经络腧穴复习全摘要
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选择题:40题
填空题:5题(17分)
名词解释:4题
问答题:
1.穴位的定位、针刺方法及操作注意事项。(5题)
2.经脉循行(10分)
3.十二正经与奇经八脉的不同(6分)
十五络脉与十二经别的区别
腧穴的治疗作用
经络的作用
腧穴的分类及各类特点
名词解释
经络:是运行气血,联系脏腑和体表及全身各部的通道,是人体功能的调控系统。十二经别:是从十二经脉另行分出,深入体腔,以加强表里相合关系的支脉,又称“别行之正经”。
十二皮部:是指与十二经脉相应的皮肤部分,属十二经脉及其络脉的散布部位。十二经筋:指与十二经脉相应的筋肉部分,其分布范围与十二经脉大体一致。十五络脉:十二经脉在四肢部各分出一络,再加躯干前的任脉络、躯干后的督脉络及躯干侧的脾之大络,共十五条,称“十五络脉”。
六合:“合”指经别与经脉在头面部相合,阳经经别合入原经脉,阴经经别与相表里的阳经经脉相合。
腧穴:是脏腑经络气血输注于躯体外部的特殊部位,也是疾病的反应点和针灸等治法的刺激点。
五腧穴:十二经脉在肘膝关节以下各有称为井、荥、输、经、合的五个腧穴。募穴:脏腑之气结聚于胸腹部的腧穴,称募穴。五脏六腑各有一募穴。募穴部位都接近其脏腑所在,有在正中任脉(单穴),有在两旁各经(双穴)。
俞穴:(背俞穴)是脏腑之气输注于背腰部的腧穴。位于背腰部足太阳膀胱经的第一侧线上。
下合穴:即六腑下合穴,是六腑之气下合于足三阳经的六个腧穴。
八会穴:指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓所会聚的八个腧穴。
八脉交会穴:指四肢部通向奇经八脉的八个经穴。八穴均分布于肘膝以下,原属于五腧穴、络穴。
郄穴:是各经脉在四肢部经气深聚的部位,郄与“隙”通,是空隙、间隙的意思。大多分布于四肢肘膝关节以下。十二经脉,阴阳蹻脉和阴阳维脉各有一郄穴,合为十六郄穴。
原穴:十二经脉在腕、踝关节附近各有一个腧穴,是脏腑原气留止的部位,称为“原穴”,合称“十二原”。
络穴:络脉由经脉分出之处各有一穴,称络穴。十二经在肘膝关节以下各有一络穴,加上躯干前的任脉络穴,躯干后的督脉络穴和躯干侧的脾之大络,合称“十五络穴”。
一源三岐:督脉、任脉、冲脉三者起于胞中,出于会阴而异行。
一夫法:以患者第2~5指并拢时,中指近侧指间关节横纹水平的四指宽度为3寸,称“一夫法”。
目系:指眼后与脑相连的组织。
心系:是指心与各脏相连的组织。主要指与心连接的大血管及起功能性联系。肺系:指气管、喉咙。系,系带、悬系的意思。
写出以下穴位的归经、定位、针刺方法及注意事项
睛明、承泣
天突、中府、期门
风池、风府、哑门
肩井、风门、肺俞、心俞
中极、关元
长强
总则:避免针刺意外
⏹颜面、五官、大血管、毛发处、关节部位,需避免直接灸。
⏹正当动脉搏动处的穴位,如太渊、人迎、大迎、极泉、冲阳、气冲等,需
避开动脉针刺。
⏹有催产作用的穴位如三阴交、合谷、肩井等穴;位于小腹及骶部的穴位,
如中极、关元等穴;
孕妇禁用。
睛明:属足太阳膀胱经穴
定位:在面部,目内眦角稍上方凹陷处。不宜灸
承泣:属足阳明胃经穴
定位:在面部,瞳孔直下,当眼球与眶下缘之间。
嘱患者闭目,医者押手轻轻固定眼球,刺手持针,于眶下缘和眼球之间缓慢直刺0.5~1寸,不可刺入太深;不宜提插捻转,以防刺破血管引起血肿;出针时要迅速按压针孔,以防出血。
禁灸。
天突:属任脉经穴。
定位:仰靠坐位。在颈部,当前正中线上,胸骨上窝中央。
先直刺0.2寸,再针尖向下,沿胸骨柄后方刺入1寸,针尖不能向左右偏斜。对于肺气肿病人不能深刺,谨防伤及肺脏,引起气胸。
中府:属手太阴肺经穴
定位:在胸前壁的外上方,云门下1寸,第一肋间隙,距前正中线6寸。
向外斜刺或平刺0.5~0.8寸,不可向内深刺,以免伤及肺脏。
期门:属足厥阴肝经穴
定位:在胸部,当乳头直下,第六肋间隙,前正中线旁开4寸。
斜刺0.5~0.8寸。
需要注意临床上体征不太明显的肝硬化、肝肿瘤病人。针刺深度注意掌握在0.6寸以内。
风池:属足少阳胆经穴
定位:在项部,当枕骨之下,与风府相平,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。
向鼻尖方向斜刺0.8~1.2寸。若针尖朝向同侧眼内眦,其深面正对椎动脉;若朝向对侧眼外眦,其深面一般正对延髓,非常危险。
风府:属督脉经穴
定位:在项部,当后发际正中直上l寸,枕外隆凸直下,两侧斜方肌之间凹陷中哑门:属督脉经穴。
定位:在项部,当后发际正中直上0.5寸,第一颈椎下。
伏案正坐,使头微前倾,项肌放松,向下颌方向缓慢刺入0.5~1.0寸。针尖不可向上,以免刺入枕骨大孔,误伤延髓。
肩井:属足少阳胆经穴
定位:在肩上,前直乳中,当大椎与肩峰端连线的中点上。
直刺0.3~0.5寸,切忌深刺,捣刺。
孕妇禁用。
风门:属足太阳膀胱经穴
定位:在背部,当第二胸椎棘突下,旁开1.5寸。
肺俞:属足太阳膀胱经穴
定位:在背部,当第三胸椎棘突下,旁开1.5寸。
心俞:属足太阳膀胱经穴
定位:在背部,当第五胸椎棘突下,旁开1.5寸。
斜刺0.5~0.8寸。
勿向外侧深刺,以免造成气胸。
中极:属任脉经穴。
定位:在下腹部,前正中线上,当脐中下4寸。
关元:属任脉经穴。
定位:在下腹部,前正中线上,当脐中下3寸。
一般直刺1.0~1.5寸,需排尿后进行针刺。
治疗癃闭患者应斜刺,或导尿后针刺。
孕妇慎用。
长强:属督脉经穴。
其定位是:在尾骨端下,当尾骨端与肛门连线的中点处。
胸膝位或侧卧取之,斜刺,针尖向上与骶骨平行刺入0.5~1.0寸。不得刺穿直肠,以防感染。
经脉循行(手三阳、足三阴)
手阳明大肠经循行
合谷腕后两筋间循臂上廉肘外廉上臑外前廉上肩交大椎下入
缺盆络肺膈属大肠
上颈颊入下齿中挾口(绕上唇)交人中鼻旁