急性阑尾炎公开课PPT课件
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急性阑尾炎PPT课件
多数急性阑尾炎患者的白细胞 计数会升高。
实验室检查
血常规
白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加。
C反应蛋白
急性阑尾炎时C反应蛋白水平升高。
尿常规
排除泌尿系统疾病。
影像学检查
超声检查
超声检查可发现肿大的阑 尾或脓肿。
X线检查
腹部X线平片有时可见盲肠 扩张和气液平面。
CT检查
CT检查对急性阑尾炎的诊 断准确率较高,可发现阑 尾肿胀、周围炎症渗出等 情况。
粪瘘
阑尾周围脓肿破溃入肠 道,可形成粪瘘。
03 急性阑尾炎的诊断与检查
诊断标准
转移性右下腹痛
急性阑尾炎的典型表现,疼痛 开始于上腹部或脐周,数小时
后转移至右下腹。
麦氏点压痛
在右髂前上棘与脐连线的中外 1/3交界处,有明显的压痛。
腹膜刺激征
反跳痛、腹肌紧张和肠鸣音减 弱或消失等腹膜刺激征表现。
白细胞计数升高
04 急性阑尾炎的治疗
非手术治疗
药物治疗
急性阑尾炎早期,可以使用抗生 素和止痛药进行治疗,以缓解症
状和防止感染扩散。
补液治疗
对于因呕吐或腹泻导致的水和电解 质失衡,需要进行补液治疗,以维 持身体正常的水电平衡。
观察病情
对于病情较轻的患者,可以通过观 察病情变化,避免不必要的手术。
手术治疗
阑尾切除术
急性阑尾炎是指阑尾发生的急性炎症反应,通常表现为转移 性右下腹痛、麦氏点压痛等,是常见的急腹症之一。该病通 常起病急骤,病情发展迅速,需要及时诊断和治疗,以免造 成严重后果。
发病原因
总结词
急性阑尾炎的发病原因主要包括阑尾管腔阻塞、细菌感染和神经反射等。
详细描述
阑尾管腔阻塞是最常见的发病原因之一,可能是因为粪石、异物、炎性狭窄等原 因导致。细菌感染也是引起急性阑尾炎的重要因素,通常继发于阑尾管腔阻塞。 神经反射则与胃肠道功能障碍、胃肠道炎症等疾病有关。
实验室检查
血常规
白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加。
C反应蛋白
急性阑尾炎时C反应蛋白水平升高。
尿常规
排除泌尿系统疾病。
影像学检查
超声检查
超声检查可发现肿大的阑 尾或脓肿。
X线检查
腹部X线平片有时可见盲肠 扩张和气液平面。
CT检查
CT检查对急性阑尾炎的诊 断准确率较高,可发现阑 尾肿胀、周围炎症渗出等 情况。
粪瘘
阑尾周围脓肿破溃入肠 道,可形成粪瘘。
03 急性阑尾炎的诊断与检查
诊断标准
转移性右下腹痛
急性阑尾炎的典型表现,疼痛 开始于上腹部或脐周,数小时
后转移至右下腹。
麦氏点压痛
在右髂前上棘与脐连线的中外 1/3交界处,有明显的压痛。
腹膜刺激征
反跳痛、腹肌紧张和肠鸣音减 弱或消失等腹膜刺激征表现。
白细胞计数升高
04 急性阑尾炎的治疗
非手术治疗
药物治疗
急性阑尾炎早期,可以使用抗生 素和止痛药进行治疗,以缓解症
状和防止感染扩散。
补液治疗
对于因呕吐或腹泻导致的水和电解 质失衡,需要进行补液治疗,以维 持身体正常的水电平衡。
观察病情
对于病情较轻的患者,可以通过观 察病情变化,避免不必要的手术。
手术治疗
阑尾切除术
急性阑尾炎是指阑尾发生的急性炎症反应,通常表现为转移 性右下腹痛、麦氏点压痛等,是常见的急腹症之一。该病通 常起病急骤,病情发展迅速,需要及时诊断和治疗,以免造 成严重后果。
发病原因
总结词
急性阑尾炎的发病原因主要包括阑尾管腔阻塞、细菌感染和神经反射等。
详细描述
阑尾管腔阻塞是最常见的发病原因之一,可能是因为粪石、异物、炎性狭窄等原 因导致。细菌感染也是引起急性阑尾炎的重要因素,通常继发于阑尾管腔阻塞。 神经反射则与胃肠道功能障碍、胃肠道炎症等疾病有关。
急性阑尾炎PPT课件
右下腹压痛
右下腹麦氏点出现固定压痛是 急性阑尾炎的重要体征。
腹膜刺激征
反跳痛、腹肌紧张和肠鸣音减 弱或消失等腹膜刺激征表现。
结肠充气试验阳性
若阑尾位于结肠的右侧,结肠 充气试验可能阳性。
腰大肌试验阳性
若阑尾位置较深,腰大肌试验 可能阳性。
鉴别诊断
急性肠梗阻
肠梗阻时腹痛呈阵发性并伴有呕吐和 腹胀,腹部X线平片可见肠袢扩张和 气液平面。
流行病学情况
发病率
急性阑尾炎在各个年龄段 均可发病,但以青少年和 中年人群较为常见。
地区差异
在世界范围内,急性阑尾 炎的发病率存在一定的地 区差异,可能与地理环境 、生活水平等因素有关。
季节性变化
流行病学调查显示,急性 阑尾炎的发病存在季节性 变化,春季和秋季为高发 季节。
02
急性阑尾炎的症状与 体征
康复指导
定期复查
注意饮食调整
出院后定期进行相关检查,以便及时发现 异常情况。
避免过度油腻、刺激性食物,保持大便通 畅。
适当锻炼
逐渐增加运动量,以增强身体免疫力。
预防感冒和其他感染
感冒和其他感染可能诱发阑尾炎再次发作 。
THANK YOU
超声检查是诊断急性阑尾炎的常用 方法,尤其是对于妊娠期和肥胖患 者。超声可以显示阑尾肿胀、渗出 等征象。
CT扫描
CT扫描是诊断急性阑尾炎最准确的 方法,尤其是对于不典型病例。CT 可以清晰显示阑尾的形态、位置以 及是否有脓肿形成。
其他检查方法
腹腔镜检查 对于难以确诊的急性阑尾炎,腹腔镜 检查是一种有价值的诊断方法。通过 腹腔镜可以直接观察阑尾及其周围组 织的病变情况。
血清淀粉酶
在阑尾炎的早期,血清淀粉酶的活性可能会升高,有助于与胰腺炎 的鉴别诊断。
右下腹麦氏点出现固定压痛是 急性阑尾炎的重要体征。
腹膜刺激征
反跳痛、腹肌紧张和肠鸣音减 弱或消失等腹膜刺激征表现。
结肠充气试验阳性
若阑尾位于结肠的右侧,结肠 充气试验可能阳性。
腰大肌试验阳性
若阑尾位置较深,腰大肌试验 可能阳性。
鉴别诊断
急性肠梗阻
肠梗阻时腹痛呈阵发性并伴有呕吐和 腹胀,腹部X线平片可见肠袢扩张和 气液平面。
流行病学情况
发病率
急性阑尾炎在各个年龄段 均可发病,但以青少年和 中年人群较为常见。
地区差异
在世界范围内,急性阑尾 炎的发病率存在一定的地 区差异,可能与地理环境 、生活水平等因素有关。
季节性变化
流行病学调查显示,急性 阑尾炎的发病存在季节性 变化,春季和秋季为高发 季节。
02
急性阑尾炎的症状与 体征
康复指导
定期复查
注意饮食调整
出院后定期进行相关检查,以便及时发现 异常情况。
避免过度油腻、刺激性食物,保持大便通 畅。
适当锻炼
逐渐增加运动量,以增强身体免疫力。
预防感冒和其他感染
感冒和其他感染可能诱发阑尾炎再次发作 。
THANK YOU
超声检查是诊断急性阑尾炎的常用 方法,尤其是对于妊娠期和肥胖患 者。超声可以显示阑尾肿胀、渗出 等征象。
CT扫描
CT扫描是诊断急性阑尾炎最准确的 方法,尤其是对于不典型病例。CT 可以清晰显示阑尾的形态、位置以 及是否有脓肿形成。
其他检查方法
腹腔镜检查 对于难以确诊的急性阑尾炎,腹腔镜 检查是一种有价值的诊断方法。通过 腹腔镜可以直接观察阑尾及其周围组 织的病变情况。
血清淀粉酶
在阑尾炎的早期,血清淀粉酶的活性可能会升高,有助于与胰腺炎 的鉴别诊断。
急性阑尾炎护理ppt课件
• 3.右下腹包块 边界不清和较为固定包块(阑 尾周围脓肿形成)
• 4特殊检查
• 结肠充气试验(+) 腰大肌试验(+)
• 闭孔内肌试验(+) 直肠指检 直肠右前方 触痛 (盆位)痛性包块(盆腔脓肿)
ppt课件
9
铺助检查
• 1.实验室检查:血常规检查白细胞 计数 中性粒细胞比例增高;尿液检
查一般无阳性发现,但盲肠后位阑 尾炎累及输尿管时,尿中可出现少 量红细胞和白细胞。
• 2、术后给予吸氧、心电监护,监测生命体征。
• 术后的观察:严密观察切口敷料,若出现切口敷料被 渗血或渗液浸湿,腹部疼痛剧烈,引流出的液体增多, 颜色为鲜红,体温升高超过39°C等不适症状,应及 时报告医生给予处理。
• 3、术后静脉给予抗炎治疗,预防切口感染和促进伤口 愈合。
• 4、饮食:术后暂禁食,待肠功能恢复(肛门排气)后
ppt课件
11
(二)非手术治疗
• 1.禁食
• 2.半坐卧位,以减少肠蠕动,有利于炎 症局限。
• 3.补液维持体液平衡。 • 4.胃肠减压(穿孔者用) • 5.应用抗生素控制感染 • 6. 禁用吗啡或哌替啶 • 7.禁用腹泻药或灌肠
ppt课件
12
八.术前护理
• 1、做好心理护理,向病人介绍同病房 成功例子,保持情绪乐观、避免紧张、 焦虑、畏惧心里。完成各种检查治疗。
• 2.影像学检查 B超检查时可发现肿
大的阑尾或阑尾周围脓肿。CT扫描
有助于阑尾周围p脓pt课件肿的诊断。
10
七.处理原则
• (一)手术治疗 • 除早期单纯性阑尾炎或手术禁忌症外,
均应早期手术
• 1.阑尾切除术(适于单纯性) • 2.阑尾切除腹腔引流术(化脓性 坏疽性
• 4特殊检查
• 结肠充气试验(+) 腰大肌试验(+)
• 闭孔内肌试验(+) 直肠指检 直肠右前方 触痛 (盆位)痛性包块(盆腔脓肿)
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铺助检查
• 1.实验室检查:血常规检查白细胞 计数 中性粒细胞比例增高;尿液检
查一般无阳性发现,但盲肠后位阑 尾炎累及输尿管时,尿中可出现少 量红细胞和白细胞。
• 2、术后给予吸氧、心电监护,监测生命体征。
• 术后的观察:严密观察切口敷料,若出现切口敷料被 渗血或渗液浸湿,腹部疼痛剧烈,引流出的液体增多, 颜色为鲜红,体温升高超过39°C等不适症状,应及 时报告医生给予处理。
• 3、术后静脉给予抗炎治疗,预防切口感染和促进伤口 愈合。
• 4、饮食:术后暂禁食,待肠功能恢复(肛门排气)后
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(二)非手术治疗
• 1.禁食
• 2.半坐卧位,以减少肠蠕动,有利于炎 症局限。
• 3.补液维持体液平衡。 • 4.胃肠减压(穿孔者用) • 5.应用抗生素控制感染 • 6. 禁用吗啡或哌替啶 • 7.禁用腹泻药或灌肠
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八.术前护理
• 1、做好心理护理,向病人介绍同病房 成功例子,保持情绪乐观、避免紧张、 焦虑、畏惧心里。完成各种检查治疗。
• 2.影像学检查 B超检查时可发现肿
大的阑尾或阑尾周围脓肿。CT扫描
有助于阑尾周围p脓pt课件肿的诊断。
10
七.处理原则
• (一)手术治疗 • 除早期单纯性阑尾炎或手术禁忌症外,
均应早期手术
• 1.阑尾切除术(适于单纯性) • 2.阑尾切除腹腔引流术(化脓性 坏疽性
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实验室检查
血常规检查显示白细胞计数和 中性粒细胞比例升高,尿常规 检查可能正常或显示轻度尿路 感染。
影像学检查
腹部超声或CT扫描有助于确诊 急性阑尾炎,并可排除其他腹
部疾病。
鉴别诊断
01
02
03
急性胃肠炎
患者常有恶心、呕吐、腹 泻等消化道症状,腹部体 征较轻,无转移性右下腹 痛。
右侧输尿管结石
患者常有右侧腰痛,可伴 有血尿,腹部体征轻,超 声检查可发现结石。
04
CATALOGUE
急性阑尾炎的预防与康复
预防措施
规律饮食
保持健康的饮食习惯,避免暴饮暴食,少吃 油腻食物。
定期体检
及时发现并处理可能引起急性阑尾炎的疾病 ,如肠道感染、肠梗阻等。
适度运动
增强体质,提高免疫力,避免饭后剧烈运动 。
注意个人卫生
保持良好卫生习惯,预防肠道感染。
康复指导
休息与活动
病因与病理
病因
主要包括阑尾管腔阻塞、细菌感染、 阑尾扭曲、食物残渣堵塞等。
病理
阑尾管腔阻塞后,细菌繁殖引发炎症 反应,导致阑尾充血、水肿、化脓、 坏疽和穿孔等病理变化。
临床表现
腹痛
转移性右下腹疼痛是急 性阑呕吐、食 欲不振等胃肠道症状。
全身症状
03
CATALOGUE
急性阑尾炎的治疗
非手术治疗
一般治疗
卧床休息,禁食,维持水 电解质平衡,补充营养和 热量。
抗感染治疗
使用抗生素控制感染,如 头孢菌素、青霉素等。
止痛治疗
适当使用止痛药缓解疼痛 ,但需谨慎使用,避免掩 盖病情。
手术治疗
手术指征
急性阑尾炎诊断明确,伴有腹膜 刺激征或穿孔;保守治疗无效或 反复发作;存在阑尾周围脓肿需
《急性阑尾炎》PPT课件
术式选择
根据患者情况选择合适的术式,如开 腹阑尾切除术、腹腔镜阑尾切除术等 。
围手术期处理要点
术前准备
完善术前检查,评估患者 情况,制定手术方案。
术中处理
严格遵守无菌操作原则, 彻底清除病灶,避免并发 症的发生。
术后处理
密切观察患者病情变化, 及时处理并发症,促进患 者康复。
04 并发症预防与处 理策略
知识普及和健康教育内容设计
急性阑尾炎基本概念和症状
向患者和家属解释急性阑尾炎的定义、常见症状、发病原因等基 础知识。
诊断方法和治疗过程
详细介绍急性阑尾炎的诊断方法,包括体格检查、影像学检查和实 验室检查等,以及治疗过程,包括手术和非手术治疗。
并发症和预防措施
阐述急性阑尾炎可能引发的并发症,如腹腔感染、肠梗阻等,并提 供相应的预防措施,如合理饮食、避免剧烈运动等。
家属参与和支持体系建设
家属沟通和教育
与家属保持密切沟通,提供急性阑尾炎相关知识和护理技能指导, 帮助家属更好地照顾患者。
家属心理支持
关注家属的心理状态,提供必要的心理支持和辅导,减轻家属的焦 虑和压力。
家属参与护理计划
鼓励家属参与患者的护理计划制定和实施,提高家属的参与度和满意 度,促进患者的康复。
其他并发症处理方案
术后出血
密切观察患者生命体征 ,及时发现并处理出血
情况。
切口感染
定期更换敷料,保持切 口清洁干燥,避免感染
。
肠梗阻
对于出现肠梗阻的患者 ,采取胃肠减压、药物 治疗等措施,必要时进
行手术治疗。
尿潴留
鼓励患者多饮水,及时 排尿,必要时进行导尿
处理。
05 患者教育与心理 支持工作部署
根据患者情况选择合适的术式,如开 腹阑尾切除术、腹腔镜阑尾切除术等 。
围手术期处理要点
术前准备
完善术前检查,评估患者 情况,制定手术方案。
术中处理
严格遵守无菌操作原则, 彻底清除病灶,避免并发 症的发生。
术后处理
密切观察患者病情变化, 及时处理并发症,促进患 者康复。
04 并发症预防与处 理策略
知识普及和健康教育内容设计
急性阑尾炎基本概念和症状
向患者和家属解释急性阑尾炎的定义、常见症状、发病原因等基 础知识。
诊断方法和治疗过程
详细介绍急性阑尾炎的诊断方法,包括体格检查、影像学检查和实 验室检查等,以及治疗过程,包括手术和非手术治疗。
并发症和预防措施
阐述急性阑尾炎可能引发的并发症,如腹腔感染、肠梗阻等,并提 供相应的预防措施,如合理饮食、避免剧烈运动等。
家属参与和支持体系建设
家属沟通和教育
与家属保持密切沟通,提供急性阑尾炎相关知识和护理技能指导, 帮助家属更好地照顾患者。
家属心理支持
关注家属的心理状态,提供必要的心理支持和辅导,减轻家属的焦 虑和压力。
家属参与护理计划
鼓励家属参与患者的护理计划制定和实施,提高家属的参与度和满意 度,促进患者的康复。
其他并发症处理方案
术后出血
密切观察患者生命体征 ,及时发现并处理出血
情况。
切口感染
定期更换敷料,保持切 口清洁干燥,避免感染
。
肠梗阻
对于出现肠梗阻的患者 ,采取胃肠减压、药物 治疗等措施,必要时进
行手术治疗。
尿潴留
鼓励患者多饮水,及时 排尿,必要时进行导尿
处理。
05 患者教育与心理 支持工作部署
急性阑尾炎ppt课件
C反应蛋白
1. 作为炎症指标:C反应蛋白在急性阑尾炎中的浓度通常会显著升高。通过检测 血清中C反应蛋白的水平,可以判断炎症的严重程度,评估患者的病情变化,以 及指导治疗的效果。因此,C反应蛋白可作为急性阑尾炎的一个重要炎症指标。
2. 辅助鉴别诊断:C反应蛋白的升高在急性阑尾炎中具有一定的特异性,能够帮 助鉴别急性腹痛患者中存在阑尾炎的可能性。结合其他临床症状和体征,如腹 痛部位、压痛点等,可以提高诊断的准确性,避免误诊。
治疗
1. 手术治疗:急性阑尾炎通常需要进行手术治疗,以防止炎症继续发展导致阑尾穿孔。常见的手术方式包括开腹手术和腹腔镜手术。手术旨 在移除受损的阑尾,并清除炎症和感染。根据病情和手术原则,如可能可行,则选择腹腔镜手术,它具有创伤小、恢复快、并发症少等优势。 2. 抗生素治疗:在手术前或手术后,可以使用抗生素来控制炎症和感染,并预防术后感染的发生。常用的抗生素包括青霉素类、氨基糖苷类 和氟喹诺酮类等药物。抗生素的选择应根据患者的年龄、过敏史和病原体的药敏结果进行个体化调整。 3. 术后护理和康复:手术后,患者需要密切观察,及时处理并发症,并遵循医生的建议进行恢复锻炼。术后护理包括伤口护理、饮食调配、 药物治疗和注意事项等。康复期间,患者应定期复诊,进行身体检查和相关检查,以确保恢复良好并避免复发。
诊断
1. 临床症状:急性阑尾炎的典型症状包括腹痛、发热、压 痛点等。注意观察患者是否出现腹痛持续加重、定位明确 以及触诊时压痛点的出现等症状。 2. 体格检查:通过体格检查来进一步确认阑尾炎的可能性 。应当密切观察患者的腹部是否出现反跳痛、肌紧张以及 Robson征等,以帮助确定诊断。 3. 实验室检查:常规实验室检查可以提供一些辅助诊断信 息,如完整血细胞计数、C反应蛋白测定等。注意观察白 细胞计数是否升高以及炎症标志物是否异常。 4. 影像学检查:影像学检查可以用于明确诊断,并辅助术 前评估。常用的影像学检查方法包括腹部超声、腹部CT 等。通过这些检查可以观察阑尾的形态、有无积液或结石 等征象,从而帮助诊断。
急性阑尾炎ppt课件
穿刺孔
脐上、脐下、耻骨上、右下腹四个穿刺孔
寻找阑尾
通过腹腔镜探查,找到阑尾,注意鉴别阑尾与盲 肠、回盲部淋巴结等结构
手术方式与步骤
切除阑尾
用腹腔镜专用器械结扎阑尾系膜及动脉,切除阑尾,残端电凝处理,不包埋
关闭腹腔
冲洗腹腔,放置引流管
术后护理与注意事项
术后护理
1
2
观察生命体征:监测体温、心率、呼吸、血压等 指标
03
04
急性阑尾炎的药物治疗
抗生素治疗
急性阑尾炎的抗生素治疗主要是 为了控制感染,减轻炎症反应,
防止并发症的发生。
常用的抗生素包括头孢菌素类、 氨基糖苷类、喹诺酮类等,医生 会根据患者的病情和药物敏感试
验结果选择合适的抗生素。
抗生素治疗的时间一般需要持续 3-7天,具体时间根据患者的病
情和医生的判断而定。
坏疽性及穿孔性阑尾炎
总结词
严重炎症,阑尾坏死、穿孔,危险性高。
详细描述
坏疽性及穿孔性阑尾炎是阑尾炎的严重阶段,阑尾因血液循环障碍而发生坏死、穿孔。患者右下腹疼 痛剧烈,发热、恶心、呕吐等症状明显。此阶段病情危急,需立即手术治疗,切除坏死阑尾,清除腹 腔脓液,同时加强抗生素治疗及补液治疗,以降低并发症的风险。
急性阑尾炎的护理
教育患者了解急性阑尾炎的护理方法 ,包括术前、术后及康复期的护理, 帮助患者尽快恢复健康。
急性阑尾炎的饮食调整
教育患者了解急性阑尾炎对饮食的影 响,指导患者调整饮食结构,促进身 体的恢复。
急性阑尾炎的运动指导
教育患者了解急性阑尾炎对运动的影 响,指导患者根据自身情况适当调整 运动量,促进身体的恢复。
治疗:以手术切开引 流为主,辅以药物治 疗。
脐上、脐下、耻骨上、右下腹四个穿刺孔
寻找阑尾
通过腹腔镜探查,找到阑尾,注意鉴别阑尾与盲 肠、回盲部淋巴结等结构
手术方式与步骤
切除阑尾
用腹腔镜专用器械结扎阑尾系膜及动脉,切除阑尾,残端电凝处理,不包埋
关闭腹腔
冲洗腹腔,放置引流管
术后护理与注意事项
术后护理
1
2
观察生命体征:监测体温、心率、呼吸、血压等 指标
03
04
急性阑尾炎的药物治疗
抗生素治疗
急性阑尾炎的抗生素治疗主要是 为了控制感染,减轻炎症反应,
防止并发症的发生。
常用的抗生素包括头孢菌素类、 氨基糖苷类、喹诺酮类等,医生 会根据患者的病情和药物敏感试
验结果选择合适的抗生素。
抗生素治疗的时间一般需要持续 3-7天,具体时间根据患者的病
情和医生的判断而定。
坏疽性及穿孔性阑尾炎
总结词
严重炎症,阑尾坏死、穿孔,危险性高。
详细描述
坏疽性及穿孔性阑尾炎是阑尾炎的严重阶段,阑尾因血液循环障碍而发生坏死、穿孔。患者右下腹疼 痛剧烈,发热、恶心、呕吐等症状明显。此阶段病情危急,需立即手术治疗,切除坏死阑尾,清除腹 腔脓液,同时加强抗生素治疗及补液治疗,以降低并发症的风险。
急性阑尾炎的护理
教育患者了解急性阑尾炎的护理方法 ,包括术前、术后及康复期的护理, 帮助患者尽快恢复健康。
急性阑尾炎的饮食调整
教育患者了解急性阑尾炎对饮食的影 响,指导患者调整饮食结构,促进身 体的恢复。
急性阑尾炎的运动指导
教育患者了解急性阑尾炎对运动的影 响,指导患者根据自身情况适当调整 运动量,促进身体的恢复。
治疗:以手术切开引 流为主,辅以药物治 疗。
急性阑尾炎科普讲座PPT课件
结论
意识到急性阑尾炎的症状并寻 求及时治疗可以帮助保护身体 健康。
谢谢您的观赏聆听Βιβλιοθήκη 症状与检查症状与检查
典型症状:急性阑尾炎的典型 症状包括腹痛、发热、呕吐和 恶心。 检查方法:常用的诊断方法包 括身体检查、血液检查、尿液 检查和影像学检查。
治疗方法
治疗方法
手术治疗:通常需要行阑尾切除手术, 即割除炎症阑尾。
抗生素治疗:在手术前或手术后的预防 性使用抗生素可帮助预防感染。
并发症与预防
并发症与预防
并发症:如果急性阑尾炎不及 时治疗,可能会导致阑尾穿孔 、脓肿形成等严重并发症。
预防方法:目前没有明确的预 防方法,但保持健康的生活方 式和及时就医可能有助于减少 患病风险。
结论
结论
急性阑尾炎是一种常见的急腹症,需要 及时就医和手术治疗。
了解典型症状、常用检查方法和治疗方 式对预防并发症有重要意义。
急性阑尾炎科 普讲座PPT课件
目录 引言 症状与检查 治疗方法 并发症与预防 结论
引言
引言
什么是急性阑尾炎: 急性阑尾 炎是追加在阑尾的炎症,通常 需要紧急手术治疗。
阑尾的功能:阑尾是人体的一 部分,功能尚不清楚,但被认 为与免疫系统有关。
引言
发病率:急性阑尾炎是常见的急腹症, 多发生在年轻人中。
急性阑尾炎ppt课件
3. 采取非药物性措施辅助缓解疼痛: 提供舒适的环境,例如调节室温、控制噪音等,以减轻患者的不适感。 运用热敷或冷敷等物理疗法,有助于缓解疼痛和减轻肌肉痉挛。 给予心理支持,如通过交流、放松练习等帮助患者转移注意力和减轻精神压力。
04
急性阑尾炎的并发症
Complications of acute appendicitis
1. 抗生素的选择与使用:针对急性阑尾炎,常用的抗生素包括头 孢菌素类药物、β-内酰胺酶抑制剂联合药物以及氟喹诺酮类药物 等。根据患者的具体情况,选择合适的抗生素并合理使用,以达 到最佳的治疗效果。 2. 抗生素的疗程和剂量:在抗生素治疗过程中,确定合理的疗程 和剂量非常重要。通常情况下,对于非复杂性急性阑尾炎患者, 5-7天的抗生素治疗疗程足以达到治疗效果。剂量方面,治疗早 期可考虑高剂量给药,以快速控制感染;随后根据患者的病情调 整为维持剂量,以预防复发。
并发症3:肠梗阻
1. 肠梗阻的定义和概述:对肠道出现机械性或功能性阻塞的情况进行说明, 包括导致肠腔阻塞的原因和发病机制。
2. 肠梗阻的症状和体征:描述肠梗阻常见的症状和体征,如持续腹痛、呕 吐、腹胀、便秘等,帮助识别和诊断患者可能存在的肠梗阻。
3. 肠梗阻的并发症:介绍肠梗阻可能带来的并发症,如肠坏死、穿孔、腹 腔感染等,强调及早治疗的重要性。
锻炼身体
1. 有助于加强全身免疫系统,降低急性阑尾炎的风险。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走或游泳,有助于提高机体的 免疫功能,减少感染阑尾的风险。 2. 保持适当的体重和健康的饮食习惯也是预防急性阑尾炎的重要因素之一。保持健康的体重范围,避免肥胖,有助于减少脂肪在腹腔内 的积聚,降低阑尾炎的患病风险。此外,摄入富含纤维的食物如水果、蔬菜和全谷物,能够促进肠道蠕动,预防便秘和阑尾堵塞。 3. 定期体检及及时处理其他胃肠道疾病也是预防急性阑尾炎的重要措施。定期接受体检有助于及早发现和治疗可能引发急性阑尾炎的其 他疾病,如炎症性肠病或结肠息肉。及时处理这些疾病,能够降低阑尾炎的发生风险,保护阑尾的健康。
04
急性阑尾炎的并发症
Complications of acute appendicitis
1. 抗生素的选择与使用:针对急性阑尾炎,常用的抗生素包括头 孢菌素类药物、β-内酰胺酶抑制剂联合药物以及氟喹诺酮类药物 等。根据患者的具体情况,选择合适的抗生素并合理使用,以达 到最佳的治疗效果。 2. 抗生素的疗程和剂量:在抗生素治疗过程中,确定合理的疗程 和剂量非常重要。通常情况下,对于非复杂性急性阑尾炎患者, 5-7天的抗生素治疗疗程足以达到治疗效果。剂量方面,治疗早 期可考虑高剂量给药,以快速控制感染;随后根据患者的病情调 整为维持剂量,以预防复发。
并发症3:肠梗阻
1. 肠梗阻的定义和概述:对肠道出现机械性或功能性阻塞的情况进行说明, 包括导致肠腔阻塞的原因和发病机制。
2. 肠梗阻的症状和体征:描述肠梗阻常见的症状和体征,如持续腹痛、呕 吐、腹胀、便秘等,帮助识别和诊断患者可能存在的肠梗阻。
3. 肠梗阻的并发症:介绍肠梗阻可能带来的并发症,如肠坏死、穿孔、腹 腔感染等,强调及早治疗的重要性。
锻炼身体
1. 有助于加强全身免疫系统,降低急性阑尾炎的风险。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走或游泳,有助于提高机体的 免疫功能,减少感染阑尾的风险。 2. 保持适当的体重和健康的饮食习惯也是预防急性阑尾炎的重要因素之一。保持健康的体重范围,避免肥胖,有助于减少脂肪在腹腔内 的积聚,降低阑尾炎的患病风险。此外,摄入富含纤维的食物如水果、蔬菜和全谷物,能够促进肠道蠕动,预防便秘和阑尾堵塞。 3. 定期体检及及时处理其他胃肠道疾病也是预防急性阑尾炎的重要措施。定期接受体检有助于及早发现和治疗可能引发急性阑尾炎的其 他疾病,如炎症性肠病或结肠息肉。及时处理这些疾病,能够降低阑尾炎的发生风险,保护阑尾的健康。
急性阑尾炎课件PPT课件
心理支持方法
倾听和理解
耐心倾听患者的诉说,理解患者的担忧和焦虑,给予情感上的支 持。
提供信息和建议
根据患者需求,提供有关急性阑尾炎和治疗的信息和建议,帮助患 者做出决策和应对困难。
心理干预和辅导
对于出现严重焦虑、抑郁等心理问题的患者,可以考虑请心理医生 进行干预和辅导,提供专业的心理支持。
家属沟通技巧
04
诊断方法与技巧
病史采集要点
腹痛的性质和部位
急性阑尾炎的典型表现为转移性 右下腹痛,即疼痛始于上腹部或
脐周,后转移至右下腹。
伴随症状
如恶心、呕吐、发热等,这些症 状可与腹痛同时出现或稍后出现
。
既往病史
询问患者是否有类似发作史、胃 肠道疾病史等,有助于诊断。
体格检查方法
腹部压痛与反跳痛
急性阑尾炎时,右下腹 压痛明显,伴或不伴反 跳痛。
急性阑尾炎课件PPT课件
目 录
• 急性阑尾炎概述 • 解剖学及生理学基础 • 急性阑尾炎病理生理变化 • 诊断方法与技巧 • 治疗原则与方案选择 • 并发症预防与处理策略 • 患者教育与心理支持
01
急性阑尾炎概述
定义与发病原因
定义
急性阑尾炎是阑尾的急性炎症, 属于外科常见病,居各种急腹症 的首位。
肠排列术
对于粘连风险较高的患者,可采用肠排列术,预 防粘连。
其他并发症应对策略
术后出血
密切观察患者生命体征及引流液情况,发现出血及时止血、输血等 治疗。
切口感染
定期更换敷料,保持切口清洁干燥,发现感染及时清创、抗感染治 疗。
肠梗阻
对于术后出现肠梗阻的患者,可采用胃肠减压、灌肠等保守治疗,必 要时手术治疗。
02
急性阑尾炎ppt课件
中度至重度疼痛
在无禁忌症的情况下,可使用阿片类 药物,如吗啡、哌替啶等。但需注意 阿片类药物可能引起的呼吸抑制、恶 心呕吐等副作用。
营养支持治疗
禁食期间
通过静脉补充葡萄糖、氨基酸、 脂肪乳等营养物质,维持水电解
质平衡。
恢复饮食后
给予高蛋白、高热量、高维生素的 流质或半流质饮食,逐步过渡到正 常饮食。
如发现切口感染、肠梗阻等并发症,应及时就医处理。
预防复发策略
积极治疗原发病
对于引起阑尾炎的原发病,如慢 性肠炎、蛔虫症等,应积极治疗,
以减少复发的风险。
增强体质
通过饮食调整、运动锻炼等方式 增强体质,提高抵抗力。
避免诱发因素
避免暴饮暴食、过度劳累等诱发 阑尾炎的因素。
及早干预
如出现腹痛、发热等疑似阑尾炎 的症状,应及早就医干预,防止
选择针对肠道菌群的抗生素 如第三代头孢菌素、氟喹诺酮类等,对肠道常见 致病菌有较好的覆盖作用。
3
根据病情调整用药 对于病情较重或伴有弥漫性腹膜炎的患者,可考 虑使用更广谱的抗生素。
镇痛药物应用
轻度疼痛
可选用非甾体类抗炎药(NSAIDs), 如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
辅助镇痛
可联合使用镇静药、抗胆碱能药物等, 以增强镇痛效果。
术后并发症预防与处理
并发症预防
术后应用抗生素预防感染,鼓励患者早期下床活动促进肠功能恢复,注意切口护理等。
并发症处理
如发生切口感染、腹腔脓肿、肠梗阻等并发症,应积极采取相应治疗措施,如切口引流、 脓肿穿刺引流、胃肠减压等。
05
药物治疗策略及注意事项
Chapter
抗生素使用原则
1 2
早期、足量、联合使用抗生素 在确诊急性阑尾炎后,应立即开始使用抗生素, 以控制感染。
急性阑尾炎ppt课件
家属协助护理
家属在患者治疗期间应协 助医护人员做好患者的护 理工作,如观察病情、协 助翻身等。
家属参与决策
在治疗方案的选择上,家 属应与医护人员充分沟通 ,共同决策,确保患者得 到最佳的治疗效果。
05
急性阑尾炎并发症及处理方法
常见并发症类型及临床表现
腹腔脓肿
内出血
阑尾穿孔后,脓液积聚在腹腔内形成脓肿 ,可出现腹痛、腹胀、高热等症状。
健康宣教
加强健康宣教,提高公众 对急性阑尾炎的认识和预 防意识。
06
急性阑尾炎案例分析与实践经验分享
典型案例介绍及分析过程展示
案例一
青年男性,转移性右下腹痛,诊 断为急性阑尾炎,经过手术治疗
后恢复良好。
案例二
老年女性,急性阑尾炎穿孔,伴有 腹膜炎,经过保守治疗无效后死亡 。
分析过程
对每个案例进行详细分析,包括病 史、症状、体征、实验室检查、影 像学检查等方面,探讨诊断依据和 治疗方案。
切除病变的阑尾,适用于单纯性阑尾炎和部 分化脓性阑尾炎。
阑尾周围脓肿引流术
对于阑尾周围脓肿的患者,通过引流脓液促 进炎症消退。
腹腔镜下阑尾切除术
通过腹腔镜技术进行微创手术,具有创伤小 、恢复快等优点。
其他手术方法
根据患者具体情况,可选择其他合适的手术 方法进行治疗。
术后护理与康复指导
01
02
03
04
注意事项
对于症状不典型或体征不明显患者,需结合实验室检查和影 像学检查综合判断。
误诊与漏诊原因分析
误诊原因
由于急性阑尾炎症状多样,易与其他急腹症混淆,导致误诊。
漏诊原因
部分患者症状不明显或体征不典型,易被忽视或误判。同时,部分医生对急性阑 尾炎认识不足或诊断经验不足也可能导致漏诊。
急性阑尾炎精品医学PPT课件
腹腔镜阑尾切除术: 1、更易腹腔冲洗 2、术后切口并发症少 3、恢复快、出院早 4、粘连性肠梗阻发生率低
目录
阑尾疾病
存在弊端
选择腹腔镜阑尾切除术不要盲目: 1、长期慢性阑尾炎 2、阑尾根部坏疽穿孔 3、回盲部炎症包块不能排除盲肠肿瘤 4、花费大,手术时间长
目录
Thanks for your attention!
目录
阑尾疾病 老年人急性阑尾炎
临床特点
主诉不强烈 体征不典型
体温和白细胞升高均不明显 临床表现轻、病理改变重
易延误诊治、老年人合并症多
处理原则: 及时手术治疗
目录
阑尾疾病 AIDS/HIV感染病人的阑尾炎
临床特点
症状体征与常人相似,但不典型 WBC水平不高,BUS或CT有利于诊断 易延误诊断与治疗 穿孔率高达40%
体征
右下腹固定压痛 腹膜刺激征 右下腹包块
目录
阑尾疾病
急性阑尾炎
辅助四项试验 结肠充气试验(Rovsing) 腰大肌试验(Psoas) 闭孔内肌试验(obturator) 直肠指检
目录
阑尾疾病
实验室检查 白细胞计数及中性粒细胞比例升 高
影像学检查 腹部立位平片;超声;CT;腹 腔镜等
急性阑尾炎
目录
急性阑尾炎
病变重、深达肌层及浆膜层、症状体征重
目录
阑尾疾病
急性阑尾炎
坏疽及穿孔性阑尾炎
管壁坏死、扩散导致腹膜炎、症状体征剧烈
目录
阑尾疾病
阑尾周围脓肿
阑尾化脓坏疽或穿孔 过程缓慢被移行的大 网膜包裹形成炎性肿 块或脓肿。
急性阑尾炎
目录
阑尾疾病
临床诊断:
症状
腹痛 胃肠道 全身症状
急性阑尾炎的健康教育ppt课件
适量运动锻炼
如散步、慢跑、瑜伽等,提高身体免疫力,促进 身体康复。
3
避免剧烈运动和重体力劳动
以免牵拉伤口或引起腹内压增高,影响伤口愈合 。
2024/1/29
17
随访观察重要性
定期随访
及时了解病情变化和康复情况, 调整治疗方案和康复计划。
注意观察伤口情况
保持伤口清洁干燥,避免感染; 观察伤口有无红肿、疼痛、渗出
基于大数据的急性阑尾炎流行病学和 预防措施研究
26
THANKS
感谢观看
2024/1/29
27
接种疫苗
根据医生建议,及时接种疫苗,如流感疫苗等, 以预防相关疾病。
2024/1/29
21
早期识别和处理异常情况
注意腹痛症状
如出现转移性右下腹痛,应警惕急性阑尾炎的可能。
观察伴随症状
恶心、呕吐、发热等伴随症状出现时,应及时就医。
2024/1/29
及时就医
一旦出现疑似急性阑尾炎的症状,应立即前往医院进行检查和治疗 。
22
06 总结回顾与展望 未来
2024/1/29
23
关键知识点总结
01
02
03
04
急性阑尾炎的定义、病因和病 理生理机制
急性阑尾炎的临床表现、诊断 和鉴别诊断
急性阑尾炎的治疗原则、手术 和非手术治疗方法
急性阑尾炎的并发症预防和处 理
2024/1/29
24
患者自我管理能力提升途径探讨
01
加强患者对急性阑尾炎 的认知,提高自我防范 意识
2024/1/29
02
指导患者合理饮食,避 免暴饮暴食和过度饮酒
03
04
鼓励患者适当锻炼,增 强身体免疫力
如散步、慢跑、瑜伽等,提高身体免疫力,促进 身体康复。
3
避免剧烈运动和重体力劳动
以免牵拉伤口或引起腹内压增高,影响伤口愈合 。
2024/1/29
17
随访观察重要性
定期随访
及时了解病情变化和康复情况, 调整治疗方案和康复计划。
注意观察伤口情况
保持伤口清洁干燥,避免感染; 观察伤口有无红肿、疼痛、渗出
基于大数据的急性阑尾炎流行病学和 预防措施研究
26
THANKS
感谢观看
2024/1/29
27
接种疫苗
根据医生建议,及时接种疫苗,如流感疫苗等, 以预防相关疾病。
2024/1/29
21
早期识别和处理异常情况
注意腹痛症状
如出现转移性右下腹痛,应警惕急性阑尾炎的可能。
观察伴随症状
恶心、呕吐、发热等伴随症状出现时,应及时就医。
2024/1/29
及时就医
一旦出现疑似急性阑尾炎的症状,应立即前往医院进行检查和治疗 。
22
06 总结回顾与展望 未来
2024/1/29
23
关键知识点总结
01
02
03
04
急性阑尾炎的定义、病因和病 理生理机制
急性阑尾炎的临床表现、诊断 和鉴别诊断
急性阑尾炎的治疗原则、手术 和非手术治疗方法
急性阑尾炎的并发症预防和处 理
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24
患者自我管理能力提升途径探讨
01
加强患者对急性阑尾炎 的认知,提高自我防范 意识
2024/1/29
02
指导患者合理饮食,避 免暴饮暴食和过度饮酒
03
04
鼓励患者适当锻炼,增 强身体免疫力
《急性阑尾炎公开》课件
注意事项
出现疑似急性阑尾炎 症状时,应及时就医 ,避免延误病情。
术后需注意休息,遵 医嘱进行康复训练, 逐步恢复日常生活和 工作。
治疗期间应遵医嘱, 按时服药、定期复查 ,以便及时了解病情 变化。
05
急性阑尾炎的案例分享与讨论
典型案例分析
患者基本信息
年龄、性别、发病前状 况等。
症状表现
腹痛、恶心、呕吐、发 热等。
急性阑尾炎的病因
01
02
03
阑尾管腔阻塞
可能是由于粪石、异物、 炎性狭窄等原因引起的阻 塞。
细菌感染
肠道内的细菌通过阑尾管 腔进入阑尾,引发感染。
其他因素
如遗传、免疫、神经等因 素也可能与急性阑尾炎的 发生有关。
急性阑尾炎的症状
01
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03
04
腹痛
典型的腹痛始于上腹部或脐周 ,逐渐转移至右下腹,呈持续
性疼痛。
恶心呕吐
约一半的患者会出现恶心呕吐 等胃肠道症状。
发热
多数患者会出现发热,体温一 般在37.5-39℃之间。
其他症状
如腹膜刺激征、肠鸣音减弱或 消失等。
02
急性阑尾炎的诊断与鉴别诊断
诊断方法
病史采集
详细询问患者腹痛情况,包括 腹痛部位、性质、程度及伴随
症状等。
体格检查
进行腹部触诊,观察有无压痛 、反跳痛等腹膜刺激征表现。
急性阑尾炎公开课
目录
• 急性阑尾炎概述 • 急性阑尾炎的诊断与鉴别诊断 • 急性阑尾炎的治疗 • 急性阑尾炎的预防与保健 • 急性阑尾炎的案例分享与讨论
01
急性阑尾炎概述
定义与特点
定义
急性阑尾炎是一种常见的急腹症 ,主要是由于阑尾管腔阻塞或细 菌感染引起的阑尾炎症。
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后退
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辅助四项试验 结肠充气试验(Rovsing) 腰大肌试验(Psoas) 闭孔内肌试验(obturator) 直肠指检
2019/8/27
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后退
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1.实验室检查
WBC、N%增高
2.影像学检查
腹部X线或B超检查
2019/8/27
后退
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急性阑尾炎
实验室检查 白细胞计数及中性粒细胞比例升高 影像学检查 腹部立位平片;超声;CT等
பைடு நூலகம்
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7
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8
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后退
9
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解剖生理
阑尾动脉:回结肠动脉的分支,为一无侧支的终末动脉。 有血运障碍时易致阑尾坏死。
阑尾静脉:与阑尾动脉伴行,回流入门静脉。阑尾炎症时 可引起门静脉炎和肝脓肿。
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解剖生理
淋巴:淋巴管与系膜内的血管伴行, 引流到回结肠淋巴结。
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急性阑尾炎的并发症: 腹腔脓肿;内、外瘘形成;门静
脉炎
阑尾切除术后并发症: 出血;切口感染;粘连性肠梗阻;
腹腔脓肿; 阑尾残株炎;粪瘘
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小儿急性阑尾炎 妊娠期急性阑尾炎 老年人急性阑尾炎 AIDS/HIV感染病人的阑尾炎
2019/8/27
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绝大多数急性阑尾炎一旦确诊,即 应早期手术治疗(阑尾切除术)
2.细菌入侵 革兰阴性杆菌和厌氧菌
临床病理分型:
急性单纯性 急性化脓性 坏疽及穿孔性 阑尾周围脓肿
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临床病理分型
①急性单纯性阑尾炎
②急性化脓性阑尾炎
③坏疽及穿孔性阑尾炎
④阑尾周围脓肿
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后退
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急性阑尾炎
2019/8/27
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急性阑尾炎
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4
解剖概要 病理类型 临床转归
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5
位置: 位于右髂窝, 绝大多数属于腹膜 内位器官;
长约5~10cm, 直径0.5~0.7cm;
起自盲肠根部,远 端游离于右下腹;
外形:细长盲管, 形似蚯蚓。
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6
体表投影:右 髂前上棘与脐 连线的中外 1/3交界处, 称为麦氏点, 是阑尾手术切 口的标记点。
注意:阑尾周围脓肿病情稳定,应 先非手术治疗3个月后在手术治疗
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手术治疗
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急性阑尾炎是外科最常见的急腹症, 临床上以转移性右下腹痛、右下腹 有固定的压痛点为主要特征,治疗 以手术为主。护理急性阑尾炎病人, 术前应做好急症手术准备,术后鼓 励早期活动,应严密观察内出血、 腹腔脓肿等术后并发症。
18
转归
①炎症消退 ②炎症局限化
③炎症扩散
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19
急性阑尾炎
临床诊断:
症状
腹痛 胃肠道 全身症状
典型的转移性腹痛 恶心 呕吐 发热
体征
右下腹固定压痛 腹膜刺激征 右下腹包块
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20
1.症状
⑴腹痛
典型腹痛特点为转移性右下腹痛
⑵胃肠道症状
早期即有恶心、呕吐
⑶全身症状
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㈡体征
1.右下腹固定压痛
是阑尾炎的重要体征,多位于麦氏点
2.腹膜刺激征
此为壁层腹膜受到炎症刺激的一种防 御性反应
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前进
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后退
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3.可作为辅助诊断的其他体征
⑴结肠充气试验
后位阑尾炎
⑵腰大肌试验
⑶闭孔内肌试验
低位阑尾 炎
⑷直肠指诊
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1
1.归纳急性阑尾炎病人的护理评估。 2.说明急性阑尾炎病人的主要护理诊
断及医护合作性问题。 3.熟悉急性阑尾炎病人的护理目标。 4.能运用学过的知识对急性阑尾炎病
人实施护理,并进行正确的健康指导。
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2
假如今天你上班遇到这样一位病人:胡某,男性,33岁,农 民,患者1小时前进食后突然发生上腹部阵发性隐痛,伴 恶心、呕吐,自服消炎药物后症状无明显缓解。2小时后 腹痛转移至右下腹,伴发热、腹胀,排便有里急后重感, 来我院急诊。入院查体:T 38.5℃,P 98次/分,R 20次 /分,BP 110/70mmHg,有下腹部有压痛,尤以右下 腹为重。血常规示:白细胞13.0×109/L,中性粒细胞 80%;B超示:阑尾变粗,壁增厚,阑尾腔内呈无回声。 初步诊断:急性阑尾炎。医师建议手术治疗。患者拒绝手 术治疗。1小时后患者自觉腹痛加剧,测T 39℃,P 110次 /分,R 21次/分,BP 90/60mmHg,下腹部有压痛、 反跳痛及肌紧张,尤以右下腹为重。移动性浊音阴性,肠 鸣音减弱。腹腔穿刺抽出少量脓性液体。复查血白细胞 16.0×109/L,中性粒细胞90%。腹部X线透视可见中腹 部有2个小气液平面。
2019/8/27
3
1.阑尾的体表投影在哪里?阑尾的位置有无 变异?阑尾的血管神经解剖要点?阑尾的 组织结构和生理作用?
2.引起该患者腹痛的主要原因可能有哪些? 3.该患者的症状有哪些?体征是什么? 4.辅助检查有何异常?还能进行什么检查? 5.该患者该如何治疗?
2019/8/27
神经:交感神经经腹腔从和内脏小神 经传入第
10~11脊髓胸节,故阑尾可有内 脏牵涉痛。
2019/8/27
12
解剖生理
类似结肠的组织结构 分为:粘膜下层、粘膜层、浆膜层、肌层
粘 膜:可分泌粘液 富含淋巴 含嗜银细胞
黏膜下层:淋巴组织丰富, 参与B淋巴细胞的产生和 成熟
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13
病因
1.阑尾管腔阻塞 淋巴滤泡增生; 粪石;异物;炎性狭窄;蛔虫;肿瘤
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练习3
3.急性阑尾炎早期多位于上腹部和脐 周,是因为( )
A、内脏功能紊乱 B、腹膜炎刺激 C、内脏神经刺激 D、胃肠道反射痉挛
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练习4
4.急性化脓性阑尾炎的病理变化( )
A、阑尾管壁坏死 B、炎症侵及肌层和浆膜层 C、炎症侵及粘膜及粘膜下层 D、阑尾管壁各层有小脓肿形成
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练习1
1.急性阑尾炎最有诊断意义的体征是( )
A腹肌紧张 B固定性压痛点 C结肠充气试验阳性 D腰大肌试验阳性
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34
练习2
2.阑尾易发生坏死是因为( ) A、阑尾开口小 B、阑尾远端为盲管 C、阑尾系膜短易卷曲 D、阑尾动脉为终末动脉