两种抗肿瘤中药注射剂在乳腺癌化疗应用的药物经济学分析
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力 以及 减少 化疗药 物 的毒 副作用 方面使 得该类 药物应
基 金项 目：广东省 中医药局科研基金 （ ２ ０ １ ２ １ ２ ２ ７）
作 者单位 ：５ １ ０ ０ ９ ５ 广州医科大学附属肿瘤 医院药学部 通信 作者 ：陈健 清 ，Ｅ — ｍ ａ ｉ ｌ ： ｊ ｘ ｓ ７ ８ １ ２ ８ ＠１ ６ ３ ． ｃ ｏ ｎ ｒ
１ 资 料与 方法
Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ Ｉ ３ ． ０ ，采用 ｆ 、
２ 结 果
检验 。
． １ 临床疗效比较 两组患者的有效率分别为６ ７ ． ８ ５ ％ １ ． １ 一般资料 我院收治的 ７ ７ 例乳腺癌化疗患者 ， ２ 符合 中华人 民共和国卫生部 医政 司 《 常见恶性肿瘤 和 ６ ４ ． ７ １ ％， 差异无统计学意义 （ Ｊ Ｐ＞０ ． ０ ５ ）， 提示两种 诊治规 范 》中的乳腺癌诊断标准 ］ ，无严重肝 肾功 中药注射液与化疗药物应用的协同作用相当。 能和其他影响治疗的疾病 ，近 ３ ０ 天 内未用过其他药 ２ ． ２ 成 本 一效果 分 析
【 关键词 】 乳腺癌 ；化疗 ；中药注射液 ；药物经济学
化疗是肿瘤治疗的常见 三大手段之一 ，但毒副 和成本 ，本观察只计算直接成本 ，包括 药物费用 、 作用 明显 。中成药抗肿瘤在治疗 的同时起到一定的 检查费用、治疗费用和总成本 ，总成本为上述三种 辅助化疗作用 ，体 现增效减毒作用 ， 目前临床常用 费用之和 ；成本与疗效分析 以成本 ／ 效果 比 （ Ｃ ／ Ｅ）
体表面积或体重 的标准公式计算 ，化疗方案为环磷 势一致 ，提示苦参注射液应用 的经济适宜性优于康
酰胺 ４ ０ ０ ｍｇ ／ ｍ 、甲氨 蝶 呤 ４ ０ ｍｇ ／ ｍ 和５ 一氟 尿 嘧 啶 艾 注射 液 ，见表 １ 。 ４ ０ ０ ｍｇ ／ ｍ ；在此 基 础 上 ，两 组 患 者 分别 给予 不 同 中 ３ 讨论
射液 分 组 。 两 组 患者 治 疗成 本 除 药 费外
物。就乳腺癌化疗期 间分别给予中药苦参和康艾注 基 本 相 当 ，两 组 患 者 总成 本 组 间 比较 差 异有 统 计 学 意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ），说 明康 艾注射液组 的药 费高于
１ ． ２ 治 疗 方 案 患 者 治 疗 方 案 中 的 药 物 剂 量 根 据 苦参组 ；两组 患者成本 一效果 比与治疗总成本 的趋
２ ４８ １
国际医药卫生导报 ２ ０ １ ３年 第 ｌ ９ 卷第１ ６期
Ｉ ＭＨ Ｇ Ｎ，Ａ ｕ ｇ ｕ ｓ ｔ ２ ０ １ ３ ，Ｖ ｏ １ ． １ ９ Ｎ ｏ ． １ ６
表 １ 两组患者治疗费用及效果 比较 （ ± ｓ ，元 ）
用日 益广泛，结合疗效与成本分析方法，恰当地开展 用药决策及化疗方案设置，并能在治疗过程中结合不
成药注射液 ，即苦参注射液和康艾注射液 。
１ ＿ ３ 临床疗效指标
药物经济学是药物与经济学相结合的一 门新兴
参考文献 ［ ２ ］ ，以世界卫生组织 学 科 ，近二 十年 来 该 学科 取得 一 定 的发 展 和应 用 ， 制订 的乳腺癌实体瘤疗效评定标准确定 ， 其中 Ｃ １ Ｒ （ 完 已经 建 立 一套 基 本 理 论 和 评 价方 法 ， 目前 已经 逐 步 全缓 解 ）和 Ｐ Ｒ（ 部 分缓 解 ）为 有效 ，Ｎ Ｃ（ 无 变化 ）
ห้องสมุดไป่ตู้
应用于用药方案 的选择等理论分析 ，通过结果使医
和Ｐ Ｄ（ 病变进展 ） 为无效 。药物疗效以有效率为指 生在选择药物 时考虑到药物的经济学效果 ，以此为 临床合理 的治疗方案提供依据 ［ ３ － ４ ］ 。 标 ，即完全缓解率和部分缓解率之和。
１ ． ４ 成 本 一疗 效 分析 方 法 为 了客 观 观察 临 床 效果 中药 在肿瘤疾 患治疗 中有 其独特之处 。 闫冰川 等 ［ ５
国际医药卫生导报 ２ ０ １ ３ 年第 １ ９卷 第 １ ６期
Ｉ ＭＨ Ｇ Ｎ，Ａ ｕ ｇ ｕ ｓ ｔ ２ ０ １ ３ ，Ｖ ｏ １ ． １ ９ Ｎ ｏ ． １ ６
两种抗 肿瘤 中药注射剂在乳腺癌化疗应 用 的 药物经济学分析
陈健清 陈贵全 简晓顺 杨任
７ ７ 例 【 摘要 】 目的 分析 两种抗肿 瘤 中药 注射剂 在乳腺癌 化疗 中的应用 特点和经 济效果 。方 法
南京 ：江苏科学技术 出版社 ，２ ０ ０ ７ ：１ ８ ８ ．
在采用中药益血生胶囊联合甲孕酮辅佐化疗 中发现中
药可改善因化疗引起的体重下降、食欲不振 、迟发 陛
ＤＯ Ｉ ：１ ０ ． ３ ７ ６ ０ ／ ｅ ｍａ ． Ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ７ －１ ２ ４ ５ ． ２ ０ １ ３ ． １ ６ ． ０ １ １
呕吐等症状，改善血色素降低和血小板减少。尤其在 肿瘤化疗期间的增效减毒作用方面 ，在提高机体免疫
乳腺癌化疗 患者随机分为苦参 注射液组 ４ ０例 和康艾注射液组 ３ ７例 ，两组在使用化疗药物 的基 础上分别应 用上述两种 注射液 ，分别就药物疗效 和成本 一效果 分析法进行评价研究 。结果 射液组的成本效果 比（ Ｃ Ｅ） 比苦参注射液组高 。 结论 两组 患者 的有 效率分别为 ６ ７ ． ８ ５ ％和 ６ ４ ． ７ １ ％，差异无统计学 意义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５）；总成本 比较差异有统计 学意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５），康艾 注 两种 中药注射液疗效 确切 ， 苦参注射液 的药效 比较高 。
于乳 腺 癌 化 疗 期 间 配 合 应用 的 中成 药 较 多 ，剂 型也 计算 ，即总成本 ／ 有效率 。 较多 … 。本 临床 观察针对常见两种 中成药注射液进 １ ． ５ 统 计 学 方 法 数 据 分 析 采 用 统 计 软 件 行 了成本及 疗 效分 析 ，现报 告 如下 。
基 金项 目：广东省 中医药局科研基金 （ ２ ０ １ ２ １ ２ ２ ７）
作 者单位 ：５ １ ０ ０ ９ ５ 广州医科大学附属肿瘤 医院药学部 通信 作者 ：陈健 清 ，Ｅ — ｍ ａ ｉ ｌ ： ｊ ｘ ｓ ７ ８ １ ２ ８ ＠１ ６ ３ ． ｃ ｏ ｎ ｒ
１ 资 料与 方法
Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ Ｉ ３ ． ０ ，采用 ｆ 、
２ 结 果
检验 。
． １ 临床疗效比较 两组患者的有效率分别为６ ７ ． ８ ５ ％ １ ． １ 一般资料 我院收治的 ７ ７ 例乳腺癌化疗患者 ， ２ 符合 中华人 民共和国卫生部 医政 司 《 常见恶性肿瘤 和 ６ ４ ． ７ １ ％， 差异无统计学意义 （ Ｊ Ｐ＞０ ． ０ ５ ）， 提示两种 诊治规 范 》中的乳腺癌诊断标准 ］ ，无严重肝 肾功 中药注射液与化疗药物应用的协同作用相当。 能和其他影响治疗的疾病 ，近 ３ ０ 天 内未用过其他药 ２ ． ２ 成 本 一效果 分 析
【 关键词 】 乳腺癌 ；化疗 ；中药注射液 ；药物经济学
化疗是肿瘤治疗的常见 三大手段之一 ，但毒副 和成本 ，本观察只计算直接成本 ，包括 药物费用 、 作用 明显 。中成药抗肿瘤在治疗 的同时起到一定的 检查费用、治疗费用和总成本 ，总成本为上述三种 辅助化疗作用 ，体 现增效减毒作用 ， 目前临床常用 费用之和 ；成本与疗效分析 以成本 ／ 效果 比 （ Ｃ ／ Ｅ）
体表面积或体重 的标准公式计算 ，化疗方案为环磷 势一致 ，提示苦参注射液应用 的经济适宜性优于康
酰胺 ４ ０ ０ ｍｇ ／ ｍ 、甲氨 蝶 呤 ４ ０ ｍｇ ／ ｍ 和５ 一氟 尿 嘧 啶 艾 注射 液 ，见表 １ 。 ４ ０ ０ ｍｇ ／ ｍ ；在此 基 础 上 ，两 组 患 者 分别 给予 不 同 中 ３ 讨论
射液 分 组 。 两 组 患者 治 疗成 本 除 药 费外
物。就乳腺癌化疗期 间分别给予中药苦参和康艾注 基 本 相 当 ，两 组 患 者 总成 本 组 间 比较 差 异有 统 计 学 意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ），说 明康 艾注射液组 的药 费高于
１ ． ２ 治 疗 方 案 患 者 治 疗 方 案 中 的 药 物 剂 量 根 据 苦参组 ；两组 患者成本 一效果 比与治疗总成本 的趋
２ ４８ １
国际医药卫生导报 ２ ０ １ ３年 第 ｌ ９ 卷第１ ６期
Ｉ ＭＨ Ｇ Ｎ，Ａ ｕ ｇ ｕ ｓ ｔ ２ ０ １ ３ ，Ｖ ｏ １ ． １ ９ Ｎ ｏ ． １ ６
表 １ 两组患者治疗费用及效果 比较 （ ± ｓ ，元 ）
用日 益广泛，结合疗效与成本分析方法，恰当地开展 用药决策及化疗方案设置，并能在治疗过程中结合不
成药注射液 ，即苦参注射液和康艾注射液 。
１ ＿ ３ 临床疗效指标
药物经济学是药物与经济学相结合的一 门新兴
参考文献 ［ ２ ］ ，以世界卫生组织 学 科 ，近二 十年 来 该 学科 取得 一 定 的发 展 和应 用 ， 制订 的乳腺癌实体瘤疗效评定标准确定 ， 其中 Ｃ １ Ｒ （ 完 已经 建 立 一套 基 本 理 论 和 评 价方 法 ， 目前 已经 逐 步 全缓 解 ）和 Ｐ Ｒ（ 部 分缓 解 ）为 有效 ，Ｎ Ｃ（ 无 变化 ）
ห้องสมุดไป่ตู้
应用于用药方案 的选择等理论分析 ，通过结果使医
和Ｐ Ｄ（ 病变进展 ） 为无效 。药物疗效以有效率为指 生在选择药物 时考虑到药物的经济学效果 ，以此为 临床合理 的治疗方案提供依据 ［ ３ － ４ ］ 。 标 ，即完全缓解率和部分缓解率之和。
１ ． ４ 成 本 一疗 效 分析 方 法 为 了客 观 观察 临 床 效果 中药 在肿瘤疾 患治疗 中有 其独特之处 。 闫冰川 等 ［ ５
国际医药卫生导报 ２ ０ １ ３ 年第 １ ９卷 第 １ ６期
Ｉ ＭＨ Ｇ Ｎ，Ａ ｕ ｇ ｕ ｓ ｔ ２ ０ １ ３ ，Ｖ ｏ １ ． １ ９ Ｎ ｏ ． １ ６
两种抗 肿瘤 中药注射剂在乳腺癌化疗应 用 的 药物经济学分析
陈健清 陈贵全 简晓顺 杨任
７ ７ 例 【 摘要 】 目的 分析 两种抗肿 瘤 中药 注射剂 在乳腺癌 化疗 中的应用 特点和经 济效果 。方 法
南京 ：江苏科学技术 出版社 ，２ ０ ０ ７ ：１ ８ ８ ．
在采用中药益血生胶囊联合甲孕酮辅佐化疗 中发现中
药可改善因化疗引起的体重下降、食欲不振 、迟发 陛
ＤＯ Ｉ ：１ ０ ． ３ ７ ６ ０ ／ ｅ ｍａ ． Ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ７ －１ ２ ４ ５ ． ２ ０ １ ３ ． １ ６ ． ０ １ １
呕吐等症状，改善血色素降低和血小板减少。尤其在 肿瘤化疗期间的增效减毒作用方面 ，在提高机体免疫
乳腺癌化疗 患者随机分为苦参 注射液组 ４ ０例 和康艾注射液组 ３ ７例 ，两组在使用化疗药物 的基 础上分别应 用上述两种 注射液 ，分别就药物疗效 和成本 一效果 分析法进行评价研究 。结果 射液组的成本效果 比（ Ｃ Ｅ） 比苦参注射液组高 。 结论 两组 患者 的有 效率分别为 ６ ７ ． ８ ５ ％和 ６ ４ ． ７ １ ％，差异无统计学 意义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５）；总成本 比较差异有统计 学意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５），康艾 注 两种 中药注射液疗效 确切 ， 苦参注射液 的药效 比较高 。
于乳 腺 癌 化 疗 期 间 配 合 应用 的 中成 药 较 多 ，剂 型也 计算 ，即总成本 ／ 有效率 。 较多 … 。本 临床 观察针对常见两种 中成药注射液进 １ ． ５ 统 计 学 方 法 数 据 分 析 采 用 统 计 软 件 行 了成本及 疗 效分 析 ，现报 告 如下 。