apgar评分PPT课件

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Apgar评分相关知识 从窒息的定义和病理生理学角度，胎儿血气是 金标准，多数认为PH<7.2为缺氧酸中毒， <7.0为严重窒息。
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Apgar评分相关知识
Apgar评分不能预测脑瘫。虽然出生时低的 Apgar评分是远期小儿发生脑瘫的一个重要危 险因素，但研究发现，脑瘫的孩子有一半在出 生时1分钟评分是7～10分，即没有窒息或仅有 轻度窒息，而且大部分脑瘫的孩子5分钟评分 也是7～10分。可见，大部分脑瘫的发生和生 产前后所发生的缺氧以及Apgar评分没有直接 的关系。
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谢谢聆听！
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具体评分标准
1.皮肤颜色：评估新生儿肺部血氧交换的情况。 全身皮肤呈粉红色为2分，手脚末梢呈青紫色 为1分，全身呈青紫色为0分。 2.心搏速率：评估新生儿心脏跳动的强度和节 律性。心搏有力大于100次/分为2分，心搏微 弱小于100次/分为1分，听不到心音为0分。
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具体评分标准
3.呼吸：评估新生儿中枢和肺脏的成熟度。呼 吸规律为2分，呼吸节律不齐（如浅而不规则 或者急促费力）为1分，没有呼吸为0分。 4.肌张力及运动：评估新生儿中枢反射及肌肉 强健度。肌张力正常为2分，肌张力异常亢进 或低下为1分，肌张力松弛为0分。
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在孩子出生后，根据皮肤颜色、心搏速率、呼 吸、肌张力即运动、反射五项体征进行评分。 满分10分者为正常新生儿，评分7分以下的新 生儿考虑患有轻度窒息，评分在4分以下考虑 患有重度窒息。大部分新生儿的评分多在7-10 分之间。
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8-10分为正常，4-7分为轻度窒息，0-3分重度窒息。分别于生 后1分钟、5分钟、10分钟进行，如婴儿需复苏，15、20分钟 仍需评分。1分钟仅是窒息诊断和分度的依据。5分钟及10分钟 评分有助于判断复苏效果及预后。
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Apgar评分相关知识
轻度窒息的新生儿一般经清理呼吸道、吸氧等 措施后会很快好转，预后良好。一般新生儿出 生后，分别做1分钟、5分钟及10分钟的apgar 评分，以便观察新生儿窒息情况的有无及其变 化以此决定是否需要做处理，以及做相应处理 后，评价新生儿的复苏情况。
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Apgar评分相关知识
美国妇产科学会ACOG和美国儿科学会APP明 确指出：低Apgar评分不完全等于窒息，不能 作为是否复苏的指导，仅作为复苏效果评价。 因为除围生期窒息以外，还有许多其他情况可 以出现低Apgar评分。如：极低胎龄儿、中枢 神经系统的先天性畸形和疾病、呼吸系统的先 天畸形、循环系统的先天性畸形和疾病、宫内 感染、被动药物中毒、胎儿失血性休克等。
apgar评分
唐鱼军
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apgar评分是初始作为出生新生儿一般状况 评价的量化评分，是孩子出生后立即检查他 身体状况的标准评估方法。
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apgar这个名字的英文字母刚好对应检查 项目的英文首字母，包括肌张力activity、 脉搏pulse、皱眉动作即对刺激的反应 grimace、外貌（肤色）appearance、呼 吸respiration。
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具体评分标准
5.反射：评估新生儿对外界刺激的反应能力。 对弹足底或其他刺激大声啼哭为2分，低声抽 泣或皱眉为1分，毫无反应为0分。
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Apgar评分相关知识
ar 评分可以代表新生儿在出生一分钟时是 否需要急救的准则。但这五个征象并不占有相 同比重，其中心跳和呼吸是最重要的，而肤色 相对来说是最不重要的。