模板拆除申请审批表
模板拆除申请表
模板拆除申请表
申请人信息。
姓名，___________。
联系电话，___________。
地址，___________。
邮箱，___________。
申请拆除的模板信息。
模板名称，___________。
模板编号，___________。
拆除原因，___________。
申请理由。
（请在此处详细描述您申请拆除该模板的理由，包括但不限于以下内容）。
1. 该模板存在侵权行为，侵犯了我的个人或机构的知识产权；
2. 该模板内容不符合相关法律法规的要求，存在违法违规情况；
3. 该模板存在严重的错误或误导性信息，可能对用户造成损失或误导；
4. 其他原因（请具体说明），___________。
证明材料。
（请在此处上传相关证明材料，如侵权证明、法律法规文件、错误截图等）。
申请人声明。
我保证所提交的申请信息和证明材料真实有效，如有不实情况，愿意承担相应
的法律责任。
申请人签名，___________ 日期，___________。
审核意见。
审核人，___________。
审核结果，___________。
审核日期，___________。
备注。
（审核人填写审核意见和备注）。
以上是模板拆除申请表，申请人请如实填写相关信息，并提供充分的证明材料。
我们将在收到申请后尽快进行审核，并给予您答复。
感谢您的配合与理解。
如有任何疑问，请联系我们的客服人员。
模板拆除申请表
项目质检员
审
批
意
见
项目经理
项目技术负责人
审批日期：年月日
项目施工员
项目质检员
审
批
意
见
项目经理
项目技术负责人
审批日期：年月日
模板拆除申请表
工程名称
中国水电·观府壹号项目二组团二期一标建筑安装工程
施工单位
水电九局
工程地点
金阳北路交东林寺路
施工班组
木工班组
申请日期
年月日
班组负责人
施工部位
混凝土浇筑日期
年月日
混凝土强度级
混凝土强度报告
安
全
技
术
交
底
1、进入拆模现场的作业人员必须戴好合格的安全帽并系好帽带，要穿防滑工作鞋。2、拆模时，班组长必须在现场统一指挥看护，非拆模人员不得进出施工区范围内。3、作业前先将楼内不安全隐患排除干净，将大小预留洞口用50㎜厚的板封严。4、门窗洞口、楼梯电梯防护和框架柱等处的连墙件不准拆除。5、拆除工作开始时，任何作业人员都要服从同一指挥，并互相配合，协同作业。6、以拆除的扣件、钢管、木方、模板等材料，必须设专人分类清运码放吊运。任何材料都不得从临边洞口和拆改外架防护设施往下高空扔物，必须随拆随往外清理吊运。7、严禁将拆除材料存放在楼层阳台和楼梯平台上；外脚手架作业面严禁码料。8、分类整理、码放好的物料，要派专人看守，并在进出口处标明“禁止“牌，非施工人员不得入内。9、拆撬顶模时，要用长撬棍；不许作业人员站在以拆动的任何材料上操作，特须注意整体顶板落下伤人事件的发生。10、任何一位参加拆模人员，都要站在自己确认为安全的地方进行操作，禁止上、下作业人员在同一垂直面上操作，增强自我保护意识，牢记“三不伤害”的基本原则。11、拆除时，必须一次性将结构主体上的任何物件拆清，更不得留下元支撑的模板及撬动后的板块、板边条，以拆下的扣件、钢管、木方、模板，必须分类从卸料平台内码放吊运。不得再次发生拆改安全防护高空抛物的违章形为出现。12、完活前不得留下松动和悬挂的模板，拆下的模板应及时清运到指定处堆放，以防铁钉板条扎脚事故的发生。
模板拆除申请表模板
模板拆除申请表模板精品文档3.4.5模板拆除申请表编号：001工程名称拆装部位混凝土浇捣日期试块报告编号拆模警戒范围XXX湖基地建设项目拆除班组监护人混凝土强度设计混凝土实际强度拟拆除时间木工班组XXXC3533.6Mpa2018年7月4日地下室10-18轴顶板、梁2018年6月8日HY10-18轴/A-M轴拆除原因：混凝土强度已达到设计规范要求申请人：年月日审核意见：工程技术卖力人：年代日审批意见：扶植单位工程卖力人：年代日注：拆模试块报告附在申请表后面.精品文档3.4.5模板撤除申请表编号：002工程名称拆装部位混凝土浇捣日期试块报告编号拆模警戒范围XXX湖基地建设项目拆除班组监护人混凝土强度设计混凝土实践强度拟拆除时间木工班组XXXC3531.7Mpa2018年7月10 日地下室4-10轴顶板、梁2018年6月15日HY4-10轴/A-M轴拆除原因：混凝土强度已到达设计规范要求申请人：年代日审核意见：工程技术卖力人：年代日审批意见：建设单位项目负责人：年月日注：拆模试块报告附在申请表后面.精品文档3.4.5模板拆除申请表工程名称拆装部位混凝土浇捣日期试块报告编号拆模警戒范围XXX湖基地建设项目拆除班组监护人混凝土强度设计混凝土实践强度拟撤除工夫木工班组XXXC3024.6Mpa2018年7月18日一层14-18轴顶板、梁2018年7月2日HY14-18轴/A-M轴撤除缘故原由：混凝土强度已达到设计规范要求申请人：年月日审核意见：项目技术负责人：年月日审批意见：建设单位项目负责人：年月日注：拆模试块报告附在申请表后面.精品文档3.4.5模板撤除申请表工程称号拆装部位混凝土浇捣日期试块报告编号拆模警戒范围XXX湖基地建设项目撤除班组监护人混凝土强度设计混凝土实际强度拟撤除工夫木工班组XXXC3027.2Mpa2018年7月25日一层9-13轴顶板、梁2018年7月9日HY9-13轴/H-M轴拆除原因：混凝土强度已达到设计规范要求申请人：年代日审核意见：工程技术卖力人：年代日审批意见：建设单位项目负责人：年月日注：拆模试块报告附在申请表后面.精品文档3.4.5模板撤除申请表工程称号拆装部位混凝土浇捣日期试块报告编号拆模警戒范围XXX湖基地扶植工程撤除班组监护人混凝土强度设计混凝土实际强度拟拆除时间木工班组XXXC3031Mpa2018年7月24日一层4-9轴顶板、梁2018年7月11日HY4-9轴/H-M轴拆除原因：混凝土强度已达到设计规范要求申请人：年月日审核意见：工程技术卖力人：年代日审批意见：扶植单位工程卖力人：年代日注：拆模试块报告附在申请表后面.精品文档3.4.5模板拆除申请表工程名称拆装部位混凝土浇捣日期试块报告编号拆模警戒范围XXX湖基地建设项目撤除班组监护人混凝土强度设计混凝土实际强度拟撤除工夫木工班组XXXC3028.2Mpa2018年7月31日二层14-17轴顶板、梁2018年7月17日HY14-17轴A-M轴拆除原因：混凝土强度已到达设计规范要求申请人：年月日审核意见：工程技术卖力人：年代日审批意见：扶植单位工程卖力人：年代日注：拆模试块报告附在申请表后面.精品文档3.4.5模板拆除申请表工程称号拆装部位混凝土浇捣日期试块报告编号拆模警戒范围XXX湖基地建设项目撤除班组监护人混凝土强度设计混凝土实际强度拟拆除时间木工班组XXXC3028.7Mpa2018年8月16日二层4-9轴顶板、梁2018年7月22日HY4-9轴H-M轴拆除原因：混凝土强度已达到设计规范要求申请人：年代日审核意见：工程技术卖力人：年代日审批意见：扶植单位工程卖力人：年代日注：拆模试块报告附在申请表后面.精品文档3.4.5模板撤除申请表工程名称拆装部位混凝土浇捣日期试块报告编号拆模警戒范围XXX湖基地建设项目拆除班组监护人混凝土强度设计混凝土实际强度拟拆除时间木工班组XXXC3027.9Mpa2018年8月17日三层14-17轴顶板、梁2018年7月29日HY14-17轴H-M轴撤除缘故原由：混凝土强度已到达设计规范要求申请人：年代日审核意见：项目技术负责人：年月日审批意见：建设单位项目负责人：年月日注：拆模试块报告附在申请表后面.精品文档3.4.5模板拆除申请表工程名称拆装部位混凝土浇捣日期试块报告编号拆模警戒范围XXX湖基地建设项目拆除班组监护人混凝土强度设计混凝土实际强度拟拆除时间木工班组XXXC3028.3Mpa2018年8月22日三层9-13轴顶板、梁2018年8月1日HY9-13轴H-M轴撤除缘故原由：混凝土强度已达到设计规范要求申请人：年月日审核意见：工程技术卖力人：年代日审批意见：建设单位项目负责人：年月日注：拆模试块报告附在申请表后面.精品文档3.4.5模板拆除申请表工程称号拆装部位混凝土浇捣日期试块报告编号拆模警戒范围XXX湖基地建设项目撤除班组监护人混凝土强度设计混凝土实际强度拟拆除时间木工班组XXXC3027.8Mpa2018年9月1日三层4-9轴顶板、梁2018年8月15日HY4-9轴H-M轴撤除缘故原由：混凝土强度已达到设计规范要求申请人：年代日审核意见：项目技术负责人：年月日审批意见：扶植单位工程卖力人：年代日注：拆模试块报告附在申请表后面.精品文档3.4.5模板撤除申请表工程名称拆装部位混凝土浇捣日期试块报告编号拆模警戒范围XXX湖基地扶植工程拆除班组监护人混凝土强度设计混凝土实际强度拟拆除时间木工班组XXXC3029.1Mpa2018年9月2日四层14-16轴顶板、梁2018年8月16日HY14-16轴H-M轴撤除缘故原由：混凝土强度已到达设计规范要求申请人：年月日审核意见：项目技术负责人：年月日审批意见：建设单位项目负责人：年月日注：拆模试块报告附在申请表后面.精品文档3.4.5模板撤除申请表工程称号拆装部位混凝土浇捣日期试块报告编号拆模警戒范围XXX湖基地建设项目撤除班组监护人混凝土强度设计混凝土实践强度拟拆除时间木工班组XXXC3030.5Mpa2018年9月7日四层9-13轴顶板、梁2018年8月21日HY9-13轴H-M轴拆除原因：混凝土强度已到达设计规范要求申请人：年月日审核意见：工程技术卖力人：年代日审批意见：建设单位项目负责人：年月日注：拆模试块报告附在申请表后面.精品文档3.4.5模板撤除申请表工程名称拆装部位混凝土浇捣日期试块报告编号拆模警戒范围XXX湖基地建设项目拆除班组监护人混凝土强度设计混凝土实际强度拟拆除时间。
模版拆除申请表
模版拆除申请表标题: 模板拆除申请表正文:尊敬的XXX公司:我们公司决定拆除公司现有的模板,现向贵公司提交模板拆除申请表,希望能够得到贵公司的批准。
拆除模板的目的是为了进行修改和改进,以便更好地满足客户的需求。
同时,模板拆除也是一项必要的维护工作,能够确保公司的机械设备和工作环境的安全。
我们承诺,在拆除模板的过程中,将严格遵守相关的安全规定,确保员工和客户的生命财产安全。
模板拆除申请表以下是拆除模板的具体内容:一、模板拆除原因:二、拆除时间:三、拆除地点:四、拆除方案:1. 对模板进行切割,以便将其拆除;2. 将模板的拆除过程中所涉及的机械设备和工具进行妥善安排;3. 确保拆除过程中不会对模板和周围环境造成任何影响。
五、拆除费用:六、其他事项:请贵公司批准我们的模板拆除申请,如果有任何疑问或需要进一步的信息,请随时与我们联系。
谢谢!此致敬礼!XXX公司日期:XXXX年XX月XX日拓展:模板拆除申请表是一份非常重要的文件,需要认真对待。
在填写模板拆除申请表时,需要准确填写模板拆除的原因、时间、地点、拆除方案、拆除费用以及其他事项等内容。
同时,还需要对这些内容进行详细描述,以便贵公司能够清楚地了解我们的拆除计划和措施。
在填写模板拆除申请表时,还需要注意以下几点:1. 需要清楚地描述拆除模板的原因和目的,以便贵公司能够理解我们的拆除计划;2. 需要准确地填写拆除时间和进度,以便贵公司能够及时了解我们的拆除进展情况;3. 需要对拆除过程中所涉及的机械设备和工具进行妥善安排,以确保拆除过程中不会对模板和周围环境造成任何影响。
通过填写模板拆除申请表,我们能够确保模板的拆除工作顺利进行,并保证客户的安全和利益。
模板拆除审批表
模板拆除审批表
施工企业工程名称
拆除部位拆除时间
模板拆除应符合下列要求：
（1）板及其支架拆除及顺序及安全措施应按施工方案的要求执行。
（2）底模及其支架拆除时的砼强度应符合设计要求：当设计无具体要求时，砼强度应符合《砼结构工程施工质量验收规范》（GB50204—2002）中表4•3•1的要求。
（3）对后张法预应力砼结构构件，侧模宜在预应力张拉前拆除；底模、支架的拆除应按施工技术方案执行，当无具体要求时，不应在结构构件建立预应力前拆除。
（4）浇带模板的拆除应按施工技术方案执行。
施工
企业意见现场技术负责人：
年月日
监理公
司意见监理工程师：
年月日
备
注
附同条件砼养护试件强度试验报告一份。
本表一式三份，拆除班组、监理单位各一份，归档一份。
模板工程及支撑体系拆除申请审批表
工程名称
浇筑日期
拆除楼层
设计拆模强度
保养期限
申请拆除日期
申请人
监护人
拆模警戒范围
拆除班组人员及资格证号
拆模安全技术措施：
项目技术负责人（签字）：班组长（签字）:年月日
施工单位审批意见：
项目经理（签字）：年月日
监理单位检查审核意见：
项目总监（签字）：年月日
备注
1、模板拆除时应由班组提出申请，由项目部技术员向拆除班组告知拆除顺序及安全技术措施；2、每层模板拆除前均应按程序填报此表格，由资料员存档备查。
混凝土模板拆除申请表模板
混凝土模板拆除申请表模板一、概述混凝土模板拆除申请表是建筑工程中非常重要的一份文件，用于记录混凝土模板拆除的申请情况和相关审批信息。
本模板旨在提供一份标准的表格格式，方便相关人员填写和查阅。
二、表格结构1. 申请单位：填写申请拆除模板的单位名称。
2. 施工单位：填写进行模板拆除的施工单位名称。
3. 工程名称：填写工程项目的名称。
4. 拆除部位：填写需要拆除的混凝土模板的部位，如梁、板、柱等。
5. 拆除时间：填写预计的拆除时间。
6. 拆除原因：填写需要拆除模板的原因，如混凝土强度达到要求、施工进度需要等。
7. 审批意见：填写审批人员的意见，如同意拆除、延期拆除等。
8. 审批人签名：填写审批人员的签名。
9. 备注：填写其他需要说明的事项。
三、填写说明1. 申请单位应填写负责申报拆除模板的单位名称。
2. 施工单位应填写实际进行模板拆除的施工单位名称，与施工合同中的施工单位一致。
3. 工程名称应填写申报拆除模板工程项目的名称，与施工图纸、施工合同等文件一致。
4. 拆除部位应填写需要拆除的混凝土模板的具体部位，表述应清晰、明确。
5. 拆除时间应根据施工计划和要求填写，确保与施工进度安排一致。
6. 拆除原因应根据实际情况填写，如符合混凝土强度要求、不影响结构安全等。
7. 审批意见应根据相关规定和标准填写，如同意拆除但需注意安全措施等。
审批人签名应由具有审批权限的负责人签名。
8. 备注可填写其他需要说明的事项，内容应简洁明了。
四、表格使用注意事项1. 表格应按照规定的结构和内容进行填写，确保信息的完整性和准确性。
2. 申请单位、施工单位等相关信息应与施工合同、施工图纸等文件一致，确保信息的真实性。
3. 审批意见应根据相关规定和标准进行判断和签署，确保审批的合法性和有效性。
4. 表格中的签名应由本人亲自签署，不得代签或伪造签名。
5. 表格应妥善保管，不得随意丢弃或泄露敏感信息。
五、总结混凝土模板拆除申请表是建筑工程中非常重要的一份文件，用于记录混凝土模板拆除的申请情况和相关审批信息。
模板拆除申请表
模板拆除申请表
申请人信息
•姓名：_______
•联系电话：_______
•身份证号码：_______
•工作单位：_______
模板信息
•模板名称：_______
•模板版本号：_______
•使用日期：_______
•使用频率：_______
•模板描述：_______
拆除原因
(请在以下方框内填写拆除原因)
[ ] 模板已过期，无需再使用
[ ] 模板存在严重的安全隐患
[ ] 模板已经无法正常运行
[ ] 其他原因，请注明：_______
拆除意见
(请在以下方框内勾选)
[ ] 同意拆除
[ ] 不同意拆除并说明理由：_______
备注
(请在以下方框内填写备注信息)
提交人信息
(请在以下方框内填写提交人信息)
•姓名：_______
•联系电话：_______
•工作单位：_______
•日期：_______
以上是模板拆除申请表的详细信息，请按照以上格式填写信息并进行提交。
此申请表适用于所有需要拆除模板的情况，请确保填写信息的准确性和真实性。
如有不实信息，后果自负。
模板拆除审批表
洞口设置了牢固的盖板，电梯井内每隔两层设置了平网或其他隔断措施
符合要求
5
混凝土强度
拆除模板前混凝土试块强度大于拆除模板强度许可值
符合要求
6
自查意见
符合拆模要求，同意拆模。
申请人：
年月日
7
审批意见
同意拆模。
质检员：安全员：技术负责人：
年月日
8
监理单位
意见
签名：
年月日
模板拆除审批表
分部分项工程名称：·····施工单位：····
序号
项目
检查内容
检查结论
1
施工方案
有经验技术负责人审批的模板拆除方案
符合要求
2
安全技术交底
对施工人员进行了专项安全技术交底、且签字
符合要求
3
三宝用品
为施工人员配备了安全帽、安全带，现场按要求张挂密目网、搭设了牢固的操作平台，临边设置了0.6m、1.2m高度两道防护栏杆、下部设置了18㎝的挡脚板
模板工程拆除审批记录表
构件类型
构件跨度(m)
达到设计的混凝土立方体抗压强度标准值的百分率(%)
板
≤2
≥50
＞2，≤8
模板工程拆除审批记录表
工程名称：重庆华侨城项目（B14-1/05地块）二期工程
申请拆除部位
砼浇注日期
年月
日
砼设计拆模强度
申请拆模日期
年月
日
砼实际强度
砼试块报告编号
拆模警戒范围
现场监控人
拆模安全一般应遵循先支后拆、后支先拆、先非承重部位、后承重部位以及自上而下的原则。重大复杂模板的拆除，事前应制定施工拆模方案及安全技术措施，并按规定设置拆模警戒区。
≥75
＞8
≥100
梁、拱、壳
≤8
≥75
＞8
≥100
悬臂构件
－
≥100
拆模班组
拆模申请人
项目技术负责人
专职安全员
监理单位意见：
监理单位（盖章）：
总监理工程师/专业监理工程师（签字）：
年 月 日
重庆市建设工程施工安全管理总站监制
模板拆除审批表
模板拆除审批表施工单位：分部分项工程名称：1-E至1-P交1-13至1-27轴顶板、梁序号项目检查内容检查结论1 施工方案有经技术负责人审批的模板拆除方案有2 安全技术交底对施工人员进行了专项安全技术交底，且签字已办理3 三宝用品为施工人员配备了安全帽、安全带已配备4 四口、五临边防护措施拆除部位搭设了牢固的操作平台，临边设置了两道防护栏杆,下部设置了挡脚板符合要求洞口设置了牢固的盖板,电梯井内每隔两层(不大于10米)设置了平网或其它隔断措施符合要求5 砼强度拆除模板前砼试块强度大于拆模强度许可值100%6 自查意见混凝土强度已达到拆模条件，申请拆除。
申请人：年月日7 审批意见质检员：安全员：技术负责人：年月日8 监理单位意见签名：年月日模板拆除审批表施工单位：宜昌长信建筑工程有限公司分部分项工程名称：101#人防地下室-0.03m处1/01—23轴/A—M轴梁板序号项目检查内容检查结论1 施工方案有经技术负责人审批的模板拆除方案有2 安全技术交底对施工人员进行了专项安全技术交底，且签字已办理3 三宝用品为施工人员配备了安全帽、安全带，现场按要求张挂了密目网、安全网已配备4 四口、五临边防护措施拆除部位搭设了牢固的操作平台，临边设置了0.6m、1.2m高度两道防护栏杆,下部设置了18cm的挡脚板符合要求洞口设置了牢固的盖板,电梯井内每隔两层(不大于10米)设置了平网或其它隔断措施符合要求5 砼强度拆除模板前砼试块强度大于拆模强度许可值100%28.86 自查意见申请人：赵凡年月日7 审批意见质检员：安全员：技术负责人：年月日8 监理单位意见签名：年月日。