死亡证明(派出所用)

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证明

兹有合川区人民政府盐井街道办事处盐井社区(地址:)居民(),性别:(),身份证号码:

于()年()月()日因病去逝,已土葬于(地址)。现()子女(姓名)前来办理下户一事。

特此证明

合川区人民政府盐井街道办事处

盐井社区居民委员会

年月日

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