中医辨证治疗高血压肾病
探讨中医辨证治疗糖尿病肾病临床疗效
探讨中医辨证治疗糖尿病肾病临床疗效糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的肾脏病变，临床上表现为尿蛋白和肾功能异常，易发展为肾衰竭。
中医辨证治疗糖尿病肾病已有不少积累，本文就其临床疗效进行探讨。
中医对糖尿病肾病的认识主要基于肾和脾胃的关系。
中医认为肾主水，在人体中有着十分重要的作用，包括掌握水液代谢、调节全身的水分平衡等。
而糖尿病肾病的发生往往是因为体内的水分代谢失调，导致肾脏遭受损伤。
同时，中医将糖尿病归入“消渴”范畴，即属于阴虚内热的证候类型。
阴虚内热恰好是中医治疗糖尿病肾病的核心内容。
寻找导致阴虚的病因，然后通过中药进行调理和治疗，可以达到抑制病情恶化的目的。
1、夜交藤夜交藤为中药常用药物之一，具有清热泻火、凉血活血等药性。
在中医理论中，夜交藤属于“清虚火”的药物，其能改善内分泌调节功能，帮助糖尿病患者降低血糖、尿糖和尿蛋白。
2、桑叶桑叶是中医理疗糖尿病肾病的常用药物之一。
中医认为桑叶有润肺止咳、清热解毒、利尿等功效。
桑叶不仅对高血糖和黑色素沉着有良好的调节作用，还能有效地改善患者的尿蛋白水平。
3、石鸡子石鸡子是一种具有利尿、消炎、抗血小板凝聚等多重功效的中药材。
糖尿病患者常常伴随有高血压等严重的合并症，而石鸡子能一定程度地改善这些合并症，进而改善患者的肾病症状。
中医辨证治疗糖尿病肾病已经有了相当长的历史，由于较为丰富的经验积累与研究，中医的疗效还是显著的。
中医辨证治疗糖尿病肾病的有效率大约在70%至80%之间。
中医的特点就在于根据病人不同的病情、病历和脉象，量身定制各种不同的方子，从而达到快速、有效的治疗。
总之，中医辨证治疗糖尿病肾病在临床上有着突出的疗效。
但需要注意的是，中医通过中草药辅助治疗糖尿病肾病的同时，需要依据患者的病情、身体特点、脉象等综合情况进行具体有效的辨证施治，而非单纯进行症状治疗，以致更好地治疗控制病情，预防发展成为肾衰竭等严重并发症。
中医内科学常见病症的辨证论治方法分析
中医内科学常见病症的辨证论治方法分析在中医内科中，常见病症的辨证论治方法是中医临床的核心内容之一。
中医内科学常见病症涵盖了消化系统疾病、呼吸系统疾病、循环系统疾病等多个方面。
本文将分析几种典型病症的辨证与论治方法。
一、消化系统疾病消化系统疾病是中医内科学中常见的问题之一。
我们以胃炎为例进行分析。
胃炎是胃粘膜的炎症性疾病，临床上常见的症状有胃痛、消化不良等。
中医辨证中，胃炎可分为阳虚质、阴虚质、气滞质等类型。
对于阳虚质胃炎，治疗方法主要是补阳保胃，常用的药物有补中益气汤等；对于阴虚质胃炎，治疗方法则是滋阴清热，可使用龟龄集等中药；而对于气滞质胃炎，则需疏肝解郁，可选用柴胡疏肝汤等方剂。
二、呼吸系统疾病呼吸系统疾病包括了感冒、咳嗽等常见病症。
以感冒为例，中医辨证主要将其分为表邪外袭、肺胃失调等类型。
对于表邪外袭感冒，治疗方法主要是辛散解表，药物有葛根汤等；对于肺胃失调式感冒，治疗方法是调理脾胃，可使用四逆散等方剂。
三、循环系统疾病循环系统疾病包括高血压、心脏病等。
以高血压为例，中医辨证将其分为肝阳上亢、肝火上炎等类型。
对于肝阳上亢型高血压，治疗方法主要是平肝息风，可选用天王补心丹等药物；对于肝火上炎型高血压，治疗方法是清肝泄火，可以使用龙胆泻肝汤等方剂。
四、其他疾病除了上述常见的疾病外，内科学中还涉及了诸如糖尿病、肾病等疾病。
以糖尿病为例，中医辨证将其分为气阴两虚、痰湿阻滞等类型。
治疗方法主要是调补脾胃，可采用四君子汤等中药方剂；对于痰湿阻滞型糖尿病，则需祛痰排湿，治疗方法包括用藿香正气汤等药物。
总结起来，中医内科学常见病症的辨证论治方法是一个综合性的诊疗过程，需要医生全面考虑患者的病情、体质等因素，对症下药。
上述的例子只是简单的举例，实际上每一种病症都有更为复杂的辨证与论治方法，中医内科学的精髓在于细致入微地判断病情，为患者提供有效的治疗。
希望中医内科学的研究能够不断发展，为患者带来更好的健康效果。
原发性高血压肾损害中医辨证论治近况
高血压 及 其 并 发 疾 病 瘀 血 的病 理
表现。
附属厦门 中医院 （６０ ９ ３ １０ ）
１ ２ 肝 肾 阴亏 、 阳上 亢是 本 ， ． 肝 瘀
Ｔ ａ ｉ ｏ ａ ｈ ｎ ｓ ｄ ｃｎ ｏ ｒ ａ ６ ｒ ｄ ｔ ｎ ｌ Ｃ ｉ ｅ ｅ Ｍｅ ｉ ｉｅ Ｊ ｕ ｎ ｌ ３ ｉ
在 原发性 高血 压病 基 础 上 ， 并发 肾 虚 ” 主要 辨 证 要 点 ， 多 数 学 者 性 高 血 压 肾损 害 。现 代 医学 研 究 为 故 结 构 和 功 能 损 害 的疾 病 。西 医 学 从 “ ” 手 ， 原 发 性 高 血 压 肾 中 ， 虚 人 将 欧亚 龙 、 素 鼠 等 在 高血 压 彭
压 的基 础上 发展 而来 的 ， 故在 原 发 者 经 中药 补 肾方 治疗 前 后 血 浆 降 性 高血 压 肾损 害 的 发 生 发 展 过 程 钙 素基 因相 关 肽 （ Ｇ Ｐ 、 Ｃ Ｒ ） 内皮 素
原发 性 高 血 压 肾 损 害 继 发 于 中 ， 虚 血瘀 起 着 关 键 作 用 ， 气 其证 （ Ｔ 的含量 ， 出 Ｅ ／ Ｇ Ｐ的 比 Ｅ） 求 ＴＣ Ｒ 原 发 性 高 血 压 ， 医 学 上 并 无 相 属 本 虚 标 实 ， 虚 是 内 因 ， 肾 气 值 ， 与 对照组 比较 。结 果 显示 老 中 气 以 并
＜ ． ５ ０ ０ 、． １ 。提示 老 年 人 ０ ０ 、． １０ ０ ） 痛 ” “ 浊 ” “ 肿 ” “肾劳 ” 、尿 、水 、 范 肾 之精 气 渐 亏 虚 ， 日久 则 耳 鸣 、 腰 高血 压 的血浆 Ｅ Ｔ浓 度升 高 ， Ｇ Ｐ Ｃ Ｒ 畴 。该 肾损 害 多 是 在 高 血 压 病 数 膝酸 软 、 力 、 乏 尿有 余 沥 、 尿频 多 浓 度 降 低 ， 者 平 衡 失 调 ， 也 是 夜 二 这
高血压病的中医辨证论治
２ ８
常 规检 查 蛋 白从 少到 无 ， 浮肿 渐 退 ， 兴 氏 现 象 渐 减 ， 重 亦 柯 体 轻 ， 据病 情 改 善 ， 热 之 邪 去 而 津 伤 阴 亏 之 象 明 显 。 再 改 根 湿 故 用养 阴清 利 固 肾 为 主 。 药 用 ： 地 黄 １ ｇ 北 沙 参 １ｇ 麦 冬 生 ２、 ２、
以上介绍 的两个病案 中， 既可 以告诉我 们要正 确看待 古 人“ 肾无 实证 ” 之说 ， 以便 完善 肾脏病 辨证 论 治的 思路 与 方
法， 提高 临 床 疗效 ； 可 以启 发 我 们 临证 处 方 要 与 时 俱 进 、 又 推
陈出新 ， 现代中医治疗 肾脏 病不能 停留于 过去 的老框 框， 特
定 程 度 上 解 决 这 些 问题 ， 而提 高 激 素 治 疗 肾病 的疗 效 。 从
１ ｇ 山萸肉 ９ 山药 １ｇ 黄柏 ９ 、 ２、 、 ２、 知母 １ｇ 茯苓 １ｇ 生 白术 ｇ ２、 ８、
９ 、 黄 芪 １ｇ 薏 苡 根 １ ｇ 金 樱 子 １ ｇ 芡 实 １ ｇ 女 贞 子 ｇ生 ５、 ５、 ２、 ５、 １ ｇ旱 莲 草 １ ｇ 竹 叶 １ ｇ ５、 ５、 ２ 。用 药 ２周 ， 验 尿 蛋 白转 阴 性 。 化 ２ ｈ 蛋 白定 量 ０３ ， 酸 明 显 减 轻 ， 肿 也 退 尽 ， 样 为 激 ４尿 ．ｇ腰 浮 这 素 的 撤 减 作 了充 分 准 备 。 自激素 在 肾脏 病 的 治疗 中 广 泛 应 用 以来 。 疗 效 得 到 了 其 临 床 医 家 的认 可 。 对 于原 发 性 肾病 综 合 征 ， 其 是 轻 微 病 变 尤 型 的 患者 ， 素 常 为 首 选 药 物 。 但 是 ， 素 治 疗 过 程 中 的副 激 激
国医大师裘沛然治慢性肾病案
国医大师裘沛然治慢性肾病案中医辨证治疗慢性肾脏病以水肿、蛋白尿、血尿、高血压和肾功能异常等为基本特征和主要临床表现,具有反复发作、缠绵难愈等特点。
多属中医"水肿、虚劳、腰痛、血尿、关格"等范畴。
临床大多认为慢性肾脏病的发病机制以脾肾虚衰,浊毒潴留关键,本虚标实为主要表现。
治疗上多采用补虚泄实,补虚包括温补脾肾、健脾益肾、益气养阴、滋水涵木、阴阳双补;泻实上以开鬼门,宣畅腠理,下以利尿排浊,通腑泄浊;中以和中降浊;1、脾虚湿困面色浮黄，晨起眼睑浮肿，神疲肢倦，纳少，腹胀便溏，下肢浮肿，按之凹陷。
舌淡苔白润，有齿印，脉细弱。
本型多见于慢性肾炎早期，肾功能正常。
2、肺肾气虚面浮肢肿，少气乏力，易患感冒，腰脊酸痛，小便量少，伴有咳嗽流涕，头痛发热，咽痒或干痛。
舌质淡或红，舌苔薄白，脉浮滑。
本型易感外邪，使症状加重。
3、阳虚水泛面色咣白，浮肿明显或腹胀如鼓，畏寒肢冷，腰脊酸痛，神疲，纳呆，尿少便溏，或遗精、阳痿、早泄，或月经失调。
舌质胖嫩，有齿印，苔白滑，脉沉迟无力。
本型常合水湿泛滥，气血瘀滞之症。
4、肝肾阴虚目睛干涩，视物模糊，头晕耳鸣，五心烦热，口干咽燥，腰酸腿软，遗精，或女子月经不调，肢体轻度浮肿。
舌红少苔，脉弦细或细数。
本型多见于高血压型或长期服激素者。
5、气阴两虚面色无华，少气乏力或易感冒，午后低热或手足心热，口干咽燥或长期咽痛，咽部暗红。
舌质偏红，少苔，脉细或弱。
本型常见于慢性肾炎后期，气血受损，临床可无水肿或极为轻微，全身机能低下，表现虚弱之象。
6、脾肾衰败面色萎黄或晦滞，腰膝酸软，倦怠无力，纳差便溏，恶心呕吐，尿少或清长，轻度水肿或不肿，甚则烦躁不宁。
舌淡，苔白润，脉沉细或弦细。
本型多见于慢性肾炎后期，严重可有轻度肾功能不全的早期表现。
患儿，男，7岁。
现病史：经某医院儿科拟诊肾病综合征伴慢性肾功能不全，住院2月余，迭经各种西药治疗，未能收效，院方已发病危通知。
患儿家属慕名邀诊，见病人面色恍白，神气消索，全身浮肿，大腹如鼓，胸膺高突，阴囊肿大透亮，小便点滴难下。
中医八纲辨证与疾病分类
中医八纲辨证与疾病分类中医八纲辨证是中医学的基本理论之一，它通过观察病人身体表现和症状来确定病症的性质，进而确定有效的治疗方法。
同时，根据中医八纲辨证的结果，中医学将疾病分为不同的类别，以便更好地进行治疗。
本文将介绍中医八纲辨证的概念和基本原理，并讨论其与疾病分类的关系。
一、中医八纲辨证概述中医八纲辨证是中医学辨证论治的基础，它根据人体的生理、病理表现，将病症归纳为寒热虚实四个基本方面、八个具体项：1. 寒：指身体表现为畏寒、喜热、肢冷等症状的病症；2. 热：指身体表现为口渴、大汗、舌红等症状的病症；3. 虚：指身体表现为疲乏、食欲不振、面色苍白等症状的病症；4. 实：指身体表现为胁痛、尿黄等症状的病症。
二、中医八纲辨证与疾病分类密切相关。
根据中医八纲的辨析结果，可以将疾病分为以下几类：1. 外感病与内伤病：根据病因可将疾病分为外感病和内伤病两类。
外感病是指由外界的寒、热、湿、燥等因素引起的疾病，如感冒、风疹等。
内伤病则是由内因导致的疾病，如肝病、肾病等。
2. 阳证与阴证：根据病症的性质，可将疾病分为阳证和阴证两类。
阳证多表现为热症或实症，如发热、口渴等。
阴证则多表现为寒症或虚症，如畏寒、乏力等。
3. 夹杂证：夹杂证是指同一疾病中同时存在寒、热、虚、实等不同类型病症的情况，需要根据不同的病情进行综合辨证论治。
三、八纲辨证的应用举例中医八纲辨证的应用可以通过以下例子来说明其作用：1. 感冒：感冒是一种常见的外感病，表现为流鼻涕、咳嗽、发热等症状。
根据中医八纲辨证，感冒属于寒证和阳证，治疗可采用温补和祛寒的方法。
2. 高血压：高血压是一种内伤病，表现为头痛、眩晕、心悸等症状。
根据中医八纲辨证，高血压属于实证和阳证，治疗可采用清热解毒和降血压的方法。
3. 贫血：贫血是一种虚证，表现为乏力、面色苍白等症状。
根据中医八纲辨证，贫血属于虚证和阴证，治疗可采用益气养血的方法。
通过上述例子可以看出，中医八纲辨证可以帮助医生确定疾病的性质，并进而制定有效的治疗方案。
老中医：真武汤验治肾病综合征、脾肾阳虚全身浮肿病案
真武汤验治肾病综合征、脾肾阳虚全身浮肿病案导读：所选病案为肾病综合征病情反复，症见全身浮肿，按之凹陷，四肢冷感，尿中出现大量蛋白，证属脾肾阳虚，水气不化。
祛湿剂中真武汤温阳利水，主治阳虚水泛证，可以说是非常对证。
临床常用于治疗慢性肾小球肾炎、心源性水肿、甲状腺功能低下、慢性支气管炎、慢性肠炎、肠结核等属脾肾阳虚，水湿内停者。
推送选取叶橘泉先生“经方实验三辨录”的真武汤详辨与验案一则，让我们一起来学习其宝贵的学术思想及经验。
【组成】茯苓 6~15g，芍药 5~12g，生姜 6~12片，附子（炮，去皮，破八片）6~12g，白术 6-12g，水煎服。
一、辨证体弱畏寒，萎靡体倦，眩晕身颤，行走不稳，心悸浮肿，腹痛河下（不伴有里急后重)，小便不利。
舌胖大，质淡，或边有齿痕。
苔白滑，脉沉细无力（多见于中高年者）。
二、辨病1.病毒性心肌炎。
2.风湿性心脏病。
3.肺源性心脏病。
4.高血压病。
5.支气管哮喘。
6.甲状腺功能减退症。
7.泌尿系结石。
8.肾病综合征9.肝硬化腹水。
10.妇女盆腔炎。
11.妇女围绝经期综合征。
12.梅尼埃病。
13.慢性肠炎。
三、辨体质体质虚弱，新陈代谢较为低下。
【慎用或禁忌】阴虚阳亢者应慎用或禁用本方。
【临床加减应用】1.病毒性心肌炎：加蚤休、玉竹、佛甲草。
2.风湿性心脏病：加老茶树根、葶苈子、楤木根皮。
3.肺源性心脏病：加棉花根、菠菜籽。
4.高血压病：加杜仲叶、桑寄生、丹参。
5.支气管哮喘：加鼠李根皮、矮地茶、白芥子。
6.甲状腺功能减退症：加鹿茸、仙茅、仙灵脾。
7.泌尿系结石：加连钱草、杜仲叶、鸡内金末。
8.肾病综合征：加白茅根、三白草、杜仲叶。
9.肝硬化腹水：加东北红参、车前子、地胆草。
10.妇女盆腔炎：加益母草、苦参、土茯苓。
11.妇女围绝经期综合征：加肉桂、高丽参、扁豆。
12梅尼埃病：加红景天、泽泻。
13.慢性肠炎：加东北红参、肉桂、诃子。
作者七十年临证医案与心得1.肾病综合征田某，男性，17岁，学生。
优势病种高血压肾病中医诊疗方案-2018
2018年高血压性肾病（尿浊病）中医诊疗方案一．诊断（一）疾病诊断1.中医诊断标准“高血压肾病”我国医学其多归于“尿浊”、“眩晕”、“头痛”、“腰痛”、“水肿”等范畴。
临床上以阵发性头晕头昏、头痛、肢体浮肿、尿血、蛋白尿等为表现。
2.西医诊断标准临床诊断依据：《肾脏病学（第3版）》中国人民卫生出版社王海燕主编（1）高血压病史5年以上。
（2）发病年龄一般大于25岁。
（3）伴有高血压的其他脏器损害如左心室肥厚、眼底血管病变等。
（4）临床表现：肾小管间质损害，如夜尿增多、尿渗透压低、尿浓缩功能减退，部分患者有蛋白尿及少量红细胞，少数表现为血肌酐升高。
（5）肾脏B超：肾脏大致正常、缩小或两肾大小不一，表面呈颗粒状凹凸不平。
（6）排除原发性、继发性肾脏病伴有高血压的病例。
（7）肾活检：肾小球动脉硬化为主的病理改变。
（二）证候诊断（1）脾肾气虚：面色萎白，语气低微，气短乏力，食少便溏，舌淡苔薄白，脉虚弱。
（2）气阴两虚：头晕、乏力、气短、自汗，动则尤甚，口干舌燥，夜尿增多，无心烦热，腰膝酸软，舌淡红，苔薄白，边有齿痕，脉细数。
（3）肝肾阴虚：腰膝酸软，头晕目眩，视物模糊，眼睛干涩，舌红苔薄白，脉细数。
（4）痰湿内盛：眩晕耳鸣，头重如裹，形体肥胖，胸闷气短，肢体倦怠，嗜睡多寐，大便稀溏，舌淡红体胖，苔薄白腻，舌底络脉瘀暗，脉沉细。
（5）气虚血瘀：疲倦乏力，眩晕头痛，胸部憋闷疼痛，肢体麻木，面色晦暗，口唇、齿龈色暗，腰背疼痛，下肢肌肤甲错，舌暗红，苔薄白，舌底络脉瘀暗，脉细涩。
二、治疗方法（一）辨证论治（1）脾肾气虚治法：补肾健脾。
方药：四君子汤加减。
太子参15g 黄芪30g 茯苓15g 白术15g 补骨脂20g 怀牛膝15g 益智仁20g等药物加减；（2）气阴两虚治法：补气滋阴。
方药：参芪地黄汤加减。
太子参15g 黄芪30g 茯苓15g 生地12g 山萸肉12g 牡丹皮20g 山药15g 泽泻10g 白术12g等药物加减；（3）肝肾阴虚治法：滋阴平肝方药：杞菊地黄汤加减。
中医辨证论治肾脏疾病的诊断与治疗
目录
• 肾脏疾病概述 • 中医对肾脏疾病的认识 • 辨证论治原则与方法 • 常见肾脏疾病中医辨证论治 • 针灸、拔罐等非药物疗法在肾脏疾病中应用 • 饮食调养与护理在肾脏疾病中作用 • 总结与展望
01
肾脏疾病概述
肾脏疾病定义与分类
定义
肾脏疾病是指由多种病因引起的肾脏结构和功能障碍，导致肾脏不能正常发挥排泄代谢废物、调节水电解质平 衡及分泌多种激素等生理功能的一类疾病。
未来发展趋势预测
科技创新与研发
标准化建设
随着中医药国际化进程的加快 ，未来中医辨证论治肾脏疾病 将更加注重标准化建设，制定 统一、规范的诊断标准和疗效 评价标准。
个性化治疗
根据患者个体差异和具体病情 ，制定个性化的治疗方案，提 高治疗效果和患者满意度。
中西医结合治疗
中西医结合治疗将成为未来肾 脏疾病治疗的重要方向，充分 发挥中医药在调节免疫、改善 微循环等方面的优势，与西医 治疗手段相结合，提高整体治 疗效果。
中医辨证论治肾脏疾病优势分析
整体观念
中医强调整体观念，将肾脏疾病 与全身状况相联系，综合考虑病
因、病机、病理变化等因素。
辨证施治
根据患者的具体症状、体征和舌象 、脉象等进行辨证分型，针对不同 证型采用相应的治疗方法，提高治 疗效果。
副作用小
中医药治疗肾脏疾病通常副作用较 小，能够减轻患者痛苦，提高生活 质量。
02
中医对肾脏疾病的认识
中医理论体系中的肾脏概念
01
02
03
肾为先天之本
中医认为肾藏精，主生长 发育与生殖，为人体生命 之本原。
肾主水液代谢
肾主水，具有调节水液代 谢平衡的作用，与膀胱相 表里，共主小便。
中医辨证分型治疗高血压病的体会
中医辨证分型治疗高血压病的体会发布时间：2021-04-02T11:21:34.200Z 来源：《中国医学人文》2020年12月12期作者：毛广芬[导读] 高血压是老年人常见疾病，其病程长、治愈难度大，需要长期服用药物控制病情[1]。
毛广芬（新沂市马陵山镇中心卫生院；江苏徐州221421）摘要：高血压是老年人常见疾病，其病程长、治愈难度大，需要长期服用药物控制病情[1]。
高血压疾病作为一种慢性的血管病变，近几年该病的发病几率迅速升高，且老年人群中约有一半的人都患有高血压疾病。
高血压疾病患者在疾病初期并不会出现显著的临床症状，而随着高血压疾病的不断发展，会对患者的正常生理功能产生一定的影响，甚至导致患者发生一系列并发症，对患者的生活以及健康造成严重地危害。
关键字：辨证分型治疗；高血压；并发症一、引言从2018年1月-2019年1月我院收治的老年高血压患者中选择30例作为实验研究对象，使用统计学中的随机分组方法将其分成实验组与对照组，每组患者分别15例。
实验组研究人员的年龄范围主要集中在65-90周岁，平均年龄范围则大约为（76.84±2.69）周岁。
对照组研究人员的年龄范围主要集中在65-90周岁，平均年龄范围则大约为（75.92±3.23）周岁。
对两组研究人员的年龄、性别等临床资料进行统计学分析处理后，发现P＞0.05，两组研究人员具有可比性。
本次实验经医院伦理委员会同意[2]。
二、方法：对照组研究人员进行常规的西医干预治疗措施，实验组研究人员则进行中医辨证分型治疗：医生需要根据《中药新药治疗高血压指导原则》中的中医证候诊断标准内容，将参与实验的15例患者，根据实际的分型进行辩证治疗。
肝肾阴虚型的患者需要使用滋肾养肝的方法进行治疗，通常医生会选择杞菊地黄汤对患者进行加减治疗，该药方主要是由枸杞、菊花、地黄、龟甲、怀牛膝、女贞子、何首乌、山萸肉、钩藤以及桑寄生组成。
阴虚阳亢型的患者使用平肝潜阳的方法进行治疗，通常医生对患者采用天麻钩藤饮进行加减治疗，该药方主要是由天麻、杜仲、黄芩、牡丹皮、钩藤、益母草、生龙骨、桑寄生、牛膝、栀子、杜仲、决明子以及生牡蛎构成。
中医如何治疗肾病引起的高血压
中医如何治疗肾病引起的高血压高血压是一种常见的慢性疾病，而当肾病与高血压相互关联时，治疗就变得更为复杂。
中医在治疗肾病引起的高血压方面有着独特的理论和方法，通过整体调理、辨证论治，帮助患者控制病情，提高生活质量。
中医认为，肾病引起的高血压主要与肾的功能失调有关。
肾主水，具有调节体内水液代谢的作用。
当肾的功能出现问题，如肾阴虚、肾阳虚、肾气不固等，就可能导致水液代谢紊乱，进而引起血压升高。
在治疗方面，中医首先会进行详细的辨证论治。
对于肾阴虚引起的高血压，患者往往表现为头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、失眠多梦等症状。
治疗上常用滋阴补肾的方法，如使用熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓等组成的六味地黄丸加减。
如果阴虚火旺的症状明显，还会加入知母、黄柏等清热降火之品。
肾阳虚型的患者，通常有畏寒肢冷、腰膝冷痛、夜尿频多、精神萎靡等表现。
治疗则以温补肾阳为主，方剂如金匮肾气丸，其中包含熟地、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮、桂枝、附子等药物。
如果阳虚水泛，出现水肿等症状，还会增加利水消肿的药物，如车前子、牛膝等。
肾气不固的患者，多有腰膝酸软、小便频数而清、尿后余沥不尽等症状。
治疗时着重补肾固气，常用金锁固精丸加减，药物包括沙苑子、芡实、莲须、龙骨、牡蛎等。
除了内服中药，中医还有许多特色的外治疗法。
比如针灸，通过针刺肾俞、命门、关元、足三里等穴位，可以调节肾的功能，改善气血循环，从而辅助降低血压。
推拿按摩也是常用的方法，通过按摩腰部、腹部及下肢的相关穴位和经络，促进气血流通，缓解肌肉紧张，对血压的控制有一定的帮助。
在饮食调理方面，中医强调“药食同源”。
对于肾病引起的高血压患者，建议多食用一些具有补肾作用的食物，如黑豆、黑芝麻、核桃、黑木耳等。
同时，要注意饮食的清淡，减少盐的摄入，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
情志因素在高血压的发生和发展中也起着重要的作用。
中医认为，长期的情志不畅，如愤怒、焦虑、抑郁等，会导致肝气郁结，进而影响气血运行，加重高血压的病情。
中医治疗高血压的方法
中医治疗高血压的方法1、针灸推拿：针灸推拿作为对老年高血压病的辅助治疗非常适宜，通过针灸推拿，可以使经脉气血畅通，阴阳归于平衡，精神和肌肉得到松弛，从而使血压下降，生活质量得到改善。
但要注意，不是所有的老年高血压患者都适应针灸推拿疗法。
临床上应该根据医师的建议和患者的配合程度进行具体治疗。
2、中药辨证治疗：这是中医治疗的重点之一，通过望闻问切，四诊合参，分证论治。
在不同的时间，不同的地域，针对不同的病情采用“三因制宜”的方法进行治疗，并根据患者病情需要，采取汤药、丸药、膏药等不同剂型以达燮理阴阳之功，提高患者生活质量。
对老年高血压患者来说，病情变化时要及时就诊，中药汤剂对改善临床症状有较好的疗效。
3、气功疗法：气功通过调心、调身、调息三个基本方面协调活动，能够疏通经络、调和气血、平秘阴阳，培育元气，老年高血压患者尤为适宜。
通过练功可以使症状较快缓解，并使精神振作，还能改善睡眠，调节食欲。
常用的姿势是坐式，常用诱导思想入静的方法是意念法和随息法，常用的调整呼吸方法为自然呼吸法，已经有明确的证明练气功可以使机体代谢率降低，改善脑微循环功能，增强机体自我调控能力，缓解多种心脑血管危险因素的不良作用。
4、饮食治疗：饮食治疗是中医治疗的一个特色，虽然合理的膳食结构是中西医共同提倡的，但中医的认识远不止与此。
中医讲究“天人和一”，人要顺应天时，食疗和药膳也应如此。
随着四时气候变化，在医师的指导下进行一些饮食药膳的配合治疗，也是老年高血压患者不错的选择。
捶打膻中穴膻中穴位于胸部，当前正中线上，平第4肋间，两乳头连线的中点。
两手交叉，握空心拳，不要太实，稍微留一点空，连续捶打几十次。
【作用】捶打胸部可以驱散心中闷气，缓解自己的情绪。
按压外关穴外关在前臂背侧正中间，手掌背侧皮肤与前臂背侧皮肤交界处向肘关节方向约三横指处。
将一手拇、食指相对立起，拇指点在外关穴上，食指点在对侧相应位置，两指同时用力按压约一分钟，放松十余秒后重复按压，三次之后用同样的方法按压另一手臂的外关穴。
中医如何治疗肾病引起的高血压
中医如何治疗肾病引起的高血压高血压是一种常见的慢性病，而肾病引起的高血压在临床上也并不少见。
中医在治疗肾病引起的高血压方面，有着独特的理论和方法，能够发挥一定的作用。
中医认为，肾病引起的高血压与人体的脏腑功能失调、气血运行不畅等密切相关。
肾为先天之本，主藏精，主水液代谢。
当肾脏出现病变时，其功能失常，可导致水液代谢紊乱，湿浊内阻，进而影响气血的运行，引发血压升高。
在治疗原则上，中医强调整体观念和辨证论治。
通过对患者的症状、舌象、脉象等进行综合分析，判断其具体的证型，然后制定相应的治疗方案。
常见的证型有肝肾阴虚型、脾肾阳虚型、痰湿内阻型、气滞血瘀型等。
对于肝肾阴虚型的患者，常常表现为头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、失眠多梦等。
治疗上多采用滋补肝肾、滋阴潜阳的方法。
常用的中药有熟地、山茱萸、山药、枸杞、龟板、鳖甲等。
方剂可以选用六味地黄丸、杞菊地黄丸等加减。
脾肾阳虚型的患者，可能会有畏寒肢冷、腰膝冷痛、浮肿、便溏等症状。
治疗时以温补脾肾、利水消肿为主。
常用的中药有附子、肉桂、白术、茯苓、泽泻等。
代表方剂有真武汤、金匮肾气丸等。
痰湿内阻型的患者，往往体型偏胖，伴有头晕头重、胸闷、恶心、舌苔白腻等。
治疗侧重于化痰祛湿、健脾和胃。
常用的中药有半夏、陈皮、茯苓、白术、苍术等。
方剂如二陈汤、平胃散等可随证加减。
气滞血瘀型的患者，常有头痛如刺、胸胁胀痛、舌暗有瘀斑等表现。
治疗时以活血化瘀、理气通络为主。
常用的中药有丹参、赤芍、桃仁、红花、川芎等。
血府逐瘀汤等方剂可供选择。
除了中药治疗，中医还有一些特色疗法。
针灸疗法就是其中之一。
通过针刺特定的穴位，如涌泉、太溪、肾俞、肝俞、曲池、足三里等，可以调节经络气血，平衡阴阳，从而达到降低血压的目的。
按摩推拿也是常用的辅助治疗手段。
对腰部、腹部、足部等部位进行按摩，能够促进血液循环，改善肾脏的功能，缓解高血压的症状。
在饮食方面，中医主张患者遵循清淡、低盐、低脂、低糖的原则。
高血压病肾损害的中医研究进展
的血压 、４ ２ ｈ尿蛋 白定量 、 Ｔ Ｐ Ｈ、 Ａ Ｓ ｒＢ Ｎ、 Ａ及 中医症 Ｅ 、Ｔ Ｎ Ｇ、Ｃ 、Ｕ Ｕ 状积分均较治疗前显著下降 ， Ｈ 、 Ｃ 均显著上升 ， 而 ｂＣ ｒ 且试验组 临床总有效率 （１ ７ ） ９ ． ％ 优于对照组 （５ ０ ） ７ ． ％ 。提示连黄降浊颗 粒是 治疗高血压性肾损害肾功能衰竭期的有效药物 。 范群丽等… 应用 动 态血 压 技术 评 定 ３ ０例 高血 压 病伴 有 尿 Ｂ 一Ｍ ： Ｇ或 尿
地黄丸具备 良好 的靶 器官保 护作 用 ，从不 同程度上延缓或逆转 老年高血压病肾损害， 具有多重性肾保护作用。 孟伟 认为 ， 滋阴
中国中医急症 ２ ０ ０ ８年 ｌ Ｏ月第 １ ７卷 第 ｌ Ｏ期 Ｊ Ｔ Ｍ． ｃ． ０ ８ Ｖ １１ ， ｏ １ Ｅ Ｃ Ｏ ｔ２ ０ ， ｏ． ７ Ｎ ． ０
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１ ４７ ・ ４
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综
述
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高血压病 肾损 害的 中医研究进展
原 静 指 导 王 强
中图分 类 号 ： ５ ４ １ 文 献 标 识 码 ： 文 章 编 号 ：０４— ４ Ｘ（０ ８ １ Ｒ ４ ． Ａ １０ ７ ５ ２ ０ ）０—１４ ０ ４ ７— ２
损 害具有十分重要的临床 意义 。中医药对高血压病肾损害有较
好 的 改 善 作 用 。本 文 就近 年 来 中 医治 疗 高 血 压 病 肾 损 害 的 进 展
综述如下。
１ 病 因病 机 研 究
中医学并无 “ 高血压 肾损害” 之名 ， 据其临床表现可归属于
“ 痛”“ 腰 、眩晕 ” “ 肿 ” “ 闭 ” 范 畴 。 、水 、癃 等 目前 多 数 学 者认 为本 病 病 机 有 虚 实两 方 面 ： 主要 责之 血 瘀 、 阻 、 滞 ； 实 痰 湿 虚则 为脾 、 、 肝 肾亏 虚 ， 能 失 调 。 病 过 程 中多 虚 实 相 见 ， 相 兼 杂 。 些 学 者 功 发 互 有 提 出肝 肾亏 虚兼 有 血 瘀 为高 血 压 病 肾损 害 的 主 要病 机 。 宜 轩 周 ｌ 认 为 ， 发 性 高血 压 病 早 期 肾损 害的 病 机 以肝 肾阴 虚 为本 ， 有 原 兼
糖尿病肾病的中医辨证治疗
糖尿病肾病的中医辨证治疗糖尿病肾病是由于长期高血糖损伤肾脏引起的一种慢性肾脏疾病。
中医辨证治疗是中医药学的核心疗法之一，通过辨别患者的病情，从整体上调理身体，以达到治疗疾病的目的。
对于糖尿病肾病的中医辨证治疗，可以从以下几个方面加以阐述。
根据中医辨证论治的原则，对于糖尿病肾病的治疗，应根据患者的病情进行辨证施治。
根据中医理论，糖尿病肾病可以归属于“消渴”、“水肿”、“乏力”等证候类型。
针对不同的证候类型，中医辨证治疗会有相应的方药选择和治疗方法。
对于虚寒水肿型的糖尿病肾病患者，可以选择补肾阳、温脾胃的方剂；对于消渴型的糖尿病肾病患者，可以选择清热泻火、滋阴降糖的方剂。
中医辨证治疗还注重平衡阴阳，调理气血。
中医认为，糖尿病肾病是由气血运行障碍、阴阳失衡所致。
在中医辨证治疗中，可以采用一些具有活血化瘀、调补气血的方剂。
可以选用养血益气、活血化瘀的一些中药，如当归、黄芪、川芎等，来改善患者的血液循环。
中医辨证治疗还重视调理脏腑功能，促进排泄功能的恢复。
糖尿病肾病患者肾脏功能受损，排泄功能减退，容易发生水肿、高血压等并发症。
针对这一特点，中医辨证治疗可以从调理肾脏功能、促进尿液排泄的角度出发。
可以采用一些渗利湿热、利水消肿的中药，如茯苓、泽泻、车前子等，来改善患者的尿液排泄。
中医辨证治疗还强调患者的饮食调理。
中医认为，饮食是中医治疗中的重要环节。
对于糖尿病肾病患者，中医辨证治疗会根据病情调整患者的饮食结构和食物选择。
根据患者的不同病情，可以配合饮食疗法，如低盐、低脂、低糖饮食，以及适量摄入一些具有益气补血、利尿消肿作用的食物，如黑木耳、绿豆等。
中医辨证治疗对于糖尿病肾病的治疗具有一定的疗效。
通过辨别患者的病情，并针对其身体的整体状况进行治疗，可以改善病情，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。
中医辨证治疗也需要经过专业的医师辨证施治，不能盲目使用，患者应该在医生的指导下进行治疗。
中医怎么治疗高血压肾病？
中医怎么治疗高血压肾病？高血压肾病中医治疗：中医是一种作为中华传统流传下来的治疗方法，它比西医治疗更彻底、副作用更少，却在近年来渐渐受到人们的冷落。
然而作为一些高血压肾病患者，他们为了减低肾功能的损伤程度，更加愿意接受中医的治疗。
高血压肾病使用中医治疗并不失为一种有效的方法，相比西医来说，中医更符合传统的中国人体质，更能深入五脏六腑进行治疗。
那么高血压肾病中医如何治疗呢?下面是专家对这一问题的详细介绍。
高血压肾病是一种会加速肾功能急速衰退的一种肾脏疾病，对于人体的伤害也更加严重，甚至可能导致尿毒症，引起患者生命威胁。
因此根据患者病情给予治疗方法是中医治疗的基本原则。
一、早期、轻度高血压和尿常规大致正常者：可予非药物治疗，保持良好的情绪、减肥、限盐、限酒、练气功及太极拳、适当的体育锻炼等。
二、恶性肾小动脉硬化症患者短期内肾功能迅速恶化者：在合并有高血压脑病、视力迅速下降、颅内出血等以及不能口服药物时，可静脉给药，常用硝普钠，力争在12～24小时控制血压。
长压定能够迅速降低血压，适合恶性高血压的最初治疗。
三、伴发高脂血症、糖尿病及高尿酸血症者：给予相应治疗的同时应用抗血小板聚集和粘附的药物，如潘生丁、阿司匹林等，可能有阻止肾小动脉硬化的作用。
四、有肾功能不全者：应给予非透析治疗和替代治疗。
以上就是高血压肾病中医治疗的相关介绍。
一花一草一世界，我们每个人都生活在属于自己的小小世界里。
当疾病和痛苦来临之时，我们更多的是将自己锁在更小的世界里而不是打开世界跳出这个困境。
忽视了身边爱我们和我们爱的人们的感受。
高血压肾病并不是不治之症，只要您积极配合医生的治疗，是有很大希望达到临床治愈效果，和正常人一样生活。
目前，随着医学水疗不断提高，中医治疗高血压肾病不再是一门经验医学，而是通过不断和新兴的医疗仪器相结合，全面提高中药的利用率，以缩短治疗时间。
高血压病的中西医辨证用药
３ ７ 再 发 性 脑 卒 中 中药 以温 胆 汤 、 痰 汤 、 角 钩藤 汤 、 阳 ． 涤 羚 补
还 五 汤 等 加 减 治 疗 ， 药 可 选 用 尼 莫 地 平 、 群 地 平 等 钙 离 子 拮 西 尼 抗 剂 改 善 脑 供 血 ， 可 用 Ａ Ｅ 合 ＴＴ 预 防 。 也 Ｃ Ｉ Ｄ ３ ８ 合 并 前 列 腺 疾 病 首 选 ａ受 体 阻 滞 剂 。 有 性 功 能 障 碍 ． （ Ｄ 者 ， 选 用 ＡＣ Ｉ钙 离 子 拮 抗 剂 ， 禁 用 “受 体 阻 滞 剂 、 Ｅ ） 可 Ｅ、 而 Ｂ
４ 根 据 不 同证 型 辨 证 选 择 西 药
黄丸． 在补益肝 。 重 肾。西 药 降 压 药 不 宜 过 猛 ， 不 可 过 大 ， 选 量 多
用 Ａ Ｅ 、 Ｂ、 效 钙 拈 抗 剂 。 如 氨 氯 地 平 （ 活 喜 ） 尼 群 地 Ｃ ＩＡＲ 长 络 、
平 、 莫 地 平 等 ， 善 脑 供 血 不 足 ， 助 于 睡 眠 ， 止 脑 动 脉 硬 尼 改 有 防 化 。而 少 用利 尿 剂 ， 则 会 引 起 电 解 质 紊 乱 。 否
２ 根 据 不 同 发 病 阶 段 辨 证 用 药 ２ １ 高 血 前 期 血 压 （ ０ ｌ ） ８ ～ ８ ） ． １ ～ ９ ／ ０ ｍｍＨｇ １ ２ ３ （ ９ （
药 可 选 用 Ａ Ｅ 、 离 子 拮抗 剂 、 利 尿 剂 ， 重 时 可 ３ 药 物 联 Ｃ Ｉ钙 袢 严 种 合应用。
肝肾不足为多。此时中药重在滋阴潜阳 ， 选用天麻钩藤汤 、 可 杞
菊地 黄 汤 。西 药 多选 用 Ｂ受 体 阻滞 剂 、 管 紧 张 素 转 换 酶 抑 制 血 剂 ， 用 利 血 平 、 离子 拮抗 剂 ， 则 加 重 情 绪 波 动 ， 现 心烦 易 少 钙 否 出 怒 、 晕头胀 、 头 心情 抑郁 等 副 反 应 加 重 一 。 对于 ６ Ｏ岁 以 上 ， 时 老 年性 高 血 压较 多 ， 现 为 收 缩 压 高 ， 此 表 脉压 大 ， 发 症 多 。 中医 多 属 肝 肾 阴 阳两 虚 ， 肾 精 不 足 ， 多 并 或 并 挟痰 挟瘀 ， 时 多 选 用 左 归 丸 、 归 丸 ， 夏 白术 天 麻 汤 ， 菊 地 此 右 半 杞
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中医辨证治疗高血压肾病
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高血压是一种常见并多发病，但究竟有多少人真正了解高血压、知道高血压的危害呢?近年来受心理因素、地理环境因素、不良生活习惯及饮食习惯等诸多因素的影响，高血压及其并发症出现较早，且呈现向低龄化发展的趋势。
高血压病患者由于动脉压持续性升高，引发全身小动脉硬化，从而影响组织器官的血液供应，造成各种严重的后果，成为高血压病的并发症。
高血压常见的并发症有：冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、肾病、周围动脉疾并中风、左心室肥厚等。
在高血压的各种并发症中，以心、脑、肾的损害最为显著。
下面将介绍由高血压引起的高血压肾玻。
长期持续的高血压往往会损伤肾脏，引起高血压性肾玻，早期一般只有肾动脉痉挛，所以没有什么症状出现，检查小便也无异常。
到了肾小动脉发生硬化的时候，肾脏就会因营养不良而受到损伤和萎缩,，功能逐渐减退,，出现夜间尿频多尿、尿色清淡等情况。
高血压肾病患者年龄多在40～50 岁以上，有高血压病史5～10年以上。
早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明
显腰痛。
常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心并心力衰竭、脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。
病程进展缓慢，少部分渐发展成肾功能衰竭，多数肾功能常年轻度损害和尿常规异常恶性高血压者舒张压需超过120mmHg，伴有明显心脑合并症且迅速发展，大量蛋白尿，常伴有血尿，肾功能进行性减退。
在临床上，根据患者的情况和实验室检查的资料，常将高血压肾病分为下述几个时期：Ⅰ期——微量白蛋白尿期：以尿中白蛋白排泄率异常为特征。
肾功正常，尿常规蛋白阴性;Ⅱ期——临床蛋白尿期：以尿常规蛋白阳性、24h尿蛋白定量>0.5g为特征，肾功能正常;Ⅲ期——肾功能不全期：以Ccr下降、SCr升高为特征。
分非透析期和透析期(尿毒症期)。
非透析期：Ccr在80～10ml/min，133μmol/L 透析期(尿毒症期)：Ccr707μmol/L。
高血压肾病中医辨证治疗：(1)、肝阳上亢：眩晕耳鸣，头胀痛，心烦易怒，失眠多梦，口苦胁痛，面红目赤，便秘溺赤，每因情志刺激或精神紧张头痛头晕发作或加重，舌红苔黄，脉弦。
治法：平肝潜阳。
方药：天麻钩藤饮加减。
天麻12g，钩藤30g，石决明30g，川牛膝30g，夜交藤30g，杜仲，12g，山栀子10g，黄芩12g，益母草30g，桑寄生12g，茯神15g，生龙骨30g，生牡蛎30g，炒麦芽15g。
若肝火偏盛，可加龙胆草、丹皮清肝泄热，或改用龙胆泻肝汤加石决明、钩藤以清泻肝火。
若兼腑实便秘者加大黄、芒硝通腑泻浊。
眩晕头痛耳鸣，咽
干，目睛干涩，腰膝酸软健忘失眠，舌红少苔，脉细数。
治法：滋补肝肾。
方药：杞菊地黄汤加减。
枸杞15g，菊花15g，熟地15g，山药15g，山萸肉10g，茯苓15g，泽泻12g，
白芍30g，珍珠母30g。
目涩昏视者加石斛，或合一贯煎加减;失眠多梦者加炒枣仁、生龙牡。
(2)、痰热内蕴：眩晕，
耳鸣，头痛头重，口苦粘腻，食欲不振胸闷呕恶，形体肥胖，舌红苔黄腻，脉弦滑数。
治法：清热化痰。
方药：黄连温胆汤加减。
黄连9g，枳实12g，竹茹9g，陈皮12g，半夏12g，茯苓15g，菖蒲12g，胆南星12g，黄芩12g，白术15g，
泽泻12g。
若眩晕、头重如蒙属痰浊中阻者改用半夏白术天麻汤加减。
(3)、阴阳两虚：头晕耳鸣，腰膝酸软，畏寒肢冷，小便清长或夜尿频多，阳痿遗精，舌淡嫩，脉沉无力。
治法：育阴助阳。
方药：金匮肾气丸加减。
肉桂6g，附子10g，熟地15g，山药15g，山萸肉10g，茯苓15g，泽泻10g，丹
皮10go若兼腰部刺痛，舌质黯淡者加桃仁、红花、怀牛膝。
高血压肾病食疗：1、桃仁粥【原料】桃仁10～15克粳米50～100克。
【制作】先将桃仁捣烂如泥，加水研汁去渣，
同粳米煮为稀粥。
【用法】每日1次，5～7天为一疗程。
【功效】活血通经，祛痰止痛。
适用于高血压、冠心并心绞痛等。
【宜忌】用量不宜过大;怀孕妇女及平素大便稀薄者不宜服用。
2、山楂粥【原料】山楂30～40克粳米100克砂糖10克。
【制作】先将山楂入砂锅煎取浓汁，去渣，然后加入粳米、
砂糖煮粥。
【用法】可在两餐之间当点心服食，不宜空腹食，以7～10天为一疗程。
【功效】健脾胃，消食积，散淤血。
适用于高血压、冠心并心绞痛、高脂血症以及食积停滞、腹痛腹泻、小儿乳食不消等。
3、玉米糕【原料】新玉米面450克，红糖200克，食用碱4克，熟猪油15克，发酵面50克。
【制作】把发酵粉和玉米面掺适量清水合成团后发酵，发酵好之后加上述其他原料揉均匀，然后用湿布盖好，饧一小时。
再反复揉已饧好的面团，整块投入蒸锅铺平，用旺火蒸25分钟左右。
出笼略凉后刀切为块或菱状即可随意食用。
【功能】调中开胃，适用于高血压，咯血。