水竭则无血，土散则身裂。”

佛教在我国最兴盛是在隋唐时期，这时的医家受佛医影响最大，但由于当时中医理论体系已经成熟完备，印度的四大学说虽然属于唯物主义思想，但远不如中医的阴阳五行学说更具说服力，辩证性，以至在宋代就很少见到。

2 佛学对中医治疗学的影响

在疾病的治疗方面，佛家更是独具特色。《大藏经》中制定了治疗法则“八术总摄诸医方”：“一疗被刺针法；二疗破伤法；三疗身疾；四鬼损；五中毒药；六疗孩童；七延年；八养生。”《佛说医喻经》对医者水平作了明确划分：“如世良医，知病识药。有其四种，若具足者，得名医王。何以为四？一者识其某病，应用某药；二者知病所起，随起用药；三者已生诸病，治令病出；四者断除病源，令后不出。”[3]《天竺经眼论》中的金针拔障术是我国有史可考的手术治疗白内障的最早记载，由印度僧人传授予谢道人[4]，《外台秘要》[5]称“用金蓖决，一针之后豁然开云而见白日”由于这种手术疗效显著，被医家广泛采用，融入我国眼科学。《目经大成》中的金针拔障术八法：“审机、点睛、射复、探俪、扰海、卷帘、圆镜、完壁”，已达到相当高的水平。《龙树菩萨方》的七十二眼方也直接影响了中医眼科学的发展，有的至今仍被运用。除了常见的治法外，佛家尚有香

囊、灌肠、鼻腔给药、药浴、服水、咒禁等独特疗法，丰富了中医学的治疗方法。《中华大藏经》[6]云：“病人一者热病，二者风病，三者冷病。是三种病、三药能治。有热病者，酥能治之；有风病者，油能治之；有冷病者，蜜能治之。”僧人坐禅必须善于“调适身、心、息三事”，否则会出现偏差，产生疾病。《千金翼方．养性》中的正禅方有助于坐禅入定，此方用春桑茸、夏桑子、秋桑叶三味，等分捣筛，以水一斗，煮小豆一升，令大熟，以桑末一升和煮微沸，加盐、豉服之，日三服。据云“三日外身轻目明无眠睡；十日觉远智通初地禅；服二十日到二禅定；百日得三禅定；累一年得四禅定，万相皆见，坏欲界、观境界如视掌中，得见佛性”[7]。

《千金要方》还记载了“天竺国按摩法”，并称“此是婆罗门法”。据云老年人日行三遍，“一月后百病除，行及奔马，补益延年，能使眼明，轻健不复疲乏”。虽未免夸张，但保健强身的功效是确实的。更为奇特的是《千金翼方》所载的“服水”方法。孙氏称赞水的作用，云“可用涤荡滓秽，可以浸润焦枯”。服水法亦属佛门养生之术。其在服水之前，要求“先发广大心，仍救三涂大苦，普渡法界众生，然后安心服之”[8]，其方法大致在天晴日未出时，烧香礼佛。仍向东方，候日出，贮水三杯，每杯一升。先正立，扣齿、鸣天鼓三通，然后细细咽水，用意念分左、右、中央咽下，周而复始，饮尽一杯，徐行二十步；更饮一杯，又行四十步；再饮一杯，脊复行八十步乃止。凡十岁至八十岁人，皆可依法服水，并食枣、栗。禁食陈米、臭豉、生冷、酢滑、椒姜等物，且不能在阴云、雾露、风雨之日进行。其获益迟速，根据各人根性的敏锐与否而定。《佛说医喻经》云：“云何为识知某病应用某药……云何名为知病所起，随起用药。谓知其病或从风起，或从痒起，或从痰起，或从阴起，或从骨节起，或从积实所起。知如是等病所起处，随用药治，令得安乐。云何名为已生诸病，治令病出，谓知其病应从眼出，或于鼻中别，别治疗而出；或烟薰、水灌鼻而出，或从鼻窍引气而出；或吐泻出；或于偏身攻汗而出，乃至身分上下随应而出。知如是等病等出处。善用药治，令得安乐。”这里就讲到汤药、烟薰、灌鼻、汗、吐、下等疗法。

3 佛学对中医药物学和中国习俗的影响

由于佛家戒律中以“不杀生”为五戒之首戒，所以佛经中用以治疗的药物少有“血肉有情之物”，大多是草类、木类、矿物类。龙脑、木香、豆蔻、乳香、