胃十二指肠溃疡与胃癌的鉴别(精)
胃溃疡的鉴别诊断
![胃溃疡的鉴别诊断](https://img.taocdn.com/s3/m/f1016e1a04a1b0717ed5ddd4.png)
二、胃溃疡与慢性胃炎的鉴别
胃溃疡
慢性胃炎
发病原因 发病部位
与胃酸和胃蛋白酶的消化 功能有关
表面,粘膜层
与胃黏膜炎症有关 深层,黏膜肌层
蔓延范围 疾病风险 症状表现 治疗方法 治疗周期
常呈圆形或椭圆形,直径 一般小于2.5厘米,深度的 黏膜肌层,边缘整齐结
在胃里面能见到圆形,或者椭圆形 的溃疡,且溃疡底部平整,边缘整
齐。
节状或者分叶状,浅表位置出现糜 烂,凹凸不平,充血以及色泽改变。 或者能看到污秽的苔覆盖,胃部组 织脆且易出血。也有可能胃粘膜表
现粗糙而僵硬。
或膜,甚至造成穿孔
慢性萎缩性胃炎主要表现 为非特异性的胃黏膜炎症
严重
轻
以间歇性或规律性疼痛为 主;同时,胃溃疡还可能 表现为反酸、烧心、消化
不良等症状。
主要以胃胀、胃酸、胃脘 不适为主
以修复黏膜溃疡为主
以饮食控制和适当调节胃 酸分泌,保护黏膜为主
需要半个月至一个月甚至 相对较短,1-2周的治疗时
更久的时间
情况
食欲很差,甚至不想吃东西。全身 逐渐消瘦,伴随贫血出现,且在晚 期淋巴结会肿大,甚至上腹部能摸
到肿块。
一般在餐后半个小时开始痛,持续 疼痛无规律性,不论进食与否,都 几个小时,会有灼烧感,后续会慢 会有疼痛,且疼痛性质不一样,胃 慢消失,下次进餐后又会出现同样 癌会有钝痛,剧痛等。而且伴随很 的痛感,并且在用药后可较快缓解。 明显的饱胀感,吃药不能缓解。
间便可得到有效治愈
三、胃溃疡与胃癌的鉴别
X线表现 溃疡口部情况 在胃腔轮廓位置
粘膜纠集 附近胃壁
溃疡型胃癌 不规则
位于胃轮廓内 不规则纠集呈杵状
胃癌与胃病的鉴别,治疗方法
![胃癌与胃病的鉴别,治疗方法](https://img.taocdn.com/s3/m/59bfc29232d4b14e852458fb770bf78a65293a26.png)
胃癌与胃病的鉴别,治疗方法一、胃癌与胃病的鉴别1.1胃癌与胃溃疡的鉴别胃癌和胃溃疡都会出现腹痛、呕吐等症状,但不同之处在于:1.胃溃疡多在餐后出现疼痛,胃癌无明显时间规律。
2.胃溃疡多呈慢性持续性病程,胃癌则具有明显的进展性。
3.胃溃疡病变呈圆形、椭圆形等规则形状,胃癌病变常常呈不规则形状。
4.胃溃疡并发症常常是上消化道出血或门脉高压症,胃癌并发症则常见淋巴转移或肝转移等病变。
1.2胃癌与肠胃炎的鉴别胃癌和肠胃炎都会出现腹痛、恶心、呕吐、食欲不振等症状,但不同之处在于:1.胃癌的疼痛性质多为持续性、进行性加重疼痛,而肠胃炎的疼痛性质多为阵发性、间断性疼痛。
2.胃癌的恶心、呕吐常常在进食之后出现,并伴随有明显的腹部胀痛,而肠胃炎的恶心、呕吐常常与进食无关,且很少伴随有腹部胀痛。
3.胃癌常常出现消瘦、无力、易疲劳等身体衰弱症状,而肠胃炎的身体衰弱明显较少。
二、治疗方法2.1手术治疗手术是胃癌治疗的主要手段,根据病变部位的不同,可采用胃次全切除、胃全切除、胃幽门部手术和其他辅助手术等方式。
2.2化疗化疗是指使用化学药物治疗胃癌,可选用单种药物或联合使用多种药物,常常通过静脉注射方式进行,化疗常常能够在手术前或手术后帮助患者消除肿瘤残留部位,减少瘤细胞复发和转移的可能。
2.3放疗放疗是利用放射线照射病变部位,通过辐射杀死癌细胞的方式治疗胃癌,放疗常常作为手术的辅助手段使用,可以在手术后能够减轻术后疼痛并消除残留的恶性组织,减少转移的可能。
2.4中成药治疗中成药治疗指使用中药治疗胃癌,常常可以调节肝脾肺肾的功能,消除病灶,缓解胃病症状及改善便秘等问题。
三、注意事项3.1定期体检胃癌的早期症状往往不明显,因此需要定期的体检来发现疾病。
建议30岁以上的人群每年都要做一次以胃为主的消化道造影,对有食欲减退、反复上腹部不适等症状的人群应提前做一次检查。
3.2饮食问题胃癌患者在饮食方面应该注意控制膳食,多吃新鲜蔬菜、水果和高纤维食物。
十二指肠溃疡与胃溃疡的区别
![十二指肠溃疡与胃溃疡的区别](https://img.taocdn.com/s3/m/94d9d815dd3383c4ba4cd273.png)
十二指肠溃疡与胃溃疡的区别
十二指肠溃疡和胃溃疡因为并发部位临近,因此容易被人们界混淆。
其实两种疾病都是消化道溃疡性疾病。
但是在治疗的方法上是有所区别的。
因此对于我们患者朋友来说,弄清楚十二指肠溃疡和胃溃疡尤为重要。
胃溃疡和十二指肠溃疡有什么区别?
广州军区机关医院胃肠科专家根据多年来的临床治疗经验
对十二指肠溃疡和胃溃疡做了以下区分:
1、节律性
胃溃疡没有典型的节律性疼痛;十二指肠溃疡则有典型的节
律性疼痛。
2、十二指肠溃疡不会癌变,而胃溃疡则可能癌变(癌变率为6%〜18%)。
故久治不愈的顽固性胃溃疡,应警惕癌变的发生,要定期做胃镜监视其动态变化。
3、十二指肠溃疡青年人易患,胃溃疡中老年人易患
4、胃溃疡疼痛出现在进食后不久(30分钟内);相反,十二指肠溃疡进食后疼痛则可缓解。
5、腹痛特点部位胃溃疡疼痛区域较广泛,不易明确具体部位;十二指肠溃疡疼痛较局限,患者常能指出某一点最痛。
由此,患者可以根据以上的信息来判断是十二指肠溃疡还是胃溃疡。
如果还是不能清除做出判断的话,广州军区机关医院胃肠科专家建议患者采用 "无痛电子肠胃镜"进行病情的确证检查。
广州军区机关医院胃肠科采用的 "无痛电子肠胃镜"检查,对溃疡性疾病的诊断正确性可达100%。
如需要相关服务,欢
迎点击在线咨询,或者直接来院咨询。
医院地址:广州市越秀区达道西路7号(八一实验小学校旁)。
本文来源:。
如何区分胃癌与胃溃疡
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如何区分胃癌与胃溃疡
胃癌与胃溃疡是怎么区别?重庆市新桥医院肿瘤生物治疗中心专家介绍,首先胃癌与胃溃疡的发病年龄有所不同,胃癌的发病常常会与一些常见的胃病混淆,从而造成病情的延误,胃溃疡就是很容易与胃癌混淆的一种疾病,那么,我们应该怎样区分这种疾病?专家告诉我们二者的区别与年龄、疼痛、饮食是有区别的。
胃癌与胃溃疡的发病年龄、疼痛、饮食不同
1、年龄:溃疡多见于青壮年,90%的病人均有上腹痛,而且呈周期性发作,每次疼痛可持续几天,几周甚至几个月,然后有一定时期缓解,之后再发作,常迁延多年。
而胃癌多见于40岁以上的中老年人,早期胃癌一般无明显不适,一旦出现上腹痛等症状,病情便加重,发展较快,病程短。
2、疼痛:胃溃疡的疼痛多与饮食关系密切,即餐后半小时开始,疼痛持续几个小时,有烧灼感,其后逐渐消失,直到下次进食后再次发现上述节律。
服碱性药物疼痛可加重,也可减轻;而胃癌疼痛性质不定,可以是钝痛或剧疼,常有饱胀感;晚期疼痛加重,多为持续性,服碱性药物也不能缓解。
3、食欲:胃溃疡病人一般食欲尚可,以药物治疗反应良好,很少发生贫血,全身淋巴结无肿大;而胃癌患者食欲较差,晚期可无食欲,全身进行性消瘦,多有贫血,全身性淋巴结无肿大;晚期在左锁骨上可触到肿大淋巴结,上腹有时可摸到肿物。
当前胃癌治疗有了新的突破,随着肿瘤生物免疫治疗的发展,胃癌治疗再也不用担心有些患者由于年龄大,身体弱经不起放化疗毒副作用,生物免疫治疗是通过通过激发、扩增人体自身的肿瘤抗原去达到杀伤肿瘤、抑制肿瘤生长的方法。
这种治疗方法对人体无任何的副作用。
胃溃疡与胃癌早期表现的区别
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胃溃疡与胃癌早期表现的区别我国是胃病大国,也是胃癌的高发国家。
而众多胃病患者共同关心的问题就是如何区分胃溃疡和胃癌,胃溃疡属于良性病变,胃癌则属于恶性肿瘤,如若分不清楚不仅会引发没必要的恐慌,还会延误最佳治疗时间。
所以正确的区分两者,关系着患者如何正确选择治疗方式的同时,也关系着患者的生命安危。
胃溃疡和胃癌虽然在本质上属于两种完全不同的疾病,但是患者在临床症状上却有很多相似之处,尤其是溃疡性胃癌更为相似,极易出现误诊的情况。
因此,为了不延误患者的病情,不仅医生需要完全掌握区分两者的本领,病人也需要了解相关知识,以便于做到提高警惕,进一步将胃癌做到早发现、早治疗。
本篇文章就教大家如何正确区分胃溃疡和胃癌。
一、胃溃疡和胃癌的定义要想正确的区分两者,首先我们要知道胃溃疡和胃癌都是什么。
胃溃疡属于消化性溃疡的一种,主要在贲门、胃窦、胃角以及裂孔疝等部位发生溃疡。
而胃癌是一种起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,在我国所有恶性肿瘤发病率中位居榜首。
胃癌可发生在胃部的任何位置,大多出现在胃大弯、胃小弯、胃窦和前后壁。
二、区别完全了解胃溃疡和胃癌的定义之后,才能更好的区分两者。
从临床上来讲,区分胃溃疡和胃癌的方法主要有两种,一种是从症状时区分,另一种是在胃镜下区分。
下面主要讲讲两种方法具体怎样区分。
1.从症状区分从症状上区分主要包括三种情况:年龄和病程、治疗和身体特征、疼痛情况。
(1)年龄和病程胃溃疡:多发于青壮年群体,大约90%以上的患者出现上腹部疼痛感,而且呈周期性发作。
每次疼痛的时间可以持续数天、数周甚至数月,达到一定程度后会有所缓解,之后继续发作,可迁延数年。
胃癌:该病多发于四十岁以上的中老年人群体,胃癌患者在早期时一般并无明显不适感。
可一旦出现上腹部疼痛感等症状,便会呈进行性加重,病情发展迅速,病程较短。
(2)治疗和身体特征胃溃疡:大多数胃溃疡患者的情况较好,食欲尚佳,而且对药物的治疗效果反应良好,很少出现贫血的情况,全身淋巴结并无肿大现象。
【考点速递】胃溃疡与胃癌的鉴别诊断
![【考点速递】胃溃疡与胃癌的鉴别诊断](https://img.taocdn.com/s3/m/346314e905a1b0717fd5360cba1aa81144318ff6.png)
【考点速递】胃溃疡与胃癌的鉴别诊断【考点自测】有关胃良性溃疡和恶性溃疡的鉴别,正确的是:A.良性溃疡粪便潜血持续阳性B.恶性溃疡胃酸正常或升高C.恶性溃疡多见于青中年患者D.胃肠钡餐检查良性溃疡位于胃腔轮廓之内E.恶性溃疡组织僵硬,质脆,易出血☆答案和解析见本文最后【考点分析】胃溃疡胃癌年龄中青年居多中年以上居多胃酸正常或偏低,无真性缺酸现象真性胃酸缺乏溃疡直径多<2.5cm 可>2.5cmX线龛影壁光滑,位于胃腔轮廓之外,周围胃壁柔软,可呈星状集合征龛影边缘不整,位于胃腔轮廓之内,龛影周围胃壁硬,呈结节状,向溃疡集聚的皱襞有融合中断现象内镜圆形或椭圆形,底平滑溃疡周围黏膜柔软,皱襞向溃疡集中形状不规则,底凹凸不平,边缘结节隆起,污秽苔溃疡周围因癌性浸润而增厚,可有糜烂出血内镜活检确诊确诊【答案及解析】☆【考点自测】真题答案E☆相关解析①胃良性溃疡粪便潜血试验可阳性,但治疗后转阴;胃恶性溃疡则粪便潜血试验持续阳性。
②胃良性溃疡胃酸正常或稍低,但无真性缺酸;胃恶性溃疡则真性缺酸较多。
③胃良性溃疡青中年居多,恶性溃疡多见于中年以上。
④X线钡餐检查,胃良性溃疡龛影位于胃腔轮廓之外,恶性溃疡则位于胃腔轮廓之内。
⑤胃镜检查,胃良性溃疡质软,边界清楚,不易出血;恶性溃疡则组织僵硬,质脆,易出血(E对)。
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如何区分胃溃疡和胃癌
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如何区分胃溃疡和胃癌作者:暂无来源:《家庭科学·新健康》 2017年第3期现在得胃病的人越来越多了,过去发病者多为中年人的胃病,而今发病年龄大有提前的趋势。
现在25~35岁的年轻人胃病的患病率逐年递增。
判断胃部不适,是急性的还是慢性通常自己就能判断。
比如通过吃了刺激性食物,喝酒了,或者是最近受了一些打击精神紧张突然导致的胃疼,这种就可能是急性胃黏膜病变。
这种情况通过自己的调整,比如酒不喝了,烟少抽一点,情绪调整好了,胃部不适也好了。
如果症状比较明显,可以到医院找大夫,用一些治胃酸的药物保护胃黏膜,症状一两天就好转了。
如果时间比较长,应该到医院找医生进一步诊断。
出现报警症状,突然的胃疼且没有规律,出现便血,甚至严重的贫血、消瘦等症状,可能预示着病情比较严重,有没有肿瘤的可能性,必须到医院进行内窥镜检查,及早做出诊断,早做治疗。
那么,如何区分胃溃疡和胃癌呢?得了胃病不用怕,“老胃病”也未必就是胃癌。
胃溃疡和胃癌,一个是良性的溃疡,一个是恶性的溃疡。
通过内窥镜,专科医生能更好地区别这两者。
你可以自己观察,胃溃疡与胃癌疼痛的规律不一样。
胃溃疡一般有规律,比如说吃饭疼,吃完饭过一段时间好了,再吃东西又疼了。
它可以治疗以后再复发,明年这个时间还可以复发,有一定规律。
如果上腹疼规律性没有了,胃溃疡迁延不愈,这时要考虑有没有恶性的可能。
胃病常用的检查方法,首选胃镜检查。
胃镜不但能把胃十二指肠诊断,还能鉴别病变性质。
比如良性、恶性的都能看出来,食道的疾病也可以看出来,能解决食道、胃、十二指肠这些疾病。
另外,也可以通过内窥镜取组织做病理,进一步判断良性、恶性,或者说有没有恶性的倾向。
再就是做钡餐,钡餐一般情况下很少做。
因为钡餐是间接的观察方法,有一些小的病变容易漏诊。
养胃不要“少吃多餐”文/黄穗平(广东省中医院消化内科主任医师)春季是养肝、养胃的关键时期。
导致慢性胃炎最主要的原因是饮食问题。
首先是饮食不洁,不洁食物中含致病微生物,如幽门螺杆菌,它不但是慢性胃炎最主要的病因,还可引起胃溃疡、十二指肠溃疡,甚至胃癌。
胃癌与胃溃疡的区别
![胃癌与胃溃疡的区别](https://img.taocdn.com/s3/m/110da6e67e192279168884868762caaedd33ba07.png)
胃癌与胃溃疡的区别胃癌和胃溃疡是常见的胃部疾病,但它们却有着明显的区别。
虽然它们可能有相似的症状,但其发病原因、病程和治疗方法均存在显著差异。
本文将详细介绍胃癌和胃溃疡的区别,帮助读者更好地理解并区分这两种疾病。
一、胃癌1. 定义和病因胃癌是指恶性肿瘤发生在胃的内膜或黏膜层的疾病。
胃癌的病因复杂,但常见的因素包括幽门螺杆菌感染、饮食习惯不良、吸烟和酗酒以及遗传因素等。
这些因素可导致胃黏膜受损,从而促进癌细胞的生长和扩散。
2. 症状和体征胃癌的症状与胃溃疡相似,包括上腹疼痛、恶心、呕吐、消瘦和食欲不振等。
然而,胃癌在晚期常常伴有进食后更明显的疼痛,体重明显下降,并可能出现贫血、恶心呕血或黑便等严重症状。
3. 检查及诊断胃癌的诊断通常通过内窥镜检查、组织活检和影像学检查等进行。
内窥镜可直接观察到胃肠道的情况,活检可确定异样细胞的存在。
此外,胃癌还可以通过超声、CT扫描和PET扫描等影像学检查来确定病变的位置、大小和扩散情况。
4. 治疗与预后胃癌的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗等。
治疗方法的选择取决于肿瘤的分期和患者的身体状况。
然而,胃癌的预后较差,早期诊断和治疗对提高生存率非常重要。
二、胃溃疡1. 定义和病因胃溃疡是指胃壁或十二指肠球部黏膜层发生的溃疡。
胃溃疡的主要病因包括幽门螺旋杆菌感染、非甾体类抗炎药物使用、应激、吸烟和酗酒等。
这些因素可导致胃壁和黏膜受损,从而形成溃疡。
2. 症状和体征胃溃疡的常见症状包括上腹疼痛、饥饿感、消化不良和嗳气等。
疼痛通常在饭后或空腹时加剧,并可通过进食或服用抗酸药物缓解。
其他症状如恶心、呕吐和食欲减退等也可能出现。
3. 检查及诊断胃溃疡的诊断通常通过胃镜检查和组织活检等进行。
胃镜检查可以直接观察溃疡的情况,并可进行组织活检以确定病变的性质。
此外,也可以通过呼气试验等方法检测幽门螺杆菌的存在。
4. 治疗与预后胃溃疡的治疗包括抗酸药物(如质子泵抑制剂)、抗生素和药物治疗幽门螺杆菌感染等。
浅谈如何分辨胃溃疡和胃癌
![浅谈如何分辨胃溃疡和胃癌](https://img.taocdn.com/s3/m/95e430b2a417866fb94a8e95.png)
浅谈如何分辨胃溃疡和胃癌胃溃疡对大家来说并不陌生。
很多人都认为胃溃疡不治愈会演变成胃癌,那么真的是这样吗?近年来胃溃疡患病率逐渐升高,它是一类人们不会特别去重视的消化道疾病,大多数人都认为它是一种良性疾病。
不会太过影响人们的健康。
但是还有一部分人了解到胃溃疡会演变成胃癌。
正如人们所说,胃溃疡真的会演变成癌症吗?胃溃疡与胃癌两者之间到底有什么关系呢?一、什么是胃溃疡除了日常生活中大家认为胃不舒服是胃溃疡。
其实胃溃疡是一种由于肠胃中的胃酸以及胃蛋白酶的作用与胃粘膜的防护作用失效。
导致胃酸自我消化胃粘膜的一种疾病。
这种疾病严重时会导致胃出血或者胃部发生癌变等情况。
由于许多病人对此类型疾病不在意,随便吃药进行治愈,引起胃部更为严重的反复发作疼痛,进而会演变为更严重的溃疡型胃癌。
二、什么是胃癌胃癌,顾名思义是一种癌症。
它是由于消化道细胞癌变产生的恶性肿瘤,与其他癌症相同的是,早期症状不是特别容易被发现,也没有具体特征,但是一旦被发现时就会是癌症晚期。
胃癌的早期临床体现基本与胃溃疡相同,很有可能被误诊成胃炎或胃溃疡。
三、胃溃疡变为胃癌的征兆胃溃疡是生活中比较常见的流行疾病,病情反复恶性发展可能会变为胃癌。
那么什么情况的改变,就代表是胃溃疡变为胃癌的呢?1、疼痛加剧以及规律改变胃溃疡表现出的疼痛感大多都是胃部隐隐作痛,有强烈灼烧感或者钝痛感。
并且饮食决定着疼痛的发作,一般发作在进食后的几小时内出现疼痛感,随着时间慢慢减轻。
如果疼痛不定时,失去规律性,或者出现持续疼痛,那么就需要注意了,观察与之前疼痛感有明显变化,警惕胃溃疡演变成胃癌的情况。
2、抗溃疡药缓解疼痛无效一般情况下,抗溃疡药对于胃溃疡来说还是有很强的治疗作用,疼痛症状会有很大的缓解,减缓胃溃疡带来的伤害。
如果长期服用抗溃疡药而疼痛没有缓解,反而情况变得更为严重糟糕,或者说药效无多大用处,那么有可能是胃癌的产生。
3、人体明显消瘦40岁以上的患者患有胃溃疡时,患者具体表现为食欲下降,胃部疼痛。
四大症状预示胃癌到来
![四大症状预示胃癌到来](https://img.taocdn.com/s3/m/1f651e8cc5da50e2524d7fc0.png)
四大症状预示胃癌到来大家要小心胃癌悄悄来袭,及时留意自己身体情况,是否短期内有食欲减退、吐隔宿食或暗红色食物、出现固定的包块、明显消瘦、无法解释的黑便等症状。
而且药物治疗效果变差,这可能是胃癌症状,是胃癌提前告诉你恶变的信号。
信号一:疼痛性质的改变。
溃疡病的特点是规律性疼痛。
胃溃疡为饱餐痛,疼痛在饭后半小时至2小时出现,至下次进餐前疼痛已消失。
十二指肠溃疡是饥饿痛亦称空腹痛,疼痛多在饭后3〜4小时出现,持续至下一次进餐前,进食后疼痛可减轻或完全消失,有的病人可出现夜间痛。
如果溃疡发生在距十二指肠相近的胃幽门部,贝质痛节律性与十二指肠溃疡相同。
一旦胃溃疡疼痛性质发生了改变成为持续性疼痛或者有所减轻,此时应警惕癌变的可能,应及早去医院检查。
疼痛,或许我们都习以为常,因为我们生活中经常会出现这样那样的疼痛。
因此很多人在感到浑身酸痛或是某一个关节疼痛时,只要不是忍受不了,几乎没有人会为此买药看病…信号二:明显消瘦。
凡年龄在40岁以上的胃溃疡病人,短期内有食欲减退、厌肉食、恶心、呕吐、吐隔宿食或暗红色食物、营养状态不佳、明显消瘦、疲乏无力等症状,且药物治疗效果变差,这可能是恶变的信号。
信号三:出现固定的包块。
部分胃溃疡病人在其心窝部可摸到包块、质硬、表面不光滑, 而且包块迅速增大,按压疼痛。
随包块的增大,呕吐也随之加重,此种情况大都是发生了恶变。
信号四:无法解释的黑便。
一般黑便可见于进食大量猪、羊、鸡等动物血之后,也见于服某种药物之后。
如果溃疡病人出现了无法解释的黑便,或者化验大便持续有血,需特别注意,应进一步查清,这往往是恶变的先兆症状。
总之,凡年龄在40岁以上的胃溃疡病人,短期内有食欲减退、厌肉食、恶心、呕吐、吐隔宿食或暗红色食物、营养状态不佳、明显消瘦、疲乏无力等症状,且药物治疗效果变差,这可能是恶变的信号。
如果你出现了上述四个症状,那么你可能患上了胃癌,应该使用中药理中散结消癌汤进行调理,以便尽早脱离疾病的折磨,健康幸福的生活。
怎么区分胃癌和胃溃疡
![怎么区分胃癌和胃溃疡](https://img.taocdn.com/s3/m/98a2cd25482fb4daa58d4bfb.png)
怎么区分胃癌和胃溃疡?胃部疾病有很多,比如胃炎,胃溃疡,胃癌等。
对于这些疾病,都有些相似的表现,有些人患上胃溃疡后以为自己得的是癌症。
每天闷闷不乐,以为活不久矣。
下边就带大家一起来认识一下胃癌和胃溃疡的区别。
1、病程不同胃癌的病程相对较短,且表现为进行性恶比;而胃溃疡病程长。
呈周期性。
2、发病人群的区别胃癌以中年以上多见,而胃溃疡则多发生于青年人。
3、临床症状胃癌的症状和胃溃疡的症状还是有很多不同的,胃癌的疼痛无规律性.逐渐加重,消瘦.制酸药及抗溃疡治疗效果欠佳或无效;而胃溃疡的疼痛有规律.进食时客能缓解,抗酸药或抗溃疡治疗效果较好。
4、大便隐血胃癌患者大便隐血试验常呈持续阳性。
虽经内科一般治疗,隐血不易消失;而胃溃疡患者大便隐血试验在活动期呈阳性.经治疗后可转阴性。
这是胃癌与胃溃疡的鉴别要点之—。
5、胃液分析胃酸缺乏音胃癌发病率常常数倍·3:胃酸正常或偏腐秆.肖倾患者低酸或无酸;胃溃疡患者正常或偏6、血沉表现胃癌和胃溃疡病人的血沉也不同,胃癌患者的血沉表现会因全身情况恶比而增快;胃溃漓患者血沉——般正常。
7、X线钡餐胃倔患者可发现恶性溃疡影像或肿块彩。
决现的究联仆泻眩内。
边缘不齐,直径大于2.5厘米;而胃溃疡者定影小,突出于腔外,直径小于2.i厘米8、血像胃癌患者贫血经调养与治疗不易纠正,尤其是晚期有多部位转移,影响骨髓造血功能。
可引起再生不良性贫血;而胃溃疡患者的贫血经治疗或调养后可以纠正。
9、胃镜检查良性溃疡表现为圆形或椭圆形,形状规则。
边缘光滑。
底平滑有苔,周围帖膜皱奖柔软.向溃疡集个;巾泻娩则表现力明显肿块或恶性质疡.形状不整,凹凸不平.有污苔附着,周围界限不清。
伴结节,触之质硬.易出血。
10、治疗效果胃溃疡患者经过争取的质量后,一些症状表现会减轻或者完全消失,但胃癌—般治疗无效,病情逐渐加重。
由此看来,只要我们仔细的辨别,不管是从病程上还是临床症状上,胃溃疡和胃癌还是有很大的区别的。
胃溃疡和溃疡型胃癌的肉眼形态区别,治疗方法
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胃溃疡和溃疡型胃癌的肉眼形态区别,治疗方法胃溃疡(Gastric Ulcer)和溃疡型胃癌(Ulcerative Gastric Cancer)是常见的胃部疾病,两者在肉眼形态、病理学特点、治疗方法及预后方面均有所不同。
因此,对于这两种疾病的认识及区别,对临床诊断、治疗和预后评估具有十分重要的意义。
一、肉眼形态区别1.表面形态胃溃疡表面通常平整光滑,形状为圆形或椭圆形,周围黏膜结构完整。
溃疡型胃癌表面通常凹凸不平,有较多隆起的癌肿组织,溃疡边缘紧贴周围黏膜,基底坚硬,表面有浅裂缝。
2.大小形态胃溃疡大小多数在1-3cm之间,有时可达5cm,多位于胃窦和胃角处。
而溃疡型胃癌大小和位置比较多样性,通常不规则,边缘不清晰,大小可达数厘米到十余厘米,位置也不限于胃窦和胃角处。
3.基底表浅及深度胃溃疡通常为浅溃疡,仅仅累及黏膜表层及下层部分。
溃疡型胃癌则深层浸润,基底较硬,质地较粗糙。
溃疡癌变后,癌组织不断向下侵袭,最终形成溃疡底部左右不等的坚硬基底。
4.周围黏膜特征胃溃疡通常周围环境黏膜完整,质地正常,毫无异样。
而溃疡型胃癌周围黏膜质地较为僵硬,同时有可能伴随恶性表现如肥厚、沉积或内襄管状腺等。
二、治疗方法区别1. 胃溃疡的治疗方法对于胃溃疡主要采用药物治疗和外科手术治疗两种方法。
(1)药物治疗:a、质子泵抑制剂:对胃酸分泌有抑制作用,可减轻疼痛,促进溃疡愈合。
b、制酸剂:对胃酸分泌进行调控,缓解溃疡患者的胃痛和反酸等症状。
c、抗生素:用于治疗胃幽门螺杆菌感染,降低溃疡复发率。
(2)外科手术治疗:当病情严重或药物治疗无效时,可采取外科手术治疗。
适用于大面积、深度溃疡或伴随出血、穿孔等并发症严重的情况。
2. 溃疡型胃癌的治疗方法对于溃疡型胃癌,治疗方案不仅依据早期或晚期,还需考虑胃癌的术前转移和术后复发的风险等因素。
(1)手术治疗:溃疡型胃癌主要采用手术切除治疗。
早期胃癌可经胃镜或剖腹探查和胃部钡餐检查确诊后行胃部肿瘤原位切除术或胃部局部切除术,晚期可能需要全胃切除术。
怎样区分胃溃疡和胃癌呢?
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怎样区分胃溃疡和胃癌呢?胃病,是近年来社会上的“流行病”,因不规律的饮食和生活习惯,各个年龄段的人群都可能患上胃病。
胃病有很多种,良性病变如胃溃疡,恶性肿瘤如胃癌,无一不危害着病人的身体健康甚至威胁生命。
随着物质生活水平的日益优越,人们对医疗卫生的要求也越来越高,但在临床上误诊的现象还是时有发生,尤其是前期症状相似的胃溃疡与胃癌这两种疾病。
因此,如何正确区分胃溃疡和胃癌,成为人们广泛讨论的话题。
下面,我们从以下几点出发简单介绍一下如何区分胃溃疡和胃癌。
一、简介胃溃疡和胃癌1.胃溃疡胃溃疡在消化道疾病史上比较常见,具体是指位于贲门至幽门之间的慢性溃疡。
幽门螺旋杆菌感染是导致胃溃疡的主要因素之一,除此之外,饮食不规律、胃运动异常、慢性胃炎或长期服用阿司匹林等药物也易引发胃溃疡。
胃溃疡的主要临床症状可表现为上腹部疼痛,甚至出现隐痛、钝痛、胀痛等情况,并伴随反酸或食欲缺乏的症状,胃溃疡发作大多在用餐后一个小时内出现,1~2个小时可慢慢缓解。
作为良性胃病,胃溃疡最大的危害就是,它可能会反复发作,一不小心就会导致瘢痕形成幽门梗阻,如果溃疡面长时间未得到治愈,并且患者年龄超过45岁,那么就很有可能衍发成胃癌。
这也是其难以与胃癌区分的原因之一。
2.胃癌当今社会,虽已不是过去谈癌色变的时代,但癌症给人带来的痛苦依然不可忽视。
胃癌作为一种起源于胃粘膜上皮的恶性肿瘤,令众多患者痛不欲生。
胃癌的病因比较复杂,环境差和饮食生活不佳都有可能引发胃癌,幽门螺旋杆菌感染也是导致胃癌的要因之一,据调查,我国胃癌的高发区域成人幽门螺旋杆菌感染率高达60%,幽门螺旋杆菌中的两种有毒物质——CagA和VacA,其中可能产生促进癌细胞增长的作用,另外,遗传因素同样不可忽视,生活在有胃癌史的家庭中,其感染率比平常人高2~3倍。
胃癌多发于年龄在50岁以上的人群。
胃癌前期很多患者并无明显症状,一部分人时常出现恶心、呕吐的症状,与胃溃疡相似,因此,并不能在很大程度上引起注意;伴随着疼痛以及体重减轻的情况,胃癌严重时可能会出现黑便、呕血等一系列消化道出血现象,甚至引发病变。
怎么区分胃癌和胃溃疡?何琪珺
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怎么区分胃癌和胃溃疡?何琪珺发布时间:2023-06-07T05:02:27.943Z 来源:《健康世界》2023年5期作者:何琪珺[导读]广汉市小汉镇中心卫生院四川省广汉市 6183001.什么是胃癌与胃溃疡?1.1胃癌胃癌是非常常见且严重的恶性肿瘤,其发病率在消化系统癌症中位居前列。
胃癌没有年龄限制,但是40-60岁的中年群体高发,并且男性发病率高于女性。
胃癌能在胃部任一位置形成,特别是胃小弯侧。
早期,胃癌症状不明显,患者能微微感到上腹部不舒服、泛酸等,同慢性胃炎炎症非常相似,部分患者服用止痛药或改善饮食后能得到缓解。
后期,癌肿转移后会在腹部出现肿块,并且伴有腹水等症状。
1.2胃溃疡胃溃疡是处于贲门和幽门中间的慢性溃疡,是一类较为常见的消化性溃疡。
消化性溃疡的发病部位较为多样,如胃部、食管下端与梅克尔憩室内异位胃黏膜上。
此类溃疡产生主要受胃酸等消化作用影响,所以被称为消化性溃疡。
此病作为大众病,发病率达10%左右,所以在消化外科中地位较高。
当前,相较于胃溃疡,十二指肠溃疡发病率较高,但是二者在发病原因、机制上具有相似性,均以胃酸与胃蛋白酶消化作用为主要因素,二者还会结合发生,被称为复合性溃疡。
2.如何区别胃癌与胃溃疡?2.1年龄胃溃疡发病对象是青壮年群体,大多数患者存在上腹疼症状并伴随着周期性发作规律,发病时会持续疼痛数天、数周或数月,稍微缓解后会重新发作,延续数年。
胃癌发病对象是超过40岁的中老年群体,早期没有明显症状,但是出现上腹部疼痛等症状后,病情快速发展、持续加重,病程比较短。
2.2饮食胃溃疡患者饮食较好,具有良好的食欲并且药物治疗效果较佳,一般情况下不会出现贫血或全身淋巴结肿大等症状。
胃癌患者缺少食欲,胃癌晚期直接没有食欲,出现全身消瘦、贫血等症状,晚期患者的左锁骨淋巴结肿大,在上腹部能发现肿块。
2.3疼痛规律胃溃疡患者疼痛与饮食息息相关,餐后开始疼痛,持续数小时后仍存在灼烧感,随后慢慢消减直到消失。
如何区分胃溃疡和胃癌
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如何区分胃溃疡和胃癌现在得典型慢性胃病的患者年轻人越来越多,过去绝大多部分为中年人得的典型慢性胃病,而今几年发病者的总体年龄差别大小已具有明显逐年上升变化趋势,所以有关胃病治疗的一些基本知识我们一定要有一些掌握。
其中早期乙型胃癌和慢性早期胃溃疡虽然可说是两种完全不同的慢性肠胃系统疾病,但二者的具体临床表现病理以及症状仍然存有很多相似之处,临床上常在疾病诊断时常将二者互相区别混淆。
所以它的性质能否得到正确区分这也是极关键的一点。
一、从临床症状上胃溃疡者的主要症状之一是有时出现剧烈胃痛、胃胀。
胃溃疡手术进行治疗后症状可以很快得到有效缓解及完全恢复愈合,而胃癌早期临床症状不易得到有效缓解且易长期发生反复促使手术进行治疗性疾病病情加重。
胃溃疡与一般慢性胃癌疼痛的早期病理变化规律不一样。
胃溃疡的疼痛多与该病人的日常饮食生活节律变化关系密切,即在餐后半小时左右进食开始,疼痛一般可以持续几个小时,有轻微局部烧灼感,其后疼痛慢慢消失,直到下次进食后再反复出现上述疼痛节律;或者服用强酸或碱性生物消炎抗菌药物后疼痛一般几天可以得到明显缓解。
它今年接受手术治疗,明年这个情况一段时间还很有可能会继续出现复发。
如果这时候右上腹疼痛的发作规律性没有了,就要仔细的去考虑一下有恶性的什么疾病。
胃癌的疼痛通常无规律性,与胃癌患者每次进食后的时间长短无关,进食后疼痛有时痛感可轻微加重,也有时疼痛可轻微减轻;疼痛时的局部性质不定,可以只是钝痛,也甚至有时可以只是轻微局部剧疼,患者常常伴有轻微饱胀感;晚期胃癌患者疼痛通常偶有轻微加重,多数的表现通常为长期性或持续性,服用强酸或碱性药物止痛剂或药物也不能使其得到明显缓解。
二、进一步内科检查包括各种胃液生化影像分析、脱落性胃肠癌细胞、大便排出黏液以及潜血等特殊外科实验室胃肠内科胃镜检查,以及各种胃肠胃镜x线激光和放射线以及胃肠激光钡餐、胃镜等特殊实验外科胃镜检查等项目均可比较明确性地帮助诊断并准确区分二者。
怎么区分胃癌和胃溃疡
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怎么区分胃癌和胃溃疡作者:蔡娟来源:《养生大世界》2021年第02期据研究表明:胃癌、胃溃疡均属临床较常见的消化道疾病。
胃溃疡属消化性溃疡常见的类型,患者因胃内壁出现溃疡而患病。
正常群体中,胃内壁有一层保护膜被称为胃黏膜。
若外界因素直接损害胃黏膜,极易在该处出现溃疡,继而被称为胃溃疡。
患病后呈腹胀、厌食、反酸及嗳气等表现,病情加重会影响日常生活。
胃癌是消化科较常见的恶性肿瘤,其是源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,患病早期较隐匿,无典型症状表现。
随着疾病进展,部分群体有消化不良等症状,待患者疾病发展到晚期,呈呕血、黑便及胃痛等症状表现,若疾病持续进展,易危及生命。
因此,临床需重视上述两种疾病,结合实际提供对症治疗,为身心健康提供可靠的保障。
近年来,随着居民生活质量提高,胃病患病率呈上升趋势,如何正确区分胃溃疡、胃癌,成为人们愈加重视的问题。
胃溃疡属于良性病变,提供对症治疗可控制病情,促进疾病恢复。
而胃癌属于恶性肿瘤,治疗难度较高,若未及时治疗,易威胁生命健康。
因此,日常生活中需引起高度重视。
正确区分上述两种疾病,与如何选择治疗方式、患者生命安危有关。
胃溃疡及胃癌的性质虽然完全不同,但在症状表现方面却有相似特征,臨床检查时极易发生误诊,延误最佳的治愈时机。
为了降低疾病误诊率,要求临床医师对两种疾病的性质要严格掌握,要求患者也要掌握与疾病有关的知识要点,引起高度重视,做到早发现、早治疗,为身心健康提供可靠的保障。
近年的研究表明:临床鉴别胃溃疡、胃癌时,多借助以下方式开展,对准确鉴别疾病有积极作用。
其具体方式是:(1)了解既往病史。
胃溃疡有病程长、患病率高及呈周期性等特征。
胃癌疾病发展时,呈持续性、进行性特征,病史较短;(2)把握症状表现。
胃溃疡患者发病时,胃部疼痛呈节律性特征。
一般情况下,患者多在餐后0.5~1 h出现不适症状,持续2 h后不适症状逐渐缓解。
建议患病后,严格遵医嘱提供适量制酸药、抗溃疡等药物,促进疾病尽早恢复,改善患者预后效果。
如何区分胃溃疡和胃癌
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卫生与健康幸福生活指南 2019年第22期175幸福生活指南如何区分胃溃疡和胃癌赵雪飞四川省达州市职业技术学院附属医院 635000随着生活水平的提高,人们在饮食方面变得越来越没有节制,不良的饮食习惯,导致现在患有胃部疾病的人越来越多。
常见的胃部疾病有胃炎、胃溃疡、胃癌、胃下垂等,其中胃溃疡和胃癌通常比较常见,且症状比较相似,例如溃疡型胃癌就是如此,因此在临床上常常会出现误诊的情况。
但是这两种疾病对人体造成的危害是有着很大不同的,胃溃疡是良性病变,可以通过经常治疗而很快治好;但是胃癌则是恶性肿瘤,不仅治疗难度高,而且还具有极高的致死率。
正确区分二者之间的不同,不仅关系到治疗时如何选择治疗方法,甚至关系到病人的生命安全。
如果不能分清楚这两种疾病的区别,很容易导致不必要的恐慌,甚至是延误治疗。
很多患有胃溃疡疾病的人,都担心自己患上胃癌,所以非常关心胃溃疡和胃癌的区别,希望能够通过症状观察,及时做出判断。
一旦病情恶化,出现癌变,也能够第一时间发现,以免发展到晚期而无法进行治疗。
为了避免延误病情,不仅医生需要明确掌握区分二者的知识,病人也需要了解相关知识,以便提高警惕,尽量做到癌症病情早发现、早诊断、早治疗。
事实证明,只要细心观察,这两种疾病还是能够区分的。
那么,胃溃疡和胃癌有哪些区别呢?下面我们一起来看看。
图1 胃癌(左)和胃溃疡(右)早期的区别1、胃溃疡和胃癌的区别(1)病史的区别胃溃疡患者的病史往往比较长,呈现出周期性的规律;而胃癌患者病史较短,呈现出进行性、持续性发展的规律。
(2)发病人群的区别胃溃疡疾病多发生在青壮年人群身上,超过9成的病人会伴有上腹痛,而且会出现周期性发作的规律,通常每次疼痛会持续几天时间,有的甚至持续几周或者几个月,然后会有一定时期的疼痛缓解,之后再次发作,患者常常多年受此疾病困扰。
而胃癌多出现在40岁以上的中老年人身上,早期胃癌通常没有明显的不适症状,一旦出现上腹疼痛等症状,病情便会迅速加重,且快速发展,病程持续时间较短。
胃溃疡与胃癌的区别1
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胃溃疡与胃癌的区别*导读:……胃肠专家说,很多胃溃疡患者早期不加以重视,拖延病情,及时治疗,导致最终引发胃癌,在此提醒广大患者如果您患有胃溃疡,一定要及时治疗!胃溃疡患者要避免精神紧张:胃溃疡是一种典型的心身疾病,心理因素对胃溃疡影响很大。
精神紧张、情绪激动,或过分忧虑对大脑皮层产生不良的刺激,使得丘脑下中枢的调节作用减弱或丧失,引起植物神经功能紊乱,不利于食物的消化和溃疡的愈合。
保持轻松愉快的心境,是治愈胃溃疡的关键。
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居各类肿瘤的首位。
在胃的恶性肿瘤中,腺癌占95%这也是最常见的消化道恶性肿瘤,乃至名列人类所有恶性肿瘤之前茅。
早期胃癌多无症状或仅有轻微症状。
当临床症状明显时,病变已属晚期。
因此,要十分警惕胃癌的早期症状,以免延误诊治。
胃溃疡与胃癌的区别分析1.胃溃疡与胃癌的症状有所不同,胃溃疡的主要症状是餐后半小时疼痛,持续几个小时后的到缓解,有明显的烧灼感和钝痛。
而胃癌早期一般是无明显症状,但一经出现上腹痛等症状,便呈进行性加重,病情发展较快,病程短。
2.胃溃疡与胃癌疼痛的部位有所不同,胃溃疡的疼痛是有节律性,一般饭后痛,发病几个星期或者几个月就会突然消失,过不久又会出现,有其规律。
而胃癌是无规律与进食无关,进食后疼痛可加重,也可减轻;疼痛性质不定,可以是钝痛或剧疼,常有饱胀感;晚期疼痛加重,多为持续性。
胃病不可怕,可怕的是我们不正视、不重视!可怕的是我们不治疗、乱治疗!因为胃癌肆虐,有多少年轻的生命憾然逝去!因为轻信偏方,有多少患者付出沉重代价!因为拖延病情,有多少患者最终走上胃癌的不归路!其实,命在自己手里把握,只要您想康复,总会看到希望……我们真心希望天下所有朋友都能爱胃养胃,从此拥有健康体魄。
世界卫生组织(WHO)指出:早期胃癌70%以上无明显症状,随着病情的发展,可逐渐出现类似于胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛,泛酸,嗳气,恶心,偶有呕吐等。
胃溃疡和溃疡型胃癌大体标本的鉴别要点
![胃溃疡和溃疡型胃癌大体标本的鉴别要点](https://img.taocdn.com/s3/m/7def4bb3fbb069dc5022aaea998fcc22bcd1439b.png)
在医学领域中,胃溃疡和溃疡型胃癌是两种常见的胃部疾病。
它们在临床上往往会呈现相似的症状,因此在鉴别诊断上具有一定的难度。
本文将从深度和广度两方面对胃溃疡和溃疡型胃癌的大体标本鉴别要点进行全面评估,并据此撰写一篇有价值的文章,帮助读者更好地理解并区分这两种疾病。
一、胃溃疡的大体标本特点(一)溃疡部位:胃溃疡通常位于胃窦与胃体交界处或胃窦小弯侧。
常见表现为边缘整齐平滑,溃疡形状呈圆形或椭圆形。
(二)病理变化:胃溃疡的大体标本在镜下观察时,可见溃疡底部为灰白色基底所覆盖,周围有较为显著的充血水肿及炎症。
二、胃癌的大体标本特点(一)溃疡部位:溃疡型胃癌通常生长在胃窦小弯侧或胃体大弯侧。
其特点为边缘不规整、毛糙,形状不规则。
(二)病理变化:溃疡型胃癌的大体标本镜下观察可见溃疡底部为浅表性的、灰白色或不规则出血性溃疡面,周围可见癌组织浸润。
总结回顾:在鉴别胃溃疡和溃疡型胃癌的大体标本时,应该首先关注溃疡的部位和形态特点。
胃溃疡常见于胃窦与胃体交界处,溃疡形状呈圆形或椭圆形;而溃疡型胃癌常见于胃窦小弯侧或胃体大弯侧,形状不规则、毛糙。
需要结合病理变化,胃溃疡大体标本在镜下观察时可见溃疡底部为灰白色基底所覆盖,周围有较为显著的充血水肿及炎症;而溃疡型胃癌的大体标本镜下观察可见溃疡底部为浅表性的、灰白色或不规则出血性溃疡面,周围可见癌组织浸润。
个人观点和理解:在临床实践中,正确鉴别胃溃疡和溃疡型胃癌对于疾病的治疗和预后具有重要意义。
在观察大体标本时,需要结合镜下病理变化,进行全面综合分析,以便及时采取针对性的治疗措施。
也需要重视患者的临床表现和影像学检查结果,综合分析全面评估,避免漏诊和误诊,为患者的治疗和康复提供有力支持。
致力于健康,关注每个生命。
以上是对胃溃疡和溃疡型胃癌大体标本的鉴别要点的全面评估和深度探讨,希望能够帮助读者更好地理解和区分这两种疾病。
感谢阅读!(字数:超过3000字)一、临床表现和影像学检查胃溃疡和溃疡型胃癌在临床上往往具有相似的表现,如上腹部疼痛、饥饿感、恶心、呕吐、食欲不振等。
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胃十二指肠溃疡与胃癌的鉴别
平凉市第二人民医院张建国
胃癌与胃溃疡的鉴别,一直是人们所关心的重大问题,因为胃溃疡是良性病变,而胃癌则是恶性肿瘤,正确地区分二者,不仅关系到如何选择治疗方法,甚至关系到病人的生命安危。
胃溃疡与胃癌虽然是完全不同的两种疾病,但在临床表现症状上往往有许多相似之处。
所以我们应该解病情做到癌症的早期发现,早期治疗。
胃溃疡多见于青壮年,幽门螺旋杆菌(Hp)感染是胃溃疡的主要因素。
90%的病人均有上腹痛、腹胀、反酸等症状,疼痛多有规律性,而且呈周期性发作,每次疼痛可持续几天、几周甚至几个月,然后有一定时期缓解,之后又再发作,常迁延多年。
而胃癌多见于中老年人,早期胃癌70%一般无明显症状的不适。
但一经出现上腹痛等症状,便呈进行性加重,病情发展较快,病程短。
胃溃疡病人一般情况良好,食欲尚可,对治胃的药物治疗反应良好,很少发生贫血,全身淋巴结无肿大;而胃癌患者食欲较差,晚期可无食欲,全身进行性消瘦,多有贫血,水肿。
晚期在左锁骨上可触到肿大淋巴结,上腹有时可摸到肿物。
胃溃疡的疼痛多与饮食关系密切,即饭后半小时开始,疼痛持续几个小时,有烧灼感,其后逐渐消失,直到下次进食后再次发现上述节律,胃溃疡疼痛是有规律性的。
服碱性药物疼痛可以缓解。
而胃癌的疼痛无规律性,与进食没有关系的,进食后疼痛可加重,也可减轻;疼痛性质不定,可以是钝痛或剧疼,疼痛常为咬齿性。
常有饱胀感;沉重感以及无味、厌食、疼痛、恶心、呕吐等。
胃癌位于贲门附近可侵犯食管,引起打呃、咽下困难,位于幽门附近可
引起幽门梗阻。
晚期疼痛加重,多为持续性,服碱性药物也不能缓解。
当然,上面讲述的只是一般性鉴别,但是还要做胃液分析、脱落细胞、大便潜血等试验室检查,胃镜、X线钡餐,以及B超CT这些检查来更好地确诊。
胃癌胃镜:目前胃镜已成为诊断上消化道疾病的最重要工具。
临床上所使用的内镜主要有纤维内镜、电子内镜、超声内镜三种。
胃镜检查特别适用于:①怀疑胃部良性或恶性肿瘤者;②短期内动态观察胃的溃疡性病变,以鉴别良性或恶性;③锁骨区淋巴结转移癌找原发灶。
胃镜能够直接观察胃粘膜变化,通过胃镜对病变组织进行活检,镜下应估计癌的大小,小于1cm者称小胃癌,小于0.5cm 者称微小胃癌。
从而提高胃癌的早期发现。
钡餐检查:近年来由于X线检查方法改进,使用双重摄影法等,可以观察到粘膜皱襞间隙所存在的微细病变,因而能够发现多数的早期胃癌。
X线钡餐检查可见龛影及粘膜皱襞集中等直接征象。
单纯局部压痛,激惹变形等间接征象仅作参考。
胃溃疡胃镜检查,可于胃部见圆或椭圆、底部平整、边缘整齐的溃疡。
根据溃疡面所见,可分为:①活动期:溃疡面为灰白或褐色苔膜覆盖,边缘肿胀,色泽红润、光滑而柔软。
②愈合期:苔膜变薄,溃疡缩小,其周围可见粘膜上皮再生的红晕;或溃疡面几乎消失,其上有极少的薄苔。
③瘢痕期:溃疡面白苔已消失,变成红色充血的瘢痕,可见皱襞集中。
胃溃疡X线钡餐检查可见龛影及粘膜皱襞集中等直接征象。
单纯局部压痛,激惹变形等间接征象仅作参考。
胃溃疡与胃癌的区分,是人们所关心的问题,因为胃渍疡是良性病变,而胃癌则是恶性肿瘤。
十二指肠溃疡与胃癌同属消化道的常见病,两者某些症状相近似,但两病在临床处理方法上绝对不同。
十二指肠溃疡如无严重的并发症,基本上采用内科保守治疗,而胃癌则争取早期手术治疗,如果延误诊断到达晚期,就会失去手术机会,即使是做了手术,预后也不好。
因此必需做好二者的鉴别诊断。
胃溃疡较深,十二指肠较浅;溃疡病中十二指肠溃疡多见;胃溃疡疼痛多在饭后疼,十二指肠溃疡多在饭前疼痛且夜间疼痛也较多。