地中海贫血护理计划
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地中海贫血患者护理计划
姓名年龄床号住院号()1.观察患者有无贫血、骨骼异常、发育不良、有无水肿、黄疽、脾脏肿大、特殊面容、免疫力下降,表现有无贫血貌、疲乏无力、腹水、胸水、面色苍白、头颅增大、鼻梁塌陷、两眼距增宽等特殊面容的症状。
()2根据护理级别及患儿情况做好基础护理:
()(1)口腔护理
()(2)会阴护理
()(3)床上擦浴
()(4)床上洗头
()(5)防褥护理
()(6)留置胃管
()(7)留置尿管
()(8)脐部护理
()(9)皮肤护理
()3病情危重按危重护理常规进行护理。
()4保持安静,注意休息,保证睡眠充足。
()5安全护理:预防跌倒、坠床、烫伤、压疮、防婴幼儿丢失、走失等不良事件。
()6气道的护理:根据病情,遵医嘱给氧气吸入,保证呼吸道的通畅。
()7预防胆石形成及脾脏发大,监测尿量及颜色,观察右上腹有无疼痛,皮肤及眼白变黄的程度。
()8饮食护理:足量的高蛋白食物,含维生素C的新鲜水果和蔬菜,含铁量高的食物,避免刺激、油腻及阻碍铁质吸收的食物。
()9康复护理:避免劳累,感冒,增强体质,慎用退热药、止痛药,注意饮食。
()10用药的护理:
()(1)输血时,观察有无输血反应,监测生命体征,遵医嘱控制输血滴数。
()(2)去铁治疗时,观察尿量及颜色,局部反应,皮疹,生命体征等变化。
()11心理护理:关心体贴患儿,加强沟通,尽量满足其需要,使其积极配合治疗。
()12健康教育:
()(1)帮助患儿及家属掌握本病相关知识及自我护理
()(2)注意预防外感,进行适宜的锻炼
()(3)饮食调理,宜进营养丰富的食物
()(4)注意精神调养,对于虚劳的预防有重要意义
()(5)适合随访
制定者:----- 制定日期:-----
评价:并发症:有---无--- 掌握:好--一般--不好--
评价者:----- 评价日期:-----