红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的对比分析
红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的
红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果比较目的對比小儿支原体肺炎采用红霉素联合阿奇霉素的序贯疗法与单独使用阿奇霉素治疗的临床效果以及安全性。
方法将2013年4月～2014年4月航空总医院儿科确诊的支原体肺炎患儿90例根据数字表法随机分为对照组和观察组，每组45例。
所有患儿入院后卧床休息，进行常规对症治疗和护理干预。
对照组患儿采用单纯阿奇霉素序贯疗法，阿奇霉素连续静脉滴注4 d，之后阿奇霉素干混悬剂连续口服3 d，停用4 d后再重复进行2～3个疗程。
观察组患儿采用红霉素联合阿奇霉素的序贯疗法，先口服环酯红霉素干混悬剂4～6 d，之后阿奇霉素干混悬剂连续口服3 d，停用4 d后再重复进行2～3个疗程。
对比两组临床效果、两组患儿退热时间、咳嗽消失时间、肺部湿啰音消失时间、胸片阴影消失时间、住院时间以及不良反应发生率。
结果观察组临床有总效率比对照组明显提高（P 1∶80，所有患儿均施行痰培养及药敏试验。
所有患儿根据支原体肺炎的临床表现、影像学检查、病原学检查，和第7版《诸福棠实用儿科学》中关于肺炎支原体感染的诊断标准[4]相符。
根据数字表法将90例患儿分为对照组和观察组，每组45例。
对照组中，男性患儿26例，女性患儿19例；年龄7个月～14岁，平均（6.28±1.57）歲；病程1～9 d，平均（3.88±0.97）d；37例肺部有湿啰音，其余8例肺部无湿啰音；15例合并细菌感染；7例合并胸腔积液；34例MP-IgM>1∶160。
观察组中，男性患儿25例，女性患儿20例；年龄9个月～13岁，平均（6.31±1.59）岁；病程2～9 d，平均（3.85±1.02）d；35例肺部有湿啰音，其余10例肺部无湿啰音；14例合并细菌感染；8例合并胸腔积液；32例MP-IgM>1∶160。
本组研究已经通过我院医学伦理委员会的批准，两组患儿家属均对本次研究目的和方法知情同意，自愿参与本次研究并主动签署了知情同意书。
红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果比较
耿 瑞 花 方 素 芹 李 贵 芝 （东营 市垦 利 区人 民 医 院 儿科 ２５７５００）
【摘 要 】目的 ：探 讨 红 霉 素联 合 阿 奇 霉 素 序 贯 疗 法与 单 用 阿奇 霉素 治 疗 小 儿 支 原 体 肺 炎 的 效 果 。方 法 ：选 取 ２０１５年 １１月 至 ２０１７ 年 ２月 我 院 治 疗 的 支 原 体 肺 炎 患儿 ２００例 ，随机 分 为 两 组 ，对 照 组使 用 阿奇 霉 素 治 疗 ，实验 组 在 阿 奇 霉 素 治 疗 的基 础 上 ，加 用 红 霉 素 静 脉 滴 注 ，观 察 两 组 患 儿 症 状 改 善 情 况 。 结 果 ：实验 组 患 儿 咳 嗽 、发 热 及 肺 部 口罗音 消 失 时 间 显 著 低 于 对 照组 ，有 统 计 学 差 异 （Ｐ＜ ０． ０５）。 实验 组 １００例 中 ，有 ９４例 遵 医嘱 完成 了 治疗 过 程 ，依 从 率 ９４ ，对 照 组 有 ９３例 完成 了治 疗 ，依 从 率 ９３ ，两 组 比较 无 统 计 学 差 异 （Ｐ＞ ０．０５）；实验 组 出现 消 化 道 等 不 良反 应 有 １２例 ，不 良反 应 发 生 率 １２ ，对 照 组 发 生 率 １１ ，两组 比 较 无 统 计 学 差 异 （Ｐ＞ Ｏ．０５）。 结 论 ：红 霉 素 联 合 阿奇 霉 素 序 贯 疗 法 治 疗 小 儿 支 原 体 肺 炎 ，具 有 更好 的 治 疗 效 果 。
［Ａｂｓｔｒａｃｔ ｏｎｅｃｔｉｖｅ］Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｅｒｙｔｈｒｏｍｙｃｉｎ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ Ａｚｉｔｈｒｏｍ ｙｃｉｎ Ｓｅｑｕｅｎｔｉａｌ Ｔｈｅｒａｐｙ ａｎｄ ａｚｉｔｈｒｏｍｙｃｉｎ ａ— ｌｏｎｅ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｍｙｃｏｐｌａｓｍａ ｐｎｅｕｍｏｎｉａ ｉｎ ｃｈｉｌｄｒｅｎ．Ｍ ｅｔｈｏｄｓ：ｆｒｏｍ Ｎｏｖｅｍｂｅｒ ２０１５ ｔｏ Ｆｅｂｒｕａｒｙ ２Ｏ１７ ｔｏ ａ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｆｏｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ
评价红霉素、阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体
综 Ｅ所述 ，本次 研 究通 过 探 讨 布地 奈 德及 特 布 他 林联 合 噻托
有效 ３ 例 ，无 效 ｌ 例 ，治 疗 总 有 效 率 为 ９ ５ ． ８ ４ ％．ｘ １ ， Ｎ 组 症 状 缓 溴 铵 ｔ ｉ ｆ ￣ ＇ Ｙ 老 年慢 性 阻 塞性 肺 疾 病 的临 床 疗效 ．表 明 ３种药 物 联合 解 时 间为 （ ７ ． ４ ６ － Ｉ － ０ ． ８ ９） ｄ ，肺功 能指 标分 刖 为 ７ ８ ３ ％，７ ６ ． ４ ％， 使川 可 以 快速 缓 解 临 床症 状 ，改 善 肺 部功 能 并提 高治疗 有 效 牢 ，
儿 肺 炎 支原 体 肺 炎的 临 床 效 果 方 法 选 取 ２ （ ） １ ４年 １月 ～ ！ Ｉ ｌ １ ５年 １月 在 我 院 儿 科 治 疗 小 儿 肺 炎 支原 体 肺 炎的 惠 儿 ７ ２例 ，按 照 治 疗 方 法 的 不
ａ ｚ ｉ ｔ ｈｒ ｏ ｍｙ ｃ ｉ ｎ ｓ ｅ ｑ ｕ ｅ ｎｔ ｉ ａ ｌ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ａ ｎ ｄ ａ ｚ ｉ ｔ ｈ ｒ ｏ ｍｙ ｃ ｉ ｎ ｓ ｅ ｑ ｕ ｅ ｎ ｔ ｉ ａ ｌ ｓ ｉ ｎ ｇ ｌ ｅ ｕｓ ｅ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｉ ｎ ｆ ａ ｎｔ ｉ ｌ ｅ ｍｙ ｃ ｏ ｐ ｌ ａ ｓ ｍａ ｌ ｐ ｅ ｎ ｕ ｍｏ ｎ ｉ ａ ｅ ｐ ｎ ｅ ｕ ｍｏ ｎ ｉ ａ ． Ｍｅ ｔ ｈｏ ｄｓ Ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ７ ２ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ ｍｎ ｐ ｎ ｅ ｕ ｍｏ ｎ ｉ ａ ｍｙ ｃ ｏ ｐ ｌ ａ ｓ ｍａ ｐ ｎ ｅ ｕ ｍｏ ｎ ｉ ａ ｆ ｒ ｏ ｍ Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ ｌ ４ ｔ ｏ Ｊ ｎｕ ａ ａ ｒ ｙ ２ ０Ｉ ５ｉ ｎ ｏ ｕ ｒｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ １ ． ａ ｃ ｃ ｏ ｒ ｄ ｉ ｎ ｇｔ ｏｔ ｈ ｅｄ ｉ ｉｅ ｆ ｒ ｅ ｎ ｔ ｍｅ ｈｏ ｔ ｄ ｏ ｆ ｔ ｒ ｅ ａｔ ｍｅ ｎ ｔ ，ｗｅ ｒ ｅ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｈｅ ｔ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｈｅ ｔ ｃ ｏ ｎ ｒ ｔ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ， ｅ ａ ｃ ｈ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｈ ａ ｄ ３ ６ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ， ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ山ｅ ｈｅ ｔ ｒ ａ ｐ ｅ ｕ ｉ ｔ ｃ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｏ ｆｃ ｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ ． Ｒｅ ｓ ｕ Ｉ ｔ ｓ Ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｏ ｆ ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ ｗｉ ｔ ｈ ｄ ｉ ｉ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｔ ｔ ｒ ｅ ａ ｍ ｅ ｔ ｎ ｔ ， ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｔ ｒ ｅ ａ ｍｅ ｔ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｗａ ｓ ｈ ｉ ｇ ｈ ｅ ｒ ｔ ｈ ｎ ａ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ １ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ． 血ｅ ｉ ｎ ｃ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ａ ｄ ｖ ｅ ｒ ｓ ｅ ｒ ｅ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ａ ｔｅ ｆ ｒ ｔ ｒ ｅ ａ ｍｅ ｔ ｎ ｔ ｗａ ｓ ｌ ｅ Ｓ Ｓ ｔ ｈ ａ ｎ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ， Ｐ＜０ ． ０ ５ ， ｈ ａ ｄ ｄ ｉ ｆ ｉ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｌ ｙ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉｃ ｆ ａ ｎ ｃ ｅ ．Ｃｏ ｎｃ ｌ ｕｓ ｉ ｏ ｎ Ｅｒ ｙ ｔ ｈ ｒ ｏ ｍｙ ｃ ｉ ｎ ，ａ ｚ ｉ ｔ ｈ ｒ ｏ ｍｙ ｃ ｉ ｎ ｓ ｅ ｑ ｕ ｅ ｎ ｔ ｉ ａ ｌ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｔ ｏ ｒｅ ｔ ａ ｔ ｎｆ ｉ ａ ｎｔ ｉ ｌ ｅ ｐ ｎ ｅ ｕ ｍｏ ｎ ｉ ａ ｍｙ ｃ ｏ ｐ ｌ ａ ｓ ｍａ ｐ ｎ ｅ ｕ ｍｏ ｎ ｉ ａ ｈ ａ ｓ ｖ ｅ ｒ ｙ ｇ ｏ ｏ ｄ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｒ ｅ ｃ ｔ ．
红霉素、阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎
Ｉ ． １ 一般治疗
从我 院 ２ ０ １ ４年 １ ０月 ２ ０ １ ６年 １ ０月收治 的
小儿肺炎支原体肺炎患 儿中选取 ７ ４例进行研究 入选者均 符合诊断标准 ， 并经 ｘ线确诊 ， 存在不 同程度 的发热 、 咳嗽和
肺部 哕音 ． 患儿家长 均签署知情 同意 书 ： 排 除严 重心肝 肾功 能不 全以及其他感染疾病患儿 ＿ ２ 根据随机数字表法将患儿 ＿
１ ． ２ 治疗方法
对照组 ： 单用阿奇霉 素（ 江西 汇仁药业有 限
公司； 批 准文 号 ： 国药准 字 Ｈ ２ ０ ０ ２ ３ ８ ７ １ ） 治疗 ． 每 天取 ｌ Ｏ ｍ ｇ ／
单用阿奇霉素治疗 ， 观察组则采用红霉素 、 阿奇霉素序贯疗法治疗 ， 比较两组患儿的临床治疗效果 、 不良 反应和 临床
症状的改善时间。结果 （ １ ） 观察组 的总有效率为 ９ ７ ． ３ ０ ％， 高于对照组的 ８ １ ． ０ ８ ％， 且其不 良反应发生率为 １ ０ ． ８ １ ％， 和单用 阿奇霉素 比较 ， 采 用红霉素 、 阿奇霉 素序贯疗法治疗／ Ｊቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ＇ ， Ｊ Ｌ ｌ ｉ ￣ 炎支 低 于对照组 的 ２ ９ ． ７ ３ ％． 组 问差异显著 。 存在 统计 学意义（ 尸 ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。（ ２ ） 观察组各项临床症状 的改善时间均短于对照 组。 差异均具有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 值更高 。 关键词 ： 红霉素 ； 阿奇霉素 ； 序贯疗法 ； ｌ ｆ ＇ Ｊ Ｌ 肺炎 ； 支原体肺炎 ； 临床疗效
行了研究 报 道如下
１ 资料 与 方 法
１ ． ３ 观察指标 对两组患儿的临床治疗效果进行评 价 ， 具体
红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效比较
红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效比较小儿肺炎支原体肺炎是儿童常见的呼吸道感染性疾病之一，通常表现为咳嗽、发热、咳痰等症状。
红霉素和阿奇霉素是目前治疗小儿肺炎支原体肺炎的常用药物，而两者的序贯疗法在临床上也备受关注。
本文将就红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效进行比较，并探讨其在临床实践中的应用。
我们来了解一下红霉素和阿奇霉素这两种药物的特点。
红霉素是一种广谱抗生素，具有抗菌作用，特别对于肺炎支原体的敏感性较高，在临床上被广泛应用于治疗呼吸道感染疾病。
而阿奇霉素是红霉素的半合成衍生物，具有广谱抗菌作用，对于肺炎支原体同样具有很好的疗效，并且其剂量方便，临床应用相对更加便捷。
对于小儿肺炎支原体肺炎的治疗，临床上常采用红霉素和阿奇霉素序贯疗法。
红霉素作为第一线治疗药物，通常在病情明显好转后，再改为阿奇霉素继续治疗。
这种序贯疗法的应用，能够有效避免抗药性菌株的产生，提高治疗效果。
接下来我们将对红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效进行比较。
首先是疗效比较。
有研究表明，红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的治疗效果均很好，两者在临床上没有明显的差异。
而且，由于阿奇霉素的剂量方便，患者用药更加方便，也更容易坚持，因此在一些研究中显示，阿奇霉素的序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的治疗效果略优于红霉素。
但需要注意的是，个体差异和患者的具体情况也会影响治疗效果，因此在选择序贯疗法时需要根据患者的具体情况进行综合考虑。
其次是安全性比较。
红霉素和阿奇霉素均属于抗生素类药物，其使用都可能会产生一定的不良反应，例如消化道不适、过敏反应等。
但一般来说，红霉素和阿奇霉素的不良反应均较轻，而且大部分患者可以很好地耐受。
在安全性方面，两者的序贯疗法在临床应用中均没有明显的差异，患者在使用时应密切关注自身情况，并遵医嘱进行用药。
最后是耐药性问题。
红霉素和阿奇霉素序贯疗法在治疗小儿肺炎支原体肺炎时，能够有效减少耐药性的产生，这一点在临床实践中得到了广泛认可。
红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效比较
红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效比较【摘要】小儿肺炎支原体肺炎是小儿常见的呼吸道感染疾病，红霉素和阿奇霉素是常用的治疗药物。
本文从药理特点入手，介绍了红霉素和阿奇霉素在治疗小儿肺炎支原体肺炎中的应用情况，分析了红霉素序贯疗法和阿奇霉素序贯疗法的优势和不足。
最后对红霉素和阿奇霉素序贯疗法在小儿肺炎支原体肺炎中的疗效进行比较，并提出临床实践中的选择建议。
通过本文的分析，可以为临床医生提供对红霉素和阿奇霉素序贯疗法的更深入了解，并为治疗小儿肺炎支原体肺炎提供参考依据。
【关键词】小儿肺炎支原体肺炎、红霉素、阿奇霉素、序贯疗法、药理特点、优势、不足、疗效比较、临床实践、选择、效果。
1. 引言1.1 研究背景小儿肺炎支原体肺炎是一种常见的感染性疾病，主要由支原体引起，其病原性强，易传播，且易出现抗药性。
在临床上，治疗小儿肺炎支原体肺炎一直是一个亟待解决的难题。
红霉素和阿奇霉素是两种常用的抗生素，被广泛应用于呼吸道感染的治疗中。
关于红霉素和阿奇霉素在治疗小儿肺炎支原体肺炎中的疗效比较，目前尚缺乏系统性和客观性的研究。
本研究旨在比较红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效，为临床治疗提供更为科学的依据。
通过对红霉素和阿奇霉素的药理特点、在治疗小儿肺炎支原体肺炎中的应用、以及序贯疗法的优劣势进行分析，旨在评价两种治疗方案的优缺点，为临床医生提供更好的治疗选择和指导。
1.2 研究目的本研究的目的是比较红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效，以探讨两种不同药物在治疗该疾病中的优劣势，为临床医生在选择治疗方案时提供参考。
小儿肺炎支原体肺炎是儿童常见的呼吸道感染疾病，严重时可引起呼吸窘迫和其他并发症，给患儿带来严重的健康风险。
红霉素和阿奇霉素是常用于治疗支原体肺炎的药物，但两者在疗效和不良反应方面存在一定差异。
通过本研究，我们希望能够找出哪种药物在小儿肺炎支原体肺炎的治疗中更为有效，以便临床医生在面对这一疾病时能够做出更明智的治疗选择，提高患儿的治疗效果，减少并发症的发生，降低治疗的不良反应，为小儿呼吸道感染疾病的治疗提供更科学的依据。
评价红霉素、阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体
年龄 (岁 ）
n
短暂性急 性神经毒
性反应 (%)
剂量累积 神经毒性 反 应 （％)
过敏反应 胃肠道 ( % ) 反 应 （％)
骨髓抑制 (%)
对照 组 29 26(89.7) 13(44.8) 10(34.5) 6(20.7) 4(13.8)
研究组 30 16(53.3) 4(13.3) 3(10.0) 4(13.3) 3(10.0)
X2
9.4
0. 567
0.203
P
0. 002
0. 008
0.023
0.451
0.652
3 讨论
奥 沙 利 铂 属 于 水 溶 性 的 钻 类 抗 肿 瘤 药 物 ，对 肿 瘤 细 胞 具 有 较 强的细胞毒作用，其作用机制主要为奥沙利铂与肿瘤细 胞 D N A 相 结 合 ，在 D N A 链 间 和 链 内 形 成 加 合 物 ，进而抑制 D N A 合 成 。研 究 报 道 ，肿 瘤 细 胞 D N A 与 奥沙利钼发生错配 修 复 以 及 强 化 复 制 旁 路 均 不 会 对 其 抗 肿 瘤 活 性 产 生 影 响 ，且 与 5-氟尿嘧啶等抗肿 瘤 药 物 发 挥 协 同 抗 肿 瘤 作 用 [« 。因此 奥沙利销被广泛用于胃肠道等恶性肿瘤疾病的治疗。然而临 床 研 究 证 实 ，奥沙利销在治疗胃肠道肿瘤过程中均具有一定 程 度 的 不 良 反 应 ，这 使 患 者 难 以 接 受 。神 经 毒 性 反 应 是 奥 沙 利 柏 常 见 的 不 良 反 应 之 一 ，包 括 剂 量 累 积 性 和 急 性 神 经 毒 性
综 上 所 述 ，多数胃肠道肿瘤患者接受奥沙利铂治疗均会 出 现 神 经 毒 性 、过 敏 和 胃 肠 道 反 应 ，化 疗 期 间 降 低 奥 沙 利 铂 剂 量以及联合神经营养液与葡萄糖酸钙有助于减少患者不良反 应发生率。
红霉素、阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效
红霉素、阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效摘要】目的：探讨红霉素、阿奇霉素序贯疗法与阿奇霉素单用治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果。
方法：选择2016年1月～2017年1月在我院接受治疗的112例小儿肺炎支原体肺炎临床资料，分为研究组和对照组，每组56例，对照组给予单独阿奇霉素治疗，研究组给予红霉素与阿奇霉素联合序贯疗法治疗，对比两组的疗效。
结果：研究组高热、咳嗽、肺部啰音等症状消退时间均明显比对照组快，结果差异有意义（P＜0.05）；研究组不良反应的发生率10.71%显著少于对照组26.79%，结果差异有意义（P＜0.05）。
结论：红霉素与阿奇霉素联合序贯疗法用于治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果显著，安全性高，不良反应少。
【关键词】肺炎支原体肺炎;红霉素;阿奇霉素;序贯疗法肺炎支原体肺炎是呼吸科最常见的疾病，由肺炎支原体引起的呼吸道感染，于青少年或学龄儿童群体中多见，临床表现主要有发热、咳嗽等，容易发展成慢性肺炎，影响患儿的健康[1]。
我院对112例肺炎支原体肺炎患儿进行观察研究，分析红霉素联合阿奇霉素应用的疗效，报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择在2016年1月至2017年1月间入我院治疗的小儿肺炎支原体肺炎112例临床资料，按照疗法分作对照组和研究组各56例，对照组男童30例，女童26例，年龄9个月～10岁，平均（5.30±2.25）岁，病程2～7天，平均（3.08±1．19）天；研究组男童34例，女童22例，年龄10个月～11岁，平均（5.05±2.10）岁，病程1.5～8天，平均（3.36±2.15）天。
两组的性别、年龄、病程等资料方面比较差异无显著性（P＞0.05），有可比性。
1.2治疗方法两组患儿入院后即给予对症常规治疗，如祛痰、平喘止咳、吸氧等治疗。
对照组给予阿奇霉素（2ml:0.1g，深圳海王药业有限公司，国药准字H20010701）加入5%葡萄糖注射液中行静脉滴注，10mg?kg-1?d，连用4天后停用3天，改成阿奇霉素干混悬剂（0.1g，江西红星药业有限公司，国药准字H20064805）口服，10mg?kg-1?d，连服3天后停药4天，即为一个疗程；研究组给予红霉素（0.3g，哈药集团制药总厂，国药准字H23021442）加入5%葡萄糖注射液中行静脉滴注，10mg?kg-1?d，连用4天后停用3天，改成阿奇霉素干混悬剂口服，10mg?kg-1?d，连服3天后停药4天，即为一个疗程[2]。
红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的疗效及安全性对比
红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的疗效及安全性对比目的比較阿奇霉素序贯疗法与红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的疗效及安全性。
方法将于我院儿科治疗的96例支原体肺炎患儿随机分为两组，给予对照组阿奇霉素序贯疗法治疗，给予实验组红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗，疗程结束后，对比两组的治疗效果及安全性。
结果治疗后，（1）实验组的总体治疗有效率（97.92%）较对照组（81.25%），差异有统计学意义（P＜0.05）；（2）实验组的退热时间，咳嗽、肺部啰音、胸片阴影消失时间与住院时间较对照组显著缩短，差异有统计学意义（P＜0.05）；（3）实验组的血清IL-6、IL-8水平较对照组显著降低（P＜0.05）；（4）治疗期间，实验组的不良反应发生率（10.42%）较对照组（29.17%）显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论红霉素联合阿奇霉素序贯疗法为小儿支原体肺炎的安全、有效治疗方法，对于缓解患儿临床症状，促进患儿机体恢复有积极意义。
[Abstract] Objective To compare the efficacy and safety of Azithromycin Sequential Therapy and erythromycin combined Azithromycin Sequential Therapy in the treatment of mycoplasma pneumonia in children. Methods 96 children with mycoplasma pneumonia who were treated in our hospital were randomly divided into two groups. The control group was treated with Azithromycin Sequential therapy，and the experimental group was treated with erythromycin and Azithromycin Sequential therapy. After the course of treatment，the efficacy and safety of the two groups were compared. Results After treatment，（1）The total effective rate of the experimental group （97.92%）was higher than that of the control group （81.25%），the difference was statistically significant （P＜0.05）；（2）The antipyretic time，cough，pulmonary rale，chest shadow disappearance time and hospitalization time of the experimental group were significantly shorter than those of the control group，the difference was statistically significant （P＜0.05）；（3）The serum levels of IL-6 and IL-8 in the experimental group were significantly lower than those in the control group （P＜0.05）；（4）During the treatment，the incidence of adverse reactions in the experimental group （10.42%）was significantly lower than that of the control group （29.17%），and the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Erythromycin combined with Azithromycin Sequential therapy is a safe and effective method for children with mycoplasma pneumonia. It has positive significance in alleviating the clinical symptoms of children and promoting the recovery of the children.[Key words] Mycoplasma pneumonia in children；Azithromycin Sequential Therapy；Erythromycin；efficacy；Safety支原体肺炎为小儿的常见病与多发病，在全部肺炎中，所占比例约15%～30%，在流行年份患病比例可达到40%～60%[1]。
红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效比较
红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效比较小儿肺炎支原体肺炎是儿童常见的呼吸道感染疾病，常见于5岁以下儿童。
肺炎支原体是一种细菌，会引起儿童呼吸道感染并导致肺炎。
治疗小儿肺炎支原体肺炎的方法有很多，其中红霉素和阿奇霉素序贯疗法是常见的治疗方案之一。
本文将对这两种疗法进行比较研究，探讨它们在治疗小儿肺炎支原体肺炎中的疗效及优劣势。
我们来了解一下红霉素和阿奇霉素序贯疗法的基本情况。
红霉素是一种广谱抗生素，对细菌有较强的杀灭作用，尤其对肺炎支原体有很好的疗效。
阿奇霉素是一种半合成大环内酯类抗生素，对细菌的杀灭作用也很强，广泛应用于呼吸道感染等疾病的治疗。
而红霉素和阿奇霉素序贯疗法则是将这两种药物进行联合治疗，以增强疗效。
针对小儿肺炎支原体肺炎的治疗，红霉素和阿奇霉素序贯疗法有其各自的优势和特点。
红霉素对肺炎支原体的敏感性较高，其药效稳定、疗效确切，适合于初期治疗。
而阿奇霉素则具有广谱抗菌作用，对多种细菌都有较好的杀灭作用，适合于治疗因小儿肺炎支原体感染而引发的其他细菌感染。
将红霉素和阿奇霉素进行序贯治疗，可以既快速消灭肺炎支原体，又有效预防继发性感染的发生，达到更全面的治疗效果。
我们来比较一下红霉素和阿奇霉素序贯疗法在小儿肺炎支原体肺炎治疗中的具体疗效。
有研究表明，红霉素和阿奇霉素序贯疗法在儿童肺炎支原体感染的治疗中，具有较高的治愈率和显著的临床疗效。
红霉素对肺炎支原体的杀菌作用明显，能够迅速减轻患儿的症状，缩短病程，减少并发症的发生。
而阿奇霉素则在治疗肺炎支原体感染的还能够有效地预防其他致病微生物的侵袭，提高治疗的全面性和彻底性。
红霉素和阿奇霉素序贯疗法在小儿肺炎支原体肺炎的治疗中，能够取得较好的疗效，获得更多家长和医生的认可。
除了疗效之外，我们还需要考虑红霉素和阿奇霉素序贯疗法在治疗小儿肺炎支原体肺炎中的安全性和耐受性。
在现实临床应用中，红霉素和阿奇霉素序贯疗法的安全性和耐受性都得到了较好的验证。
对比分析小儿肺炎支原体肺炎治疗中使用红霉素与阿奇霉素的效果差异
对比分析小儿肺炎支原体肺炎治疗中使用红霉素与阿奇霉素的效果差异【摘要】目的对比分析小儿肺炎支原体肺炎治疗中使用红霉素与阿奇霉素的效果差异。
方法选取我院收治的肺炎支原体肺炎患儿80例开展实验，选取时间2018年4月-2019年4月，根据治疗方法不同分为2组，各40例。
这中间，参照组运用红霉素进行治疗，观察组通过阿奇霉素进行治疗，进而比较两组患儿的治疗效果。
结果观察组的治疗效果优于参照组，差异明显（P＜0.05）。
结论在小儿肺炎支原体肺炎的治疗中，阿奇霉素疗效确切，因此，可结合临床实际使用阿奇霉素。
【关键词】小儿肺炎支原体肺炎；红霉素；阿奇霉素；治疗效果[Abstract] Objective To compare and analyze the effects of erythromycin and azithromycin in the treatment of Mycoplasma pneumoniae pneumonia in children. Methods 80 children with Mycoplasma pneumoniae pneumonia treated in our hospital were selected for the experiment. The time was from April 2018 to April 2019. They were pided into two groups with 40 cases in each group according to different treatment methods. In the middle, the reference group was treated with erythromycin and the observation group was treated with azithromycin, and then the therapeutic effects of the two groups were compared. Results the therapeutic effect of the observation group was better than that of the reference group (P < 0.05). Conclusion azithromycin is effective in the treatment of Mycoplasma pneumoniae pneumonia in children. Therefore, azithromycin can be used in combination with clinical practice.【 key words 】 Mycoplasma pneumoniae pneumonia in children; erythromycin; Azithromycin; treatment effect在临床上，小儿肺炎支原体肺炎又被称为原发性非典型肺炎，此病属于儿科常见的疾病[1]。
阿奇霉素序贯疗法与红霉素在治疗小儿支原体肺炎中的比较
66中国处方药 第12卷 第2期·临床研究·本研究中治疗组患者在产前出血量、产时产后出血量、输血例数、引产成功率以及月经复潮时间方面均优于对照组患者，对比差异具有统计学意义（P ＜0.05）。
但是子宫动脉栓塞术会出现一些并发症，如低热、子宫动脉破裂、穿刺部位出血或者血肿等等，因此在手术后要对患者的生命体征进行观察，围手术期要给予患者抗生素治疗。
总之，经子宫动脉栓塞介入治疗配伍乳酸依沙吖啶羊膜腔穿刺注药用于完全性胎盘前置状态中期妊娠引产安全有效、出血少、方法简单、不良反应小、成功率高，是行之有效的治疗方法。
由于本组例数较少，观察时间短，需以后累积更表1：两组患者临床观察指标比较项目产前出血量（mL）产时产后出血量（mL）输血例数引产成功率手术例数月经复潮时间（d）对照组300～1 500300～1 200871%432～55治疗组40～400250～6001100%39～60多病例进一步评价其安全性、实用性。
参考文献[1] 杨琳，王星星，李琴芬. 子宫动脉栓塞术介入治疗在中期妊娠胎盘前置状态引产中的应用. 中国全科医学，2013，16（8C ）：2874-2875.[2] 黄毓媛，杨红梅，刘鹏. 子宫动脉栓塞术在中期妊娠胎盘前置状态引产前的应用分析. 中国医学创新，2012，9（11）：126-127.[3] 韦树长，梁海英，黄曼洁. 子宫动脉栓塞术严重并发症的临床观察. 微创医学，2011，6（1）：54-55.肺炎支原体（myeoplasma pneumoniae ，MP ）占小儿下呼吸道感染致病因素的30%，是导致小儿呼吸道感染的常见病原体，支原体肺炎是小儿不典型肺炎中最常见的类型，可常年发病，以秋冬季节最为常见[1]，患儿表现为咳嗽、发热、肺部啰音等，严重影响患儿的生活质量。
大环内酯类抗生素是治疗本病的有效抗生素，传统治疗是应用红霉素，但长期用药发现，红霉素可引起患儿出现剧烈的胃肠道反应[2]，导致治疗中止。
阿奇霉素序贯疗法与红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗支原体肺炎比较
阿奇霉素序贯疗法与红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗支原体肺炎比较摘要】目的：观察阿奇霉素序贯疗法与红霉素联合阿奇霉素序贯疗法在支原体肺炎临床治疗中的应用效果。
方法：128例小儿支原体肺炎患者随机分为对照组和观察组，每组各84例。
对照组采用阿奇霉素序贯疗法治疗，观察组采用红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗。
比较两组治疗总有效率、治疗过程中不良反应发生情况。
结果：观察组治疗后总有效率高于对照，咳嗽消失时间、退热时间、肺部啰音消失时间、平均住院时间均显著短于对照组。
两组不良反应发生率的比较差异无统计学意义。
结论：红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗支原体肺炎临床效果显著，不良反应少。
【关键词】阿奇霉素；红霉素；序贯疗法；支原体肺炎【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）26-0078-02支原体肺炎是由肺炎支原体导致的急性呼吸道感染性疾病，多见于儿童，可引起患儿多系统、多器官损害，给患儿身体健康、生长发育带来不利影响。
序贯疗法适用于半衰期长，口服及注射剂型生物利用度接近的药物，具有不良反应少，半衰期长等优点[1]。
本研究探讨阿奇霉素序贯疗法与红霉素联合阿奇霉素序贯疗法的临床治疗效果，报道如下。
1.资料与方法1.1 资料本组128例院收治的小儿支原体肺炎患者。
均行胸部X线片等检测、痰FQ-MP-DNA测定呈阳性、血清学检测肺炎支原体抗体MP-IgM呈阳性，符合小儿支原体肺炎的相关诊断标准[2]。
均排除有药物过敏史及脏器严重损失者。
随机分为对照组与观察组，每组84例，对照组男53例，女31例，年龄0.5～11岁，平均年龄（3.7±2.1）岁，单侧病变48例，双侧病变36例；观察组男47例，女37例，年龄0.8～11岁，平均年龄（4.7±2.1）岁，单侧病变49例，双侧病变35例。
患者均出现发热、咳嗽等症状，可闻肺部干湿啰音。
两组资料比较差异无显著性（P＞0.05）。
红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的对比分析
红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的对比分析谢树英【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2017(012)013【摘要】目的在小儿支原体肺炎的治疗方法中,对比红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素序贯疗法的疗效.方法 118例小儿支原体肺炎患儿,依据入院先后顺序分为对照组与观察组,每组59例.对照组患儿予以单用阿奇霉素序贯疗法治疗,观察组患儿予以红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗.观察、比较两组患儿临床疗效、住院时间、临床症状及体征消失时间、不良反应发生情况.结果观察组患儿治疗总有效率98.3%高于对照组的79.7%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿平均住院时间及发热、咳嗽、肺部啰音消失时间(8.1±1.7)、(3.5±0.7)、(3.3±0.5)、(5.2±1.2)d均短于对照组的(11.2±2.3)、(4.7±0.8)、(4.7±0.8)、(8.1±1.5)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).在整个序贯治疗过程中,观察组局部疼痛、皮疹、胃肠道反应、谷丙转氨酶(ALT)升高比例3.4%、1.7%、5.1%、0均低于对照组的22.0%、15.3%、16.9%、10.2%,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组肝功能异常比例比较差异无统计学意义(P>0.05).结论对小儿支原体肺炎患儿的治疗,使用红霉素联合阿奇霉素序贯疗法除了可以提高治疗的疗效,还可进一步缩短患儿临床症状、体征的改善用时,降低药物不良反应的发生率,是小儿支原体感染理想的治疗方法 .【总页数】3页(P17-19)【作者】谢树英【作者单位】525100 化州市人民医院【正文语种】中文【相关文献】1.红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素序贯疗法对小儿支原体肺炎疗效对比 [J], 张远会;赵科2.罗红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果比较[J], 刘青;柳钢3.红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果对比[J], 王蕾4.红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果对比[J], 王蕾5.红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果对比[J], 王蕾因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与单独使用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果对比研究
红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与单独使用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果对比研究黄婷;杭桂香;杭芸芸;王静【期刊名称】《吉林医学》【年(卷),期】2017(038)008【摘要】目的:探讨小儿支原体肺炎应用红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗的安全性以及临床疗效.方法:择取2014年1月～2016年1月收治的100例患者作为研究对象,按数字奇偶法分为两组,每组50例,对照组给予阿奇霉素进行治疗,治疗组患者给予红霉素联合阿奇霉素进行序贯疗法;观察两组患者临床症状消失时间、临床疗效以及不良反应出现情况.结果:治疗组患儿临床疗效为98.00％,显著优于对照组的84.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组患儿退热、肺部湿啰音以及咳嗽、胸片阴影消失时间均明显短于对照组,数据差异存在统计学意义(P＜0.05);对照组患儿发生皮疹、腹痛腹泻、恶心呕吐、肝功能异常等不良反应率为16.00％,与治疗组的4.00％比较,数据差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:对小儿支原体肺炎应用阿奇霉素联合红霉素序贯疗法,不仅临床症状改善迅速,且疗效显著,安全性较好,值得临床推广.【总页数】3页(P1524-1526)【作者】黄婷;杭桂香;杭芸芸;王静【作者单位】南京市高淳人民医院儿科,江苏高淳211300;南京市高淳人民医院儿科,江苏高淳211300;南京市高淳人民医院儿科,江苏高淳211300;南京市高淳人民医院儿科,江苏高淳211300【正文语种】中文【相关文献】1.红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的对比分析 [J], 谢树英2.红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的疗效及安全性对比 [J], 余杜生3.红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎疗效比较[J], 黄琳4.红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果对比[J], 王蕾5.红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与单独使用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果对比研究 [J], 黄婷;杭桂香;杭芸芸;王静因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
阿奇霉素和红霉素用于儿童支原体肺炎治疗对比研究
阿奇霉素和红霉素用于儿童支原体肺炎治疗对比研究摘要：目的分析探讨在支原体肺炎患儿的治疗中使用阿奇霉素和红霉素的临床疗效对比。
方法选取116例就诊于我院儿科的支原体肺炎患儿，根据治疗药物不同随机分组：常规组58例，干预组58例，给予常规组红霉素治疗，给予干预组阿奇霉素治疗。
观察治疗后两组患者的临床效果以及相关细胞因子的变化情况。
结果与常规组相比，干预组患者的影像学改变恢复至正常的时间、咳嗽消失的时间、体温恢复至正常的时间均显著缩短（P<0.05），不仅如此，干预组患者的治疗有效率要显著优于常规组患者（P<0.05）；与其相关的细胞因子TNF-α、IL-8、IL-6 水平在治疗之后，干预组较常规组降低的更为显著（P<0.05）。
结论在临床支原体肺炎患儿治疗中使用阿奇霉素进行治疗，临床治疗效果较好，与该病相关的细胞因子水平得到了显著的改善，应积极使用阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎。
关键词：阿奇霉素；红霉素；支原体肺炎支原体肺炎[1]是由肺炎支原体导致的一种呼吸道炎症，在儿童中比较多见，好发季节为秋季和冬季[2]，临床上不仅表现为肺部症状，还会伴发多种并发症，其对患儿的生活质量造成了严重的不良影响，对其进行积极的治疗显得尤为重要。
在本研究中探讨在支原体肺炎患儿的治疗中使用阿奇霉素和红霉素的临床疗效对比。
具体报告如下。
1.资料和方法1.1资料选择2013.10～2015.10期间就诊于我院儿科的支原体肺炎患儿116例，其中男性患儿59例，女性患儿57例，其年龄在9个月～11岁之间。
所有患儿均符合支原体肺炎的诊断[3]。
根据两组患儿使用治疗药物的不同随机分组：每组分别58例患儿。
对两组患儿的一般情况资料（年龄、性别、病程）进行统计学检验，结果均可比（P＞0.05）。
1.2方法常规组：使用红霉素进行治疗，用法用量：每千克体重每天使用30毫克，在一天内分两次服用，一个疗程为一个月。
干预组：使用阿奇霉素进行治疗。
红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与单独使用阿奇霉素治疗小儿支原体肺
近年来 ， ｄ ， Ｊ ｌ ￣ Ｒ Ｍ Ｐ Ｐ发病 率 上升 显著 ， 且 病情 较 为严 重 ， 均可在发病短时 间内损 害患 儿肺 功能 ， 并 且可 引起 患儿 会 出
现坏死性肺炎 ， 影响肺 部 通气 功 能 Ｊ 。 目前 Ｒ Ｍ Ｐ Ｐ发 病 机
制 尚不 明确 ， 临床普遍认 为 Ｒ Ｍ Ｐ Ｐ发生与 炎性反应 、 免疫 系统 紊乱有关 。对于 Ｒ ＭＰ Ｐ尚无统 一 治疗标 准 ， 临 床 多采用 药 物 联合治疗 ， 通过药物 问联合作 用加 以改 善患儿 临床症状 ， 提高
［ ７ ］ 蓝引乐 ， 杨 德华 ， 陈志敏 ， 等 ．甲泼 尼龙治疗儿 童难 治性 肺炎 支原体肺炎 的效果及 患儿肺泡灌洗 液细胞 因子改变 ［ Ｊ ］ ．
中华儿科杂志 ， ２ ０ １ ６ ， ５ ３ （ １ ０ ） ： ７ ７ ９ ．
［ ８ ］ 龚 睿 ．阿奇霉 素治疗 小儿 支原体 肺炎 的效 果观 察和 安全性分析 ［ Ｊ ］ ．中国微生态学杂 志 ， ２ ０ １ ５ ， ２ ７ （ ５ ） ： ５ ７ １ ． ［ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ６—１ ２—２ ６ 编校 ： 李晓飞 ］
［ ６ ］ 姚 慧生 ， 张
睿， 刘立 云 ， 等 ．肺炎支原 体耐药基 因检测
与难 治性 肺炎支原 体肺 炎 的相关 性分 析 ［ Ｊ ］ ．国 际儿科 学 杂
志， ２ ０ １ ６ ， ４ ３ （ ６ ） ： ４ ９ ２ ．
临床疗效 ， 与本研 究 结果 基本 一致 。充分 表 明 甲泼 尼龙 联合 阿奇霉 素治疗可有效 缓解 患 儿临 床 咳嗽及 喘息 等症 状 ， 利 于 患儿体 温的恢复 。Ｃ Ｒ Ｐ是因机体受到创 伤或感 染所 产生 的蛋 白质 ， 可反 映出炎症变化情 况 ， 因此 ， 通过 检测 Ｃ Ｒ Ｐ水平 变 化， 可有效判 断 Ｒ ＭＰ Ｐ病 情 的发展 。治 疗后 观察组 Ｃ Ｒ Ｐ水 平 低于对照组 ， 可表 明甲泼尼 龙联 合 阿奇 霉素可 有效 降低 Ｃ Ｒ Ｐ 水平 ， 抑制 Ｒ ＭＰ Ｐ病 情 的发展 。观察组 患 儿临 床疗 效 总有 效 率高于对照组 ， 表 明较单一 应用阿奇 霉素治疗 ， 两药联合作 用
红霉素、阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效分析
红霉素、阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效分析摘要：目的：评价小儿肺炎支原体肺炎患者治疗环节当中，采用红霉素、阿奇霉素序贯疗法与单个阿奇霉素治疗方法相对比，分析治疗安全性、临床症状改善时间影响意义。
方法：2019.01-2022.02研究时间段，针对本院儿科70例小儿肺炎支原体肺炎患者予以研究样本选取，区组随机化分组,利用分组对照方法，探究治疗干预价值，纳入对照组的35例患者，取阿奇霉素单用治疗；纳入实验组的35例患者，取红霉素、阿奇霉素序贯疗法，统计不同纳入组别患者的：（1）治疗安全性；（2）临床症状改善时间。
结果：实施红霉素、阿奇霉素序贯疗法治疗计划后，实验组较之对照组，研究数据改善趋势更积极（P<0.05）。
结论：小儿肺炎支原体肺炎患者治疗环节当中，采用红霉素、阿奇霉素序贯疗法与单个阿奇霉素治疗方法相对比，序贯疗法治疗效果更加积极，及时促进患者临床症状改善及保障生命安全，有较高治疗价值。
关键词：红霉素；阿奇霉素；小儿肺炎支原体肺炎；临床疗效引发小儿患者出现支原体肺炎原因，与感染支原体有直接关联。
该疾病多出现于学龄前儿童群体当中，该疾病可通过飞沫传播，使得患儿在感染后，出现发冷、头痛、呕吐等临床表现，影响患儿肺功能，对此，应及时采用高效治疗方法，详情如下。
1研究对象和方法1.1研究对象设置2019.01-2022.02研究时间段为样本采纳范畴，针对本院儿科70例小儿肺炎支原体肺炎患者予以研究样本选取，区组随机化分组,利用分组对照方法，探究治疗干预价值，纳入对照组的35例患者，取阿奇霉素单用治疗；纳入实验组的35例患者，取红霉素、阿奇霉素序贯疗法。
纳入对照组35例人员当中，男患者占比19/35（54.29％），女患者占比16/35（45.71％），年龄抽选区间设置在1～13岁，平均（7.15±0.20）岁；纳入实验组35例人员当中，男患者占比18/35（51.43％），女患者占比17/35（48.57％），年龄抽选区间设置在2～13岁，平均（7.54±0.19）岁，P＞0.05。
罗红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果比较
罗红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果比较刘青;柳钢【摘要】目的:探讨罗红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素治疗支原体的效果比较.方法:将我院在2016年5月至2018年8月治疗小儿支原体肺炎66例患儿作为研究对象,根据不同的治疗方法分为参照组与研究组,33例患儿单用阿奇霉素治疗为参照组,另33例患儿采用罗红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗为研究组.观察与比较两组治疗情况.结果:研究组总有效率(90.91％)高于参照组(66.67％),免疫球蛋白MIgM、免疫球蛋白GIgG、免疫球蛋白AIgA水平低于参照组,症状消失时间短于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用罗红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎疗效显著,不良反应低,症状缓解时间短,具有重要应用意义.【期刊名称】《药品评价》【年(卷),期】2019(016)009【总页数】3页(P45-47)【关键词】罗红霉素;阿奇霉素;序贯疗法;小儿支原体肺炎【作者】刘青;柳钢【作者单位】天津市泰达医院药剂科天津 300161;天津市泰达医院药剂科天津300161【正文语种】中文【中图分类】R985支原体肺炎是一种由支原体感染肺部的非典型肺炎，诱导毛细支气管炎、呈间质性肺炎的发生，其在儿童社区获得性肺炎中占比高，可致使患儿出现扁桃体炎、灶性肺不张以及肺气肿等并发症[1]。
小儿支原体肺炎主要症状为干咳、呕吐、持续发热、咽痛以及胸痛等，甚至出现呼吸困难、呼吸窘迫以及胸腔积液，可导致患儿死亡。
罗红霉素是新一代大环内酯类抗生素，其抗菌作用与红霉素相似，且体内抗菌作用强于红霉素；阿奇霉素是半合成大环内酯类抗生素，广泛用于治疗细菌、病毒感染疾病，其罗红霉素联合阿奇霉素结合序贯疗法是将口服阿奇霉素替代罗红霉素注射液，且替代口服药生物利用度与注射制剂相近，进行不同剂型药物转换[2,3]。
该方法在小儿支原体肺炎中具有较好的疗效，且疗效稳定，安全性高。
红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎疗效比较
红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎疗效比较黄琳【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2014(4)12【摘要】Objective To compare the efficacy of erythromycin combined with azithromycin sequential therapy and azithromycin sequential therapy in children with mycoplasma pneumonia. Methods 122 children with mycoplasma pneumonia selected from May 2012 to December 2013 admitted to the pediatric department of our hospital were randomly divided into two groups, the observation group and the control group, each group had 61 patients, the control group used azithromycin sequential therapy, the observation group used erythromycin combined with azithromycin sequential therapy, the treatment time were 2-3 courses of treatment. The efficacy, clinical symptoms and signs disappeared time, hospitalization time, incidence of adverse reactions were compared between two groups. Results The total efficiency in observation group was higher than the control group, the cooling time, cough disappeared time, rales disappeared time, chest X-ray shadow disappear time and hospital stay were shorter, incidence of adverse reactions was lower, the difference were statistically significant(P<0.05). Conclusion Erythromycin combined with azithromycin sequential therapy in children with mycoplasmapneumonia has remarkable efficacy, can quickly relieve the clinical signs and symptoms in children, shorter hospital stays, has higher security, canbe clinical application.%目的：比较红霉素联合阿奇霉素序贯疗法、阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床效果。
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红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的对比分析摘要目的在小儿支原体肺炎的治疗方法中，对比红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素序贯疗法的疗效。
方法118例小儿支原体肺炎患儿，依据入院先后顺序分为对照组与观察组，每组59例。
对照组患儿予以单用阿奇霉素序贯疗法治疗，观察组患儿予以红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗。
观察、比较两组患儿临床疗效、住院时间、临床症状及体征消失时间、不良反应发生情况。
结果观察组患儿治疗总有效率98.3%高于对照组的79.7%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
观察组患儿平均住院时间及发热、咳嗽、肺部啰音消失时间（8.1±1.7）、（3.5±0.7）、（3.3±0.5）、（5.2±1.2）d均短于对照组的（11.2±2.3）、（4.7±0.8）、（4.7±0.8）、（8.1±1.5）d，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
在整个序贯治疗过程中，观察组局部疼痛、皮疹、胃肠道反应、谷丙转氨酶（ALT）升高比例3.4%、1.7%、5.1%、0均低于对照组的22.0%、15.3%、16.9%、10.2%，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
两组肝功能异常比例比较差异无统计学意义（P>0.05）。
結论对小儿支原体肺炎患儿的治疗，使用红霉素联合阿奇霉素序贯疗法除了可以提高治疗的疗效，还可进一步缩短患儿临床症状、体征的改善用时，降低药物不良反应的发生率，是小儿支原体感染理想的治疗方法。
关键词红霉素；阿奇霉素；序贯疗法；小儿支原体肺炎【Abstract】Objective To compare the curative effect of erythrocin combined with azithromycin sequential therapy and simple azithromycin sequential therapy in treating mycoplasma pneumonia in children in treatment methods of mycoplasma pneumonia in children. Methods A total of 118 children with mycoplasma pneumonia were divided by admission order into control group and observation group，with 59 cases in each group. The control group received simple azithromycin sequential therapy for treatment，and the observation group received erythrocin combined with azithromycin sequential therapy for treatment. Observation and comparison were made on clinical curative effect，hospital stay time，clinical symptoms，signs disappearance time and occurrence of adverse reactions in two group. Results The observation group had higher total treatment effective rate as 98.3% than 79.7% in the control group，and the difference had statistical significance （P＜0.05）. The observation group had average hospital stay time，fever，cough，lung rale disappearance time as （8.1±1.7），（3.5±0.7），（3.3±0.5）and （5.2±1.2）d，which were all shorter than （11.2±2.3），（4.7±0.8），（4.7±0.8）and （8.1±1.5）d in the control group，and their difference had statistical significance （P＜0.05）. In the whole process of sequential therapy，the observation group had lower proportion of local pain，rash，gastrointestinal tract reaction and alanine aminotransferase （ALT）rising as 3.4%，1.7%，5.1% and 0 than 22.0%，15.3%，16.9% and 10.2% in the control group，and their difference had statistical significance （P＜0.05）. Both groups had no statistically significant difference inabnormal liver function proportion （P>0.05）. Conclusion For children with mycoplasma pneumonia，combination of erythrocin and azithromycin sequential therapy can not only increase curative effect，but also can further shorten improvement time of clinical symptoms and signs，and reduce the incidence of adverse drug reactions. So it is an ideal treatment method for pediatric mycoplasma infection .【Key words】Erythrocin；Azithromycin；Sequential therapy；Mycoplasma pneumonia in children小儿支原体肺炎属儿科常见的呼吸系统病症，严重者会直接死亡[1]。
因此，本次研究就使用对比分析的方法，研究单用阿奇霉素序贯疗法与红霉素联合阿奇霉素序贯疗法对小儿支原体肺炎患儿的治疗效果，以期探索出疗效好、安全性高的治疗手段。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2015年4月～2016年4月来本院进行治疗的118例小儿支原体肺炎患儿，依据入院先后顺序分为对照组与观察组，每组59例。
观察组中男33例，女26例，年龄最小9个月，最大12岁，平均年龄（5.8±2.1）岁；对照组中男35例，女24例，年龄最小8个月，最大11岁，平均年龄（5.7±1.8）岁。
排除标准：①有严重肝肾功能性疾病的患儿；②有严重中枢神经受损的患儿。
所有患儿临床上均有发热、咳嗽、肺部闻及啰音的表现。
两组患儿一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 治疗方法两组患儿皆进行止咳、祛痰、退热以及平喘等相应的对症支持治疗。
对照组患儿使用阿奇霉素序贯治疗，首先，先行阿奇霉素粉针静脉滴注治疗，10 mg/（kg·d），持续使用3～5 d，其次，至患儿的体温恢复到正常范围之内，同时外周血白细胞恢复至正常范围内以后，再使用阿奇霉素干混悬剂口服治疗，10 mg/（kg·d），持续使用3 d之后，停药，间隔时间为4 d，最后，再复使用阿奇霉素干混悬剂，用量为10 mg/（kg·d），口服，持续服用3 d，以此为1个周期，持续服用3个周期。
观察组患儿先使用乳糖酸红霉素静脉滴注治疗，30 mg/（kg·d），1次/d，持续4～6 d。
静脉滴注前30 min 口服2 g蒙脱石散。
在患儿体温有所缓解之后，改用阿奇霉素干混悬剂口服治疗，10 mg/（kg·d），持续3 d，间隔4 d后，为1整个周期，持续服用3个周期。
治疗期间均不予以使用其他抗生素治疗。
1. 3 观察指标及疗效评价标准①疗效评价标准[2]：治疗后患儿未见好转甚至加重，体温无变化，胸部X线检查可见阴影无吸收或者是加重为无效；治疗后患儿体温降低，胸部X线检查可见阴影减少为有效；治疗后患儿体温恢复正常，身体各项指标达标，胸部X线检查未见有阴影为痊愈；总有效率=（痊愈+有效）/总例数×100%。
②观察指标：临床症状或体征消失时间、住院时间及不良反应发生情况。
1. 4 统计学方法采用SPSS19.0统计学软件处理数据。
计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。
P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果2. 1 两组患儿治疗效果比较观察组患儿治疗总有效率为98.3%，对照组患儿治疗总有效率为79.7%，观察组患儿治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
見表1。
2. 2 两组患儿住院时间、临床症状及体征消失时间比较观察组患儿平均住院时间（8.1±1.7）d，对照组患儿平均住院时间（11.2±2.3）d，观察组患儿平均住院时间短于对照组，差异具有统计学意义（t=8.326，P＜0.05）。
观察组患儿发热、咳嗽、肺部啰音消失时间均短于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜0.05）。
见表2。
2. 3 两组患儿治疗时不良反应发生情况比较在整个序贯治疗过程中，观察组局部疼痛、皮疹、胃肠道反应、ALT升高比例均低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
两组肝功能异常比例比较差异无统计学意义（P>0.05）。
见表3。
3 讨论小儿支原体肺炎多发生在秋、冬季节，且原本为5岁以上人群多发，现也已有低龄化的趋势，该病症存在起病缓慢、病情重、易复发等诸多特点[3-6]。
序贯疗法为当前临床普遍使用的用药方法，即先使用静脉给药的方式，在这一方式下将患儿病情有效控制之后，再换成口服治疗的方法，口服治疗直至到最后[7-10]。