2018年深圳市公立医院管理中心部门预算

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市属公立医院运营监管系统功能清单

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2024年公立医院财务工作总结(2篇)

2024年公立医院财务工作总结(2篇)

2024年公立医院财务工作总结摘要:本文是对____年公立医院财务工作的总结,通过对财务工作的回顾与分析,总结了在预算管理、成本控制、收入管理等方面取得的一系列成绩和经验教训,并提出了未来的改进方向与发展战略。

关键词:公立医院,财务工作,预算管理,成本控制,收入管理一、引言____年,公立医院的财务工作面临着许多挑战和机遇。

在国家医改的背景下,财务工作的任务越发重要,对于医院的可持续发展具有重要支撑作用。

本文在总结____年财务工作的基础上,分析了存在的问题与不足,并提出了未来的改进方向和发展战略。

二、____年财务工作回顾与分析1. 预算管理:____年,我们公立医院以科学合理的财务预算为基础,通过精细化管理,取得了良好的效果。

预算执行率达到90%,且在预算使用过程中及时进行调整和优化,实现了财务收入与支出的平衡。

然而,还存在部分预算指标定得过高或过低,导致预算执行偏差较大的情况,需要进一步完善预算编制和管理流程。

2. 成本控制:____年,我们公立医院在成本控制方面取得了一定的成果。

通过改进采购管理流程,优化供应商合作关系,降低了医疗耗材和药品的采购成本。

同时,通过优化人员配置和加强培训,提高了劳动生产率,降低了人员成本。

但是,仍然存在某些部门和医疗项目的成本高于预期的问题,需要进一步加强成本控制和效益评估。

3. 收入管理:____年,我们公立医院在收入管理方面取得了较好的效果。

通过优化收费政策和提升医疗服务质量,增加了门诊和住院收入。

同时,加强了医保报销工作,提高了报销率和回款速度,增加了医保收入。

然而,仍然存在部分未结算或拖欠费用的情况,需要加大催费力度,加强收入管理和风险控制。

三、未来发展方向与策略1. 完善财务预算管理制度:加强与各科室和部门的沟通协调,建立科学合理的预算编制和管理流程,确保预算的合理性和可行性。

同时,注重预算执行过程中的动态调整和优化,及时发现问题并解决,确保财务收支的平衡。

公立医院全面预算管理问题及对策

公立医院全面预算管理问题及对策

174公立医院全面预算管理问题及对策鄂晶雪(鄂尔多斯市中心医院康巴什部门诊收费处,内蒙古 鄂尔多斯 017000)摘 要:随着医疗体制改革的不断深入,国家相继出台了公立医院科室全成本核算、全面预算及内控等一系列制度,表明医院财务管理由传统的财务核算为主向财务管理为主过渡。

针对如何充分利用全面预算管理,通过科室全成本核算提升公立医院的内部管理水平,推动公立医院管理从粗放式向精细化转变,笔者结合多年从事公立医院财务工作的经验,分析了公立医院在实施全面预算管理中存在的问题,并针对相关问题提出了个人的看法。

关键词:公立医院;全面预算管理;财务管理中图分类号:R197.322 文献标识码:A作者简介:鄂晶雪,鄂尔多斯市中心医院康巴什部门诊收费处。

1 公立医院全面预算管理存在的问题1.1 预算管理存在的问题在实际工作中,部分公立医院的领导层不重视预算管理工作,甚至由财务部门负责全部的预算编制工作,导致预算编制停留在院级层面。

同时,个别公立医院编制的财务预算仅仅是财务部门为了应付上级主管部门的检查等而完成的一项无意义的工作,而且编制的预算无可靠的成本核算数据,预算编制随意,预算数据不准确,不能有效控制经费支出,从而会严重制约预算管理在公立医院的实施与执行。

1.2 预算编制存在的问题公立医院预算部门编制预算的方法单一,很多只采用增量法编制预算。

这种方法在医院基期年度预算项目业务量的基础上,分析预算期年度预算项目业务量水平及有关影响因素的变动情况,通过调整基期预算项目及数额编制预算。

该方法的最大缺点就是如果基期年度的数据缺乏合理性和准确性,便不利于调动各科室实现预算目标的积极性。

此外,很多公立医院的财务预算没有将年度工作计划作为预算编制的依据,导致财务预算目标与年度计划目标脱节[1]。

1.3 预算执行管理存在的问题目前,我国很多公立医院的管理模式由于受传统医院管理模式的影响和财务管理人员的预算知识相对缺乏,没有认识到全面预算管理的重要性,很多人认为负责预算管理的机构可有可无,或者认为财务预算管理人员应由会计人员兼职,导致全面预算根本无法发挥预算管理的职能作用。

深圳市财政委员会、深圳市发展和改革委员会关于2018年我市行政事业性收费项目目录的公告

深圳市财政委员会、深圳市发展和改革委员会关于2018年我市行政事业性收费项目目录的公告

深圳市财政委员会、深圳市发展和改革委员会关于2018年我市行政事业性收费项目目录的公告
文章属性
•【制定机关】深圳市财政委员会,深圳市发展和改革委员会
•【公布日期】2018.03.02
•【字号】深财资〔2018〕7号
•【施行日期】2018.03.02
•【效力等级】地方规范性文件
•【时效性】现行有效
•【主题分类】行政法总类其他规定
正文
深圳市财政委员会深圳市发展和改革委员会关于2018年我市行政事业性收费项目目录的公告
深财资〔2018〕7号为提高行政事业性收费政策透明度,加强社会监督,有效制止各种乱收费,切实减轻企业和社会负担,按照国务院有关规定,根据《财政部国家发展改革委关于进一步完善行政事业性收费项目目录公开制度的通知》(财综〔2014〕56号)的要求,我市对按照法律、行政法规和国家、省有关政策规定设立的行政事业性收费实行目录清单管理。

现将我市征收的《深圳市行政事业性收费目录清单》(2018年1月更新)和《深圳市涉企行政事业性收费目一录清单》(2018年1月更新)予以公布。

目录清单之外的行政事业性收费一律不得征收,公民、法人和其他组织有权拒绝缴纳。

执行中行政事业性收费项目发生变化的,深圳市财政委员会、深圳市发展和改革委员会将及时更新。

深圳市财政委员会咨询电话:83933115
深圳市发展和改革委员会咨询电话:88121701
价格咨询举报电话:12358
附件:
1.深圳市行政事业性收费目录清单(2018年1月更新)
2.深圳市涉企行政事业性收费目录清单(2018年1月更新)
深圳市财政委员会深圳市发展和改革委员会
2018年3月2日。

《深圳市深化公立医院综合改革实施方案》全文发布

《深圳市深化公立医院综合改革实施方案》全文发布

《深圳市深化公立医院综合改革实施方案》全文发布根据《深圳市深化公立医院综合改革实施方案》(以下简称《方案》)要求,改革后,深圳市公立医院将彻底打破医生的“铁饭碗”,不再实行编制管理,取消行政级别,实行全员合同制管理。

在未来3年内,深圳将有近3万医生与编制脱钩。

> 深圳市人民政府办公厅关于印发深圳市深化公立医院综合改革实施方案的通知> 深府办函〔2015〕80号各区人民政府,市政府直属各单位:《深圳市深化公立医院综合改革实施方案》已经市政府同意,现予印发,请遵照执行。

> 深圳市人民政府办公厅> 2015年5月28日> 深圳市深化公立医院综合改革实施方案为建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制,构建布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医格局,形成产权清晰、权责明确、管理科学、运行高效的现代医院管理制度,全面提升公立医院运营管理绩效,提高基本医疗服务的公平、质量和效率,满足市民更高质量、更多层次的医疗健康需求,根据《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》(国办发〔2015〕38号)以及广东省城市公立医院综合改革工作要求,制订本方案。

一、总体要求(一)基本路径。

按照改革联动、分类指导和探索创新的公立医院改革试点基本原则,结合深圳实际,落实政府对公立医院的保障、管理和监督责任,深入推动管理体制、补偿机制、价格机制、人事编制、收入分配、医疗监管等体制机制改革。

1.维护公立医院的公益性。

强化公立医院保基本的功能定位,推动医疗、医保、医药改革联动,理顺医疗服务价格,推动医保支付、药品供应保障制度改革,建立科学的财政补助机制,遏制公立医院逐利行为。

2.建立现代医院管理制度。

深入推进政府职能转变,完善法人治理结构和治理机制,合理界定政府、社会、患者的责权利关系。

推动公立医院人事制度综合配套改革,营造公平公正公开的岗位聘用、薪酬分配、绩效考核和人才评价机制,调动医务人员积极性。

公立医院全面预算管理模式--以某高校附属医院为例

公立医院全面预算管理模式--以某高校附属医院为例

财务管理公立医院全面预算管理模式——以某高校附属医院为例◎文/刘品红摘 要:在新形势下,随着预算管理在公立医院工作中的全面开展,全面预算管理成为公立医院开源节流的有效管控手段,精细化管理成为公立医院管理工作的重中之重。

但由于一些医院对全面预算管理不够重视,流于形式,未形成有效、合理的管理模式,从而影响财务管理效率的提升,以一家医科大学附属医院为例,在信息化的支持下、利用预算软件优势、就预算管理的事前、事中、事后管理分别阐述如何编制预算管理体系、强化预算管理流程、全方位建立健全预算管理模式,更好地为医院长远发展做规划。

关键词:事前预算;预算编制;预算软件0 引言全面预算管理作为财务管理内部控制的一个重要环节,它主要分为四个部分:计划、执行、控制、考核,其中控制是实现预算的核心。

而预算控制分为事前、事中、事后控制,而事前控制又是预算的核心。

医院一切收入、支出必须全部纳入预算管理。

目前我院实行全面预算管理,是集预算计划、控制为一体的全院、全员、全过程、全方位的系统预算管理过程[1]。

1 医院全面预算管理模式省内医院中基本都实行预算管理,但很多都是事后管理,缺乏控制力度,在事后编收口预算时一些项目发生超支比例较大的情况,形成虽有预算,但年末预算与实际情况脱节,造成医院资金管理风险,对医院资金流的调配、医院设想的规划都产生一定的影响。

“中国医科大学附属第四医院”经过几年预算管理的实践摸索,总结出一些预算管理的经验,也确定了事前预算在整个预算体系中的重要的作用,已经从事后控制的预算管理中解脱出来,改进为事前控制、赢在管理的创新预算管理模式。

通过运用计算机软件系统建立科学的成本预算控制平台,同时也提供了很好的数据保障。

这不仅可以大大提高成本预算编制时的精细化水平,也提高了部门间的协调的有效性。

事前预算管理重在合理安排,有效地管理,才有实现预算目标的可能。

2 医院全面预算的编制原则医院预算编制遵循可靠性原则,坚持事前控制的管理理念,坚持以收定支,量入为出,收支平衡,坚决不搞赤字预算的原则。

公立医院全面预算管理体系的构建研究

公立医院全面预算管理体系的构建研究

公立医院全面预算管理体系的构建研究引言对公立医院全面预算管理体系的构建研究,可以实现公立医院运营管理的事前预测、事中控制和事后业绩评价,建立起“预算编制有目标、预算执行有监控、预算完成有评价、评价结果有反馈、反馈结果有应用”的全过程预算绩效管理机制。

为加强公立医院内部管理、优化资源配置、提高经济效益、调动职工工作积极性,实现在新医改背景下,公立医院从粗放式预算管理模式转向精细化预算管理模式提供了一条有效的途径。

一、公立医院构建全面预算管理体系的必要性公立医院作为非营利性、公益性的事业单位,其预算管理制度受政府政策的影响较大。

2019年1月1日,新《政府会计制度》正式在公共部门开始执行,公立医院作为财政差额拨款事业单位,需按照新《政府会计制度》执行全面预算管理和财务管理制度。

2021年国家卫健委下发的《关于加强公立医院运营管理的指导意见》里指出全面预算管理是公立医院运营管理的核心,通过完善全面预算管理制度、再造预算管理业务流程体系、以达到优化医疗资源配置的作用,全面预算管理体系的构建是医院运营发展的必然趋势。

构建全面预算管理体系是医院环境变化的要求,随着医药体制改革的推进,公立医院陆续取消了药品和医用耗材价格加成,直接影响着公立医院的创收实力。

同时,民营资本的冲击使得公立医院的运营现状也遇到了很大挑战,原有粗放的预算模式也无法实现对公立医院收支的全面管控。

此种情况下,在公立医院建立起科学的、合理的全面预算管理体系,有效推动公立医院“开源节流”,合理配置医疗资金,逐步完善公立医院精细化、科学化的预算管理模式,是现阶段公立医院实现可持续发展急需解决的重大问题。

二、公立医院全面预算管理体系的构建全面预算管理体系的建立涉及目标管理体系、制度系统、组织管理体系和业务流程系统的建设,构建医院全面预算管理体系过程中需要遵循以下原则:一是坚持公益性原则;二是坚持战略性原则;三是贯彻全面性原则;四是坚持约束性原则;五是贯彻绩效性原则。

国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2018年下半年重点工作任务的通知

国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2018年下半年重点工作任务的通知

国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2018年下半年重点工作任务的通知文章属性•【制定机关】国务院办公厅•【公布日期】2018.08.20•【文号】国办发〔2018〕83号•【施行日期】2018.08.20•【效力等级】国务院规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生体制改革正文国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2018年下半年重点工作任务的通知国办发〔2018〕83号各省、自治区、直辖市人民政府,国务院有关部门:《深化医药卫生体制改革2018年下半年重点工作任务》已经国务院同意,现印发给你们,请结合实际,认真组织实施。

国务院办公厅2018年8月20日深化医药卫生体制改革2018年下半年重点工作任务2018年是全面贯彻党的十九大精神的开局之年,是改革开放40周年,是决胜全面建成小康社会、实施“十三五”规划承上启下的关键一年。

深化医药卫生体制改革工作要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神,认真落实党中央、国务院关于实施健康中国战略和深化医药卫生体制改革的决策部署,加强党的领导,以人民健康为中心,牢固树立大卫生、大健康理念,坚持保基本、强基层、建机制,坚持医疗、医保、医药三医联动,聚焦解决看病难、看病贵等重点难点问题,勇于突破政策障碍和利益藩篱,集中力量打攻坚战,抓落实、见成效,努力实现人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、投入保障可持续、健康事业得发展。

一、有序推进分级诊疗制度建设1.进一步规范医疗联合体建设和发展,完善医疗联合体建设和分级诊疗考核,落实牵头医院责任,调动牵头医院积极性,加强行业监管。

鼓励社会办医疗机构及康复、护理等机构参与医疗联合体建设。

(国家卫生健康委、国家医保局、国家中医药局、中国残联负责,排在第一位的为牵头部门,下同)2.完善医保支付、人事管理、服务价格、财政投入等配套措施,促进医疗联合体建设和远程医疗服务。

(国家卫生健康委、财政部、人力资源社会保障部、国家医保局、国家中医药局负责)3.及时总结地方经验,指导各地完善不同级别医疗机构医疗服务价格、医保支付等政策,拉开报销比例,引导合理就医。

公立医院全面预算管理

公立医院全面预算管理

浅析公立医院全面预算管理摘要医院全面预算管理,是指所有以货币及其他数量形式反映的有关医院未来一段期间内全部经营活动各项目标的行动计划与相应措施的数量说明,将医院的目标及其资源配置以其预算形式加以量化,并使之得以实现的医院内部控制活动或过程的总称。

它是为了完成特定目标而对所拥有的有限资源进行的合理安排和期望,是对各项经济活动进行有效控制的一种工作。

关键词公立医院预算目前医院全面预算管理真正意义的实行才刚刚起步,本文从医院全面预算管理的涵义入手,浅谈医院全面预算管理实际开展中存在的问题,思考如何进一步完善医院全面预算管理。

一、医院全面预算管理的涵义预算管理,是企业对未来整体经营规划的总体安排,能帮助管理者进行计划、协调、控制和业绩评价。

全面预算管理是对预算的编制、审批、执行、控制、调整、考核及监督等管理方式的总称。

医院全面预算管理,是指所有以货币及其他数量形式反映的有关医院未来一段期间内全部经营活动各项目标的行动计划与相应措施的数量说明,将医院的目标及其资源配置以其预算形式加以量化,并使之得以实现的医院内部控制活动或过程的总称。

它是为了完成特定目标而对所拥有的有限资源进行的合理安排和期望,是对各项经济活动进行有效控制的一种工作。

二、医院全面预算管理实际开展中存在的主要问题1、预算编制体制不健全。

预算管理是医院管理工作的重中之重,但在实际操作中,认为预算是财务部门的业务,编制预算纯属财务行为,预算编制基本上由财务人员根据上年度实际经营结果推算而成,缺乏业务部门的参与,造成财务预算的主观性较大。

2、预算编制方法单一。

基本上都采用传统的固定预算法、定期预算法和增(减)量调整预算法,且普遍存在上年完成数+增长率的模式,而现代全面预算编制方法如:弹性预算法、动态预算法、零基预算法等运用较少,而且预算程序缺乏效率。

3、不重视预算执行和预算考核,医院资金支出可以不受预算的控制,预算管理没有严肃性和权威性。

大多数医院将着眼点放在预算编制上,预算编制与执行考核不成体系,没有建立预算管理所必须的责任会计核算体系,没有将预算执行考核与医院科室核算有机结合,预算反馈信息质量不高。

武汉市人民政府办公厅关于印发武汉市建立现代医院管理制度实施方案的通知

武汉市人民政府办公厅关于印发武汉市建立现代医院管理制度实施方案的通知

武汉市人民政府办公厅关于印发武汉市建立现代医院管理制度实施方案的通知文章属性•【制定机关】武汉市人民政府办公厅•【公布日期】2018.11.20•【字号】武政办〔2018〕131号•【施行日期】2018.11.20•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗管理正文武汉市人民政府办公厅关于印发武汉市建立现代医院管理制度实施方案的通知各区人民政府,市人民政府各部门:《武汉市建立现代医院管理制度实施方案》已经市人民政府同意,现印发给你们,请认真组织实施。

武汉市人民政府办公厅2018年11月20日武汉市建立现代医院管理制度实施方案为贯彻落实《国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见》(国办发〔2017〕67号)、《省人民政府办公厅关于建立现代医院管理制度的实施意见》(鄂政办发〔2017〕92号)等文件精神,推动我市建立现代医院管理制度,特制订本方案。

一、工作目标以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻实施健康中国战略,坚持党的领导,坚持以人民健康为中心,坚持公立医院公益性,坚持政事分开、管办分开,坚持分类指导和探索创新,逐步推进各级各类医院建立现代医院管理制度。

到2020年,全市基本建立责权清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度。

二、主要任务(一)建立健全医院治理体系1.落实政府办医职能。

积极探索公立医院管办分开的有效形式,落实政府行使公立医院举办权、发展权、重大事项决策权和资产收益权。

全面落实对符合规划的公立医院财政投入政策,加大对公立医院基础建设、政策性亏损、承担公共卫生任务、对口支援帮扶的补贴力度,落实对中医、传染病、精神病、职业病防治、妇女儿童、康复等专业的投入倾斜政策。

落实公立医院取消药品加成后的补偿政策,对公立医院在职在编人员参加机关事业单位养老保险给予补助。

逐步偿还和化解符合条件的公立医院长期债务。

逐步建立以成本和收入结构变化为基础的医疗服务价格动态调整机制,到2020年基本理顺医疗服务比价关系。

公立医院预决算制度方案

公立医院预决算制度方案

公立医院预决算报告制度暂行规定第一章总则第一条为强化公立医院预算控制,提高财务决算质量,规范各级政府相关部门对所举办公立医院的财务监管,根据国家财经法规及医院财务、会计制度有关规定,制定本规定。

第二条本规定所称公立医院,是指中华人民共和国境内各级各类独立核算的公立医院(以下简称医院),包括综合医院、中医院、专科医院、门诊部(所)、疗养院等,不包括城市社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构。

第二章年度预算报告制度第三条医院年度预算由收入预算和支出预算组成。

医院所有收支应当全部纳入单位预算统一管理。

医院要按照同级财政及卫生计生行政部门有关预算管理规定,根据事业发展规划和目标,结合年度工作计划编制年度预算报告,并按照预算编制工作统一要求按时上报。

第四条年度预算报告包括预算报表及预算编制说明。

年度预算报表按照同级财政和卫生计生部门的统一要求编报。

年度预算编制说明主要包括:医院基本情况,上年度预算执行、调整及资金结转结余情况,本年度预算申报总体情况,本年度预算收入情况说明,本年度预算支出情况说明,本年度重要支出情况测算说明,长期负债变动情况说明,对外投资收益及变动情况说明,固定资产投入情况说明,其他需要说明的事项等。

预算编制说明模板详见附件1。

第五条医院要实行全面预算管理,建立健全预算编制、审批、执行、调整、分析和考核等管理制度。

医院预算须经医院领导班子集体研究审议通过,报主管部门审核后报同级财政部门。

预算申报、审批、调整等重大事项须经医院领导班子集体决策。

第六条医院要参考上年度及历年实际收入水平,结合预算年医院事业发展和工作计划,考虑医疗资源增减、医疗收费标准调整等因素,科学预测医院收入。

不得将医院收入指标分解到各科室,更不得将医务人员收入与科室收入直接挂钩。

第七条医院要根据预算年度事业发展计划、工作任务、人员编制、有关开支定额标准变化因素等情况,以科室(或者成本核算单元)为单位合理编制支出预算。

公立医院实施全面预算管理的难点及解决对策

公立医院实施全面预算管理的难点及解决对策

会计之友2011年第6期下会之友2019年第6期一、引言2009年《中共中央关于深化医药卫生体制改革的意见》明确指出,公立医院要“进一步完善财务、会计管理制度,严格预算管理,加强财务监管和运行监督”。

2012年1月1日起在全国范围内全面执行的新《医院财务制度》首次提出医院要实行“全面预算管理”。

该制度第十条规定:“医院要实行全面预算管理,建立健全预算管理制度,包括预算编制、审批、执行、调整、决算、分析和考核等制度。

”之后医院的等级评(复)审、绩效考核、大型医院巡查等重大检查,均将全面预算管理列入检查内容,但全面预算管理在部分地区推动仍不理想。

2015年12月,财政部与国家卫计委、国家中医药管理局联合下发《关于加强公立医院财务和预算管理的指导意见》对公立医院实施全面预算管理给出明确要求和时间表:“财务和预算管理是公立医院经济工作的核心。

2016年底,所有公立医院要建立并实行全面预算管理制度;2018年底,全面预算管理制度进一步完善,预算约束作用逐步强化。

”2017年,《国务院办公厅关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》要求逐步将医院服务价值点数与预算总额管理、按病种付费管理相结合,以医保基金总额控制代替具体医疗机构总额控制,促进医院分工合作、有序竞争和资源合理配置。

2018年8月,国务院办公厅印发《关于深化医药卫生体制改革2018年下半年重点工作任务的通知》,要求“建立健全公立医院全面预算管理、成本管理、财务报告、信息公开以及内部和第三方审计机制”。

可见,医院全面预算管理既是国家深化医改的政策层面要求,也是医院加强内部精细化管理的需要。

如何解决推行医院全面预算管理存在的问题,让全面预算管理从政策层面落地,成为医院加强内部精细化管理的手段,是大家关注的焦点。

二、医院实施全面预算管理存在的问题及原因分析笔者经历了医院全面预算管理从无到有、从手工到信息化、逐步健全和持续改进的全过程,对推行全面预算管理深有感触。

深圳市属公立医院人员薪酬管理及人事制度改革的探索

深圳市属公立医院人员薪酬管理及人事制度改革的探索

截 至2 0 1 3 年底 ,深圳市 公立 医院管理 中心 直属
务 工 资 、薪 级 工资 组 成 ) 、基 础 性 绩 效 工 资 ( 由
的1 0 家 市属公 立 医院 ( 以下 简称市 属公立 医院 ,香 港大 学深圳医院除外 )现有医疗卫 生工作人 员1 4 1 2 0
人 ,其 中在 编 人 员8 1 6 4 人 ,占 总 数 的 5 7 . 8 2 %;临 聘
要 来 自 医 院 业 务 收 入 和 财 政 基 本 医 疗 服 务 补 助
深 圳市财 政 、人力 资源管 理部 1 、 2 1 根据 市属公 立
医院工 作量 、工作 质量 、实际 贡献 以及社 会保 险定 点 医药 机构信 用等 级评 定结果 等 因素 ,综 合设 定工 作量 、工作质 量等 系数 ,核定公 立 医院工 资总 额 ; 基 础性绩效工 资占比为5 0 %~7 0 %;院领 导工资原 则
现行 薪 酬管 理制 度存 在 的主 要挑 战

是 工 资 总 额核 算 未将 临 聘 人 员和 普 通 雇 员
六是 临聘 人 员、普通 雇 员的 岗位 工资 未能实 现 同岗 同酬 ,基本 养老保 险 、住房 公积 金等 缴交基 数
偏低 。
纳入。
二 是基 础性 绩效 工资 占比 难 以达 到 要求 。从 目
事 业 单位 工 资总 额 由 5 部 分组 成 :全 国 工 资 ( 由职
76 中 国 卫 生人 才2 0 1 4 1 1 凇 £ ∽ H ^ 。, ㈣ H
其 中 ,工作量 系数 由深圳 市公立 医 院管理 中心 综 合计 算 ;工 作质量 系数根 据深 圳市 卫生 行政 部 门
( 8 %~1 5 %) 。医院支 出成本 主要 由设备 、耗材 、

医管中心职能

医管中心职能

一直以来,中国的公立医院都是各级政府的卫生行政部门的直属事业单位,由卫生行政部门直接管理。

卫生行政部门既要行使行业监管职权,又要作为出资人代表举办管理医院。

这种管理形式一直有批评声音,被认为是“既做裁判员,又做球员”,存在着“管办不分”的弊端。

在探索“管办分开”的过程中,各地成立了“医管局”、“医管中心”等不同名称的机构,职责定位于“代表出资人管理公立医院”。

不同地区的做法还是存在一些差异。

比如北京市医管局代表政府履行出资人职责,管理全市的市级医院,但医管局同时又隶属于卫生局,两个部门的领导一度交叉任职。

北京市医管局行政编制60名,另有监事行政编制10名,下设8个职能部门。

再比如成都市医管局则不一样,它与卫生局是平行关系。

在其成立之初,有媒体报道称之为“全国独家”,是中国第一家彻底独立出卫生局的“医院管理机构”,至少在形式上是“最彻底的”。

据成都市医管局网站,该局下设办公室,综合管理处、改革发展处等三个内设机构,管理着11家公立医院。

据媒体报道,成都市医管局的编制为12人。

而且,成都市医管局由“市政府授权举办和管理市属公立医院、国有医院”,“代表市政府履行出资人职责”,“推进所属医院探索管理体制和运行机制改革”。

卫生局主要负责对医院的质量和安全监督、管理;医管局主要是投资办医院,对医院运行进行管理。

这是在我国部分地区开展试点的卫生管、办分离的一种新管理模式。

卫计委不管人财物更多的是标准医管中心的管理更为全面,其中人财物财务资产的监管是重中之重。

卫计委设计计划生育模块,如常住流动人口管理,如婚姻,生育,新生儿等,医管中心不负责这一块。

医管局主要是负责市属22家医疗机构的运行、运营管理。

卫生局更多的去研究,比如卫生政策、卫生规划。

用一个不太精确的形容词去说,医管局要往下遮一个卫生监督,还承担着食品药品安全。

深圳市公立医院管理中心(以下简称“市医管中心”)是市政府直属正局级事业单位,代表市政府统一履行举办公立医院的职责,监管公立医院的人、财、物等运行,推进公立医院体制机制创新,提升医疗服务质量和水平。

公立医院“收支两条线”全面预算管理的实践与体会

公立医院“收支两条线”全面预算管理的实践与体会
外审批程序不太规范。
2公立医院“收支两条线“全面预算管理的体会
2.1培植意识是前提
对策:进一步强调例外审批程序。对特批项目需由预算部 门提供预算执行情况说明,并由特批人明确特批后对预算执行
的影响。
全面预算管理是一种管理理念。我们根据实际情况,区别 不同群体,深入浅出地向人们灌输和传授预算管理的理念和相 关知识,使全院职工达成共识,从精神深处形成预算管理的文化
【2】王舜娟.李春.公立医院全面预算管理模式探析【J】.中国卫生经
济,2012,51(5):84—86.
【5】梁慧敏.黄湘漪.公立医院“收支两条线”固定资产管理的实 践与体会【J】.中国卫生经济,2012,51(6):65—66.
(上接298页)
【4】常春霞.完善医德考评是推进医院行风建设的良lI生决策【J】.中外妇 儿健康,2011,1 9(6):511. 【5】张玲,衡新华,刘一波.新形势下医疗行业职业道德建设面临的问 题及对策【J】.中国医学伦理学,2004,1 7(j):12—1
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经主管部门审核后的医院预算上报市财政局,医院预算执 行“二上二下”编制程序。九月份我院将审核后的预算草案上 报市财政局,即“一上:十二月份市财政局下达预算指标控制 数,即“一下”: 我院于财局下达指标控制数两天内,将调整后 的部门预算报市财政局,即“二上”:市人大审议通过年度市级 部门预算草案后一个月内,市财政局下达各预算单位部门预算 批复,即“二下”:批复后二十天内,我院将按经济类科目编制汇 总的部门预算以及预算公开情况表通过预算编审系统上报市财 政部门汇总。同时,医院预算管理工作办公室根据皮肤的预算 向各预算执行部门下达预算。 1.6按类编制收支预算 1.6.1医院所有的收入均纳入年度预算 医院按照国家有关预算编制的规定,对以前年度的经营情 况进行详细分析,结合院内、院外环境的变化和医保等政策的 变动,测算下年度业务收入。所有的业务收入和财政补助的收

东莞市人民政府办公室关于印发《东莞市市属公立医院管理中心组建方案》的通知-东府办[2012]158号

东莞市人民政府办公室关于印发《东莞市市属公立医院管理中心组建方案》的通知-东府办[2012]158号

东莞市人民政府办公室关于印发《东莞市市属公立医院管理中心组建方案》的通知正文:---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 东莞市人民政府办公室关于印发《东莞市市属公立医院管理中心组建方案》的通知(东府办〔2012〕158号)各镇人民政府(街道办事处),市府直属各单位:《东莞市市属公立医院管理中心组建方案》业经市人民政府同意,现印发给你们,请认真贯彻执行。

东莞市人民政府办公室2012年10月29日东莞市市属公立医院管理中心组建方案根据《东莞市公立医院改革试点实施意见》精神,为进一步改革公立医院管理体制并提高其运行效率,促进全市公立医院综合管理水平全面提高,建立统一、高效、权责一致的政府办医体制,理清各方管理权责,结合我市实际,制定本方案。

一、指导思想贯彻落实国家有关公立医院改革的思想和原则,坚持公立医院的公益性质和主导地位,按照集团化运作、专业化管理的模式,整合资源,探索公立医院管办分开有效实现形式,进一步明确公立医院举办者和管理者责任,完善公立医院治理架构和内部运行机制,提高办医质量和效率,满足人民群众医疗服务需求。

二、基本思路设立东莞市市属公立医院管理中心(以下简称“医管中心”),承担举办市级公立医院的职能。

将市人民医院、市中医院、市慢性病防治院、市新涌医院、市妇幼保健院、石龙人民医院、太平人民医院及以后市财政投资新建的市属公立医院人、财、物划归医管中心实行一体化管理。

医管中心对市属公立医院的国有资产实施监督管理,履行出资人职责,接受市卫生部门的行业管理和业务指导。

卫生行政部门继续履行对全市医疗卫生行业的行业监管职能。

将卫生行政部门与原直属市级公立医院的关系转变为行业监管关系,具体办医职能移交医管中心。

公立医院全面预算管理存在的问题与优化建议

公立医院全面预算管理存在的问题与优化建议

预算管理BUDGET MANAGEMENT公立医院全面预算管理存在的问题与优化建议王芸 福建省福州神经精神病防治院摘要:随着医改的深入推进,国务院办公厅以及财政部、卫健委等部委陆续出台文件,将“全面预算管理”作为进一步深化公立医院改革,推进现代医院管理制度建设的重要举措之一,足见实施公立医院全面预算管理意义重大。

全面预算管理是公立医院顺应现代化管理要求,提升管理水平,提高运营效率,降低运营风险,推动可持续发展的重要管理工具和控制方法,更是公立医院迈向高质量发展的必由之路。

本文通过概述公立医院全面预算管理现状,探讨提出优化完善全面预算管理的举措建议,希望对推进公立医院实行全面预算管理有所裨益。

关键词:公立医院;全面预算管理;优化引言全面预算管理要求对医院所有经济活动进行全要素通盘周密管理,包含两层含义:一是从上级主管部门监管角度,要求公立医院将所有收支通盘纳入预算范畴、所有经济活动尽数纳入财务管理;二是作为全面预算管理的具体实施主体,公立医院自身要充分运用预算管理手段对医院的所有经济资源进行合理分配、使用、控制和考核等。

一、公立医院开展全面预算管理的重要性(一)落实国家深化公立医院改革的要求公立医院开展全面预算管理是贯彻落实国家深化医改政策的工作要求。

2009年,中共中央、国务院印发的《关于深化医药卫生体制改革的意见》,对公立医院开展预算控制,增收节支,做出全面部署。

2015年财政部等三部委印发《关于加强公立医院财务和预算管理的指导意见》,明确公立医院要实行全面预算管理,加大预算管控力度,发挥预算的约束作用。

2019年1月1日全面执行《政府会计制度》,要求在同一核算系统中实现财务会计与预算会计双功能,既能看到会计主体的财务信息又能看到预算执行信息,为推行全面预算管理奠定了坚实的数据基础和关联支撑。

2020年12月国家卫健委会同国家中医药局联合印发了《公立医院全面预算管理制度实施办法》,要求公立医院应当以实施全面预算管理为抓手,将预算管理融入到医院经济活动的全过程中,从而落实对所有经济活动的规范管理。

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2018年深圳市公立医院管理中心部门预算第一部分部门概况一、主要职能市公立医院管理中心是市政府直属正局级事业单位,代表市政府履行举办公立医院的职责,监管公立医院的人、财、物等运行,推进公立医院体制机制创新,提升医疗服务质量和水平。

二、机构编制及交通工具情况市公立医院管理中心系统包括市公立医院管理中心本级、市人民医院、市第二人民医院、市妇幼保健院、市第三人民医院、市眼科医院、市儿童医院、市孙逸仙心血管医院、市康宁医院、香港大学深圳医院、市中医院、北京大学深圳医院、中国医学科学院肿瘤医院深圳医院、南方医科大学深圳医院、深圳市萨米医疗中心共15家基层单位。

系统事业编制总数10859人,实有在编人数9127人;离休16人,退休2606人;从基本支出工资福利列支的雇员59人、从基本支出工资福利列支的临聘员额13724人;预计年底事业编制在编人数10043人,雇员69人、临聘员额16899人。

具体如下:1.市公立医院管理中心本级事业编制数21人,实有在编人数19人;无离退休人员。

未实行公务用车改革,实有车辆1辆,为定编车辆。

2.市人民医院事业编制数2811人,实有在编人数2001人;离休11人,退休881人;从基本支出工资福利列支的临聘员额2583人;预计年底事业编制在编人数2394人,临聘员额2695人。

未实行公务用车改革,实有车辆32辆,包括定编车辆28辆和非定编车辆4辆。

3.市第二人民医院事业编制数1658人,实有在编人数1497人;离休1人,退休587人;从基本支出工资福利列支的临聘员额1393人;预计年底事业编制在编人数1532人,临聘员额1395人。

未实行公务用车改革,实有车辆22辆,包括定编车辆14辆和非定编车辆8辆。

4.市妇幼保健院事业编制数1016人,实有在编人数905人;离休1人,退休297人;从基本支出工资福利列支的雇员14人、从基本支出工资福利列支的临聘员额756人;预计年底事业编制在编人数986人,雇员14人、临聘员额790人。

未实行公务用车改革,实有车辆23辆,包括定编车辆21辆和非定编车辆2辆。

5.市第三人民医院事业编制数745人,实有在编人数706人;退休114人,无离休人员;从基本支出工资福利列支的雇员19人、从基本支出工资福利列支的临聘员额700人;预计年底事业编制在编人数745人,雇员26人、临聘员额1524人。

未实行公务用车改革,实有车辆16辆,包括定编车辆12辆和非定编车辆4辆。

6.市眼科医院事业编制数241人,实有在编人数234人;退休40人,无离休人员;从基本支出工资福利列支的雇员7人、从基本支出工资福利列支的临聘员额116人;预计年底事业编制在编人数241人,雇员11人、临聘员额148人。

未实行公务用车改革,实有车辆7辆,包括定编车辆5辆和非定编车辆2辆。

7.市儿童医院事业编制数878人,实有在编人数705人;退休51人,无离休人员;从基本支出工资福利列支的雇员1人、从基本支出工资福利列支的临聘员额1131人;预计年底事业编制在编人数859人,雇员1人、临聘员额1211人。

未实行公务用车改革,实有车辆9辆,包括定编车辆6辆和非定编车辆3辆。

8.市孙逸仙心血管医院事业编制数361人,实有在编人数316人;退休59人,无离休人员;从基本支出工资福利列支的临聘员额463人;预计年底事业编制在编人数350人,临聘员额500人。

未实行公务用车改革,实有车辆14辆,包括定编车辆10辆和非定编车辆4辆。

9.市康宁医院事业编制数500人,实有在编人数415人;退休108人,无离休人员;从基本支出工资福利列支的雇员5人、从基本支出工资福利列支的临聘员额307人;预计年底事业编制在编人数471人,雇员5人、临聘员额471人。

未实行公务用车改革,实有车辆9辆,包括定编车辆8辆和非定编车辆1辆。

10.香港大学深圳医院无事业编制人员,无离退休人员;从基本支出工资福利列支的临聘员额2040人。

预计年底临聘员额3376人。

未实行公务用车改革,实有车辆6辆,包括定编车辆3辆和非定编车辆3辆。

11.市中医院事业编制数1086人,实有在编人数994人;离休3人,退休340人;从基本支出工资福利列支的雇员11人、从基本支出工资福利列支的临聘员额655人;预计年底事业编制在编人数1048人,雇员10人、临聘员额760人。

未实行公务用车改革,实有车辆18辆,包括定编车辆12辆和非定编车辆6辆。

12.北京大学深圳医院事业编制数1542人,实有在编人数1335人;退休129人,无离休人员;从基本支出工资福利列支的雇员2人、从基本支出工资福利列支的临聘员额1421人;预计年底事业编制在编人数1398人,雇员2人、临聘员额1460人。

未实行公务用车改革,实有车辆24辆,包括定编车辆18辆和非定编车辆6辆。

13.中国医学科学院肿瘤医院深圳医院无事业编制人员,无离退休人员;从基本支出工资福利列支的临聘员额600人。

预计年底临聘员额900人。

未实行公务用车改革,暂无公务车辆。

14.南方医科大学深圳医院无事业编制人员,无离退休人员;从基本支出工资福利列支的临聘员额1299人。

预计年底临聘员额1409人。

未实行公务用车改革,实有车辆3辆,为非定编车辆。

15.深圳市萨米医疗中心从基本支出工资福利列支的临聘员额260人;无离退休人员。

预计年底临聘员额260人。

未实行公务用车改革,暂无公务车辆。

三、2018年主要工作目标市公立医院管理中心2018年主要工作目标包括:1.深入学习贯彻党的十九大精神,务实落实新时代党的卫生与健康工作方针,以市民得实惠、医务人员受鼓舞为重点,全面推进健康深圳建设,不断提高优质资源供给能力和医疗服务质量与技术水平;2.加快公立医院改革攻坚,着力破解人事薪酬、医疗收付费等关键领域和重点环节改革创新;3.全面从严治党,加强基层党建工作,推动党务业务工作融合发展,营造更加风清气正的医疗执业与服务环境。

第二部分部门预算收支总体情况2018年市公立医院管理中心部门预算收入2,148,012万元,比2017年增加214,726万元,增长11%,其中:财政预算拨款469,002万元、事业收入1,652,007万元、其他收入6,870万元、用事业基金弥补收支差额20,132万元。

2018年市公立医院管理中心部门预算支出2,148,012万元,比2017年增加214,726万元,增长11%。

其中:人员支出920,830万元、公用支出110,449万元、对个人和家庭的补助支出19,947万元、项目支出1,096,786万元。

预算收支增加主要原因说明:1.按我市住房公积金有关政策,增加了单位公积金缴存规模,预计2018年预算中基本支出有所增加;2.“医疗卫生三名工程”团队经费、卫生科研等项目经费,以及科技研发等市本级专项经费的增加;3.加强对新改扩建医院运营初期保障,安排市康宁医院、市孙逸仙心血管院、市第三人民医院等改扩建医院,以及深圳市萨米医疗中心等新建医院的运营补助和开办费;4.预计医院自身事业收入增加。

第三部分部门预算支出具体情况一、市公立医院管理中心本级市公立医院管理中心本级预算31,459万元,包括人员支出28,782万元、公用支出75万元、对个人和家庭的补助支出13万元、项目支出2,589万元。

(一)人员支出28,782万元,主要是在职人员工资福利支出,以及直属医院2017年度基本医疗服务补助结算资金。

(二)公用支出75万元,主要包括公用综合定额经费、水电费2万元、物业管理费25万元、车辆运行维护费和工会经费等公用经费。

(三)对个人和家庭补助支出13万元,主要是在职人员的其他补助。

(四)项目支出2,589万元,具体包括:1.公立医院行政管理1,189万元,主要用于医院绩效管理、医院质量管理、医疗科研管理、资产及招采管理、医疗服务价格管理、人力资源管理、财务与审计监督、公立医院综合改革项目、政策和法律服务、新建医院开业筹备以及医疗服务宣传和推广等项目。

2.公共卫生服务530万元,主要用于据实结算市康宁医院承担的强制医疗工作经费。

3.信息化建设与运行277万元,主要用于信息系统运行维护、信息系统开发建设。

4.严控类项目4万元,主要用于公务接待。

5.预算准备金590万元,主要用于年度预算执行中临时增加工作所需开支。

二、市人民医院市人民医院预算409,270万元,包括人员支出169,661万元、公用支出12,068万元、对个人和家庭补助支出2,977万元、项目支出224,565万元。

(一)人员支出169,661万元,主要是在职人员工资福利支出。

(二)公用支出12,068万元,主要包括公用综合定额经费、水电费2,800万元、物业管理费6,670万元、工会经费和职工福利费等。

(三)对个人和家庭补助支出2,977万元,主要是离退休人员经费支出。

(四)项目支出224,565万元,具体包括:1.公立医院医疗服务189,008万元,主要用于药品卫生材料及医疗设备购置、修缮维保工程、高等医学院附属医院规培专培工作、卫生科研项目以及“医疗卫生三名工程”等。

2.公共卫生服务40万元,主要用于健康教育等公共卫生项目。

3.前期费700万元,主要用于人民医院龙华分院一期业务用房改造工程、医院门诊楼改造工程。

4.待支付以前年度采购项目1,034万元,主要用于2017年及以前年度进入政府采购程序(已实施招标)待支付尾款的政府采购项目。

5.信息化建设与运行6,391万元,主要用于信息系统开发建设、运行维护等。

6.严控类项目1,120万元,主要用于重点专科骨干人才出国培训及参加国际学术会议出国经费、公务接待、公务用车购置及运行维护。

7.预算准备金11,000万元,主要用于年度预算执行中临时增加工作所需开支。

8.财政专项资金4,414万元,主要用于医院开展市科创委、市发改委资助的科技研发等项目支出。

9.政府投资项目10,856万元,主要用于医院外科大楼移动设备配套、门诊内科楼及部分病区配套设备项目、龙华分院医疗设备更新与补充购置以及龙华分院二期改造工程配套设备配置。

三、市第二人民医院市第二人民医院预算249,375万元,包括人员支出97,218万元、公用支出10,199万元、对个人和家庭的补助支出4,433万元、项目支出137,526万元。

(一)人员支出97,218万元,主要是在职人员工资福利支出。

(二)公用支出10,199万元,主要包括公用综合定额经费、水电费1,800万元、物业管理费3,000万元、工会经费和职工福利费等。

(三)对个人和家庭补助支出4,433万元,主要是离退休人员经费支出。

(四)项目支出137,526万元,具体包括:1.公立医院医疗服务131,712万元,主要用于药品和卫生材料耗材购置、医疗设备购置维修、高等医学院附属医院规培工作、社康中心建设、老年医学研究所经费、卫生科研项目以及“医疗卫生三名工程”等。

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