盆底康复治疗仪联合Kegel训练在产后盆底功能障碍性疾病患者中的应用效果
生物反馈电刺激治疗仪联合康复护理在产后盆底功能障碍产妇中的应用效果

生物反馈电刺激治疗仪联合康复护理在产后盆底功能障碍产妇中的应用效果【摘要】目的:现分析生物反馈电刺激治疗仪联合康复护理在产妇产后盆底功能障碍的临床应用效果。
方法:入组样本选自2021年4月初-2022年6月底在我院进行诊疗的150例盆底功能障碍患者,对比两组患者治疗效果及护理满意度。
结果:研究组治疗效果和护理满意度均优于康复训练组,P<0.05说明存在对比意义。
结论:在盆底功能障碍的产妇治疗及护理中,实施生物反馈电刺激治疗仪联合康复护理模式,对提高盆底功能和骨盆肌力以及护理工作满意度都发挥了重要作用。
【关键词】产妇;产后盆底功能障碍;生物反馈电刺激治疗仪;康复护理在产妇分娩过程中,胎头依次经过骨性产道以及软产道时会对其产生牵拉及挤压,造成盆底结缔组织及韧带受损,导致盆腔障碍解剖结构出现移位以及盆底肌肉松弛,容易引起盆底功能障碍【1】。
盆底功能障碍性疾病(Pelciv Floor Dysfunction,PFD)为产妇产后常见并发症,有研究表明,几乎50%的女性患过不同程度的PFD,50%-60%的患者同时存在盆腔器官脱垂和压力性尿失禁【2-3】。
1 资料与方法1.1一般资料此次研究样本选自2021年4月初-2022年6月底在我院进行诊疗的150例盆底功能障碍患者。
按治疗及护理措施差异将患者平均分成两组,其中75例采用康复训练进行治疗和护理,纳为康复训练组,平均年龄(27.12±1.48)岁,平均孕周(39.12±0.43)周;另75例采用生物反馈电刺激治疗仪联合康复护理进行治疗和护理,将其分为研究组,平均年龄(27.75±1.52)岁,平均孕周(38.97±0.48)周。
为保证研究的准确性,入组样本均为经阴道分娩初产妇,足月分娩,单胎,符合PFD诊断标准,盆底肌力≤Ⅲ级,POP国际量化分期法(POP-Q)分度≤Ⅱ度,临床病历资料完整,均能积极地进行治疗和护理,且所有患者均同意参与调查研究,指标间P>0.5,具备可比性。
211100981_盆底肌电刺激生物反馈联合Kegel训练对产后盆底功能障碍患者盆底肌力及压力性尿失

继发肺部感染的病原菌分布及危险因素分析[J].中国现代应用药学,2019,36(24):3072-3075.[18]黎凤生,袁娜,陈婕.神经外科颅脑损伤老年患者术后肺部感染病原学及危险因素[J].中华医院感染学杂志,2021,31(17):2683-2686.[19]张余兵,黎春盛,刘佳靖,等.重症监护室颅脑损伤颅内感染患者并发肺部感染病原学特征及影响因素[J].按摩与康复医学,2022,13(12):13-15,18.[20]刘伟,亓慧娟,于永强,等.ICU 重型颅脑损伤后颅内感染患者肺部感染的临床特点及危险因素分析[J].中华医院感染学杂志,2013,23(23):5711-5713.(收稿日期:2022-09-22) (本文编辑:张明澜)①福建省莆田涵江医院 福建 莆田 351111②福建省莆田市妇幼保健院通信作者:李秀金盆底肌电刺激生物反馈联合Kegel训练对产后盆底功能障碍患者盆底肌力及压力性尿失禁的影响李秀金① 蚁持缨② 陈益萍②【摘要】 目的:探讨在产后盆底功能障碍患者中采取盆底肌电刺激生物反馈联合凯格尔(Kegel)训练的作用。
方法:选取2021年2月-2022年2月莆田涵江医院收治的94例产后盆底功能障碍患者,按随机数字表法将其分为两组,各47例。
对照组采取Kegel 训练,观察组在Kegel 训练基础上采取盆底肌电刺激生物反馈干预,两组均持续干预4周。
比较两组盆底肌力、压力性尿失禁改善情况和生活质量。
结果:干预前,两组国际最新女性性功能评价表(FSFI)评分比较,差异无统计学意义(P >0.05);观察组干预后FSFI 评分高于对照组(P <0.05)。
观察组干预后盆底肌力、尿失禁分级均优于对照组,压力性尿失禁改善总有效率为95.74%,高于对照组的82.98%(P <0.05)。
结论:产后盆底功能障碍患者经盆底肌电刺激生物反馈联合Kegel 训练干预,能够改善患者盆底肌力,促进压力性尿失禁症状改善,提高患者生活质量。
盆底功能障碍性疾病采用生物反馈电刺激治疗和Kegel锻炼的临床治疗效果实验
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盆底功能障碍性疾病采用生物反馈电刺激治疗和Kegel锻炼的临床治疗效果实验摘要:本文通过对某院2019年10月-2020年7月期间42位门诊盆底功能障碍性疾病患者的临床治疗情况进行统计对比分析,将采用盆底肌生物反馈电刺激+盆底Kegel锻炼进行盆底康复治疗的21位患者分成治疗组,将采用盆底Kegel锻炼的21位患者分成对照组,每位患者接受1个疗程的治疗,3个月的随访,对比两组的盆底康复效果,探讨生物反馈电刺激治疗对盆底功能障碍性疾病的治疗效果。
实验结果:生物反馈电刺激+盆底Kegel锻炼的疗效有效率95.2%,仅通过Kegel锻炼的疗效有效率57.1%。
盆底康复采用生物反馈电刺激治疗+盆底Kegel 锻炼比单纯的盆底肌肉Kegel锻炼疗效好;越早进行生物反馈电刺激治疗效果越佳。
关键词:盆底功能障碍性疾病盆底康复生物反馈电刺激盆底肌训练女性盆底功能障碍性疾病(Female Pelvic Floor Dysfunction, FPFD)是一组由于盆底肌肉松弛、损伤、盆腔支持结构缺陷或退化所导致盆底功能障碍造成的疾病的总称 [1]。
临床常见的症状有尿失禁(Urinary Incontinence, UI)、盆腔脏器脱垂(Pelvic Organ Prolapse, POP)、性功能障碍(Female sexual dysfunction, FSD)、粪失禁(Fecal Incontinence, FI)等。
其中以尿失禁和盆腔脏器脱垂最为常见。
目前,FPFD 已成为影响女性生活质量的五大疾病之一,其病因很多,国内外大量的流行病学研究表明,FPFD确定的相关发病因素包括年龄、肥胖、绝经、妊娠及经阴道分娩次数、盆腔手术、尿路感染等 [2]、 [3],最常见的原因是妊娠、分娩导致的盆底肌肉损伤。
据调查显示,盆底康复治疗的方法很多,主要分为手术治疗和非手术治疗。
对于中、重度、严重影响生活的尿失禁、子宫脱垂等患者采用手术治疗,对于症状轻、中度患者采用非手术治疗,如盆底肌锻炼(Kegel运动)、针灸疗法、药物治疗、家庭功能康复器(阴道哑铃等)、电刺激及生物反馈疗法等。
Kegel训练护理干预对产后盆底肌功能障碍的影响
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Kegel训练护理干预对产后盆底肌功能障碍的影响产后盆底肌功能障碍是许多产妇都会面临的一个问题。
这种问题可能导致尿失禁、阴道脱垂和性功能障碍等不良影响,降低了产妇的生活质量和幸福感。
由于盆底肌肉在支撑和控制尿液和排便方面起着重要的作用,因此恢复盆底肌肉的强度和功能对于产妇的健康至关重要。
近年来,Kegel训练被广泛应用于产后盆底肌功能障碍的康复治疗中。
这种训练方法通过收缩和放松盆底肌肉来增强肌肉的力量和控制能力,从而改善盆底肌肉的功能。
研究表明,Kegel训练可以显著改善产妇的盆底肌肉功能,减少尿失禁和其他盆底肌肉问题的发生。
Kegel训练的具体方法是产妇通过收缩和放松盆底肌肉群来进行锻炼。
这种锻炼可以随时随地进行,没有时间和地点的限制。
最初,产妇可能需要一些指导和指导来正确执行这些锻炼,但一旦熟悉了正确的技巧,就可以自己进行锻炼。
研究显示,Kegel训练对于产后恢复盆底肌肉功能非常有效。
在一项研究中,研究人员分别将产妇分为两组,一组接受Kegel训练,另一组接受传统治疗。
结果显示,接受Kegel训练的产妇在盆底肌肉功能的改善方面表现出更显著的效果。
这些产妇的尿失禁和盆底肌肉问题的发生率也较低。
除了提供产后康复治疗,Kegel训练还可以在妊娠期间进行,以预防产后盆底肌肉功能障碍的发生。
一些研究表明,进行妊娠期间的Kegel训练可以显著降低尿失禁和盆底肌肉问题的风险。
这种训练对于所有妊娠妇女都是安全和可行的,不会对胎儿产生任何不良影响。
Kegel训练是一种有效的护理干预手段,可以改善产后盆底肌肉功能障碍。
这种训练方法可以在产后康复治疗中使用,并且可以在妊娠期间进行预防。
如今,越来越多的产妇和医生意识到了Kegel训练的重要性,将其纳入产后康复和预防策略中。
产后盆底肌康复延续服务在预防产妇盆底功能障碍性疾病中的应用效果
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产妇采用正确的方法锻炼。每 2 周进行一次上门随访,了解 干预前,两组的盆底肌力等级比较差异无统计学意义
产妇的锻炼情况ห้องสมุดไป่ตู้对锻炼错误的行为及时纠正。
(P>0.05);干预后,研究组的 0~Ⅱ级明显少于常规组,其
1.3 观察指标及评价标准
Ⅲ~Ⅴ级明显多于常规组(P<0.05),见表 1。
比较两组的盆底功能障碍性疾病发生率、盆底肌力和
尿点压力(ALPP)明显高于对照组(P<0.05)。结论:在产妇中实施产后盆底肌康复延续服务,能有效预防盆底功能障碍性疾病的发生,并增强产
妇的盆底肌力,改善其尿流动力学指标。
【关键词】 产妇 盆底功能障碍 产后盆底肌康复延续服务 预防 盆底肌力 尿流动力学指标
doi:10.14033/ki.cfmr.2021.16.050
同时,医务人员需每周进行一次电话随访,询问产妇的锻炼 情况,并为其解答锻炼方面的问题。建立微信群,由一名医
13.64%;研究组发生 2 例,发生率为 2.27%,研究组的发生 率明显低于常规组( 字2=7.76,P<0.05)。
务人员定期为产妇推送有关盆底肌康复锻炼的方法,以确保 2.2 两组干预前后盆底肌力情况比较
经验体会 Jingyantihui 《中外医学研究》第 19 卷 第 16 期(总第 492 期)2021 年 6 月
产后盆底肌康复延续服务在预防产妇盆底功能障碍性 疾病中的应用效果
邓秀球①
【摘要】 目的:探究产后盆底肌康复延续服务在预防产妇盆底功能障碍性疾病中的应用效果。方法:在 2019 年 10 月 -2020 年 8 月,抽取本院
表1 两组干预前后盆底肌力情况比较 例(%)
尿流动力学指标。盆底肌力:使用神经肌肉刺激治疗仪进 行测定,患者的阴道肌肉收缩持续 0 s,盆底肌力为 0 级; 持续 1 s 盆底肌力为Ⅰ级;持续 2 s 盆底肌力为Ⅱ级;持续 3 s 盆底肌力为Ⅲ级;持续 4 s 盆底肌力为Ⅳ级;持续≥5 s 盆底肌力为Ⅴ级。等级越高说明产妇的盆底肌力越好。尿 流动力学指标:主要检测最大尿流率(Qmax)、最大尿道压
探讨盆底肌康复训练配合护理干预治疗产后盆底肌功能障碍的效果
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探讨盆底肌康复训练配合护理干预治疗产后盆底肌功能障碍的效果摘要】目的:分析盆底肌康复训练配合护理干预在产后盆底肌功能障碍治疗中的应用效果。
方法:将2018年2月至2020年2月本院接收的150例产后盆底肌功能障碍患者收入本试验中,以双模拟法为基准分为2组,采取盆底肌肉训练(凯格尔训练)结合常规护理患者为对照组(n=75),采取盆底肌康复训练配合护理干预患者为观察组(n=75),对150例患者盆底肌力改善状况、尿失禁生活质量调查表(I-QOL)评分、国际尿失禁标准问卷调查量表(ICIQ-SF)评分及1h漏尿量进行分析。
结果:在盆底肌力改善总有效率方面,观察组(97.33%)比对照组(86.67%)高,差异明显(P<0.05);在I-QOL评分、ICIQ-SF评分和1h漏尿量方面,观察组均比对照组优,差异显著(P<0.05)。
结论:盆底肌康复训练结合护理干预在盆底肌功能障碍治疗中效果明显,不仅可使患者盆底肌功能改善,同时可加快患者康复速度。
关键词:产后盆底肌功能障碍;护理干预;盆底肌康复训练盆底肌功能障碍具有较高的发生率,是妇科常见疾病之一,该病通常出现在产妇分娩后,而子宫脱垂、尿失禁等是其主要临床表现。
盆底肌功能障碍从一定程度上降低了患者日常生活质量,同时也影响了生活状态[1]。
经调查研究发现,产后盆底肌功能障碍治疗期间,结合盆底肌康复训练与护理干预,有助于患者盆底肌肌张力及早改善,促进治疗效果的提高[2]。
基于此,本文针对盆底肌康复训练结合护理干预效果进行分析,详情如下。
1 研究资料与方法1.1 研究资料本文所选150例研究对象均为2018年2月至2020年2月前来本院治疗的产后盆底肌功能障碍患者,依据双模拟法分为2组;对照组(75例)中,患者年龄段:22岁至40岁(29.28±3.51)岁;其中,初产妇、经产妇分别有39例和36例;观察组(75例)中,患者年龄段:23岁至40岁(29.35±3.47)岁;其中,初产妇、经产妇分别有42例和33例;观察组与对照组研究资料对比,差异较小(P>0.05)。
电刺激联合Kegel运动治疗顺产后盆底功能障碍的疗效观察
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电刺激联合Kegel运动治疗顺产后盆底功能障碍的疗效观察发表时间:2016-04-07T15:21:16.970Z 来源:《健康世界》2015年28期供稿作者:李淑丽[导读] 青岛市黄岛区中医医院盆底功能障碍是女性产后的常见并发症,是因妊娠期压力、牵拉等因素造成的盆底组织受损。
李淑丽青岛市黄岛区中医医院山东青岛 266500摘要:目的:探究电刺激联合Kegel运动治疗顺产后盆底功能障碍的临床效果。
方法:选自我院2012年8月--2014年10月期间收治的顺产后盆底功能障碍患者80例,依据产后复诊顺序将其分为实验组与参照组,各40例。
实验组给予电刺激联合Kegel运动治疗,参照组给予单纯Kegel运动,比较两组患者治疗效果。
结果:实验组治疗总有效率高于参照组,实验组盆底I类肌纤维、II类肌纤维的改善情况均优于参照组,两组治疗结果比较有显著差异。
结论:电刺激联合Kegel运动治疗顺产后盆底功能障碍效果显著,可有效改善患者的盆底肌功能,具有较高的临床实践价值。
关键词:电刺激;Kegel运动;盆底功能障碍盆底功能障碍是女性产后的常见并发症,是因妊娠期压力、牵拉等因素造成的盆底组织受损,引起压力性尿失禁、性功能障碍等情况,为患者的身心健康及生活质量带来严重影响[1]。
本为探究顺产后盆底功能障碍的有效治疗方法,对于我院近一年所收治的患者给予电刺激联合Kegel运动治疗,且获得了令人满意的临床效果,现将具体研究过程作如下报道:1 资料与方法1.1 一般资料此次研究对象均选自我院2012年8月--2014年10月期间收治的顺产后盆底功能障碍患者80例,均为顺产后6周回院复诊时确定为盆底功能障碍。
年龄均在22--34之间,平均年龄为(28.6±3.3)岁;恶露均已完全排出,经测定盆底肌力均在3级及以下。
依据回院复诊顺序将其分为实验组与参照组,各40例。
两组患者的临床资料比较无显著差异,P>0.05可进行临床对比。
盆底肌电刺激生物反馈技术联合凯格尔运动在产后盆底功能重建中的应用
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Kegel训练联合低频脉冲反馈电刺激治疗盆底功能障碍的康复效果
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切除,易增加术后复发风险。
本研究结果显示,两组患者一次性病灶整块切除率比较差异无统计学意义,说明两种手术均能有效切除病灶,效果相当。
研究组术后并发症总发生率低于参照组(P<0.05),说明在安全性方面,内镜黏膜下剥离术更具优势,可减少术后出血、感染、肠瘘等并发症的出现。
内镜黏膜下剥离术在大肠巨大宽蒂息肉治疗中,具有安全性高、一次性病灶整块切除率高等优势,可促进患者术后恢复,减轻其痛苦,节约治疗费用,且疗效确切,可减少病灶组织残留,降低术后远期复发风险[9]。
在术中注射0.9%氯化钠溶液与靛胭脂混合液,可使病灶完全隆起,与肌层分离,便于医师进行切除操作,可减少对肌肉层的损伤,预防术后肠瘘的出现。
于内镜视野下逐层剥离黏膜下组织,可游离出病灶处的血管,采用热活检钳进行预凝止血,阻断病灶血供,以减少切除操作时的出血量,同时术中密切观察创面渗血情况,随时予以止血处理,有助于保持视野清晰,使手术能够顺利、快速地推进,减少手术创伤和手术时间[10]。
本研究结果显示,内镜组患者手术时间、术后排气时间、住院时间均短于参照组,治疗费用低于参照组(P<0.05),说明内镜黏膜下剥离术手术创伤更小,术后恢复速度快于腹腔镜手术,可缩短住院时间,降低医疗费用,具有较高应用价值。
但内镜黏膜下剥离术的操作较为精细,对操作技术的要求较高,若操作不熟练,则可能导致术中损伤肠壁肌肉层,也容易造成出血、穿孔等情况。
在该手术中,降低患者出血量是治疗的难点之一。
因此,该手术操作者必须提升内镜操作专业技能,提升临床判断能力,术中依据出血程度合理选择止血措施,以确保手术得以安全、顺利地完成。
综上所述,采用内镜黏膜下剥离术治疗大肠巨大宽蒂息肉治疗的疗效良好,能够一次性整块切除息肉组织,减少出血情况,降低手术操作对肠壁肌层的损伤,从而保障手术安全,缩短患者术后恢复时间,减少并发症风险,降低治疗费用。
参考文献[1]王晶,叶小峰,居凌云,等.内镜黏膜下剥离术治疗大肠巨大宽蒂息肉的临床分析[J].实用临床医药杂志,2019,23(21):48-50.[2]李江波,孙聪,孙常波,等.内镜下黏膜切除术治疗大肠广基息肉患者的临床疗效评价[J].中国药物与临床,2019,19(7): 1095-1096.[3]胡敏,陆敏.无痛肠镜下大肠息肉治疗的临床观察[J].内科理论与实践,2019,14(2):112-115.[4]李峥,高山,杨伟.内镜下使用尼龙绳或钛夹辅助切除大肠粗蒂息肉安全性与疗效比较[J].临床消化病杂志,2018,30(2): 91-93.[5]王淑君,周平红,王益平,等.内镜黏膜下剥离术治疗结直肠粗短蒂息肉的疗效评价[J].中华消化内镜杂志,2019,36(5): 358-360.[6]陈文峰,吕惠芳,范文伟,等.改良圈套器行内镜黏膜下剥离术切除结直肠息肉的临床应用[J].中华胃肠外科杂志,2018,21(11):1306-1308.[7]金多晨,曹海龙,王涛,等.溃疡性结肠炎合并巨大息肉内镜黏膜下剥离术一例[J].中华消化内镜杂志,2017,34(11):818-819.[8]方海明,王业流,李玥,等.改良的圈套器行内镜黏膜下剥离术切除结直肠息肉及黏膜下肿瘤的疗效评价[J].中国内镜杂志,2017,23(2):1-5.[9]李染,蔡世伦,孙迪,等.内镜黏膜下剥离术治疗直径≥2.5cm结直肠息肉567例疗效分析[J].中国实用外科杂志,2019,39(2):162-167.[10]胡宝英,周海华,袁帅.内镜黏膜下剥离与腹腔镜下切除结直肠巨大宽蒂/广基息肉的临床观察[J].中国内镜杂志,2017, 23(3):9-13.doi:10.3969/j.issn.1009-4393.2020.35.075--临床研究--Kegel训练联合低频脉冲反馈电刺激治疗盆底功能障碍的康复效果汪燕(北京市西城区展览路医院妇科,北京100044)摘要:目的探究Kegel训练联合低频脉冲反馈电刺激治疗盆底功能障碍的康复效果。
研究产后治疗仪结合Kegel训练对不同分娩方式产妇产后盆底肌肌力的影响
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研究产后治疗仪结合Kegel训练对不同分娩方式产妇产后盆底肌肌力的影响【摘要】目的:研究分析不同分娩方式产妇在分娩后予以产后治疗仪结合Kegel训练对产后盆底肌肌力影响作用。
方法:2021年11月至2022年11月,本院产科分娩产妇中随机选取70例,以分娩方式划分,常规组为剖宫产产妇,观察组为自然分娩产妇,予以其产后治疗仪结合Kegel训练,效果分析。
结果:盆底肌压力,治疗前比对,两组数据存差异(P<0.05),经治疗后,两组均有改善,数据比对无差异(P>0.05),但以观察组改善较为显著(P<0.05),盆底肌肌力,治疗后两组比对肌力数据无差异(P>0.05),以观察组行产后治疗仪结合Kegel训练后可见大幅度提高。
结论:不同分娩方式分娩产妇,经产后治疗仪结合Kegel训练方式治疗后,其产后盆底肌肌力均可有所改善,其中以自然分娩产妇改善最为明显,可见该干预方式的实施,对产妇盆底肌肌力恢复存积极影响。
【关键词】产后治疗仪;Kegel训练;不同分娩方式;产后盆底肌肌力产妇分娩后,普遍存不同程度盆底肌功能异常,经观察发现,不同方式分娩产妇,其盆底肌功能异常具有一定差异,但总体而言,盆底肌功能异常,对于产妇产后恢复、生殖系统复旧等均存干扰性[1]。
产后治疗仪、Kegel训练对于产妇产后盆底肌肌力恢复均具有促进作用。
本次选取不同方式分娩产妇70例,分析产后治疗仪结合Kegel训练对其产后盆底肌肌力影响作用,现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料2021年11月至2022年11月,本院产科分娩产妇中随机选取70例,以分娩方式划分,行自然分娩产妇42例,为观察组,其中经产11例、初产31例,(30.46±1.49)岁,孕周(39.02±1.03)周;行剖宫产产妇28例,为常规组,其中经产8例、初产20例,(30.40±1.53)岁,孕周(39.10±0.84)周;资料无差异(P>0.05)。
生物反馈电刺激结合Kegel训练对产后盆底功能障碍患者康复的影响
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生物反馈电刺激结合Kegel训练对产后盆底功能障碍患者康复的影响作者:余凌丽焦墨芝姚水莲吴春玲蔡小琴来源:《中国现代医生》2022年第11期[摘要] 目的探討产后盆底功能障碍Kegel训练结合生物反馈电刺激对患者康复的影响。
方法选取2020年4月至2021年5月景德镇市妇幼保健院收治的产后盆底功能障碍性疾病患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。
对照组采取生物反馈电刺激治疗,治疗组在对照组的基础上进行健康宣教,并指导患者进行正确Kegel训练。
统计分析两组患者的盆底静息、收缩压力、盆底压力分级、阴道肌力、纤维疲劳指数、压力性尿失禁发生情况、盆底器官脱垂症状。
结果治疗组患者治疗后较治疗前的盆底静息、收缩压力升高幅度均显著高于对照组(P[关键词] 产后盆底功能障碍;Kegel训练;生物反馈电刺激;康复;压力性尿失禁;盆底器官脱垂症状[中图分类号] R714 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2022)11-0076-03[Abstract] Objective To investigate the effect of Kegel training combined with biofeedback and electrical stimulation on the rehabilitation of patients with postpartum pelvic floor dysfunction. Methods A total of 80 patients with postpartum pelvic floor dysfunction who were admitted to Jingdezhen Maternal and Child Health Hospital from April 2020 to May 2021 were selected and randomly divided into the control group and the treatment group, with 40 cases in each group. The control group received biofeedback and electrical stimulation, while the treatment group received health education on the basis of treatment of the control group,and patients in the two groups were instructed to correctly perform Kegel training.The pelvic floor resting and systolic pressures, pelvic floor pressure grading,occurrence of stress urinary incontinence(SUI), symptoms of pelvic organ prolapse(POP),urodynamic indexes, sexual function and clinical efficacy of patients in the two groups were statistically analyzed. Results The resting and systolic pressures of the pelvic floor in the treatment group after treatment were significantly higher than those in the control group (P<0.05).The proportions of pelvic floor pressure grades I and Ⅱ in the treatment group were higher than those in the control group(P<0.05),and the proportion of grade Ⅲ was lower than that in the control group(P<0.05).The incidence of SUI and the reductions in proportions of POP symptoms of grades I and II in the treatment group after treatment were significantly higher than those in the control group(P<0.05).After treatment,the maximum urinary flow rate,maximum bladder capacity, sexual frequency and orgasm frequency in the treatment group were higher than those in the control group(P<0.05). Conclusion Kegel training combined with biofeedback and electrical stimulation for postpartum pelvic floor dysfunction is more effective in promoting the recovery of patients than biofeedback and electrical stimulation alone.[Key words] Postpartum pelvic floor dysfunction; Kegel training; Biofeedback and electrical stimulation; Rehabilitation; Stress urinary incontinence; Pelvic organ prolapse symptoms盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction, PFD)是一组因盆腔支持结构或功能异常所导致的疾病总称[1]。
Kegel训练在产后盆底肌功能障碍患者中的应用效果

[3] 曾秀芳,罗迪,谢彩云,等 . 延续性 Kegel 运动训练对产后盆 底肌力康复的影响 [J]. 临床医学工程,2017,24(6):853854.
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2021 年 3 月 中国民康医学 Mar.,2021
第 33 卷 半月刊 第 6 期摇 摇 摇 摇 摇
Medical Journal of Chinese People's Health
不完全收缩 2 s,记 2 分;Ⅲ级:完全收缩 3 s,但
无对抗,记 3 分;Ⅳ级:完全收缩 4 s,具有轻微
对抗,记 4 分;V 级:完全收缩 5 s,且具有持续
对抗,记 5 分;分数越高盆底肌力越好。本测试均
由同一专业人员完成。
1.4 统计学方法 应用 SPSS 21.0 软件进行统计学 分析,计量资料以(x—±s)表示,采用 t 检验,计 数资料以率(%)表示,采用 χ2 检验,以 P<0.05
照 组 46 例 和 观 察 组 47 例。 对 照 组: 年 龄 22~37 等动作前行盆底肌肉收缩运动,根据患者训练情况
岁,平均(27.31±4.39)岁;孕周 37~43 周,平均 进行针对性技术指导。(3)延续护理。患者掌握
(39.32±2.18)周;新生儿出生体质量 2.5~4.4 kg; 正确训练方式后,家属要进行监督,有效促进患者
[8] 冯紫雅,刘颖琳,陈少青,等 . 盆底肌肉电刺激联合生物反馈、 Kegel 训练及胸膝卧位治疗产后子宫脱垂的疗效 [J]. 热带医学 杂志,2017,17(10):1314-1317.
Kegel运动训练联合盆底肌电刺激应用于产后Ⅰ度子宫脱垂病人的效果

K e g e l运动训练联合盆底肌电刺激应用于产后Ⅰ度子宫脱垂病人的效果李金凤,刘文萍,杨辉平摘要目的:探讨K e g e l运动训练联合盆底肌电刺激对产后Ⅰ度子宫脱垂病人的影响㊂方法:回顾性选取医院2018年1月 2022年1月100例产后Ⅰ度子宫脱垂病人作为研究对象,按照干预方式的不同分为对照组与观察组各50例,对照组给予盆底肌电刺激,观察组在对照组基础上增加K e g e l运动训练,比较两组病人干预前后盆底肌力㊁子宫脱垂程度㊁性生活质量㊂结果:两组病人干预后浅层盆底肌Ⅰ类肌纤维收缩力(浅Ⅰ)㊁浅层盆底肌Ⅱ类肌纤维收缩力(浅Ⅱ)㊁深层盆底肌Ⅰ类肌纤维收缩力(深Ⅰ)㊁深层盆底肌Ⅱ类肌纤维收缩力(深Ⅱ)得分均升高,但观察组升高幅度高于对照组(P<0.05);两组病人干预后宫颈外口距离均增大㊁肛提肌裂孔面积均缩小,但观察组增大㊁缩小程度高于对照组(P<0.05);两组病人干预后盆腔器官脱垂/尿失禁性功能量表(P I S Q)得分均升高,但观察组升高幅度高于对照组(P<0.05)㊂结论:K e g e l运动训练联合盆底肌电刺激能够明显改善产后Ⅰ度子宫脱垂病人的盆底肌力,增加宫颈外口距离,提高性生活质量㊂关键词盆底肌电刺激;K e g e l运动训练;Ⅰ度子宫脱垂;盆底肌力;子宫脱垂程度;性生活质量K e y w o r d s p e l v i cf l o o re l e c t r o m y o g r a p h i cs t i m u l a t i o n;K e g e le x e r c i s et r a i n i n g;Ⅰd e g r e e u t e r i n e p r o l a p s e;p e l v i cf l o o r m u s c l e s t r e n g t h;d e g r e e o f u t e r i n e p r o l a p s e;q u a l i t y o f s e x u a l l i f ed o i:10.12104/j.i s s n.1674-4748.2023.13.014子宫脱垂是妇科常见疾病,多见于顺产产后妇女,是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道之外,常合并有阴道前壁或后壁膨出[1]㊂Ⅰ度子宫脱垂是指宫颈外口距离处女膜边缘小于4c m,未达处女膜缘,虽属轻度子宫脱垂,若未进行及时治疗可能会发展为重度子宫脱垂,对女性病人的身心健康和生活质量造成较大影响,因此寻找有效的应对措施及早治疗非常必要[2]㊂目前临床常采用盆底肌电刺激的干预方式,主要通过肌电刺激改善盆底肌功能,但该种干预方式易导致肌肉疲劳[3-5]㊂近年来,随着盆底康复治疗的不断发展,K e g e l 运动训练成为产后子宫脱垂的重要干预措施,该种干预方式能够强化病人的盆底肌肌肉张力,促进盆底肌功能恢复㊂基于此,本研究旨在探讨盆底肌电刺激联合K e g e l运动训练对产后Ⅰ度子宫脱垂病人盆底肌力㊁宫颈外口距离及性生活质量的影响,现报告如下㊂1资料与方法1.1一般资料本研究向医院伦理委员会报备通过后,回顾性选取我科2018年1月 2022年1月100例产后Ⅰ度子宫脱垂病人作为研究对象,按照干预方式不同分为对照组与观察组各50例㊂对照组年龄22~ 42(30.12ʃ3.14)岁;体重47~72(59.45ʃ2.36)k g;分娩时孕周36~40(38.46ʃ1.36)周;初产妇18例,经产妇32例㊂观察组年龄22~43(30.15ʃ3.10)岁;体重45~70(59.48ʃ2.36)k g;分娩时孕周35~41(38.45ʃ1.34)周;初产妇19例,经产妇31例㊂两组病人年龄㊁作者简介李金凤,主管护师,本科,单位:342400,兴国县人民医院;刘文萍㊁杨辉平单位:342400,兴国县人民医院㊂引用信息李金凤,刘文萍,杨辉平.K e g e l运动训练联合盆底肌电刺激应用于产后Ⅰ度子宫脱垂病人的效果[J].全科护理,2023,21(13): 1786-1788.体重㊁分娩时孕周等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性㊂1.2纳入标准 ①符合子宫脱垂的诊断标准,采用彩超或盆腔核磁共振等检查确诊为产后子宫脱垂[6];②盆腔器官脱垂定量分期法(P O P-Q)分期为Ⅰ度;③顺产;④病人及家属同意并签署知情同意书㊂1.3排除标准 ①合并患有严重心脏病㊁肝肾严重损伤等其他影响研究的疾病者;②对研究所用康复方式不耐受者;③出现严重并发症或依从性差者;④难以正常交流者㊂1.4干预方法1.4.1对照组给予盆底肌电刺激㊂病人保持仰卧位,处于放松状态,将双腿伸直,脚尖向外勾,使用生物反馈系统(北京普朗科技有限公司)对病人的盆底肌功能进行评估,使用盆底表面肌电对病人的盆底肌功能进行分析,依据评估结果确定病人的盆底肌功能,并根据病人的病情严重程度调整盆底肌的收缩㊁放松等盆底肌肉康复训练及电刺激强度,刺激时长为20m i n,每日2次㊂对照组干预时间为1个月㊂1.4.2观察组在对照组基础上增加K e g e l运动训练㊂给予病人一对一针对性指导,使病人保持平卧位,指导病人持续性收缩盆底肌和阴道肛门,持续收缩5s 后放松8s,之后快速收紧阴道1s后休息5s,反复进行慢㊁快缩紧肛门和阴道的运动,两种运动交替进行,每种运动持续5m i n,总时长为30m i n㊂每日进行2次训练,之后根据病人的身体耐受能力逐步强化训练㊂观察组干预时间为1个月㊂1.5观察指标1.5.1盆底肌力干预前后采用双通道表面肌电检测仪(北京普朗科技有限公司)对两组病人浅层盆底肌Ⅰ类肌纤维收缩力(浅Ⅰ)㊁浅层盆底肌Ⅱ类肌纤维收缩力(浅Ⅱ)㊁深层盆底肌Ⅰ类肌纤维收缩力(深Ⅰ)㊁深㊃6871㊃C H I N E S EG E N E R A LP R A C T I C E N U R S I N G M a y2023V o l.21N o.13Copyright©博看网. All Rights Reserved.层盆底肌Ⅱ类肌纤维收缩力(深Ⅱ)进行评估㊂将检测仪置于病人阴道后壁距阴道外口外2c m 处,根据阴道肌肉持续收缩时间进行评分,1s 为1分,1~2s 为2分,2~3s 为3分,3~4s 为4分,>4s 为5分,得分越高说明病人的盆底肌力越好㊂1.5.2 子宫脱垂程度 干预前后采用二维彩超检测病人宫颈外口距离(宫颈外口与处女膜缘距离)㊁肛提肌裂孔面积㊂1.5.3 性生活质量 干预前后采用盆腔器官脱垂/尿失禁性功能量表(P I S Q )对病人的性生活质量进行评价,该量表共12个条目,每个条目评分0~4分,总分48分,得分越高说明性生活质量越高㊂1.6 统计学方法 本研究中所涉及的所有数据采用S P S S22.0软件进行统计分析㊂定性资料用例数㊁百分比(%)表示,比较采用χ2检验;定量资料用均数ʃ标准差(x ʃs )表示,比较采用t 检验;以P <0.05为差异有统计学意义㊂2 结果表1 两组病人干预前后盆底肌力得分比较(x ʃs )单位:分组别例数 浅Ⅰ 干预前干预后浅Ⅱ干预前干预后深Ⅰ干预前干预后深Ⅱ 干预前干预后对照组501.53ʃ0.452.34ʃ1.12①1.68ʃ0.682.48ʃ0.49①2.35ʃ0.883.27ʃ0.89①2.55ʃ0.883.35ʃ0.88①观察组501.52ʃ0.423.62ʃ1.45①1.66ʃ0.673.75ʃ1.21①2.37ʃ0.864.25ʃ1.21①2.53ʃ0.864.35ʃ0.99①t 值0.115-4.9400.148-6.879-0.115-4.6130.115-5.338P0.909<0.0010.883<0.001 0.909<0.0010.909<0.001①与同组干预前比较,P <0.05㊂表2 两组病人干预前后子宫脱垂程度比较(x ʃs )组别例数 宫颈外口距离(c m ) 干预前干预后肛提肌裂孔面积(c m 2)干预前干预后对照组501.22ʃ0.441.99ʃ0.55①28.33ʃ5.3622.14ʃ4.65①观察组501.23ʃ0.452.56ʃ0.52①28.30ʃ5.3318.34ʃ3.16①t 值-0.112-5.3250.028 4.779P0.911<0.0010.978<0.001①与同组干预前比较,P <0.05㊂表3 两组病人干预前后P I S Q得分比较(x ʃs )单位:分组别例数干预前干预后对照组5029.93ʃ1.8830.89ʃ1.45①观察组5029.96ʃ1.8539.36ʃ1.15①t 值-0.080-32.362P0.936<0.001①与同组干预前比较,P <0.05㊂3 讨论3.1 产后Ⅰ度子宫脱垂现状分析 产后子宫脱垂主要是因诸多因素造成的盆底支持组织薄弱,致使盆腔脏器发生移位;产妇妊娠期间子宫质量和体积逐渐增大,造成盆底支持组织压力持续增加[7-9],同时妊娠期间胎盘激素溶解盆底韧带胶原,造成韧带松弛,阴道黏膜膨胀性上升,进一步扩张阴部,另外宫颈环遭受压力较大,易发生产后子宫脱垂[10]㊂病人常有腹部下坠㊁腰酸的感觉,Ⅰ度子宫脱垂一般不会引起明显的症状或体征,但随着病情的发展,可能会导致生殖系统㊁泌尿系统的多种症状,对女性的危害性较大,明显降低了女性的生活质量,给病人及家庭造成一定的心理负担,故产妇产后进行有效的盆底康复至关重要[11]㊂目前针对Ⅰ度子宫脱垂临床上主要采用盆底肌电刺激的方式进行干预,该种干预方式虽能快速改善病人的盆底肌功能,但易导致肌肉疲劳,整体干预效果并不理想[12]㊂而在盆底肌电刺激的基础上联合K e g e l 运动训练能弥补其不足,明显提高干预效果,对病人的盆底肌力㊁宫颈外口距离及性生活质量均有明显的改善作用㊂3.2 K e ge l 运动训练联合盆底肌电刺激对病人盆底肌力恢复的影响 产妇分娩过程中,由于胎儿的压迫会造成盆底支持组织受到一定的损伤,使盆底肌弹性发生改变,致使盆底肌功能下降[13]㊂本研究结果显示,两组病人干预后浅Ⅰ㊁浅Ⅱ㊁深Ⅰ㊁深Ⅱ盆底肌力得分较干预前均升高,但观察组升高幅度高于对照组,说明K e ge l 运动训练联合盆底肌电刺激能加快盆底肌力的恢复㊂盆底肌电刺激虽在一定程度上能改善病人的盆底肌力,但电刺激强度难以有效控制,易导致病人肌肉疲劳,不易达到预期效果㊂而K e g e l 运动训练具有规范性㊁高效性,训练前明确每例病人盆底肌受损的严重程度,进而对每例病人实施针对性盆底康复训练,使病人能够从有意识的被动训练逐渐变为自主训练,反复收缩㊁舒张阴道㊁肛提肌及盆底肌肉群,能够有效提升盆底相关肌肉张力,促进病人盆底肌肌张力的恢复,提升盆底肌的收缩功能,且持续训练能改善病人盆底肌血液循环情况,调节盆底部位血液流速,加速盆底肌受㊃7871㊃全科护理2023年5月第21卷第13期Copyright ©博看网. All Rights Reserved.损部位的修复[14-16]㊂两者联合使用能够发挥叠加作用,缩短锻炼时间,提高病人依从性,从而促进病人盆底肌力快速恢复㊂3.3 K e g e l运动训练联合盆底肌电刺激对病人子宫脱垂程度的影响分娩期间,机体盆底肌肉群承受了大幅度的牵拉,引起肛提肌出现裂孔,对盆腔脏器的支撑力量逐渐丧失,最终造成宫颈外口距离下降[17]㊂本研究结果显示,两组病人干预后宫颈外口距离均增大㊁肛提肌裂孔面积均缩小,但观察组增大㊁缩小程度高于对照组,说明K e g e l运动训练联合盆底肌电刺激能够明显改善子宫脱垂㊂盆底肌电刺激能够通过增加肌肉的协调性提升盆底肌及肛提肌的收缩功能,但过度刺激易使肌肉疲劳㊂K e g e l运动训练具有针对性,能够针对基础肌力不同的病人随时调整锻炼方案,保持病人在盆底肌不疲劳的前提下能够最大程度完成快收缩及舒张运动,同时能时刻纠正病人的锻炼动作,促使其有规律地收缩;病人盆底肌收缩持续时间由短变长,从而加快盆底肌及肛提肌肌肉的神经传导及肌肉反应,促进肌肉纤维增长,有利于病人盆底肌功能恢复,循序渐进地保证了锻炼的有效性[18-19]㊂两者联合应用能够对病人整个盆底肌群进行强化,不仅能够有效提高肌力,而且能够兴奋交感神经,加快神经传导功能的恢复,从而恢复盆底神经正常功能,可有效控制产后子宫脱垂进展,促进病人康复㊂3.4 K e g e l运动训练联合盆底肌电刺激对病人性生活质量的影响子宫脱垂会引起病人下背部坠痛㊁尿频㊁便秘㊁阴道出血㊁性交困难,严重影响了病人的性生活质量㊂P I S Q简单直观,灵敏性高,能够准确反映病人性生活质量㊂本研究结果显示,两组病人干预后P I S Q 得分均升高,但观察组升高幅度高于对照组,说明K e g e l运动训练联合盆底肌电刺激能够明显提高病人的性生活质量㊂盆底肌电刺激能使病人在电刺激的作用下持续收缩盆底相关肌肉,能够增强支撑直肠㊁子宫㊁膀胱㊁尿道的盆底肌肉张力㊂K e g e l运动训练通过自主性㊁反复性快慢舒张及收缩盆底肌肉群,能够刺激病人的尿道括约肌,抑制膀胱紧缩,提升病人的尿控能力,还能改善盆底肌血液循环状况,促使松弛盆底肌恢复;同时还可有效改善肛门括约肌㊁子宫韧带功能,从而提高病人的性生活质量[20-21]㊂综上所述,K e g e l运动训练联合盆底肌电刺激能够明显改善产后Ⅰ度子宫脱垂病人的盆底肌力,增加宫颈外口距离,提高性生活质量㊂本研究的不足在于选取的样本量较少,结果存在一定的局限性,且干预后未对病人进行随访,不能明确干预方式的远期效果,故后续仍需进行大量的临床试验以增加本研究结果的可信性㊂参考文献:[1]支霜,蒋本贵,张莉英,等.产后盆底器官脱垂发生及影响因素[J].中国计划生育学杂志,2020,28(4):589-592.[2]徐雪琼,谭毅.生物反馈电刺激对产后盆底功能障碍产妇近期疗效及生命质量的影响[J].江西医药,2020,55(1):66-68. 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健康指导联合盆底肌康复训练在产后盆底功能障碍患者中的应用效果

健康指导联合盆底肌康复训练在产后盆底功能障碍患者中的应用效果发布时间:2023-02-28T06:01:51.946Z 来源:《中国医学人文》2022年33期作者:杜立莉[导读] 探究健康指导+盆底肌康复训练在产后盆底功能障碍中的应用价值。
杜立莉江苏省昆山市张浦镇社区卫生服务中心2153211 【摘要】目的探究健康指导+盆底肌康复训练在产后盆底功能障碍中的应用价值。
方法选取我院2022年1月——2022年8月收治的产后盆底功能障碍患者50例作为研究对象,将随机数字表法作为分组原则,对照组(n=25)实施健康指导+常规训练,观察组(n=25)实施健康指导+盆底肌康复训练,比较两组干预前后患者的1h漏尿量和尿失禁改善情况。
结果①1h漏尿量:观察组干预后患者的1h漏尿量少于干预前,且少于对照组,有统计学意义;②尿失禁(ICIQ-SF):观察组干预后的ICIQ-SF评分少于对照组,且少于干预前,有统计学意义。
结论对产后盆底功能障碍患者实施健康指导联合盆底肌康复训练更有利于改善其盆底肌功能,改善尿失禁程度,从而提高产妇的产后生活质量,有借鉴意义与推广价值。
【关键词】健康指导;盆底肌康复训练;产后盆底功能障碍;尿失禁女性妊娠和分娩是导致其盆底功能障碍性疾病发生的重要原因,而产后盆底功能障碍会导致女性患者出现尿失禁、阴道异常、性交痛,甚至会造成其盆腔脏器脱垂,影响女性患者的生殖健康,降低了生活质量。
因此,对于产后盆底功能障碍性疾病患者,临床上要加强健康指导和康复训练[1]。
为进一步探究健康指导联合盆底肌康复训练对于产后盆底功能障碍患者产生的影响,此次研究将我院2022年1月——2022年8月收治的50例产后盆底功能障碍患者作为主要对象,开展研究,并总结汇报如下。
1资料与方法1.1一般资料纳入我院2022年1月——2022年8月收治的50例产后盆底功能障碍患者作为研究对象,用随机数字表法分组,各25例。
观察组:年龄22-35岁,平均(27.41±1.26)岁;分娩方式:剖宫产11例,自然分娩14例。
凯格尔运动联合生物反馈电刺激治疗对产妇盆底肌康复的效果观察

凯格尔运动联合生物反馈电刺激治疗对产妇盆底肌康复的效果观察【摘要】目的:探讨凯格尔运动和生物反馈电刺激联合治疗的方法对产妇盆底肌康复的应用效果。
方法:以2020年1月至2020年12月接受治疗的80例产妇作为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组。
对照组患者40例,选择凯格尔运动治疗。
观察组患者40例,选择凯格尔运动和生物反馈电刺激联合治疗。
观察这80例患者治疗前后的盆底肌功能指标变化情况。
结果:采取联合治疗的观察组患者盆底肌功能指标恢复程度大于对照组患者,两组数据存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。
结论:凯格尔运动和生物反馈电刺激联合治疗的方法对产妇盆底肌康复的应用效果是积极的,能够帮助患者有效恢复盆底肌的功能指标,对患者的生活质量提升大有帮助。
值得进行临床推广和应用。
【关键词】凯格尔运动;生物反馈电刺激;产妇;盆底肌功能障碍;联合治疗女性产后盆底肌功能障碍在临床较为常见,这种功能障碍性疾病属于妇科多发病,对于刚刚经历了妊娠和分娩的女性来说,这种疾病是打压患者身体健康和心理健康的第二座大山。
因此在发现之后务必要第一时间给予治疗,尽早帮助患者恢复到正常的生活中去。
凯格尔运动和生物反馈电刺激疗法均是临床治疗女性盆底肌功能障碍的方法,本研究将主要分析凯格尔运动和生物反馈电刺激联合治疗的方法对产妇盆底肌康复的应用效果,现将研究结果做如下汇报:1资料与方法1.1一般资料以2020年1月至2020年12月接受治疗的80例产妇作为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组。
对照组患者40例,年龄为22~35岁,平均年龄为(27.6±2.2)岁。
观察组患者40例,年龄为21~37岁,平均年龄为(28.3±2.5)岁。
两组患者的一般资料的比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
纳入标准:①研究内所有患者均为初产妇,均为顺产。
②研究内患者的盆底电生理检查结果≤70分。
电刺激联合生物反馈配合Kegel训练对产后盆底肌力康复疗效的300例临床观察
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电刺激联合生物反馈配合Kegel训练对产后盆底肌力康复疗效的300例临床观察摘要】目的探讨电刺激联合生物反馈配合Kegel训练对产后盆底肌力康复的疗效。
方法选择自2013年12月至2013年7月在我院门诊就诊的患者300例,采用法国神经肌肉刺激治疗仪FHENIX,U4,观察治疗前后肌力及肌电值改善情况。
结果治疗后患者肌力恢复较快,49%患者肌电值有所增加,对比治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。
结论电刺激联合生物反馈配合Kegel训练对产后盆底肌力康复效果较好,值得临床推广。
【关键词】电刺激联合生物反馈配合Kegel训练产后肌力康复肌电值提升【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)15-0243-02女性盆底功能障碍性疾病[1] (pelvic floor dysfunction,PFD),是指由各种病因导致盆底支持薄弱,盆腔脏器移位而连锁引发其他盆腔器官的位置,功能异常,主要包括盆底器官脱垂,压力性尿失禁,性功能障碍等。
大多数盆底功能障碍性疾病的发生和妊娠及分娩有关,如果在产后不能及时康复盆底肌力,随着年龄的增长,盆底功能障碍会越来越严重。
现选择我院门诊就诊的产后患者300例为观察对象,探讨产后盆底肌力康复治疗的临床疗效。
1 一般资料和方法1.1一般资料选择自2013年12月至2013年7月在我院门诊就诊的患者300例,均符合下列条件:年龄22-33岁,单胎顺产,胎重大于2500小于4000kg,产后42天至60天内,恶露干净,会阴侧切愈合良好,无严重生殖泌尿感染,自愿参与随访3-6个月,经过采用法国神经肌肉刺激治疗仪FHENIX,U4检测肌力≤Ⅲ级。
1.2盆底肌力测定及诊断标准采用法国神经肌肉刺激治疗仪FHENIX,U4检测患者Ⅰ类和Ⅱ类肌纤维的肌力。
持续0秒肌力为0级,持续1秒肌力为Ⅰ级,持续2秒肌力为Ⅱ级,持续3秒肌力为Ⅲ级,持续4秒肌力为Ⅳ级,持续5秒或大于5秒肌力为Ⅴ级。
产后盆底康复治疗仪联合盆底肌训练治疗对盆底肌肉张力及盆底功能的临床影响评价
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产后盆底康复治疗仪联合盆底肌训练治疗对盆底肌肉张力及盆底功能的临床影响评价摘要目的分析产后盆底康复治疗仪联合盆底肌训练治疗对盆底肌肉张力及盆底功能的影响。
方法100例女性盆底功能障碍性疾病产妇,根据康复方法的不同分为对照组和观察组,每组50例。
对照组患者采用盆底肌训练作为首选康复方案,观察组患者则是选择在盆底肌训练的基础上加用盆底康复治疗仪进行康复治疗。
对比两组患者的盆底肌肉张力评分、尿失禁评分以及并发症发生情况。
结果观察组患者的盆底肌肉张力评分(3.26±0.25)分高于对照组的(2.32±0.38)分,尿失禁评分(1.76±0.29)分低于对照组的(2.89±0.25)分,差异均具有统计学意义(t=14.61、20.87,P<0.05)。
观察组患者的并发症发生率为4.00%,明显低于对照组的18.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论盆底康复治疗仪联合盆底肌训练对女性盆底功能障碍性疾病患者的临床治疗具有极高的应用价值,其能够显著提高患者的盆底肌肉张力并改善其盆底功能,安全指数非常高,此法是值得在女性盆底功能障碍性疾病患者的临床医治中推广使用的理想康复方案。
关键词女性盆底功能障碍性疾病;盆底康复治疗仪;盆底肌训练;盆底肌肉张力;盆底功能【Abstract】Objective To analyze the clinical effect of postpartum pelvic rehabilitation apparatus combined with pelvic floor muscle training on pelvic floor muscle tension and pelvic floor function. Methods A total of 100 puerpera with female pelvic floor dysfunction were divided by different rehabilitation methods into control group and observation group,with 50 cases in each group. The control group received pelvic floor muscle training as first choice rehabilitation program,and the observation group received postpartum pelvic rehabilitation apparatus on the basis of pelvic floor muscle training for rehabilitation therapy. Comparison were made on pelvic floor muscle tension score,urinary incontinence score and occurrence of complications between the two groups. Results The observation group had higher pelvic floor muscle tension score as (3.26±0.25)points than (2.32±0.38)points in the control group,and lower urinary incontinence score as (1.76±0.29)points than (2.89±0.25)points in the control group. Their difference was statistically significant (t=14.61,20.87,P<0.05). The observation group had obviously lower incidence of complications as 4.00% than 18.00% in the control group,and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Combination of pelvic rehabilitation apparatus and pelvic floor muscle training shows high application value for clinical treatment of female pelvic floor dysfunction patients,and can significantly improve pelvic floor muscle tension and pelvic floor function with highsafety. It is a ideal rehabilitation regimen for clinical treatment of female pelvic floor dysfunction patients.【Key words】Female pelvic floor dysfunction;Pelvic rehabilitation apparatus;Pelvic floor muscle training;Pelvic floor muscle tension;Pelvic floor function女性盆底功能障碍性疾病属于妇科临床治疗中一种普遍见到的疾病类型之一,该病的高危人群主要为中老年妇女,这种疾病主要是由于患者的盆底结构受到严重损伤、或存在缺陷,或功能出现异常障碍而致使其发生盆腔器官脱垂、压力性尿失禁等病症[1]。
刺激和Kegel运动联合治疗顺产后盆底功能障碍的可行性
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刺激和Kegel运动联合治疗顺产后盆底功能障碍的可行性李博;胡少娜;邱彩霞【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2017(028)005【摘要】选取2015年1月~2016年5月我院妇产科收治的154例盆底功能障碍性疾病患者.随机分为对照组和观察组各77例.对照组患者给予Kegel运动康复疗法,观察组患者在对照组的基础上给予生物反馈电刺激,比较两组患者的盆底肌力和生活质量.结果治疗前,两组患者盆底肌力比较均无统计学差异(P>0.05),治疗后,观察组患者的盆底肌力明显改善,而对照组改善不明显,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前SWLS评分比较无差异(P>0.05),治疗后,SWLS评分上升,观察组与对照组相比,SWLS评分均优于对照组(P<0.05).Kegel运动联合电刺激综合疗法可明显改善顺产后盆底功能障碍患者的盆底肌力,提高生活质量.【总页数】2页(P910-911)【作者】李博;胡少娜;邱彩霞【作者单位】深圳市龙岗区妇幼保健院妇产科,广东深圳 518172;深圳市龙岗区妇幼保健院妇产科,广东深圳 518172;深圳市龙岗区妇幼保健院妇产科,广东深圳518172【正文语种】中文【中图分类】R711.7【相关文献】1.产后Kegel锻炼、生物电刺激康复治疗产后盆底功能障碍的效果2.孕产期全程Kegel运动配合盆底神经肌肉刺激治疗仪对防治妇女盆底功能障碍性疾病的疗效观察3.生物反馈电刺激联合Kegel运动在产后盆底功能障碍性疾病中的应用4.盆底Kegel运动训练联合盆底肌电生物电刺激治疗产后盆底肌的疗效分析5.盆底Kegel 运动训练联合盆底肌电生物电刺激治疗产后盆底肌的疗效分析因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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盆底康复治疗仪联合Kegel训练在产后盆底功能障碍性疾病患者中的应用效果
摘要:目的:探讨产后盆底功能障碍性疾病患者采用盆底康复治疗仪联合Kegel训练的应用效果。
方法:选取医院当中收治的产后盆底功能障碍性疾病患者90例作为对象研究,随机均分为观察组和对照组各45例,对照组采用常规盆底功能锻炼的方法,观察组采用盆底康复治疗仪联合Kegel训练的方法,对比两组护理干预前后Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌电压情况、Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维疲劳指数、生命质量评分和临床症状缓解情况。
结果:干预后,观察组患者的盆底肌Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌电压以及Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维疲劳指数均要好于对照组;观察组患者的生命质量评分、临床症状缓解情况要好于对照组(P<0.05)。
结论:临床上治疗产后盆底功能障碍性疾病患者过程中,采用盆底康复治疗仪联合Kegel训练的方法能够帮助患者改善盆底肌肌力,提高患者生命质量水平,让患者能够更快速缓解临床症状,运用价值较高。
关键词:盆底康复治疗仪;Kegel训练;联合治疗;产后盆底功能障碍性疾病
女性出现盆底功能障碍性疾病的最主要原因是妊娠和分娩。
分娩当中会给女性的盆底肌带来一定的牵拉损伤,会加大盆底肌的损伤度。
所以,女性盆底肌在受到多种因素的影响下,女性在产后非常容易产生盆底肌功能障碍性疾病,会严重影响到日常生活以及身心健康。
临床上针对产妇实施产后盆底肌的康复锻炼当中采用的一种重要方式就是Kegel训练,可是此种方法在改善产妇的盆底功能方面的效果还比较有限。
这个情况下,医院开始联合使用盆底康复治疗仪,此种方式主要是利用电刺激以及生物反馈相结合的方法,对产妇的盆底肌肌力实施激活并且增强的一种重要仪器,具有较为显著的干预效果,操作起来较为方便快捷。
由此一来,文章将重点探索在产后盆底功能障碍性疾病患者的治疗当中采用盆底康复治疗仪联合Kegel训练所产生的效果,分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取医院当中收治的产后盆底功能障碍性疾病患者90例作为对象研究,随
机均分为观察组和对照组各45例,全部患者年龄22-35岁,平均患者年龄
(28.20±3.90)岁,两组一般资料比较,并不存在明显差异(P>0.05)。
1.2治疗方法
对照组采用常规盆底功能锻炼的方法,观察组采用盆底康复治疗仪联合
Kegel训练的方法,盆底康复治疗依的治疗方法,主要是采用这个仪器往产妇阴
道中传输不同强度的电流,采用有规律的刺激阴道肌肉和神经,将仪器的参数合
理进行设置,每一次治疗时长控制在二十分钟,一周进行两次的治疗。
Kegel训练方法:为了有效避免产妇的双侧臀大肌、腹肌和盆底肌产生同时
进行收缩的情形,医护工作人员需要为患者提供有效的Kegel训练的指导方法,
让患者能够熟练掌握盆底肌收缩运动技巧,而且医护工作人员还需要及时监督敦
促产妇每天坚持进行训练。
详细操作方法如下:Ⅰ类肌运动,采用憋尿或者提肛
的运动方式,将盆底肌收缩保持3-5秒,将盆底肌进行放松3-5秒,循环进行练习,时间维持十五分钟;Ⅱ类肌运动,产妇保持在憋尿或者提肛的状态下,将盆
底肌收缩1秒,放松盆底肌两秒,反复进行五次练习,休息5秒,循环进行练习,维持15分钟时间。
1.3观察指标
对比两组护理干预前后Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌电压情况、Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维疲
劳指数、生命质量评分和临床症状缓解情况。
1.4统计学方法
全部研究中数据资料采用统计学软件SPSS21.0的方法进行分析,差异具备
的统计学意义运用P<0.05表示。
2结果
2.1干预前后盆底肌Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌电压对比
干预后,观察组患者的盆底肌Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌电压要显著好于对照组
(P<0.05),具体情况见表1。
表1两组患者干预前后盆底肌Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌电压比较(x±s,mV)
组别Ⅰ类肌纤维肌电压Ⅱ类肌纤维肌电压
治疗前治疗后治疗前治疗后
观察组(n=45)
3.66±1.0
2
8.06±1.43 3.90±2.0
6
8.08±1.55
对照组(n=45)
3.33±1.2
6
5.16±1.02 3.85±1.9
5.42±1.22
P>0.05<0.05>0.05<0.05
2.2对比两组患者干预前后Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维疲劳指数
干预后,观察组患者的Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维疲劳指数明显好于对照组(P<
0.05),具体情况见表2。
表2对比两组患者干预前后Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维疲劳指数情况(x±s)
组别Ⅰ类肌纤维疲劳指数Ⅱ类肌纤维疲劳指数
治疗前治疗后治疗前治疗后观察组 1.26±0.40.09±0.01 1.25±0.40.08±0.03
(n=45)66
对照组(n=45)
1.16±0.4
0.25±0.06 1.18±0.3
9
0.28±0.08
P>0.05<0.05>0.05<0.05
2.3护理干预前后两组患者生命质量评分
干预后,观察组患者生命质量评分好于对照组患者(P<0.05),具体情况
见表3。
表3对比两组患者护理干预前后生命质量评分(x±s,分)
组别PFDI-20ICI-Q-SF
治疗前治疗后治疗前治疗后
观察组(n=45)
53.68±4.
12
23.45±3.6673.92±5.
49
37.86±5.20
对照组(n=45)
54.88±5.
43
30.61±5.7674.32±6.
14
46.78±5.94
P>0.05<0.05>0.05<0.05
2.4对比两组患者干预后临床症状缓解情况
干预后,观察组临床症状缓解情况要好于对照组(P<0.05),具体情况见
表4。
表4对比两组患者干预后临床症状缓解情况[n(%)]
组别尿失禁性功能
障碍
盆腔器官
脱垂
总缓解
观察组(n=45)
12
(26.67)
8
(17.78)
1
(2.22)
40
(88.89)
对照组(n=45)
18
(40.00)
15
(33.33)
4
((8.89))
25
(55.56)
P<0.05
3讨论
女性的盆底具有重要的功能,主要表现在以下三个方面:第一方面,保护盆
腔脏器;第二方面,有效控制好排泄的功能;第三方面,兴奋性功能。
一旦女性
的盆底功能出现障碍,那么女性的日常生活将会直接受到影响,从而引起女性的
盆底功能障碍性疾病。
此次研究过程中,医院开始为产妇产后存在的盆底功能障
碍性疾病提供盆底康复治疗依的方式,依靠这个仪器,将电极片放入患者阴道中,运用不同频率的刺激传递到盆底肌肉,之后将获取的盆腔肌肉生理变化信息,及
时反馈给医护工作者。
护理工作人员按照反馈信息指引患者参与盆底功能锻炼,
顺利实现恢复产妇盆底功能的目标。
通过盆底康复治疗依所释放出来的电流,能
够持续刺激患者的盆腔深层软组织、神经等,加速患者盆腔肌肉群出现自主收缩
的进程,将患者部分受损的神经肌肉进行唤醒,提高盆底神经、肌肉群的敏感度,帮助产妇恢复盆底肌肉的张力,从而帮助产妇良好改善盆底功能状态。
此外,临床当中针对产后盆底功能障碍性疾病患者治疗当中,除了采用手术
治疗方法外,还能够选择非手术治疗方法,可以得到良好的效果。
利用Kegel功
能性训练的方法,能让患者下意识将盆底肌实施收缩锻炼,加快盆底肌以及周围
组织血液循环速度,提高细胞新陈代谢水平,帮助产妇锻炼腰腹部肌肉,提高产
妇膀胱、子宫等不同部位的韧带张力,恢复产妇的盆底功能。
总而言之,在临床上治疗产后盆底功能障碍性疾病过程中,开始运用盆底康
复治疗仪联合Kegel训练的方法,这样能够显著改善疾病患者的盆底肌电压情况,还能够减轻患者的盆底肌疲劳状态,让患者的生命质量得到显著优化,还能够在
短时间里缓解患者的各项症状,提高患者的满意度。
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