肘关节脱位的手法整复演示文稿
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肘关节正位X线片
肘关节侧位X线片
病因病理
传达暴力 杠杆作用
分类
后脱位 前脱位 外侧脱位(桡侧) 内侧脱位(尺侧)
后脱位
前脱位
肘关节前脱位合并鹰嘴骨折
外侧脱位
内侧脱位
诊断要点
外伤史 疼痛、肿胀、
活动功Hale Waihona Puke Baidu障碍
肘关节后脱位
肘窝前饱满,可摸到肱骨下端。 尺骨鹰嘴后突,肘后空虚,成靴状畸型。 肘关节弹性固定在45度左右半屈位。 肘后三角关系改变。
肘关节内侧脱位
肘关节内外径增 宽,肱骨外髁明 显突出,尺骨鹰 嘴和桡骨头向内 侧移位。
手法
肘关节后脱位(拔伸屈肘法)
肘关节后脱位(拔伸屈肘法)
膝顶拔伸法
肘关节前脱位
肘关节外侧脱位
肘关节内侧脱位
陈旧性肘关节后脱位
肘关节脱位超过2~3周 血肿机化、瘢痕形成
治疗 尺骨鹰嘴牵引1周
松解 复位
肘关节脱位的手法 整复演示文稿
肘关节脱位
1.全身各大关节脱位 中 占1/2,居第2位。
2.好发于任何年龄,但 以青壮年多见,儿童及 老年人少见。
解剖基础
肘关节是由肱桡关节,肱尺关节,和尺桡 关节组成。
肘关节由肱骨滑车、尺骨上端半月切迹、 肱骨小头、桡骨头组成。
肘部三点骨突标志:肱骨内、外上髁及尺 骨鹰嘴
肘关节后脱位
肘关节前脱位
肘关节过伸,屈曲受限,呈弹性固定。 肘前可触到脱出的尺骨鹰嘴。 肘后空虚,肘后三角关系失常。 常合并尺骨鹰嘴骨折.
前脱位
肘关节前脱位合并鹰嘴骨折
肘关节外侧脱位
肘部内外径变宽,前臂与肱骨纵轴线的关 系改变,前臂向外移位。
前臂旋前,肱骨内髁明显突出,鹰嘴位于 外髁外方,桡骨头突出,容易触及。