自动化腹膜透析机与传统手工换液模式差别及护理差异

自动化腹膜透析机与传统手工换液模式
差别及护理差异
【摘要】目的：探究自动化腹膜透析机常见报警问题及护理对策。

方法：
选取2020年8月-2021年1月我院收治的40例尿毒症患者，随机分成两组，对
照组接受常规人工模式capd治疗，研究组则接受自动化腹透机治疗。

结果：两
组患者的性别、年龄及上机时间等一般资料无明显差异（P＞0.05）；由记录结
果显示，两组的上机次数均为310次。

与对照组相比较，研究组的报警问题发生
率无明显差异（P＞0.05）。

结论：自动化腹膜透析机在应用过程中极易出现网
络通信失败、灌入量或引入量不足以及管组中有空气等常见报警问题，医务人员
可以依据上述问题制定并落实相应的护理对策，进而提高透析治疗的治疗效果。

【关键词】自动化腹膜透析机；常见报警问题；护理对策
自动化腹膜透析（APD）是作为一项临床上治疗尿毒症等肾脏疾病的重要仪器，其具有操作简单、高安全性等治疗优势。

同时其可以减少治疗期间护理人员、资源的投入，且减少腹膜透析换液期间手工对接操作的次数，进而降低机体出现
腹膜炎、导管感染等不良症状的可能性，安全性高［1］。

本文研究分析了自动化
腹膜透析机常见报警问题及护理对策，其报告如下。

1资料与方法
1.1一般资料
选取2020年8月-2021年1月我院收治的40例尿毒症患者，随机分为两组，两组患者的一般资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法
全部患者均在置管的当日实施透析治疗。

1.2.1 对照组：接受常规人工模式capd治疗。

1.2.2 研究组：接受自动化腹膜透析机治疗。

在上述自动腹膜透析治疗过程中均依据具体病情制定相应的治疗方案，随后
实施 CCPD（持续性环式腹膜透析）或IPD（间歇性腹膜透析）治疗，可以将每次
交换液量、出入液时间、交换次数每次和腹透液留置时间等各项参数输入机器实
施治疗，透析完成后可以自动将上述超滤量详细记录下来。

每天以10 L作为透
析治疗的总透析液量，分8-9周期开展透析治疗，每周期分别灌注约1000ml的
透析液量，停留时长为1小时。

接受1-2周的APD治疗后实施非卧床持续腹膜透
析(CAPD)。

值得注意的是，护士应在治疗前引导其呈卧舒适体位，如果患者发生
腹痛、会阴部牵拉痛等多种腹部不适症状，则应该详细且真实的反映给医护人员。

护士应该全面评估自动化腹膜透析机机器报警情况。

1.3观察指标
1.3.1一般资料情况，其中包括：年龄、性别、平均上机时间等。

1.3.2报警问题的发生情况，其中包括：网络通信失败、灌入量或引入量不
足以及管组中有空气等问题。

1.4统计学方法
数据用SPSS22.0分析，其中计数时用X2（%）检验，计量时用t检测（）检验， P＜0.05时，差异显著。

2结果
两组患者的性别、年龄及上机时间等一般资料无明显差异（P＞0.05），见
表1。

表1 一般资料
组别例数
性别
年龄
（岁）
平均上
机时间（h）男女
对照组20
13750.0
±3.5
110.2±
9.5
研究组20
14650.5
±2.8
11.1±1
0.2
T/ 1.012 1.022 1.005 1.008
P/
＞
0.05
＞0.05
＞
0.05
＞0.05
由记录结果显示，两组的上机次数均为310次。

与对照组相比较，研究组的报警问题发生率无明显差异（P＞0.05），见表2。

表2 报警问题发生情况（例，%）
组别
上
机次数
网络
通信失败
灌入量或
引入量不足
管组中
有空气
发生率
对31
9151612.9%
照组0
研究组
31
10141713.2%
X2/ 1.013 1.012 1.010 1.015
P/
＞
0.05
＞0.05＞0.05＜0.05
3讨论
尿毒症患者在接受自动化腹膜透析机治疗期间极易出现一系列问题，对医患
上机治疗的信心产生影响，严重者则会临床病情的诊断结果及治疗方案制定情况
产生影响［2］。

自动化腹膜透析机具有体积小、便于移动的治疗优势，方便医务
人员实施治疗的便利性，它可以自动化对正在换置的透析液进行加温、恒温。

同
时其除了利用液晶触屏进行控制外还配备完善的控制监测报警系统，保障腹膜透
析治疗的安全且顺利开展。

应用自动化腹膜透析机可以减少腹膜透析换液期间的
手工对接操作次数，进而降低机体腹膜炎、导管感染等并发症的发生率，而且为
增减每次透析液留腹量和留腹时间提供便利性，且提高其毒素清除率。

由研究结果表明，由记录结果显示，两组的上机次数均为310次。

与对照组
相比较，研究组的报警问题发生率无明显差异（P＞0.05），说明网络通信失败、灌入量或引入量不足和管组中有空气等问题为主要报警问题。

依据其上述问题制
定出相应的护理对策：（1）网络通信失败护理对策：全面检查网络线路及信号
源接受情况，同时保障机器与信号的连接畅通性。

（2）灌入量或引入量不足护
理对策：首先应该对管路各段进行观察，其是否存在打折、受压和堵塞等不良现象，开关保持开放状态，持续降低脱水量。

如机器未出现上述情况，则可以将一
定重量的物品放置于加热仓或废液仓内，在设定透析机治疗参数的过程中应该将温度维持在37℃分为内。

放置透析液的过程中应该充分与温度感进行接触。

同时还可以利用可行性的加热方法实施温度预处理，促使透析机迅速开始循环工作，以达标的重量值促使机器持续运转［3］。

（3）管组中有空气的护理对策：操作者应该有效对管路进行检查，严格遵循相应的顺序将管路与各袋透析液、患者端进行有效连接，同时对不同部位开关情况进行全面检查，同时对管路中是否存在异物堵塞、多余空气等异常进行检查。

（4）储备电源报警护理对策：机器报警后应该按红色停止键便可以消音，如果在停电2小时内未处理此问题，其则自动停止治疗［4］。

如果上述警报解除后再次出发警报则应该致电腹透医护人员。

综上所述，自动化腹膜透析机在应用过程中极易出现网络通信失败、灌入量或引入量不足以及管组中有空气等常见报警问题，医务人员可以依据上述问题制定并落实相应的护理对策，进而提高透析治疗的治疗效果。

【参考文献】
［1］林建雄, 梁碧宁, 鲁树超,等. 老年腹膜透析患者导管出口处感染的特点及危险因素分析[J]. 中华肾脏病杂志, 2020, 36(06):417-423.
［2］Mohamed A , Davenport A . Sodium loss, extracellular volume overload and hypertension in peritoneal dialysis patients treated by automated peritoneal dialysis cyclers[J]. The International Journal of Artificial Organs, 2020,43(1):17-24.
［3］林欣然, 韦传娃, 梁海琴,等. 腹膜透析对老年慢性肾衰竭患者机体炎症状况及肾功能的影响[J]. 中国老年学杂志, 2019,39(013):3190-3192.
［4］钟慧, 唐静, 周雪丽,等. 小剂量潮式腹膜透析救治心肾综合征危重患者一例[J]. 中华肾脏病杂志, 2021,37(04):354-356.。