球囊导管分类

早读一网打尽球囊概念、性能、结构、分类、选择！

早读一网打尽球囊概念、性能、结构、分类、选择！介入手术时，总是常规选择2.0*20的球囊，但是为什么选择这个呢？不同类型球囊如何选择呢，今天我们跟随郑晓晖主任将球囊一网打尽！关于球囊的基本概念球囊外径（Crossing Profile)：指未扩张状态的球囊和远段导管的外径数值。

球囊表面的涂层物质•疏水涂层（Hydro-phobic)多为支架球囊。

•亲水涂层（Hydro-phylic)使球囊的通过能力增强。

扩张压(Nominal Pressure)：指需要获得标签标识的充气球囊直径所需要的压力，扩张压定义为99％的球囊均不会破裂的压力。

例: AQUA T3：10atm—3.0爆破压(Rated Burst Pressure)：反复充盈球囊40次，在此压力下99％的球囊不会破裂。

此为产品标识的重要内容，为术者提供一个安全的充气压力范围。

RBP: 6～16atm平均爆破压(Mean Burst Pressure)：按统计学原理，球囊破裂的压力。

定义为50％的球囊会破裂。

球囊导管的特征•推送性（Pushability)•跟踪性（Trackability)•通过性（Crossability)•顺应性（Compliance)•回收性1通过性(Crossability)球囊跨越病变的能力。

影响球囊通过能力的因素2推送性（Pushability)将用于推送杆的力量传送到球囊头端使之顺利到达病变的能力。

影响推送性的因素•坚硬的近端杆及其设计•坚硬的远端杆•近端和远端推送杆之间的过渡球囊导管的结构球囊的推送能力球囊推送能力决定远端推送设计，所以不同球囊由于设计不同，推送能力不同。

近端推送杆的设计远端推送杆3跟踪性（Trackability)指球囊在导丝指引下到达靶病变的能力。

影响因素•远杆端加强柔顺性的设计（内腔）•球囊头端的柔顺性球囊头端的设计1.头端的形状是否有利于通过病变2.头端的创伤性3.头端锥形渐细的设计及材料的厚薄4.软硬程度决定了球囊对于钢丝跟踪5.性能的好坏球囊尖端连接方式的比较球囊尖端与球囊连接结构理想的球囊导管•最小的通过外径•寻踪性的锥形头端设计，帮助穿过有难度的病变•柔顺性的头端与导丝密切吻合，在通过弯曲处，减少“鱼嘴”现象不同的球囊头端设计不同球囊的尖端设计决定其跟踪性柔顺的尖端设计，减少球囊通过血管弯曲处时的”鱼嘴”现象球囊尖部过渡角度（shoulder angle)：使球囊与尖端平滑过渡，利于球囊通过4顺应性顺应性：指球囊直径随着压力的增加而增加的比率，是球囊拉伸能力一个指标。

冠脉球囊结构

冠脉球囊结构冠脉球囊，也称为冠状动脉球囊，是冠状动脉介入治疗中最常见的器械之一。

在冠状动脉疾病的治疗中，冠脉球囊发挥着至关重要的作用。

本文将从冠脉球囊的结构、功能以及在冠状动脉介入治疗中的应用等方面进行详细阐述。

一、冠脉球囊的结构冠脉球囊主要由球囊、推送杆和导管组成。

球囊是冠脉球囊的核心部分，通常由聚乙烯等高分子材料制成，具有一定的顺应性和弹性。

球囊的形状多为圆柱形或圆锥形，直径大小根据治疗需要而定。

推送杆是球囊的支撑结构，通常由金属制成，具有良好的韧性和强度，用于将球囊推送至病变部位。

导管则是连接球囊和推送杆的管道，负责将球囊引入冠状动脉。

二、冠脉球囊的功能冠脉球囊的主要功能是扩张狭窄的冠状动脉，恢复血流。

在冠状动脉介入治疗中，医生通过导管将冠脉球囊送至病变部位，然后利用球囊的扩张力将狭窄的血管壁撑开，从而改善血流。

此外，冠脉球囊还可以用于辅助支架的植入。

在植入支架前，医生先利用冠脉球囊扩张病变部位，然后再将支架送至该部位释放，以达到支撑血管壁、防止血管再次狭窄的目的。

三、冠脉球囊的分类根据结构和使用方式的不同，冠脉球囊可分为多种类型。

其中，最常见的包括整体交换球囊和快速交换球囊。

整体交换球囊的推送杆与球囊一体，使用时需将整个装置一起撤出体外，适用于短病变的治疗。

而快速交换球囊则采用分体式结构，推送杆与球囊可以分别撤出体外，具有操作简便、节省时间的优点，适用于长病变的治疗。

四、冠脉球囊在冠状动脉介入治疗中的应用冠脉球囊在冠状动脉介入治疗中的应用非常广泛。

在经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中，冠脉球囊常用于预处理病变部位，为后续的支架植入创造条件。

此外，在急性心肌梗死的急救中，冠脉球囊也发挥着重要作用。

通过迅速扩张闭塞的冠状动脉，恢复心肌血流灌注，可以有效减轻心肌缺血症状，降低心肌梗死的死亡率。

五、冠脉球囊的优缺点冠脉球囊的优点在于操作简单、效果显著、创伤小等。

然而，其也存在一定的缺点。

例如，球囊扩张过程中可能会对血管壁造成损伤，导致血管弹性降低、再狭窄等问题。

球囊的选择ppt课件

不同类型病变的球囊选择
• CTO 病变：常选择单标记、整体交换、小外径（1.5 mm）球囊，如Maverick等 • 长病变：原则上选用比病变长的球囊，以防两端撕裂并减少扩张次数。 • 分叉病变：可选双导丝球囊、切割球囊。目的：减少斑块移位、降低分支闭塞的概率。
不同类型病变的球囊选择
• 小血管病变：宜选用外形小，推进性好的球囊。还可选用耐高压球囊。 • 扭曲病变：应选择外形较小、推进性好的球囊。OTW球囊推进性较单轨球囊好，还有利于交换导丝 • 钙化病变：应选择外形较小、推进性好的球囊。还可选用双导丝、耐高压乳突或切割球囊。
球囊的选择
球囊的作用
• • • • 扩张病变; 预扩病变；后扩张；支撑导丝
评价球囊的指标
• • • • • • 外径；顺应性；爆破压；推进性；轨迹性；灵活性等
整体性能较好的球囊
• Maverick; Sprinter; • Crossail; Rujin; • Hyate;AquaT3等
日常工作中
• 对于非闭塞病变，一般选用比参考管径小 14~16大气压）。 • 后扩张一般选用比支架直径大0.5 mm的球囊（耐高压）扩张（最大压力可达26大气压）
球囊的种类
• 按顺应性分：顺应性；半顺应性；非顺应性 • 按球囊与导丝的关系分： 1. 尖端固定导丝的球囊导管； 2. OTW（整体交换球囊）； 3. 快速交换或单轨球囊导管（monorail balloon）
常用球囊特点简介
• • • • • • • • OTW；单轨球囊；双导丝球囊（minirail）；切割球囊；长球囊（30~40mm）；乳突球囊；放射球囊；耐高压球囊（Quantum;Powersail;Hypro）； • 灌注球囊；

巴德导管分类

巴德导管分类
巴德导管是一种用于治疗心脏血管疾病的器械。

根据其用途和结构，巴德导管可以分为以下几类：
1. 血管成形导管（Angioplasty Catheter）：也称为球囊导管，用于血管成形手术。

它包括两个主要部分，一个球囊和一个导向线。

球囊通过充气或注射液体来扩张血管，从而修复或改善血流。

2. 启动导管（Guide Catheter）：也称为导向导管，用于引导其他器械进入血管。

启动导管具有增强的刚性和导向能力，使其能够通过血管引导线准确地达到目标区域。

3. 支架导管（Stent Delivery Catheter）：用于植入心脏血管支架。

支架导管配有可展开的支架或膨胀球囊，可将支架置于狭窄或闭塞的血管内，从而支撑血管并恢复正常血流。

4. 心室导管（Ventricular Catheter）：用于测量心脏内的压力和血流速度，以评估心脏功能。

心室导管通过插入心室来收集数据，并通过连通传感器将信息传输给外部设备。

5. 动静脉血栓抽吸导管（Catheter Thrombectomy Device）：用于溶解或抽吸心脏或血管中的血栓。

这种导管通常配有旋转切割器、超声波或吸引装置，以去除血栓并恢复血流。

这些是巴德导管的常见分类，每一种导管都有自己的特定用途
和功能，根据患者的具体病情和需要，医生会选择合适的导管进行治疗。

(优选)球囊导管预扩与后扩

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非顺应性球囊扩张时无“狗骨头”现象
14
球囊导管的推送性
球囊导管到达并成功通过病变的推力总和
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球囊导管的跟踪性
球囊导管顺着指引导丝在弯曲的血管向前行进的能力
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球囊导管的通过性
是指球囊导管到达并成功通过病变的能力
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球囊导管的外径
球囊导管外径值包括：病变进入外径、中球囊导管外径和通过外径
➢ 非顺应性球囊导管具有最大的径向扩张压力，均匀一致地扩张支架，降低轴向球囊导管的增长。但是该种球囊导管灵活性低，输送性较低。
11
非顺应性球囊的优点
➢ 耐高压的能力强 ➢ 抗穿刺的能力强 ➢ 精确扩张的能力强 ➢ 爆破压比较高
12
非顺应性球囊的缺点
➢ 材料比较坚硬, 不能将球囊导管外径做得很小 ➢ 球囊导管囊体重裹能力弱. ➢ 穿过病变的能力弱 ➢ 跟踪性很弱
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优化球囊使用的策略
简单全新病变
复杂病变举例
CTO
分叉/ 开口
弥漫性/ 钙化
ISR
小血管/ 长病变
支架重叠
近端/远端血管不匹配
Hale Waihona Puke 糖尿病理想的处理策略
半顺应性球囊
IVUS
预处理或预扩张
支架置入
切割球囊/旋磨装置
IVUS 非顺应性球囊后扩张
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OTW球囊导管的准备
从包装盒内取出球囊导管，为使导丝润滑，先向导丝腔内注入肝素盐水，然后为了吸出球囊内的空气，用装有造影剂和肝素盐水（1:1）约 3-4ml的10ml注射器与球囊腔相连接，用负压抽吸球囊内气体。将注射器从球囊导管尾端取下，排出气体后再次接到球囊导管上，重复负压吸引。球囊中的气体完全排出后，要特别注意保持导丝前端形状不变地从球囊导管的尾端插入球囊导管的导丝腔内，插入过程中导丝不要打折，注意与球囊导管同轴，持导丝的手不要离球囊导管太远。另外也可以将导丝尾端从球囊导管的前端逆行插入

球囊导管和球囊扩张导管

球囊导管和球囊扩张导管〔2021-11-5 修改〕球囊导管分为球囊扩张导管、球囊阻塞导管以及球囊整覆导管一、球囊扩张导管球囊扩张导管：是一种头端带有可膨胀球囊的软性导管，用于在影像引导下扩张人体内狭窄的空腔脏器，如血管，消化道，泌尿道等。

在不膨胀的情况下，球囊导管进入靶病变部位，治疗成功后可以回缩球囊以便撤出球囊导管到体外。

血管扩张球囊的几个根本特性如下：球囊顺应性和扩张力从最严格的角度来说，顺应性是指在每改变一个单位压强时体积的变化值。

对绝大多数PTA 球囊导管来说，增加压强长度并不发生变化。

因此，体积的变化主要表达在球囊直径的变化上。

德国医生Gruentzig 最开始使用的球囊和所有早期的PTA球囊都是PVC材质的，而PVC相对于今天的标准来说是比拟有顺应性的球囊材料。

这些球囊在施压时容易变形，并且在到达可拉伸强度极限〔破裂〕前直径明显增加。

PTA时的结果往往是球囊直径明显大于制造商所标称的数值。

Abele 非常好的描述了随着在严重狭窄部位施力的增加，顺应性球囊是如何导致〔1〕难以预料的球囊直径；〔2〕非病变毗邻部位〔例如，接触正常血管壁的局部〕的球囊材料过度伸展；〔3〕附近正常血管段的过度伸展和可能的破裂；〔4〕很差的病变触感；以及〔5〕病变部位减弱的扩张力。

PVC球囊在破裂前容易扩张，不单是由于压强增加，还可以是因为反复的扩张。

这种球囊的过度扩张导致临床血管成形术中发生血管破裂。

自从引入PTA球囊后，多聚物科学和技术的开展导致薄壁、顺应性较小材料的球囊产生，这些材料包括聚乙烯〔PE〕、聚对苯二甲酸乙二醇酯〔PET〕、尼龙和聚氨酯。

这些材料顺应性持完整。

各种不同球囊材料的不同，顺应性也不同。

除了这些特殊的球囊材料，与顺应性和破裂有关的因素还包括温度、扩张次数和球囊直径。

圆周应力球囊扩张时施加于球囊圆周外表的非放射状力称为圆周应力。

因为压强等于单位面积上的压力，在压强一定时，外表大的球囊比外表小的球囊受到更大的圆周应力。

冠脉球囊扩张导管常用的规格_概述及解释说明

冠脉球囊扩张导管常用的规格概述及解释说明1. 引言1.1 概述冠脉球囊扩张导管是一种治疗冠心病和动脉粥样硬化等心血管疾病的常用工具。

它通过在冠脉内部充气，将血管壁推开以恢复血液流通，从而达到扩张狭窄或堵塞的冠脉的目的。

不同规格的冠脉球囊扩张导管被广泛应用于各种临床情况中。

1.2 文章结构本文将首先概述不同规格的冠脉球囊扩张导管，并对其进行分类和解释说明。

随后，我们将详细解释常用规格对应的尺寸、材料和特点等信息。

同时，我们还会探讨在选择适当的导管时需要考虑的因素。

最后，通过总结与讨论得出结论。

1.3 目的本文旨在提供关于冠脉球囊扩张导管常用规格的概述和解释说明，帮助读者了解这些导管的基本知识，以便更好地理解其在临床应用中的作用和选择原则。

此外，通过文章内容可以为医务人员提供一些指导，以促进他们在实际工作中的规范操作和正确选择。

冠脉球囊扩张导管是一种用于治疗冠状动脉疾病的医疗器械。

在介绍其规格概述之前，我们首先要了解冠脉球囊扩张导管的基本构造和功能。

冠脉球囊扩张导管由三个主要部分组成：球囊、导丝和导管。

其中，球囊是起到扩张血管内径的作用，而导丝则用于引导和推进球囊到达需要进行治疗的部位，最后，在操作过程中使用的导管可以输送药物或缓解心绞痛。

冠脉球囊扩张导管的规格通常以直径（单位：毫米）和长度（单位：厘米）来描述。

具体来说，直径表示球囊在充气状态时的最大宽度，而长度指的是整个导管（包括ballon ）从一个端口到另一个端口之间的距离。

不同规格的冠脉球囊扩张导管适合不同类型、不同程度的血管狭窄治疗。

一般来说，较小尺寸（例如1.5mm-2.5mm直径）适用于较小而远离主动脉分支的血管，而较大尺寸（例如3.0mm-4.0mm直径）适用于主要冠状动脉或更严重程度的狭窄。

此外，冠脉球囊扩张导管还有不同类型，例如非药物涂层导管和药物涂层导管。

非药物涂层导管用于简单的血管扩张，而药物涂层导管在扩张血管的同时释放特定药物以预防再狭窄。

球囊导管预扩张与后扩张

非顺应性球囊导管随着充盈压力增加而直径增加的倾向最小，具有更高的爆破压，主要用于:
支架植入术的后扩张等辅助性措施和不易扩张的坚硬病变的预处理。
扩张压力（dilatation force）是球囊导管作用于病变或支架的径向作用力，充盈压力、球囊导管材料、球囊导管直径和病变类型都会影响其高低。
卫生部心血管疾病介入诊疗技术培训教材冠心病分册第二版
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球囊导管预扩张与后扩张
优化球囊使用的策略
简单全新病变
复杂病变举例
CTO
分叉/ 开口
弥漫性/ 钙化
ISR
小血管/ 长病变
支架重叠
近端/远端血管不匹配
糖尿病
理想的处理
策略
半顺应性球囊
IVUS
预处理或预扩张
支架置入
切割球囊/旋磨装置
IVUS 非顺应性球囊后扩张
非顺应性球囊导管具有最大的径向扩张压力，均匀一致地扩张支架，降低轴向球囊导管的增长。但是该种球囊导管灵活性低，输送性较低。
卫生部心血管疾病介入诊疗技术培训教材冠心病分册第二版
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球囊导管预扩张与后扩张
非顺应性球囊的优点
耐高压的能力强抗穿刺的能力强精确扩张的能力强爆破压比较高
卫生部心血管疾病介入诊疗技术培训教材冠心病分册第二版
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球囊导管预扩张与后扩张
OTW球囊导管的操作
使用OTW球囊时，导丝的前端要预成形，然后回撤导丝使其前端在球囊导管内。充分打开Y连接器的止血阀，球囊导管的前端通过Y连接器插入指引导管中。当推送杆的标记到达Y连接器时，透视确定球囊的位置。关闭Y连接器的止血阀后，操作导丝使其留置在病变的远端。再次松开止血阀，右手固定导丝，左手推送导管，使球囊到达狭窄部位。如果使用单轨球囊，先松开Y连接器的止血阀，置入导丝导入器，通过该装置将已塑形的导丝前端置入指引导管中，送到病变远端。推出导入器后将球囊导管从导丝尾端穿入，球囊到达Y连接器后，将止血阀放松，插入球囊导管。左手固定导丝，右手将球囊导管送入指引导管，用附带的夹子将球囊导管和导丝固定，便于操作

球囊扩张导管操作及分类标准

球囊扩张导管是一种常用的医疗器械，用于治疗心血管疾病，如冠状动脉疾病和心脏瓣膜疾病。

以下是球囊扩张导管的操作步骤：
1. 准备工作：首先，医生需要对患者进行全面评估，包括病史、体格检查和必要的实验室检查。

然后，医生会选择合适的球囊扩张导管，并准备好所需的药物和设备。

2. 具体操作流程：在手术室内，医生会将球囊扩张导管插入患者的动脉或静脉中。

然后，医生会将导管引导到需要治疗的部位，如冠状动脉或心脏瓣膜。

一旦导管到达目标位置，医生会通过导管注入造影剂，以便在X射线下清晰地看到血管或瓣膜的情况。

3. 操作后的必要检查：操作完成后，医生会进行必要的检查，以确保治疗效果和患者的安全。

这可能包括观察患者的症状和体征，进行心电图检查和血液检查等。

球囊扩张导管的分类标准主要包括导管的尺寸、材质、设计特点以及它们在不同医疗场景下的应用。

1. 尺寸分类：球囊扩张导管通常根据其外径进行分类，常见的尺寸有4F、5F、6F等。

尺寸越大，导管的内腔直径越大，适用于较大的血管或心脏瓣膜。

2. 材质分类：球囊扩张导管通常由聚氨酯或硅胶等材料制成。

这些材料具有良好的柔韧性和耐久性，适用于长时间使用。

3. 设计特点分类：球囊扩张导管的设计特点包括导管的长度、弯曲度和尖端形状等。

这些特点会影响导管的灵活性和适应性，以适应不同的血管或心脏瓣膜结构。

冠脉药物球囊注册审评指导原则

冠脉药物球囊注册审评指导原则下载温馨提示：该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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一类二类三类导管的分类

一类二类三类导管的分类在医学领域，导管（Catheter）是一种用于引导药物、液体或气体进入或引出患者体内的柔软管道。

导管一直被广泛应用于各个医疗领域，并且根据其功能和用途的不同，可以分为一类、二类和三类导管。

本文将会对这三类导管的分类进行详细的介绍。

一类导管一类导管通常指的是插入体内用于引流、供给氧气或者取出标本的导管。

这类导管主要应用于一些常规的医疗操作，如静脉输液、输血、导尿等。

一类导管通常由柔软的医用材料制成，例如硅胶或聚氨酯等，以确保其在患者体内的舒适性和安全性。

此外，一类导管具有一定的尺寸规格，以适应不同的临床需求和用途。

在引导药物或液体进入患者体内时，一类导管是必不可少的基本设备。

二类导管二类导管是对某些具有特殊功能的导管的统称。

与一类导管相比，二类导管的功能更加复杂，可以应用于特殊治疗或病情监测。

以下是一些常见的二类导管分类：1. 经导管介入治疗用导管此类导管广泛应用于心脏病患者的介入治疗中，例如心脏导管球囊扩张术和冠状动脉支架植入术。

这些导管通常由可视化材料制成，以便医生能够准确地引导导管到达心脏血管。

经导管介入治疗用导管的发展极大地改善了治疗心脏病的效果和准确性。

2. 中心静脉导管中心静脉导管是一种插入到体内大静脉的导管，用于监测中心静脉压力、输注大量液体或药物，或者进行血液透析等治疗。

中心静脉导管通常由柔软的材料制成，并且具有多个通道，以便同时进行多种治疗操作。

这些导管的插入需要经验丰富的医生进行，并且需要时刻监测患者的血流动力学变化。

三类导管三类导管也被称为特殊用途导管，主要用于非常规的医学操作或者特殊领域的治疗。

以下是几种常见的三类导管：1. 引流管引流管是一种用于排除体内异物或者液体的导管。

它通常应用于手术、创伤、感染或局部疾病治疗中。

引流管可通过柔软的管道帮助排除体内的积液或外来物质，以加速患者愈合过程，并防止感染扩散。

2. 气道导管气道导管是一种用于保护和维持患者呼吸道通畅的管道。

球囊导管预扩张与后扩张[29页]

张而外经恢复良好 ➢ 有良好的耐穿刺能力
4
球囊导管的顺应性
球囊顺应性是指随着充盈压的增加，球囊直径增加或拉长的能力。顺应性球囊半顺应性球囊非顺应性球囊
5
顺应性球囊
顺应性球囊具有更大的延展性，随着充盈压力（inflation force）的增加，直径增加的倾向最大，目前该种球囊导管比较少见。
半顺应性球囊直径增加趋势减少，多用于单纯球囊扩张（POBA）和病变预处理，可以进入病变为支架植入做病变预处理工作，同时，还可以辅助测量病变的长度、直径和病变形态。
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顺应性球囊所致“狗骨头”现象
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顺应性球囊的优点
➢ 柔软, 可以将球囊导管外径做得很小 ➢ 球囊囊体重裹很好 ➢ 穿过病变的能力强 ➢ 跟踪性很好
➢ 扩张压力（dilatation force）是球囊导管作用于病变或支架的径向作用力，充盈压力、球囊导管材料、球囊导管直径和病变类型都会影响其高低。
➢ 非顺应性球囊导管具有最大的径向扩张压力，均匀一致地扩张支架，降低轴向球囊导管的增长。但是该种球囊导管灵活性低，输送性较低。
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非顺应性球囊的优点
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顺应性球囊的缺点
➢ 耐高压的能力弱，有狗骨头（dog-boning）现象 ➢ 抗穿刺的能力弱 ➢ 精确扩张的能力弱 ➢ 爆破压比较低
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Байду номын сангаас
非顺应性球囊
➢ 非顺应性球囊导管随着充盈压力增加而直径增加的倾向最小，具有更高的爆破压，主要用于:
支架植入术的后扩张等辅助性措施和不易扩张的坚硬病变的预处理。
➢ 爆破压即是通常所说的额定爆破压（RBP , Rated burst Pressure），定义为计统学上95%置信区间球囊成功扩张不会发生破裂的最高的扩张压

球囊扩张导管1.分类相关球囊扩张导管一般是由主要由球囊和导管两部分组成（见图1所示，1为球囊；2为导管），导管末端附近装有一只球囊。

球囊是球囊扩张导管的心脏，其分类大体决定了球囊导管的分类。

球囊的分类有多种。

按照球囊的使用特点主要分为同轴整体交换型(Over the Wire, OTW)，快速交换型(Rapid exchange system)，及固定导丝球囊（balloon on wire临床上基本不再使用此类球囊）三种，还包括特殊设计的球囊如灌注球囊、切割球囊、双导丝聚力球囊、载药球囊，冷冻球囊等。

按照球囊直在径大小，可大致分为小球囊(2~5mm)，普通球囊(5~12mm)和大球囊(≥12mm)。

小球囊一般用于冠状动脉、胭动脉以下胫腓动脉和直径偏细的肾、椎动脉等；普通球囊一般用于颈动脉、肾动脉、髂股腘动脉等，而大球囊一般用于肾下腹主动脉、髂动脉和腔静脉等。

另外根据球囊的耐压和形状保持能力分为高压球囊和低压球囊。

根据球囊的顺应性分为非顺应性球囊，半顺应性球囊，顺应性球囊。

球囊的顺应性(compliance)是指球囊充盈时每增加一个大气压(atm)球囊外形或体积相应发生的变化，是球囊拉伸能力的指标。

半顺应性球囊多采用尼龙材料制成，多用于预扩张处理及支架输送，临床常见如Sprinter 系列球囊、Ryujin球囊等；非顺应性球囊主要用于支架植入后扩张处理及钙化病变处理等，临床常见如NC Sprinter球囊、Voyager NC球囊、Kongou球囊等。

球囊导管的应用颇为广泛，总结如下：●血管成形术(Rx/OTW)●心血管(PTCA/PCI)●支架输送●管腔扩张(Dilatation)●耳、鼻、喉●气管和食管扩张和治疗●高压扩张●神经血管●闭塞●骨科/脊柱●成形术常见的球囊导管应用有：冠状动脉球囊成形术(PTCA)，外周血管球囊扩张术，食道狭窄扩张成型，椎体球囊导管，尿道球囊扩张导管等。

冠脉介入治疗的基本器械选择(二)

万方数据
《中国医疗器械信息》２００７年第１３卷第５期ＶｏＩ
１３Ｎｏ．５
综述
Ｒｅｖｉｅｗ
气压力范围。ＲＢＰ通常是６—１６个ＡＴＭ。平均爆破压ＭＢＰ，定义为５０％的球囊会破裂。３．３．３外径：未扩张球囊外径是指对未扩张状态球囊和远段导管外径的测量获得的，经过近１０年的改进，球囊外径越来越小，目前以球囊通过的最小外径为标准，一般指测量球囊标记部位的外径（ＣｒｏｓｓｉｎｇＰｒｏｆｉｌｅ），所以，球囊外径对球囊整体性能的影响已远不如跟踪性及推送力重要。球囊初次扩张后回卷外径的大小直接影响球囊再次通过血管和病变的能力。无顺应性的ＰＥＴ材料因其不能很好回卷而不再使用。３．３．４推送力和跟踪性：跟踪性是指球囊在导丝指引下到达靶病变的能力，推送力指推送球囊达病变的能力，它们都不能在体外试验中获得检测，是决定手术是否成功的关键性能。３．３．５球囊直径和长度：直径范围为１．５—４，５ｒａｍ，每０．５ｒａｍ递增，常用直径是２．０～２．５ｍｍ。长度范围９－３０ｍｍ，常用１０ｍｍ～２０ｍｍ，短病变、开口或分叉病变建议选择短球囊。３．４球囊导管的选择：球囊通过复杂病变的能力强弱依次为快速交换系统：Ｍａｖｅｒｉｃｋ—Ａｄａｎｔｅ—ｃｆｏｓｓａｉｌ一
３．１．４推送杆：材料分为外壳高分子材料中心钢丝加强及钢管推送杆两大类，前者具有的推送力差，但因外带亲水涂层而摩擦力小；后者推送力强但易折断且摩擦力大，目前两种推送杆并存。３．２球囊分类
３．２．１
ＯＴＷ系列：ＯＴＷ系统目前主要用在慢性完全
闭塞病变或需要交换导丝的情形下或室间隔化学消融及经中心腔测压或取血。大部分球囊标准使用长度是１３５ｃｍ，更长的（１４０，１４５）球囊对扩张远端血管的靶病变或桥血管是有用的。用ＯＴＷ球囊操纵导丝的技术有两种：导丝球囊同步（ｔｈｒｕ．ｗｉｒｅ）和先导丝后球囊（ｂａｒｅ．ｗｉｒｅ）。前者，术者推送装有球囊的导丝进入球囊尾腔并通过导引导管从近端到达血管开口。然后导丝通过狭窄，球囊跟着导丝进入病变。如果术者遇到导丝通过困难，球囊导管可以推送到靶血管提供附加支持和力矩控制。如果病变仍不能通过，球囊导管可以放在合适的位置作为传送导管，然后术者采取不同的方式操纵导丝或如果需要则更换新导丝。后一种技术包括推送导丝通过病变而不带有球囊。该技术使得在注射造影剂时可以观察的更清晰，但不能使用球囊来提高支持力，该方法一般需３００ｃｍ长导引导丝，因此，多需助手帮助，操作不便。目前常用的ＯＴＷ球囊有Ｂｏｓｔｏｎ的Ｍａｖｅｒｉｃｋ＼Ｒａｎｇｅｒ及Ｃｏｒｄｉｓ的Ｎｉｎｊａ。

pci手术球囊分类

pci手术球囊分类PCI手术球囊分类PCI（经皮冠状动脉介入）手术是一种非手术治疗冠状动脉疾病的方法，通过置入球囊扩张血管，改善血液流动，缓解心绞痛等症状。

在PCI手术中，使用的球囊可根据其特点和应用范围进行分类。

本文将对PCI手术球囊分类进行详细介绍。

一、按照球囊的特点分类1. 非药物涂层球囊非药物涂层球囊是最常见的PCI手术球囊，它们没有药物涂层，主要通过球囊的扩张来改善血管通畅度。

这种球囊适用于血管狭窄的轻度和中度病变，可以显著改善血液流动，缓解心绞痛。

2. 药物涂层球囊药物涂层球囊是在球囊表面涂覆有药物，通过球囊扩张时释放药物，达到预防血管再狭窄的效果。

药物涂层球囊适用于治疗血管狭窄的重度病变，能够显著降低再狭窄的风险，减少复发概率。

3. 超薄球囊超薄球囊相比传统球囊而言，具有更高的弹性和更好的扩张性能。

超薄球囊适用于狭窄血管较为复杂的情况，能够更好地适应狭窄血管的形态，提供更好的治疗效果。

4. 半扩张球囊半扩张球囊是指球囊扩张时只充分扩张到一定程度，不完全展开。

这种球囊适用于狭窄血管近端或远端较为困难的情况，通过半扩张球囊可以在保证治疗效果的同时，减少对血管的损伤。

二、按照球囊的应用范围分类1. 冠状动脉球囊冠状动脉球囊是PCI手术中最常用的球囊类型，用于治疗冠状动脉狭窄。

根据狭窄的位置和程度，选择适当大小和长度的冠状动脉球囊进行扩张，改善血管通畅度，恢复血液流动。

2. 支架球囊支架球囊是用于放置冠状动脉支架的特殊球囊。

在PCI手术中，先使用支架球囊扩张血管，然后再将支架置入扩张后的血管中，起到支撑和固定的作用。

支架球囊有不同类型和规格，根据血管病变的情况选择适当的支架球囊进行治疗。

3. 非冠状动脉球囊除了治疗冠状动脉狭窄，PCI手术还可以用于其他非冠状动脉的血管病变治疗。

根据不同的血管位置和病变类型，选择适当的非冠状动脉球囊进行扩张，恢复血液流动，改善症状。

总结：PCI手术球囊根据其特点和应用范围进行分类，包括非药物涂层球囊、药物涂层球囊、超薄球囊、半扩张球囊等。

血管内导管的分类

血管内导管的分类血管内导管是一种用于治疗和诊断血管疾病的医疗设备。

根据其形态和功能的不同，血管内导管可以分为多个分类。

一、栓塞导管栓塞导管是一种用于介入治疗血管疾病的导管。

它通常由聚合物材料制成，具有较高的柔韧性和可塑性。

栓塞导管主要用于栓塞术，即通过导管将栓塞剂送入血管，阻断异常的血管或血管瘤，达到治疗的目的。

栓塞导管的尺寸和形状可以根据病变部位和患者情况进行选择，以保证治疗效果和安全性。

二、支架导管支架导管是一种用于血管重建和支持的导管。

它通常由金属或聚合物材料制成，具有良好的强度和柔韧性。

支架导管主要用于血管狭窄或闭塞的治疗，通过将导管插入病变血管，将支架张开并置入狭窄或闭塞的血管段，恢复血管的通畅性和功能。

支架导管的选择应根据病变血管的位置和程度进行，以确保支架的适配性和稳定性。

三、导管导引器导管导引器是一种用于引导和辅助导管操作的导管。

它通常由金属或聚合物材料制成，具有较高的刚性和导向性。

导管导引器主要用于导管插入和操纵过程中，通过引导导管的进入和推动，使导管准确到达目标血管或病变部位。

导管导引器的选择应根据导管的直径和形状进行，并结合导管操作的实际需要，以确保导管的精确定位和操作的成功。

四、球囊导管球囊导管是一种用于血管扩张和压缩的导管。

它通常由聚合物材料制成，具有良好的可扩张性和可压缩性。

球囊导管主要用于血管狭窄或闭塞的治疗，通过将导管插入病变血管，将球囊充气扩张，使血管扩大或狭窄处断裂，恢复血管的通畅性和功能。

球囊导管的选择应根据狭窄或闭塞血管的位置、程度和直径进行，并结合患者的病情和病理特点，以确保扩张的效果和安全性。

五、造影导管造影导管是一种用于血管造影和诊断的导管。

它通常由聚合物材料制成，具有较高的透明度和可视性。

造影导管主要用于导入造影剂，通过导管与血管相连接，将造影剂注入血管内，以观察血管的形态、位置和功能。

造影导管的选择应根据造影的目的、部位和血管的直径进行，并结合患者的病情和病理特点，以确保造影的准确性和安全性。

心内科冠脉介入培训球囊导管预扩张和后扩张专家讲座

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一PTCA球囊扩张导管分类 PTCA球囊扩张导管依据结构、材料和PTCA手术过程不一样阶段中使用大致有三种
分类方法。
按结构分为四种类型：
1. 固定导丝球囊； 2. 单轨球囊或快速交换球囊； 3. 经导丝球囊（OTW）； 4. 灌注球囊。按球囊材料不一样顺应性分为顺应性球囊、半顺应性和非（低）顺应性球囊；
非顺应性球囊随充盈压得增高，直径改变很小且局限，低压下就能够产生较大径向扩张压力，有利于支架扩张和贴壁。有时，非顺应性后扩张球囊能够尺寸大一点，长度能够短于支架长度，这么支架能够扩张完全，降低并发症发生。不是全部病变都需要后扩张，如植入DES全新病变后扩张。大血管（直径 3.5mm或以上），能够不后扩。但假如是复杂病变如开口病变、分叉病变、高阻力病变、ISR、斑块负荷较重病变或钙化病变，普通需要非顺应性球囊后扩张。小血管、长病变、多个支架重合和糖尿病患者病例，就必须使用后扩球囊。
当前临床经验倾向于，在大多数患者支架置入后使用球囊进行后扩张。后扩张能够优化支架释放，改进患者预后，降低靶血管血运重建和支架血栓。
再狭窄、TVR和支架内血栓形成预测原因包含：病变长度、参考血管直径或面积、斑块负荷和术后支架内面积（也就是IVUS测定支架内最小面积， MSA）或最小支架内直径（MSD）。 CRUSER等研究结果表明后扩张能够优化支架释放，含有降低TLR、SAT 和再狭窄作用。