中老年心脑血管疾病的预防及治疗

中老年心脑血管疾病的预防及治疗

【摘要】目的了解分析中老年心脑血管疾病的预防及治疗方法，并提供科学依据。方法对我院2007年至2012年诊治的74例中老年心脑血管疾病患者进行治疗前后病情观察和生活质量改变

状况分析。结果通过针对性治疗后，各中老年心脑血管疾病患者病情得到了控制，生活质量得到了改善。结论心脑血管疾病严重威胁着中老年人群的身体健康，应加强重视从合理膳食、运动规律、避免外源性刺激、戒烟戒酒及保持良好情绪等方面预防心血管疾病的产生，且一旦发病需及时治疗来有效降低心脑血管疾病的不良事件发生率，治疗时应根据患者的不同情况选用不同药物加以治疗，用药正确化才能具有效安全的疗效，提高生命的质量。

【关键词】心脑血管疾病；预防；治疗

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.146 文章编号：1004-7484（2013）-09-4917-01

随着人们生活水平的提高，心脑血管疾病已成为严重威胁人们健康的疾病之一，是中老年人群中常见的一种疾病，其具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高和并发症多特点。中老年心脑血管疾病包括心绞痛、高血压病、冠心病、动脉粥样硬化、脑梗塞等。本文通过对我院2007年1月至2012年12月74例心脑血管疾病患者治疗情况进行分析，为心脑血管疾病的治疗的预防和治疗提供科学依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料资料为2007年1月至2012年12月我院确诊为心脑血管疾病的74例患者，其中，男性48例，女性26例，年龄45岁至82岁，平均年龄（58.5±9.1）岁。

1.2 治疗方法根据患者具体情况选用卡托普利、依那普利、硝苯地平、阿司匹林、通心络、丹参滴丸、脉络宁、血塞通等药物，记录观察患者服药后病情和生活质量改变情况。

2 结果

经过针对性治疗后，患者病情得到了控制，生活质量得到了改善，见表1。

3 讨论

3.1 心脑血管疾病的诱因在中老年群体中，除了年龄和遗传因素之外，不良生活习惯是造成心脑血管疾病高发的主要因素之一。主要是由于在日常生活中，人们不注意合理膳食和良好的生活作息方式，且缺乏身体锻炼。摄入大量的蛋白食物会导致体内脂类物质逐渐聚集，从而造成血液粘稠度提高，最后将会导致动脉粥样硬化。除此之外，烟酒易使心脑血管痉挛而诱发相关疾病，因此，长期吸烟和饮酒过量的人更易患心脑血管疾病。对于吸烟者而言，其心脏病的发病率远高于普通人[1]。而饮酒过量可增加脂质过氧化物而造成动脉粥样硬化。这些不良因素都易诱发心脑血管疾病，其中动脉粥样硬化是最主要的原因。

3.2 心脑血管疾病的预防预防措施。①科普宣传：大力普及心脑血管疾病相关知识是非常重要的，这可以让人们认识到心脑血管

疾病的威胁因素，和提醒人们在日常生活中应该作息规律、健康饮食和加强身体锻炼而有意识的去积极预防该疾病的产生。②控制血压：保持血压为正常值对预防该疾病产生非常重要。脉压与冠心病、心肌肥厚、心力衰竭、脑卒中等疾病的发生具有密切关系。据临床统计，不坚持治疗的高血压患者患心脑血管疾病的发病率是坚持治疗高血压患者的10倍。③避免外部刺激：预防冠心病的发作应避免外部的不良的刺激因素，这样可有效的降低心血管疾病的发作[4]。患者在平时应该保持心情舒畅，运动时应该循序渐进的增加运动量而避免剧烈运动，锻炼时尽量选择动作轻柔缓慢的运动方式，并且保持情绪上的平静稳定，避免过度激动、紧张等情绪的波动。④合理膳食和运动规律：为降低血清胆固醇应增加膳食纤维类食物的摄入，如粗杂粮、绿叶蔬菜、海带、水果等。增加摄入不饱和脂肪酸类食物，降低饱和脂肪酸和高胆固醇类的摄入，如洋葱、香菇、大蒜、芹菜等是具有降脂作用[3]。摄入适量鱼油来调节血脂也能明显的预防动脉硬化。研究发现在从事一定轻体力劳动和坚持有氧锻炼的人群中患冠心病的几率比长期坐着工作和缺乏体力

活动的人低[4]，因此，适度的有氧运动可以改善心脑血管患者血液循环。但运动应根据个人情况而定，不可盲目和运动量过大，可选择散步、慢跑和打太极拳等。⑤预防血栓：在日常生活中应特别重视短暂性脑缺血，它是脑血栓发生的前兆或危险因素。冬季时要注意保暖防治供血不足、痉挛等，和多喝水可帮助血液的稀释，避免血栓的形成。⑥戒烟限酒；保持良好的心态；定期体检，做到早

发现早治疗。

3.3 心血管疾病的治疗心脑血管疾病属于一种常见的复发性疾病，患者除了有脑动脉硬化、高血脂、高血压、冠心病等症状外，常常伴有头沉、头痛、头晕、胸闷等其他症状。因此能比较容易诊断出心脑血管疾病患者其发病后的明显临床症状。

对心脑血管疾病来说，高血压的治疗、糖尿病的治疗、血脂的控制是非常重要的，若血管狭窄还需做支架给予治疗，这对防止脑血栓的产生是很重要的。研究发现昼夜血压高峰与心绞痛、心脏猝死、心肌梗死和中风的节律相同[5]。因此预防早晨血压升高预防心脑血管突发意外具有重大的意义。据临床证实每日l-2次的β受体阻滞剂均不能有效抑制晨间血压高峰。而长效钙离子拮抗剂、长效acei类、arb类药物能使很好的控制患者晨间血压升高，可使患者血压维持降低24h，且也对心绞痛、心功能不全也具有疗效。若早上服用阿司匹林效果会更佳。阿司匹林不影响心肌梗死患者的心律，且能有效地降低心肌梗死的发生率。临床发现抗血小板治疗可有效降低非致死性再梗死和脑卒中致死亡等不良事件的发生[6]。一般选用早上服药，选用剂量为75-100毫克。但对阿司匹林过敏和有出血性的疾病的患者不能选择服用阿司匹林。脉络宁和血塞通合用可改善血液粘滞性，恢复血流的动力、血管的弹性而使脑血流量增加，可提高疗效；且疗效迅速，安全无毒副作用。在中医标本兼治的原则上，选用复方丹参滴丸活血化瘀、降黏解聚，具有理气止痛的作用；通心络胶囊益气活血，具有补虚通络、改善微循环、

化瘀止痛等多重作用，二者联合治疗冠心病不稳定引起的心绞痛症状具有显著的疗效，且安全性好和使用方便，患者可长期服用。我院通过以上治疗方式，根据各心脑血管疾病患者具体情况选用不同的干预措施后，各患者均得到了良好的治疗效果，为以后治疗心血管疾病提供了有效的治疗方法。

参考文献

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[2] 董庆英，申文君.心脑血管患者的康复护理[j].中外健康文摘（医药月刊），2007，4（2）：13.

[3] 黄建辉.浅谈中老年人心脑血管疾病的预防[j].中国民族民间医药，2010，19（15）：169.

[4] 陈玉山.浅析老年人如何预防心脑血管疾病[j].中医临床研究，2010，2（4）：51-53.

[5] 林建军.心脑血管疾病防治方法研究[j].中外医疗，2009，28（26）：168-170.

[6] 李阳春.双联抗血小板治疗预防多发性脑梗死再发96例疗效观察[j].当代医学，2011，1（76）：52-53.