2011-2012急危重症护理学期末考试试卷(B卷)

一、名词解释(4小题,共12.0分)

[1]创伤

[2]分诊

[3]电除颤

[4]反拗性危象

二、填空题(2小题,共3.0分)

[1]微循环是指（）与（）之间的循环。

[2]院外急救运输过程中要特别注意( )、( )、( )、( )。

三、A型选择题(29小题,共29.0分)

[1]休克患者经大量输液后，中心静脉压为13cmH2O,患者仍无尿，此时处理上应（）

A、加速输液

B、限制输液

C、减慢输液

D、使用血管收缩剂

E、以上都不行

[2]下列脑损伤最严重的是（）

A、脑干损伤

B、脑震荡

C、硬脑膜外血肿

D、脑挫裂伤

E、脑内血肿

[3]下列哪项符合休克早期代偿反应（）

A、毛细血管扩张

B、儿茶酚胺释放减少

C、毛细血管内液体渗出至组织间液

D、皮肤、肌肉血流减少

E、全身所有组织处于缺氧状态

[4]休克出现DIC的症状时应行下列哪项治疗（）

A、鱼精蛋白

B、肝素

C、维生素K

D、激素

E、酚磺乙胺

[5]汽车撞伤胸部，经吸氧仍呼吸困难，发绀，血压75/50mmHg,脉搏124/min,右胸饱满有骨擦音，叩诊鼓音，呼吸音消失，左肺清晰，应为下列哪组诊断（）

A、肋骨骨折，气血胸，失血性休克

B、肋骨骨折合并单纯闭合性气胸、感染性休克

C、肋骨骨折合并血胸、休克

D、肋骨骨折，开放性气胸，皮下气肿，休克

E、肋骨骨折，开放性气胸、感染性休克

[6]对重症颅脑外伤患者急救，首先应做到（）

A、检查神志、瞳孔

B、测量呼吸、脉搏、血压

C、保证呼吸道通畅

D、给予止血剂和抗感染药物

E、应用脱水剂

[7]骨盆骨折的主要严重并发症为（）

A、膀胱或尿道损伤

B、直肠损伤

C、腹膜后血肿

D、神经损伤

E、以上都不是

[8]急性肾衰竭最早出现的症状是（）

A、消化系统

B、呼吸系统

C、循环系统

D、神经系统

E、血液系统

[9]肝性脑病清除肠道积血，宜选下列哪种溶液灌肠（）

A、50％硫酸镁溶液

B、生理盐水100m1食醋50m1的溶液

C、肥皂溶液

D、1∶5000呋喃西林溶液

E、开塞露

[10]颅脑损伤时，伤后2~3d每24h补液应限制在多少毫升（）

A、800～1000

B、1000～1200

C、1200～1800

D、1500～1800

E、1500～2000

[11]胸腔闭式引流的患者转换体位时，最重要的是（）

A、保持引流管通畅

B、引流瓶不高于患者胸腔平面

C、避免引流管受压扭曲

D、注意管内水柱波动情况

E、暂停引流

[12]诊断颅底骨折最可靠的证据是（）

A、颅底X线片

B、头皮下出血

C、脑脊液耳、鼻漏

D、颅底骨凹陷

E、颅神经损伤

[13]颅脑损伤深昏迷患者，为了保持呼吸道通畅，最可靠的措施是（）

A、及时吸痰

B、舌钳牵舌

C、气管插管

D、气管切开

E、放置口咽腔通气管

[14]开放性腹部损伤有肠管脱出时，原则上应（）

A、立即向腹腔还纳

B、及早行清创术

C、止痛处理

D、抗感染

E、暂不向腹腔内还纳

[15]除外拼下哪项是空腔脏器破裂的临床表现（）

A、肝浊音界缩小

B、肠鸣音亢进

C、X线检查膈下有游离气体

D、腹腔穿刺有混浊液体

E、明显腹膜刺激征

[16]临床诊断骨折最可靠的依据是（）

A、外伤史

B、功能障碍

C、疼痛和压痛

D、X线检查见骨折线存在

E、软组织肿胀

[17]患者腹部外伤，致伤外力作用于右上腹，伤后突感上腹疼痛，2h后疼痛加剧，疼痛主要位于右上腹，且有时对应部位的背部疼痛，曾有血性呕吐物。X线检查腹膜后有气体，应考虑的诊断是（）

A、肝破裂

B、胆囊破裂

C、右肾破裂

D、十二指肠破裂

E、腹膜后血管破裂

[18]不属于观察室收治范围的是（）

A、病情危重

B、诊断不清

C、择期手术入院

D、输液观察

E、抢救后待床住院

[19]ICU中心监护站应设在所有病床中央，病床以何种形状排列（）

A、方形

B、圆形

C、半圆形

D、弧形

E、扇形

[20]有关现场急救过程，正确的说法是（）

A、大量伤员首先应分诊

B、骑摩托车受伤者应立即去除头盔

C、CO中毒患者应就地抢救，不可搬动

D、所有伤员均应彻底体检

E、出血患者均用止血带止血

[21]一急诊创伤患者同时出现下列几种以上的病情，你首先抢救哪一种（）

A、伤口渗血

B、休克

C、内脏脱出

D、窒息

E、骨折

[22]开放气道的常规方法（）

A、仰头抬颏

B、将头部偏向一侧

C、使患者背伸直

D、清理患者口腔和喉部

E、挤压上腹部

[23]心跳呼吸复苏后，最容易出现的继发性病理改变是（）

A、心肌缺氧性损害

B、肺水肿

C、脑缺氧性损害

D、肝小叶中心坏死