【爱护胆囊疾病常识】急性肺心病4

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急性胆囊炎不能吃什么,急性胆囊炎的注意事项

急性胆囊炎不能吃什么,急性胆囊炎的注意事项

急性胆囊炎不能吃什么,急性胆囊炎的注意事项文章目录*一、急性胆囊炎的饮食和注意事项1. 急性胆囊炎的饮食注意事项2. 急性胆囊炎的其他注意事项*二、急性胆囊炎的简介*三、急性胆囊炎的高发人群和危害急性胆囊炎的饮食和注意事项1、急性胆囊炎的饮食注意事项忌食油炸、煎的食物,忌食蛋类、肉汤及饮酒。

2、急性胆囊炎的其他注意事项三餐规律,无暴饮暴食。

注意饮食,食物以清淡为宜,少食油腻和炸,烤食物。

保持大便畅通。

要改变静坐生活方式,多走动,多运动。

要养性,长期家庭不睦,心情不畅的人可引发或加重此病,要做到心胸宽阔,心情舒畅。

急性胆囊炎的简介急性胆囊炎(acute cholecystitis)是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症;其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛,伴有明显的触痛和腹肌强直。

胆囊炎(cholecystitis)是一种常见病。

在我国,据文献报道,位居急症腹部外科疾患的第2位,仅次于急性阑尾炎,较急性肠梗阻和溃疡病穿孔为多见。

近10余年来,随着B超的普及和广泛应用,对于胆囊炎及胆道疾患的检出和诊断,提供了一种无创检查的有力工具,明显地提高了胆道疾患的检出率与准确性。

实验室检查:1、白细胞总数及中性粒细胞:约80%患者白细胞计数增高,平均在(10~15)×109/L。

其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关。

若白细胞总数在20×109/L以上时,应考虑有胆囊坏死或穿孔存在。

2、血清总胆红素:临床上约10%病人有黄疸,但血清总胆红素增高者约25%。

单纯急性胆囊炎病人血清总胆红素一般不超过34?;mol/L,若超过85.5?;mol/L时应考虑有胆总管结石并存;当合并有急性胰腺炎时,血、尿淀粉酶含量亦增高。

3、血清转氨酶:40%左右的病人血清转氨酶不正常,但多数在400U以下,很少高达急性肝炎时所增高的水平。

急性胆囊炎的高发人群和危害多发群体不明。

并发症:1、胆囊坏疽、穿孔。

由于胆囊管结石梗阻不缓解,胆囊内压力不断升高,致胆囊壁血供障碍而缺血坏死并发穿孔。

急性胆囊炎的健康教育

急性胆囊炎的健康教育

急性胆囊炎的健康教育
急性胆囊炎是一种常见的胆囊疾病,如何进行合理的健康教育对于预防和治疗这种疾病非常重要。

下面是一些关于急性胆囊炎的健康教育内容:
1. 了解胆囊炎的病因和症状:急性胆囊炎通常由胆囊中结石阻塞引起,症状包括上腹疼痛、恶心、呕吐、发热等,及时就医非常重要。

2. 饮食宜忌:胆囊炎患者应避免高脂肪和高胆固醇的食物,如油炸食品、动物内脏、奶油、巧克力等。

宜多食用高纤维食物,如全谷物、水果、蔬菜等。

3. 控制体重:肥胖是胆囊炎的危险因素之一,保持适当的体重可以减少疾病发生的风险。

建议通过均衡饮食和适度运动来控制体重。

4. 饮食习惯:避免暴饮暴食和长时间禁食,这会增加胆汁积聚和胆囊炎的发病风险。

适量摄入胆汁促进食物消化。

5. 健康生活方式:坚持适量的运动和体育锻炼,避免长时间久坐和久站,保持适当的休息和放松,可帮助减少胆囊炎的风险。

6. 避免应激和精神压力:长期应激和精神压力可能导致胆囊炎发作或加重,建议积极应对压力,保持良好的心理状态。

7. 定期体检:及时进行定期体检,特别是腹部和胆囊的超声检
查,可以早期发现和治疗潜在的胆囊疾病。

总之,合理的健康教育对于急性胆囊炎的预防和治疗非常重要。

通过了解胆囊炎的病因和症状,控制体重,调整饮食习惯,保持健康的生活方式和心态,患者可以减少胆囊炎的发病风险,提高生活质量。

考虑到每个人的具体情况可能有所不同,建议在遇到疑问或疾病出现时,及时咨询医生或专业人士以获得准确的诊断和治疗建议。

【2024版】急性胆囊炎-PPT课件

【2024版】急性胆囊炎-PPT课件
急性胆囊炎
急性胆囊炎acute cholecystitis
典型表现:进食油腻食物后,右上腹强 烈绞痛,阵发性加重,常伴有右肩背部 痛、 恶心、呕吐、发热寒战等等,严重 时还有全身黄疸。
常见原因
1、结石在胆囊管嵌顿:引起梗阻、 胆囊内胆汁郁积,浓缩的胆盐损害 胆囊粘膜引起炎症。
2、细菌感染:常见的致病菌为大 肠杆菌,产气杆菌,绿脓杆菌等, 大多从胆道逆行而来。
诊断要点
1、在病史中常有因食油腻食物后诱发 史,和过去有经常反复发作史。
2、腹痛:位于右上腹,突然发作,为 剧烈绞痛,或持续疼痛阵发性加剧,可 放射至右肩背部。同时伴有发热、恶心、 呕吐等。
3、右上腹部胆囊区有程度不同的压痛, 叩击痛和肌紧张。有时可扪到肿大的胆 囊。可伴有轻度黄疸。
4、白细胞计数常增高,中性白细胞也 增高。如总数超过每立方毫米20000时, 应考虑总胆管内感染严重或有积脓,甚 至胆囊有坏死或穿孔的可能。
3、化学刺激:高浓度胆汁酸盐刺 激胆囊粘膜 引起急性炎症。
这些因素引起胆囊管梗阻,胆囊内压升 高,胆囊粘膜层充血水肿渗出增多,此 时为急性单纯性胆囊 炎;进一步胆囊全 层炎症,产生脓液,便发展为急性化脓 性胆囊炎;如果不及时治疗胆囊壁可能 会 坏死穿孔,胆汁流入腹腔,导致胆汁 性腹膜炎。
分类
5、若同时出现寒战、高热、黄疸,应 考虑胆管炎。急性梗阻性化脓胆管炎, 必须早期认识,争取及早手术治疗,因 为它可能引起危重的中毒性休克。总胆 管完全梗阻时,大便可呈白陶土色。
治疗
保守治疗: 1、低脂饮食或禁食,纠正水电解质和酸碱平衡
失调。 2、抗感染。 3、解痉止痛。 4、利胆。 5、病情危重者可酌情应用激素。 手术治疗: 胆囊切除术、胆囊造瘘术、PTGBD。

【爱护胆囊疾病常识】急性肺心病3

【爱护胆囊疾病常识】急性肺心病3

症状概述白血病主要表现有白血病细胞的增生与浸润。

非特异性病变则为出血及组织营养不良和坏死、继发感染等。

白血病细胞的增生和浸润主要发生在骨髓及其他造血组织中,也可出现在全身其它组织中,致使正常的红系细胞、巨核系细胞显著减少。

骨髓中可因某些白血病细胞增生明显活跃或极度活跃,而呈灰红色或黄绿色。

淋巴组织也可被白血病细胞浸润,后期则淋巴结肿大。

有50%~80%白血病死者有明显中枢神经系统白血病改变。

常见者为血管内白细胞郁滞、血管周围白细胞增生。

其它最常发生白血病浸润的脏器是肾、肺、心脏及胸腺、睾丸等。

通过以上介绍可以看出,白血病浸润组织脏器比较集中而且严重,破坏组织能力较大。

白血病在疾病过程中,大多伴有不同程度的出血,可发生在任何部位,但多见于造血组织、皮肤粘膜、心包膜、脾、胃及中枢神经等。

其出血常发生在有白血病细胞浸润的基础上。

由于白血病细胞浸润、出血,梗死及全身代谢障碍,局部或全部组织可有营养不良与萎缩,甚至坏死等。

近年来由于大量化疗药物和抗生素的应用,其尸检病理变化有新的表现,白血病细胞崩解浸润消失,出现了纤维蛋白渗出,组织细胞吞噬,继而纤维化。

骨髓可出现萎缩或纤维化,某些霉菌、原虫的感染增多,药物引起的病变增多。

现在可知白血病是一种克隆性恶性病,恶性病变可发生在造血干细胞广泛范围内,累及的范围可以多少不一。

恶性克隆的产生可能和多种因素有关,其中逆转录病毒感染原瘤基因激活是主要的,而放射线、化学毒物、药物(特别是烷化剂)以及遗传因素致染色体异常和免疫功能降低等促使了恶性克隆的产生和发展。

某些造血系统疾病如骨髓增殖性疾病、骨髓增生异常综合征、阵发性睡眠性血红蛋白尿和淋巴瘤等最终也可以转化为白血病。

起病白血病起病急骤或缓慢,儿童及青少年病人多起病急骤。

常见的首发症状包括:发热、进行性贫血、显著的出血倾向或骨关节疼痛等。

起病缓慢者以老年及部分青年病人居多,病情逐渐进展。

此类病人多以进行性疲乏无力,面色苍白、劳累后心慌气短,食欲缺乏,体重减轻或不明原因发热等为首发症状。

普外科针对急性胆囊炎健康教育3

普外科针对急性胆囊炎健康教育3

急性胆囊炎健康教育急性胆囊炎是胆囊发生的急性化学性和(或)细菌性炎症。

胆囊炎和胆囊结石常同时存在,为常见病和多发病,40 岁以后随年龄增长呈增高趋势,女性多见。

约有95%的患者合并有胆囊结石,称为结石性胆囊炎;5%患者未合并胆囊结石,称为非结石性胆囊炎。

临床表现可因结石的大小、部位、性质、有无梗阻、感染等而不同。

仅在体检、手术时发现的结石,称为静止性胆囊结石。

单纯性胆囊结石、无梗阻和感染时,常无临床症状或仅有轻微的消化系统症状。

当胆结石嵌顿时,可出现下列症状和体征。

1.腹痛是胆囊结石典型症状,常发生于进饱餐和油腻饮食后、睡眠中忽然改变体位时,胆囊收缩,结石嵌顿于胆囊颈部,胆汁排空受阻,胆囊内压力增高,胆囊强力收缩而出现右上腹部突发剧烈绞痛。

疼痛为阵发性,可向右肩胛部或背部放射,伴有恶心、呕吐和发热。

2.恶心呕吐为胆囊或胆总管平滑肌强烈收缩引起的,也可能是炎症波及胰腺管开口后造成。

3.发热炎症严重时可引起寒战、高热。

4.黄疸出现黄疸的原因可能为:胆囊结石排入胆管造成胆管梗阻;肿大的胆囊压迫邻近的胆管;炎症波及胆管造成水肿阻塞。

5.体征右上腹部有压痛,甚至有腹膜刺激征,随病变加重而范围扩大程度加重。

墨菲氏征阳性:以左手掌平放于患者右肋下部,以拇指指腹置于右肋下胆囊点,缓慢深吸气,肝下移可引起胆囊区触痛,患者因疼痛忽然屏住呼吸。

有时可在右上腹部触及肿大而有触痛的胆囊。

检查项目尿便常规、血常规、生化全项、凝血功能、血型、感染筛查、X线胸片,腹部B超、腹部MRI、腹部CT等。

术前准备及注意事项1.呼吸功能锻炼(1)呼吸道准备目的是改善通气功能,顶防术后肺部并发症。

主要措施是戒烟及腹式呼吸、咳嗽、咳痰训练。

(2)有吸烟习惯者,术前应至少戒烟2周,防止呼吸道分泌物过多,影响呼吸道通畅。

(3)术后正确的呼吸方式是横膈和腹式呼吸。

用鼻吸气,用嘴呼气。

具体方法是:平卧位、半卧位或坐位,屈膝,放松腹部肌肉,将双手放于双侧肋缘下,用鼻吸气时腹部膨隆,坚持几秒钟,然后缩唇吐气同时收缩腹肌,将气体排出。

急性胆囊炎

急性胆囊炎

急性胆囊炎
急性胆囊炎(acutecholecystitis)是胆囊由于胆道结石、胆道蛔虫等使胆管阻塞和感染而引起的急性炎症性疾病。

一、病因
1.胆囊出口梗阻结石移位、寄生虫堵塞胆管,胆汁淤积和浓缩,高浓度的胆汁引起胆囊内膜发生化学性炎症,内压增高引起疼痛。

2.胰液反流胆总管和胰腺管共同开口梗阻,胰液反流进入胆囊,激活酶引起化学性炎症。

3.感染
二、临床表现
1.上腹部疼痛。

2.恶心、呕吐。

3.黄疸。

4.发热。

三、营养治疗
(一)急性期
因疼痛、恶心、呕吐、发热,应禁食、胃肠减压,静脉补充水分,纠正脱水。

(二)缓解期
停止禁食,给予清流饮食,如米汤、藕粉、清水面片、果汁、蔬菜汁试食。

试用1.2天,可采用无油半流食。

根据病情逐渐过渡到低脂、低胆固醇、高膳食纤维饮食。

(三)蛋白质
不需要增加,因过多蛋白质可引起胆囊收缩诱发疼痛。

四、出院指导,
(一)坚持低脂、低胆固醇、高膳食纤维饮食,防止复发。

(二)养成良好饮食和生活习惯,禁烟酒。

(三)治疗原发病。

【爱护胆囊疾病 常识】慢性肺心病的症状及预防1

【爱护胆囊疾病 常识】慢性肺心病的症状及预防1

第三章肺心病慢性肺心病的症状及预防慢性肺源性心脏病发展缓慢,患者除原有肺疾病的临床症状和体征外,逐渐出现的呼吸功能不全(呼吸困难,气急、发绀)和右心衰竭(心悸、心率增快、全身淤血、肝脾肿大、下肢浮肿)为其主要临床表现。

病情严重者,由于缺氧和二氧化碳潴留,呼吸性酸中毒等可导致脑水肿而并发肺性脑病,出现头痛、烦躁不安、抽搐,嗜睡甚至昏迷等症状。

预防慢性肺源性心脏病的发生主要是对引发该病的肺部疾病进行早期治疗并有效控制其发展。

右心衰竭多由急性呼吸道感染致使肺动脉压增高所诱发,故积极治疗肺部感染是控制右心衰竭的关键。

辅助检查(一)血液检查红细胞计数和血红蛋白常增高,红细胞压积正常或偏高,全血粘度、血浆粘度和血小板聚集率常增高,红细胞电泳时间延长,血沉一般偏快;动脉血氧饱和度常低于正常,二氧化碳分压高于正常,呼吸衰竭时更为显著。

在心力衰竭期,可有丙氨酸氨基转移酶和血浆尿素氮、肌酐、血及尿β2微球蛋白?β2-M)、血浆肾素活性(PRA)、血浆血管紧张素Ⅱ等含量增高等肝肾功能受损表现。

合并呼吸道感染时,可有白细胞计数增高。

在呼吸衰竭不同阶段可出现高钾、低钠、低钾或低氯、低钙、低镁等变化。

(二)痰细菌培养以甲型链球菌、流感杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌心力衰竭、奈瑟球菌,草绿色链球菌等多见,近年来革兰阴性杆菌增多,如绿脓杆菌、大肠杆菌等。

(三)X线检查①肺部变化:随病因而异,肺气肿最常见。

②肺动脉高压表现:肺动脉总干弧突出,肺门部肺动脉扩大延长及肺动脉第一分支。

一般认为右肺动脉第一下分支横径≥15mm,或右下肺动脉横径与气管横径比值≥0.17,或动态观察较原右肺下动脉干增宽2mm 以上,可认为有该支扩张。

肺动脉高压显著时,中心肺动脉扩张,搏动增强而外周动脉骤然变细呈截断或鼠尾状。

③心脏变化:心脏呈垂直位,故早期心脏都不见增大。

右心室流出道增大时,表现为肺动脉圆锥部显著凸出。

此后右心室流入道也肥厚增大,心尖上翘。

有时还可见右心房扩大。

急性胆囊炎健康宣教PPT课件

急性胆囊炎健康宣教PPT课件
感染:细菌感染也可以引发胆 囊炎。
导致胆囊炎的原因
其他因素:肥胖、饮食不当等 也可能增加患病风险。
预防和治疗方 法
预防和治疗方法
饮食控制:低脂、高纤维的饮 食有助于预防胆结石形成。
避免暴饮暴食:小餐频餐有助 于消化,减少胆ห้องสมุดไป่ตู้炎发作的可 能性。
预防和治疗方法
及时就医:如果出现胆痛或不适, 应及时就医确诊并接受治疗。
急性胆囊炎健 康宣教PPT课

目录 胆囊炎简介 导致胆囊炎的原因 预防和治疗方法 饮食注意事项 生活方式调整 注意事项和建议 总结
胆囊炎简介
胆囊炎简介
什么是急性胆囊炎:急性胆囊炎是 指胆囊突然发炎引起的疾病。 症状表现:腹痛、恶心、呕吐、发 烧等。
导致胆囊炎的 原因
导致胆囊炎的原因
胆结石:胆囊炎最常见的原因 是胆结石。
定期运动:适量的运动可以维 持身体健康,促进胆囊蠕动, 有助于胆囊排空。
注意事项和建 议
注意事项和建议
避免饮酒:饮酒对胆囊健康有不良 影响,应尽量避免饮酒。 不要乱用药物:滥用药物可能导致 胆囊炎的发作或加重症状。
总结
总结
急性胆囊炎是胆囊突然发炎的 疾病,常见症状包括腹痛、恶 心等。
预防胆囊炎的方法包括饮食控 制、生活方式调整等。
饮食注意事项
饮食注意事项
避免高脂食物:油炸、煎炸等 高脂食物可能加重胆囊炎的症 状。
增加蔬果摄入:蔬菜水果中的 纤维有助于胆囊疾病的预防和 改善。
饮食注意事项
控制胆结石风险食物:高胆固 醇食物、动物内脏等增加了胆 石形成的风险。
生活方式调整
生活方式调整
减轻肥胖:肥胖是引发胆囊炎 的可调控因素之一,减肥有助 于改善病情。

急性胆囊炎患者健康教育

急性胆囊炎患者健康教育

急性胆囊炎患者健康教育
(一)疾病简介
急性胆囊炎是一种常见的急腹症。

主要表现为右上腹阵发性绞痛或胀痛,常在餐后或夜间发作,并伴有恶心、呕吐等症状。

(二)健康指导
1.术前指导
(1)入院后需暂时禁饮禁食,我们会根据医嘱给予相应治疗。

(2)您需要根据医嘱配合完善相关检查,配合治疗,等炎症消退后等待手术安排。

(3)得到手术通知后。

我们会为您做相关术前准备,如手术部位的皮肤准备,备血等,请您在术前注意保暖、休息,并在术前晚做好个人卫生。

2.术后指导
(1)术后当日您需要去枕平卧并头偏一侧6小时,次日如无异常,可为半卧位直至下床活动。

(2)术后会给予心电监护监测生命体征及吸氧,并且有可能会有各种管道,比如尿管,腹腔引流管,可能会有些不适,但这些都是治疗所需,希望能够理解及配合。

(3)术后当日需禁饮禁食,待次日医生查房后遵医嘱由清淡流食逐渐过渡,如由米汤稀饭到面条等,以清淡易消化为原则。

(4)出院半年左右可逐步过渡到正常饮食,但也需要遵循少量
多餐、低脂、高维生素、高纤维的原则,少吃高脂食物,如肥肉、花生、核桃、芝麻等。

(5)如为行胆囊造瘘术的病人,则需定期复查,以确定是否再次行胆囊切除术,若观察期间,出现腹痛、发热和黄疸等症状时,应及时就诊。

【爱护胆囊疾病常识】急性肺心病5

【爱护胆囊疾病常识】急性肺心病5

检查常规检查血红蛋白和血小板数减少。

白细胞总数多少不一,一般在20.0~50.0×109/L,少数高于100×109或低于10.0×109/L。

半数以上的病人周围血象中见到大量(有时高达90%)异常原始白细胞。

血细胞化学染色方法可确定急性白血病的类型,约45%的病例有染色体异常,其中包括单倍体、超二倍体和各种标记染色体。

骨髓增生活跃,明显活跃或极度活跃,以白血病细胞为主。

骨髓中原始细胞>6%为可疑,超过30%诊断较肯定,原始细胞+早(幼)细胞≥50%可确诊。

全骨髓中,红系及巨核细胞高度减少。

在血象和骨髓象不足以证实急性白血病时,可应用淋巴结穿刺液涂片和特异性皮损印片检查找到相应的白血病细结合病理印片,有助于诊断。

血液生化检查①末端脱氧核苷转移酶(TDT):在ALL时活性增高,而在ANLL中无活性。

②碱性磷酸酶(AKP):在ALL时明显,AML明显降低。

③乳酸脱氢酶(LDH):ALL时明显增高。

另外血清尿酸浓度增高,尿内尿酸排泄量增多,在用细胞毒药物治疗时更甚。

治疗治愈的标准:如果是急性白血病缓解以后,五年不复发,我们叫长期生存,十年不复发,我们叫治愈。

但是也有一些特殊的例子,比如小时候得了急性淋巴白血病,十几年以后再复发。

说起来急性白血病,不管是急性淋巴细胞白血病还是急性髓性白血病,靠化疗大概20%到30%的病人能够治愈,即达到十年不复发的情况。

如果有条件做骨髓移植,治愈率会更高。

但是慢性白血病,到目前为止,如果没有去做异基因的造血干细胞移植,我们还没有说靠化疗或者其他的治疗能够让它治愈。

急性的靠药物治疗有相当一部分可以治愈,但是慢性的,到今天为止不敢说哪个药物能治愈白血病。

主要治疗有下列几类化学治疗﹑放射治疗﹑标靶治疗、中药治疗。

部分高危险性病人,需要进行骨髓移植。

近10年来,随着分子生物学、生物遗传学的进展,使白血病预后得到极大的改观。

“白血病是不治之症”已成了过去。

胆囊炎急性发作病人健康指导

胆囊炎急性发作病人健康指导

胆囊炎急性发作病人健康指导胆囊炎是消化系统的常见疾病,病人常因进食油腻食物或胆结石阻塞胆囊管和细菌感染而致胆囊炎急性发作。

主要表现为右上腹持续、剧烈疼痛,可伴有右侧肩背部疼痛,发热,恶心,呕吐等。

那么胆囊炎急性发作时需要注意什么?病情缓解后如何调养?接下来,本文就来介绍胆囊炎急性发作的相关知识。

一、急性发作期的护理胆囊炎急性发作时除了要积极配合医生诊治,还需要注意以下事项:1.卧床休息急性发作的病人需要卧床休息,并采取舒适的体位,以减轻疼痛。

2.禁食禁饮急性腹痛发作时,应禁食禁饮,使胆囊得到充分休息,便于控制炎症。

医生会通过静脉输液来补充病人所需的营养。

3.观察病情如果出现腹痛加重、腹痛范围扩大等情况,提示病情可能加重, 应及时告知医生,以便得到及时处理。

倉晏記吐了病的更虧害丁.或舌佝;;、0其他悄况要;a时吿诉錢fn二、病情缓解后的饮食疼痛缓解,并经医生允许后,可循序渐进地恢复饮食。

先吃清淡流食,如米汤、果汁、菜汤等。

逐渐过渡到低脂半流食或低脂少渣软食,如米粥、软面条、面片等。

疼晞缰離・经医生允许后先吃盘倉選渐过渡到低脂半流食或软食之后,随着病情好转可以慢慢恢复至日常饮食。

以下是关于胆囊炎病人的日常饮食要求:1.饮食原则可进食低脂肪、低胆固醇、高维生素、适量蛋白质及碳水化合物的饮食,多饮水。

每天脂肪摄入V 40克,胆固醇摄入V 300毫克,蛋白质50〜70克,碳水化合物300〜350克,饮水2000〜2500毫升。

2. 饮食选择①不吃或少吃:②不吃高脂肪食物,如肥肉、动物油、油煎和油炸食品。

不吃高胆固醇食物,如动物脑、动物内脏、蛋黄、蟹黄、虾米、鱿鱼等。

③不吃过酸食品,如山楂、杨梅、酸枣等。

④不吃产气食物,如牛奶、洋葱、蒜苗、黄豆、生萝卜等。

⑤限制烹调用油量。

⑥少用刺激性食品和调味品,如辣椒、咖喱、胡椒、芥末、浓茶、咖啡、汽水等。

⑦适当限制单糖,如砂糖、葡萄糖的摄入。

不吃(2)适合吃:①含优质蛋白的食物,如淡水鱼类、瘦肉、蛋清等;②膳食纤维含量高的食物,如绿叶蔬菜、水果、番茄、香菇、木耳等。

急性胆囊炎的护理要点

急性胆囊炎的护理要点

急性胆囊炎的护理要点一、前言急性胆囊炎是一种多发性疾病,这种疾病一旦出现,便会对病人身心造成很大的损害与影响,严重者更有可能会因此导致病人致死。

急性胆囊炎多发于中、老年人群,一旦发病,便会引起激烈症状出现,导致病人身体出现多种不适症状。

如果不幸患上急性胆囊炎疾病,除了需要积极配合医生做好治疗工作,同时也需要加强日常护理,做好各项预防工作,避免疾病再次发展,威胁到自身健康。

接下来将对急性胆囊炎的护理做一番简单的介绍,介绍一些具体的护理技巧,做好充分预防工作,让人们在平常的生活中能够对这种疾病产生更多了解,提升人们的防范意识。

二、急性胆囊炎症状表现(1)胆绞痛急性胆囊炎患者最常见的症状表现为胆绞痛,这种症状一旦出现便会给病人带来巨大的痛苦。

病人出现胆绞痛症状,大多是患者因不节制饮食,暴饮暴食之后引起,或因睡眠时体位发生改变而引起。

病症疼痛部位主要集中在患者的腹部部位为主,呈现阵发性疼痛与持续性疼痛现象,会引起放射性疼痛症状,会引起患者出现干呕或胃部不适。

(2)右上腹部部位出现隐隐痛有相当一部分患者在进食了高脂类食物,或者因工作压力大及情绪过度紧张等,而引起右上腹部出现隐痛症状。

有部分病症则与胃炎比较相似,因此常被误诊为胃病而错过最佳治病时间。

(3)胆囊积液病人若患有胆囊结石,那么就很有可能会因为胆囊堵塞及胆囊积液产生,这种积液通常是成透明无色状,通常又被医学界称之为白胆液。

(4)其他症状急性胆囊炎除了会引起上述这些症状之外,同时也会引起㡺症状,当然,这种症状一般是比较轻,如果病人出现黄㡺就应引起注意,及时前往医院接受治疗。

除此之外,急性胆囊炎发病以后也会引起提问增高,引起轻微的腹膜炎出现。

三、急性胆囊炎护理措施急性胆囊炎是一种多发性疾病,对病人身体会造成严重损害,对健康会造成极大威胁。

所以,病人在平常生活中应多注意这种疾病,具体有如下这些护理措施:(1)多饮水,多运动。

患者在平日生活里,应适量饮水,不要到口渴之后才饮水,以避免胆囊液浓度过高,而常饮水也能稀释胆囊液,对预防疾病发作起到很大帮助。

什么是急性肺源性心脏病

什么是急性肺源性心脏病

什么是急性肺源性心脏病作者:王雅琴来源:《家庭医学》2024年第01期急性肺源性心脏病简称急性肺心病,主要是来自周围静脉系统或右心的栓子脱落,进入肺循环,引起肺动脉主干或其分支的广泛栓塞,并伴发广泛肺小动脉痉挛,使肺循环受阻,肺动脉压急剧增加,超越右心所能负荷的范围,从而引起右心室急性扩张和急性右心衰竭。

引起急性肺源性心脏病的主要原因是肺动脉压的急性升高,当右心室无法适应肺动脉压升高时,会出现右心室扩张失代偿并不伴有右室壁肥厚为主要特征的疾病表现,常见病因包括肺动脉栓塞(PE)和重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。

其中肺动脉栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症(PTE)、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等。

肺血栓栓塞症是肺动脉栓塞最常见的类型,也是导致急性肺源性心脏病的最主要原因,通常所称的肺动脉栓塞即指肺血栓栓塞症。

当肺动脈突然发生栓塞,肺动脉压力就会显著升高,而在人体结构上,肺动脉是与心脏的右心室连在一起的,这种压力的增高使得右心室在做收缩运动时不堪重负,特别是这种突然且急剧的升高,使得心脏猝不及防,右心室就“罢工”了,从而发生急性扩张甚至右心衰竭,形成了急性肺源性心脏病。

肺血栓栓塞症是由来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征。

栓子可来自以下这些部位。

①右心房[如有心力衰竭和(或)心房颤动时]、右心室(如心肌梗死波及右心室心内膜下引起附壁血栓时)、肺动脉瓣或三尖瓣(如发生心内膜炎时);②周围静脉,绝大多数见于下肢和盆腔深静脉。

在我国,血栓性静脉炎和静脉曲张是下肢深静脉血栓形成的最主要原因。

常见栓塞部位及人体血液循环系统(见图1)。

症状急性肺源性心脏病起病急骤,主要涉及两个方面:一是肺和肺循环症状,典型者出现呼吸困难、咯血、胸痛;二是右心衰竭的表现,包括心率增快、心界扩大、水肿等。

【爱护胆囊疾病常识】胃窦炎的症状及预防3

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慢性肺源性心脏病是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能的异常,造成肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心扩张、肥大、伴或不伴右心衰竭的心脏病。

是常见病,多发病。

患病年龄多在40岁以上,随年龄增长而患病率增高。

寒冷地区、高原地区、农村患病率高。

其原发病以慢性支气管炎、肺气肿最常见。

急性发作以冬春季多见。

常因呼吸道感染而诱发肺、心功能不全。

治疗以控制感染,改善通气,合理氧疗为主,必要时可应用利尿、扩血管药或慎用小量强心剂。

一、支气管、肺疾病。

以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见,约占80%-90%,慢性肺源性心脏病其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿等。

二、胸廓运动障碍性疾病。

严重的脊椎后、侧凸、脊椎结核、类风湿性关节炎、胸膜广泛粘连及胸廓形成术后造成的严重胸廓或脊椎畸形,以及神经肌肉疾患如脊髓灰质炎。

三、肺血管疾病。

累及肺动脉的过敏性肉芽肿病,广泛或反复发生的多发性肺小动脉栓塞及肺小动脉炎,以及原因不明的原发性肺动脉高压症。

发病机制发病机制 1.发病机制慢性肺胸疾患的肺毛细血管床破坏使血管床面积减少,气流阻塞引起的缺氧和呼吸性酸中毒可致肺小动脉痉挛,慢性缺氧所致的继发性红细胞增多和血黏稠度增加等因素,均可导致肺循环阻力增加、肺动脉高压,右心负荷增加,发生右心室肥厚扩大,发展为肺心病。

慢性肺源性心脏病(1)肺动脉高压:肺动脉高压(pulmonaryhypertension,PAH)是慢性肺心病的一个重要的病理生理阶段。

肺动脉高压早期,如果能及时去除病因,或适当地进行对症治疗,有可能逆转病变或阻断病变的进一步发展;肺动脉高压晚期,病变处于不可逆阶段,治疗困难。

①肺血管器质性改变:反复发生支气管周围炎、间质炎症,由此波及邻近的肺小动脉分支,造成动脉壁增厚、狭窄或纤维化,使肺毛细血管床面积大大减少,肺循环阻力增大。

长期肺循环阻力增加,可使小动脉中层增生肥厚,加重肺循环阻力,造成恶性循环。

【爱护胆囊疾病常识】慢性肺心病的症状及预防2

【爱护胆囊疾病常识】慢性肺心病的症状及预防2

治疗措施由于绝大多数肺心病是慢性支气管炎、支气管哮喘并发肺气肿的后果,因此积极防治这些疾病是避免肺心病发生的根本措施。

应讲究卫生、戒烟和增强体质,提高全身抵抗力,减少感冒和各种呼吸道疾病的发生。

对已发生肺心病的患者,应针对缓解期和急性期分别加以处理。

呼吸道感染是发生呼吸衰竭的常见诱因,故需要积极予以控制。

(一)缓解期治疗是防止肺心病发展的关键。

可采用①冷水擦身和膈式呼吸及缩唇呼气以改善肺脏通气等耐寒及康复锻炼。

②镇咳、祛痰、平喘和抗感染等对症治疗。

③提高机体免疫力药物如核酸酪素注射液(或过期麻疹减毒疫苗)皮下或肌肉注射和(或)雾化吸入,每次2~4ml,每周二次,或核酸酪素口服液10ml/支,3次/d,3~6月为一疗程。

气管炎菌苗皮下注射、免疫核糖核酸、胎盘脂多糖肌肉注射、人参、转移因子、左旋咪唑口服等。

④中医中药治疗,中医认为本病主要证候为肺气虚,其主要表现为肺功能不全。

?疗上宜扶正固本、活血化瘀,以提高机体抵抗力,改善肺循环情况。

可选用党参、黄芪、沙参、麦冬、丹参、红花等。

对缓解期中患者进行康复治疗及开展家庭病床工作能明显降低急性期的发作。

(二)急性期治疗1.控制呼吸道感染呼吸道感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的常见诱因,故需积极应用药物予以控制。

目前主张联合用药。

宜根据痰培养和致病菌对药物敏感的测定结果选用,但不要受痰菌药物试验的约束。

未能明确何种致病菌时,可选用青霉素160万~600万u/d,肌肉注射或庆大霉素12万~24万u/d,分次肌肉注射或静脉滴注。

一般需观察2~3天?如?效不明显可考虑改用其他种类抗菌药物,如氨苄青霉素2~6g/d,羧苄青霉素4~10g/d、林可霉素1.2~2.4g/d等肌肉或静脉滴注或羧胺苄青霉素2~4g/d,分次口服。

头孢噻吩、头孢羧唑、头孢哌酮2~4g/d,分次肌内注射或头孢环已烯同量分次口服也可选用。

但切不可不必要地频繁调换。

金黄色葡萄球菌感染可用红霉素加氯霉素;苯唑青霉素或头孢噻吩或头孢唑啉加卡那霉素或庆大霉素等。

【爱护胆囊疾病常识】急性肺心病1

【爱护胆囊疾病常识】急性肺心病1

急性肺心病的症状及预防急性肺源性心脏病(acutecorpulmonale)主要是由肺动脉主干或其主要分支突然栓塞,肺循环大部受阻,以致肺动脉压急剧增高、急性右心室扩张和右心室功能衰竭的心脏病。

由于本病主要见于巨大肺栓塞患者。

急性肺源性心脏病来自静脉系统或右心的栓子脱落或其他异物进入肺循环,造成肺动脉主于或其分支的广泛栓塞,同时并发广泛肺细小动脉痉挛,使肺循环受阻,脉动脉压急剧升高而引起右心室扩张和右心衰竭。

急性肺源性心脏病:来自静脉系统或右心的栓子脱落或其他异物进入肺循环,造成肺动脉主于或其分支的急性肺源性心脏病广泛栓塞,同时并发广泛肺细小动脉痉挛,使肺循环受阻,脉动脉压急剧升高而引起右心室扩张和右心衰竭。

突然呼吸困难,胸痛、胸闷、心悸和窒息感,但可以平卧。

剧烈咳嗽,或咳鲜红色血痰,数日后咳暗红色血痰。

中度发热、恶心、呕吐。

病情严重者昏厥、休克,甚至死亡.紫绀,呼吸频率增快.肺大块梗死区叩诊浊音,呼吸音减弱或伴有干、湿罗音。

心率增快,肺动脉瓣第二心音亢进,并有收缩期和舒张早期杂音。

可有心律失常。

颈静脉怒张,肝肿大,有压痛,可见黄疸,双下肢水肿。

治疗:(一)立即卧床休息,吸氧。

(二)镇静止痛.(三)抗休克适量补液。

(四)适当选用血管扩张药。

(五〕抗凝若无禁忌证,应立即用肝素.(六)溶栓。

(七)外科手术取出血栓。

疾病描述急性肺源性心脏病主要由于来自静脉系统或右心的栓子进入肺循环,造成肺动脉主干或其分支的广泛栓塞,同时并发广泛肺细小动脉痉挛,使肺循环受阻,肺动脉压急剧升高而引起右心室扩张和右心衰竭。

症状体征一、症状当大块或多发性肺栓塞时,患者常突然感呼吸困难、胸闷、心悸、甚至窒息感,可有剧烈咳嗽或咳暗急性肺源性心脏病红色或鲜血痰。

可有中度发热、胸痛,刺激膈时胸瞳可放射到肩部,有时胸痛可类似心绞痛,可能因冠状动脉痉挛引起供血不足。

严重时,患者烦躁、焦虑、出冷汗、恶心、呕吐、昏厥、血压急剧下降甚至休克,大小便失禁,甚至死亡。

【爱护胆囊疾病常识】急性肺心病7

【爱护胆囊疾病常识】急性肺心病7

白血患者贫血的原因1.细胞的发育成熟过程亦受到白血病的干扰,红细胞的寿命是缩短的2.红细胞的生成减少。

这是因为由骨髓中白血病细胞的异常大部分增殖,使红细胞系的增殖受到抑制3.白血病患者常伴出血,进一步加重了贫血。

当然,在化疗后,化学药物对红细胞的损伤也会加重贫血。

从而发挥其造血功能。

填精补血,清髓化湿。

使再障和白血病患者生理和机能趋于正常或达到基本正常。

从而恢复临床健康,直至痊愈。

保健高蛋白白血病是血细胞发生了病理改变所致,这类病人机体内蛋白质的消耗量远远大于正常人,只有补充量多质优的蛋白质,才能维持各组织器官的功能。

蛋白质另一功能是构成抗体,具有保护机体免受细菌和病毒的侵害,提高机体抵抗力的作用。

所以,白血病患者应摄人高蛋白饮食,特别是多选用一些质量好、消化与吸收率高的植物性蛋白和豆类蛋白质,如、豆腐、豆腐脑、豆腐干、腐竹、豆浆等。

以补充身体对蛋白质的需要。

人体蛋白质有调节人体酸碱平衡的作用,若人体的蛋白质缺乏,就会使人体体液酸碱失衡,使人体的弱碱性环境变为酸性,导致人体各种内源性疾病的产生,包括癌症的发生。

多进食含维生素丰富的食物临床资料证明,恶性肿瘤患者中约有70~90%的人体内有不同程度的维生素缺乏。

国外医学研究证明多吃富含维生素C的蔬菜与水果,能阻止癌细胞生成扩散。

摄人大量维生素C,还能增强机体的局部基质抵抗力和全身免疫功能,从而达到控制和治疗癌症的目的。

含维生素C丰富的食物有油菜、雪里蕻、西红柿、小白莱、韭莱、荠莱、山楂、柑桔、鲜枣、猕猴桃、沙棘及柠檬等。

维生素A可刺激机体免疫系统,调动机体抗癌的积极性、抵抗致病物侵人机体。

含维生素A丰富的食物有胡萝卜、南瓜、苜蓿、柿子椒以及菠莱等。

维生素可分为水溶性和脂溶性的,水溶性的维生素有VitC和B族维生素,脂溶性维生素有A、D、E、K,水溶性的维生素人体容易吸收也容易从体液里流失,若不及时补充会造成维生素缺乏症。

脂溶性的维生素,容易储存在脂肪组织和肝脏,从胆汁缓慢排出体外,所以过量会导致中毒。

【爱护胆囊疾病常识】急性肺心病6

【爱护胆囊疾病常识】急性肺心病6

[配方]蟾蜍(活)一只,鸡蛋一枚。

[制法]蟾蜍洗净,去内脏,腹内放入鸡蛋1个,缝合,煮30~40分钟。

[用法]每日取蛋食之,7日为一疗程,观察症状和血象,如无不良反应,可再服。

[功效]解毒抗癌,扶正祛邪。

[主治]急性白血病。

冬瓜苡米汤[配方]冬瓜300克,苡米30克。

[制法]二者同煮1小时。

[用法]取汤,加盐或糖调味后饮汤,每日或隔日1次。

[功效]健脾利湿,解毒清热。

[主治]对细胞免疫及体液免疫有促进作用,有一定的抗癌作用,用于白血病及其他肿瘤的辅助治疗,用于小儿免疫功能低下所致的疾病。

康复后继治疗白血病复发白血病细胞经治疗已达完全缓解的白血病患者,若在以後的病程中出现下述任一情况,即称为白血病复发:(1)骨髓中原始细胞或原单+幼单或原淋+幼淋>5%但又<20%,经过有效抗白血病治疗一个疗程仍未达到骨髓完全缓解标准者(2)骨髓中原粒细胞(原单+幼单或原淋+幼淋)>20%者(3)出现骨髓以外白血病细胞浸润者,如绿色瘤、中枢神经系统白血病及睾丸白血病等。

导致白血病复发的因素主要有以下几方面:放松治疗在我们的临床中经常遇到有些患者在取得完全缓解后,就自以为万事大吉了,不再按医嘱治疗。

不再按时服药、复查,与医生的联系减少,等到复发之时往往悔之晚矣。

身心劳累患者患病後经济支出巨大,家庭负担沉重,因此,在病情稳定后便急于劳动,以望减轻家庭的压力。

但此时患者处於初步恢复期,体质尚未完全恢复,一旦劳累,身心疲惫,则正气下降,抗病能力减弱,病邪会乘虚而入,卷土重来。

感冒频发感冒是导致白血病复发的最常见因素,因此,在日常生活中一定注意预防。

注意天气变化,及时增减衣物,避免雨淋。

心情不畅相关整本阅读:/ebook/da91361c2af90242a895e5d4.html生气和郁闷都会使气血在体内运行失常,流通不畅,造成脏腑功能紊乱,病情复发。

饮食无度有些患者在饮食方面无所顾忌,认为能吃能喝对康复更有利。

【爱护胆囊疾病常识】急性肺心病2

【爱护胆囊疾病常识】急性肺心病2

治疗方案病情急剧,须积极抢救。

一般治疗急性肺源性心脏病卧床休息,吸氧,有严重胸痛时可用吗啡5-10mg皮注射,休克者应慎重永远。

同时纠正休克,补充血容量,最好用漂浮导管检测中心静脉压,以防止肺水肿。

抗休克多巴胺,将20mg加入200ml液体中,开始每分钟20滴(相当于每分钟滴入100μg),根据血压情况进行调节,使血压维持在90mmHg。

右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)也可作为主选的扩容剂。

溶拴治疗溶拴是药物将纤维蛋白溶酶原转变成纤蛋白溶酶,以溶解血管腔内的纤维蛋白,缩小或消除血栓,恢复栓塞肺血管的血液循环,改善血流动力学和血气交换,从而降低病死率。

一般新鲜血栓或发病5天以内效果最好,在发病二周之内亦可采用。

通常用于大块肺栓塞(>2个肺叶)或肺栓塞伴休克者。

常规治疗方法:首先检查血常规、血小板、凝血酶原时间(PT),激活的部分凝血活酶时间(APTT)。

若无异常,采用尿激酶4万U/kg加入100ml生理盐水或5%葡萄糖中,于2小时滴完。

每2小时侧一次APTT,当其恢复至对照组1.5-2.5倍时,给予低分子肝素钙溶液0.3-0.4ml(0.1ml含1025抗激活X因子的国际单位)皮下注射,每日2次,共7天。

抗凝治疗抗凝首选肝素,它可以防止肺栓塞的复发。

具体给药方法有:①连续静脉滴注法:负荷量为2000-3000U/h,继之1000-1200U/h为或25U/(kg.h)维持;②间歇静脉注射法:500U/h,每6-8小时1次,24小时候剂量减半;③间歇静脉、皮下注射法:500U静脉注射,同时1000U皮下注射,以后每8-12小时皮下注射1次。

应用肝素使凝血时间延长一倍或APTT 延长至对照值的1.5-2.5倍为所需用的肝素剂量。

肝素治疗48小时后开始口服抗凝药,常用的药物为华法林。

首次剂量为4mg,以后参考凝血酶原时间及活动度调整剂量,凝血酶原活动度维持在20%-30%之间,凝血时间为正常的1.5-2倍,疗程3-6个月。

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病人常突然发生贫血、感染和出血及肝脾、淋巴结肿大和胸骨压痛,血常规和骨髓检查可确定诊断。

患者常突感畏寒、发热、头痛、乏力、衰竭、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹胀,常有皮肤、鼻、口腔、齿龈出血,严重者可有呕血、便血、尿血、眼底及颅内出血等,并出现进行性贫血,发展极为迅速。

疗效根据类型和发现的时期不同而不同。

患者越年轻缓愈率也就越高。

这里的缓愈指的是患者体内不再有癌细胞,骨髓表现正常。

自50年代起,由于化学疗法取得了重大进展,更多的人存活时间更长了。

对于成人的淋巴性白血病(ALL),其缓愈率在80%-90%之间,若完全治愈的话,有40%的患者还可再多存活5年;对于骨髓性白血病(AML),其缓愈率在60%-70%之间,若完全治愈,有20%的患者至少还可存活3年。

对于该病患者,最紧要的是先控制住病情。

患者必须住院进行化学治疗,给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,注意口腔卫生,加强护理,进行无菌隔离,定期处理以防感染。

因为白血病患者的健康血细胞数量很少,通常要进行血液和血小板输送,以增强自然免疫功能和止血能力。

患者还要接受输一些其他药品以防化学治疗过程中出现的一些副作用如恶心、呕吐等。

ALL型患者在医院进行几个星期的治疗便可等到满意的缓愈。

要控制病情,患者还要继续接受1个月或更多时间的低剂量的化学治疗和辐射治疗,以彻底清除癌细胞。

对于急性骨髓性白血病(AML)最好的办法是延长其缓愈期,能否痊愈取决于骨髓移值的成功与否,骨髓移植必须组织类型相容,遗传特点近似,通常选其家庭成员作为骨髓捐献者。

骨髓移植分三个时期:准备期、手术期、恢复期。

首先控制患者的癌变白细胞,通常采取化学疗法,有可能的话用机械方式把癌细胞从血液中分离出来。

手术期内,通过化学方式把骨髓清洗干净,以避免与新注人的骨髓相排斥,然后接受捐献者大约一汤匙的骨髓。

恢复期是最为危险的时期,新植入的骨髓还没有开始生产白细胞,病人随时都有可能因感染而致死。

直至2~6个星期之后,新骨髓才开始有效地生产血细胞。

骨髓移植非常昂贵并且危险性极大,但它给AML型患者以及ALL型复发患者一个很好的生存机遇。

影响急性白血病预后的不利因素
1.年龄在l岁以下和9岁以上的儿童,60岁以上的老人尤其差
2.男孩比女孩差
3.治疗前白细胞计数在50×109至100×109/L以上者
4.治疗前血小板计数<20×109/L至50×109/L者
5.FAB分型属于L1、L3、M4、M5、M6、M7者
6.淋巴细胞白血病免疫分型属于T细胞或某些B细胞型者
7.伴有某些染色体异常,尤其是断裂和易位者,如t(9;22)等
8.治疗后骨髓中白血病细胞减少缓慢,达到缓解需时较长或缓解时间短者
9.肝脾肿大较明显或有中枢神经系统白血病者。

慢性白血病
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起病缓慢,早期多无症状,常在看其他疾病验血时无意中发现,根据细胞类型又分为慢性粒细胞性白血病(CML)和慢性淋巴细胞性白血病(CLL)两大类。

CML常有明显脾肿大,白细胞计数常高达100~200×109/升(L),骨髓粒细胞极度增生,以成熟和中、晚幼粒细胞为主,90%以上有特征性的费城(ph1)染色体。

治疗可用羟基脲和马利兰,近来发现干扰素α-2b有较好疗效,还能消除ph1染色体,骨髓移植可望治愈。

CML晚期可急性变,治疗同急性白血病,但预后更差。

CLL常有肝脾和淋巴结肿大,白细胞计数多为15~50×109/L,。

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