头痛分类及诊治

一、什么是神经性头痛神经性头痛主要是指紧张性头痛、功能性头痛及血管神经性头痛，多由精神紧张、生气引起，主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感，有的病人自诉为头部有“紧箍”感。

大部分病人为两侧头痛，多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。

头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。

头痛的强度为轻度至中度，很少因头痛而卧床不起或影响日常生活。

有的病人可有长年累月的持续性头痛，有的病人的症状甚至可回溯10-20年。

病人可以整天头痛，头痛的时间要多于不痛的时间。

因为激动、生气、失眠、焦虑或忧郁等因素常使头痛加剧。

还有一部分病人，不仅具有肌紧张性头痛的特点，而且还有血管性头痛的临床表现，主诉双颞侧搏动性头痛。

这种既有紧张性头痛，又有血管性头痛的临床表现，称为混合型头痛。

病人多伴有头晕、烦躁易怒、焦虑不安、心慌、气短、恐惧、耳鸣、失眠多梦、腰酸背痛、颈部僵硬等症状，部分病人在颈枕两侧或两颞侧有明显的压痛点。

二、怎样治疗神经性头痛1、药物治疗：本专家门诊部神经内科郭医师长期从事头痛病的研究，有着丰富的临床经验，在对各种慢性头痛的治疗上取得突破性进展。

郭医师根据祖传秘方，结合20多年临床研究成果，采用中西医结合的方法成功地运用几十味名贵药物研制出专治神经性头痛的系列方药—静痛灵系列协定处方，郭医师利用该系列特效药成功的治愈了2000多例慢性神经性头痛病人。

静痛灵系列协定处方对各种头痛病（包括各种神经性头痛、血管性头痛、偏头痛、肌肉紧张性头痛、月经性头痛、脑外伤性头痛、癫痫性头痛、高血压性头痛等）均有特效，有效率达97%,突出的特点是治愈后不复发。

静痛灵系列协定处方具有健脑养神、定心安神、祛风止痛的功效，根据不同病因，类型，辩证用药，具有见效快、疗程短的特点，本方剂调治的优点是：疗效稳定，无毒副作用，巩固治疗后不易复发。

静痛灵系列方药专门用于治疗各种顽固性神经性头痛（包括慢性血管神经性头痛、紧张性头痛、肌收缩性头痛、功能性头痛等）及其伴发的头晕、烦躁易怒、焦虑不安、心慌、气短、恐惧、耳鸣、头部压迫感、失眠多梦、腰酸背痛、颈部僵硬等症。

本处方可调整神经功能、改善脑部供血供氧、消除精神紧张、缓解头部肌肉痉挛，对各种类型神经性头痛、头晕、心慌、烦躁易怒、焦虑不安、失眠等症状有特效。

静痛灵系列协定处方每月一个疗程，一般病例1—2个疗程即可治愈。

2、穴位注射神经细胞激活剂：穴位注射是一种中西医结合的治疗方法，即在有关的针刺穴位、或通过经络触诊发现阳性反应的某些部位注射一定的药物，利用针刺和药液对穴位的刺激作用出现一定的针感，达到治疗疾病的目的。

（1）、穴位的选择：根据经络触诊检查：根据病种、病因及疾病的经络走向循经触摸，选择出现反应最明显的经穴作为治疗的主要经穴，这些反应主要表现为结节、压痛、形态变化等，有经验的医生可很容易的找到这些穴位。

其次是用经络测定仪寻找穴位：人体表一定部位与脏腑经络有着密切关系，经络测定仪就是通过一定部位的皮肤电阻变化情况，结合临床表现来观察和推测某些脏腑经络的生理病理变化，作为选穴依据，或作为临床诊断治疗参考。

（2）、药物的选择：神经性头痛病人穴位注射“神经细胞激活剂”，这是一种复方制剂，是郭医师经过20多年的临床实践及实验研究发明的，他参考国外的治疗经验，终于发现某些药物对大脑神经细胞有激活作用，对沉睡的神经细胞有唤醒作用，同时还能使某些紧张的神经松弛下来，即可起到调整神经、调节大脑兴奋与抑制过程的作用。

还能调整血管舒缩功能、改善大脑血液供应的作用。

临床及实验证明本疗法可明显改善大脑功能、提高记忆力及思维功能、头痛发作次数及程度明显减少。

许多病人穴位注射后头脑立即清晰，视物清楚，可起到立杆见影的功效。

而且穴位注射还能起到温通经脉，祛除寒湿，调整脏腑气血及调整神经功能的作用，能使植物神经功能紊乱及内分泌失调得到改善，即通过经络-神经-皮层-内脏的综合调节达到治疗疾病的目的。

这是中西医结合的最佳治疗方法。

郭医师的有关论文已在国内重要期刊上发表，多次在全国学术交流会上宣读交流，得到有关专家学者的高度评价。

穴位注射“神经细胞激活剂”一般每周治疗一次，5次为一疗程。

本人在沂蒙医院及市医院工作期间应用此法治疗神经性头痛病人1250例，有效率97%，治愈率达88%以上。

3、穴位埋线法：穴位埋线疗法起源于20世纪60年代初的穴位埋藏法，它是用埋线器具将特种药物浸泡的蛋白质磁化线植入相应的穴位，通过药物及线体对穴位产生持续有效的刺激作用(线在体内15天至3个月自然被溶解吸收)，来达到治疗疾病的目的。

穴位埋线疗法弥补了扎针时间短、扎针次数多、疗效不持久、疾病愈后不易巩固的缺点。

在病人的一定的经穴上进行穴位埋线可有效的治疗神经性头痛，穴位埋线治疗疾病是根据患者的个体差异、不同的症状、不同的病因进行辩证选穴，然后在穴位上埋线起到温通经脉，祛除寒湿，调整脏腑气血及调整神经功能的作用，能使植物神经功能紊乱及内分泌失调得到改善，即通过经络-神经-皮层-内脏的综合调节达到治疗疾病的目的。

本疗法可调整神经、调节大脑兴奋与抑制过程、调整血管舒缩功能、改善大脑血液供应、激活神经细胞，临床及实验证明本疗法可明显改善大脑功能、提高记忆力及思维功能，对神经性头痛有明显效果。

穴位埋线15天埋线一次，免去患者每天“针”一次的麻烦和痛苦，使繁忙现代人易于接受。

穴位埋线疗法最大优点是无任何副作用，安全无痛苦，病人易于接受，且复发率极低。

4、穴位割治疗法：20多年来我们对祖国医学进行了深入的探讨与发展，穴位割治疗法是根据中医经络学说的观点，从针刺疗法演变而来，其功能在于疏通经络，宣导气血阴阳协调，定心安神之目的。

穴位割治治疗疾病是根据患者的个体差异、不同的症状、不同的病因进行辩证选穴，然后在穴位上进行割治可起到温通经脉，祛除寒湿，调整脏腑气血及调整神经功能的作用。

结合口服系列特效药物配穴位割治用于治疗神经性头痛，起到相互协调、增强疗效之功效。

口服药物与穴位注射或穴位埋线疗法有机结合，疗效相辅相成，从而达到彻底治愈神经性头痛的目的。

一般一疗程30天，轻型病例2~3个疗程即可治愈，一般无毒副作用。

治疗期间忌饮酒，忌食生冷辣等刺激性食物。

保持心情舒畅，生活要有规律。

患者只要积极配合治疗多数是可以治愈的。

三、几个典型病例：1、陈某某，女，40岁，临沂市郑旺农民。

因受刺激后出现持续性头痛2年，头痛为双颞及后枕部钝痛，少有不痛的时候，伴头晕、头重压感，颈部僵硬感、烦燥、心慌、耳鸣、夜间失眠多梦，白天神疲乏力、精神萎糜。

在我院脑电图脑电地形图检查正常，后枕部风池穴处有明显压痛点，我院口服神经性头痛协定处方静痛灵一号，结合穴位注射神经细胞激活剂1次即明显缓解，共注射3次，治疗一月痊愈。

复诊时精神焕发，精力充沛，恢复如前。

2、范某，女，18岁，师范学院学生。

由于上高中时学习紧张，思想压力过大，引起头痛、失眠2年，伴随症状：头昏眼花、头脑不清醒、记忆力减退，反应迟钝，学习成绩下降、心慌胸闷、烦躁易怒、头重脚轻、有气无力、脸色苍白、双眼无神、恐惧胆小、不善交际，每次来月经时症状加重。

多处求医无效，脑电地形图及CT等检查未见异常。

我院行口服协定处方静痛灵一号结合穴位注射神经细胞激活剂治疗，七天症状消失，月余康复。

3、张某某，男，29岁，临沂市某中学教师，头痛5年，为前额部及双颞部痛，呈持续性，有时为搏动性，伴心烦、心慌、失眠、多梦，肩背部痛、全身都有说不出的难受，整日昏昏沉沉，经常反复发作、痛不欲生、四处求治。

在其他医院CT检查正常，治疗数年未见效。

在本院做焦虑自评量表测验示中等焦虑，脑电地形图正常。

诊断：神经性头痛伴广泛性焦虑症。

在我院口服神经性头痛协定处方静痛灵一号，穴位注射神经细胞激活剂3次，穴位埋线3次，治疗2月痊愈。

随访半年未复发。

4、李某，女，32岁，广东省珠海市职员，8年前因恋爱婚姻问题受刺激后出现头痛，双颞侧及后枕部持续性头痛，每时每刻都在受到头痛的折磨，很少有不痛的时候，并且头部绷紧感，象戴着紧箍一样难受，心情烦躁，情绪抑郁，曾有自杀念头，不能看书、不能学习，并因此而在家病休5年，CT、磁共振、脑电图等各种检查都正常，在全国各大城市医院多次诊治均未见效，1年前从国际互连网上看到我院治疗头痛的消息后来我院治疗，经过郭主任的穴位注射及口服静痛灵等药物治疗后，第二天头痛就缓解了，她坚持收听郭主任制作的放松训练磁带，数天后睡眠改善，精神状态好转，持续服药治疗2个月后停药，至今未再出现头痛。

目前已经正常上班，家庭幸福美满。

5、刘某某，女，23岁，山东大学学生。

反复发作性头痛5年，近2来发作频繁，平均每星期发作3—5次，每次发作1—5小时左右，发作时头痛剧烈，主要为双侧颞部及前额痛，伴恶心呕吐，月经期更重，长期服用安乃近、脑清片等止痛药。

发病原因是由于高考时过于紧张，压力太大造成的，除头痛外病人还有情绪抑郁、悲观失望、兴趣减退，对学习产生了厌恶情绪，一上课就头痛，并因此准备休学，各种检查都正常，各地医院诊断为神经性头痛，1年前来我院就诊被诊断为血管神经性头痛。

在我院穴位注射神经细胞激活剂3次，穴位埋线5次，结合口服神经性头痛协定处方静痛灵二号2月痊愈，随访1年未复发。

现在学习生活如常人。

为方便外地患者就诊，本专家门诊已开展函诊邮购业务，神经性头痛系列方剂静痛灵系列可单独服用，也可结合穴位埋线或穴位割治疗法治疗。

一、什么是紧张性头痛头痛对于我们来说并不陌生，而紧张性头痛又是慢性头痛中最常见的。

人们（包括多数医生）一般称紧张性头痛为神经性头痛。

在当前现代化都市里，人们为了适应竞争的环境，生活、工作节奏明显加快，工作及学习压力也越来越大，因而受头痛的困扰也显得更为突出和普遍。

紧张性头痛好发于“白领”阶层中的年轻职员及大中学生，尤其是青壮年女性多见。

学生中又以高三学生更为常见。

病人常诉述头部的前面两侧及后部、颈部疼痛，一般为持续性钝痛；有时病人也诉说头部有紧箍感或重压感；也可为痉挛牵扯性头痛，多为双侧性，持续性，同时还表现为紧张、焦虑、烦燥、头晕、失眠、记忆力减退、易激动等神经官能症状。

一般地说，头痛时间常常发生在早晨醒来或起床后不久，随后会逐渐加重或持续数年不缓解。

紧张性头痛如果不及时治疗，将会导致病人身心失衡、失眠加重，甚至精神崩溃。

由此而导致休学或放弃工作者不计其数。

因此病人必须争取尽早明确诊断，及时积极治疗。

二、紧张性头痛的发病原因从医学角度来说，头颈部的肌肉持续收缩可引起紧张性头痛。

头颈部肌肉收缩大致有以下几种原因：①心情过分焦虑或忧郁，并伴随精神紧张，紧张的工作与学习压力，长时间的脑力劳动得不到放松。

②由五官科或颈部肌肉收缩痉挛引起。

③由坐或立位时头、颈、肩、胛部的姿势不良引起，肌肉收缩又可引起该部位血流减少，局部缺血引起头痛。