城市道路挖掘(临时占用)申请表
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申请挖掘（临时 占用）道路用途
备注：如需挖掘道路绿化带，需说明移除绿化苗木情况。 附件：挖掘（临时占用）道路平面示意图
其他相关单位意见
公安交警部门意见
城市管理综合执法 部门意见
绿化部门意见 （若需挖掘/临时占用绿化带）
城市道路挖掘（临时占用）申请表
编号：
申 请 单 位 （个人）
名称 通讯地址 法人代表
经办人
（公章/身份证复印件）
电话 电话
申请挖掘（临时 占用）道路名称
申请挖掘（临 时占用）道路 种类
申请挖掘（临时 占用）道路长度 （m)
申请挖掘（临 量 （座）
敷设管线名称 及管径