社会体育指导员信息表
社会指导员申请表
批准部门名称
批准意见：
（盖章）
年月日
附件2
社会体育指导员技术等级称号
申请审批表
姓名
现有技术等级
申请技术等级
2017年 月日
社Байду номын сангаас体育指导员技术等级称号申请书
姓名
性别
出生日期（年-月-日）
本人近期一寸彩照
身份证号（18位或15位）
民族
□汉族□少数民族
文化程度
□小学□初中□高中∨□大专□本科□硕士□博士
健康状况
□良好□一般□不好
指导类型
□组织管理□∨技能指导
人员构成
□专职社会体育工作者□体育教师□非在职教练员□业余兼职人员□其它
所在体育组织及职务
所在博乐市县（区）街道
所在地区
□城市□农村
家庭住址
邮政编码
移动电话
个人电子邮箱
从哪年开始从事社会体育指导工作（如，1998）
指导体育项目名称
现有技术等级称号授予时间（年-月-日）
授予部门名称
州文体局
曾于何时何单位获等级运动员、裁判员称号获聘为何等级教练员、体育教师职务
个人简历：
社会体育指导员技术等级称号推荐书
所在单位或体
育组织名称
单位地址
单位联系电话
邮编
乡镇街道组织推荐意见：
（单位盖章）
年月日
市体育总会部门或组织推荐意见：
（单位盖章）
年月日
市文化体育部门或组织推荐意见：
（单位盖章）
年月日
社会体育指导员技术等级称号审批表
评审委员会名称
评审意见：
评审专家签字：
评审委员会主任签字：
社会指导员申请表
评审委员会主任签字：
年 月日
批准部门名称
批准意见：
（盖章）
年 月日
体育教师职务
个人简历：
社会体育指导员技术等级称号推荐书
所在单位或体
育组织名称
单位地址
单位联系电话
邮编
乡镇街道组织推荐意见：
（单位盖章） 年 月日
市体育总会部门或组织推荐意见:
（单位盖章） 年 月 日
市文化体育部门或组织推荐意见：
（单位盖章）
年 月日
社会体育指导员技术等级称号审批表
评审委员会名称
评审意见：
指导
人员构
成
□专职社会体育工作者□体育教师□非在职教练员□业余兼职人员
□其它
所在体育组织及
职务
所在博乐市县（区）
街道
所在地区
□城市□农
村
家庭住
址
邮政编
码
移动电话个人Fra bibliotek子邮箱从哪年幵始从事社会体育指导工作（如，1998）
指导体育项目名称
现有技术等级称号授予时间（年-
月-日）
授予部门名
称
州文体局
曾于何时何单位获等 级运动员、裁判员称号 获聘为何等级教练员、
附件2
社会体育指导员技术等级称号
申请审批表
现有技术等级
申请技术等级
2017年 月 日
社会体育指导员技术等级称号申请书
姓名
性
别
出生日期（年-月-日）
本人近期一
寸彩照
身份证号（18位或15
位）
民族
□汉族□少数民族
文化程
度
□小学□初中□高中V□大专□本科□硕士□博士
社会体育指导员技术等级
□汉族□少数民族
文化程度
□小学□初中□高中□大专□本科□硕士□博士
健康状况
□良好□一般□不好
指导类型
□组织管理□技能指导
人员构成
□专职社会体育工作者□体育教师□非在职教练员□业余兼职人员□其它
所在体育组织及职务
所在市区（县）街道
所在地区
□城市□农村
家庭住址
邮政编码
移动电话
个人电子邮箱
从哪年开始从事社会体育指导工作（如，1998）
□小学□初中□高中□大专□本科□硕士□博士
健康状况
□良好□一般□不好
指导类型
□组织管理□技能指导
人员构成
□专职社会体育工作者□体育教师□非在职教练员□业余兼职人员□其它
所在体育组织及职务
所在市区（县）街道
所在地区
□城市□农村
家庭住址
邮政编码
移动电话
个人电子邮箱
从哪年开始从事社会体育指导工作（如，1998）
（单位盖章）
年月日
地、市（区）级体育部门或组织推荐意见：
（单位盖章）
年月日
省、自治区、直辖市级体育部门或组织推荐意见：
（单位盖章）
年月日
社会体育指导员技术等级称号审批表
评审委员会名称
广西××大学社会体育指导员培训基地
评审意见：
经考核，成绩合格。
评审专家签字：
评审委员会主任签字：
年月日
批准部门名称
批准意见：
申 请 审 批 表
姓名＿＿吴某某＿＿＿＿＿＿＿＿.
现有技术等级＿＿二级＿＿＿＿＿＿＿＿＿.
申请技术等级＿＿社会体育指导员一级＿＿.
智能卡号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿.
社会体育指导员信息表
级别 ＊
□0 国家级 □1 省级 □ 2 市级 □ 3 区县级 曾于何时何单位获得何等级运动员
授予单位
授予时间（年 -月 -日）
级别
□ 0 健将级 □ 1 一级 □2 二级 □3 三级 曾于何时何单位获得何等级裁判员
授予单位
授予时间（年 -月 -日）
级别
□ 0 国家级 □ 1 一级 □2 二级 □3 三级 曾于何时何单位获得何等级教练员
社会体育指导员信息表
姓名 ＊
性别 ＊
身份证号（ 18 位或 15 位） ＊
出生日期 ＊ （年 -月 -日）
民族 ＊
□汉族 □少数民族
文化程度 ＊
□小学 □初中 □高中 □大专 □本科 □硕士 □博士
健康状况 ＊ 所在 ＊
□良好 □一般 □不好
指导类型 ＊
市
区（县） 所在地区 ＊
□组织管理 □技能指导 □城市 □农村
人员构成 □专职社会体育工作者 □体育教师 □非在职教练员 □业余兼职人员□其它
＊
工作单位或居住地址 ＊
所在体育组织
从哪年开始从事社会体育指导工作（只填年份，不填月
/ 日，如“ 1996”） ＊
指导体育项目名称（从国家标准项目 99 项中选择） ＊
现有技术等级称号
授予时间（年 -月 -日） ＊
授予部门 ＊
省
主要业绩 市
区、县
奖励名称
电子邮件
邮政编码 ＊
通讯地址 ＊
区号 ＊
固定 电话 ＊
移动电话
小灵通Байду номын сангаас
注意： 1.在符合的选项前打√ 2. ＊ 标出的为必填项，其他项目请尽量填写。
3．此表可复印
开展社会体育指导员工作情况调查统计表
开展社会体育指导员工作情况调查统计表（至2008年底）开展社会体育指导员工作情况调查统计表填写说明书一、本表以各省（自治区、直辖市）、地（市）、县（区）为单位，分别填写本级体育行政部门在实施《社会体育指导员技术等级制度》，开展社会体育指导员工作中所完成的各项工作内容。
二、“培训和审批____级社会体育指导员的数量”情况栏，是填写实施《社会体育指导员技术等级制度》培训与审批的公益类社会体育指导员的数量情况，不包括通过职业鉴定的社会体育指导员数量；“____级”是按照该制度分级管理的规定，本级体育行政部门所培训和评审的社会体育指导员等级；要按照不同年度，分别填写本级组织培训合格的人数和本级批准授予等级称号的人数。
三、“制定社会体育指导员工作文件”情况栏，是指专门在社会体育指导员工作方面正式制定实施的工作文件，不包括包含有社会体育指导员工作内容的综合性和其他文件；填写本级体育行政部门实施《社会体育指导员技术等级制度》以来所制定的这方面全部文件情况；工作文件题目可有文件编号，但必须有完整的题目文字；已制定和正在制定的工作文件多于现表格，可向下增加行；正在制定的工作文件的发布年月为估计时间。
四、“社会体育指导员工作经费”情况栏，是指专门划拨或实际使用于开展社会体育指导员工作的各项经费；填写2006-2008年以来本级体育行政部门这方面累加经费的每年平均数量；其中行政拨款和体彩公益金所占比例为大约的比例；其他部分包括社会筹集、赞助的资金。
五、“社会体育指导员协会”情况栏，是指正式批准建立的有关社会体育指导员工作的协会组织；填写目前本级地区是否建立的情况；根据实际情况在已建立、未建立和正在筹备三项的其中一项序号上划√；只有已建立的填写建立时间。
六、“社会体育指导员管理信息系统”情况栏，是指国家体育总局群体司领导推行下，国家体育总局体育科学研究所具体承担工作的社会体育指导员管理系统；根据本级体育行政部门的实际情况在已建成、未建成和正在建设三项的其中一项序号上划√；只有已建成的填写建成时间。
二级社会体育指导员申请表
授予部门名称
曾于何时何单位获等级运动员、裁判员称号，获聘为何等级教练员、体育教师职务
从事社会体育工作的经历与主要业绩（可附页）
本人签字：
社会体育指导员技术等级称号推荐书
所在单位或体
育组织名称
单位地址
单位联系电话
邮编
县（市、区）级体育部门或组织推荐意见：
（单位盖章）
社会体育指导员技术等级称号
申 请 审 批 表
姓 名＿＿＿＿＿＿
现有技术等级＿＿＿＿＿＿
申请技术等级＿＿＿＿二 级＿＿＿＿＿＿
智能卡号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
2016年6月16日
社会体育指导员技术等级称号申请书
姓名
性别
男
出生日期（年-月-日）
身份证号（18位或15位）
民族
√汉族□少数民族
文化程度
□小学□初中□高中□大专√本科□硕士□博士
健康状况
√良好□一般□不好
指导类型
□组织管理√技能指导
人员构成
专职社会体育工作者□体育教师□非在职教练员√城 所在市区（县） 街道 隆中大道
所在地区
√城市□农村
家庭住址
邮政编码
移动电话
个人电子邮箱
从哪年开始从事社会体育指导工作（如，1998）
2014
指导体育项目名称
年 月 日
地市级体育部门或组织推荐意见：
（单位盖章）
年 月 日
社会体育指导员技术等级称号申请审批表
姓
名
现有技术等级
申请技术等级
所在单位
年月日
社会体育指导员技术等级称号申请书
姓名
性别
出生日期（年-月-日）
身份证号（18 位或 15 位）
民族
□汉族
□少数民族
文化程度
□小学□初中□高中□大专□本科□硕士□博士
健康状况 □良好 □一般□不好 指导类型 □组织管理□技能指导
本人签字：
社会体育指导员技术等级称号推荐书
所在单位或体 育组织名称
单位地址
单位联系电话
邮编
县（区）级体育部门或组织推荐意见：
（单位盖章） 年月 日
地、市（区）级体育部门或组织推荐意见：
（单位盖章） 年月 日
省、自治区、直辖市级体育部门或组织推荐意见：
（单位盖章） 年月 日
社会体育指导员技术等级称号审批表
本人近期一 寸彩照ຫໍສະໝຸດ 人员构成□专职社会体育工作者□体育教师□非在职教练员□业余兼职人员□其它
所在体育组织及职务
所在
市
区（县） 街道
所在地区
□城市
家庭住址
邮政编码
移动电话
个人电子邮箱
从哪年开始从事社会体育指导工作（如，1998）
指导体育项目名称
现有技术等级称号授予时间（年-月-日）
授予部门名称
□农村
曾于何时何单位获等级运 动员、裁判员称号获聘为 何等级教练员、体育教师 职务
评审委员会名称
评审意见：
评 审 专 家 签 字： 评审委员会主任签字：
年月日
批准部门名称 批准意见：
（盖章） 年月日
2015年三级社会体育指导员名录
（张心平、汤爱平、谭明明、汤晓敏、黄玲、安春航、刘慧玲、黄丽萍、伊红、刘家梅）（张咸珍、陈春荣、季业、王燕、伍翠萍、季晓禾、余忠霞、何跃梅、刘艳、曹爱玲、方晓玲、俞霞、杨琴、袁桂珍、毕晓春、舒立、陈真、张荣、王慧）槐林镇（翟桂兰、沐金莲、胡绍云、纵芳、李彩英、沈选兵、李小桃、陈金菊、汪敏、陈社军、郑静萍、孙玉英、黄志平、尹学保、翟春香、郭绍竹、陈小琴）太极拳协会（赵昌才、伍华安、任广海、黄长青、黄九峰、张承战、金成生、孙平、唐承霞、刘束平、周黎明、宋振云、贺春兰、吕家生、李五云、可晓梅、月绍政）1.坝镇 (张玲;王青,丁爱兵,徐代宝,郭军生,翟光春,宋波,宛传银,赵长福,万庆生)2,柔力球( 张燕,陈学翠, 金晓惠, 陈曼玲, 汪良英,, 苏萍, 熊德敏, 陈登芳, 丁秀云, 卞菊芝, 孙孔秀, 程忠萍,张荚,袁永惠,张秀华,吴运红,张庆芳,梅圣荣,周桂香,穆士桂,杨国萍,胡家翠,丁惠珍,钱煕菊,唐繁荣,杨和凤, 蒋维莉,汪良英,徐玉明,赵有珍,))3 太极拳,(陈群,李玉秀,丁善萍,方春华,李自强,鲁昌海,赵志方,鲍峨领,魏海燕,汪国兰,徐春莲,赵治银,赵红,金永珍,胡翠华,班先风,李雪点吴菊华,张宏如,费爱华,窦友瑜,王先霞,王前玉,杨小平,朱有秀,梅华芳,李敏芬,颜慧珍,王晓平,汪精珍,方文芹,王静, )4,散兵(郑宏俊邵春,王义关,郑邵雄,鲍晓武,朱建平,葛礼峰,任家红,郭泳,周大伟,叶正保,张运年,郑天云,郑卫学,孙宗虎,陈海珍,郑秀芳,胡菊英,张梅,苏海燕,黄玉霞,)5,凤凰山 (张玉梅,林万欣,张玉梅,王华玲,王丽芳,张俊荣,李玲,汪思荣,王银芳,傅英,刘小燕,方秀华,李静,沐振中,李云,祝菊英,宋玉琴,姚业珍 )6 门球(聂光荣,冯可志,凌邵华,梁发州,黄世民,洪天柱,李玉金,窦名江,贾淑琴,郭老妹)。
城区体育场地(含设施器材、社会体育指导员配备情况)登记表填写说明
城区体育场地（含设施器材、社会体育指导员配备情况）登记表填写说明1．单位名称：指直接管理体育场地的单位全称。
2．地址：指体育场地的具体位置，街道门牌号码应填写完整。
例：XXX路XX号或XXX路XX号X幢X层（室内场地要写明第几层）。
3．单位电话：指体育场地所在单位的电话号码。
4．负责人：指单位分管领导负责人姓名。
5．填报人：指单位具体填表人姓名。
6．填报人电话：指单位具体填表人联系电话。
7．所属街道办：体育场地所在街道办事处辖区。
8．所属居委会：体育场地所在居委会辖区。
9．主管部门：指按隶属关系确定的上级业务主管部门。
10．场地名称：指体育场地冠以的名称。
（1）综合体育场（馆）：先作整体登记，然后逐项登记里面所包含的各单项体育场地。
其中“设备器材材质”和“数量”在此一行可不填；（2）单一体育场（馆）：单项体育场地。
如乒乓球场地。
11．场地规格：（1）场地类型：指场地的体育项目用途。
例：篮球场，羽毛球场，游泳场等。
（含运动场内的）（2）场地面层：指场地地面材质的类型。
可填地板、塑胶、水泥、草地、土地和其它（其它标明）。
（3）观众席位：指固定看台实际容纳的观众座位数。
（4）室内（外）：体育场地是室内还是在室外（露天）。
室外不露天的标明。
（5）有无配备灯光：指体育场地（馆）是否配备的灯光照明设备。
如篮球场是否为灯光球场。
（6）有无更衣室：如体育馆、健身馆、游泳馆等。
（7）有无沐浴室：如游泳馆等。
（8）备注：如场地维修更新记录（指体育场地（馆）每次维修更新的时间、部门等信息）等。
12．场地规模：（1）标准/非标准：具体参照各类标准体育场地参数。
非标准指未达到标准体育场地要求，但又可供长期开展体育健身活动，较为固定的室内外体育场地。
如室外的健身路径、羽毛球场、乒乓球场（包括中小学校中的石头乒乓球台）。
因羽毛球、乒乓球正式比赛只能在室内进行，所以室外的羽毛球场、乒乓球台只能在非标准体育活动场地中来反映；全民健身路径需5件器械以上为一个活动场地。
长春二级社会体育指导员审批登记表
姓名
李**
性别
男
出生日
220102*****
民族
汉
文化程度
大学
健康状况
良好
特长类型
□组织管理√技能指导
工作单位及职务
长春市全民健身活动中心
所在体育组织及职务
社会体育指导员协会宣传员
家庭住址
长春市**区**街道**委**栋**门**室
邮政编码
130000
联系电话
1350088***
有何体育特长项目
广场舞
以前是否从事社会体育指导工作
是
从何年开始
2012年**月
现有技术等级称号授予时间（年-月-日）
三级（2012年7月）
授予部门名称
**区文体局
曾于何时何单位获等级运动员、裁判员称号获聘为何等级教练员、体育教师职务、社会体育指导员
2012年7月三级社会体育指导员
从事社会体育工作的经历与主要业绩：
1、*****
2、*****
3、*****
本人签字：李**
以下由主管部门填写
考核成绩：
审批意见：
主管部门盖章
年月日
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
□0国家级□1一级□2二级■3三级
曾于何时何单位获得何等级教练员
授予单位
授予时间（年-月-日）
级别
无
无
□0国家级□1一级□2二级□3三级
曾于何时何单位获得何等级体育教师职务
授予单位
授予时间（年-月-日）
教师职称
无
无
□0高级职称□1中级职称□2初级职称
参与省市群体比赛或活动信息
时间（年-月-日）
所在地区＊
■城市□农村
人员构成＊
□专职社会体育工作者□体育教师□非在职教练员■业余兼职人员□其它
工作单位或居住地址＊
广安区五福南路333号
所在体育组织
**健身队
从哪年开始从事社会体育指导工作（只填年份，不填月/日，如“1996”）＊
1996.8
指导体育项目名称（从国家标准项目99项中选择）＊
羽毛球
现有技术等级称号
社会体育指导员信息表
姓名＊
张三
性别＊
男
身份证号（18位或15位）＊
5129**************
出生日期＊
（年-月-日）
1986.4.15
民族＊
■汉族□少数民族
文化程度＊
□小学□初中□高中■大专□本科□硕士□博士
健康状况＊
■良好□一般□不好
指导类型＊
□组织管理■技能指导
所在＊广安市广安区（县）
授予时间（年-月-日）＊
授予部门＊
级别＊
2001.5.30
广安区文体局
□0国家级□1省级□2市级■3区县级
曾于何时何单位获得何等级运动员
授予单位
授予时间（年-月-日）
级别
广安县体委
1994.5.7
□0健将级□1一级□2二级■3三级
曾于何时何单位获得何等级裁判员
授予单位
授予时间（年-月-日）
级别
广安区文体局
民族
√汉族□少数民族
文化程度
□小学□初中□高中□大专√本科□硕士□博士
健康状况
√良好□一般□不好
指导类型
□组织管理√技能指导
人员构成
□专职社会体育工作者√体育教师□非在职教练员□业余兼职人员□其它
所在体育组织及职务
所在广安市广安区（县）五福南路街道
所在地区
■城市□农村
家庭住址
广安市五福南路333号
邮政编码
评审意见：
评审专家签字：
评审委员会主任签字：
年月日
批准部门名称
批准意见：
（盖章）
年月日
638000
移动电话
186********
个人电子邮箱
从哪年开始从事社会体育指导工作（如，1998）
指导体育项目名称
羽毛球
现有技术等级称号授予时间（年-月-日）
2001.5.30
授予部门名称
广安区文体局
曾于何时何单位获等级运动员、裁判员称号，获聘为何等级教练员、体育教师职务
从事社会体育工作的经历与主要业绩（可附页）
附件3
社会体育指导员技术等级称号
申请审批表
姓名＿＿＿＿＿张三＿＿＿＿
现有技术等级＿＿＿＿＿三级＿＿＿＿
申请技术等级＿＿＿＿＿二级＿＿＿＿
智能卡号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
年月日
社会体育指导员技术等级称号申请书
姓名
张三
性别
男
出生日期（年-月-日）
1985.06
本人近期
1寸彩照
身份证号（18位或15位）
本人签字：
社会体育指导员技术等级称号推荐书
所在单位或体
育组织名称
单位地址
单位联系电话
邮编
县（区）级体育部门或组织推荐意见：
（单位盖章）
年月日
地、市（区）级体育部门或组织推荐意见：
（单位盖章）
年月日
省、自治区、直辖市级体育部门或组织推荐意见：
（单位盖章）
年月日
社会体育指导员技术等级称号审批表
评审委员会名称
省
市
名称、名次
2012.10.20
四川省
广安市
广安市全民健身职工运动会羽毛球男子单打第三名
主要业绩
时间（年-月-日）
省
市
区、县
奖励名称
电子邮件
邮政编码＊
638000
通讯地址＊
广安区五福南路333号
区号＊
0826
固定电话＊
22****
移动电话
186********
小灵通
无
注意：1.在符合的选项前打√2.＊标出的为必填项，其他项目请尽量填写。