硬膜外麻醉后护理常规
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硬膜外麻醉后护理常规
一、平卧6小时,以免术后发生头痛。根据病情给适当卧位。
二、病人如有恶心、呕吐应头测向一边,以免呕吐物吸入呼吸道。
三、禁食6小时,以后按医嘱给饮食。
四、如有头痛、头晕应观察原因,并按医嘱给止痛剂或镇痛剂。
五、术后6——8小时不能排尿者,可针刺中枢、关元、三阴交结合诱尿,必要时导尿。腹部外科一般护理常规
术前准备:
一、执行外科手术前一般常规准备。
二、幽门梗阻者,术前禁食。输液纠正低蛋白血症及水电解质失衡。术前3日,每晚洗胃1次。
三、结肠、直肠、肛管手术者,术前3日改流质饭。并服肠道消炎药物如:新霉素、磺胺药等,服缓泻剂如:番泻叶。术前日晚、术晨清洁灌肠注意出现低血糖反应,必须时给静脉推入50%葡萄糖60毫升。
四、急腹症病人在采取中西医结合、非手术治疗期间,应观察腹疼程度、范围的变化及有无呕吐、肠型、腹胀等。观察期间禁止用止痛剂,并禁饮食,已确诊者可给止痛剂。
五、术前安胃管。
术后护理:
一、执行外科手术后一般护理常规及麻醉后护理常规。
二、血压平稳6小时后,可采取半卧位。
三、禁饮食。肠蠕动完全恢复后按医嘱给流质;过早进食可引起呕吐或腹胀。
四、注意观察腹部及肺部情况,鼓励病人咳痰及翻身,避免并发症的发生。
五、注意伤口愈合情况,营养不良低蛋白血症,老人、病重及禁食时间较久者,易影响伤口愈合。如发现有血性液体流出,多提出刀口裂开,应及时通知医生;或及时给予腹部加压包扎。
六、保持胃肠减压通畅,并记录引流量。
七、腹部手术后由于胃肠蠕动受到抑制及腹壁切口疼痛,限制了腹壁肌肉的运动,使直肠内气体不易排出,导致腹胀较重者可针刺、热敷、肛管排气,并保持胃肠减压通畅。
八、鼓励病人早期下床活动,促进伤口愈合,防止肠粘连等并发症的发生。