医院病历评比活动方案

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病历评比活动活动方案

病历评比活动活动方案

病历评比活动活动方案
一、活动目的
通过病历评比活动,提高医务人员对病例分析和诊疗流程的认识,提升临床医疗水平,促进医疗质量的提高。

二、活动时间及地点
•活动时间:每月第二周周二下午2点-4点
•活动地点:医院大会议室
三、活动流程
1. 开幕式(15分钟)
•主持人开场致辞,介绍本次活动的主题和意义
•邀请相关领导发表讲话
2. 病历评比环节(60分钟)
•分为专家组和药学围组,分别对提前准备好的病例进行分析评比
•每组针对病例进行讨论,提出诊断思路和治疗方案
3. 结果评定与总结(30分钟)
•专家组和药学围组分别展示他们的评比结果和讨论要点
•主持人总结活动内容,强调评比过程中发现的问题和亮点,并提出下一步改进计划
4. 闭幕式(15分钟)
•颁发评比奖项
•活动总结与展望
四、活动准备
•确定活动时间地点,并通知相关人员
•组织专家组和药学围组,明确评比标准
•提前准备评比病例,确保案例的质量和多样性
•准备活动所需的材料和奖品
五、活动宣传
•利用医院内部通讯,网站和社交媒体,宣传活动的意义和重要性
•制作海报张贴在医院各处,吸引更多医务人员参与
六、活动评估
•活动结束后,通过问卷调查等方式收集参与医务人员对活动的反馈意见
•结合评估结果改进活动方案,提高活动效果
通过以上活动方案的制定与实施,相信能够有效提高医务人员的临床技能和诊疗水平,为医院的医疗服务质量提升做出贡献。

医院优秀病历评选实施方案

医院优秀病历评选实施方案

医院优秀病历评选实施方案一、背景介绍。

医院作为医疗服务的重要场所,病历是医生诊断和治疗的重要依据,也是医院管理和质量评估的重要指标之一。

优秀的病历不仅可以帮助医生更好地了解患者病情,还可以为医院提供宝贵的数据支持。

因此,对医院病历进行评选,激励医护人员提高病历书写质量,对医院的医疗质量和管理水平具有积极的促进作用。

二、评选目的。

本次医院优秀病历评选的目的在于激励医护人员提高病历书写质量,规范病历内容,促进医疗质量的提升,提高医院的整体管理水平。

三、评选范围。

本次评选范围包括全院所有科室的门诊和住院病历,不限制病种和病情严重程度。

四、评选标准。

1. 病历书写规范,病历书写应规范、清晰、完整,包括病史、体格检查、辅助检查、诊断、治疗方案等内容,不得出现涂改、空白、遗漏等情况。

2. 诊疗思路清晰,病历中医生的诊疗思路应清晰,包括对患者病情的分析和诊断过程,治疗方案的科学性和合理性。

3. 临床数据完整,病历中的临床数据应完整、准确,包括实验室检查、影像学检查等内容,能够反映患者的病情和治疗效果。

4. 医患沟通记录完整,对于住院患者,病历中应包括医患沟通的记录,包括医生对患者病情的解释和治疗方案的沟通过程。

五、评选流程。

1. 提名阶段,医院各科室自行提名符合评选标准的病历,提名数量不限。

2. 初评阶段,由医务部组织专家对提名病历进行初评,初评结果将公示,接受医护人员和患者的监督和投诉。

3. 终评阶段,根据初评结果,医院将组织专家对入围的病历进行终评,并评选出优秀病历。

4. 颁奖表彰,医院将对评选出的优秀病历进行表彰,并给予相应的奖励。

六、评选奖励。

对于评选出的优秀病历,医院将给予提名科室和主要参与人员相应的奖励,包括奖金、荣誉证书、学术交流机会等。

七、总结。

医院优秀病历评选实施方案的出台,将有利于激励医护人员提高病历书写质量,促进医疗质量的提升,提高医院的整体管理水平。

希望全院医护人员积极参与评选活动,共同努力,为医院的发展贡献力量。

护理病历评比活动方案

护理病历评比活动方案

护理病历评比活动方案
一、活动目的
1. 提高护理人员对病历书写重要性的认识和书写质量。

2. 规范护理病历书写,确保病历内容真实、完整、准确。

3. 促进护理工作的持续改进和提高护理服务质量。

二、活动对象
全体护理人员
三、评比内容
1. 病历书写的完整性、真实性和准确性。

2. 书写内容的连贯性和逻辑性。

3. 书写格式的规范性。

4. 护理措施与病情的相符性。

5. 书写字迹的工整性。

四、评比方式
1. 每月随机抽取一定比例的病历进行评比。

2. 组建评审小组,由护理部主任、督导长、科主任等组成。

3. 按评分标准进行打分,择优评选出优秀病历。

五、奖励措施
1. 对评选出的优秀病历给予表彰和奖励。

2. 对表现突出的个人或团队进行嘉奖。

3. 对存在问题的病历及时反馈,督促整改。

六、活动时间
护理病历评比活动为常态化活动,每月进行一次评比。

七、活动要求
1. 各科室高度重视,全员参与。

2. 护士长加强对本科室病历的审核和指导。

3. 护理部加强活动的组织、协调和督导。

4. 评比结果公开,接受广泛监督。

通过本次活动,旨在进一步规范护理病历书写,提高护理服务质量,为患者提供优质、安全的护理服务。

医院优秀病历评选方案

医院优秀病历评选方案

医院优秀病历评选方案随着医疗服务的不断提升和医疗技术的飞速发展,病例记录成为临床医学中不可或缺的一环。

优秀的病历既是医院医疗质量的体现,也对医务人员的专业水平提出了更高的要求。

为了树立医疗行业的良好形象,并激励医务人员不断提升医疗服务质量,我院决定推出“医院优秀病历评选”活动。

一、评选目的本次评选旨在进一步加强医务人员的责任心和专业素养,提升医院整体医疗服务水平。

通过评选活动,发现和弘扬一批优秀病历典范,为广大医务工作者树立良好的榜样,促进医疗质量和医患关系的进一步提升。

二、评选范围本次评选的范围包括我院所有科室的门诊和住院病历,不论病种、疾病等级。

每名医务人员可提交多个病历,但每个病历仅限参与一次评选。

三、评选标准(一)完整性评选的病历需完整记录患者的病史、体格检查、辅助检查、诊断和治疗方案等相关信息。

每项内容需详细准确,不存在遗漏和错误。

(二)规范性病历应符合医院规定的病历书写格式,包括清晰易读的字迹、逻辑性强的文档结构、正确使用的诊断术语和简明扼要的表述。

(三)科学性病历应体现科学临床决策过程,内容应有科学依据和临床合理性,并符合国家相关规定和指南。

(四)教育性病历应具有辅助医学生教学和培训的作用,能够为后续医疗工作提供参考价值,并能够使审核人员、评审人员和其他医务人员从中获得一定的医学知识。

四、评选流程(一)报名阶段医务人员自愿报名参与评选活动,需在规定时间内提交符合评选标准的病历。

报名表格可在医务处网站下载。

(二)初审阶段由医务处成立初审组,对提交的病历进行初步审核,确保病历的完整性和规范性。

初审结束后,初审结果将在医务处网站公示。

(三)评审阶段评审组对初审通过的病历进行评分评审,评审人员由医务处和医学专家组成。

评审结果以平均分数形式公示在医务处网站,并在医务处公告栏上公示。

(四)颁奖阶段评选结果将在医院召开的荣誉大会上进行公布并颁发优秀病历奖杯及荣誉证书。

优秀病历将在医院内部广泛宣传,为医务人员树立榜样。

病历汇报竞赛活动方案

病历汇报竞赛活动方案

病历汇报竞赛活动方案一、活动背景医学生是医学教育的主体,他们在学习和实践过程中,需要不断提高自己的临床思维和病历书写能力。

为了激发医学生学习的积极性,提高他们的临床能力,我们计划组织一场病历汇报竞赛活动。

二、活动目的本次活动的目的是通过病历汇报竞赛,帮助医学生提高临床思维和病历书写能力,激发他们对医学学习的兴趣和热情,促进医学生之间的学习互动和交流。

三、活动内容1.病历汇报竞赛:参赛选手需准备一份真实的病历,包括病史、体格检查、实验室检查、诊断和治疗方案等内容,进行现场汇报和答辩。

2.评委评分:评委根据病历的完整性、逻辑性、诊断和治疗合理性等标准进行打分。

3.现场互动:观众可以就病历内容、诊断和治疗方案等方面提问和讨论,与选手进行互动交流。

四、活动流程时间活动内容9:00-9:30 报到签到9:30-10:30 病例汇报竞赛10:30-11:30 评委评分11:30-12:00 颁奖仪式五、活动要求1.参赛资格:本活动面向全校各级医学生,鼓励本科生和研究生参加。

2.病历准备:病历必须为真实病例,内容真实可靠,符合医学伦理。

3.时间安排:选手需在规定时间内进行病历汇报,严禁超时。

4.着装要求:选手需着正装参赛,展现职业医生形象。

六、活动奖励1.一等奖:奖金1000元,证书一张。

2.二等奖:奖金500元,证书一张。

3.三等奖:奖金200元,证书一张。

4.优秀组织奖:奖金500元。

七、活动评估本次活动评估将由专家评委团队进行评价,主要从病历质量、汇报表现、答辩能力等方面进行综合评定,评选出优胜者。

八、活动总结通过病历汇报竞赛活动,旨在激发医学生学习兴趣,提高其临床思维和病历书写能力,促进医学生之间的学习互动和交流,为他们将来成为优秀的医学专业人才打下坚实基础。

以上为病历汇报竞赛活动方案的简要说明,欢迎广大医学生积极参与!。

病历评比活动实施方案文档

病历评比活动实施方案文档

医院病历质量评比实行方案为深入贯彻贯彻卫生部《病历书写基本规范》, 规范病历书写行为, 加强病历内涵建设, 提高病历质量, 制定本实行方案。

一、指导思想根据卫生部《病历书写基本规范》原则, 通过开展病历质量评比活动, 充足发挥优秀病历旳示范作用, 深入规范病历书写行为, 提高病历书写质量, 强化医务人员“三基三严”权益, 增进医务人员维护患者合法权益, 尊重患者知情权、选择权, 贯彻医疗质量安全关键制度、诊断技术操作规范和护理常规, 持续改善医疗服务质量, 保障患者合法权益和就医安全, 增进医患友好。

二、评审小组组长:副组长:成员:1.内科组:2.外科组:下设办公室在医务部, 由**任办公室主任, 组员有职责:1.确定病历质量评比活动实行方案;2.确定病历质量评比小组组员;3、完毕病历质量评比, 贯彻奖励;4.做好优秀病历旳展示工作。

三、评比有关事宜(一)评比范围全院15个临床科室当月运行病历和1月1日后来出院病历。

分为外科组和内科组, 内儿科组7个科室包括: 呼吸内科、消化内分泌内科、心血管内科、肾病内科、中医康复理疗科、儿科、重症医学科。

外妇科组8个科室包括: 普外科、骨科、泌尿外科、妇科、产科、口腔颌面外科、眼科、耳鼻咽喉科。

每个临床科室抽查3份运行病历, 3份出院病历。

(二)病历选用原则运行病历按每个科室抽查3份(外妇科抽查术后病历、内儿科抽查住院3-10天之间病历), 外科组选用二级以上手术旳术后运行病历, 妇、产科抽取对实行剖宫产、异位妊娠、子宫肌瘤等特定病种有关病种病历, 肾病内科抽取进行血液净化治疗旳病历;出院病历选用住院时间在一周至两周之间病历, 外科病历选用手术患者病历。

(三)评比环节所有评比采用打分制, 通过评审小组结合病历质量评价原则进行评价, 每季度最终一种月旳第一周进行, 遇节假日往后顺延一周, 所有评比在12月上旬完毕。

年终结合每个季度都持续被评比出优秀病历旳科室, 将在年低优秀科室评比时予以加分10分。

优秀病历点评活动实施方案

优秀病历点评活动实施方案

优秀病历点评活动实施方案一、活动背景。

随着医疗技术的不断发展和医疗标准的不断提高,对医务人员的临床实践能力和病历书写能力提出了更高的要求。

为了进一步提高医务人员的临床实践水平和病历书写质量,我院决定开展优秀病历点评活动,以促进医务人员的专业成长和提高医疗质量。

二、活动目的。

1. 提高医务人员的临床实践能力,促进临床经验的交流和分享。

2. 规范病历书写,提高病历质量,减少医疗事故的发生。

3. 激励医务人员积极参与临床实践和病历书写,营造良好的医疗氛围。

三、活动内容。

1. 评选范围,全院医务人员提交的病历均可参加评选。

2. 评选标准,病历书写规范、病情描述准确、诊疗思路清晰、医疗措施得当、医疗效果良好等。

3. 评选流程,医务人员提交病历后,由专家评审团进行初步评审,确定入围病历;然后进行终审,评选出优秀病历。

四、活动奖励。

1. 对入围病历的医务人员给予表彰和奖励,并在院内广泛宣传。

2. 对评选出的优秀病历,将在医院内部进行交流分享,以供其他医务人员学习借鉴。

五、活动保障。

1. 确保评选流程的公平公正,避免人为干扰和利益输送。

2. 加强对医务人员的宣传和培训,提高他们的参与积极性和病历书写水平。

3. 做好活动后续工作,对评选出的优秀病历进行跟踪追踪,以确保医疗质量的持续提高。

六、活动效果评估。

1. 定期对活动的开展情况进行评估,及时发现问题并加以解决。

2. 通过医疗质量评估和患者满意度调查等方式,对活动的实际效果进行评估。

七、活动总结。

通过开展优秀病历点评活动,不仅可以提高医务人员的临床实践能力和病历书写水平,还可以促进医务人员之间的交流和学习,提高医疗质量,增强医院的核心竞争力。

希望全院医务人员积极参与,共同推动医疗质量的持续提升。

优秀病历评比系列活动方案

优秀病历评比系列活动方案

优秀病历评比系列活动方案English response:Goal: To establish a comprehensive program for evaluating and recognizing clinical excellence in patient documentation.Objectives:To promote the use of standardized, high-quality documentation practices that enhance patient care and communication.To identify and reward healthcare professionals who demonstrate exceptional skills in clinical documentation.To foster a culture of continuous quality improvement in the healthcare setting.Implementation:Establishment of a Review Committee: A multidisciplinary committee will be formed to establish criteria for evaluating clinical documentation and to conduct the review process.Development of Evaluation Criteria: The committee will develop objective, evidence-based criteria for assessing the accuracy, completeness, organization, and clarity of clinical documentation.Solicitation of Nominations: Nominations for优秀病历评比系列活动 will be sought from healthcare professionals, patients, and other stakeholders.Review Process: The committee will review nominated clinical documents using the established criteria.Selection of Winners: The committee will selectthe top-scoring clinical documents for recognition.Recognition and Dissemination: Winners will be recognized through various channels, including awards, presentations, and publications. Best practices identified during the review process will be shared with thehealthcare community.中文回答:优秀病历评比系列活动方案。

优秀病历点评活动实施方案

优秀病历点评活动实施方案

优秀病历点评活动实施方案一、活动背景。

近年来,医疗质量管理日益受到社会各界的关注,病历质量直接关系到医疗服务的质量和安全。

为了提高医务人员病历书写水平,促进医疗质量的提升,我们决定开展优秀病历点评活动。

二、活动目的。

本活动旨在通过对医务人员病历书写的点评和评比,激发医务人员的学习积极性,提高病历书写水平,规范病历书写内容,提高病历质量,促进医疗服务的提升。

三、活动对象。

所有医院内的临床医务人员,包括医生、护士等。

四、活动内容。

1. 组织评选优秀病历。

通过医院内部的评审小组,对医务人员提交的病历进行评选,评选出优秀病历。

2. 病历点评。

对入选的优秀病历进行点评,指出病历书写的优点和不足之处,提出改进建议。

3. 经验分享。

邀请优秀医务人员分享病历书写经验,交流病历书写技巧,促进医务人员之间的学习和交流。

4. 奖励措施。

对于入选的优秀病历,给予一定的奖励,以激励医务人员的学习积极性。

五、活动时间。

本活动将持续进行,每年举办一次。

六、活动效果评估。

通过对医务人员病历书写水平的评估,以及医疗服务质量的监测,来评估本活动的效果。

七、活动保障。

为了确保活动的顺利进行,我们将充分调动医院内各方面的资源,组织专门的评审小组,制定详细的评选标准和评审流程,以及合理的奖励措施。

八、活动宣传。

为了让更多的医务人员参与到本活动中来,我们将通过医院内部的各种渠道进行宣传,包括医院内部通知、宣传栏、微信公众号等。

通过本活动的开展,我们相信能够有效提高医务人员的病历书写水平,促进医疗服务质量的提升,为患者提供更加优质的医疗服务。

病案评比活动方案

病案评比活动方案

病案评比活动方案一、活动背景医院为了提高医疗质量,促进临床质量管理水平,决定开展病案评比活动。

通过评比活动,加强医务人员的业务技能和服务水平,促进医疗质量的提升。

二、活动目的1.增强医务人员的责任意识和团队协作精神,提高工作积极性和主动性。

2.发现医疗工作中存在的问题和不足之处,及时改进和完善医疗服务质量。

3.促进医务人员之间的学习交流和专业技术的提升,提升医疗事业的整体水平。

三、活动内容1.分级评比:–将医院不同科室分为A、B、C等级,每个科室评选出一名“最佳病案”,每个月公布一次,季度评选一次“最佳科室”。

2.评选标准:–完善的病案记录、规范的病历书写、合理的医疗操作、及时的病情沟通、专业的医学指导。

3.带教指导:–针对评比活动中发现的问题和不足,进行带教指导,提升医务人员的专业水平。

4.经验交流:–每月组织医务人员进行病案讨论,分享经验和技术,促进专业交流与学习。

四、活动流程1.每月初,由评比组公布评比标准和要求,医务人员准备参加活动。

2.医务人员自查整理出符合评比标准的病案,并提交给评比组进行评选。

3.评比组根据标准对病案进行评选,确定“最佳病案”和“最佳科室”。

4.每月底公布评选结果,进行经验交流和带教指导。

五、活动效果1.提升了医务人员的责任心和团队协作精神,增强了医院内部的凝聚力。

2.发现医疗服务中的问题和不足之处,及时改进和提高了医疗服务质量。

3.医务人员的学习积极性和专业技术水平有了明显提高,医疗质量得到了有效的保障。

六、总结通过病案评比活动的开展,医院内部的医疗服务质量得到了大幅提升,医务人员的专业水平和服务态度也得到了有效的改善。

希望在今后的工作中,能够不断完善评比活动模式,进一步提升医疗服务质量,为患者提供更为优质的医疗服务。

病历质量活动实施方案

病历质量活动实施方案

病历质量活动实施方案为了提高医疗服务质量,保障患者权益,我院决定开展病历质量活动,制定以下实施方案:一、活动目的。

通过对病历质量进行全面评估,发现问题,及时改进,提高医疗服务质量,确保患者安全。

二、活动对象。

全院医务人员,包括医生、护士、医技人员等。

三、活动内容。

1. 制定病历书写规范,明确病历书写要求,规范书写格式,确保信息准确、完整、清晰。

2. 进行病历质量评估,对一定时期内的病历进行抽查,评估病历质量,发现问题。

3. 开展病历质量培训,针对病历书写规范、诊疗常规、病历填写技巧等方面进行培训,提升医务人员的专业水平。

4. 定期开展病历质量讨论,组织医务人员就病历质量问题进行讨论交流,分享经验,共同提高病历质量。

5. 建立病历质量考核机制,设立病历质量考核指标,对医务人员进行绩效考核,激励医务人员提高病历质量。

四、活动时间安排。

本活动将于月底开始,持续进行一个月,之后将定期进行病历质量评估和讨论。

五、活动效果评估。

通过对活动期间的病历质量进行评估,对医务人员进行满意度调查,以及患者满意度调查,来评估活动的效果。

六、活动保障。

1. 确保培训内容的有效性和实用性,提供必要的培训资源和工具。

2. 设立专门的病历质量管理小组,负责组织和协调活动的开展,确保活动的顺利进行。

3. 加强对医务人员的宣传和动员,提高医务人员的参与度和积极性。

七、活动总结。

活动结束后,将对活动进行总结,总结经验,发现问题,为下一步的病历质量活动提供参考。

通过本次病历质量活动的实施,相信可以提高医务人员对病历质量的重视程度,改进病历质量,提高医疗服务质量,为患者提供更加安全、高效的医疗服务。

天津市第一中心医院病历质量评比活动方案

天津市第一中心医院病历质量评比活动方案

天津市第一中心医院病历质量评比活动方案为进一步贯彻落实科学发展观,医务处、病案室将于2010年9月份在全院开展病历质量评比活动,旨在培养和提高医务人员的临床思维能力,提高对病历书写重要性的认识,强化医务人员的质量、安全意识.一、评比对象以各科经治医师组为评选单位,每组提供一份2010年4月1日入院截至2010年8月31日出院的患者终末病历.具体要求包括:非转科病历;外科病历要求为术后病历;内科病历要求为住院1周以上的患者病历;产科病历要求为病理产科病历。

二、上报时限2010年8月15日--2010年8月31日。

如超过此时限没有上报,视为评比不合格;如有特殊原因不能参加评比,需注明理由三、评比标准《天津市终末病历质量检查标准(2010版)》和天津市第一中心医院相关制度。

四、评比方案整个评比过程分为三个阶段。

2010年9月1日-2010年9月15日:初评阶段。

由病案室质检医师、质检护师对各科室上报的病历进行初检,从中选出30份较好的病历及20份较差的病历。

2010年9月16日-2010年9月25日:复评阶段.由医院病案质量管理委员会成员从30份较好的病历中评选出10份优秀病历,同时从20份较差的病历中评选出排在最后5名的病历。

2010年9月26日—2010年9月30日:总结、表彰阶段.根据本方案的奖惩措施对相关人员给予表彰或处罚。

五、奖惩措施本活动将评选出优秀病历10份,包括一等奖2名、二等奖3名、三等奖5名。

后5名的病历将在《医事快讯》中通报批评。

六、联系方式各科室登录天津市第一中心医院网站,下载《天津市终末病历质量评分标准(2010版)》和《病历质量评比活动上报表格》,将《病历质量评比活动上报表格》以科室为单位填写完整后发送至邮箱binganpingbi@163。

com。

联系人:曹建功,电话:23626292.2010年8月4日附件1 天津市终末病历质量评分标准(2010版)附件2 病历质量评比活动上报表格附件1天津市终末病历质量评分标准(2010版)附件2病历质量评比活动上报表格。

医院病历书写评比活动方案

医院病历书写评比活动方案

医院病历书写评比活动方案为了进一步加强我院病历内涵建设,规范临床病历书写行为,提高病历质量,保证医疗质量和医疗安全,今年我们计划开展住院医师病历书写评比活动,并按照“技术年、服务年”管理活动要求,制定本方案。

活动目标是通过开展病历质量评比活动,进一步规范病历书写行为,提高病历书写质量,强化医务人员“三基三严”,加强病历内涵建设,保障患者权益和就医安全,促进医患和谐。

本次活动范围为全体新进未取得执业医师资格证的临床医生,主题为“提高病历质量,强化病历内涵”。

医务科负责病历质量评比活动的组织实施,包括制订活动具体方案,组织专家开展病历评比相关工作。

活动内容包括提供病历和评比奖励。

新进临床医生每月向医务科提供5份手工书写的住院病历,于每月25日前上交医务科。

提供的病历病种要求包括内科、外科和妇产科。

医务科组织病案管理委员会按照《病历书写规范》以及《病历质量考核标准》,对上交的病历进行考核打分。

取前3名予以个人奖励;获得名次的个人所在科室当月绩效考核给予奖励。

获得第一名的科室加1分,第二名的科室加0.8分,第三名的科室加0.5分。

活动重点内容是在按照《病历书写规范》对病历书写质量进行全面检查和评比的同时,要加强对受检病历质量内涵建设的检查力度,重点要对医院核心制度落实情况进行检查。

1.检查制度落实情况的时限性。

要检查病历中反映的核心制度是否符合有关制度的时限要求。

2.规范化病历的形式。

要检查病历中反映医院核心制度落实的部分是否符合有关制度的规范要求。

3.完整性病历内容。

要检查涉及核心制度落实相关内容的书写是否按照有关制度的要求详细、完整、清晰地表述。

二)加强对患者安全目标落实情况的检查,特别是手术安全核查制度的落实情况。

在检查病历中涉及的患者安全目标有关内容的同时,要重点加强对手术安全核查制度的检查。

根据《手术安全核查表》的具体要求,检查手术安全核查表的填写情况,重点检查医院手术安全核查制度的时限、准确性和完整性等方面,必要时可采取现场检查和暗访抽查相结合的形式,确保评比工作的真实性和公平性。

病历评比活动实施方案

病历评比活动实施方案

病历评比活动实施方案病历评比活动实施方案一、活动目的:通过举办病历评比活动,提高医务人员填写病历质量,加强病历文书的规范性和准确性,提升医疗服务质量,保障患者权益。

二、活动时间:可根据工作计划,选择适当的时间进行,建议每年举办至少一次。

三、活动内容:1. 活动前:a. 指定活动组织者和负责人,明确活动流程。

b. 设定评比标准,结合相关法律法规、规范性文件以及医院内部制度,制定评分细则。

c. 宣传活动目的和重要性,提高医务人员的参与度和重视程度。

d. 提供培训和指导,帮助医务人员了解病历填写要求和技巧。

2. 活动进行:a. 邀请评委组成评委团队,包括临床专家、信息科技专家、医务管理人员等。

b. 抽取一定比例的病历作为评比样本。

c. 根据评分细则,评委团队对病历进行评分,同时还可以开展病历诊断和治疗方案等相关环节的讨论。

d. 对每份病历进行评分汇总,计算得分并公示。

e. 评分高者给予表彰,并向全院宣传,鼓励其它医务人员学习借鉴。

3. 活动后:a. 向全体医务人员公布评比结果,并将评分低的病历作为典型样本进行反馈,指出不足之处并给出改进建议。

b. 组织进行病历填写规范培训和技能竞赛,进一步提高医务人员的病历填写水平。

c. 定期进行病历审核,及时发现和纠正不规范和错误填写的病历。

d. 持续跟踪评比结果的影响,评估活动的效果,并根据需要进行调整和优化。

四、活动保障:1. 提供培训教材和资料,帮助医务人员了解病历填写要求和规范。

2. 加强病历填写管理,建立健全病历质量监控机制,确保病历真实、准确、完整。

3. 积极营造学习与交流的氛围,鼓励医务人员相互学习、借鉴,提高病历填写水平。

4. 加大宣传力度,提高医务人员的参与度和积极性。

通过以上实施方案,病历评比活动可以有效提高医务人员的病历填写质量,加强病历规范化程度,从而提升医疗服务质量。

同时,该活动还可以加强医院内部的学习与交流,促进医务人员的专业能力提升。

病历质量评比活动方案

病历质量评比活动方案

航天七三一医院病历质量评比活动方案为进一步提高我院病历质量,结合医院等级评审工作,我院拟于2012年9月份开始,在全院范围内开展病历质量评比活动,旨在培养和提高医务人员的临床思维能力,强化医务人员的质量、安全意识,提高病历整体书写水平。

一、活动主题提高病历质量,强化病历内涵。

二、活动要求医院各住院病区每名书写病历的医生均需提供一份2012年4月1日入院截至2012年8月31日出院的患者终末病历。

具体要求包括:非转科病历;外科病历要求为手术病历;内科病历要求为住院1周以上的患者病历;产科病历要求为病理产科病历。

三、上报时限2012年9月20日—2012年9月29日。

9月29日中午下班前各科室将《病历质量评比活动上报表格》(见附件1)报医务处,如有特殊原因不能参加评比,需注明理由。

四、评比标准《医院病历评比评分标准》(见附件2)、卫生部《病历书写基本规范》和医院相关制度。

五、评比方案整个评比过程分为四个阶段。

各科日)14月10日至8月10年2012初评阶段(1.室主任、质量组长对本科病历进行初检,每科室重点推荐2份病历,填写《重点病历推荐表》(附件3)。

2.复评阶段(2012年10月15日至10月28日)。

由医院病案质量管理委员会成员从重点推荐病历中评选出12份优秀病历,其中内、外科各6份,并写明获奖理由。

3.总结表彰阶段(2012年10月29日至11月4日)。

根据本方案的奖惩措施对相关人员给予表彰或处罚。

4.巡展学习阶段(2012年11月5日至2013年2月底):将获奖病历及获奖理由制作成展板,在各个住院病区医生办公室巡展。

六、奖惩措施奖励条款:本活动将评选出优秀病历12份,其中内外科病历分别评出一等奖1名、二等奖2名、三等奖3名。

处罚条款:未上交病历者,扣医生500元;评比打分90分以下的不合格病历,扣医生200元。

六、联系方式各科室登录医院网站医疗之窗栏目,下载此次活动相关资料。

、附件1病历质量评比活动上报表格科室:医师人数:序患者姓出入院时备医生姓住院123456789101112131516附件2医院病历评比评分标准医生姓名:科室:患者姓名:病案号:项分项目齐全,确诊日期、住院天数准确无误,诊断规范,出院情况切;诊断填写不规范或不符IC标准一处分;确诊日期、院天数及出院情况不确切一处分;首页空项一处0.首页空白视为不合格病一般情况齐全,诊疗经过详细具体,手术病例应包括手术时间、式、麻醉方式、伤口愈合情况及病理结果等,出院医嘱要具体空一处0.分;诊疗经过不具体分;出院医嘱不具体分无出院记录视为不合格病(包括再入院记录)由住院医师书写,在患者入2小时内完成一般项目缺项一处0.分;主诉不规范、不简要、时间不确切现病史症状不系统一处分主诉与现病史不一致分既往个人、家族、婚姻史不确切一处分;查体遗漏阳性体征或与1病有关的阴性体征一处分,专科情况无分,过简分主要诊断不规范无住院记录视为不合格病由住院医师或值班医师书写,在患者入小时内完成时间不完整或缺项一处0.分病历特点不简要或无重点分拟诊讨论无分析分,分析简单分,需鉴别无鉴别诊断1分;诊疗计划不具体无首次病程记录视为不合格病病人入4小时内有主治查房,尽可能确立诊断,思路清晰,主据充分,有鉴别诊断,治疗原则明确;术天内应有术者或上医医师查看患者记首次查房不及时分,无分析分,分析不到位分;病出现明显缺欠而无主治审核纠正病人入7小时内有主任查房,需在指导临床诊断与治疗中有显作用,查房内容要体现其专业水主查房不及时分;无分析分;分析不到位分医病历中出现的明显缺欠无主任医师审核纠正无上级医师查房视为不合格病记录时间不全、不规范一处0.分;未按规定时间书写病程记或缺如,一处分;医嘱有抢救病程无记录或抢救记录完成不时分;书写不全分;更改医嘱、重要检查结果回报无分记录一处分;抗生素应用不规范,或无依据一处分;病1分未反映病情变化,特殊治疗、输血等无记录或记录不规范分;交接班或月小结不规范有创操作记录过简或不规范一处分出院当天病程无上级医师同意出院记录分缺如一处扣1临终记录内容不全扣—分2无有创操作记录或死亡病人无抢救记录视为不合格病历.附件3重点病历推荐表。

医院病历书写评比活动方案

医院病历书写评比活动方案

##医院病历书写评选活动方案为进一步增强我院病历内涵建设,规范临床病历书写行为,提升病历质量,保证医疗质量和医疗安全,计划于今年展开住院医师病历书写评选活动,并依据“技术年、服务年”管理活动要求,拟订本方案。

一、活动目标经过展开病历质量评选活动,进一步规范病历书写行为,提升病历书写质量,增强医务人员“三基三严”,增强病历内涵建设,保障患者权益和就医安全,促使医患和睦。

二、活动范围和主题全体新进未获得执业医师资格证的临床医生。

活动主题:“提升病历质量,增强病历内涵”。

三、组织管理医务科负责病历质量评选活动的组织实行,包含制定活动详细方案,组织专家展开病历评选有关工作。

四、活动内容(一)供给病历。

新进临床医生每个月向医务科供给 5 份手工书写的住院病历,于每个月25 日前上交医务科。

供给的病历病种要求包含以下病种:内科:慢性堵塞性肺病伴急性加重、脑堵塞、肺部感染、慢性支气管炎急性发生、非胰岛素依靠型糖尿病、脑动脉供血不足、肺炎、急性支气管炎、高血压III、眩晕综合症、腔隙性脑梗死、肺恶性肿瘤、急性胃肠炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、上消化道出血。

外科:输尿管结石、肋骨骨折、混淆痔、急性化脓性阑尾炎、腰椎间盘脱出、急性阑尾炎、指骨骨折、包皮过长、泌尿道感染、腰椎骨折、趾骨骨折、肛周脓肿、跖骨骨折、皮脂腺囊肿、腹股沟斜疝、胆囊结石伴胆囊炎、血栓性外痔、不完好性肠堵塞、桡骨远端骨折、肾积水、胆囊结石伴急性胆囊炎。

妇产科:预兆流产、支原体感染、稽留流产(过期流产)、妊娠呕吐、功能 ( 阻碍 ) 性子宫出血、盆腔炎、正常临盆、脐带绕颈、不完好性流产、胎膜早破、异位妊娠、完好性流产、产后子宫复旧不全、正常妊娠监察、卵巢黄体破碎、妊娠归并糖尿病、输卵管妊娠破碎、输卵管妊娠。

(二)评选奖赏。

医务科组织病案管理委员会依据《病历书写规范》以及《病历质量查核标准》,对上交的病历进行查核打分。

取前 3 名予以个人奖赏;获取名次的个人所在科室当月绩效查核赐予奖赏。

病历展评活动方案

病历展评活动方案

病历展评活动方案一、活动背景近年来,医疗行业迅速发展,病历信息管理变得越来越重要。

为提高医务人员的病历填写质量和规范度,我院计划举办一场病历展评活动,通过展评形式激励医务人员的学习积极性,提高病历质量。

二、活动目标1.提高医务人员对病历填写规范的重视程度。

2.提升医务人员的病历填写水平,减少错误率。

3.增强医务人员的团队合作意识,共同完善病历填写流程。

三、活动内容1. 报名阶段•发布活动通知,征集参与活动的医务人员。

•报名截止后,组织筹备工作,准备评选标准及奖励方式。

2. 筛选阶段•由专业评审团进行初步筛选,选取优秀病历进行终审。

•终审将评选出最佳病历进行公示。

3. 展评现场•展示入围病历,进行现场点评。

•医务人员可以就展示的病历进行互动交流,提出改进意见。

4. 颁奖环节•颁发优秀病历奖、最佳团队奖等奖项。

•表彰各具特色的病历填写方式和创新点。

四、活动时间和地点•活动时间:某年某月某日•活动地点:医院会议室五、活动评选标准1.病历规范度。

2.病历填写质量。

3.病历完整性。

4.病历格式规范度。

5.病历创新性。

六、奖励设置•优秀病历奖:XX名•最佳团队奖:XX团队•参与奖:所有参与展评的医务人员均颁发证书一份。

七、活动组织人员•活动负责人:XXX•活动执行人员:XXX、XXX•评审团成员:XXX、XXX、XXX八、活动宣传•通过医院内部通知、微信公众号等宣传渠道进行活动宣传。

九、活动预算•活动经费:XXXX元十、活动效果评估•结束活动后,进行总结评估,收集医务人员对活动的反馈意见,完善下一次活动方案。

通过精心组织和策划病历展评活动,将进一步提升医务人员的责任意识和专业素养,促进医院内部病历管理的不断完善和提高。

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2012年省医院病历质量评比活动方案
为进一步加强我院区医疗基础质量管理和病历内涵建设,不断提高医务人员的基本理论、基本知识和基本技能水平。

按照《2012年“医疗质量万里行”活动方案》要求,制定本方案。

一、指导思想
为深入开展医疗质量万里行和医院管理年等活动,规范医务人员病历书写行为,提高病历书写质量,加强病历内涵建设,保证医疗质量和医疗安全。

二、活动目标
通过开展病历质量评比工作,充分发挥优秀病历的示范作用,进一步规范病历书写行为,提高病历书写质量;强化医务人员“三基三严”,加强病历内涵建设;强化科室一级的病历质量管理监控,以评促改、以评促建、认真总结、持续改进,进一步加强我院区医疗基础质量管理。

三、活动主题
“提高病历质量,强化病历内涵”
四、组织管理
在院领导指导下,省医院南岗医教科和病案统计科负责病历质量评比活动的组织实施,组织专家开展病历评比工作。

五、活动步骤和方法
(一)自评阶段(2012年3月19日—31日)。

各科室按照《病历书写基本规范》和本通知的有关要求,组织开展科室一级病历质量评比,评选并推荐1-2名医生代表科室参加病历质量评比活动(≥30张床位的科室派2名)。

(二)复评阶段(2012年4月初)。

医教科随机抽取归档病历每位参赛选手各一份。

要求:2012年1-3月终末病历;外科为手术病例;内科住院病程应当在10天以上。

医教科组织各科室专家(主任或副主任)对参评病历进行现场复评,现场打分。

去掉最高分和最低分后,取平均分排序。

评审标准按照《黑龙江省病历书写规范》和《黑龙江省住院病历质量评定方法及标准》。

(三)表彰阶段(2012年4-5月)。

设一等奖内、外科各一名,建议奖励500元;二等奖内、外科各两名,建议奖励300元。

举办颁奖表彰大会,由主管院长给优秀科室颁奖。

医教科负责将复评评选出的优秀病历展览,组织全体医生学习。

病历评比情况将在《医教通讯》中通报。

六、活动检查内容
对病历书写质量进行全面检查和评比的同时,要加强对病历质量内涵建设的检查力度,重点要对以下内容进行检查。

1、对科室核心制度落实情况的检查。

重点检查制度落实的时限性;病历形式的规范性;病历内容的完整性。

2、对患者安全目标落实情况的检查,重点检查手术安全核查制度的落实情况。

3、突出对应用适宜性临床诊疗技术和合理用药的检查。

加强对病历中反映抗菌药物分级使用管理制度落实情况以及麻醉药品和第一类精神药品合理使用情况的检查力度。

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