急性腰扭伤中医治疗

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急性腰扭伤的治疗
(一)推拿手法治疗 1．按揉法：急性腰扭伤患者俯卧位，尽量使 肢体放松。医者用两手拇指指腹或掌根， 先自大抒穴开始由上而下按揉。再点按环 跳、承扶、委中、承山、昆仑等穴，以膀 肮经腑穴为主，目的在于舒通经脉。
2．调理腰肌：急性腰扭伤患者俯卧位，短推 两侧腰肌，着重于痉挛一测。由周围逐步 向痛点推理．再在病点上方．将竖脊肌向 外下方推理直至骸骨后上棘，反复操作3— 4次。
（三）刮痧
刮痧板应与人体皮肤呈60°或90°角，刮痧板 在刮拭时先涂抹介质，再以施术部位为中心， 并尽量向外周扩大其范围。
刮痧的手法
1.平刮：刮痧板平边着力。适于大面积部位：胸背 腰腹四肢等。
2.竖刮：刮痧板竖直。适于较大面积部位：胸背腰 腹四肢等。 3.角刮：用边、角。适于较小面积的刮摩，如人中、 神阙、肘窝、听宫等。
病因病机
1、弯腰做重体力劳动时，用力过猛引起 某一韧带或肌肉的撕裂伤，同时导致 相关筋膜的损伤。 2、当单手提取重物时，如用力过猛，运 动姿势不协调，身体失去平衡，导致 部分肌肉强烈收缩扭曲而发生扭伤。 3、腰骶部各种先天性畸性。
临床表现
1、有明显的腰部外伤史。 2、腰部剧烈疼痛，疼痛呈持续性，咳嗽、 喷嚏时腰部疼痛明显加重。 3、腰部活动受限，腰部处于某一特定姿 势，有时需要两手扶腰，行动困难， 稍一不慎则疼痛明显加重。
急性腰扭伤
江油市中医院康复科 唐跃富
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概述 病因病机 临床表现来自百度文库检查 治疗 注意事项 小结
概述
急性腰扭伤俗称“闪腰”、“扭腰”， 多因活动不慎或因抬举搬运重物，腰骶部 突然扭闪而致腰骶部肌肉、筋膜、韧带、 关节囊等软组织的局部损伤，是骨伤科常 见病、多发病，属于祖国医学“腰部伤筋” 范畴。急性腰扭伤多发于青壮年，20~60岁 体力劳动者多见，男性多于女性。
拔罐的方法
1、闪火法 2、投火法 3、贴棉发 4、架火法
走罐
操作 A、针灸、拔罐——患者俯卧位 B、推拿、刮痧——患者俯卧位或坐位 注意事项
1、患者在损伤早期，要减少腰部活动，卧硬板 床，以利损伤修复。 2、阔腰带固定腰部。 3、局部保暖。 4、症情缓解后逐步加强腰部锻炼。
小结
掌握腰扭伤诊断要点，治 疗手法，熟悉腰扭伤病因病 机，了解注意事项。
3．捏拿腰肌：急性腰扭伤患者以两手拇指和 其余四指对合用力，捏拿腰肌。捏拿方向 与肌腹垂直，从腰I起至能部臀肌。重点是 两侧竖脊肌和压痛点处，反复2—5分钟。
(二) 针灸治疗 1.治则： 活血止痛 舒筋通络 取穴：腰阳关、肾俞、委中、阿是穴 2.治法： 1）毫针刺，泻法 2）通电，连续波，留针15—30分钟
检查
1、压痛：一般为腰局部压痛。 2、肌张力增高，主要表现在骶棘肌，两 侧对比有明显差异。 3、脊柱侧凸：患侧肌痉挛，引起腰椎侧 弯。 4、脊柱后伸活动明显受限。 5、X线检查：除生理曲度改变外，其余 无异常
急性腰扭伤的诊断要点
急性腰扭伤的诊断要点 (1)急性腰扭伤患者腰部有外伤史，多见于青 壮年。 (2)腰部一例或两侧剧烈疼痛，活动受限，不 能翻身、坐立和行走，常保持一定强迫姿 势。 (3)腰肌和臀肌紧张痉挛，或可触及条索状硬 结，损伤部位有明显压痛点，脊柱生理曲 度改变。 (4)X线检查多无明显异常，或可发现乎腰、 后突或侧弯变形。