病毒性肝炎试题

2. 1 病毒性肝炎章节练习题一、单选题(每题1分，共计? 分) 1、关于肝炎病毒哪项是正确的: ( ) 是一种RNA病毒正链有四个开放读码区传播方式与HEV相似含双股RNA 型抗体可长期存在 2、关于HBsAg和抗-HBs，那一个说法是错误的？ A.感染HBV后最早1-2周，最迟11-12周血中首先出现HBsAg。

B.急性感染时HBsAg多持续1-6周，最长可达20周。

C.慢性和无症状携带者HBsAg可持续多年。

D.抗-HBs是一种保护性抗体，出现于HBcAg阴转后。

E.除血液外，HBsAg还存在于各种体液和分泌液中（唾液、尿液、精液）。

3、重型肝炎最重要的诊断依据是：( ) A.频繁呕吐B.黄疸进行性加深C.出现中毒性鼓肠、腹水D.凝血酶原活动度小于40%E.发热4、干扰素治疗可以用于：( ) A.急性乙型肝炎 B.慢性丙型肝炎 C.慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎 D.慢性乙型肝炎 E.急慢性丙型肝炎和慢性乙型肝炎5、下列哪项是错误的: ( ) A.甲型肝炎少见为慢性病程 B.乙型肝炎易呈慢性过程C.丁型肝炎少见慢性病程D.丙型肝炎易呈慢性过程E.戊型肝炎多呈急性过程 6、乙型肝炎病人体内是否存在HBV复制, 可测: ( ) A.抗-前S2抗体D.抗-HBe E.抗-HBcIgG 7、下列哪项是错误的: ( ) A.抗-HEVIgM阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染和HDAg均呈阳性, 可诊断为丁型肝炎及乙型肝炎病毒感染阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染 D.单项抗-HBs高浓度阳性时, 可排除乙肝 E.抗-HAVIgG阳性时可诊断为甲肝病毒感染 8、乙型肝炎病人体内是否存在HBV复制, 可测: ( ) A.抗-前S2抗体 D.抗-HBe E.抗-HBcIgG 9、关于重型肝炎的治疗，下面哪一项是正确的？( ) A.并发肝肾综合征者应尽早行血液透析治疗 B.应给予高蛋白饮食 C.肝移植后不会出现病毒性肝炎复发 D.人工肝支持系统的疗效持久3.4. 2 E.胆系感染首选头孢菌素类抗生素 10、在血液中代表完整的乙型肝炎病毒颗粒者是：( ) A. 小球形颗粒 B. 大球形颗粒（Dane颗粒） C. 丝状颗粒 D. 管状颗粒 E. 核状颗粒 11、下列概念哪项是错误的: ( ) A.抗HEV阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染 B.抗HAV-IgG阳性可诊断为急性甲型肝炎 C.抗HBs是保护性抗体阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染和HDAg均呈阳性可诊断为丁型肝炎和乙肝炎病毒重叠感染. 12、下列指标表示复制, 但除外: ( ) 抗原13、下列试验中, 哪项不是反应肝损伤严重程度的指标是: ( ) B.胆红素 C.白蛋白 D.谷草转氨酶 E.凝血酶原活动度 14、急性丙型肝炎的诊断，那一个说法是错误的？ A.临床符合急性肝炎。

B.有肝掌、蜘蛛痣、腹水、脾大。

C.血清HCV RNA 阳性。

D.肝内 HCV RNA阳性。

E.或抗-HCV阳性。

15、HBV在机体内复制指标阳性的是: ( ) A.抗PreS2 D.抗HBe E.抗HBc-IgG 16、下列实验室指标中，哪项对重型肝炎的诊断意义最小：( ) A.胆红素> 171μmol/L B.凝血酶原活动度<40% C.血清白蛋白<32g/L D.丙氨酸转氨酶>500u/L E.胆碱酯酶<2500u/L 17、下列哪一项不是肝性脑病的诱发因素: ( ) A.明显低钾低钠血症B.低蛋白饮食 C.消化道大出血 D.合并感染 E.大量放腹水 18、Dane颗粒核心部分不包括下列哪一项: ( ) C. HBV-DNA+ DNA-P D.抗HBc 19、最常经母婴途径传播的病毒性肝炎是: ( ) A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎 E.戊型肝炎 20、乙型肝炎患者以下哪项是正确: ( ) A.重叠感染HDV等其他肝炎病毒可顿挫病情 B.重型肝炎时凝血酶原活动度应＞40% C.急性淤胆肝炎易转化为胆汁性肝硬化 D.慢性肝炎无肝外器官的损害 E.慢性乙肝病毒感染是肝细胞癌的主要原因 21、下面哪一项是正确的？( ) A.急性肝炎不需抗病毒治疗B.甲、乙、丙型可通过疫苗接种进行预防C.不同肝炎病毒引起病理改变不同D.血清肝纤维化的指标具有高特异性 3 E.凝血酶原活动度是诊断重型肝炎最重要的指标 22、关于病毒性肝炎，那一个说法是错误的？ A.按病原分类,病毒性肝炎共有五型。

B.其中甲、戊型主要表现为急性肝炎。

C.乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并可发展为肝硬化和肝细胞癌。

D.新发现了第六、七型肝炎病毒，暂定名为庚肝病毒和输血传播病毒（TTV）。

E.其致病性均很明确。

23、有关丙型肝炎，下列哪项是正确的: ( ) A.丙型肝炎病毒只能通过输血传播 B.血清丙型肝炎病毒抗体阳性时说明有保护性 C.丙型肝炎的慢性型发生率很高 D.急性丙型肝炎时不应使用干扰素抗病毒治疗 E.丙型肝炎临床表现与乙型肝炎很相似,但黄疸发生率比乙型肝炎高 24、在乙肝病毒标记物中对人体有保护作用的是：( ) A. 表面抗体（抗HBs） B. 核心抗体（抗HBc） C. DNA多聚酶（DNAP） D.Dane颗粒 E. e抗体（抗HBe） 25、对急性重症肝炎诊断价值最小的是: ( ) A.谷丙转氨酶>500u/L B.肝性脑病 C.深度黄疸 D.肝脏迅速缩小 E.腹水.鼓肠 26、有关慢性肝炎，那一个说法是错误的？ A.急性肝炎病程超过半年。

B.急性肝炎病程超过2月 C.发病日期不明或虽无肝炎病史，但肝组织病理学检查符合慢性肝炎。

D.或根据症状、体征、化验及B超检查综合分析，亦可作出相应诊断。

E.为反映肝功能损害程度，慢性肝炎临床上可分为：轻度、中度、重度。

27、关于病毒性肝炎，那一个说法是错误的？ A.是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病。

B.主要通过粪-口、血液或体液而传播。

C.疲乏、肝肿大、肝功能异常为主要表现。

D.部分病例出现黄疸。

E.无症状感染少见。

28、关于甲型病毒性肝炎，那一个说法是错误的？ A.抗-HAVIgM仅存于病后6月内。

B.抗-HAVIgM阳性或抗-HAVIgG阳性，提示现症感染。

C.仅抗-HAVIgG阳性，不提示现症感染。

D.抗-HAVIgM阳性，也提示现症感染。

E.抗-HAVIgM阳性或与抗-HAVIgG同时阳性，提示现症感染。

29、关于乙型病毒性肝炎，那一个说法是错误的？属DNA病毒，含包膜和核心。

B.包膜有糖蛋白、细胞脂肪和HBsAg。

C.核心有HBVDNA、DNAP和HBcAg，是病毒复制的主体5. 5 40、某护士在给一HBsAg、HBeAg阳性患者采血时,不幸刺破手指，既往乙肝标志物不详。

下列哪项处理最为重要:( ) A.立即酒精消毒 B.接种乙肝疫苗C.肌注高价乙肝免疫球蛋白D.定期复查肝功能和HBV-ME.肌注高价乙肝免疫球蛋白,接种乙肝疫苗 41、慢性乙型肝炎时干扰素使用的指征，那一个说法是错误的？在活动性复制中大于正常上线2倍 DNA低 D.重型肝炎可用干扰素 E.出现抑郁症时停药 42、急性乙型肝炎窗口期可检出的血清标记物是: ( ) B.抗HBs D.抗HBc 43、慢性乙型肝炎时干扰素使用的指征，那一个说法是错误的？在活动性复制中大于正常上线2倍 DNA低 D.重型肝炎可用干扰素 E.出现抑郁症时停药 44、亚急性重型肝炎（亚急性肝坏死），那一个说法是错误的？ A.急性黄疽型肝炎起病10d以上。

B.出现三高（高度乏力、高度腹涨、高度食欲不振）表现。

C.出现三突出（黄疸、腹水、出血倾向突出）症状者。

D.肝性脑病在此型中多出现于疾病的早期。

E.病程较长，可达数月，容易发展为坏死后肝硬化。

45、急性乙型肝炎最早出现的血清学指标是: ( ) B.抗HBs D.抗Hbe E.抗HBc 46、有关肝炎病毒血清学标志物的意义，下列哪项是正确的: ( ) A.抗HBC-IgM可长期限存在 B.抗HAV-IgM阳性可诊断为急性甲型肝炎阳性说明病人有传染性D.抗HCV阳性为既往感染E.抗HBe是保护性抗体 47、急性乙型肝炎病毒感染的窗口期: ( ) (-) 抗HBs(+) HBeAg(-) 抗-HBe(-) 抗HBc(-) (+) 抗HBs(-) HBeAg(-) 抗-HBe(-) 抗HBc(+) (-) 抗HBs(-) HBeAg(-) 抗-HBe(-) 抗HBc(+) (+) HBeAg(+) 抗-HBc(+) (+) 抗-HBe(+) 抗-HBc(+) 48、人被乙型肝炎病毒感染后多表现为：( ) A.慢性重型肝炎 B.急性无黄疸型肝炎 C.急性黄疸型肝炎 D.隐性感染 E.慢性肝炎 49、下面哪一项是不正确的？( ) A.乙型肝炎常可见到家庭聚集现象 B.丙型肝炎慢性化高6. 6 C.甲型肝炎多见于儿童 D.乙型肝炎，丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染 E．晚期妊娠妇女戊型肝炎病死率高 50、关于肝性脑病，下面哪一项是正确的？( ) A.可发生于慢性肝炎轻度 B.肝性脑病程度越深，病死率越高 C.并发脑水肿极少见 D.应积极进食蛋白质，增强营养 E.与支链氨基酸/芳香氨基酸比例失调，支链氨基酸增高有关 51、血清中能检出抗HAV IgM的时间是: ( ) A.起病后6周内 B.起病后12周内C.起病后6月内D.起病后4周内E.起病后12月内 52、3岁儿童入幼儿园时体检发现HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗HBc阳性，肝功能正常，最可能的诊断是: ( ) A.无症状HBsAg携带者 B.慢性乙型肝炎轻度既往感染 D.慢性乙型肝炎中度 E.急性无黄疸型乙型肝炎 53、男，15岁，学生，近6天来发热、疲乏、胃纳减退，恶心、呕吐胃内容物5天，尿黄、身目黄染2天。

体格检查发现体温℃，巩膜轻度黄染，颌下淋巴结轻度肿大。

肝于肋下 cm可触及，质软，脾未及。

周围血液白细胞总数为×109/L，分类计数N , L 。

红细胞为×1012/L。

实验室检查：ALT 1500u/L, AST 1300u/L, TB 70μmol/L, DB 35μmol/L。

本例最可能诊断是:( ) A.慢性病毒性肝炎B.急性病毒性肝炎C.重型肝炎D.肝炎肝硬化E.淤胆型肝炎 54、下列哪项最不适宜用肾上腺皮质激素: ( ) A.暴发性肝炎 B.淤胆型肝炎 C.原发性胆汁性肝硬化 D.慢性重型肝炎并腹水 E.有明显自身免疫表现的慢性活动性肝炎 55、对于丙型肝炎，下面哪一项是错误的？( ) A.通过输血制品而传播 B.明显的临床表现 C.引起慢性肝炎 D.目前仍无理想的疫苗可供使用 E.可用干扰素进行抗病毒治疗 56、急性肝炎，下面哪一项不是常见的表现：( ) A.流感样症状 B.尿黄及黄疸 C.持续发热 D.恶心、呕吐 E.肝肿大 57、早期肝病腹水的主要原因是: ( ) A.门脉高压 B.低蛋白血症 C.肝淋巴液生成增多 D.水钠潴留 E.并发自发性腹膜炎 58、HBV-DNA阳性，HBeAg（-）提示HBV发生了哪种变异: ( ) 区变异区变异区变异 D.前C区变异变异 59、下面哪一项不是戊型肝炎的特点：( ) A.通过污染食物和水传播B.发生在妊娠妇女中病死率高7. 7 C.需抗病毒治疗 D.是成人急性肝炎的主要原因 E.黄疸比甲型肝炎严重 60、区别病毒性肝炎的临床类型最可靠的依据是: ( ) A.病程长短B.临床症状的轻重C.血液生化检查结果D.肝穿刺活检E.病毒血清学标志物的检查 61、现症HBV感染（有任何1项阳性即可诊断），那一个说法是错误的？ A.血清HBsAg阳性。