骨折理论知识

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护理资格知识肋骨骨折最常见理论考试试题及答案

护理资格知识肋骨骨折最常见理论考试试题及答案

1.肋骨骨折最常见于( B )A.1~3肋骨B.4~7肋骨C.7~9肋骨D.9~10肋骨E.11~12肋骨2.牙龈出血的最常见原因为:( C )A.牙髓炎B.龋病C.牙龈炎和牙周炎D.慢性根尖周炎3。

对怀疑医院感染的病例取标本进行病原体检查,错误的是( B )A.在使用抗菌药物前送标本B.为节约经费,应该在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查C.采集标本后及时送检D.采集标本时防止污染E.接到临床标本后及时正确接种4。

进行下述哪项检查时,不必通知患者空腹采集血标本 ( B )A.抽血检查甘油三酯B.抽血做交叉配血试验C.检查血糖D.检查二氧化碳结合力E.检查肝功能5.气管切开病人拔管指征为:( C )A.呼吸困难解除可直接拔管B.呼吸困难解除后,先行堵管,观察12小时后呼吸正常方可拔管C.呼吸困难解除后,先行堵管,观察48小时后呼吸正常方可拔管D.呼吸困难解除后,先行堵管,观察48~72小时后呼吸正常方可拔管6.口服给药的注意事项下列哪项正确 ( C )A.铁剂、阿司匹林宜饭前服B.止咳糖浆服后宜多饮水C.磺胺类药服后应多饮水D.强心苷类药物服药前要先测血E.镇静安神药宜清晨空腹服用7。

物理降温后半小时测得的体温记录应 ( B )A.在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示B.在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示C.在降温前的同一纵格内用蓝点蓝圈表示D.在降温前的下一纵格用蓝圈蓝虚线表示E.在降温前的下一纵格用蓝圈红虚线表示8。

正规胰岛素属于:( B )A.超短效胰岛素B.短效胰岛素C.中效胰岛素D.长效胰岛素9。

癌痛的三阶梯给药法原则是: ( D )A.按止痛药物的有效血浓度B.按止痛药物的半衰期C.按止痛药物的剂量大小D.按药效的强弱顺序递增使用10.无菌操作中取无菌溶液时不必 ( E )A.核对瓶签上溶液名称、浓度、有效期B.检查瓶盖有无松动C.检查瓶口有无裂缝D.检查无菌溶液有无沉淀、混浊或变色E.注意有无配伍禁忌11.抢救溺水时,患者的体位应是( D )A.平卧位B.头高脚低位C.半卧位D.俯卧位E.侧卧位12。

骨折理论考试试题

骨折理论考试试题

骨折理论考试试题1、术后骨折患者应避免哪种动作?A. 大幅度活动B. 提前进行康复训练C. 长时间保持同一姿势(正确答案)D. 适当进行被动活动2、术后骨折患者床位护理应保持患肢在何位置?A. 高于心脏(正确答案)B. 低于心脏C. 与心脏齐平D. 随意3、术后骨折患者洗澡时应该注意什么?A. 使用热水B. 避免用力擦拭患处(正确答案)C. 不必特别注意D. 尽量用力擦拭患处4、术后骨折患者应该如何进行被动关节活动?A. 快速而剧烈B. 缓慢而轻柔(正确答案)C. 不进行被动关节活动D. 交替进行快速和缓慢5、术后骨折患者在床上翻身时,护士应该如何操作?A. 单人操作B. 双人操作(正确答案)C. 无需操作D. 三人操作6、术后骨折患者应该如何进行深呼吸锻炼?A. 用力深呼吸B. 浅呼吸C. 肺活量训练D. 缓慢深呼吸(正确答案)7、术后骨折患者在床上活动时,应该如何保持关节活动?A. 保持固定B. 尽量活动C. 随意活动D. 保持适度活动(正确答案)8、术后骨折患者在床上活动时,应该如何保持患肢位置?A. 靠近床沿B. 靠近床中央C. 靠近床尾(正确答案)D. 随意9、术后骨折患者在床上活动时,应该如何进行被动关节活动?A. 不进行B. 快速而剧烈C. 缓慢而轻柔(正确答案)D. 交替进行快速和缓慢10、术后骨折患者应该如何进行被动关节活动?A. 快速B. 缓慢(正确答案)C. 轻柔D. 剧烈11、术后骨折患者出现皮肤瘙痒时,应该如何处理?A. 大力搔抓B. 轻轻拍打(正确答案)C. 用力揉擦D. 无需处理12、术后骨折患者在床上转移时,应该如何操作?A. 单人操作B. 双人操作(正确答案)C. 无需操作D. 三人操作13、术后骨折患者应该如何进行被动关节活动?A. 快速B. 缓慢(正确答案)C. 轻柔D. 剧烈14、术后骨折患者在床上活动时,应该如何保持关节活动?A. 保持固定B. 尽量活动C. 随意活动D. 保持适度活动(正确答案)15、术后骨折患者在床上活动时,应该如何保持患肢位置?A. 靠近床沿B. 靠近床中央C. 靠近床尾(正确答案)D. 随意16、术后骨折患者在床上活动时,应该如何进行被动关节活动?A. 不进行B. 快速而剧烈C. 缓慢而轻柔(正确答案)D. 交替进行快速和缓慢17、术后骨折患者应该如何进行被动关节活动?A. 快速B. 缓慢(正确答案)C. 轻柔D. 剧烈18、术后骨折患者出现皮肤瘙痒时,应该如何处理?A. 大力搔抓B. 轻轻拍打(正确答案)C. 用力揉擦D. 无需处理19、术后骨折患者在床上转移时,应该如何操作?A. 单人操作B. 双人操作(正确答案)C. 无需操作D. 三人操作20、术后骨折患者应该如何进行被动关节活动?A. 快速B. 缓慢(正确答案)C. 轻柔D. 剧烈。

骨折相关知识

骨折相关知识

骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,多见于儿童及老年人,中青年人也时有发生。

经及时恰当处理,多数病人能恢复原来的功能,少数病人可遗留有不同程度的后遗症。

骨折的特有体征包括:
畸形:骨折段移位可以使患侧外形发生改变,表现为短缩、成角或旋转畸形。

异常活动:正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常活动。

骨擦音或者是骨擦感:骨折后两骨折端相互摩擦时,可发生骨擦音或骨擦感。

一旦发生了骨折,搬运的时候一定要注意保护,最好有专业的救护人员来执行这种操作,并及时到医院就诊。

骨科基础理论常识单选题100道及答案解析

骨科基础理论常识单选题100道及答案解析

骨科基础理论常识单选题100道及答案解析1. 骨折的专有体征是()A. 疼痛B. 肿胀C. 畸形D. 功能障碍答案:C解析:骨折的专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感,畸形是其中之一。

2. 最容易发生骨折的肋骨是()A. 第1~3 肋B. 第4~7 肋C. 第8~10 肋D. 第11~12 肋答案:B解析:第4~7 肋长而薄,最易发生骨折。

3. 下列哪种骨折属于不完全骨折()A. 横形骨折B. 斜形骨折C. 青枝骨折D. 螺旋形骨折答案:C解析:青枝骨折属于不完全骨折,多见于儿童。

4. 骨折愈合过程中,血肿机化演进期约需()A. 1 周B. 2 周C. 3 周D. 4 周答案:B解析:血肿机化演进期约需 2 周。

5. 关节脱位的特有体征是()A. 疼痛B. 肿胀C. 弹性固定D. 活动受限答案:C解析:弹性固定是关节脱位的特有体征。

6. 肱骨髁上骨折最容易损伤的神经是()A. 桡神经B. 尺神经C. 正中神经D. 腋神经答案:C解析:肱骨髁上骨折最易损伤正中神经。

7. 脊柱骨折中最常见的是()A. 颈椎骨折B. 胸椎骨折C. 腰椎骨折D. 胸腰段骨折答案:D解析:胸腰段骨折在脊柱骨折中最常见。

8. 骨盆骨折最严重的并发症是()A. 腹膜后巨大血肿B. 尿道损伤C. 直肠损伤D. 神经损伤答案:A解析:骨盆骨折最严重的并发症是腹膜后巨大血肿。

9. 下列哪项不是骨折的治疗原则()A. 复位B. 固定C. 功能锻炼D. 抗感染答案:D解析:骨折的治疗原则是复位、固定、功能锻炼。

10. 急性血源性骨髓炎好发于()A. 儿童B. 青少年C. 成年人D. 老年人答案:A解析:急性血源性骨髓炎好发于儿童。

11. 颈椎病最常见的类型是()A. 神经根型B. 脊髓型C. 椎动脉型D. 交感神经型答案:A解析:神经根型颈椎病是最常见的类型。

12. 腰椎间盘突出症最常发生的部位是()A. L3~4B. L4~5C. L5~S1D. L2~3答案:B解析:L4~5 是腰椎间盘突出症最常发生的部位。

骨科理论知识试题库及答案

骨科理论知识试题库及答案

骨科理论知识试题库及答案一、填空题1、断肢(指)的现场急救包括:止血、包扎创面,保藏断肢(指)和迅速转运四方面。

2、完全离断的断肢(指)应采用干燥冷藏的方法保存。

3、断肢(指)再植术后应观察局部的皮肤温度、皮肤色泽、胜胀程度、毛细血管回流情况。

4、楮神经损伤可发生腕下垂和肱榜肌瘫。

5、正中神经损伤可发生猿主畸形。

6、尺神经损伤可发生爪状手畸形。

7、腓总神经损伤可发生足下垂。

8、牵引分皮肤牵弓I、兜带牵引、骨牵引三种。

9、骨牵引常用的穿刺部位是:颅骨骨板、尺骨鹰嘴、胫骨结节、股骨牌上以及跟骨等部位。

10、常用的牵引架有布朗氏架、托马氏架、和双下肢悬吊牵引架。

H、石膏固定术的常见并发症:骨筋膜室综合征、压疮、废用性骨质疏松、关节僵直、化脓性皮炎、石膏综合征。

12、牵引的常见并发症:皮肤水泡溃疡和压疮、血管和神经损伤、牵引针、弓滑落牵引针眼感染、关节僵硬、足下垂、坠积性肺炎、便秘。

13、根据骨折端是否与外界相通将分为开放性骨折和闭合性骨折。

14、骨折专有体征包括:喳娶反常活动骨擦音和骨擦感。

15、骨折的处理原则包括:复位固定功能锻炼。

16、骨折的早期并发症包括休克、血管损伤、周围神经损伤、脊髓损伤、内脏损伤、脂肪栓塞,感染开放性骨折可并发化脓性感染和厌氧菌感染。

17、骨折的晚期并发症包括、压疮、坠积性肺炎、缺血性肌痉挛、骨化性肌炎、关节僵硬、创伤性关节炎、缺血性骨坏死。

18、骨筋膜室是由萱、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的密闭腔隙。

19、骨折愈合的过程分血肿机化演进期、原始骨痂形成期、!痂改造塑形期。

20、骨折愈合的血肿机化演进期约需2-3周。

21、骨折愈合的原始骨痂形成期约从伤后3周开始。

22、骨折愈合的骨痂改造塑形期约从伤后约6-8周开始。

23、影响骨折愈合的局部因素包括血液供应、局部损伤程度、骨折断端接触面、骨缺损程度、感染。

25、肱骨干骨折是指肱骨外科颈下1-2Cm至肱骨用上2cm段内的骨折。

26、肱骨干中下1/3段后外侧有椀神经沟,此段骨折易损伤梭拽经。

专科护理理论考试试题(肋骨骨折相关知识及护理常规)

专科护理理论考试试题(肋骨骨折相关知识及护理常规)

专科护理理论考试试题(肋骨骨折相关知识及护理常规)一、单项选择题(每题5分)1.人体共有多少对肋骨?()A.15对B.23对C.12对(正确答案)2.肋骨骨折最易发生在()A.第1~2肋B.第2~3肋C.第4~7肋(正确答案)3.患者女28岁右胸部外伤后,局部疼痛,咳嗽时加重,且胸壁局部出现反常呼吸运动,应首先考虑为()A.胸壁软组织挫伤B.单根单处肋骨骨折C.多根多处肋骨折(正确答案)4.肋骨的连续性或完整性部分甚至全部中断,称为肋骨骨折,胸部创伤病人中的发生率为()A.20%-25%B.60%-75%C.35%-40%(正确答案)5.下列不易骨折是()A.第11~12肋(正确答案)B.第4~7肋C.第6~8肋6.肋骨骨折多见于()A.中年人B.老年人(正确答案)C.青年7.胸廓受到前后方对挤的暴力,往往在腋中线段附近发生骨折是()A.直接暴力B.间接暴力(正确答案)C.混合暴力8.第七肋骨间接与胸骨相连而构成肋弓,弹性较大,不易折断是()A.第6~11肋骨B.第8~10肋骨(正确答案)C.第2~4肋骨9.双处骨折是指()A.在一根肋骨上有两处骨折(正确答案)B.在两根肋骨上各有一处骨折C.在左右对称的肋骨上各有一次骨折10.以下哪种疾病可引起反常呼吸()A.肋骨单处骨折B.肋骨双处骨折(正确答案)11.血胸患者如有进行性出血,每小时引流超过多少而连续几小时,应作好开胸止血术的准备工作()A.200ml,3小时(正确答案)B.500ml,6小时二、多项选择题(每题5分)1.下列出院指导正确是()A.告知病人出院后按医生要求到门诊复查。

(正确答案)B.注意休息,避免剧烈活动,避免患侧提重物。

(正确答案)C.如出现剧烈疼痛呼吸困难大汗等症状,立即到医院就诊(正确答案)2.骨折发生于暴力直接作用的部位,常呈横断或粉碎型,骨折片多向内移位,易刺伤肺脏,造成()A.气胸(正确答案)B.血胸(正确答案)C.皮下气肿3.肋骨骨折缩唇呼吸锻炼正确是()A.使气体经过缩窄的双唇之间缓慢呼出吸气与呼气的时间比为1:2较适宜(正确答案)B.开始练习时要收缩腹部缩唇呼气,吸气时气体由鼻孔吸入(正确答案)C.呼气时将双唇缩拢,如吹口哨状(正确答案)D.每日应做3~4次,每次10~15分钟(正确答案)4.单根或数根肋骨单处骨折时,对呼吸影响不大;但若尖锐的肋骨断端内移刺破壁胸膜和肺组织时,可导致()A.气胸(正确答案)B.血胸(正确答案)C.皮下气肿(正确答案)5.肋骨骨折护理措施()A.密切观察体温,若体温超过38.5℃,应通知医生及时处理(正确答案)B.鼓励并协助病人有效咳痰(正确答案)C.对开放性损伤患者,及时更换创面敷料,保持敷料洁净干燥和引流管通畅(正确答案)D.遵医嘱合理使用抗菌药(正确答案)6.肋骨骨折的病因有()A.直接暴力(正确答案)B.间接暴力(正确答案)C.混合暴力(正确答案)7.闭合性多根多处肋骨骨折现场急救用坚硬的垫子或手掌施压于胸壁软化部位,病情危重者,要保持呼吸道通畅,对咳嗽无力、不能有效排痰或呼吸衰竭者,需要行()A.气管插管(正确答案)B.气管切开(正确答案)C.吸痰8.肋骨骨折部位疼痛,深呼吸、咳嗽、转动体位时明显加剧。

骨折病的中医辨证分型

骨折病的中医辨证分型

骨折病的中医辨证分型骨折,是指骨折伤组织断裂的一种外科疾病,骨折疾病属于中医学范畴中的“骨伤”范畴。

中医药对于骨折疾病有独特的辨证施治方法,通过中医辨证分型,可以更好地指导临床治疗,加速骨折愈合,减少并发症。

本文将从中医辨证角度出发,对骨折病的中医辨证分型进行探讨,以期为临床治疗提供参考。

一、中医对骨折的理论认识据《素问·刺法第一》记载:“一切伤寒疾病,皆属于风”。

因此,中医认为骨折疾病也属于风邪侵袭之外伤范畴。

骨折疾病主要分为两类:一是因外来直接暴力造成骨折,二是因于内因机能衰弱而引起骨折。

而这两类骨折病的中医辨证分型不同,治疗方法也有所不同。

二、中医辨证分型(一)外来直接暴力造成的骨折1.发育型骨折该型骨折是因为外力作用于未闭合的幼年骨折导致的。

中医辨证主要表现为局部疼痛,骨折处变形,随骨柔弱。

治疗上主要是以活血化瘀、调理气血为主,避免骨折延误愈合。

2.外伤型骨折该型骨折是因外伤而引起骨折,临床表现为局部疼痛、肿胀、活动受限。

中医辨证主要表现为外邪侵袭,气血不畅。

治疗上以祛风活络、化瘀通络为主。

(二)内因机能衰弱引起的骨折1.骨质疏松型骨折该型骨折是由于骨质疏松导致骨质脆弱,从而轻微外力即可导致骨折。

中医辨证主要表现为虚劳体弱、气血亏损,治疗上以补益脾肾,养血生津为主。

2.骨折后遗症型骨折该型骨折是因骨折后未得到及时合理的康复治疗而引起的,表现为肢体畸形、活动受限。

中医辨证主要表现为气血凝滞、气血不通畅,治疗上以活血化瘀、活络调畅为主。

三、治疗原则1.骨折疾病的治疗原则中医治疗骨折疾病,一般遵循“活血化瘀、化痰通络、敛血止血、养阴清热”等治疗原则,主要目的是促进骨折处血脉通畅,加速愈合。

2.辨证施治中医辨证施治强调因时因势因人而异,因此要根据患者的具体辨证分型,进行个性化的治疗。

3.配伍药物中医治疗骨折疾病,常用的药物有破血通经、活血化瘀、疏风散寒、理气解郁等。

药物的搭配需要根据患者的具体病情,遵循药物相互协调,增强药效的原则。

骨科规培理论考试

骨科规培理论考试

骨科规培理论考试1. 下列哪种骨折易发生桡神经损伤?A.肱骨颈骨折B.肱骨外科颈骨折C.肱骨中下1/3骨折(正确答案)D.肱骨髁上骨折E.肱骨髁间骨折2. 桡神经损伤的典型体征是:A.爪状手B.垂腕(正确答案)C.猿手D.屈腕无力E.锤状脂3. 下列属于闭合性骨折的是:A.耻骨骨折伴膀胱或尿道破裂B.尾骨骨折致直肠破裂C.腰椎压缩骨折伴腹膜后血肿形成(正确答案)D.刀砍伤致左尺骨骨折E.枪伤致股骨干骨折4. 新鲜脱位是指关节脱位:A.未满1月(正确答案)B.未满3周C.未满2周D.未满1周E.未满2个月5. 手部创伤正确有效的止血方法是:A.局部加压包扎(正确答案)B.腕部压迫止血C.橡皮带止血D.止血带止血E.钳夹止血6. 股骨颈骨折导致股骨头缺血性坏死的主要因素是:A.股圆韧带的小凹动脉的损伤B.股骨干滋养动脉升支的损伤C.旋股内侧动脉的损伤(正确答案)D.旋股外侧动脉的损伤E.股深动脉降支损伤7. 股骨干上1/3骨折后,骨折近端骨因肌肉收缩牵拉其移位方向为:A.屈曲、外展(正确答案)B.内收C.向外成角D.过伸、内收E.外展、外旋8. 74岁妇女,被自行车撞倒后右髋痛,但仍能行走,次日疼痛加重。

查体:右足外旋50°。

最大可能是:A.软组织挫伤B.髋关节扭伤C.股骨颈骨折(正确答案)D.大粗隆骨折E.髋关节脱位9. 石膏或夹板固定后,最应注意的是A.松脱B.骨折再移位C.压迫性溃疡D.血循环受阻(正确答案)E.石膏变形10. 肱骨髁上骨折伸直型骨折的最严重并发症是A.正中神经损伤B.畸形愈合形成肘内翻C.前臂肌肉缺血性挛缩(正确答案)D.骨化性肌炎E.关节僵硬11. 女性,69岁,不慎摔倒,自觉左髋、左膝关节疼痛,不能站立、行走。

查体:左下肢外旋45°;髋部无肿胀及瘀血;有纵轴叩击痛;膝关节无肿胀、压痛。

最应考虑诊断A.粗隆间骨折B.髋关节后脱位C.股骨颈骨折(正确答案)D.髌骨骨折E.股骨干骨折12. 骨及关节急性化脓感染的诊断最有力的依据是A.急性发作高烧,局部疼痛B.白血球高,局部疼痛C.全身不适,食欲差,局部痛,活动受限D.局部穿刺有脓性物(正确答案)E.高烧,局部肿胀13. 急性化脓性髋关节炎小儿,突然发生髋关节剧痛,呈屈曲内收、内旋位,弹性固定,除应用抗菌素外最宜选用何种治疗A.手法整复与石膏固定B.手法整复与小夹板固定C.切开复位引流+持续皮肤牵引(正确答案)D.持续骨牵引E.切开引流加皮牵引14. 一位患者因肇事,造成耻骨骨折并刺破膀胱,检查所见,耻骨联合处已塌陷,骨折分类应属A.闭合性骨折B.开放性骨折(正确答案)C.裂缝骨折D.压缩性骨折E.骨骺分离15. 诊断急性血源性骨髓炎,最有价值的检查是A.查血中白细胞计数及分类B.B型超声C.拍X线片D.CT检查E.局部分层穿刺(正确答案)16. 塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤。

临床医学理论 外科学 骨折的固定

临床医学理论 外科学 骨折的固定

临床医学理论外科学骨折的固定固定的目的:整复骨折使骨折对位接触,是愈合的开始,固定是维持已整复的位置,是骨折愈合的必要条件。

应用固定方法有以下几种:1.石膏外固定:优点是有良好的塑形,与肢体接触面积大,造成皮肤压疮的机会少,干固后比较坚固,不易变形松散。

固定应包括骨折处上下关节,固定作用可靠,利于搬运伤员和后送。

缺点是石膏管型坚硬,如不切开松解,就会影响肢体的血液循环,肢体肿胀消退后易使骨折再移位;上下关节长期固定,易有肌肉萎缩及关节僵硬,骨折愈合较慢。

治疗骨折的目的是恢复肢体的功能,因此固定骨折时,如果不影响骨折的对位,都应将有关的关节固定在功能位置上。

所谓功能位就是保持肢体功能的位置。

尤其是骨关节损伤或感染,估计关节不能恢复正常活动时,更要保持功能位。

在选择时,应考虑年龄、性别、职业,该关节的主要功能及其它关节的活动情况。

2.小夹板的固定:中西医结合治疗四肢闭合性骨折,复位后采用不同材料如柳木、杉树皮、塑料、纸板等制成适用于各种部位的夹板作固定物。

这种夹板不超过骨折上、下关节,并用三个纸垫衬于夹板与皮肤间,用带子固定夹板,通过纸垫的压力,夹板的弹性和布带约束力,对骨折形成三点的挤压的杠杆作用,保持骨折对位。

尺桡骨折加用分骨垫。

股骨骨折需同时用持续牵引。

保持整复后的位置,这种固定称不夹板固定(图3-9)。

小夹板固定能有效地防止骨折端再发生移位,并能在骨折固定期内及时进行关节功能锻炼。

小夹板固定并不妨碍肌肉收缩,从而挤压骨折端,利于骨折愈合。

因此小夹板固定具有固定确实,骨折愈合快,功能恢复好的优点。

但必须正确掌握应用,否则可因绑扎太松或衬垫不当而失去固定作用,或绑扎太紧而产生压迫性溃疡、缺血性肌肉挛缩,甚至肢体环疽等不良后果。

3.牵引固定法:持续牵引即可用于复位,也可用来固定,方法及特点在前已述。

牵引的指征:①股骨闭合性骨折。

②股骨、胫骨开放性骨折。

③已感染的开放性骨折。

④颈椎骨折或脱位。

应用牵引时,必须注意按病人年龄、性别、肌肉发达程度及软组织损伤的情况,随时调整牵引的重量,即要达到复位和固定的目的,又要防止过牵和畸形愈合。

护理资格知识:肋骨骨折最常见理论考试试题及答案

护理资格知识:肋骨骨折最常见理论考试试题及答案

护理资格知识:肋骨骨折最常见理论考试试题及答案1.闭合性单处肋骨骨折最明显的症状是 [单选题] *A.呼吸改变B.局部疼痛(正确答案)C.排痰困难D.休克E.发热2.胸部外伤后出现胸廓软化是由于 [单选题] *A.一根肋骨多处骨折B.胸骨骨折C.锁骨骨折D.多根多段肋骨骨折(正确答案)E.胸肌大面积损伤3.判断肋骨骨折胸部检查最可靠的依据是 [单选题] *A.局部肿胀B.皮下瘀斑C.皮下气肿D.胸式呼吸消失E.直接和间接压痛(正确答案)4.可出现反复呼吸运动的是 [单选题] *A.脓胸B.桶状胸C.漏斗胸D.连枷胸(正确答案)E.血气胸5.肋骨骨折多见于 [单选题] *A.第1-3肋骨B.第4-7肋骨(正确答案)C.第7-9肋骨D.第8-10肋骨E.第11-12肋骨6.多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因是 [单选题] *A.剧痛不敢呼吸B.反复呼吸运动(正确答案)C.肺不张D.纵膈摆动E.继发肺部感染7.多根多处肋骨骨折最主要的影响是 [单选题] *A.胸部疼痛B.妨碍正常呼吸C.痰不易咳出D.反常呼吸(正确答案)E.骨折端摩擦8.患者男,43岁。

因胸部挤压伤收住院。

查体:左侧胸廓塌陷畸形,左侧第3-7肋骨骨折。

此时该患者的首要评估内容是 [单选题] *A.疼痛是否可以耐受B.生命体征是否平稳C.体温是否异常D.是否有药物过敏史E.是否可以维持有效气体交换(正确答案)9.患者女,23岁,因车祸致胸部损伤后出现吸气时胸壁内陷,呼气时胸壁外凸,护士为其评估病情,应考虑为 [单选题] *A.血胸B.张力性气胸C.多根多处肋骨骨折(正确答案)D.闭合性气胸E.胸部爆震伤10.患者,男,37岁。

2日前不慎从高处坠下后发生多根多处肋骨骨折,立即进行手术,下列不属于术后促进患者排痰的方法是 [单选题] *A.鼓励患者咳嗽、咳痰B.痰液粘稠给予雾化吸入C.指导患者深呼吸和有效地咳嗽、咳痰D.刺激气管诱发咳嗽、排痰E.用面罩法使患者充分吸氧(正确答案)11.患者男,28岁。

骨折固定技术理论考核试题

骨折固定技术理论考核试题

骨折固定技术理论考核试题一、选择题1.下列属于稳定性骨折的是()[单选题]*A.横行骨折√B.螺旋形骨折C.粉碎性骨折D.斜形骨折2 .容易并发骨筋膜室综合征的骨折部位()[单选题]*A.锁骨B.上臂C.前臂√D.骨盆3 .以下骨折属于陈旧骨折的是()[单选题]*A.骨折后1-2周内B.骨折后2-3周内C.骨折后2-3周后√D.骨折后1-2周后4 .以下骨折属于新鲜骨折的是()[单选题]*A骨折后1-2周内√C.骨折后2-3周后D.骨折后1-2周后5 .以下骨折属于不完全骨折的是()[单选题]* A青枝骨折√B.螺旋形骨折C.粉碎性骨折D.斜形骨折6 .以下骨折属于不完全骨折的是()[单选题]*A.粉碎性骨折B.螺旋形骨折C.裂缝骨折√D.斜形骨折7 .以下不属于骨折愈合过程的是()[单选题]*A.血M机化期8 .骨痂形成期C.纤维增生期√D.骨痂塑形期8.骨折愈合血W机化期一般需要()[单选题]*A.1-2周8.2- 3周√C3-4周8.3- 愈合骨痂形成期一般需要()[单选题]*A.1-2周8.4- 3周C3-4周D.4-8周√10.骨折愈合骨痂塑形期-般需要()[单选题]*A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.8-12周√11.不属于影响骨折愈合的局部因素()[单选题]*A.骨折部位B.骨折类型C.骨折处是否发生感染D.年龄√12 .影响骨折愈合的因素不包括()[单选题]*A.全身健康状况B.骨折类C.骨折处是否发生感染D.心理状况、√13 .骨折的一般表现不包括()[单选题]*A.疼痛与压痛B.肿胀及瘀斑C.功能障碍D.黄疽√14 .对疑有骨折的病人首选的辅助检查()[单选题]*A.血常规检查B.CT检查C.x线检直√D.B型超声检查15 .在护理牵引病人的过程中,防止过度牵引的办法是()[单选题]*A.抬∣⅝床尾B.抬高床头C.定时测量双侧肢体长度√D.定期摄X线片16 .下列哪种情况会引起病理性骨折()[单选题]*A.;气车撞击B.从高处跳下C.破伤风抽搐发作D.骨关节结核√17 .骨折和脱位共有的特殊体症是()[单选题]*B.弹性固定C.骨擦音D.异常活动18 .能确认骨折的特征性表现是()[单选题]*A.剧痛难忍B.肿胀、瘀斑.C.异常活动√D.功能障碍19 .下肢骨折骨牵引术后护理错误的是()[单选题]*A.床头抬高15~30cmB.避免牵引针移动√C.指导功能锻炼D.保持牵引重量20 .骨折早期功能锻炼原则是()[单选题]*A.健侧肌肉舒缩运动为主B.骨折处远侧关节活动运动为主C.患侧肌肉舒缩运动为主√D.骨折处近侧关节活动运动为主测验1骨折固定原则是什么[单选题]*A、不移动,不回纳VB、不移动,可回纳C、可移动,不回纳D、可移动,可回纳2 .骨折固定的时候为什么要露出手指?[单选题]*A、透气B、好看C、了解血运VD、降温3 .下肢骨折时应该固定哪个部位?[单选题]*A、骨折上端√B、骨折下端C、骨折断端D、骨折周围4.骨折固定时,使用夹板长度应选用多少个关节?[单选题]*A、超4个关节B、超3个关节C、超2个关节√D、超1个关节5 .骨折固定时,使用夹板宽度应选用什么标准?[单选题]*A、超躯体2倍B、超!区体1倍C、比躯体稍大√D、小于躯体6 .骨折现场急救,以下哪项是错误的?[单选题]*A.重点检查有无内脏损伤B.开放性骨折应现场复位√C.取清洁布类包扎伤口D.就地取材,固定伤肢E.平托法搬移脊柱骨折病人7 .骨折急救处理时下述中最重要的是什么?[单选题]*A.立即复位固定8 .清洁裸露骨折端C.都需使用绷带包扎D.清洁创口后固定患肢√8 .几乎所有骨折都会有的临床表现是什么?[单选题]*A.畸形B.疼痛VC.骨擦感D.骨擦音E.反常活动9 .骨折病人现场急救方法正确的是什么?[单选题]*A就地取材,妥善固定√B.对外露骨折断端应现场整复C.用止血带止血时应扎紧以防松解D.先处理四肢骨折,再处理进行性血胸E.疑有颈椎骨折的病人需要两人同时搬运A.血管神经损伤√B.关节僵硬C.创伤性关节炎D.缺血性肌挛缩E.延迟愈合。

骨科理论考试试题及答案

骨科理论考试试题及答案

骨科理论考试试题及答案一、单选题(每题2分,共40分)1. 骨折愈合的基本过程包括:A. 炎症反应期B. 修复期C. 重塑期D. 以上都是答案:D2. 下列哪项不是骨折的临床表现?A. 畸形B. 骨擦感C. 反常活动D. 局部肿胀答案:B3. 骨折的急救原则不包括:A. 抢救休克B. 保护伤口C. 骨折固定D. 立即复位答案:D4. 骨折愈合过程中,下列哪项是错误的?A. 骨痂形成B. 骨小梁重建C. 骨折线消失D. 立即进行功能锻炼答案:D5. 骨折的AO分类法中,A型表示:A. 简单骨折B. 复杂骨折C. 螺旋形骨折D. 压缩性骨折答案:A6. 骨折的开放复位内固定(ORIF)的主要目的是:A. 恢复解剖关系B. 减少手术创伤C. 避免二次手术D. 缩短愈合时间答案:A7. 骨折愈合的延迟愈合是指:A. 骨折后6个月内未能愈合B. 骨折后3个月内未能愈合C. 骨折后1年内未能愈合D. 骨折后2年内未能愈合答案:A8. 骨折的保守治疗通常包括:A. 石膏固定B. 手术复位C. 外固定架D. 以上都是答案:A9. 下列哪项不是骨折的并发症?A. 骨不连B. 神经损伤C. 感染D. 骨质疏松答案:D10. 骨折的解剖复位是指:A. 骨折端对位对线完全正常B. 骨折端对位对线基本正常C. 骨折端对位对线部分正常D. 骨折端对位对线无需完全正常答案:A11. 骨折的Rushner分类法中,B型表示:A. 简单骨折B. 复杂骨折C. 螺旋形骨折D. 压缩性骨折答案:B12. 骨折的愈合时间通常与以下哪项因素无关?A. 骨折类型B. 固定方式C. 患者的年龄D. 骨折部位的血液供应答案:C13. 骨折的急救处理中,首先应注意的是:A. 伤口的清洁B. 骨折端的复位C. 休克的防治D. 骨折的固定答案:C14. 下列哪项不是骨折的临床愈合标准?A. 无反常活动B. 无疼痛C. X线显示骨折线模糊D. 骨折端有骨擦音答案:D15. 骨折的愈合过程中,下列哪项是正确的?A. 炎症反应期持续约1-2周B. 修复期持续约6-12周C. 重塑期持续约1-2年D. 以上都是答案:D二、多选题(每题3分,共30分)16. 骨折的临床表现包括:A. 畸形B. 骨擦感C. 肿胀D. 局部压痛答案:A, B, C, D17. 下列哪些因素可能影响骨折的愈合?A. 患者的年龄B. 骨折部位的血液供应C. 感染D. 患者的营养状况答案:A, B, C, D18. 骨折的急救措施包括:A. 抢救休克B. 伤口的清洁处理C. 骨折端的复位D. 骨折固定答案:A, B, D19. 骨折的保守治疗通常不包括:A. 手术复位B. 石膏固定C. 功能锻炼D. 外固定架答案:A20. 骨折的并发症包括:A. 骨不连B. 神经损伤C. 感染D. 肌肉萎缩答案:A, B, C, D21. 骨折的AO分类法中,C型表示:A. 简单骨折B. 复杂骨折C. 螺旋形骨折D. 压缩性骨折答案:B22. 骨折的开放复位内固定(ORIF)的适应症。

护理骨科理论考试试题及答案

护理骨科理论考试试题及答案

护理骨科理论考试试题及答案一、选择题(每题1分,共10分)1. 骨折的急救处理原则是:A. 立即复位B. 立即固定C. 立即止血D. 立即送医2. 骨折的临床特点包括:A. 疼痛B. 肿胀C. 功能受限D. 所有选项3. 骨折愈合的过程分为几个阶段:A. 2个B. 3个C. 4个D. 5个4. 骨折固定的方法包括:A. 石膏固定B. 牵引固定C. 外固定器固定D. 所有选项5. 骨折愈合不良的常见原因包括:A. 感染B. 营养不良C. 固定不当D. 所有选项6. 骨折术后的护理措施包括:A. 观察伤口情况B. 预防感染C. 合理饮食D. 所有选项7. 骨折患者术后早期活动的意义是:A. 促进血液循环B. 预防深静脉血栓C. 促进骨折愈合D. 所有选项8. 骨折患者饮食护理中,以下哪项是不正确的:A. 高蛋白饮食B. 高维生素饮食C. 高糖饮食D. 低盐饮食9. 骨折患者康复期的护理目标是:A. 恢复关节活动度B. 恢复肌肉力量C. 恢复日常生活能力D. 所有选项10. 骨折患者康复期的护理措施包括:A. 渐进式功能锻炼B. 心理支持C. 疼痛管理D. 所有选项答案:1. D2. D3. B4. D5. D6. D7. D8. C9. D10. D二、简答题(每题5分,共20分)1. 简述骨折的急救处理原则。

2. 骨折愈合过程中的三个阶段是什么?3. 骨折患者术后的护理措施有哪些?4. 骨折患者康复期的护理目标是什么?答案:1. 骨折的急救处理原则包括:立即止血、固定伤肢、保护伤口、尽快转送医院等。

2. 骨折愈合的三个阶段包括:炎症期、修复期和重塑期。

3. 骨折患者术后的护理措施包括:观察伤口情况、预防感染、合理饮食、渐进式功能锻炼等。

4. 骨折患者康复期的护理目标是恢复关节活动度、恢复肌肉力量、恢复日常生活能力。

三、案例分析题(每题10分,共20分)案例一:患者,男性,35岁,因车祸导致右下肢股骨骨折,经手术治疗后,目前处于康复期。

骨折的护理知识点总结

骨折的护理知识点总结

骨折的护理知识点总结
1. 急救措施:发生骨折时首要的是要尽快稳定伤者并采取急救措施,包括检查伤者呼吸和
心跳状态,保持伤者的安静和舒适,在必要情况下采取止血措施,并及时送医院就诊。

2. 骨折类型:骨折按照骨折线的形状和伤口的性质可以分为不同的类型,包括完全骨折、
不完全骨折、开放性骨折和闭合性骨折。

不同类型的骨折在护理上需要采取不同的措施。

3. 初步处理:在发生骨折后,需要将受伤部位固定好,以减少移动和避免进一步的损伤。

固定可以采用夹板、绷带或者其他支撑物。

固定部位时需要保持受伤部位在理想的位置。

4. 保持清洁:伤口清洁对于骨折的恢复至关重要。

及时清洁伤口,保持周围皮肤干燥清洁,有助于防止感染,避免出现并发症。

5. 饮食调理:伤者饮食需要合理调理,增加含钙、磷、维生素D的食物摄入,有助于骨骼愈合。

同时要保持多喝水,有助于排出体内废物,促进骨折愈合。

6. 康复锻炼:骨折愈合后,需要进行一定的康复锻炼,包括逐渐增加运动负荷、进行适量
的物理锻炼,促进骨骼和肌肉的恢复。

7. 观察病情:在护理骨折的过程中,需要密切观察患者的情况,包括观察伤口愈合情况、
疼痛感受、皮肤变化等,并及时与医生沟通,对病情进行评估。

针对以上护理知识点总结,骨折的护理需要综合各方面因素,包括急救措施、初步处理、
保持清洁、饮食调理、康复锻炼以及观察病情。

只有全面地进行护理,才能使伤者尽快康复。

骨科理论知识内容总结

骨科理论知识内容总结

骨科理论知识内容总结骨科是医学的一个重要分支,主要研究人体骨骼系统的疾病和损伤,涉及到骨折、脱位、骨质疏松和关节病等疾病。

骨科理论知识内容十分丰富,包括解剖学、生理学、病理学、诊断和治疗等方面。

以下是对骨科理论知识内容的总结:解剖学骨科解剖学是研究人体骨骼系统结构和组织的学科。

人体包含206块骨头,分为长骨、短骨、扁平骨和不规则骨。

骨头由骨质和骨髓组成,骨髓在骨质内部,可以分为红髓和黄髓。

骨髓是造血组织的重要部分,负责生成红细胞、白细胞和血小板。

生理学骨科生理学研究人体骨骼系统的生物学功能,主要包括骨骼的形成、代谢、再生和修复。

成年人的骨骼是一个动态平衡的系统,受内分泌激素、营养、运动等多种因素的调节。

骨骼的形成主要通过骨细胞的生长和分化完成,骨质内部的矿化作用是骨骼硬度的关键。

病理学骨科病理学研究骨骼系统的疾病发生机制和病理变化,可以分为先天性和后天性病变。

先天性病变包括骨发育畸形、遗传性骨疾病等;后天性病变包括骨折、骨质疏松、骨关节炎等。

鉴别不同病变的症状、体征和影像学特征是骨科病理学的重要内容。

诊断骨科诊断主要通过病史询问、体格检查和辅助检查完成。

病史询问包括疼痛部位、持续时间、加重因素等;体格检查包括检查活动度、肿胀、变形等;辅助检查包括X线、CT、MRI等影像学检查和实验室检查。

通过全面的诊断可以更准确地判断疾病类型和程度。

治疗骨科治疗包括保守治疗和手术治疗两种方式。

保守治疗主要包括休息、药物治疗、理疗等,适用于轻度骨折、关节疾病等;手术治疗主要包括骨折固定、关节置换、骨移植等,适用于严重骨折、关节损伤等。

治疗方案应根据患者的具体情况制定,旨在恢复骨骼功能和减轻疼痛。

总的来说,骨科理论知识内容涵盖解剖学、生理学、病理学、诊断和治疗等多个方面,对于了解人体骨骼系统的结构和功能、诊断和治疗骨科疾病至关重要。

通过全面地学习骨科理论知识,可以为临床实践提供有效支持,促进骨科学科的发展和进步。

肋骨骨折试题答案

肋骨骨折试题答案

肋骨骨折[单项选择题]1、肋骨骨折时采用胸壁宽胶布条固定以达到制动镇痛目的,下列操作哪一项是错误的()A.取宽2〜3寸胶布条,长度超过胸廓半径B.嘱伤员作深吸气状态下粘贴固定胶布C.胶布条由后向前粘贴D.胶布依次自下而上粘贴E.上下胶布条重叠1/3参考答案:B[单项选择题]2、老年人肋骨骨折,咳嗽时引起胸部剧痛,最好采用()A.胸壁胶布固定B.吗啡皮下注射C. 口服可待因D.肋间神经阻滞E.肋骨牵引固定参考答案:D[单项选择题]3、急性胸外伤中绝对必须进行紧急开胸腔查的手术指征是()A.多根多处肋骨骨折合并血气胸B.胸内子弹存留C.张力性气胸D.气胸行闭式引流后仍持续大量漏气E.以上都是参考答案:D[单项选择题]4、闭合性肋骨骨折的治疗要点是()A.气管插管或气管切开B.胸腔穿刺C.胸腔闭式引流D.开胸探查E.止痛、防治并发症参考答案:E参考解析:闭合性肋骨骨折重点是观察病情,防治进行性血胸、神经损伤等并发症。

[单项选择题]5、开放性气胸的急救处理是()A.剖胸探查B.胸膜腔闭式引流C.封闭胸壁伤口,再抽气或胸膜腔闭式引流D.吸氧,输血抗休克E.立即胸腔穿刺抽气参考答案:C参考解析:开放性气胸是外界空气经胸壁伤口自由进出胸膜腔。

呼吸的时候,两侧胸膜腔压力不均衡,出现周期性变化,使得发生纵隔扑动。

开放性气胸的处理要点是立即变为闭合性气胸,即先在患者呼气末封闭胸壁伤口,然后按照闭合性气胸处理原则行胸腔闭式引流。

故选C。

[单项选择题]6、一位被拖拉机压伤男性,双侧多发性肋骨骨折,呼吸困难,烦躁不安,发卯,咳嗽无力,双肺有较多痰鸣音,测血压10.7/8.0kPa (80/60mmHg)。

首选的急救措施是()A.高流量给氧B.加快输血、输液C.肋间神经阻滞+包扎固定D.气管插管或气管切开E.应用升压药、镇静止痛参考答案:D参考解析:多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整的肋骨支撑而软化,出现反常呼吸,肋骨骨折端可刺激肋间神经产生疼痛,胸痛使呼吸道分泌物增多(痰鸣音),对于呼吸困难、咳嗽无力、不能有效排痰或呼吸衰竭者,需做气管插管或气管切开,以利于吸痰、给氧和施行辅助呼吸。

骨折中医试题及答案

骨折中医试题及答案

骨折中医试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 中医理论中,骨折后的肿胀属于哪种病理变化?A. 气滞B. 血瘀B. 痰湿D. 湿热答案:B2. 下列哪项不是中医治疗骨折的基本原则?A. 复位B. 固定C. 活动D. 手术答案:D3. 在中医中,骨折后的饮食调理应遵循什么原则?A. 高蛋白B. 高脂肪C. 高纤维D. 高糖分答案:A4. 中医治疗骨折常用的外敷药物性质通常是:A. 寒凉B. 温热C. 平和D. 辛辣答案:B5. 骨折后,中医主张的“气血”理论中,“气”的主要作用是什么?A. 营养身体B. 推动血液循环C. 构成身体D. 调节体温答案:B6. 下列哪项不是中医治疗骨折常用的手法?A. 推拿B. 按摩C. 拔罐D. 牵引答案:C7. 中医理论中,骨折愈合的过程与哪个脏腑关系最为密切?A. 心B. 肝C. 脾D. 肾答案:D8. 在骨折后的康复期,中医建议患者应如何进行活动?A. 完全休息B. 适量活动C. 剧烈活动D. 不活动答案:B9. 中医治疗骨折时,常用的内服药物一般具有哪些作用?A. 活血化瘀B. 清热解毒C. 利尿消肿D. 安神镇静答案:A10. 下列哪项不是骨折后中医外固定的方法?A. 石膏固定B. 夹板固定C. 绷带固定D. 钢钉固定答案:D二、填空题(每题2分,共20分)11. 中医认为骨折后的肿胀是由于___________所致。

答案:血瘀气滞12. 在中医治疗骨折的过程中,___________是促进骨折愈合的关键。

答案:气血流畅13. 中医治疗骨折时,常用的外敷药物如三七、红花等,其主要作用是___________。

答案:活血化瘀,消肿止痛14. 中医理论中,骨折后的饮食应以___________为主,以利于气血恢复。

答案:易于消化,营养丰富15. 中医治疗骨折时,通常会配合___________来促进气血运行。

答案:内服药物16. 在骨折后的康复期,中医提倡___________,以促进血液循环和骨折愈合。

骨折病的中医辨证分型

骨折病的中医辨证分型

骨折病的中医辨证分型骨折病是指由于外力作用或者疾病因素导致骨骺或骨干断裂的一种疾病。

骨折病在中医理论中被称为“骨折伤”,主要表现为骨骺或骨干断裂、骨移位、组织损伤、出血等症状。

在临床上,骨折病的中医辨证分型是非常重要的,它指导着中医治疗的方向和方法。

根据中医理论和临床实践,骨折病的中医辨证分型主要包括肝肾不足型、瘀血内阻型、气血不足型、痰湿内蕴型和阳虚阴盛型。

下面将对这些分型逐一进行介绍。

一、肝肾不足型肝肾不足型是指骨折病患者肝肾虚弱,导致骨骼脆弱、抵抗力下降的一种辨证类型。

主要表现为骨折后病情迟迟不见好转,骨折部位肿痛严重,活动困难,甚至出现四肢冰冷、乏力、腰膝酸软、眩晕耳鸣等症状。

治疗该类型的骨折病应以补肝肾、壮筋骨为主,常用的中药有枸杞、菟丝子、肉桂、巴戟天等。

二、瘀血内阻型瘀血内阻型是指骨折后出现内出血、血液凝固、气血不畅等病理变化,引起的骨折恶化或愈合缓慢的一种辨证类型。

主要表现为骨折部位疼痛难忍,肿胀明显,皮肤紫绀或淤血斑块,按压病灶时疼痛加重,口唇紫绀等症状。

治疗该类型的骨折病应以祛瘀通络、活血止痛为主,常用的中药有当归、川芎、桃仁、红花等。

三、气血不足型气血不足型是指骨折病患者气血运行不畅,导致受伤部位气血不足,无法及时修补损伤的一种辨证类型。

主要表现为骨折部位症状持续时间较长,恶化趋势明显,骨折部位疼痛不适,肿胀不明显,面色苍白,精神疲乏,食欲不振等症状。

治疗该类型的骨折病应以益气养血、活血化瘀为主,常用的中药有人参、黄芪、当归、川芎等。

四、痰湿内蕴型痰湿内蕴型是指骨折病患者体内湿浊凝聚,导致气血运行不畅、骨骼受阻的一种辨证类型。

主要表现为骨折部位瘀血尚未吸收,肿胀明显,疼痛不适,甚至出现骨折部位湿热红肿、溃疡溢脓等症状。

治疗该类型的骨折病应以祛湿化痰、活血化瘀为主,常用的中药有茯苓、苍术、炒白术、山药等。

五、阳虚阴盛型阳虚阴盛型是指骨折病患者体内阳气不足,阴寒过盛,导致骨骼失去温暖、无法得到及时修复的一种辨证类型。

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矫形器的概念
用于改变神经肌肉和骨骼系统的功 能特性或结构的体外装置。
骨折常用矫形器分类
装配部位:上肢、下肢和脊柱矫形器 作用目的:保护、稳定、功能、站立、步行、 夜间、牵引、免荷和功能性骨折治疗的矫形器 制造材料:塑料、金属、皮制和布制矫形器 产品状态:成品、订配成品和订制矫形器
基本作用
稳定和支持:稳定关节、减轻疼痛或恢复 其承重功能
稳定性骨折 (1)裂缝骨折 (2)青枝骨折 (3)横形骨折 (4)压缩性骨折 (5)嵌插性骨折
不稳定性骨折 (1)斜形骨折 (2)螺旋形骨折 (3)粉碎性骨折
骨折的临床表现
全身表现:剧烈疼痛、出血、休克 X线检查(最具诊断意义的检查):凡怀疑骨折应进行X线检查 骨折专有体征:①畸形②异常活动③骨擦音或骨擦感 骨折的其他体征:①肿胀②疼痛及压痛③功能障碍
骨折程度分类
不完全骨折:骨的完整性和连续性部分中断 (1)裂缝骨折:骨折呈裂隙、无移位 (2)青枝骨折:多见儿童 完全骨折:骨的完整性和连续性全部中断 (1)横形骨折 (2)斜形骨折 (3)螺旋形骨折 (4)粉碎性骨折 (5)嵌插性骨折 (6)压缩性骨折 (7)凹陷骨折 (8)骨骺分离
骨折的稳定
③软组织损伤程度 ④复位及固定是否良好 ⑤有无感染
骨折治疗原则
复位、固定、功能训练
骨折外固定方法
矫形器(支具)固定 石膏固定 牵引固定 外固定架固定
骨折内固定方法
克氏针、斯氏针、钢丝 螺丝钉(拉力螺钉、松质骨螺钉、空心钉、
可吸收螺钉等) 钢板(加压钢板、限制性钢板、支持钢板
同时期地面反作用力对髋、膝、踝关节运动的 影响 皮肤表面压力的均匀分布:在体表骨凸起部位 应精密的模塑,使皮肤表面压力分布尽量均匀
谢谢!
骨折理论知识
问题
1.骨折定义? 2.按照骨折的稳定性,骨折分为哪几类,哪
些可以做矫形器,举例? 3.骨折的临床表现和专有体征分别是什么? 4.骨折愈合经过哪三个阶段?那个阶段需要
穿戴矫形器? 5.矫形器的基本作用是什么?
骨折的概念
骨折是骨的完整 性和连续性中断 或丧失。
骨骺分离属骨折
骨折概述
骨折的分类 骨折的临床表现及X线检查 骨折的并发症 骨折的愈合过程 骨折的治疗原则
骨折的分类
按骨折处是否与外界相通 (1)闭合性骨折 (2)开放性骨折
骨折原因
疲劳性骨折:长期、反复、轻微的直接或间接损伤, 在肢体一部位积累性劳损,发生骨折
病理性骨折:骨髓炎、骨肿瘤 创伤性骨折 (1)直接暴力:有不同程度的软组织损伤 (2)间接暴力:经力量的传导致其他部位发生骨折
骨折并发症
早期并发症 ①休克 ②感染 ③内脏器官损伤 ④重要血管损伤 ⑤周围神经损伤 ⑥脂肪栓塞综合征
晚期并发症 ①关节僵硬 ②延迟愈合或不愈合 ③畸形愈合 ④骨生成异常 ⑤创伤性关节炎 ⑥缺血性骨坏死 ⑦褥疮 ⑧坠积性肺炎 ⑨尿路感染
骨折愈合过程
血肿机化期:血肿、机化、肉芽、纤维(2周)
骨痂形成期:膜内化骨、软骨内化骨(4-8周) 支具固定贯穿血肿机化期和骨痂形成期
和为特殊骨折部位应用的钢板) 髓内钉(带锁髓内钉) 特殊的固定器材(如弓根螺钉、哈氏棒、
人工关节、抓髌器等)
骨折迟延愈合
骨折经治疗超过一般愈合所需要时间,骨 折断端仍未出现骨折连接,称骨折延迟愈 合
X线片显示骨折端骨痂少,轻度脱钙,骨 折线仍明显,但无骨硬化表现
骨折迟延愈合原因
骨痂塑型期:负重、髓腔再通、正常结构(2年)
骨折愈合临床标准
局部无压痛及纵向叩击痛 局部无异常活动 X片:连续性骨痂、骨折模糊、骨小梁已再通 上肢持重1KG向前平举1分钟,下肢步行3分钟/>30步
影响骨折愈合因素Biblioteka 全身因素 ①年龄 ②营养状况
③有无慢性疾病 ④钙磷代谢紊乱
局部因素 ①骨折的类型 ②骨折部位的血液供应
全身因素:年龄、其他疾病 局部因素:固定不牢、骨折端存在剪力和旋转
力,过度牵引使骨折端分离 使用支具固定骨折不愈合可能和上述因素有关
骨折不愈合
骨折经过治疗,超过一般愈合时间,且经 再度治疗延长治疗时间,仍达不到骨性愈 合。X线片显示骨折端骨痂少,骨端分离, 两断端萎缩光滑,骨髓腔被致密硬化的骨 质所封闭。临床上骨折处有假关节活动, 称为骨折不愈合或骨不连接。
固定和保护:促进病变的愈合 预防和矫正畸形:多用于儿童 免荷:减轻肢体或躯干轴向承重 抑制站立步行中的肌肉反射性痉挛 改进功能
骨折固定的生物力学原理
关节转动运动和稳定:某一平面的三点力系统 保持关节的稳定
骨与关节的轴向力:减轻轴向的承重 地面反作用力:在设计中应了解步行周期中不
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