颈椎病的社区健康教育

颈椎病的社区健康教育

【摘要】目前我们的社会已经进入电脑时代，人们的日常生活、工作和学习离不开电脑，所以患颈椎病的几率比以前高出很多倍，每天坐在电脑前面，久而久之出现颈肩部酸痛，手麻，甚至出现头晕恶心等一系列颈椎病症状。在颈椎病的整个治疗过程中，健康教育在促进患者康复、减少并发症、巩固治疗效果、预防复发方面起到了重要作用，有着药物不可替代的优势。

【关键词】颈椎病；健康教育；自我保健；预防措施

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.608 文章编号：1004-7484（2012）-08-2905-02

随着生活节奏的加快，许多白领、办公室及电脑工作人员常常觉得脖子发僵、肩背部沉重，甚至头痛、视物模糊、视力减退等颈椎病症状，严重影响其正常生活。通过颈椎病的发病因素可知：注意生活和劳动保护，避免颈部受伤和疲劳，强化颈部和肩背肌肉的功能锻炼，是预防颈椎病的根本措施。为减少其发病率，指导患者预防和提高自我保健能力是十分必要的。

1 对颈椎病患者施行健康教育的方式

1.1 即时教育在患者治疗过程中，医生要对患者的疑问，即时进行解答，讲解颈椎病的相关知识，让患者了解自己的病情。

1.2 个性化教育针对患者掌握相关知识的个体差异，采用“一对一”的个性化教育方法，将颈椎保健知识正确传授给每位患者。

1.3 集中教育针对大部分颈椎病患者普遍存在的共性健康

问题，我们集中进行群体性教育，让大家接受健康知识时互相促进。

1.4 视听教育由医生现场演示组织颈椎保健操的正确动作、要领，带领患者共同演练，并逐一给予指点。在治疗室的影音系统中播放颈椎健康知识，让患者在治疗的同时轻松获取健康知识。

1.5 书面教育通过健康教育宣传栏，发放宣传手册及折页，使颈椎病患者对各种相关知识了解得更全面，认清自我保健的重要性，提升自我保健意识。

2 颈椎自我保健指导

2.1 树立自我保护意识，严防颈部“挥鞭伤”颈椎在人体中所处的位置，恰是“鞭子的末梢”，在无防备情况下的突然跌倒或猛然的大幅度转体，尤其是乘车中急刹车时的反冲力，容易使颈部发生“挥鞭性损伤”。有些病人不明白，突然跌倒时的臀部着地，为什么会造成颈部组织的挫伤呢？其道理就是如此。因此，在日常生活或劳动中，尤其在高处作业或乘车中，要有保护意识，预防颈部受伤。如发生外伤，应积极治疗软组织损伤及颈椎小关节错位；因此，坐车时可适当地扭转身体，侧面向前；抱孩子姿势不合适，容易造成过伸性颈椎损伤。以上情况均应积极预防。

2.2 纠正生活中不良姿势，防止慢性损伤

2.2.1 保证良好的坐姿，定时活动从事会计、打字、编织等工作人员，由于工作需要，颈部处在不协调受力状态，颈后肌肉和韧带长时间受到牵拉，易于发生劳损，颈椎前倾造成椎体前缘相互

磨损导致增生，颈椎间盘老化，从而继发一系列症状。电脑前工作、伏案阅读或书写的正确姿势，对减轻颈椎间盘挤压力和颈部组织的载荷力有极大的帮助。应采取自然端坐位，颈部、胸部挺直，桌椅的高度适中，如桌子高或椅子过低，就会使人头部过度后仰和双肩上抬，易造成颈肩部肌肉劳损。工作半小时左右应做颈部运动，缓解颈部肌肉紧张。站立或坐位工作中的正确姿势，是预防颈椎病的重要措施之一。

2.2.2 保证良好睡姿人每天大约1/3时间是在睡眠，睡眠姿势不当会造成颈椎间盘内压力增加，使颈椎周围韧带、肌肉疲劳，诱发颈椎病。睡眠应以仰卧为主，侧卧为辅，侧卧时左右膝关节微屈对置。俯卧、半俯卧、半仰卧或上、下段身体扭转而睡，均属不良睡姿，应及时纠正。

2.2.3 合理用枕为使颈椎在睡眠中保持正常生理曲线，应注意枕头的软硬、高度应适中，不宜过高过软，能自然塑形的材料为最佳。枕头的形状应为中间低，两端高，这样可以对颈部起到相对制动的作用。侧卧睡眠时，枕头的高度应相当于一边肩宽，让颈椎至脊柱保持直线，使颈部肌肉相对放松；仰卧位睡眠时，枕头高度一般用15cm左右，放置于颈下，保持头部轻度后仰的姿势，使颈椎保持正常的生理曲度。

2.3 预防慢性劳损由于某些工作需要特殊姿势或在强迫体

位中工作较长时间，如果不予重视，极易发生慢性劳损，并逐渐发展为脊柱病。如电脑工作人员、收银员、会计师、打字员等，应利

用工间或业余时间作平衡运动松弛紧张的肌肉、韧带及肌腱，以加强肌肉及肌腱等组织的韧性及抗疲劳能力。

2.4 加强锻炼，增强体质

2.4.1 全身锻炼我国古代有“流水不腐，户枢不蠹”的成语，唐太仆王冰在其《内经·素问》注释中将它解释为：“摇筋骨，动肢节抑按皮肉，捷举手足……”。因此，平时尽可能少坐多动，多走路，多骑自行车。每天要抽出一定的时间进行锻炼，如慢跑、太极拳等。

2.4.2 颈部锻炼前屈、左旋、右旋、后仰，既可缓解疲劳，增强肌肉韧度，还可滑利颈椎关节，加强颈椎的稳定性。

2.5 注意颈部保暖颈部受风寒常导致肌肉痉挛、僵硬，造成落枕，加重颈部板滞疼痛。在秋冬季节，最好穿高领衣服，防止颈肩部受凉；夏季空调温度不宜太低，而且不要直接吹。

2.6 防治咽喉部炎症咽喉部的急、慢性炎症也是颈椎病的原因。在日常生活中，要注意多饮水，不吸烟，积极预防上呼吸道感染。若一旦出现急慢性咽喉炎症状，应及时诊断和治疗，以减轻炎症，防止诱发颈椎病。

2.7 防止酗酒酒精会影响钙质在骨上沉积，易患骨质疏松症、骨质软化症，加速颈椎退行性变。

2.8 心胸开阔，避免压抑感情长期压抑感情，遇事不外露，多愁善感的人易患神经衰弱，神经衰弱会影响骨关节及肌肉休息，长此以往，颈肩部容易疼痛。所以，要经常保持乐观向上的好心情。

3 总结

3.1 健康教育可以提高颈椎病患者的自我保健能力由于颈

椎病患者的病程往往较长，而且症状容易反复，特别是有眩晕、活动障碍症状的患者更容易出现紧张、焦虑等异常情绪，从而影响患者的生活质量。在日常生活中，颈椎的自我保健十分重要，药物治疗只能暂时减轻疼痛，而日常自我保健则是保护颈椎、防止颈椎关节退化的重要措施。有些患者还意识不到颈椎自我保健的重要性，平时不注意颈椎保健锻炼，只有当颈部出现症状才进行治疗，而且错误认为疼痛减轻就可以，结果可能导致加重病情。通过健康教育提高了患者对自身疾病的了解；通过信息交流，促进患者自愿接受有利于自身健康的行为和生活方式，减少影响健康危险因素，使患者达到最佳的健康状态[1]。通过系统的健康教育，希望患者能了解颈椎病的发病机理；掌握并能正确采用自我保健措施，进行适宜的锻炼。这些有目的和有计划地对颈椎病患者进行健康教育的效果很好，可以帮助患者了解颈椎病知识和自我保健技能，使患者能主动进行颈椎锻炼，延长颈椎病复发周期，提高健康素质和生活质量。

3.2 提高医务人员的专业知识水平，促进健康教育技能的提高医务人员由于对疾病的相关知识了解甚少，健康教育只是在简单的知识传授上，缺少针对性的指导和教育，使患者没有得到真正的指导。随着社会和经济的发展，人们越来越认识到健康是人类最重要的财富。人们进医院不再是为了诊断和治疗，更多是为了得到健康服务[2]。因此要求医务人员要从患者或健康人群的生理、心