造血干细胞研究进展
造血干细胞移植相关进展
慢性淋巴细胞白血病患者GVL的证据：
实验证明减剂量 alloSCT较自体骨髓移 植和大剂量化疗的复发 率低。另外，存在移值 物抗宿主疾病（GVHD） 的CLL患者比去T细胞 移植或纯化CD34+细 胞移植的患者复发率低。
通过对减剂量非清髓性异基因 干细胞移植后患者体内微小残 留病动力学检测为CLL患者体 内存在GVL提供了有力的证 据。对于CLL患者即使处于极 低水平的微小残留病也可以通 过敏感 (>10-4) PCR或流式 细胞仪法检测到。Ritgen等 分析了32例后行MRD检测的 减剂量化疗后异基因干细胞移 植患者，证实了大部分MRD 阴性者都与免疫干预有关。
1
微小残留病的动力学研究 证明CLL患者AlloSCT后 持续MRD阴性与慢性 GVHD的存在和/或免疫调 节干预有关。微小残留病 长期缓解和其对免疫调节 的敏感性都有力的说明了 GVL在CLL中的积极作用。
对成人ALL的治疗，通常有两种不同的态度：一种是基于移植的相 对广泛的应用，包括自体移植和异体移植，另一种试图在根据风 险评估的基础上优化化疗，仅对Ph染色体阳性的患者适用移植。
1. 异基因移植被认为是最有效的抗白血病的方法，优于任何化疗、抗体诱导免疫 疗法或者自体移植，缺点是价格不菲，较高移植相关死亡率，这与年龄高度相 关，即使是幸存下来，也会罹患急性或慢性移植物抗宿主病。
界定成人ALL标危或高危的预后影 响因素是什么？
1. 高危患者，理论上， 2. ：如果携带Ph染色体； 3. ：如果有高白细胞的表现； 4. 如果为非常不成熟的表型； 5. ：如果有缓慢的初时治疗反应。 6. 不考虑其他影响因素，只要年龄高于35岁的患者即为高危患者。 7. 免疫表型很重要，成人T细胞性较B细胞性有更好的治疗效果。 8. 成人ALL许多研究是根据危险度分型的，用一个或更多的预后影响因子去评估诱导后的治疗过
造血干细胞的研究进展(综述)
有关造血干细胞(Hemopoietic Stem cell)的研究进展（文献综述）XXX 2011级临床XXX 学号XXXXX联系电话：xxxxxxxxx【摘要】造血干细胞（Hemopoietic Stem cell ，HSC）是指骨髓中的干细胞，是指尚未发育成熟的细胞，是有造血细胞和免疫细胞的起源。
因此是多功能干细胞，医学上称其为“万用细胞”，也是人体的始祖细胞。
【关键词】造血干细胞（Hemopoietic Stem cell）骨髓（造血）干细胞胚胎造血干细胞诱导人胚胎造血缺陷胶质瘤细胞血管系统【前言】近年来，随着环境的改变，各种血液相关疾病（如白血病、血液肿瘤、造血干细胞病等）呈增长趋势，同时随着医疗卫生水平的提高，造血干细胞研究技术越来越受到重视，造血干细胞移植技术也由此应运而生，因为造血干细胞移植技术，世界各地成千上万患有以上疾病的患者，重新燃起了生命的希望。
造血干细胞特征为：一，高度的自我更新或自我复制能力；二，可分化成所有类型的血细胞它们具有良好的分化增殖能力。
造血干细胞可以救助很多患有血液病的人们，最常见的就是白血病。
捐献造血干细胞对捐献者的身体并无很大伤害。
本综述文献主要来源于近两年各大刊物所发表的针对于造血干细胞的研究进展。
【内容】1.造血干细胞的研究及进展1.1端粒酶活性和骨髓造血干细胞的再生障碍性贫血患儿及其相关的基因的表达：端粒酶RNA 的关系探讨组件(hTERC) 和端粒酶反向逆转录酶（hTERT）与骨髓造血干细胞与再生障碍性贫血(AA) 儿童的端粒酶活性。
经过研究（具体参考文献）得出：端粒酶活性的表达可能参与的病理生理学和AA，发展和hTERT 在端粒酶活性的表达中发挥了至关重要的作用。
（1）1.2中央和外周神经系统免疫后异基因造血干细胞移植治疗恶性血液疾病介导的脱髓鞘性疾病：此实验研究通过对1992年至2010年共计12年时间里的1484名移植的病人得出造血干细胞移植后发生的一些神经系统的相关疾病。
儿童造血干细胞移植后内皮损伤的研究进展PPT课件
评价标准制定
损伤程度分级
01
根据内皮细胞损伤程度和范围，制定不同级别的损伤评价标准
。
损伤相关指标阈值
02
设定与内皮损伤相关的生物标志物、影像学和组织病理学指标
的阈值，用于诊断和评估内皮损伤。
预后评估体系
03
建立基于内皮损伤程度的预后评估体系，为移植后患者的治疗
03
02
心理支持
提供心理咨询与支持，帮助患儿及 家属应对心理压力。
运动康复
指导患儿进行适当运动锻炼，提高 身体素质和免疫力。
04
家属参与和长期随访重要性强调
家属教育
加强家属对内皮损伤的认识，提高照护能力。
长期随访依从性
强调长期随访的重要性，确保患儿得到持续关爱与治疗。
家庭支持
鼓励家属积极参与患儿康复过程，共同应对移植后挑战。
方案提供参考。
临床应用实例分析
01
病例一
一名儿童造血干细胞移植后发生内皮损伤，通过生物标志物检测和影像
学检查确诊，采用针对性治疗措施后损伤得到控制，预后良好。
02 03
病例二
另一名儿童造血干细胞移植后内皮损伤较严重，结合多种诊断方法进行 全面评估，制定个体化治疗方案，最终损伤得到修复，患者康复情况良 好。
新型内皮保护策略
研究新型内皮保护策略，如基因编辑技术、细胞治疗等，以降低移 植后内皮损伤的风险。
个体化治疗方案
探索基于患者基因型、免疫状态等因素的个体化治疗方案，以提高 移植成功率和患者生存率。
长期随访与评估
加强移植后患者的长期随访与评估，观察内皮损伤的发生、发展情况 ，为改进治疗方案提供依据。
骨髓造血研究骨髓中血细胞的生成和发育
骨髓造血研究骨髓中血细胞的生成和发育骨髓是人体中极为重要的组织之一，它在体内扮演着维持血液系统正常运行的重要角色。
骨髓中存在着繁衍生息的造血干细胞，它们能够不断地分化和增殖，最终产生成熟的血细胞。
在本文中，我们将重点讨论骨髓中血细胞的生成和发育过程，并探讨相关的研究进展。
一、骨髓中的造血干细胞骨髓中的造血干细胞是一类多能干细胞，它们具有自我更新和分化为多个不同细胞类型的能力。
造血干细胞分为两类：淋巴骨髓造血干细胞和髓系骨髓造血干细胞。
淋巴骨髓造血干细胞主要经由淋巴样途径分化为淋巴细胞，而髓系骨髓造血干细胞则会进一步分化为红细胞、白细胞和血小板等。
二、血细胞的生成骨髓中的造血过程分为造血干细胞的增殖和分化两个阶段。
1. 增殖阶段造血干细胞经过自我更新后，会不断地增殖并形成一系列的前体细胞。
这些前体细胞会在逐渐分化的过程中，逐渐失去分裂能力。
2. 分化阶段在分化阶段，前体细胞逐渐转变为特定类型的血细胞。
在这个过程中，细胞会发生形态学上的变化，并开始具备特定的功能。
三、血细胞的发育血细胞的发育过程是一个高度调控的过程，它涉及到一系列的细胞因子、信号通路和基因转录调控等因素。
1. 红细胞的发育红细胞的发育过程被称为红细胞系列发育，它包括幼稚红细胞、早幼红细胞、中幼红细胞和晚幼红细胞等多个发育阶段。
在这个过程中，细胞的核会逐渐退化，胞质中的血红蛋白含量逐渐增加，最终形成成熟的红细胞。
2. 白细胞的发育白细胞分为粒细胞和淋巴细胞两大类。
粒细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞等，而淋巴细胞则包括B淋巴细胞、T淋巴细胞和自然杀伤细胞等。
3. 血小板的发育血小板是一种重要的血细胞，它起着止血和凝血的关键作用。
血小板的发育过程包括巨核细胞的形成、分化和血小板的释放等步骤。
四、骨髓造血的研究进展随着生物技术和研究方法的不断进步，人们对于骨髓造血机制的研究也取得了很多突破性进展。
例如，通过单细胞测序技术，研究者们能够深入了解不同发育阶段的血细胞的转录组和表观遗传学变化，进而揭示血细胞发育的分子调控机制。
造血干细胞体外诱导生成血小板研究进展
造血干细胞体外诱导生成血小板研究进展赵昕亚(综述);董林(审校)【摘要】Clinical platelet demand increases every year,but the platelet storage period is short.The problem is the uncertainty of the number of donors,which will result in insufficient clinical platelet supply. Hematopoietic stem cells can be induced to differentiate into megakaryocytes to produce platelets ,which has great significance for clinical use.The various in vitro culture factors, especially the cytokines,areof great significance for the construction of platelet in vitro inducing system .With technical advances on producing platelets in vitro,it′s believe that in the near future the platelets derived from hematopoietic stem cells can become an important clinical blood source.%临床血小板需求量逐年增加，但血小板储存期短、献血者人数的不确定性等造成临床血小板供给不足。
造血干细胞可体外诱导生成巨核细胞，继而生成血小板，此途径对临床用血意义重大。
其中，体外培养的各种参数，特别是可以调控生成血小板的细胞因子，对构建血小板体外诱导培养体系有重要影响。
白血病和造血干细胞的研究进展和治疗策略的探究
白血病和造血干细胞的研究进展和治疗策略的探究近些年来，白血病的诊断和治疗水平不断提高，离不开造血干细胞的研究进展和治疗策略的不断探索和完善。
造血干细胞是指一类能够自我更新和分化为不同的血细胞的细胞。
在成体组织中，造血干细胞数量相对较少，通常存在于骨髓、脐带血、外周血等组织中，而且对环境和生长因素的要求极高。
由于其独特的特性和巨大的潜力，造血干细胞被广泛应用于各种血液疾病的治疗中，尤其是白血病的治疗中。
白血病（Leukemia）是一种造血系统恶性克隆性疾病，由于骨髓干细胞失去调节随意分化、克隆扩增和丧失分化成熟能力，导致大量异常细胞充斥于血液和骨髓中，从而导致血液功能障碍。
目前，白血病的发病原因还不完全清楚，而它的早期症状也和许多其他疾病的症状相似，例如乏力、发热、贫血等，这使得白血病的早期诊断变得十分困难。
近年来，随着医学技术的不断提高，越来越多的人能够在白血病早期及时发现和诊断，从而给予更加有效的治疗。
目前，白血病的治疗包括化疗、放疗、造血干细胞移植等多种方式，并且这些治疗方式都在不断更新和改进。
化疗是目前最常用的白血病治疗方法之一。
它通过使用化学药物干扰白血病细胞的DNA复制、RNA转录和细胞分裂，从而抑制和消灭恶性白血病细胞。
化疗可以通过口服、静脉注射等多种方式进行。
但是，化疗同时也会破坏正常细胞，导致一系列的副作用，例如恶心、呕吐、脱发、口腔炎等。
另一种常用的白血病治疗方法是放疗，它利用高能量射线杀死恶性白血病细胞。
放疗通常使用X射线或伽马射线等灭活射线进行，可以通过外照射或内照射的方式进行。
放疗具有优良的治疗效果，但是也会对正常细胞造成损害，从而导致一系列的副作用，例如放射性皮炎、口腔干燥、食管炎等。
与化疗和放疗不同，造血干细胞移植无需使用化学药物或射线，而是通过将捐献者的健康干细胞移植到患者体内，使其能够重新恢复正常的造血功能。
造血干细胞移植是一种高复杂度的治疗方式，通常需要使用大量的干细胞、免疫抑制剂等，在医疗技术和医疗设备方面的要求也十分高。
干细胞的研究进展
干细胞的研究进展【摘要】干细胞是一种具有自我更新和分化能力的特殊细胞，被认为具有巨大的医学潜力。
本文从干细胞的类型和特点、医学领域的应用、组织工程和再生医学中的作用、治疗各种疾病的潜在价值以及药物研发中的作用等方面进行介绍。
干细胞技术在治疗心血管疾病、神经退行性疾病、器官移植等重大疾病中具有重要作用。
未来，干细胞研究将更加深入，致力于解决更多疾病的治疗难题，促进医学领域的发展。
干细胞技术的未来发展方向包括提高干细胞的纯度和稳定性，加速干细胞临床转化的进程，以及探索干细胞在疾病治疗和药物研发中的更广泛应用。
干细胞研究前景光明，将为人类健康带来更多希望与可能。
【关键词】干细胞、研究进展、类型、特点、医学领域、组织工程、再生医学、治疗、疾病、药物研发、前景、未来发展方向1. 引言1.1 干细胞的研究进展干细胞的研究进展一直是科学界的热点话题之一。
干细胞具有自我更新和分化为多种细胞类型的能力，被认为具有巨大的潜力在医学领域和生物学研究中发挥作用。
随着技术的不断进步，科学家们对干细胞的研究也变得更加深入和全面。
干细胞主要分为胚胎干细胞和成体干细胞两种类型，它们各自具有不同的特点和应用价值。
胚胎干细胞来源于早期胚胎，具有较高的多能性，可以分化为身体中几乎所有类型的细胞；而成体干细胞则存在于成体组织中，具有一定的分化潜能，可以修复和更新受损组织。
干细胞在医学领域的应用包括器官移植、再生医学、组织工程等方面，为疾病治疗和健康保健提供了新的思路和方法。
未来，随着干细胞研究的不断深入和发展，相信它们将在医学和科学领域发挥出更加重要的作用。
干细胞技术的应用前景十分广阔，也面临着诸多挑战。
只有不断探索和创新，才能更好地利用干细胞的潜力，促进人类健康和生命质量的提升。
无疑将成为未来的一个重要研究方向，为人类的生活带来更多希望和可能。
2. 正文2.1 干细胞的类型和特点干细胞是一类具有自我更新和多向分化潜能的细胞，可分为胚胎干细胞和成体干细胞两大类。
造血干细胞移植的免疫学研究进展
造血干细胞移植的免疫学研究进展孙湘兰综述(江苏大学杂志社,江苏镇江212013)[ 关键词] 造血干细胞;免疫;进展[ 中图分类号] R329. 1 ;R392 [ 文献标识码] A [ 文章编号] 1671 - 7783 (2003) 01 - 0075 - 04造血干细胞(hemotopoietic stem cell , HSC) 又称多能造血干细胞,它是从卵黄囊全能间叶细胞分化而来的最原始的造血细胞,具有高度自我更新或自我复制并进一步分化为各系祖细胞的能力。
造血干细胞经有丝分裂后,正常稳定状态下约半数子细胞仍保持干细胞的全部特性,称自我更新,这样就能使干细胞池的大小维持不变。
另有半数的干细胞有丝分裂过程中特征发生改变走向逐渐分化的途径,离开干细胞池进入增殖分化池。
从而维持了机体的正常造血,保证了机体在生命过程中对各类细胞的需要,如果二者失去平衡则会导致病理性造血。
临床利用造血干细胞的自我更新和分化这两个重要的基本特性应用造血干细胞移植技术治疗各种疾病,并使造血功能得以重建[ 1 ] 。
造血干细胞移植包括骨髓细胞移植和从外周血、脐带血中分离的造血干细胞,经体外培养扩增后移植给患者,用于重建或恢复受者的造血功能和免疫功能。
随着分子生物学、免疫学及细胞培养技术的完善,对造血干细胞生物学特性、免疫表型的研究日益深入。
本文对造血干细胞移植的免疫学研究进展作一综述。
1 造血干细胞移植类别造血干细胞移植已成为治疗恶性血液病和某些对免疫疗法有耐药性的难治性自身免疫病、实体瘤等的有效手段。
目前,造血干细胞的移植包括自体移植和同种异体移植。
自体移植又分为自体骨髓细胞移植、自体外周血干细胞移植; 异体移植有异体骨髓细胞移植、脐带血造血干细胞移植。
它们因各自的特点都得到了临床医生的高度重视。
自体骨髓干细胞移植减少了排斥反应的发生,但临床移植也不易成功,其主要原因是回输了肿瘤细胞致肿瘤复发。
近年来研究发现外周血和骨髓干细胞对血液系统的恢复效果是相同的,但二者比较,自体外周血干细胞移植则表现出更大的优势:取材方便,不需多次多部位骨髓穿刺,对病人基本无创伤;可从周身各处造血组织采集细胞,对骨髓有浸润或是接受放射线照射不能采集骨髓的病人可施行; 移植物所含肿瘤细胞和T 细胞数量少,降低了复发和同种异基因移植后移植物抗宿主病( GVHD) 的发生;动物实验证明造血和免疫重建早,辐射敏感性低和植入率高而备受青睐[ 2～5 ] ; 脐带血中不仅含有丰富的、有旺盛增殖能力的、未分化的造血干细胞,而且还有较高活性的造血调控因子和一定量的造血支持细胞。
G-CSF动员造血干细胞的研究进展
微环 境 、损 伤吞 噬细 胞 和刺激 神 经系 统等 多种 途径 实现 。Ｇ－ＣＳＦ 间 相 关 。Ｇ—ＣＳＦ可 通 过 与 多 种 细 胞 因子 共 同 调 节 造 血 动 员 。
促进造血重 塑已被公认 ，但是否有直接作用 、间接作用的联系 Ｇ—ＣＳＦ对造 血 有 多重 影 响 ，但 远 期 影 响仍需 更 多 临床 积 累 。
Ｏｊｅｄａ【 等 认 为 Ｇ—ＳＣＦ能 增 加 动 员 Ｔ细 胞 和 ＤＣ细 胞 ，动 员 ４ 结 论
ＮＫ、ＮＫＴ细 胞无 差 异 。Ｇ—ＣＳＦ可提 高移 植后 中性 粒 细胞 和血 小
Ｇ—ＣＳＦ对 大多数供体短期影响是 良性 的，能促进受体造
板 的恢 复 ，提 高移 植 成 功率 。这 些 通 过调 节 蛋 白酶活 性 、损 伤 血 动 员 ，增 强抗 白血 病反 应 ，但 对 抗 宿 主反 应 与剂 量 和 作用 时
性 关 系 ，但 可增 加不 良反 应 的风 险 ，故 提倡 应用 小 剂量 动 员剂 。 起 到 关 键 作 用 ［６１ｏ Ｇ—ＣＳＦ破 坏 （ＶＬＡ）一４和 ＶＣＡＭ！黏 附 因子
骨髓 龛 调节 造 血 干细 胞 的生 长 、存活 和 分化 】。Ｇ—ＣＳＦ的快速 和 ＳＤＦ—Ｉ／ＣＸＣＲ４化学 吸 引 因子 的相 互 用 ，便 会 引 起 造 血 动 员
大 量的 临床 总结 表 明 Ｇ—ＣＳＦ能促 进 造血 干 细胞 重 塑 。细 胞 因子 进 而 调 节 Ｔｉｅ一２信 号 Ｉ。Ｇ—ＣＳＦ的表 达 和 ＶＥＧＦ共 同 影 响肿 瘤
ＣＳＦ具 有 促进 造 血 干 细 胞增 殖 、分 化 的作 用 。Ｇ—ＣＳＦ可通 过 动 和 造 血动 员 的治 疗 效 果 。ＶＥＧＦ也 可 联 合 ＡｎｇｌＺＩ＇ｉｅ２信号 系统调
外周血造血干细胞体外保存的研究进展
塞盟医堂盘查！Ｑ塑生箜！！鲞笙！！塑外周血造血干细胞体外保存的研究进展外周血造血干细胞移植（ＰＢｓＣＴ）是目前治疗恶性血液病和多种实体瘤的有效方法。
外周血造血十细胞的体外保存是ＰＢｓｃＴ的重要组成部分。
如何经济、高效地体外保存外周血造血干细胞，一直受到国内外的关注。
现就有关外周血造血干细胞的体外保存技术的研究进展作一综述。
１冻存保护剂二甲基亚砜（ＤＭＳＯ）是目前国内外应用最为广泛的ＰＢｓｃ冻存保护剂。
普遍应用的ＤＭｓ０浓度为１０％．但ＤＭＳ０本身有一定的毒性．据文献卜，］报道．回输ＤＭＳ０保存的造血干细胞后患者出现恶心、呕吐、发热、呼吸困难、一过性高血压．过敏反应及神经毒性症状等不适。
因此如何减少输入体内的ＤＭｓ０的量和寻找可以取代ＤＭｓ０的新的冻存保护剂成为近年来国内外研究的热点。
１．１单一冻存保护剂为减少输入体内ＤＭＳ０的量．很多学者尝试用低浓度的ＤＭｓ０冻存ＰＢｓＣ，取得了较好的成果。
Ａｂｒａｈａｍｓｅｎ等ｉ４］对使用５％和】Ｏ％的ＤＭＳ０冻存ＰＢｓｃ效果进行比较，发现复苏后５％组ｃＤ３４＋细胞的回收率和存活率均高于１０％组．５％组ＣＤ３４＋细胞凋ｆ率和坏死率分别为５％和９％，１０％组为７．５％和２１％．这些数据表明５％ＤＭｓ０可以更好的保护ＰＢＳＣ。
２００４年Ａｂｒａｈａｍｓｅｎ等。
５】又从ＬＴＣＩＣ方面比较了５％与ｌＯ％ＤＭＳＯ冻存的效果，结果复苏后５％组ＰＢＳＣ形成的集落的中位数为４３，而１０％组为７。
表明５％ＤＭＳ０能更好地保护造血干细胞的增殖能力。
Ｇａｌｍｅｓ等【６Ｊ分别以５％和１０％ＤＭＳＯ冻存２９８例患者的自体ＰＢＳＣ．复苏后两组有核细胞的回收率无明显差异，均在８５％以上，ＣＤ３４＋细胞百分数和ＣＦｕ．ＧＭ形成率的差别不大，患者的造血恢复时间也没有明显差别。
５％组有６．８％发生不良反应，而１０％组发生率为１９．１％．证明用５％ＤＭＳ０冻存ＰＢＳＣ是可以用于临床的，而且总体效果要优于１０％ＤＭｓ０。
造血干细胞移植后归巢的研究进展
的机 会 ， 而茶 叶鉴 赏和评 审过 程 中由于茶 叶有 限 ， 不
能增加更多有关茶叶的鉴赏及评审实践。因此 ， 在 开班 人数方 面 ， 尽量 限制在 每个 班 １０人 内 ， 以 将 ０ 可
多 开设 １２班 ， － 以保证 授课 质 量 和满 足学 生 的选 修
人数 。
【 丁俊之 ． ２ 】 大学要为提 高茶 文化软实 力而锐意进取【 ． Ｊ 广东茶业 ， １
医学教育探索 ２ １ ０ ０年 １ 月第 ９ 第 １ 卷 期 Ｒ ｓａｃｅ ｉ ｄｃｌ ｄ ｃ ｉｎ， ｅｅｒｈ ｓｎＭｅｉａＥ ｕ ｍ ｏ Ｊ
— —
１ ４３一
监测多采用细胞 体外标记 示踪 剂后 再移植体 内的方法 ， 括 包
５类 ： 选 用 雄 性 供 体 和 雌 性 宿 主 ， 用 Ｙ 染 色 体 作 为 标 志 ① 利 物 ； 改变 细 胞 基 因 ， 其 表 达 特 异 性 的 标 志 物 ， ｐ一半 乳 ② 使 如
通讯作者 ： 吴宏 ，— ａｌ ｕ ｏ ｇ３ ８ ２ ． ｌ． Ｅ ｍ ｉ： ｈ ｎ６ ６ ＠１ ６ ｏ ｃ ｗ ｃｎｎ
经静脉途径输注 的 ＨＳ Ｃ能通过血液循环归巢于骨髓造 血组织并重建造血 ， 但关于输注的 Ｈ Ｃ在造血器官 内的寄居 Ｓ 比例或种植效率 ， 尚不完全清楚 。目前 ， 对于干细胞移植后 的
注 造 血 干 细 胞 （ ｅ ｔｐｉｉ ｓ ｍ ｃｌ ＨＳ ， Ｃ 随血 液 Ｈ ｍａ ｏ ｔ ｔ ｅ ， Ｃ）ＨＳ ｏ ｅｃ ｅ ｌ
有关 ， 如何提高 Ｈ Ｃ的归巢能力 ， Ｓ 加快造血功 能的恢 复 ， 是
目前 的研究热点 。现就归巢过程 中 Ｈ Ｃ的体内分布 、 Ｓ 归巢过 程、 归巢机制 以及中药有效成分 对 Ｈ Ｃ归巢的促进作用作一 Ｓ
造血干细胞研究发展历史引发的思考读后感
造血干细胞研究发展历史引发的思考读后感The study and development of hematopoietic stem cells have a rich history that has sparked numerous discussions and reflections.造血干细胞的研究与发展具有丰富的历史，并引发了许多讨论和思考。
Throughout the years, scientists have made significant progress in understanding the biology and therapeutic potential of hematopoietic stem cells. From the pioneering work of Ernst Neumark in the 1930s to the groundbreaking discovery of hematopoietic stem cells by Till and McCulloch in 1961, these advances have revolutionized our knowledge of blood cell formation and regeneration.多年来，科学家在理解造血干细胞的生物学和治疗潜力方面取得了重大进展。
从20世纪30年代恩斯特·诺伊马克（Ernst Neumark）的开创性工作，到1961年蒂尔和麦卡洛克（Till and McCulloch）对造血干细胞的重大发现，这些进步彻底改变了我们对血液细胞形成和再生的认识。
These discoveries laid the foundation for further investigations into the therapeutic applications of hematopoietic stem cells. One remarkable breakthrough came in the form of bone marrow transplantation, which has become a widely used treatment for various blood disorders and cancers. The ability of hematopoietic stem cells to regenerate all types of blood cells makes them invaluable for replenishing a patient's diseased or damaged blood system.这些发现奠定了进一步研究造血干细胞的治疗应用的基础。
造血干细胞科普知识
造血干细胞科普知识引言：造血干细胞（hematopoietic stem cells，HSCs）是一类具有自我更新和多能分化潜能的细胞，它们能够不断分裂并产生多种血液细胞，包括红细胞、白细胞和血小板。
造血干细胞的发现和研究为临床治疗提供了新的希望，本文将为读者介绍造血干细胞的基本知识，以增加对这一领域的了解。
一、造血干细胞的来源1. 胚胎干细胞：胚胎干细胞是从早期胚胎中获得的多潜能干细胞，它们具有巨大的分化潜能，可以分化为各种组织和器官的细胞，包括造血系统。
2. 成体干细胞：成体干细胞是成年人体内的一类干细胞，包括骨髓中的造血干细胞、周围血中的外周血干细胞和脐带血中的脐血干细胞。
二、造血干细胞的特性1. 自我更新：造血干细胞具有自我更新的能力，可以不断分裂并产生新的干细胞，以维持造血系统的稳定。
2. 多能分化：造血干细胞可以分化为多种血液细胞，包括红细胞、白细胞和血小板。
3. 间充质支持细胞：除了分化为血液细胞外，造血干细胞还可以分化为间充质支持细胞，参与造血微环境的形成和维持。
三、造血干细胞的临床应用1. 造血干细胞移植：造血干细胞移植是一种常见的治疗方式，用于治疗白血病、恶性淋巴瘤等造血系统疾病以及骨髓衰竭等疾病。
2. 肿瘤治疗：造血干细胞可以被用于携带抗肿瘤基因或抗肿瘤药物进行肿瘤治疗，这被称为基因治疗或细胞治疗。
3. 神经退行性疾病治疗：研究表明，造血干细胞具有一定的神经再生潜能，可以用于治疗神经退行性疾病，如帕金森病、脑卒中等。
四、造血干细胞的研究进展1. 作为药物靶点：近年来，针对造血干细胞的药物研究取得了重要进展，有望为造血系统疾病的治疗提供新的药物靶点。
2. 诱导多能性：研究人员通过改变细胞培养条件，成功将成体细胞重新编程为类似胚胎干细胞的多能干细胞，这为治疗疾病提供了新的思路。
3. 基因编辑：利用基因编辑技术，研究人员可以精确修改造血干细胞的基因，以研究其功能和调控机制，同时也为治疗基因相关疾病提供了新的途径。
探究造血干细胞在疾病治疗中的应用
探究造血干细胞在疾病治疗中的应用一、引言造血干细胞，是以恒定速率更新体内血细胞的干细胞。
近年来，随着现代医学技术的不断进步，医学界逐渐发现了造血干细胞在疾病治疗中的潜在价值，成为疾病治疗领域的重要研究方向之一。
二、造血干细胞的类型造血干细胞包括骨髓造血干细胞、外周血干细胞和脐带血造血干细胞等多种类型。
其中，骨髓造血干细胞因来源广泛、治疗效果稳定被广泛应用于多种疾病的治疗中。
三、造血干细胞在疾病治疗中的应用1. 血液系统疾病造血干细胞适用于多种血液系统疾病的治疗，如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。
临床上，一般采用骨髓造血干细胞移植的方式治疗。
骨髓造血干细胞通过输液等方式移植到患者体内，迅速增殖和分化成正常的血细胞，取得了很好的疗效。
2. 免疫系统疾病造血干细胞还可以用于一些免疫系统疾病的治疗，如进行性多灶性硬化、系统性红斑狼疮等。
这些疾病的形成往往与免疫系统失调导致身体免疫反应异常有关，而造血干细胞移植后能够促进身体免疫系统的重建，从而改善疾病症状并达到治疗的目的。
3. 神经系统疾病除了血液系统和免疫系统疾病，造血干细胞还可以用于治疗一些神经系统疾病，如脑卒中、帕金森病等。
研究发现，造血干细胞可以帮助受损的神经细胞修复，并促进新神经连接的形成，从而缓解疾病症状。
四、造血干细胞在疾病治疗中的安全性造血干细胞移植虽然具有很好的治疗效果，但也存在一定的安全风险。
医生通常会综合患者的身体状况、疾病情况等因素进行评估，以确保患者能够安全地接受该项治疗。
在治疗过程中，造血干细胞极其敏感，按照适当的剂量进行接受是非常重要的。
同时，医生还会密切监测患者的身体反应，如有任何异常情况及时采取措施以保证患者的安全。
五、结语综合来看，造血干细胞在疾病治疗中的应用已经取得了很大的进展，但同时我们也应该清楚，该项治疗还有待不断完善和发展。
相信在未来，随着科技的不断发展以及医学界的不断研究，造血干细胞会成为更多疾病治疗的利器，为我们的健康保驾护航。
造血干细胞移植术后并发出血性膀胱炎的护理研究进展
造血干细胞移植术后并发出血性膀胱炎的护理研究进展摘要：造血干细胞移植（Hematopoietic stem celltransplantations,HSCT）是白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、免疫缺陷病、先天性疾病等多种疾病治疗的重要手段[1]。
出血性膀胱炎(hemorrhagic cystitis，HC)是某些药物或化学制剂在尿中对膀胱黏膜的急性或慢性损伤，导致膀胱广泛炎症性出血，是异基因造血干细胞移植(HSCT)后常见的并发症之一[2]。
在患者行造血干细胞移植治疗期间，通过有效护理措施能够降低出血性膀胱炎的发生率。
目前此类患者的护理比较简单，而通过一些优化护理措施，能够尽可能降低出血性膀胱炎发生率，给患者带来更理想的就诊体验。
本文综合国内外已有研究成果，对造血干细胞移植并发出血性膀胱炎的优化护理方法进行综述，以指导开展临床工作。
关键词：造血干细胞移植；出血性膀胱炎；护理进展引言：现阶段临床在实施造血干细胞移植术治疗时，患者极易发生出血性膀胱炎等并发症，出血性膀胱炎患者在临床主要表现出一定程度的血尿、尿痛、尿频以及尿急等膀胱刺激症状[3]。
出血性膀胱炎依据发生的时间，可以分为早发以及迟发型，其中早早发型主要是在预处理期间，以及预处理后72h之内，其与患者在预处理期间所使用的药物毒性以及剂量有直接关系；而迟发型则主要是在预处理72h之后，主要是多种因素所导致，主要因素为病毒感染[4]。
基于此，本次分析造血干细胞移植治疗患者并发出血性膀胱炎的护理研究进展。
1、造血干细胞移植治疗患者并发出血性膀胱炎的诱发因素1.1 预处理因素1.1.1 化疗药物在实施造血干细胞移植术前，患者均需利用相关化疗药物展开预处理。
徐丽在其研究中提出[5]，使用环磷酰胺后，该药物在患者膀胱内滞留几小时后，会使膀胱黏膜上皮细胞出现坏死或变形等情况。
分析原因，临床在使用环磷酰胺进行免疫抑制以及抗肿瘤活性时，环磷酰胺会经肝脏代谢，转化为丙烯醛，随后经肾脏排出体外，而当丙烯醛与尿液在患者膀胱处存储时，会对患者的膀胱移行上皮造成损害。
造血干细胞移植的新技术及应用前景
造血干细胞移植的新技术及应用前景随着科学技术的不断进步，造血干细胞移植作为一种重要的治疗手段在临床上得到广泛应用。
本文将介绍造血干细胞移植的新技术和应用前景。
一、研究背景造血干细胞是一类具有自我更新和多潜能分化能力的干细胞，具有重要的生物学功能。
造血干细胞移植作为一种重要的治疗手段，可以用于替代或修复患者骨髓功能失常或免疫系统受损。
传统的造血干细胞移植主要使用骨髓或外周血作为移植来源，然而，近年来新的技术不断涌现，为该领域带来了突破性进展。
二、新技术介绍1. 脐血干细胞移植脐血干细胞移植是一种使用新生儿脐带血中富含干细胞的治疗方法。
相比传统的骨髓或外周血移植，脐血干细胞移植具有以下优势：移植前无需配型，移植过程简化，移植后低发生移植物抗宿主病等。
随着脐带血库的建立和技术的成熟，脐血干细胞移植已被广泛应用于治疗白血病、免疫缺陷病等。
2. 非亲缘造血干细胞移植非亲缘造血干细胞移植是指移植来源于无血缘关系的供体。
传统的造血干细胞移植往往要求供体与患者具备HLA匹配，限制了供体选择范围。
然而，通过使用虚拟交联技术和免疫抑制剂等新疗法，非亲缘造血干细胞移植的配型要求得到放宽，为更多患者找到合适的供体。
3. 基因编辑技术在干细胞移植中的应用基因编辑技术（Gene Editing）是指通过外源基因、DNA修饰酶或RNA干扰等手段对目标基因进行精确编辑的技术。
利用基因编辑技术可以在造血干细胞中对异常基因进行修复或更正，以实现治疗效果。
近年来，CRISPR-Cas9等基因编辑技术的出现为干细胞移植带来了新的突破，具有巨大的潜力和前景。
三、应用前景展望随着新技术的涌现和进步，造血干细胞移植在临床上的应用前景十分广阔。
新生儿脐血库的建立和脐血干细胞的广泛应用，为更多骨髓病患者提供了治疗的机会；非亲缘造血干细胞移植的成功案例，为无法找到HLA匹配的患者提供了新的希望；基因编辑技术的不断发展，让治疗癌症、免疫疾病等疾病成为可能。
浅析造血干细胞移植术后皮肤及口腔黏膜护理的研究进展
浅析造血干细胞移植术后皮肤及口腔黏膜护理的研究进展摘要:造血干细胞移植是治疗造血系统发生恶性肿瘤以及致命性的血液病的非常重要的方法之一。
造血干细胞移植的常见并发症之一就是移植物抗宿主病，而皮肤黏膜损伤就是移植物抗宿主病的主要表现之一。
近年来，临床上广泛开展了造血干细胞移植术的研究，现将移植术后的皮肤和口腔黏膜的相关护理做如下综述。
关键词：造血干细胞移植术；皮肤及口腔黏膜；护理引言造血干细胞移植通常是指对病患采用全面照射、免疫移植和化疗预处理之后，把患者自体的或者是正常供体的造血干细胞经过血管输入给病患，使其能够重建正常的免疫和造血功能[1]。
口腔黏膜炎通常是指口腔黏膜的上皮组织所发生的一类溃疡和炎症反应，通常的表现是口腔黏膜的溃疡或者红斑，是进行造血干细胞移植手术后最常见的具有潜在危险性的并发症，一般发生在移植手术后的七至十天[2]。
口腔黏膜炎不仅能够增加病患的痛苦，还能够使得患者进食困难，妨碍患者的营养供给，还能够引发继发性感染，严重地影响到移植的效果。
1口腔黏膜炎的发生机制以及分级标准1.1口腔黏膜炎的发生机制1.1.1生理解剖特征患者的口腔温度、湿度以及食物残渣，牙间隙、齿龈槽比较难清洁等，都有利于微生物的生存。
口腔黏膜上皮细胞的繁殖比较活跃，大约一到两周就可以更新一次，对化疗毒性比较敏感。
其中颊、唇、舌为不全角化或者不角化的上皮组织，没有黏膜的保护，比较容易发生口腔黏膜炎[3]。
同时咀嚼粘膜，比如硬腭、齿龈的表面虽然有黏膜的保护，但是受累比较少，损伤或者感染的时候有可能会被累及到。
1.1.2口腔黏膜的屏障被破坏在移植之前预处理所使用的大剂量的化疗药物有可能会对口腔黏膜的上皮细胞产生直接损伤，严重影响到口腔正常黏膜的周期，导致腺体分泌减少，使得口腔黏膜干燥，同时破坏了口腔黏膜组织的正常更新，引发口腔黏膜的溃疡或者炎症[4]。
1.1.3口腔菌群失调因为大量使用糖皮质激素和广谱抗生素，使得患者体内的菌群失调，其口腔内的正常菌群受到了抑制，使得真菌和致病菌进行异常繁殖，减弱了口腔的自洁功能，产生硫氢基、吲哚、胺类等物质，引起口臭，容易引发口腔溃疡和感染。
造血干细胞移植治疗非血液疾病的研究新进展
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多发性硬化 （ ） ＭＳ 是一种严重危害中青年健康 的神 经脱髓鞘 性 疾病 ， 部分患者病情呈进行性 （ Ｎ ） Ｐ Ｓ 加重 。传统 的治疗方法主
造血干细胞移植技术应用前景与挑战
造血干细胞移植技术应用前景与挑战随着人类医学科学的不断发展，越来越多的疾病得到了有效的治疗和控制。
而作为一种重要的治疗手段，造血干细胞移植技术已经逐渐成为各种血液疾病的重要治疗手段。
但是，这一技术在应用过程中也面临着不少挑战。
本文将从技术应用前景和技术挑战两个方面来探讨造血干细胞移植技术的应用现状和未来发展的方向。
技术应用前景造血干细胞移植技术又称骨髓移植技术，是指将健康的造血干细胞移植到患者体内，用于治疗血液系统的一种疾病。
目前，这一技术已经广泛应用于多种血液疾病的治疗中，例如白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、红细胞增多症等。
尤其是在白血病治疗中，造血干细胞移植技术已经成为一种重要的治疗手段。
人体中的造血干细胞具有高度的增殖和分化能力，可以分化成多种血细胞系列。
在移植过程中，将来自供体的健康造血干细胞移植到受体体内，通过替代患者体内不健康的造血干细胞来治疗疾病。
当前，常见的造血干细胞移植包括同种异体造血干细胞移植、自体造血干细胞移植和异种造血干细胞移植。
尤其是同种异体造血干细胞移植，在治疗各种血液系统疾病中显示出了很好的治疗效果。
在未来，随着相关技术的不断进步和完善，我们相信造血干细胞移植技术会更加广泛地应用在各种血液疾病的治疗中。
随着相关研究的不断推进，我们将看到这一技术在更广阔的范围内带来更大的疗效和应用前景。
技术挑战虽然对于造血干细胞移植技术的大多数患者来说，科学进展和技术创新已经极大地改善了挑战的情况，但这一技术仍然面临着一些挑战和风险。
下面将从技术挑战和安全风险两个方面来逐一探讨。
技术挑战的第一点是造血干细胞的种类选择。
在移植过程中，来源于供体的造血干细胞经常需要经过多种筛选、检查和鉴定，以保证制备出的造血干细胞质量和纯度都要能满足治疗的要求。
但是，目前我们仍面临着选择哪种种类的造血干细胞，以及如何正确地检测和鉴定其质量和纯度这些挑战。
这些问题必须得到更好的解决，以确保移植过程中的质量和安全。
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造血干细胞研究进展摘要：造血干细胞是具有自我更新、高度增殖和多向分化潜能的细胞群体,在人体造血系统中起着至关重要的作用。
本文介绍了造血干细胞的生物学特征、表面标志以血干细胞在干细胞移植、细胞治疗和基因治疗等方面的临床应用和前景。
造血干细胞(hematopoietic stem cell,HSC)又称多能干细胞,是存在于造血组织中的一群原始造血细胞。
也可以说它是一切血细胞的原始细胞,即由造血干细胞定向分化、增殖为不同的血细胞系,并进一步生成血细胞。
人类造血干细胞首先出现于胚龄第2～3周的卵黄囊,在胚胎早期(第2～3月)迁至肝、脾,第5个月又从肝、脾迁至骨髓。
在胚胎末期一直到出生后,骨髓成为造血干细胞的主要来源。
造血干细胞是干细胞中研究最早、最多、最深入的一种,近年来在造血干细胞的多个研究领域均取得了重要进展。
1 造血干细胞的发现造血干细胞的发现源于第二次世界大战后放射医学的研究，Jacobson 等[1-3]发现小鼠与豚鼠的脾脏与骨髓中存在有一类细胞，即造血干细胞，能够重建经致死剂量射线照射过的小鼠与豚鼠的造血系统。
随着单克隆抗体技术与流式细胞分选技术的出现，人们利用多种针对细胞表面抗原的抗体组合，分离到相对较纯的小鼠与人骨髓与胚胎组织中的造血干细胞与造血前体细胞群(hematopoietic progenitorcell)。
其中，美国斯坦福大学Weissman 实验室在分离与鉴定小鼠与人的造干细胞方面所做的工作最为杰出[4-9]。
长期以来，对于造血干细胞是由多种不同的、可以分化成不同种类成熟细胞所组成，还是由一类可以分化成所有造血系统成熟细胞所组成，人们存有争论。
直到1996 年，Osawa 等[10]通过单个细胞移植的方法，验证了一个造血干细胞就可以重建机体整个的造血系统，才结束了对于这一问题的争论。
2 对小鼠造血干细胞的早期发生的研究造血干细胞的发生到目前为止，人们对于小鼠造血干细胞的早期发生研究得相对较多。
小鼠胚胎在完成原肠运动(gastrulation)后不久，一群中胚层的细胞就被“决定”(determined)将要分化成造血细胞。
小鼠胚胎中的多个组织，如卵黄囊(yolk sac)、主动脉- 性腺- 中肾(the aorta-gonadmesonephros region ，AGM) 、胎盘以及胚肝，都先后参与了造血细胞的发生[16,17](图1)。
最早的造血干细胞在第7.5 天胚胎外的卵黄囊中出现[18]，这时候的造血干细胞主要分化成有核的红细胞，这个时期的造血称为“原始造血”( p r i m i t i v ehematopoiesis)。
对BMP-4 基因敲除小鼠的研究显示，BMP(bone morphogenetic protein)信号通路参与了原始造血的过程[19]。
原始造血只短暂存在于小鼠胚胎的第7 至11 天，主要的功能是为快速生长的胚胎提供氧气供应，随后即迅速消失。
在胚胎的第8.5 天，AGM 区域出现第二波造血干细胞[20,21]，这时候胚胎内部的血液循环开始建立，这个阶段的造血称为“永久造血”(definitive hematopoiesis)。
永久造血产生的造血干细胞可以分化成造血与免疫系统的所有终端分化细胞，其造血干细胞的功能可以一直延续到成年以后。
在小鼠第10 天的胚胎中，造血干细胞开始向肝脏迁移，到胚胎第12.5 天时，胚肝成为胚胎最主要的造血器官。
在胚胎期的第16天时，胚肝的造血干细胞开始向骨髓中迁移[6]，这种迁移一直持续到出生后。
最终，骨髓成为成体动物最主要的造血器官。
关于发生在卵黄囊的“原始造血”与发生在AGM 区域的“永久造血”，究竟具有共同的还是相对独立的起源，目前依然存有争论。
3 造血干细胞的生物学特征造血干细胞是体内各种血细胞的唯一来源,存在于骨髓、脐血和外周血中,具有自我更新或自我维持能力、高度增殖潜能、多向分化潜能。
3.1 自我更新或自我维持能力正常情况下,HSC经过不对称性有丝分裂形成两个子代细胞。
其中一个仍维持造血干细胞的全部特征,即自我更新(self- renewal)。
自我更新使得干细胞池的大小(干细胞数量)和质量维持不变,因而又称为自我维持(self- maintenance)。
另一个子细胞在有丝分裂过程中特征发生改变逐渐走向分化的途径,成为不同谱系的祖细胞、前体细胞和成熟的血细胞,替代消耗或者衰老的细胞,从而维持循环的各种血细胞的数量。
3.2 高度增殖潜能在骨髓中,HSC约占骨髓细胞的0.05%,且大多数处于G0期。
正常生理情况下,仅需不足10%的HSC处于增殖状态就足以维持机体恒定造血[1]。
放、化疗造成造血细胞群明显耗竭或在某些细胞因子和HSC动员剂等因素作用下,HSC能大量地分裂,从而有更多的HSC进入细胞周期。
3.3 多向分化潜能HSC不仅可分化为各系统的血细胞系,如红细胞系、粒细胞系、单核-吞噬细胞系、巨核细胞系以及淋巴细胞系,还具有可塑性,可向某些非造血细胞转化[2],如神经细胞、骨骼肌细胞、肝脏细胞、血管内皮细胞以及多种组织的上皮细胞等。
4、造血干细胞的生物学特征造血干细胞(HematopoietieStemCell,HSC)是一小群具有高度的自我复制和多向分化潜能的最原始的造血细胞。
它具有2个重要的特征:l)高度的自我更新或自我复制能力;2)可分化生成所有类型的血细胞。
在发育生物学上,造血干细胞属于成体干细胞的一种。
又因其可分化出至少12种血细胞,所以造血干细胞是一种多能的干细胞。
正常情况下,造血干细胞经过不对称性有丝分裂形成两个子代细胞。
其中一个仍维持造血干细胞的全部特征,即自我更新(sel--fernewal)。
自我更新使得干细胞池的大小(干细胞数量)和质量维持不变,因而又称为自我维持(sel--fmiantenance)。
另一个子细胞可能由于基因表达模式发生改变而使得细胞特征出现变化,从而逐步走上分化的道路。
现已知道,造血干细胞不是纯一的细胞群体,而是由不同年龄等级的干细胞组成。
这些不同年龄等级的干细胞的表面抗原、免疫表型和粘附分子的表达不一,生物学特性也有一定的差异。
5 造血干细胞的表面标志HSC存在着不同发育阶段、数量极少、体积较小、比重较轻、形态相似,没有特异的形态学特征,至今仍不能单从形态学上来识别。
因此要对HSC进行研究,首先必须能把它从造血组织中分离出来。
最常用的方法就是利用HSC表面的标志蛋白对其进行分离。
5.1 CD34抗原CD34分子为105～120kD的高度糖基化的I型跨膜糖蛋白,选择性表达于早期造血干/祖细胞、小血管内皮细胞及胚胎成纤维细胞表面,可能具有细胞间粘附、阻遏造血细胞分化等功能,随着细胞分化成熟逐渐减少甚至消失。
CD34+造血干细胞是一组异质性细胞群体,可进一步分化为CD34+ CD38-和CD34+CD38+两个亚群。
CD34+细胞群中90%为祖细胞,极少为HSC。
最近研究表明,绝大多数CD34+细胞同时表达CDCP1,分离纯化的CDCP1细胞可使NOD/SCID小鼠重建造血,提示CDCP1是一种新的造血干细胞表面抗原标志[3]。
近年应用Ly5抗原等位基因不同的大鼠品系进行竞争性长期重建(competitive long term recon-sititution,CLTR)分析,发现大鼠体内存在有CD34-的HSC群,并可分化为CD34+的HSC[4],同时在人、豚鼠和恒河猴骨髓细胞以及人脐血中亦发现具有长期重建造血能力的CD34-细胞,并且在长期培养后可形成集落,伴随集落的形成亦由CD34-转变为CD34+,可见,CD34+造血细胞起源于CD34-。
CD34表面标志从无到有,又从有到无,充分显示了造血干/祖细胞产生、发育、分化和成熟的全过程。
5.2 胸腺抗原- 1(Thy- 1,CD90)Thy- 1抗原作为造血干细胞比CD34分子出现得早,Thy- 1是细胞表面I型糖蛋白连接分子,表达在早期造血细胞表面,与细胞间粘附有关,介导负增殖信号,抑制细胞的增殖分化[5]。
CD34+ Thy- 1+细胞约占CD34+细胞群的0.1%～0.5%,是具有高度自我更新能力和多项分化潜能的造血干细胞。
因Thy- 1+是造血干细胞表面的早期标志,故可利用其为标志进行造血干细胞的筛选[6]。
5.3 血管内皮生长因子受体- 2(vascular endo-thelial growth factor receptor- 2, VEGFR- 2,又称KDR)Ziegler[7]提出KDR是鉴定干细胞的标志,并可由此鉴别干细胞和祖细胞。
用RT- PCR证实,在人出生后的造血组织中,0.1%～0.5%的CD34+细胞表达KDR,多能造血干细胞只存在于CD34+KDR+细胞部分,而CD34+ KDR-细胞亚群则主要包括一些系特异的定向祖细胞。
用有限稀释法分析接受异种骨髓移植小鼠CD34+ KDR+细胞中的HSC 的比例结果证实,在骨髓中,HSC的比例为20%,经12周长期培养(LTC)分析,骨髓、外周血和脐血中HSC可达25%～42%,如在长期培养过程中添加VEGF,HSC的比例可增至53%～63%。
因此,KDR是一个可用于定义造血干细胞,并使其区别于造血祖细胞的阳性功能性标志。
5.4 干细胞因子受体(SCFR,又称c- kit,CD117)CD117可编码一种穿膜酪氨酸激酶受体分子,应用单克隆抗体证明此分子可存在于造血干细胞膜上,约60%～75%的CD34+造血干细胞同时表达CD117。
其配体- -干细胞因子(stem cell factor,SCF)在造血干细胞的生存和增殖分化中起着重要作用,研究发现CD34+ CD117+比CD34+ CD117-细胞具有更高的集落形成能力。
CD117也存在于肥大细胞和急性髓样白血病细胞表面。
5.5 AC133抗原AC133是更早期造血祖细胞和造血干细胞的特异性标记。
它是一相对分子质量为120kD的糖蛋白,可与一种新的杂交瘤细胞系所产生的抗干细胞糖蛋白抗原的单克隆IgG抗体特异性结合。
AC133选择性地表达于人胎肝、骨髓和外周血中的CD34+造血干/祖细胞表面。
与CD34抗原表达不同的是,AC133抗原不表达在人脐静脉血管内皮细胞、KGla细胞(AML细胞系)或纤维母细胞上,同时,AC133+细胞群含有比CD34+细胞群更多的早期造血细胞,再植效率更高,而且与白血病和内皮细胞关系密切[8,9]。
6造血干细胞的可塑性(Plastieiyt)造血干细胞的可塑性是指除可以分化为各系血细胞外,还可以分化为多种非造血组织的细胞,如神经细胞、骨骼肌细胞、心肌细胞、肝脏细胞、血管内皮细胞以及多种组织的上皮细胞等。