钩虫卵与蛔虫卵的鉴别
大便常见虫卵检查
大便常见虫卵检查【操作人员】经批准人授权的同志。
【部门主管】【质量控制员】【目的】保证测试结果的准确性。
【该SOP变动程序】该标准操作程序的更改，可由任一使用本程序的操作人员提出并报请专业主管及科主任签字后生效。
【应用范围】大便常见寄生虫卵检查的手工操作。
【标本采集】要取得准确的结果，粪便必须新鲜，送检时间一般不宜超过24小时。
如检查肠内原虫滋养体，最好立即检查。
盛粪便的容器要干净，并防止污染与干燥；粪便不可混杂尿液等，以免影响检查结果。
【项目检查】1. 蛔虫卵检查方法：粪便生理盐水直接涂片法。
方法简便，连续作3次涂片，可提高检出率。
操作步骤：（1）在洁净的载玻片中央，滴1滴生理盐水。
（2）用牙签取少许粪便，在生理盐水中涂抹均匀，制成薄涂片。
涂片的厚度以能透过涂片看清书上的字迹为宜。
（3）加盖片，先在低倍镜下有顺序地检查，找见虫卵后再转用高倍镜，仔细观察虫卵形态。
注意事项:（1）涂片要均匀，粪膜的厚薄适宜。
涂片的厚度以透过涂片略能辨认书上字迹为宜。
（2）加盖片时，先以盖片一边接触液面，慢慢倾斜盖下，以免出现气泡。
（3）应注意虫卵与粪便中异物的鉴别。
虫卵都具有一定形状和大小；卵壳表面光滑整齐，具固有色泽；卵内含卵细胞或幼虫。
（4）将用过的竹签、载玻片、盖片分别泡于消毒缸中（2%～3%煤酚皂），以便统一清洗、消毒、避免污染实验室。
危害：蛔虫是人体最常见的寄生虫之一，寄生于小肠，可引起蛔虫病。
幼虫经肠、肝、肺组织移行可引起损伤，局部和全身的变态反应。
肺部炎症，亦称Loeffler综合征。
成虫的危害：（1）掠夺营养影响吸收，致食欲不振、脐周疼痛、营养不良。
儿童可引起发育障碍。
（2）变应原作用，如荨庥疹、皮肤瘙痒、血管神经性水肿、结膜炎等。
（3）常见的并发症，引起胆道蛔虫症、胰腺炎、阑尾炎、肠梗阻、穿孔等。
2. 钩虫卵检查方法：饱和盐水浮聚法。
操作步骤：（1）加少量饱和盐水于浮聚杯（高3.5cm，直径约2cm的圆形直筒瓶）内，约达浮聚杯高的1/5～1/4。
蛔虫实验室检测教学课件
大小 形状 颜色 卵壳
内含物
受精蛔虫卵
6045m
宽椭圆形
棕黄色
厚（受精膜、壳质层和蛔甙 层），外披蛋白膜，凹凸不平 含一个圆形卵细胞，壳间有新 月形空隙
未受精蛔虫卵
9040m
长椭圆形
棕黄色 薄（受精膜和壳质）和蛋白膜 均薄 含大小不一的折光性卵黄颗粒
受精卵与未受精卵有时可脱去蛋白质膜，形成外表光滑、无色透明的 虫卵，称之为脱蛋白膜蛔虫，这种脱蛋白膜的卵应注意与钩虫卵相鉴别。
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9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定 。2021/8/92021/8/9Monday, August 09, 2021
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10、低头要有勇气，抬头要有低气。2021/8/92021/8/92021/8/98/9/2021 10:33:29 AM
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11、人总是珍惜为得到。2021/8/92021 /8/9202 1/8/9A ug - 219- Aug - 21
受精蛔虫卵和未受精蛔虫卵
受精蛔虫卵和未受精蛔虫卵
蛔虫从受精卵发育
到感染期虫卵，最后到 幼虫孵出的过程。
三、生活史
1、寄生部位：小肠
2、卵发育：受精卵 3w
适宜条件
3、感染期：感染期虫卵
感染期虫卵
4、感染方式：多样性
经食物吃入
经饮水喝入
经苍蝇携带污染—食入
（一）发育过程流程图：
受
随粪便排出体外进入 泥土或水中
（4）、粪便标本的固定可用10%的福尔马林，用竹签从标本的中 部和边缘各取一部分粪便，按1份粪便，3份10%福尔马林的比例混合 并将粪便打碎，确保与福尔马林混合均匀。
2、病原学检查：
检获虫卵、幼虫、成虫是确诊的依据。 （1）、直接涂片法：该法的优点是简便、快速；不足是如果粪便
常见蠕虫卵鉴别
在Kato厚涂片中常见圆叶目绦虫卵
在Kato厚涂片中：带绦虫卵、短膜壳绦虫卵、长膜壳绦虫卵和克氏假裸头
绦虫卵，只要标本新鲜，在改良加藤厚涂片中虫卵形态变化不大，而且由 于透明液的作用，六钩蚴特别清楚，如克氏假裸头绦虫卵在沉淀镜检时六 钩蚴隐约可见，而在改良加藤厚涂片中六钩蚴特别清晰，再结合每种虫卵 的各自特征一般不难辨认。图2-25、图2-26、图2-27和图2-28分别是Kato厚 涂片中的带绦虫卵、短膜壳绦虫卵、长膜壳绦虫卵和克氏假裸头绦虫卵。
物：钩虫卵内含数个灰色细胞，受精蛔虫卵内含1个卵细胞，由于无色
微细颗粒状物集于一团，呈圆形内含物，如果是未脱蛋白质膜的受精 蛔虫卵还可以见到卵壳外凹凸不平的蛋白质膜痕 。
蛲虫卵
蛲虫卵为半椭圆形，不对称，一侧扁平，一侧稍凸，
呈柿核形，壳厚，玻璃状无色透明。刚排出时卵内 细胞尚未分裂或在分裂的早期，在空气中或肛门局 部的温湿度适宜条件下，卵胚可以迅速发育成幼虫， 所以我们见到蛲虫卵多为含蚴卵。
钩虫卵在Kato厚涂片中常因透明过度而不易辨认，必须掌握透明时间，
只要不透明过度，虫卵内的多个卵细胞一般都可以看到。再结合其他
特征如大小形状是可以正确辨认的。在Kato厚涂片中，初学者易将钩
虫卵与脱蛋白质膜的受精蛔虫卵混淆，二者主要区别是：(1)卵壳：受 精蛔虫卵壳厚呈双层，而钩虫卵卵壳似乎增厚，但仍是单层；(2)内含
直接涂片中常见圆叶目绦虫卵
粪便中常见圆叶目绦虫卵，除带绦虫卵外，还有短膜壳绦虫卵、长膜壳绦
虫卵和克氏假裸头绦虫卵。四种绦虫卵共同特征是都内含六钩蚴。在直接 涂片中根据大小、形状以及颜色，可以很容易将他们区别开来。图2-22是 长膜壳绦虫卵与带绦虫卵，图2-23是长膜壳绦虫卵与短膜壳绦虫卵，图224是克氏假裸头绦虫卵与受精蛔虫卵。
蛔虫钩虫蛲虫
×400. Enlarged
×
100. Enlarged
蛲虫卵
内含蝌蚪期胚胎
内含感染性幼虫
4、病理切片
×100. Enlarged
蠕形住肠线虫成虫横切面
二、实验诊断
1、虫卵检查：
时间：清晨便前 方法： A.透明胶纸法 B.棉签拭子法 （若阴性，重复2~3次） 2、成虫检查：患儿入睡后2小时左右， 在其肛周检查白色线头状成虫。
Adults of Ancylostoma duodenale
Adults of Necator americanus
十二指肠钩口线虫 美洲板口线虫
c.生殖系统 雄虫：单管型，末端膨大形成交合伞； 雌虫：双管型，阴门位中部。 两种钩虫鉴别要点：
大小
Ad 约1cm略大 Na 约1cm略小
体形
C型 S型
Adult worm of Ascaris lumbricoides
蛔虫成虫
雌雄蛔虫成虫生殖系统
2、唇瓣×100. Fra biblioteknlarged
The lips of Ascaris lumbricoides
蛔虫唇瓣
3、交合刺
×100. Enlarged
a pair of sickle
蛔虫交合刺
4、虫卵
似蚓蛔线虫
(Ascaris lumbricoides)
常见肠道线虫，致蛔虫病 (ascariasis)
一、形态
1、成虫
大型线虫，似蚯蚓，圆柱状，活体粉红 色。雌虫：20~35cm, 最大达49cm。雄虫： 15~31cm,尾端向腹面卷曲，交合刺1对。
体表具细横纹和明显侧线，头端顶部具 “品”字形唇瓣和细齿。
×100. Enlarged
常见蠕虫卵鉴别
20
a
21
a
蛲虫卵在Kato厚涂片中形状变化不大，半椭圆形，不对称， 一般仍为无色透明，但有时内含物（卵细胞或幼虫）被染 成绿色。要注意将形状与蛲虫卵相似的非虫卵物质与蛲虫 卵区别开来。
22
a
23
a
24
a
肺吸虫卵
肺吸虫卵大小为54～100×38～60μm， 金黄色长卵圆形或椭圆形，常不对称， 卵壳厚薄不均匀。有盖端较宽，无盖端 略窄，并逐渐增厚，虫卵最宽处接近卵 盖一端。卵盖大，边缘明显，似一平顶 帽，但常稍作倾斜位，卵盖易脱落。卵 内含许多卵黄细胞和1个位于中央的卵细 胞。
28
a
29
a
Kato厚涂片中血吸虫卵
30
a
Kato厚涂片中血吸虫卵
31
a
片形吸虫卵
32
a
直接涂片法
33
a
加藤厚涂片
带绦虫卵
人体粪便中可以查到猪带绦虫卵、牛带绦虫卵和亚洲带 绦虫卵。
直接涂片中：带绦虫卵大小为30~40um。在直接涂片中， 可见带绦虫卵明显小于受精蛔虫卵。3种带绦虫卵卵壳 较薄，在虫卵自孕节散出后，多已脱落，而通常所见的 外壳实为胚膜。3种带绦虫卵极相似，共同特征是黄褐 色，圆形或近圆形，胚膜厚而坚固，具放射条纹。内含 六钩蚴，一般有6条小钩。依据虫卵不能确定虫种。
a
25
a
26
a
在Kato厚涂片中，肺吸虫卵卵壳都较厚，内含一个卵细 胞和许多卵黄细胞，卵壳不易破裂，卵盖清楚，但卵盖 处有时会裂开，内含的卵细胞和卵黄细胞多未消失，在 内含物未消失处的卵壳表面颜色常加深。
27
a
日本血吸虫卵
成熟虫卵大小平均89×67μm，椭圆形，淡黄色，卵 壳厚薄均匀，无卵盖，卵壳一侧有一小刺，表面常附有 宿主组织残留物，卵壳下面有薄的胚膜。成熟虫卵内含 有一毛蚴，毛蚴与卵壳之间常有大小不等圆形或宫绦虫卵
虫卵的鉴定-陈韶红
蠕虫卵的鉴别要点（6个方面）
1. 大小: 小型吸虫卵最小19µ m(前肠异形吸虫卵);大型吸 虫卵最大240µ m(巨片吸虫卵) 2. 形状:大多数虫卵形状是左右对称.不对称有蛲虫卵、 卫氏并殖吸虫)，但要注意特殊情况下虫卵形态变化 3. 颜色: 多数薄壳的线虫卵都是无色透明的，但受精蛔虫卵和 鞭虫卵卵壳厚，有蛋白膜常被胆汁染成棕黄色。 大型薄壳吸虫卵都是淡黄色。 圆叶目绦虫卵厚壳长膜壳绦虫卵呈黄褐色，而薄壳短 膜壳等颜色浅或无色透明。 假叶目绦虫如薄壳曼氏迭宫绦虫卵比厚壳阔节裂头绦 虫卵颜色深。 成虫寄生和产卵部位与虫卵的颜色有一定的关系。
鞭虫卵
Trichuris trichiura
鞭虫卵大小在50～54Χ22～ 23µ m，黄褐色，腰鼓状或橄 榄状，卵壳较厚，两端各有 一个透明塞，刚排出的卵内 含未分裂的卵细胞。
钩虫卵 Hookworms
虫卵大小在56～76Χ36～ 40µ m。短椭圆形,两端钝 圆或一端稍平,卵壳薄,无色 透明,新鲜卵内含2～8个灰 色颗粒细胞,以4个最为多 见.
长膜壳绦虫卵
虫卵大小在72～ 86Χ60～70µ m,橘黄色 或黄褐色,圆形,壳稍厚, 内含六钩蚴.
短膜壳绦虫卵
Hymenolepis nana egg
虫卵大小在48～ 60Χ36～48µ m,略小于 受精蛔虫卵.无色透明, 椭圆形或圆形,卵壳很 薄.胚膜较卵壳厚,两极 稍隆起,发出4～8跟极 丝,卵壳和胚膜之间有 半流质的液体,卵内含 六钩蚴,钩似矛形.
带绦虫卵Taenia spp. egg
牛带绦虫卵大小30～40µ m,猪带 绦虫卵在31～43µ m,两种带绦虫 卵的卵壳极薄.但它们的卵极为 相似,共同特征是黄褐色,圆形,胚 膜厚而坚固,具有放射条纹,内含 六钩蚴.
虫卵
几种主要虫卵的鉴别要点：
1．蛔虫卵：受精和未受精。
分别为含膜（卵壳无色透明）和脱膜（卵壳为双层线） 2．鞭虫卵：“透明栓”
3．钩虫卵：椭圆形，卵壳单线，典型发育阶段含有四个细胞的期 4．挠虫卵：柿子卵
5．肝片吸虫卵：大而薄，长椭圆
6．华支睾吸虫卵：小黄褐色，壳厚，卵盖突出7．姜片吸虫卵：更椭圆，卵盖相对一端增厚
8．血吸虫卵：淡黄色，无卵盖，壳薄，含有一毛蚴9．肺吸虫卵：金黄色，长椭圆，常不对称10．带绦虫卵：放射性条纹，黄褐色线条，含六钩蚴11．曼氏迭宫绦虫：不对称，椭圆12．长膜壳绦虫卵：圆形，含六钩蚴 13．短膜壳绦虫卵：小圆形，无色透明，极丝。
寄生虫检验技术
总之，虫卵颜色受多种因素的影响，虽有一般规律可循，也有例外情况 存在。同一种蠕虫卵的颜色，往往也有差异，如鞭虫卵从淡黄色到暗黄褐 色不等，异形异形吸虫卵可以有从黄色到深棕色的不同变化。尽管如此， 每一种蠕虫卵的颜色相对固定，据此可将蠕虫卵分成以下6组： 1. 无色透明： 一般指薄壳线虫卵和绦虫卵，主要有：钩虫卵、毛圆线虫卵、 粪类圆线虫卵、福氏类圆线虫卵、结节线虫卵、捻转血矛线虫卵、蛲虫卵、 短膜壳绦虫卵、司氏伯特绦虫卵、线中殖孔绦虫卵等。
异形异形吸虫卵
巨片吸虫卵
同种虫卵的大小也有差异，但这种差异有一定的幅度。如取每种虫卵的 长径最大值和最小值的平均数作出示意图，就可看出彼此的差异（图3）
图3 鉴定蠕虫卵常用术语（原版）
从图3可以看出，多数虫卵长径的平均值在50～100m，因此大
体上将长径平均值在50～100m的虫卵作为中型虫卵，超过100m者
为大型虫卵，小于50m者为小型虫卵。这种划分比较简便实用。 每种虫卵的大小，可通过显微镜中的测微尺直接测量，但在实际
工作中，通过与常见虫卵的比较来估计更加方便。例如，蛔虫卵各地
都比较常见，工作者对其在显微镜下的大小、形态也比较熟悉，以受 精蛔虫卵（长径平均值为60m）与所观察的蠕虫卵作比较，有助于 较快作出判断。
异形异形吸虫卵
横川后殖吸虫卵
3. 六钩蚴：见于圆叶目绦虫卵、如带绦虫卵、长膜壳绦虫卵、短膜壳 绦虫卵、克氏假裸头绦虫卵、犬复孔绦虫卵、西里伯瑞列绦虫卵、线 中殖孔绦虫卵和司氏伯特绦虫卵等。
短膜壳绦虫卵
长膜壳绦虫卵
带绦虫
司氏伯特绦虫卵
线中殖孔绦虫卵
犬复孔绦虫卵
第三节 蠕虫卵的检索
蠕虫卵的检索要运用鉴别蠕虫卵的几个要点。先看有无卵盖。有卵盖者 根据大小（长径平均值）又分大型、中型和小型卵。再看内含物和其他特征。 无盖卵按内含物如卵黄颗粒、单细胞、多细胞、幼虫（线状幼虫、棘头蚴、 六钩蚴、毛蚴）等，再结合考虑其他特征鉴别（图5至图9）。
常见肠道寄生虫的虫卵鉴定及主要病原学检测--2018.6.5
不宜超过 2 小时；若温度低，空气湿度大，涂
片放置时间可适当延长。总之，涂片放置时间
取决于粪样透明度，只要透明了，就应及时镜
检，否则透明过度，薄壳虫卵易变形看不清楚， 会造成漏检或误判。 • 5 、用椭圆孔塑料定量板，每孔所容粪便重量 平均41.7mg，每片所得虫卵数乘以 24，再乘粪 便系数，即得每克粪便的虫卵数。
蛔虫卵：45～75×35～50μm）
有盖蠕虫卵大小比较
无盖蠕虫卵大小比较
虫卵颜色：无色透明、淡黄色、黄褐色或 棕黄色、褐色、暗褐色、金黄色 虫卵卵壳：厚度、均匀度、纹理、凹陷
• 虫卵附属物：有、无 大小
如：透明栓、小棘、卵盖
虫卵内容物：单卵细胞、多细胞、 一卵
细胞及多个卵黄细胞、 是否细胞分裂
三、虫 卵 图 像
受精蛔虫卵
（直 接 涂 片 中）
（Kato-Katz 厚 涂 片 中）
未受精蛔虫卵和受精蛔虫卵
（直 接 涂 片 中）
（ Kato-Katz 厚 涂 片 中）
脱去蛋白膜受精蛔虫卵
与有蛋白膜受精蛔虫卵
脱去蛋白膜受精蛔虫卵 与 未 受精 蛔 虫 卵
正在发育的受精蛔虫卵
感染性蛔虫卵
未受精蛔虫卵
受精蛔虫卵
钩虫卵
（直 接 涂 片中）
变 形 钩 虫 卵
（Kato-Katz 厚 涂 片 中）
鞭虫卵
（直 接 涂 片 中）
（Kato-Katz 厚 涂 片 中）
鞭虫卵
蛲虫卵
（直 接 涂片 中）
（ Kato-Katz 厚 涂 片 中） （透 明 胶 带 纸 下）
蛲虫卵
蛲虫卵
肝吸虫卵（华支睾吸虫卵）
实验八蛔虫、钩虫、旋毛虫、鞭虫、蛲虫-22页精选文档
13
二、标本观察
钩虫：4.钩虫卵（自看）
04.11.2019
14
二、标本观察
蛲虫：成虫、虫卵
04.11.2019
15
二、标本观察
蛲虫卵的检查方法: 1.透明胶纸法 2.棉签拭子法
04.11.2019
16
二、标本观察
鞭虫：1.成虫 （示教）
04.11.2019
17
二、标本观察
鞭虫：2.鞭虫卵 （自看）
04.11.2019
3
二、标本观察
蛔虫： 1.蛔虫成虫大体标本（示教）
Female: 20-35 cm
Male: 0145.1-13.2101c9m
4
二、标本观察
蛔虫： 2.蛔虫成虫解剖标本（示教）
04.11.2019
5
二、标本观察
蛔虫： 3.蛔虫性肠梗阻大体标本 （示教）
04.11.2019
实验八 蛔虫、钩虫 旋毛虫、鞭虫、蛲虫
04.11.2019
1
一、目的要求
1.掌握受精蛔虫卵、未受精蛔虫卵、 钩虫卵的形态特征
2.掌握钩虫的生活史 3.熟悉蛔虫对人的致病性
04.11.2019
2
一、目的要求
4.掌握旋毛虫囊包幼虫、鞭虫卵和蛲虫卵的 形态特征
5.熟悉蛲虫病的诊断方法 6.了解旋毛虫病的实验诊断 Nhomakorabea6
二、标本观察
蛔虫： 4.受精蛔虫卵（自看）
Fertilized egg:
4045.1-17.2501×9 35-50 μ m
7
二、标本观察
蛔虫： 4.受精蛔虫卵（自看）
04.11.2019
8
二、标本观察
人体寄生虫学实验 线虫(实验课)
皮具横纹。
● 咽管：末端膨大呈球形，称
咽管球（pharyngeal bulb）
● 生殖器官：雌虫为双管型，
雄虫为单管型。
3、虫卵形态：
1. 颜色：无色透明 2. 大小：50 ~ 60×20 ~ 30 m 3. 形状：两侧不对称，一侧较平，
一侧稍凸，呈“D”型。
4. 结构：卵壳由一脂层及两层壳质 层组成，外还有光滑的蛋 白质膜；内为一幼虫。
寄生虫学第三次实验
蛔虫、鞭虫、钩虫、蛲虫
实验内容：
一、自学标本： 1、蛔虫卵
2、钩虫卵 3、蛲虫卵 4、绦虫
二、示教标本：（示教室） 三、录 像： 四、实验操作： 五、绘 图： 1、受精蛔虫卵 2、未受精蛔虫卵 3、钩虫卵、鞭虫卵、蛲虫卵 4、带绦虫卵
似蚓蛔线虫
（Aascaris lumbricoides）
（蛔 虫）
形态:
成 虫
圆柱形, 体表有细横纹
雌雄异体, 雌虫 > 雄虫 生殖器官: 雌虫为双管型
雄虫为单管型
蛔虫（♀♂）成虫
♀
♂
蛔虫生殖器官
受精蛔虫卵
受精蛔虫卵
受精蛔虫卵（两个卵细胞）
卵内含卷曲的幼虫
感染期蛔虫卵
蛔虫卵
（感染期）
未受精蛔虫卵
未受uris trichiura）
（鞭虫）
鞭虫成虫
鞭虫（♀♂）成虫
鞭虫卵
鞭虫卵
蠕形住肠线虫
（Enterobius vermicularis）
（蛲虫）
1、成虫形态:
细小，长1cm左右，
似线头或针尖；虫
体呈乳白色，中部 膨大，雌虫尾端直 而尖细，雄虫尾端 弯曲。
2、成虫结构：
● 头翼：呈灯笼罩样，虫体角
常见肠道蠕虫卵的鉴别(幻灯)
（二） 虫卵的形状
各种虫卵的形状差异很
大，虫卵的外形描述大致可以 有13种之多。
对称
上下不对称
两侧不对称
圆形
长圆形
长椭圆 形
细 长 圆 形
椭圆形
短椭圆形
纺锤形
卵形
长卵形
短卵形
梨形
多数蠕虫卵的形状是左右 对称的，只有少数虫卵是不对 称的，如支双腔吸虫卵、曼氏 迭宫绦虫卵、东方毛圆线虫卵、 蛲虫卵和卫氏并殖吸虫卵。外 形不整齐的有未受精蛔虫卵。
常见肠道蠕虫卵的鉴别
合肥市地方病防治所
一、 概
述
•全世界寄生在人体内的各种寄生虫有 300 余种。 •我国居民中寄生在人体的各种寄生虫有 100余种。 •其中有70 余种在人体内产卵 。 •日本血吸虫产出的虫卵流向及分布。
一、肠道蠕虫卵的鉴别要点
粪便中发现的寄生虫卵可以通过大
小、形状、颜色、卵壳和附属物、内
长膜壳绦虫卵
带绦虫
司氏伯特绦虫卵
线中殖孔绦虫卵
犬复孔绦虫卵
二、人体主要蠕虫卵检索
蠕虫卵的检索要运用鉴别蠕虫卵的几 个要点： 先看有无卵盖； 有卵盖者根据大小又分大型、中型和 小型卵，再看内含物和其他特征； 无盖卵按内含物如卵黄颗粒、单细胞、 多细胞、幼虫等，再结合考虑其他特征鉴 别。
三、粪便中容易与虫卵混淆的物体
容物等几个特征加以识别。
（一） 虫卵的大小
1.显微镜中放进测微计，直接测量
虫卵的大小; 2.通过与红细胞、常见虫卵（如蛔 虫卵、钩虫卵）作比较来估计.
蛔虫卵各地比较常见，对其 在显微镜下的大小、形态也比较 熟悉，可以受精蛔虫卵（长径平 均值为60um）与所观察的蠕虫 卵作比较，
日本血吸虫卵和蛔虫卵
寄生虫实验报告
寄生虫学实验报告姓名：李政专业：中医全科学号：120503038实验目的：掌握蛔虫卵·钩虫卵·蛲虫卵·鞭虫卵·微丝蚴·华支睾吸虫卵·布氏姜片虫虫卵·卫氏并吸虫虫卵·日本血吸虫虫卵·结肠阿米巴滋养体··间日疟原虫·绦虫卵的形态特征。
实验内容：观察各种虫卵及蚴虫及成虫形态特征。
实验结果：1.蛔虫卵蛔虫受精卵人体肠道内最大的寄生线虫，成体略带粉红色或微黄色，体表有横纹，雄虫尾部常卷曲，卵分受精卵和非受精卵两种。
前者金黄色，内有球形卵细胞，两极有新月状空隙；后者窄长，内有一团大小不等的粗大折光颗粒。
2.钩虫卵钩虫卵椭圆形，无色透明，大小约（56～76）um×（35～40）um，卵壳薄。
随粪便排出时，卵内已含4～8个卵细胞，卵壳和卵细胞之间有明显的空隙。
若患者便秘或粪便放置过久，卵内细胞可以可分裂为多个，成为桑椹期，甚至发育为幼虫期。
各种钩虫卵在光镜下不易区别。
3.蛲虫卵成虫细小，乳白色，呈线头样。
雌虫大小约为8～13mm×0.3～0.5mm，虫体中部膨大，尾端长直而尖细，常可在新排出的粪便表面见到活动的虫体雄虫较小，大小约为2～5mm×0.1～0.2mm，尾端向腹面卷曲，雄虫在交配后即死亡，一般不易见到。
虫卵无色透明，长椭圆形，两侧不对称，一侧扁平，另一侧稍凸，大小约50～60μm×20～30μm，卵壳较厚，分为三层，由外到内为光滑的蛋白质膜、壳质层及脂层，但光镜下可见内外两层。
刚产出的虫卵内含一蝌蚪期胚胎。
4.鞭虫卵鞭虫成虫1.成虫活时虫体呈淡灰色，外形似马鞭，虫体体表覆以透明而有横纹的角皮。
虫体前3/5细如毛发。
口孔极小，具有2个半月形唇瓣。
在两唇间有一尖刀状口矛。
活动时可自口孔伸出。
烟管微细，前段肌质性，后段腺性，由杆细胞组成的杆状体包绕。
寄生虫全切片
寄生虫全切片+标本第一部分线虫1.蛔虫（1）受精蛔虫卵（比较圆）通常10×10倍（2）未受精蛔虫卵（里面乱七八糟）通常10×40倍（1）钩虫卵（边缘很清晰）通常10×10倍①美洲钩虫口囊（主要注意板齿）通常10×10倍②十二指肠钩虫口囊（注意钩齿）通常10×10倍（3）钩虫交合伞①美洲钩虫交合伞（主要注意背辅肋）通常10×10倍②十二指肠钩虫交合伞（主要注意背辅肋）通常10×10倍3.鞭虫卵（比较清晰）通常10×10倍4.蛲虫卵（比较清晰）通常10×10倍5.旋毛虫线虫幼虫 通常10×10倍6.微丝蚴(从体态上来看，马来的比较僵硬，班氏的比较妖娆) （1）马来微丝蚴（主意尾核）通常10×40倍（2）班氏微丝蚴通常10×40倍第二部分吸虫和绦虫7.肝吸虫卵（比较小只，壳较深）通常10×40倍8.姜片虫卵（比较大只，内含物浑）通常10×10倍9.肺吸虫卵（2头黑黑的，1头特别黑）通常10×10倍10.血吸虫卵（注意有小刺）通常10×10倍11.带绦虫（1）带绦虫卵（比较小只，很圆）通常10×10倍（2）带绦虫头节①猪带绦虫头节（注意小钩&吸盘）通常10×10倍②牛带绦虫头节（传说中的四头电动剃须刀，无小钩）通常10×10倍12.棘球蚴砂（里面有原头蚴）通常10×10倍第三部分原虫13.阿米巴包囊（1）溶组织内阿米巴包囊铁苏木染色蓝色（囊内物质较少，较清晰）通常10×40倍铁苏木染色蓝色（囊内物质较多，且很浑浊）通常10×40倍14.鞭毛虫（1）杜氏利什曼原虫①前鞭毛体通常10×100倍②无鞭毛体（利杜体）通常10×100倍（2）蓝氏贾弟鞭毛虫①包囊通常10×100倍②滋养体通常10×40倍15.疟原虫（1）间日疟原虫①环状滋养体通常10×100倍②滋养体（阿米巴型）通常10×100倍③裂殖体通常10×100倍④配子体（比较圆）通常10×100倍（2）恶性疟原虫①环状滋养体（双钻石）通常10×100倍②配子体（月牙状）通常10×100倍16.刚地弓形虫（1）弓形虫包囊期通常10×40倍（2）弓形虫滋养体（周围很多游离的速殖子）通常10×100倍（3）弓形虫卵囊（囊合子）（粪检的片子）通常10×40倍第四部分标本1.钩虫2. 绦虫尾蚴3.猪带绦虫成节4.牛带绦虫成节5. 绦虫孕节6.肺吸虫7.肺吸虫的中间宿主第一宿主：川卷螺（扁卷螺：老川你要倒也别倒我身上丫~~~重死~~~~）第二宿主：石蟹、蝲蛄8.肝吸虫第一宿主：第二宿主：10.姜片虫11.姜片虫的中间宿主——扁卷螺12.血吸虫成虫雌雄合抱13.血吸虫的中间宿主——钉螺各种螺一览。
医用寄生虫线虫部分总结,个人亲手总结
发育不需要中间宿主，其虫卵和幼虫直接在外界发育成感染阶段生物源性线虫：丝虫旋毛形线虫必须在中间宿主内发育才能感染宿主蛔虫的生活史蛔虫卵在外界潮湿，荫蔽，氧气充足的土壤中，受精卵中的卵细胞发育成幼虫，经过第一次蜕皮，发育成第二期幼虫这种虫卵就做感染期卵人吃感染期卵，虫卵先到达胃和小肠，在小肠诶幼虫释放出孵化液，幼虫孵出，侵入肠粘膜及粘膜下层，进入静脉或者淋巴管，气管，进入肺，穿过肺泡毛细血管，进入肺泡，开始第二次第三次蜕皮，幼虫沿着气管支气管逆行到达咽喉部，随着吞咽下行到胃和小肠，在小肠内进行第四次脱皮，称为童虫，经过数周发育，形成成虫毛首鞭形线虫生活史成虫常寄生于盲肠，但是感染严重时，也可以在结肠，直肠，甚至回肠下端寄居，以宿主的组织液和血液卫视虫卵排出后在土壤中发育成感染期卵，经口食入，幼虫在小肠内孵出，自肠腺隐窝侵入肠粘膜，摄取营养，之后返回长枪，移行至盲肠发育成成虫。
钩虫生活史两钩虫的生活史基本相同，需要充足的氧气和其他适宜条件，温度在25-30 经第一次蜕皮可变为第二期杆状第二次蜕皮可以变成丝状幼进入感染阶段钻入宿主皮肤，进入血液护着淋巴管，随着血液进入肺部，穿过肺毛细血管进入肺泡，此后，它的穿刺能力逐渐消失，沿着湿润的肺泡壁，向阻力最弱的方向前行，借助支气管，器官上皮细胞的纤毛向上运动移动至咽，随着吞咽，经食管，胃，到达小肠，到达小肠的幼虫，第三次蜕皮，形成口囊第四次蜕皮发育成虫蠕形住肠线虫生活史成虫寄居与人体的盲肠和阑尾以及结肠直肠回肠下段，也可出现在小肠上段甚至胃及食管处，以其头端附着于肠粘膜或者呈游离状态以肠腔内容物，血液，组织为食雌雄交配后，雄虫多即死亡，雌虫子宫内充满虫卵后脱离宿主肠壁，在肠腔内向下移行，在肠内温度和低氧环境下，一般不排卵或者只排少数卵，当宿主睡眠时，肛门括约肌比较松弛，雌虫可以从肛门爬出，受到温度和空气的刺激，开始大量的排卵。
雌虫排卵后大多干瘪死亡，少数雌虫可以爬进肛门或者阴道或者尿道，开始异位损害虫卵在肛门附近，氧气充足，很快可以发育成感染期卵，当患者用手搔抓肛门附近的皮肤，虫卵污染手指，再经口自身感染，虫卵进入十二指肠内孵出幼虫，幼虫沿着小肠下行途中蜕皮两次，再到结肠蜕皮一次发育成成虫丝虫生活史旋毛形线虫生活史幼虫：刚产出的幼虫为新生幼虫在骨骼肌发育成为成熟的幼虫称为感染性幼虫成囊期幼虫肌肉期幼虫成熟幼虫蜷曲于骨骼肌内的梭形囊包一个囊包通常有1-2条幼虫，囊包壁由内外两层构成内层厚而外层薄成虫寄居于小肠主要在十二指肠和空肠上段幼虫则寄居于同一宿主的骨骼肌细胞内因此被旋毛形线虫寄居的宿主是终宿主也是中间宿主旋毛虫在完成生活史过程中不需要再外界发育，但是必须转换宿主才能继续下一代生活史宿主主要是由于食入含有活幼虫囊包的肉制品而感染，囊包在消化酶的作用下，幼虫从囊包中出来，并钻入十二指肠及空肠上段的肠粘膜中，之后又返回肠腔，幼虫经过4次蜕皮发育成成虫，少数虫体可以侵入腹腔或肠系淋巴系统，之后雌雄虫交配，雄虫就死亡，雌虫子宫内的虫卵发育成幼虫之后雌虫产出又幼虫，产生于肠粘膜的幼虫，侵入局部淋巴管或者静脉，随着血液或者淋巴循环到达全身各处，但只有到达骨骼肌的幼虫才能进一步发育，，在幼虫周围形成囊包，幼虫最终定居于骨骼肌，成熟囊包对新宿主有感染性幼虫若侵入骨骼肌以为的器官组织，则不能形成囊包，并且很快会死亡，人体感染一般是旋毛虫的终结三个时期侵入期肠道期幼虫在小肠内脱去囊并钻入肠粘膜发育成成虫，脱囊幼虫和成虫侵入肠粘膜，成虫以肠绒毛卫视，加上虫体的分泌排泄大量幼虫的刺激引起十二指肠或者空肠的炎症，病变局部会充血水肿灶性出血甚至出现表浅溃疡幼虫移行症肠外期肌肉期新生幼虫随着淋巴，血液循环到达各个器官及侵入骨骼肌发育成幼虫囊包的过程新生幼虫在移行过程中可以穿破个脏器的毛细血管，其毒性代谢物质可以引起全身中毒症状以及过敏反应，导致全身性血管炎与肌炎囊包形成期恢复期囊包形成期为受损肌肉修复过程随着虫体长大蜷曲，寄生部位的肌细胞逐渐膨大呈纺锤状。
医学寄生虫重点
寄生虫知识点总结1.经口感染：溶组织内阿米巴，蛔虫，鞭虫，蛲虫，华支睾吸虫，猪囊尾蚴；经皮肤感染：钩虫，血吸虫；经胎盘：弓形虫，疟原虫。
2.寄生虫流行特点：地方性，季节性，自然疫源区3.溶组织内阿米巴感染阶段为四核包囊，致病阶段为滋养体，临床表现为肠阿米巴和肠外阿米巴病（以阿米巴性肝脓肿常见），肠阿米巴检查滋养体，肠外阿米巴查包囊。
4.阴道毛滴虫滋养体既是繁殖阶段又是感染和致病阶段；传播途径包括直接和间接传播两种。
5.疟原虫红内期分为滋养体，裂殖体，配子体；在人体先后寄生于肝细胞和红细胞；感染途径为蚊虫叮咬（雌性按蚊）。
6.刚地弓形虫终宿主为猫，中间宿主为人；感染阶段为假包囊（卵囊），包囊，滋养体；对孕妇感染使用螺旋霉素。
7.华支睾吸虫（肝吸虫）第一中间宿主为淡水螺（豆螺），第二中间宿主为淡水鱼虾，十二指肠引流胆汁检查最有效。
8.布氏姜片（肠吸虫）吸虫中间宿主为扁卷螺，传播媒介为水生植物。
9.卫氏并殖吸虫（肺吸虫）第一中间宿主为川卷螺，第二为溪蟹和蝲蛄，治病分期：脓肿期，囊肿期，纤维瘢痕期，可引起皮下包块。
10.裂体吸虫（血吸虫）雌雄异体，中间宿主为钉螺，治病最严重为虫卵，人体常见异位寄生损害部位为肺和脑。
11.链状带绦虫（猪肉绦虫）孕节每侧7-13支，牛肉绦虫为15-30支，虫卵中含有六钩蚴，人体囊尾蚴病临床表现为皮下及肌囊尾蚴病，脑囊尾蚴病（癫痫症，颅内高压，神经精神症状），眼囊尾蚴病。
感染方式为自体内，自体外和异体感染。
12.细粒棘球绦虫中间宿主为人，治疗常选外科手术。
13.似蚓蛔线虫（蛔虫），胆道蛔虫病是常见的临床并发症。
14.鞭虫寄生于盲肠。
15.蠕形住肠线虫（蛲虫）多发于集聚地区，寄生于盲肠，透明胶纸法检查，其虫卵中含有一蝌蚪期胚胎。
16.钩虫感染期为丝状蚴，少数患者患异食症，可致贫血。
17.旋毛形线虫幼虫寄生于小肠，成虫寄生于横纹肌。
18.丝虫感染期为丝状蚴，微丝蚴可出现夜现周期性，马来丝虫多侵犯上下肢浅淋巴系统，班氏丝虫出浅淋巴也侵犯深部淋巴（淋巴管炎），常见病为象皮肿，鞘膜积液，乳糜尿。
钩虫
土壤
24h
I期 杆状蚴
蜕皮
48h
II期 杆状蚴
蜕皮
丝状蚴
5-6天 （感染期蚴）
感染期蚴大多聚集在1－2cm的表层土壤中，且呈 聚集性，也可借助其体表水膜的表面张力作用， 沿植物的茎或枝叶向上爬行，伺机侵入人体。
（二）幼虫在人体内移行和发育 丝状蚴有向温性和向湿性，当与人的皮肤接触时， 受体温的刺激，其活力大增，同时在其分泌的某 些酶的协助下钻入皮下组织，再侵入附近的小血 管或淋巴管，随血流经右心至肺，穿过毛细血管 进入肺泡，再沿着支气管→ →气管的方向移动 至咽部，被吞下后到达小肠寄生。
在小肠中，幼虫发育迅速，约2－4周内先后两次 蜕皮，逐渐发育成成虫。自幼虫侵入人体到发育 成熟约需4~6周时间。成虫以其口囊吸附在肠粘膜 上，吸取血液、组织液或肠粘膜为食。钩虫成虫 的寿命一般为5~7年，有的可更长。 特殊感染方式：经口腔粘膜感染、经胎盘感染。 幼虫的迁延移行现象。
三、致病
（二）幼虫（钩蚴） 钩虫幼虫期有杆状蚴和丝状蚴两个阶段，通称钩 蚴。丝状蚴是感染阶段，两种钩虫的丝状蚴形态 有区别，在诊断上有意义。
（三）虫卵 两种钩虫卵在光镜下几无 区别。 椭圆形，壳薄，无色透明， 大小约为(56～76)×(36～ 40)μm。 随粪便排出时，卵内细胞 多为2～4个，卵壳与细胞 间有明显空隙。
十二指肠 钩虫
美洲 钩虫
2．内部结构 前端有角质口囊。腹侧缘 有钩齿或板齿。 前端两侧有头腺、咽腺、 排泄腺，能分泌抗凝素和 某些酶类，有利于虫体附 着及吸血。 雌雄异体，雌虫大于雄虫。 雌虫尾端尖细，生殖器官 为双管型；雄虫生殖系统 十二指肠 为单管型，尾部膨大为交 钩虫 合伞，有一对交合刺。
寄生虫检验2土源性线虫病病原、生活史和诊断
2. 蛔虫卵示意图
大小 形状 颜色 卵壳 卵内容物
受精蛔虫卵
平均大小60×45μm（45-75um*35-
50um
宽椭圆形 棕黄色 卵壳较厚有蛔甙层。壳外有一层蛋白 质膜，凹凸不平，被胆汁染成棕黄色 内含一大而圆的卵细胞，卵细胞与卵 壳间有新月形空隙
1 受 精 蛔 虫 卵
两种钩虫成虫口囊比较
十二指肠钩虫 有两对钩齿
美洲钩虫 有一对板齿
二种钩虫成虫形态主要鉴别点
十二指肠钩虫 美洲钩虫 “S”形 1对板齿 撑开略呈扁圆形
体形 口囊 交合伞 交合刺
背辐肋
“ C” 型
2对钩齿 撑开时略呈圆形
尾刺
两刺呈长鬃状，末端 分开 二三分支 有
一刺末端呈钩状，常包套 于另一刺凹槽内 二二分支 无
内容
含大小不一的 折光性卵黄颗粒
幼虫
幼虫4次脱皮后发育成童虫，再经4~5周 成熟产卵。 幼虫经4次脱皮发育为成虫 Ⅰ期幼虫脱皮（卵内）→Ⅱ期（感染期） Ⅱ期幼虫破壳（小肠）侵入肠粘膜 Ⅱ期幼虫脱皮（肺内） → Ⅲ期幼虫 Ⅲ期幼虫脱皮（肺内） → Ⅳ期幼虫 Ⅳ期幼虫脱皮（小肠） →童虫
二、生活史（直接型）
几种常用检查方法适用病种
粪便检查 法 蛔虫病 钩虫病 鞭虫病 蛲虫病 带绦虫病 肝吸虫病 肺吸虫病 + + + + + + + + + + 囊尾蚴病 + + + 肛周擦 拭法 胆汁和十 痰液消化 组织检查 免疫诊断 二指肠液 法 法
包虫病
旋毛虫病 广州管圆 线虫病
+
+ +
+
寄生虫实验报告.
寄生虫学实验报告姓名：李政专业：中医全科学号：120503038实验目的：掌握蛔虫卵·钩虫卵·蛲虫卵·鞭虫卵·微丝蚴·华支睾吸虫卵·布氏姜片虫虫卵·卫氏并吸虫虫卵·日本血吸虫虫卵·结肠阿米巴滋养体··间日疟原虫·绦虫卵的形态特征。
实验内容：观察各种虫卵及蚴虫及成虫形态特征。
实验结果：1.蛔虫卵蛔虫受精卵人体肠道内最大的寄生线虫，成体略带粉红色或微黄色，体表有横纹，雄虫尾部常卷曲，卵分受精卵和非受精卵两种。
前者金黄色，内有球形卵细胞，两极有新月状空隙；后者窄长，内有一团大小不等的粗大折光颗粒。
2.钩虫卵钩虫卵椭圆形，无色透明，大小约（56～76）um×（35～40）um，卵壳薄。
随粪便排出时，卵内已含4～8个卵细胞，卵壳和卵细胞之间有明显的空隙。
若患者便秘或粪便放置过久，卵内细胞可以可分裂为多个，成为桑椹期，甚至发育为幼虫期。
各种钩虫卵在光镜下不易区别。
3.蛲虫卵成虫细小，乳白色，呈线头样。
雌虫大小约为8～13mm×0.3～0.5mm，虫体中部膨大，尾端长直而尖细，常可在新排出的粪便表面见到活动的虫体雄虫较小，大小约为2～5mm×0.1～0.2mm，尾端向腹面卷曲，雄虫在交配后即死亡，一般不易见到。
虫卵无色透明，长椭圆形，两侧不对称，一侧扁平，另一侧稍凸，大小约50～60μm×20～30μm，卵壳较厚，分为三层，由外到内为光滑的蛋白质膜、壳质层及脂层，但光镜下可见内外两层。
刚产出的虫卵内含一蝌蚪期胚胎。
4.鞭虫卵鞭虫成虫1.成虫活时虫体呈淡灰色，外形似马鞭，虫体体表覆以透明而有横纹的角皮。
虫体前3/5细如毛发。
口孔极小，具有2个半月形唇瓣。
在两唇间有一尖刀状口矛。
活动时可自口孔伸出。
烟管微细，前段肌质性，后段腺性，由杆细胞组成的杆状体包绕。