医学执业医师技能考试PPT培训课件
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脓肿切开排脓：给你提供了消毒剂，手术刀柄，手术刀，镊子， 引流条。有一个人体模型，两侧上颌颊侧牙槽骨分别有一个脓肿， 有一侧已经切开。你需要消毒，麻醉，上手术刀，在未被切开的 一侧模拟脓肿切开的过程。另一侧模拟放置引流条的过程。 开髓：要求自带离体牙。备有根冠挫，探诊，牙椅。要求选择磨 牙开髓，自己做，考官在旁边看着，最后将开好髓的牙交给他检 查。注意用根冠挫探测根冠，用三弯探头探测髓壁。这个过程都 得有。 拔牙时要求打麻药，选择器械，并将模型上的牙齿拔出，交给监 考老师。
实例8
第一站洗手，一般检查，指定部位检查，填检查 表，颞下颌关节检查。
第二站测血压，吸氧术，颌面部包扎，一面说一 面做，还有开髓术，要根管锉探查根管口，这一 步很重要。
第3站，3个选择题，病史采集：男，25岁，张口 受限一天。病例分析：口腔绿豆大的溃疡，疼痛 剧烈，7——10天愈合，不爱吃青菜，母亲同样病 史，检查左上5深龋。要求，诊断，鉴别诊断，治 疗。
实例10-第2站
口腔基本技术和基本急救技术是分开的。 基本技术考3项，下牙槽神经阻滞麻醉、上
第二站，上牙槽后神经阻滞麻醉，巴氏刷牙，上 颌取模，胸外按压，量血压
第三站考电脑做题，病例分析考复发性口腔溃疡， 根尖周炎。
实例5
第一站洗手消毒.牙周袋测量.口腔检查CPI
第二站口腔缝合.巴斯刷牙法.血压测量.龈上 洁治.人工呼吸
笫三站病例分析1.患者舌测溃疡5天.要求病 史分析.诊断.2.牙髓坏死.残根.8.冠周炎.X线 角化囊肿.电测试迟钝反应.血小板减少.
实例10-第1站
第一部分是无菌操作：洗手法、戴手套和口腔粘膜 消毒。
第二部分是口腔检查， 一般检查：探诊、扪诊、 叩诊和松动度都考。外加CPI指数。CPI指数问的是 指数牙合CPI检查方法。20岁以上检查10颗指数牙， 20岁以下检查6颗，把哪10颗和哪6颗看一下。
特殊检查：下颌下腺检查:下颌下腺的检查主要以扪 诊为住，包括腺体和导管。腺体检查常采用双手合 诊法。在检查时应注意导管口和分泌物的情况，必 要时可按摩推压腺体，增加分泌，以便更好的观察 分泌情况。导管的扪诊除注意有无结石外，还应注 意导管的粗细和质地。 特殊检查一共是5项，选一 项考，就是根据你抽到的题号来的。
实例9
一站：洗手，带手套，黏膜消毒，口腔一般检查， 咬合关系检查
二站：测血压，下颌牙列印模制取，下牙槽N阻 滞麻醉，胸外心脏按压，BASS刷牙法
三站：电脑选择题。 病史采集：外伤，张口受限10天， 1：怎样采集病史，分析 2：可以怀疑哪些疾病 病例分析：7岁孩子口腔溃疡，还有深龋，还有牙 龈问题 诊断，鉴别，治疗，
实例6
第一站：口腔全面检查，CPI检查，填写口腔检查表， 洗手，戴手套，口腔粘膜消毒。
第二站：口内缝合，窝沟封闭， bass刷牙 其中bass每个人都要考，急救是血压测量（每个人必 考），人工呼吸
第三站：化验的是选肾脏疾病，x线是喙突。还有两个 牙髓活力一个正常，一个敏感。医德。病史采集是活 动义齿修复后疼痛， 病历分析，主诉疾病是干槽症，非主诉疾病包括牙周 牙髓联合病变，上8低位垂直阻生
执业医师技能 考试
病史采集
问诊现病史 提出最后可能的诊断和鉴别诊断 设计治疗计划
现病史（公式）
时间（发生时间或持续时间） 部位 症状（主要症状和伴随症状） 病因（诱发、加重或者缓解的因素） 治疗过程 全身症状
实例1
第一站：口腔基本检查，牙周探诊，口腔 黏膜消毒。填表。 第二站：急救技术：吸氧，测血压。 口腔基本技术：取模，bass刷牙，龈 上洁治术（自选洁治器） 第三站：病史采集：右侧舌缘溃疡5天 病例分析：牙髓坏死，残根
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实例7-第二站：急救
血压测量必考，另外吸氧，人工呼吸，胸 外按压三项选一项。
吸氧：氧气瓶已经装好，旁边备有扳手什， 你要描述并比划一下安装的过程。这个考 试也是自己操作加描述。
实例7-第三站：病史采集，病例分析和 实验室检查
三项均在电脑前完成，你自己看题，自己口述。 考题：
1.病史采集：左下后牙松动三天，不敢咬合。请根据这 个主诉对患者提问相关的问题。请说出你可能考虑到的 几种诊断。 2.病例分析：患者上颌两侧中切牙外伤三小时，一个是 冠折露髓，无明显松动，叩诊疼痛。另一个是釉质裂， 但是三度松动。有X线片。另外患者有复发性口腔溃疡 史一年，最近两天又复发溃疡。要求①做出诊断，并列 出诊断依据。②牙折的鉴别诊断。③拟定治疗计划。
实例3
第一站：洗手、戴手套。口腔一般检查， 探诊、叩诊、扪诊、松动度检查。特殊检 查：下颌下腺检查。 第二站：测血压、人工呼吸、离体牙复面 洞、BASS刷牙、下牙槽阻滞麻醉。 第三站：病史采集：下前牙松动3个月。病 历分析：眶下间隙感染。
实例4
第一站，洗手，戴手套，口腔基本检查包括探诊 扣诊扪诊，根尖周炎的扪诊，咬合，CPI记分。
实例7-第1站
1.洗手和戴无菌手套。 2.口腔四项基本检查（一般要求检查一个区，例如左下后牙区。 包括视诊，探诊，叩诊，扪诊）口腔黏膜消毒，CPI牙周探诊， 加口腔特殊检查（抽到的是牙髓温度测试，要求描述过程及结果 判断）。两个人一组，互相检查。牙周的探诊是在模型上完成的。 这个过程中老师没有任何提示，自己做，自己说。所以，不要漏 掉得分点，另外记住特殊检查的结果分析。 3..取模，打绷带，BASS刷牙法，考其中一项。一边做，一边描述。 4.口腔基本操作：脓肿切开引流，备洞，开髓，备牙等剩下的口 腔操作里选择两项进行考试。
实例2
第一站；洗手 戴手套 黏膜消毒 口腔检 查 聂下颌关节检查 第二站；上颌牙体印模制取 窝沟封 闭 巴斯刷牙法 血压测量 吸氧术 第三站；病史采集是主诉牙龈自发出血1 天，1、问诊现病史 2、提出最后可能的诊 断和鉴别诊断 3、设计治疗计划 病理分 析 急性牙槽脓肿 慢性根尖周炎 智齿冠周 炎 常规检查 Na k Cl 血糖正常参考值
实例8
第一站洗手，一般检查，指定部位检查，填检查 表，颞下颌关节检查。
第二站测血压，吸氧术，颌面部包扎，一面说一 面做，还有开髓术，要根管锉探查根管口，这一 步很重要。
第3站，3个选择题，病史采集：男，25岁，张口 受限一天。病例分析：口腔绿豆大的溃疡，疼痛 剧烈，7——10天愈合，不爱吃青菜，母亲同样病 史，检查左上5深龋。要求，诊断，鉴别诊断，治 疗。
实例10-第2站
口腔基本技术和基本急救技术是分开的。 基本技术考3项，下牙槽神经阻滞麻醉、上
第二站，上牙槽后神经阻滞麻醉，巴氏刷牙，上 颌取模，胸外按压，量血压
第三站考电脑做题，病例分析考复发性口腔溃疡， 根尖周炎。
实例5
第一站洗手消毒.牙周袋测量.口腔检查CPI
第二站口腔缝合.巴斯刷牙法.血压测量.龈上 洁治.人工呼吸
笫三站病例分析1.患者舌测溃疡5天.要求病 史分析.诊断.2.牙髓坏死.残根.8.冠周炎.X线 角化囊肿.电测试迟钝反应.血小板减少.
实例10-第1站
第一部分是无菌操作：洗手法、戴手套和口腔粘膜 消毒。
第二部分是口腔检查， 一般检查：探诊、扪诊、 叩诊和松动度都考。外加CPI指数。CPI指数问的是 指数牙合CPI检查方法。20岁以上检查10颗指数牙， 20岁以下检查6颗，把哪10颗和哪6颗看一下。
特殊检查：下颌下腺检查:下颌下腺的检查主要以扪 诊为住，包括腺体和导管。腺体检查常采用双手合 诊法。在检查时应注意导管口和分泌物的情况，必 要时可按摩推压腺体，增加分泌，以便更好的观察 分泌情况。导管的扪诊除注意有无结石外，还应注 意导管的粗细和质地。 特殊检查一共是5项，选一 项考，就是根据你抽到的题号来的。
实例9
一站：洗手，带手套，黏膜消毒，口腔一般检查， 咬合关系检查
二站：测血压，下颌牙列印模制取，下牙槽N阻 滞麻醉，胸外心脏按压，BASS刷牙法
三站：电脑选择题。 病史采集：外伤，张口受限10天， 1：怎样采集病史，分析 2：可以怀疑哪些疾病 病例分析：7岁孩子口腔溃疡，还有深龋，还有牙 龈问题 诊断，鉴别，治疗，
实例6
第一站：口腔全面检查，CPI检查，填写口腔检查表， 洗手，戴手套，口腔粘膜消毒。
第二站：口内缝合，窝沟封闭， bass刷牙 其中bass每个人都要考，急救是血压测量（每个人必 考），人工呼吸
第三站：化验的是选肾脏疾病，x线是喙突。还有两个 牙髓活力一个正常，一个敏感。医德。病史采集是活 动义齿修复后疼痛， 病历分析，主诉疾病是干槽症，非主诉疾病包括牙周 牙髓联合病变，上8低位垂直阻生
执业医师技能 考试
病史采集
问诊现病史 提出最后可能的诊断和鉴别诊断 设计治疗计划
现病史（公式）
时间（发生时间或持续时间） 部位 症状（主要症状和伴随症状） 病因（诱发、加重或者缓解的因素） 治疗过程 全身症状
实例1
第一站：口腔基本检查，牙周探诊，口腔 黏膜消毒。填表。 第二站：急救技术：吸氧，测血压。 口腔基本技术：取模，bass刷牙，龈 上洁治术（自选洁治器） 第三站：病史采集：右侧舌缘溃疡5天 病例分析：牙髓坏死，残根
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实例7-第二站：急救
血压测量必考，另外吸氧，人工呼吸，胸 外按压三项选一项。
吸氧：氧气瓶已经装好，旁边备有扳手什， 你要描述并比划一下安装的过程。这个考 试也是自己操作加描述。
实例7-第三站：病史采集，病例分析和 实验室检查
三项均在电脑前完成，你自己看题，自己口述。 考题：
1.病史采集：左下后牙松动三天，不敢咬合。请根据这 个主诉对患者提问相关的问题。请说出你可能考虑到的 几种诊断。 2.病例分析：患者上颌两侧中切牙外伤三小时，一个是 冠折露髓，无明显松动，叩诊疼痛。另一个是釉质裂， 但是三度松动。有X线片。另外患者有复发性口腔溃疡 史一年，最近两天又复发溃疡。要求①做出诊断，并列 出诊断依据。②牙折的鉴别诊断。③拟定治疗计划。
实例3
第一站：洗手、戴手套。口腔一般检查， 探诊、叩诊、扪诊、松动度检查。特殊检 查：下颌下腺检查。 第二站：测血压、人工呼吸、离体牙复面 洞、BASS刷牙、下牙槽阻滞麻醉。 第三站：病史采集：下前牙松动3个月。病 历分析：眶下间隙感染。
实例4
第一站，洗手，戴手套，口腔基本检查包括探诊 扣诊扪诊，根尖周炎的扪诊，咬合，CPI记分。
实例7-第1站
1.洗手和戴无菌手套。 2.口腔四项基本检查（一般要求检查一个区，例如左下后牙区。 包括视诊，探诊，叩诊，扪诊）口腔黏膜消毒，CPI牙周探诊， 加口腔特殊检查（抽到的是牙髓温度测试，要求描述过程及结果 判断）。两个人一组，互相检查。牙周的探诊是在模型上完成的。 这个过程中老师没有任何提示，自己做，自己说。所以，不要漏 掉得分点，另外记住特殊检查的结果分析。 3..取模，打绷带，BASS刷牙法，考其中一项。一边做，一边描述。 4.口腔基本操作：脓肿切开引流，备洞，开髓，备牙等剩下的口 腔操作里选择两项进行考试。
实例2
第一站；洗手 戴手套 黏膜消毒 口腔检 查 聂下颌关节检查 第二站；上颌牙体印模制取 窝沟封 闭 巴斯刷牙法 血压测量 吸氧术 第三站；病史采集是主诉牙龈自发出血1 天，1、问诊现病史 2、提出最后可能的诊 断和鉴别诊断 3、设计治疗计划 病理分 析 急性牙槽脓肿 慢性根尖周炎 智齿冠周 炎 常规检查 Na k Cl 血糖正常参考值