我院注射用头孢唑肟钠致7例不良反应分析
我院第三代头孢菌素类不良反应调查与分析
3 . 3神经 系统 反 应 头 孢 菌 素 类 药 物 引 起 神 经 系 统 反 应 多 于大剂量应用 时 出现 , 常规 剂 量一 般无 法通 过血脑 屏 障 , 其 诱 发 机 制 主要 通过 抑 制 氨 基 丁 酸 受 体 结 合 力 实 现 ; 动 物 实 验 证 实 头孢 曲 松 可 透 过 血 脑屏 障 引 起 脉 络丛 病 变 。 3 . 4 血液 系 统 反 应 头 孢 菌 素 类 药 物 引 起 的 血 液 系 统 反 应 主要表现为 白细胞 、 血 小板 水 平下 降、 贫 血 及 血 小 板 结 合 聚 集 功 能 障碍 等 ; 这 可 能 与 头 孢 菌 素 类 药 物 可 转 化 为 免 疫 介 导 物 及 对 维 生 素 K 抑 制 作 用有 关 。 3 . 5二 重感 染 第 三 代 头 孢 菌 素 长 期 应 用 可 影 响 机 体 胃肠 道正常菌群生 长 繁殖 , 耐 药菌株 出 现几 率上 升 , 最 终 导 致 二 重 感 染 出现 ; 其 中以伪 膜性肠 炎 发生 率最 高 , 由 梭 状 芽
1 5. 0 umo l /L。
2 结 果
二组血 清总 H e y 水 平 比较 见 表 1 。 表 1 二组血清 总 H e y水 平 b 较( ±s )
3 讨 论
高 H e y 血 症 作 为一 种 新 的 C HD的 独 立 危 险 因 素 越 来 [ 文章编号 ] 2 0 9 5  ̄9 5 5 9 ( 2 0 1 5 ) O 1 一l 2 3 9 一O 2
l 研 究 方 法
第 三 代 头 孢 菌 素 类 药 物 临 床 不 良反 应 病 例 均 由 我 院 各临床科室医生 、 药 师 上 报 根 据 上 报 不 良反 应 资 料 结 合 已 有 文献 , 分 析 各 类 型 不 良反 应 发 生 原 因 , 总 结 防 治 对 策 并 建立相应风险预防机制 。
我院门诊头孢类抗生素用药不良反应原因探讨
我院门诊头孢类抗生素用药不良反应原因探讨目的:探讨头孢类抗生素的用药不良反应发生原因,为我院今后门诊合理用药提供参考。
方法:随机选取2013年1月至2014年12月期间在我院门诊接受头孢类抗生素治疗的患者1200例为研究对象,其中发生不良反应的232例为不良反应组,未发生不良反应的968例为普通患者组,对两组患者的年龄、性别、用药情况等进行对比分析。
结果:2013~2014年门诊头孢类抗生素用药不良反应发生率19.33%;其发生与患者年龄、吸烟饮酒史、不合理用药等因素有关(P <0.01)。
结论:头孢类抗生素用药不良反应率较高,其发生与多方面因素有关,值得临床医师加以关注。
标签:门诊;头孢类抗生素;不良反应;不合理用药我国头孢类抗生素的使用率较高,因其具有抗菌谱较广,杀菌力较强、对β-内酰胺酶稳定性好等特点,其在临床的应用范围很广,应用的品类不断增多,而由此引起的不良反应也逐渐增加。
为了了解头孢类抗生素致不良反应的相关因素,现将我院门诊2013年1月至2014年12月期间应用头孢类抗生素引起不良反应的病例资料进行研究分析并报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选取2013年1月至2014年12月期间在我院门诊接受头孢类抗生素治疗的患者1200例为研究对象,其中男性患者637例,女性患者563例;年龄最小32岁,最大65岁,平均年龄(44.5±4.3)岁。
其中发生不良反应的232例为不良反应组,未发生不良反应的968例为普通患者组。
所有病例在我院门诊应用头孢类抗生素治疗期间,均未使用其他其他抗生素类药物。
1.2 方法将两组病例的临床资料进行对比分析,主要对比分析指标:患者的年龄与性别构成、饮酒史、吸烟史、有无输液过快、药不对症、联合用药不当等。
1.3 统计学分析对本研究中相关数据使用CS14.0软件进行统计学分析,计数资料均采用绝对值和百分率表示,组间对比采取χ2检验,P<0.05视为组间该项目存在统计学差异。
头孢类抗菌素常见不良反应及原因分析
头孢类抗菌素常见不良反应及原因分析目的:回顧性分析头孢类抗生素的主要不良反应、应对措施及原因分析。
为临床合理用药提供指导。
方法:选取2013年4月至2015年3月在我院接受头孢类抗菌素治疗且既往未发现有抗生素过敏的患者89例,其中男性54例,女性35例,最大年龄68岁,最小31岁,平均年龄(45.4±3.4),记录患者用药过程中用药种类、并发症类型、持续时间、主要的干预措施。
结果:共统计获得6种常用的不同的头孢类抗生素出现不良反应:头孢哌酮31例、头孢拉定26例、头孢噻肟15例、头孢呋辛钠11例、头孢曲松7例、头孢唑林9例;发生不良反应的类型:过敏反应38例、消化系统反应25例、神经系统14例、泌尿系统8例、血液系统4例;在所有发生不良反应的患者中,﹤55岁者共计58例,﹥55岁者31例。
结论:在本回顾性分析中,发生主要不良反应的抗生素主要以头孢哌酮较多,其次为头孢拉定和头孢噻肟;在所有不良反应的类型当中,以轻度皮疹过敏性反应较多,其次为消化道的不良反应,且年龄﹤55岁者的不良反应出现的概率大于年龄﹥55岁者。
标签:头孢类抗生素;不良反应;原因分析1资料与方法1.1一般资料选取2013年4月至2015年3月在我院接受头孢类抗菌素治疗且既往未发现有抗生素过敏的患者89例,其中男性54例,女性35例,最大年龄68岁,最小31岁,平均年龄(45.4±3.4)。
所有患者均有临床使用头孢类抗生素的指征,且在我院接受静脉滴注抗生素治疗,其用药剂量根据各药物使用说明书使用剂量应用,应用前根据药物使用说明选择性给予皮试,对于皮试结果阳性者,予以排除,调整使用其他对症药物。
1.2评价指标选择记录患者出现不良反应的头孢类抗生素的种类及其并发症类型、持续时间、主要的干预措施及其转归。
1.3统计方法在本回顾性分析中,主要统计发生不良反应头孢类抗生素的种类及各类的例数,发生概率,不良反应的种类及概率,不涉及分组及组间、组内的比较,因此不涉及统计方法的应用。
头孢唑肟钠不良反应
状伪膜,粪常规:外观暗红色带血性黏液,镜检示WBC (+)、RBC (+++),肠镜示:结肠黏膜见凝固性坏死,并覆有散在的斑点状黄白色伪膜,停药后症状逐渐消失,7d 后肠镜复查示结肠黏膜凝固性坏死及斑块状伪膜消失[5]。
4 电解质紊乱男,33岁。
因上感自服本品375m g 次,3次 d ,连服3d 后出现头晕,失眠,伴有唇麻,手麻震颤,有时出现小腿抽搐,血清电解质检测:N a +115mmo l L ,C l -83.2mmo l L ,Ca 2+1.14mmo l L ,确诊为严重电解质紊乱,及时予对症治疗,补充电解质,3d 后患者症状逐渐消失,查血清电解质:N a +136mmo l L ,C l -100mmo l L ,Ca2+1.2mmo l L ,作者提示,使用本品时,一旦出现上述症状需及时治疗[6]。
5 血尿女,61岁。
因咽喉炎给予本品0.25g 口服,3次 d ,连服5d ,患者感有轻微左腹疼痛,腰酸,出现肉眼血尿,左腹疼痛加剧入院,实验室检查:尿潜血(+++),蛋白(++);镜检WBC 5~8个 H b ,RBC 2~4个 H P ,即停药,2d 后症状消失,5d 后复查尿常规正常,本品所致血尿是阿莫西林在经肾脏排泄中,引起急性肾小管损伤所致[7]。
【参考文献】[1] 龚燕波.阿莫西林 克拉维酸钾注射液致迟发性过敏反应1例[J ].中国医药学杂志,2005,25(8):791.[2] 阚淑月,郑丽娜,李云霞.抗菌药物致迟发型变态反应6例[J ].医药导报,2005,24(3):258.[3] 宋丽芳,李文友,王荣华.阿莫西林 克拉维酸钾剥脱性皮炎1例[J ].医药导报,2005,24(11):1079.[4] 王丽珍.阿莫西林克拉维酸钾分散片致严重胃肠炎反应1例[J ].药物流行病学杂志,2006,15(6):374.[5] 蔡月英,沈学英.阿莫西林克拉维酸钾致伪膜性肠炎1例[J ].中国临床药学杂志,2005,14(6):386.[6] 王宪英,郑素会,刘保良.口服阿莫西林 克拉维酸钾片致严重电解质紊乱1例[J ].中国药房,2006,17(13):1039.[7] 于永洲,李先飞.阿莫西林克拉维酸钾口服致血尿1例[J ].中国药师,2007,10(4):377.收稿日期:2007208216;修回日期:2007209219 责任编辑:刘继烈头孢唑肟钠不良反应刘莉1,张丽萍1,沈滨2作者单位:1.解放军第四O 一医院,山东青岛266071;2.青岛市浮山医院【主题词】 头孢唑肟 副作用【中图分类号】 R 978.1 【文献标识码】 B 【文章编号】 100926647(2007)2826945202 头孢唑肟钠为半合成的第三代头孢菌素,因其抗菌普广,临床应用广泛,近年来国内有文献报道其不良反应,现综述如下。
我院24例头孢唑肟钠药物不良反应分析
我院24例头孢唑肟钠药物不良反应分析作者:郭爱华来源:《健康必读·下旬刊》2020年第04期【摘要】目的:分析头孢唑肟钠药物不良反应。
方法:研究时间2018年1月份-2019年4月份,头孢唑肟钠药物应用发生不良反应24例为研究对象,采用回顾性分析方法,对不良反应发生患者发生时间,累及系统-器官情况进行统计分析。
结果:不良反应对患者的累及系统-器官的影响中,全身性损害占29.17%,皮肤损害占33.33%。
患者用药后不良反应发生时间在21-30分钟的发生率为50.00%,其次为11-20分钟发生率29.17%,显著高于其他时间段。
结论:头孢唑肟钠药物不良反应一般主要发生在用药21-30分钟,此阶段应作为重点监测时间;同时头孢唑肟钠药物不良反应主要以全身性损害为主,做好预防,提高用药安全。
【关键词】头孢唑肟钠;药物不良反应;分析Abstract: objective: To analyze the adverse drug reactions of cefazoxime sodium. Methods:From January 2018 to April 2019, 24 cases of adverse reactions caused by ceftizoxime sodium were used as the research object. Retrospective analysis was used to analyze the occurrence time of patients with adverse reactions and the system-organ status. analysis. Results: Among the adverse system-organ effects in patients, systemic damage accounted for 29.17%, and skin damage accounted for 33.33%. The incidence of adverse reactions in patients after medication was 21-30 minutes, the incidence was 50.00%, followed by 11-20 minutes, the incidence was 29.17%, which was significantly higher than other periods. CONCLUSIONS: Adverse reactions of cefazoxime sodium mainly occur within 21-30 minutes of medication, and this period should be used as the keymonitoring time. At the same time, adverse reactions of cefazoxime sodium are mainly systemic damage, and prevention should be done to improve drug safety .【中图分类号】R572 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)04-12-008-02临床中使用的抗生素种类较多,其中头孢唑肟钠为半合成第 3 代头孢菌素,具有广谱抗菌作用。
我院药品不良反应报告分析
的进展。
1 资 料来 源
通过在院内建立药品不 良反应报告 制度 ,各科室安排 不 良 反应监测员和药房退药监测 ,收集 到 8 7例药 品不 良反应病例 , 按患者性别 、 龄、 品类别 、 良反应临床表现 类型 、 年 药 不 给药途径 及 A R结果等进行统计分析。 D
不 同年龄的患者其血浆蛋 白与药品结合能力 、药品代谢速 度及肾脏排 泄速 度均不相 同 ,因此 A R的发生率 也有 所不 同。 D
老年人 存在着不 同程度 的脏器功能退 化 、药 品代谢速 度慢 、 血
浆 蛋 白含量 降低 等情 况 , D A R的 发生 率一 般 比其 他 年龄 患者 高, 并且合 并用 药情 况相对 较多 , 旦 发生 A 一 DR就 比较 严重 , 临床 实践中应考虑年龄 因素对 A R的影响 , 强对老年人的用 D 加 药监护I l 】 。
目前药 品不 良反应 发生率及 上报率呈上升趋 势 ,临床 医护
人 员及药 师对于药 品不 良反应报告的意识不 断加 强 。药 品不 良 反应报告工作在不断发展 。现对本 院 2 0 0 6年 A R进行 回顾 性 D
分 析 和讨 论 。
行 统 计 , 表 5 见 。
3 讨论
从 监测 的数据看 , 8 在 7例报告 中 , 男性 4 7例 , 女性 加 例 , 男性 / 女性 为 11 1 . 8: ,对 此我们要 加 以关 注 。性别 、年龄 对
抗生素 品种及构成比进行 分类统计 , 见表 3 。 24 不 良反应报告所涉及 的科 室( 4 . 表 )
25 不 良反 应 的 结 果 .
A R的结果有治愈 、 D 好转 、 后遗症及死亡等情况 。绝大 多数 A R在停 用可疑药 品并给予对症治疗后都好转或治愈 ,只有极 D 少数严重 A R可能导致 后遗 症甚 至死亡 。对 8 D 7例 A R结果进 D C N HIA MODE N D T R OC OR 中目现 代医生 1 5 o
1例使用注射用头孢唑肟钠致患者全身肌肉痛的临床分析
1例使用注射用头孢唑肟钠致患者全身肌肉痛的临床分析蔡方晴;陈铭瑜;王凌;阮君山【期刊名称】《抗感染药学》【年(卷),期】2024(21)4【摘要】目的:分析1例患者使用注射用头孢唑肟钠后出现全身肌肉痛的发生和处置过程,为临床头孢唑肟的用药安全提供参考。
方法与结果:患者因反复中上腹闷痛不适20余天,且在外院被检查出胃癌(贲门腺癌),而转诊至我院胃肠外科;临床考虑择期手术,遂预防性使用了注射用头孢唑肟钠;然而,用药后不久,患者诉全身肌肉酸痛、盗汗、关节不适、腰背部大范围疼痛,且心率达104次/min,视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS)达8分;综合患者既往病情和当前用药情况,初步怀疑为注射用头孢唑肟钠所致的药物不良反应,遂停用注射用头孢唑肟钠;很快,患者诉全身肌痛缓解,VAS降为3分,遂认定患者的肌肉痛很可能就是注射用头孢唑肟钠所致。
结论:注射用头孢唑肟钠所致的全身肌肉酸痛在临床中鲜有报道,临床药师在开展药学实践时应综合患者的病情和用药情况,以协助医生进行准确判断,从而有效处置,保障患者的用药安全。
【总页数】3页(P359-361)【作者】蔡方晴;陈铭瑜;王凌;阮君山【作者单位】福建省立医院;福建医科大学【正文语种】中文【中图分类】R978.11;R969【相关文献】1.山西某医院住院患者注射用质子泵抑制剂临床使用情况的调查分析2.眼肌型重症肌无力向全身型重症肌无力转化患者的临床特征分析3.对1例房颤合并心梗患者联合使用高强度阿托伐他汀和胺碘酮致横纹肌溶解的用药分析与药学监护4.临床药师干预对医院重症医学科患者注射用氨溴索临床使用的相关因素分析5.超声引导下前锯肌平面阻滞联合全身麻醉对乳腺癌改良根治术患者的临床效果分析因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
头孢唑肟钠致不良反应分析
头孢唑肟钠致不良反应分析本文笔者通过检索2006~2011年国内文献报道的头孢唑肟钠所致的不良反应,筛选出13例进行汇总和分析,认为头孢唑肟钠抗菌谱广、疗效确切、临床应用广泛,但引起的不良反应也应引起临床医师的重视,做到用药合理、用效。
标签:头孢唑肟钠;不良反应;分析;临床医师头孢唑肟钠(ceftizoxime sodium for injection)是第3代头孢菌素类抗生素,对大多数G+、G-产生的广谱β-内酰胺酶稳定,对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌等肠杆菌科细菌有较强的抗菌活性,广泛分布于全身各种组织和体液中,包括胸水、腹水、胆汁、胆囊壁、脑脊液、前列腺液和骨组织中均可达治疗浓度,临床用于敏感菌所致的下呼吸道感染、尿路感染、腹腔感染、盆腔感染、败血症、皮肤软组织感染、骨和关节感染、肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致的脑膜炎和单纯性淋病[1]。
但随着其在临床上的广泛应用,不良反应的报道也逐渐增多。
本文从2006年1月1日~2011年12月31日以头孢唑肟和不良反应为关键词,检索中国医院知识仓库期刊全文库,对检索到的头孢唑肟钠的不良反应进行分析,为临床合理用药提供参考。
1 致全身酸痛刘海燕等[2]报道:患者,男,70岁,因“反复头昏、胸闷10年,再发10 d”收治入院。
诊断为(1)原发性高血压Ⅲ级,极高危型,腔隙性脑梗死;(2)冠心病、室性期前收缩,心功能Ⅰ级。
给予血塞通注射液0.8 g+5%葡萄糖注射液250 mL,ivgtt,qd;后又加用盐酸丁咯地尔0.2 g加入5%葡萄糖注射液250 mL,ivgtt,qd;一周后,患者咽痛、咳嗽、痰难于咳出。
体检:咽充血、心肺未见异常。
考虑上呼吸道感染,原用药不变,加用5%葡萄糖注射液250 mL+头孢唑肟钠(天津新丰制药有限公司,批号:041203)4 g,ivgtt,qd,无任何不适,第2天在静滴头孢唑肟钠组约100 mL时,患者感全身酸疼、畏寒、且疼痛难于忍受,未经任何处理,停止静滴头孢唑肟钠组液体后症状好转。
门诊静脉注射头孢菌素类抗生素致不良反应52例的观察及护理
门诊静脉注射头孢菌素类抗生素致不良反应52例的观察及护理发布时间:2022-06-05T05:59:46.396Z 来源:《医师在线》2021年12月24期作者:李贞王俊杰[导读]李贞王俊杰(上海市静安区大宁路街道社区卫生服务中心;上海200072 )【摘要】目的:通过将两组患者对护理服务的满意度进行比较,来探讨和分析门诊静脉注射头孢菌素类抗生素致不良反应患者的护理内容和护理效果。
方法:采用分组对照法理论指导本次研究,选取起始时间为2020年5月,截止时间为2021年4月之间,选取对象为同一时间段内我院门诊给予静脉注射头孢菌素类抗生素进行治疗并发生不良反应的52例患者。
分组对照法即为将52例患者随机性的分为两组,并采用抽签的方式给予不同组别的患者不同的护理模式。
组别名称分别为对照组和观察组,每组均有患者26例,所对应的护理模式分别为常规护理和综合护理。
通过将两组患者对护理服务的满意度进行比较,来探讨和分析门诊静脉注射头孢菌素类抗生素致不良反应患者的护理内容和护理效果。
结果:应用综合护理模式的观察组患者对护理总体满意度更高,组间满意度比较可得P<0.05。
结论:在头孢菌素类抗生素致不良反应患者的临床护理工作中,应用综合护理效果更好。
【关键词】静脉注射;头孢菌素类抗生素;不良反应;护理方法;护理效果为降低头孢菌素类抗生素所导致的不良反应发生率,提高患者的临床护理效果和满意度,本文特选取我院门诊给予静脉注射头孢菌素类抗生素进行治疗并发生不良反应的52例患者,采用分组对照法,通过将两组患者对护理服务的满意度进行比较,来探讨和分析门诊静脉注射头孢菌素类抗生素致不良反应患者的护理内容和护理效果。
1、资料与方法1.1一般资料采用分组对照法理论指导本次研究,选取起始时间为2020年5月,截止时间为2021年4月之间,选取对象为同一时间段内我院门诊接受并给予头孢菌素类抗生素进行治疗的52例患者,52例患者均为静脉注射进行治疗,且注射后均发生不同程度的不良反应。
依替米星合用头孢唑肟钠致药品不良反应1例
依替米星合用头孢唑肟钠致药品不良反应1例
程建娥
【期刊名称】《中国药业》
【年(卷),期】2012(21)17
【摘要】患者女,60岁,无药物过敏史。
2010年2月4日因发热(自测体温38.2℃)、咳嗽来我院急诊科就诊,肺部叩诊浊音,双肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音。
血常规示白细胞75.9×109/L,中性粒细胞91%,红细胞4.18×1012/L,血红蛋白11.9 g/L;胸部X线摄片提示右下肺渗出性病变;痰涂片示革兰阳性球菌35%,革兰阴性杆菌30%,革兰阳性杆菌10%,革兰阴性球菌25%。
【总页数】1页(P100-100)
【关键词】药品不良反应;头孢唑肟钠;依替米星;胸部X线摄片;药物过敏史;渗出性病变;肺呼吸音;血红蛋白
【作者】程建娥
【作者单位】煤炭总医院
【正文语种】中文
【中图分类】R969.3;R978.69
【相关文献】
1.我院注射用头孢唑肟钠致7例不良反应分析 [J], 刘书红;李连春;罗恩兰;曹骊
2.硫酸依替米星注射液致不良反应1例 [J], 赵天毓;朱昆;严明兰
3.头孢唑肟钠与华法令合用致消化道大出血一例 [J], 郑亚西
4.头孢唑肟钠致不良反应分析 [J], 李淑华
5.静脉滴注依替米星注射液致不良反应4例分析 [J], 杨秀婷;刘桂凤;陈红红;蔡红;刘燕
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注射用头孢唑肟钠
注射用头孢唑肟钠【药品名称】通用名称:注射用头孢唑肟钠英文名称:Ceftizoxime Sodium for Injection【成份】本品主要成份为头孢唑肟钠。
【适应症】敏感菌所致的下呼吸道感染、尿路感染、腹腔感染、盆腔感染、败血症、皮肤软组织感染、骨和关节感染、肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致脑膜炎和单纯性淋病。
【用法用量】1.成人常用量:一次1~2g,每8~12小时1次;严重感染者的剂量可增至一次3~4g,每8小时1次。
治疗非复杂性尿路感染时,一次0.5g,每12小时1次。
2.6个月及6个月以上的婴儿和儿童常用量:按体重一次50mg/kg,每6~8小时1次。
3.肾功能损害者:肾功能损害的患者需根据其损害程度调整剂量。
在给予0.5~1g的首次负荷剂量后,肾功能轻度损害的患者(内生肌酐清除率Clcr为50~79ml/分钟)常用剂量为一次0.5g,每8小时1次,严重感染时一次0.75~1.5g,每8小时1次;肾功能中度损害的患者(Clcr为5~49ml/分钟)常用剂量为一次0.25~0.5g,每12小时1次,严重感染时一次0.5~1g,每12小时1次;肾功能重度损害需透析的患者(Clcr为0~4ml/分钟)常用剂量为一次0.5g,每48小时1次或一次0.25g,每24小时1次,严重感染时一次0.5~1g,每48小时1次或一次0.5g,每24小时1次。
血液透析患者透析后可不追加剂量,但需按上述给药剂量和时间,在透析结束时给药。
本品可用注射用水、氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液溶解后缓慢静脉注射,亦可加在10%葡萄糖注射液、电解质注射液或氨基酸注射液中静脉滴注30分钟~2小时。
【不良反应】1.皮疹、瘙痒和药物热等过敏反应、腹泻、恶心、呕吐、食欲不振等。
2.碱性磷酸酶、血清氨基转移酶轻度升高、暂时性血胆红素、血尿素氮和肌酐升高等。
3. 贫血(包括溶血性贫血)、白细胞减少、嗜酸性粒细胞增多或血小板减少少见。
4.偶见头痛、麻木、眩晕、维生素K和维生素B缺乏症、过敏性休克。
39例头孢唑肟钠注射剂的不良反应分析
39例头孢唑肟钠注射剂的不良反应分析黄妙婵【期刊名称】《国际医药卫生导报》【年(卷),期】2010(016)021【摘要】Objective To explore the incidence and clinical manifestations of ceftizoxime sodium-associated adverse reactions by analyzing the reports of adverse reactions caused by 39 cases of ceftizoxime sodium injections, this thesis aims at exploring the law of adverse reactions and of ceftizoxime sodium injection, reminding clinical treatment to monitor the adverse reactions to avoid serious consequences.Methods The adverse reactions caused by ceftizoxime sodium injections in 39 patients were analyzed statisticcally. Results More adverse reactions occurred in females than in males( 22 vs 17 ). The patients was 0 to 50 years old, mostly children younger than 10 ( 46.15% ). 38 patients ( 97.44% ) were due to intravenous drip and one ( 2.56% ) due to tointramuscular injection. The main adverse reaction was allergic reaction(66.67% ) in addition, other rare and severe adverse reactions including anaphylactic shock and respiratory damage could developed. Conclusions Ceftizoxime sodium injections should be rationally used to avoid or reduce the incidence of adverse reactions.%目的通过对39例头孢唑肟钠注射剂引起的不良反应报告进行分析,探讨头孢唑肟钠注射剂不良反应发生的规律和临床表现,提示临床注意监测其不良反应,避免严重后果.方法对39例头孢唑肟钠注射剂引起的不良反应进行统计和分析.结果女22例,男17例,女性多于男性;患者年龄在0~50岁之间,其中10岁以下儿童发生率最高,为46.15%;静脉滴注给药38例(97.44%),肌内注射给药1例(2.56%);头孢唑肟钠注射剂的主要不良反应是过敏反应(66.67%),此外还可引起过敏性休克、呼吸系统损害等较少见的、严重的不良反应.结论要合理使用头孢唑肟钠注射剂,避免和减少不良反应的发生.【总页数】3页(P2642-2644)【作者】黄妙婵【作者单位】523018,东莞市人民医院药剂科【正文语种】中文【中图分类】R9【相关文献】1.2007~2009年中药注射剂不良反应分析——附我院中药注射剂不良反应报告[J], 王昕;江磊2.我院注射用头孢唑肟钠致7例不良反应分析 [J], 刘书红;李连春;罗恩兰;曹骊3.头孢唑肟钠致不良反应分析 [J], 李淑华4.我院24例头孢唑肟钠药物不良反应分析 [J], 吴芳5.头孢唑肟钠联合莫西沙星治疗社区获得性肺炎疗效及不良反应分析 [J], 张静;杨廷勇因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
头孢唑肟致不良反应33例文献分析
头孢唑肟致不良反应33例文献分析张永进【摘要】目的:总结和探讨头孢唑肟所致各种不良反应的一般规律、特点及其发生机制,以期促进临床合理用药.方法:在中国期刊全文数据库(CNKI)中以“头孢唑肟”及其商品名为关键词,检索1994年1月-2012年12月期间与头孢唑肟相关的不良反应报道,并进行回顾性总结和分析.结果:共检索和筛选33例病例,男女比例约为2∶1,儿童及老年人构成比较高,以过敏反应为主,部分病例出现神经系统反应.结论:应用头孢唑肟时,应严格掌握适应证及用量,加强用药监护和指导,对高敏体质和特殊患者实行重点监护,确保用药安全.【期刊名称】《天津药学》【年(卷),期】2013(025)001【总页数】3页(P59-61)【关键词】头孢唑肟;不良反应;过敏反应【作者】张永进【作者单位】天津市海河医院,天津300350【正文语种】中文【中图分类】R969.3头孢唑肟为具有广谱抗菌作用的第3 代头孢菌素,对多种革兰阳性菌、革兰阴性菌产生的广谱β -内酰胺酶稳定。
其对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌等肠杆菌科细菌有强大抗菌作用,对流感嗜血杆菌和淋病奈瑟球菌具有良好抗菌作用。
其主要通过抑制细菌细胞壁黏肽的生物合成而达到杀菌作用,临床广泛应用于敏感菌所致的下呼吸道感染、尿路感染、腹盆腔感染、败血症及皮肤软组织感染等[1]。
鉴于其在临床的广泛应用和自身药动学特点,针对头孢唑肟的相关不良反应(ADR)报道也越来越多。
笔者通过对中国期刊全文数据库收录的头孢唑肟的ADR 报道进行汇总、分析和总结,力求探讨其致ADR 的一般规律、特点及其发生机制,以期提高医务人员及患者的用药安全意识,避免严重ADR 的发生,减少医患纠纷,提升医疗部门及医务人员的患者信任度。
1 资料与方法在中国期刊全文数据库收录的1994 年1 月—2012 年12 月文献资料中,以“头孢唑肟”及其商品名(益保世灵、塞兰欣等)为关键词进行检索,经分析和剔除重复病例及综述性文献后,共获得头孢唑肟致ADR 的相关病例报道33 例。
39例头孢唑肟钠注射剂的不良反应分析
国际医药卫生 导报 2 1 0 0年 第 1 6卷 第 2 期 1
I MHGN,N v mb r2 1 o e e 0 0,V 11 No2 o.6 .1
3 头孢 唑肟钠 注射剂 的不 良反 应分 析 9例
黄妙婵
【 摘要 】 目的 通过对 3 例头孢唑 肟钠 注射 剂引起的不 良反应报告进行 分析 ,探讨头孢 9 唑肟钠注射剂不 良反应发生 的规律 和临床表现 , 提示临床注意监测其 不 良反应 , 避免严重后果 。
rsi tr d m g ol eeoe . o c sos C fzxme oimijci s h udb t nl epr o a aecuddvlpd C nl in e i i du et n ol er i al a y u to s n o s ao y
u e v i r e u et eic d n eo d e s a t n . s dt a o do d c i e c f v rer ci s o r h n a e o
d u a s c a e d e s e c in y a a y ig t er p tso d e s e ci n a s d b 9 c s so i m— s o i td a v r er a t sb n l zn h e o f v r er a t sc u e y 3 a e f o a应 ( DR ) 临 床 分 析 关 A ; Ad es e cin fc fz xmesdu net n i 9p t ns HU NG Mio e a . — vrera t so et o i o im ijci n3 ai t o i o e A a — h n De
头孢类药物使用情况与不良反应发生原因的临床分析
头孢类药物使用情况与不良反应发生原因的临床分析目的:调查头孢类药物在某市各大医院及药房的使用情况,并分析不良反应的发生原因。
方法:对某市24所医院及18所药店的头孢类药物的处方使用及购买情况进行调查;同时对本院128例使用头孢类药物、并有不良反应的患者进行跟踪调查一个月,观察其不良反应发生情况。
结果:(1)统计医院中128份抗生素处方及药房一月内抗生素售卖情况,发现头孢类药物在处方中占比42.19%,在药房占比37.48%,相对其他青霉素类、氨基糖苷类等药物占据绝对优势;(2)在药物应用不当或不遵守规定,容易发生恶心呕吐、冷汗、尿急尿频及白细胞减少等多种不良反应;(3)用药方式、药物用量、个人体质以及饮食习惯等因素都对头孢类药物不良反应发生率有不同程度影响。
结论:目前头孢类药物在医院及药房使用量较大,也因患者给药用药方式、药物用量以及饮食习惯等产生不良反应。
标签:头孢类;使用情况;不良反应头孢菌素类抗生素是一种半合成的β-内酰胺类抗生素。
该类药物可选择性破坏细菌的细胞壁,对人几乎无毒,是一类高效、低毒、临床广泛应用的重要抗生素。
不良反应是制约抗生素应用的重要因素之一。
本研究通过调查头孢类药物的使用情况、不良反应及其发生原因,为该药物减少不良反应及推广应用作出贡献。
以下为研究过程回顾。
1.资料与方法1.1 一般资料随机选取该市24所医院,抽取2012年5月~2012年9月期间128例购买头孢菌素类抗生素处方药物,出现不同类型及程度的不良反应患者,其中男52例,女76例,年龄16~45岁,平均年龄(31.3±5.2)岁。
所有患者既往无青霉素及头孢类药物过敏史。
另随机选取18所零售药房进行数据对比,所有药房均匀分布于该市各个乡镇。
1.2 方法(1)对患者进行一个月跟踪调查,观察并记录其不良反应发生情况。
同时调查一个月内购买抗生素类药物的人数和购买数量,以及其中购买头孢类药物的人数及购买数量。
我院头孢菌素类药物不良反应发生原因及临床分析
我院头孢菌素类药物不良反应发生原因及临床分析目的探讨头孢菌素类药物的不良反应发生的原因及相关分析,促进临床合理用药,保障患者用药安全。
方法:以本院2014年发生的70例头孢菌素类药物不良反应进行分析,观察不良反应累及器官及产生反应的原因。
结果:头孢类药物不良反应发生累及的器官主要以皮肤和胃肠道为主,而且导致不良反应的原因复杂多样,和患者的年龄、个体差异、药品质量、饮酒等因素相关。
讨论:头孢菌素类药物在临床上广泛应用,不良反应也在增多,合理应用可以减少该类药物的不良反应。
标签:头孢菌素类药物;不良反应;头孢菌素类抗生素是半合成抗生素,是经培养冠头孢菌分离的天然头孢菌素,核7 -氨基头孢烷酸(ACA)[1]。
本类抗生素的活性基团是β-内酰胺环,抗菌谱广泛,杀灭细菌的能力好,耐酶,不良反应少等优点。
因其在组织器官分布良好,能够穿过血脑屏障,治疗脑膜炎。
随着头孢菌素研究的发展,头孢菌素类药物的应用增多,发生不良反应的报道逐渐增多,因此对头孢菌素不良反应的研究有着重要的意义,促进医院合理用药。
1.材料与方法1.1 数据来源整理我院2014年报告的药物不良反应数据的资料,主要包括由门诊及住院部呈报或由临床药师随医生查房、查看病例、与患者沟通直接触发发现不良反应后报告的数据。
从所有不良反应报告中选择头孢类药物不良反应,共70份。
1.2 运用方法通过对记录的每例不良反应情况,对不良反应累及器官及发生原因进行统计,进行数据处理及分类汇总。
2.结果2.1 不良反应发生的器官系统头孢菌素不良反应例数及涉及的组织器官,皮肤过敏反应所占的比例最多,47例,构成比为67.1%,主要的症状为皮疹、瘙痒、红疹、荨麻疹等皮肤不良反应;其次是消化系统的不良反应,发生例数为8例,构成比为11.4%,主要的症状为呃逆、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等;次之的是血液系统的ADR,发生6例,占8.6%,主要的不良反应症状为白细胞血小板减少等;其它神经系统循环系统免疫系统不良反应较少,但也值得注意。
我院24例头孢唑肟钠药物不良反应分析
头孢唑肟钠是具有广谱抗菌作用的第 3 代头孢菌素类抗 生素,其对大多数 G+、G- 菌产生的广谱 β- 内酰胺酶稳定,对 大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌等肠杆菌科细菌有 较强抗菌作用,且吸收后广泛分布于全身各种组织和体液中, 在临床上广泛用于治疗各种敏感菌所致的感染[1]。但随着在临 床上的广泛应用,该药的不良反应(ADR)也逐渐增多。本研究 对我院发生的 24 例头孢唑肟钠 ADR 进行统计、分析,探讨其 发生的特点及规律,旨在为临床合理用药提供参考。
15
62.50
呼吸系统损害
胸闷、呼吸急促
2
8.33
神经系统损害
头痛、头晕,手麻
4
16.67
血液系统损害
溶血性贫血
1
4.17
2.6 ADR 转归 24 例 ADR 报告中,9 例不需特殊处理, 停药后自行缓解;15 例经对症治疗后好转或痊愈。无过敏性休 克等严重不良反应。
3 讨论 3.1 ADR 与性别、年龄的关系 24 例中男女比例 1∶1.4, 可见 ADR 发生与性别关系不大。从年龄分布来看,最小 17 岁, 最大 79 岁,50 岁以上占 45.83%,以中老年患者为主,这可能 与 我 院 是 基 层 乡 镇 医 院 有 关 ,患 者 人 群 以 中 老 年 为 主 ,且 中 老年人患感染性疾病的比例较高,免疫能力和体质相对较 差,对药物的代谢功能也较差。因此中老年患者应根据病情 适当减少剂量或延长用药时间,同时应着重观察其在用药时 的反应。 3.2 ADR 与原患疾病及既往药物过敏史的关系 24 例 患者原患疾病中有呼吸系统感染 14 例、消化系统感染 5 例、
我院头孢菌素类药物常见不良反应原因及预防
我院头孢菌素类药物常见不良反应原因及预防药物不良反应已成为当今社会广泛关注的热点问题,其往往指应用某种药物后所导致的变态反应、毒性反应、躯体及心理的一系列不良反应[1] 。
而头孢菌素类药物是一种含有头孢烯的半合成抗生素,属于β-内酰胺类抗生素,是β-内酰胺类抗生素中7氨基头孢烷酸(7-ACA)的衍生物。
其杀菌机制是通过破坏细菌的细胞壁,并在繁殖期进行杀菌而发挥作用,故已成为临床上广泛应用的一类抗生素。
根据药物研发和上市顺序的先后,抗菌谱和抗菌作用以及对β-内酰胺酶稳定性的差异,可将头孢菌素类药物划分为四代。
其抗菌范围广、作用强、杀菌力强等特点而广泛应用于临床治疗中,但用量的加大也随之带来了很多影响,头孢类菌素因上述原因出现的例数以及人体各系统出现不良反应的药物使用的增多也使其不良反应发生的次数随之增多。
为深入探讨头孢菌素类药物不良反应的发生原因及其相关预防措施,进一步改善和提升头孢菌素类药物的合理应用水平,特对应用头孢菌素类药物出现不良反应的患者进行了原因分析,并提出了相应的预防措施,效果显著,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:选择2012年1月~2012年12月期间在我院应用头孢菌素类药物出现不良反应的患者46例,其中来源于住院部31 例,来源于门诊15例。
其中,男患者22例,平均56.3岁; 女性患者24例,平均51.2岁。
1.2 方法:采用药物不良反应上报机制,由各科室临床医生自行上报,并从所收集的不良反应中查找头孢菌素类药物的不良反应,同时全面了解和掌握患者的实际情况,并充分结合相关文献资料,深入细致分析不良反应的发生原因。
1.3 统计学处理:采用SPSS 13.0软件进行数据统计学分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果本研究中头孢菌素类药物不良反应主要表现在7个方面,具体发生情况为:46例患者中过敏反应19例(41.30%),消化系统不良反应11例(23.91%),泌尿系统不良反应7例(15.22%),与乙醇联用产生“双硫仑”样反应5例(10.87%),血液系统不良反应3例(6.52%),二重感染1例(2.17%)。
使用头孢唑啉后致发热反应7例
使用头孢唑啉后致发热反应7例
孙绍琼;张静;谭文慧
【期刊名称】《四川医学》
【年(卷),期】2004(25)4
【摘要】1996年10月至1999年6月间,我院收治烧伤小儿中,静脉滴注头孢
唑啉(先锋V)用于抗炎治疗共89人次,其中7例出现中等以上程度发热(7.9%),分析原因与使用头孢唑啉关系密切,报告如下。
【总页数】1页(P380-380)
【作者】孙绍琼;张静;谭文慧
【作者单位】攀枝花市中心医院,四川,攀枝花,617067;攀枝花市中心医院,四川,攀枝花,617067;攀枝花市中心医院,四川,攀枝花,617067
【正文语种】中文
【中图分类】R978.1
【相关文献】
1.使用头孢菌素类药物后饮酒致双硫醒样反应25例患者的救治体会 [J], 张恩菊;
陈国礼;
2.使用头孢菌素类药物后饮酒致双硫醒样反应25例患者的救治体会 [J], 张恩菊;
陈国礼
3.鲜活病例健康教育一次使用头孢替唑钠后饮酒致双硫仑样反应的病例报告 [J], 吴晓莉
4.使用氟哌利多4h后致锥体外系反应1例临床护理 [J], 刘冬华;李静;娄凤兰
5.急性脑卒中使用注射用阿替普酶溶栓后致胃大出血1例 [J], 孙美云;葛武坤;黄丽因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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钠均 为钟银 堂制药 株式会社生产 。
钠及所有静脉给药 ,予地塞米松乳膏外用后 ,上述症状逐渐好转。
1 资料来源
2-4.2患者男 ,26岁 ,因“外 伤致全身 多处 疼痛 2h”于 2016年 11
2016年 1月~2017年 3月 我院上 报 国家 药 品不 良反应 监 月 8 E1人院 ,入 院诊断 :1.左额部头皮裂伤 ;2.右侧第 5前肋骨骨
北 方药学 2018年第 15卷第 7期
189
我 院注射 用头孢唑肟钠致 7例不 良反应分析
刘 书红 李连春 罗恩兰 曹 骊 (贵州省黔西南州中医医院 兴义 562400)
摘 要 :目的 :总 结和 探 讨 头孢 唑 肟 所 致 各 种 不 良反 应 的一 般 规 律 、特 点及 其发 生机 制 ,以期 促 进 临床 合 理 用 药 。方 法 :对 我 院 2016 年 1月~2017年 3月上报 国家药品 不良反应监测 系统有关注射用头孢唑肟钠 的所有不 良反应 ,进行回顾性总结和分析。结果 :共 7 例病例 ,其 中呼吸 困难 1例 ,口腔黏膜病 1例 ,寒战 2例 ,皮疹 3例 。结论 :应用头孢唑肟时 ,应严格掌握适应症及用量 ,加 强用药监 护和指导 ,结合病情发展 情况避 免过 长时间用药,确保 用药安 全。 关 键 词 :头孢 唑 肟 有不 良反应 ,共 7例 。
折 ;3.全身多处 软组织损伤 ;4.左胫前血 肿。人院后予头 孢唑肟
2 病例情况
钠 2.0g+0.9%氯化钠 注射液 100mL ivgtt BID抗感 染治疗 ,201 6
2.1呼吸 困难 :患者男 ,35岁 ,因“受 凉后 咳嗽 、咳痰 5d”于 2016一 年 11月 23日 11时许 ,患者诉静脉点滴药物后 出现前胸部红疹
脉推注 ,0.9%氯化钠注射液 500mL静脉滴注 ,约 10min后患者 诊 人手术 室行“阑尾 切除术 ”,术后 予头孢 唑肟钠 2.0g+0.9%氯
诉 呼 吸 困 难 及 咽 喉 部 梗 阻 感 逐 渐 缓 解 。
化钠 注射液 100mL ivgtt BID,联 合替 硝唑氯化钠注射液 100mL
相关检查 ,于 2017年 3月 24日人手术室行“甲状舌管囊肿切除 脉滴 注葡 萄糖 酸钙注射液 10mL及静推地塞米 松 5mg,地塞米 术 ”术前 术 后予 头孢 唑肟 钠 2.0g+0.9%氯 化钠 注射 液 100mL 松乳膏外用后患者诉上述症状缓解。 ivgtt BID预 防感染 治疗 ,3月 25日查 房时患者诉 3月 24日输 3 结 果 液后 出现 口腔溃疡 ,考虑 为头孢唑肟钠所致 的 口腔黏膜念 珠菌 3.1性 别 与年龄 :7例 病例 中,男性 3例 (42.8%),女性 4例 病 ,随即停 用头孢唑肟钠 ,更换为其他 抗菌药物 ,并予地塞 米松 (57.2%);年龄最大 63岁 ,最小 26岁 ,30~39岁 3例 ,40~49岁 2
12—31 13:20入 院,入院诊断为 :①支气 管炎 ;② 高血压 3级 极 及瘙痒。查体 :前 胸部 见片状红斑 。予 以立 即停止所有药物静脉
高危组 ,入院后予注射用头 孢唑肟钠 2.0g+0.9%氯化钠注射液 输入 ,予地塞米 松 5mg静脉 推注 ,及地塞米 松乳膏局 部用药 后
中图 分 类 号 :R978.1
文献 标 识 码 :B
文 章 编 号 :1 672—8351(201 8)07—01 89—02
头孢唑肟为半合成 的第三代头孢菌素类广谱抗 生素。对 多 射液 lOOmL ivgtt BID抗感染治疗 ,患者 于 2016年 8月 2日输
种革 兰阳性菌和革兰 阴性菌产生 的广谱 p内酰胺酶 (包括青霉 人头孢唑肟钠 大约 15min后 出现全身寒战 ,立 即停止输液 ,予地 素酶 和头孢 菌素酶 )稳定 。对大肠埃希 菌 、肺 炎克雷伯菌 、奇异 塞米 松 10mg静脉注射 ,10min后上述症状 明显好转 。 变形杆菌 等肠 杆菌科细菌有 较强的抗菌活性 ,铜绿假 单胞菌等 2.4皮疹 假单胞菌属和不动杆菌属对本品敏感 性差 。对 流感 嗜血杆菌 和 2.4.1患者女 ,63岁 ,因 “右 上腹疼 痛 1+天 ”于 2016年 12月 25 淋病奈瑟球菌具有 良好抗菌作用。本 品对金黄色葡萄球菌和表 日入 院 ,入院诊 断为慢性结石性胆囊炎急性发作 ,入院后 予头孢 皮葡萄球菌的作用较第一 ,第二代头孢菌素差 ,耐 甲氧西林金黄 唑肟钠 2.0g+0.9%氯化 钠注 射液 lOOmL ivgtt BID联 合 替硝 唑 色葡萄球菌 和肠球 菌属 以及艰难 梭菌对本 品耐药 lll。作 用机制 氯化钠注射液 100mL ivgtt BID抗感 染治疗 ,于 2016年 12月 29
为通过抑制细菌 细胞 壁黏肽 的生 物合 成而达到杀 菌 目的 ,临床 日人手术室行胆囊切除术 、肠粘连松解术 ,术后继续予头孢 唑肟
广泛应用 于敏感 菌所致 的下呼 吸道感染 、尿路感染 、腹盆 腔感 钠联合替硝唑抗感染 治疗 ,2017年 1月 4日静脉滴注头孢唑肟
染 、败血症及皮肤 软组织感染等 。我 院使用的注射用头孢唑肟 钠后于 2017年 1月 5日患者 出现全身瘙痒症状 ,停用头孢唑肟
lO0mL静 脉滴注 ,BID,抗 感染治疗 。患者于 2016—12—31 15:10 上述 症状 消失 。
静脉滴注头孢 唑肟钠 过程中于 15:50出现呼吸困难 、咽喉部梗 2.43 患者女 ,48岁 ,因“右 下腹疼 痛 1+天 ”于 2016年 11月 11
阻感 。立 即予 停用头孢唑肟钠 ,地塞米松磷酸钠注射液 5mg静 日入 院 ,人院诊断 :急性化脓性 阑尾炎 ,入 院后完善术前准备 ,急
2.2 1:5腔 黏膜溃 疡 :患者 女 ,31岁 ,因 “发 现颈部 包块 2+周 ”于 ivgtt BID抗感染治疗 ,患者 于 2016年 11月 18日 10点左右输
2017年 3月 22日入院 ,人院诊断为 甲状舌管囊肿 ,入院后完善 入头孢唑肟钠后 出现全身瘙痒症状 ,予立 即停止所有药物 ,予静