酒精性肝病健康宣教ppt课件

则也会提早报废。
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说到健康,酒是构成当今人们健康 威胁的一个重要因素，各种应酬， 或者嗜酒成瘾。不仅伤身，伤家 人的心，还得伤毛爷爷，
所以
它不是好东西。
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肝病三步曲
正常肝
脂肪肝 酒精肝
肝硬化
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肝癌
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肝癌：癌中之王 ！
肝癌可怕在于患者常常没感觉，当患者有感觉时 ， 已经到了晚期。病历中常见到３０－４０岁的患 者，年富力强，能吃能喝能睡能作，看上去特别健 康。结果在单位体检中，查出肝上有肿瘤。 肝脏肿 瘤转移，存活<三月。一切工作都要做在 肿瘤转移 之前。
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疾病预防
酒精性肝病最有效的预防措施是戒酒，或者控制 饮酒量，尽量饮用低度酒或不含酒精的饮料。不 能过多的依赖目前市场上的预防保健品，因为保 健品的品牌繁多，治疗机理不清，疗效难以确定。
如果有应酬实在不好推脱，要避免空腹饮酒，可 以在饮酒前适量口服些牛奶、酸奶等，这样可以 起到保护胃粘膜减少酒精的吸收。切忌采用酒后 催吐的方法，防止误吸至肺内，以及胃、食道粘 膜撕裂引起急性出血。
营养支持
酒精性肝病患者需良好的营养支持，应在戒酒的基础上 提供高蛋白，低脂饮食，并注意补充维生素B、维生素C、 维生素K及叶酸。
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药物治疗
（1)糖皮质激素可改善重症酒精性肝炎。
(2)美他多辛可加速酒精从血清中清除，有助于改善酒精中毒症状和 行为异常。
(3)多烯磷脂酰胆碱对酒精性肝病患者有防止组织学恶化的趋势。甘 草酸制剂，多烯磷脂酰胆碱和还原型谷胱甘肽等药物有不同程度的抗 氧化，抗炎、保护肝细胞膜及细胞器等作用，临床应用可改善肝脏生 物化学指标。
2. 失代偿期： 1) 全身症状：乏力、消瘦、面色晦暗，尿少、下肢浮肿。 2) 消化道症状：纳差、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合症，肝 源性糖尿病，可出现多尿、多食等症状。 3) 出血倾向及贫血：齿龈出血、鼻衄、紫癜、贫血。 4) 内分泌障碍：蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着，女性月经失调、男性 乳房发育、腮腺肿大。 5) 低蛋白血症：双下肢浮肿、尿少、腹水、肝源性胸水。 6) 门脉高压：腹水、胸水、脾大、脾功能亢进、门脉侧支循环建立、 食道胃底静脉曲张，腹壁静脉曲张
(4)酒精性肝病患者肝脏常伴有肝纤维化的病理改变，故应重视抗肝 纤维化治疗。目前有多种抗肝纤维化中成药或方剂。
(5)积极处理酒精性肝硬化的并发症如静脉高压、食管胃底静脉曲张、 自发性细菌性腹膜炎，肝性脑病和肝细胞肝癌等。
(6)严重酒精性肝硬化患者可考虑肝移植，但要求患者肝移植前戒酒 3～6个月，并且无其他脏器的严重洒精性损害。
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并发症
1) 感染：以原发性腹膜炎最常见。发生率约3~10%，腹 部有压痛、反跳痛、腹水为渗出液，末梢血象增高。
2) 上消化道出血：食道胃底静脉曲张破裂出血及肝源性 胃肠道黏膜溃疡出血。
3) 肝性脑病：在肝硬化基础上，病人摄入蛋白过量、消 化道出血、感染、电解质紊乱均可诱发肝性脑病。
酒精性肝病健康宣教
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身体是革命 的本钱！
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* 健康是“1”，其他都是“0”
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健康没有就什么都没有，你的身 体正如你买的电器，车或者手机， 里面有固定的零件，每个零件有固 定的材料来制造，每个材料都要求 严格才能保证质量。错误的使用会 提前老化。你需要正确的保养，否
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酒精性肝炎临床表现
临床症状为非特异性，可无症状，或有右上腹 胀痛、食欲不振、乏力、体重减轻、黄疸等；随 着病情加重，可有神经精神症状和蜘蛛痣、肝掌 等表现。
.11Βιβλιοθήκη 酒精性肝硬化的临床表现1. 代偿期：可有肝炎临床表现，亦可隐匿起病。可有轻度乏力、腹胀、 肝脾轻度肿大、轻度黄疸，肝掌、蜘蛛痣。
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发病原因
影响酒精性肝损伤进展或加重的因素较多，目前国内外 研究已经发现的危险因素主要包括：饮酒量、饮酒年限 、酒精饮料品种、饮酒方式、性别、种族、肥胖、肝炎 病毒感染、遗传因素、营养状况等。长期过量饮酒，特 别是饮用高度数的酒，就会使肝细胞反复发生脂肪变性 、坏死和再生，最终导致肝硬化。酒精性肝硬化的发生 与饮酒者的饮酒方式、性别、遗传因素、营养状况及是 否合并肝炎病毒感染有关。一次大量饮酒较分次少量饮 酒的危害性大，每日饮酒比间断饮酒的危害性大。饮酒 的女性较男性更易发生酒精性肝病。营养不良、蛋白质 缺乏、合并慢性乙肝或丙肝病毒感染等因素都会增加肝 硬化的危险。
4) 肝肾综合征：表现为少尿、无尿、氮质血症、低钠、 高钾、肝昏迷、低血压休克。
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疾病治疗
治疗酒精性肝病的治疗原则是：戒酒和营养支持，减轻酒 精性肝病的严重程度，改善已存在的继发性营养不良和对 症治疗酒精性肝硬化及其并发症。
戒酒
戒酒是治疗酒精性肝病的最重要的措施，戒酒过程中应 注意防治戒断综合征。
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好人傅彪患肝癌，因肝移植未成功，于2005年 月30日
9时35分病逝，享年42岁！
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酒精性肝病
酒精性肝病（Alcoholic Hepatitis）是由于长期 大量饮酒导致的肝脏疾病。初期通常表现为脂肪肝， 进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。其 主要临床特征是恶心、呕吐、黄疸、可有肝脏肿大 和压痛。并可并发肝功能衰竭和上消化道出血等。 严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死，甚至肝功能衰 竭。酒精性肝病是我国常见的肝脏疾病之一，严重 危害人民健康。 近年来酒精性肝病占同期肝病住院 患者的比例在不断上升，从1991年的4．2%增至 1996年的21．3%；酒精性肝硬化在肝硬化的病因 构成比从1999年的10.8%上升到2003年的24.0%。
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健康指导
1、节制饮酒：适量饮酒有益健康，关键要把握好 饮酒量。酒精对肝细胞有较强的毒性，95%的酒 精直接影响蛋白、脂肪的代谢功能，从而降低肝 脏的解毒能力，导致酒精性脂肪肝。一旦出现酒 精肝无论属于哪一期在疾病的治疗过程中及疾病 康复后，必须绝对禁止饮酒。
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