浅谈磁共振读片
磁共振临床基础知识及读片方法 PPT
弥散加权磁共振成像
对急性缺血性脑卒中的诊断DWI可提供其 独有的信息,对颅内及全身各个脏器其他疾 病，包括肿瘤、感染、外伤、出血与脱髓 鞘疾病等也均能提供有助诊断的信息。
超急性期脑梗死 (3h)
治疗3d后
表皮样囊肿
蛛网膜囊肿
弥散张量成像(DTI)
FA 图
额桥 束 皮丘 束
外囊
胼胝 体 扣带回
血管源性病变
放射性毛细血管扩张症
血管源性病变
淀粉样脑血管病CAA
颅脑外伤性疾病
弥漫性轴索损伤DAI
弥散序列(DWI)
弥散现象
水通常占体重的60%-80%,与体温相关的热量使 水分子活跃，并在周围随机“跳动”
布朗运动:分子与温度相关的无规则随机运动 墨水实验 脑组织弥散现象
– 纤维组织、其他结构及细胞膜→使水分子自由运动或 限制其运动
T2WI低信号
出血(含铁血黄素环) 钙化 结石 肝硬化结节 椎体转移瘤 结节硬化 韧带、骨皮质、软骨
出血
血管畸形
如何判断？
磁共振特别序列临床应用
水抑制序列(FLAIR)
病变是高信号,正常组织 内水也是高信号，如何 鉴别？
Flair序列是将体内自由流 动(交换)的水信号抑制 下去，把无流动的水信 号留下来
脂肪抑制序列 (STIR/IRFSE)
脂肪T1WI高信号,T2WI高信号 血肿慢性期T1WI高信号，T2WI高信号 脂肪抑制是低信号=脂肪 脂肪抑制高信号=血肿
磁敏感序列(SWI)
顺磁性 物质
局部磁 场不均
质子自旋快 速失相位
T2*缩短 信号降低
含70%去氧血红蛋白的静脉血引起磁 场的不均匀性导致:T2*时间缩短与血 管与周围组织的磁化率差异引起的相 位差加大两种效应。
磁共振阅片方法
磁共振阅片方法
磁共振阅片方法主要包括以下步骤：
1. 了解正常人体组织MR信号特征：这是MR诊断的基础，例如脂肪组织在SE序列上表现为强信号，而在脂肪压制序列上则为低信号。
2. 阅读图像：在读片时，一般先阅读横断面切层图像，从上而下或由下至上地依次逐层全面观察，先取得受检部位组织器官的整体概念。
然后再将兼有冠状面和矢状面切层系列者，结合重点进行分析研究，以获得更多的“立体定位”和其它诊断信息。
3. 观察病变：根据基本病变的磁共振表现，触类旁通，用于全身多部位病变的诊断。
例如亚急性期和慢性期出血在各扫描序列上均呈高信号；纤维化组织具有很短T2值和很长T1值；囊性病变因其内蛋白含量的高低及有无出血等可表现为多信号强度；钙化一般是长T1和短T2信号；坏死区是长T1和长T2信号，较非坏死区呈更长的T1和更长的T2信号。
4. 观察血管：MR血管成像，简称MRA，有两种血流成像的模式，一是时间飞跃法 Time of Flight 即 TOF 法；二是相位对比法 Phase Constrast 即PC 法。
前者通过血流的饱和效应，后者是通过相位对比变化而区别于周围的静止组织，突出并重建血管图像的。
5. 观察水成像：MR水成像技术正在兴起，这些技术包括MR脑成像、脊髓腔成像、胆道成像、尿路成像等。
MR水成像技术类似常规X线造影检查，而且大有取代这些创兴X线造影检查之趋势。
请注意，在读片过程中如遇到疑问或无法理解的情况，请寻求专业医生或影像学专家的帮助。
磁共振读片细解
横断位弥散加权像DWI
第四十一页，共107页。
横断位弥散加权像DWI判断窍门
• 脾脏最亮、肝脏低信号
• 肝内占位、肿瘤亮信号、腹 水低信号
• 椎管内脊髓周围的脑脊液低 信号
• 皮下脂肪明显亮信号 • 胃肠道内水分低信号 • 肝脏实质低信号，血管、
胆管系统低信号，胆囊内 胆汁沉积后亮信号 • 下腔静脉、降主动脉内流 空低信号
• 三、图像对比度高。磁共振图像的软组织对比度要明显高于CT。磁共振的信号来源 于氢原子核，人体各处都主要由水、脂肪、蛋白质三种成分构成，它们均含有丰富 的氢原子核作为信号源，且三种成分的MRI信号强度明显不同，使得MRI图像的对 比度非常高，正常组织与异常组织之间对比更显而易见。CT的信号对比来源于X线 吸收率，而软组织的X线吸收率都非常接近，所以MRI的软组织对比度要明显高于 CT。
门静脉期
平 扫
平衡期
第三十七页，共107页。
CT、增强与MRI T1、T2、T2脂肪抑制、 动态增强各期图像的对比
T1
T2
T2脂肪抑制
动态增强动脉期
门静脉期
第三十八页，共107页。
平衡期
DWI
轴位
弥散加权像
看肿瘤、炎症脓肿病 变
敏感性强、
特异性强
在肿瘤组织中，水 分子运动受限，从 而表现为信号增高， 是发现肿瘤性病变 最为敏感的序列。
目标和方法
• 通过熟悉并轻松掌握MRI片的读片方法，对 磁共振各种基本功能和高级功能增加了解， 在临床工作中正确选择影像检查手段 ，提高 诊疗水平。
• 正确的诊断方向
正确的治疗工作打好
基础
领先的业务水平
先进
的科技创新
膝关节MRI读片
膝关节损伤
对于类风湿性关节炎、骨关节炎等炎症导致的膝关节病变，膝关节MRI读片有助于评估病变程度和治疗效果。
关节炎症
膝关节MRI读片对于肿瘤病变也有较高的诊断价值，可以帮助医生确定病变的范围和程度，为治疗提供依据。
肿瘤病变
02
膝关节MRI读片的检查方法
患者需要提前告知医生相关的健康状况，包括手术史、患病史等，以便医生判断是否适合进行MRI检查。
定义
膝关节MRI读片有助于准确诊断膝关节病变，如半月板损伤、韧带损伤、关节积液、软骨损伤等，为医生制定治疗方案提供重要依据。
目的
定义与目的
1
膝关节MRI读片的优势
2
3
MRI检查不同于X线或CT等带有辐射的检查方法，不会对受检者和医护人员产生辐射损伤。
无辐射损伤
膝关节MRI读片可以清晰地显示膝关节内的半月板、韧带、关节软骨等软组织结构，有助于准确评估病变程度。
膝关节MRI读片的相关专业书籍
膝关节MRI读片的相关学术论文及研究报告
该研究探讨了膝关节MRI成像技术的优缺点、适应症和禁忌症，总结了膝关节病变的MRI表现与诊断价值。
《膝关节MRI成像技术及临床应用研究》
该论文研究了膝关节软骨损伤的MRI表现，探讨了MRI在膝关节软骨损伤诊断中的应用价值。
《膝关节软骨损伤的MRI表现与诊断价值》
影响因素
膝关节MRI读片受到多种因素的影响，包括图像质量、扫描参数、解剖结构、病变特征等。
应对策略
提高读片准确性需要优化图像质量、规范扫描参数、熟悉解剖结构和病变特征，并结合临床病史和体检结果综合分析。
读片准确性的影响因素及应对策略
目前MRI技术在膝关节成像中仍存在部分局限性，如对骨髓病变的诊断不够敏感、部分容积效应影响判断等。
MRI基本原理及读片
MRI基本原理及读片MRI（Magnetic Resonance Imaging）是一种利用核磁共振原理来获取人体内部组织器官影像的医学影像技术。
MRI的基本原理是利用氢原子在强磁场里的自旋共振现象。
人体组织中的氢原子核具有自旋，当置于强磁场中时，氢核的自旋朝向会与磁场方向保持平行或相反。
施加一个特定的脉冲磁场，可以使氢核自旋发生共振，这时氢核会从低能级跃迁到高能级，并放出能量。
MRI设备会通过感应线圈产生一系列电流脉冲，这些脉冲可以生成有特定频率和角度的磁场。
当这些脉冲磁场作用于患者身上时，会使得氢核自旋共振，并发射出信号。
这些信号通过感应线圈采集，并通过计算机进行处理，最终形成人体内部的影像。
MRI影像的读片过程包括以下几个步骤：1.图像质量评估：读片前首先需要评估图像质量，包括图像的清晰度、对比度和噪声水平等。
如果图像质量不佳，可能需要重新进行扫描。
2.基本解剖结构识别：读片人员需要熟悉人体解剖结构，对不同组织器官、血管和神经进行识别。
这需要对人体解剖学有较好的了解，以便准确地识别各个结构。
3.病理改变的观察：在识别基本解剖结构的基础上，读片人员还需要观察和识别患者身体内部是否存在异常的病理改变，如肿瘤、炎症、损伤等。
通过比较患者的影像与正常图像或其他病例的影像，可以帮助确定病例是否存在异常。
4.总结分析：读片人员需要将所观察到的病理改变进行总结和分析，包括病变的部位、大小、类型等。
他们还需要判断这些病变对患者的健康状况有何影响，并提出治疗建议。
在进行MRI读片时，除了以上步骤外，读片人员还可能会使用一些辅助工具，如注释软件、对比增强剂等，以帮助他们更准确地诊断和分析病例。
总的来说，MRI的基本原理是通过利用核磁共振现象来获取人体内部组织器官的影像。
MRI的读片过程需要对解剖结构和病理改变进行识别和分析，以帮助判断患者的疾病状况，并提出相应的治疗建议。
MRI磁共振成像基本原理及读片
MRI磁共振成像基本原理及读片MRI（磁共振成像）是一种医学影像技术，利用磁共振原理来获得身体内部的高分辨率图像。
本文将详细介绍MRI的基本原理及读片过程。
一、MRI的基本原理1.磁共振现象：MRI利用磁共振现象来获得图像。
人体组织主要由氢原子构成，而氢原子含有一个质子，质子带有正电荷。
在强磁场的作用下，质子将朝向磁场的方向旋转。
质子的旋转频率与外部磁场的强度成正比。
2.弹性波：磁共振装置内的一套辅助磁场可以加入特定的辅助磁场，这些辅助磁场将会给氢原子的原子核一个脉冲的影响，并造成它们间接或直接在周围的分子上加入一个特定的力，这个力的效应可以用声音形容，并且它的效应在短时间之内会消失。
3.回弹：当辅助磁场停止作用时，氢原子的原子核会回到基本对齐的状态。
在这个过程中，它们会向周围发出信号，被称为MR信号或回声。
回声信号会被感应线圈捕获并送到计算机中进行处理和图像重建。
4.信号解析：计算机将回声信号解析为图像。
这里有几种常用的重建方法，包括傅立叶变换、快速傅立叶变换和回声信号积分。
二、MRI读片过程1.图像质量评估：在开始读片之前，需要对图像质量进行评估。
评估因素包括图像分辨率、对比度、噪声、伪影等。
图像质量好与否对于正确认识病灶和提供准确诊断至关重要。
2.解剖结构分析：先观察解剖结构，包括脑、脊髓、血管、骨骼等。
通过比较对称性、大小、形态等，可以初步判断是否存在异常。
3.病灶检测与定位：在观察解剖结构的基础上，进行病灶的检测与定位。
常见的病灶包括肿瘤、脑梗死、脑出血等。
通过对信号强度、位置、边界特征等进行分析，可以初步判断病灶的类型和范围。
4.强度与序列分析：MRI图像的信号强度与脉冲序列有关。
不同的脉冲序列可以提供不同的对比度和重建方式。
通过比较不同脉冲序列的信号强度变化，可以更好地分析病灶的性质，并提供更准确的诊断依据。
5.影像报告编写：根据对图像的分析和判断，编写MRI影像报告。
报告通常包括病人基本信息、病灶的位置、大小、特征、诊断意见等。
磁共振基本原理及读片课件
腰椎间盘突出
磁共振成像能够视察腰椎间盘突 出的程度、位置以及对脊髓和神 经根的压迫情况，有助于诊断腰
椎间盘突出并指点手术方案。
脊柱肿瘤
磁共振成像能够发现脊柱肿瘤的 位置、大小、与周围组织的毗邻 关系以及是否有转移灶，有助于 诊断脊柱肿瘤并制定手术和放化
疗方案。
骨关节疾病
骨肿瘤
磁共振成像能够视察骨肿瘤的位置、大小、形态以及与周围组织 的毗邻关系，有助于诊断骨肿瘤的性质和制定手术方案。
功能成像
除了传统的形态学成像外，磁共振功能成像技术不断发展，能够提供更多关于器官和组织 功能的信息，有助于深入了解疾病的产生和发展机制。
分子成像
分子成像是未来磁共振技术的重要发展方向之一，能够从分子水平上揭示疾病的本质和过 程，为疾病的早期诊断和治疗提供新的手段。
THANKS
感谢观看
，但仍需要在检查前告知医生，并遵循医生的建议。
03
潜伏风险
虽然磁共振检查相对安全，但仍存在一些潜伏的风险，如磁场对磁性物
质的吸引力、对心脏起搏器的影响等，因此在检查前需要进行充分评估
和准备。
磁共振技术的未来发展
高场强磁共振
随着技术的进步，高场强磁共振设备逐渐应用于临床，能够提供更高分辨率和更准确的图 像，有助于疾病的早期诊断和治疗。
关节炎
磁共振成像能够视察关节软骨的损伤、炎症以及关节腔积液等情况 ，有助于诊断关节炎并指点治疗方案。
肌肉和软组织疾病
磁共振成像能够视察肌肉和软组织的炎症、损伤以及肿瘤等病变， 有助于诊断肌肉和软组织疾病并指点治疗方案。
04
磁共振新技术与应用
功能成像
功能成像是一种利用磁共振技术来视察活体器官或组织的功 能活动的技术。
磁共振阅片基础知识
磁共振阅片基础知识
磁共振成像（MRI）呀，就像是给身体拍了一部超级清晰的“大片”！咱来好好唠唠这磁共振阅片的基础知识哈。
你想想看，这磁共振就像是一个神奇的“摄影师”，能把我们身体里面的情况拍得清清楚楚。
那片子上的图像啊，可都是身体内部的秘密呢！
先说说那白花花的一片，嘿，那可不是雪哦！那可能是骨头呀，骨头在片子上看起来就是白白亮亮的。
然后呢，还有一些灰色的区域，说不定就是我们的肌肉啦、软组织啥的。
那要是看到一些黑黑的地方呢？别急别急，这可能是一些空腔呀，比如脑室之类的。
就好像一个大房间，里面空空的，所以看起来就比较黑啦。
再来讲讲那些像线条一样的东西。
哎呀呀，那可能就是血管啦！血管在磁共振片子上有时候就像小蛇一样弯弯曲曲的。
你说神奇不神奇？
咱们看片子的时候可不能马虎哦！要像侦探一样仔细观察每一个细节。
比如说，看看有没有异常的亮点呀，或者是形状奇怪的地方。
这可都可能是身体给我们发出的信号呢！
就好比说，如果看到一个地方突然凸出来一块，那是不是就像脸上突然长了个痘痘一样显眼呀？这时候就得好好琢磨琢磨啦，是不是身体哪里出问题啦？
还有哦，不同的部位在片子上也有不同的特点呢。
脑袋的片子和肚子的片子那肯定不一样呀，就像苹果和橘子，长得都不一样嘛！
总之呢，磁共振阅片可不是一件简单的事儿，但也别被它吓住啦！只要我们多学习，多观察，慢慢就会找到其中的窍门啦。
咱得把自己练成一个厉害的“片子解读大师”，这样就能更好地了解自己的身体啦！这不就是对自己健康负责嘛！磁共振阅片，加油学起来呀！
原创不易，请尊重原创，谢谢!。
核磁共振MRI基本原理及读片
核磁共振MRI基本原理及读片核磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging，MRI）是一种医学影像技术，利用核磁共振现象对人体组织进行成像和诊断的方法。
它不需要使用X射线，因此可以避免X射线造成的辐射损害。
下面将介绍MRI的基本原理和读片方法。
MRI的基本原理MRI的基本原理是基于核磁共振现象，核磁共振是指原子核在一定条件下被外加强磁场激发并回到基态时放射出的能量。
人体组织中的氢原子核是MRI常用的成像核素。
在一个强磁场的作用下，氢原子核的自旋会朝向磁场方向，但不是完全朝向，而是有一定的偏差角度。
在外加的射频脉冲作用下，氢原子核会从其原有的自旋状态受到扰动，然后重新返回到基态，放射出能量。
这些能量会被接收线圈捕捉到，并转化为图像。
MRI的读片方法对于一张MRI图像，医生需要综合考虑信号强度、形态和局部解剖结构等因素进行综合分析。
以下是MRI读片的一般方法：1.T1加权图像和T2加权图像的对比：T1加权图像和T2加权图像这两种常用的MRI序列相互对照，可以更好地观察组织的对比度和解剖特征。
T1加权图像对脂类物质高亮，T2加权图像对液体高亮。
2.脏器解剖结构的识别：根据不同的MRI序列，医生可以辨识各种脏器的位置和形态。
脑部MRI常见在T1加权图像上显示灰白质分界清晰，T2加权图像上显示脑脊液。
3.病变的识别：医生需要查找MRI图像上的异常信号，如肿瘤、炎症、梗死等病变。
病变通常表现为信号异常区域，这些区域可以在T1加权图像和T2加权图像中显示不同的强度和形态。
4.扫描的范围和层数：为了获得全面的信息，医生需要了解MRI扫描的范围和层数。
常见的MRI扫描范围包括头颅、颈椎、胸部、腹部、骨盆等，每个范围可以有多个层面的切片。
5.功能性MRI：功能性MRI（fMRI）可以用来研究脑部的功能活动。
在进行fMRI分析时，医生需要关注激活的脑区和激活强度，以及与特定任务相关的激活模式。
总之，核磁共振MRI是一种非常重要的医学影像学检查方法，可以提供更详细和准确的成像信息。
头颅CT及MRI读片知识
胼胝体压部
四、海马结构
海马结构：属于古皮层，包括海马、齿状 回和下托等灰质成分以及海马槽、海马伞 和穹隆等白质纤维
海马也称Ammon氏角，位于侧脑室颞角下部， 冠状面呈C形，并与齿状回相连共同构成S形。 海马头部较饱满，其纤维向内后方聚集，形成 海马伞，进一步向后与穹隆脚相延续并通过穹 隆最终止于乳头体
十一、脑池
小脑延髓池：位于后颅窝的后下部，小脑和延髓 之间，向前通第四脑室，向下通脊髓的蛛网膜下 腔
脑池
桥池：又称桥前池，位于桥脑腹侧面和枕骨斜坡 之间，其内有几根动脉。此池向上通向脚间池， 向后通入小脑延髓池。
脑池
脑桥小脑三角池：其前外侧界为颞骨岩部的内侧面， 后界为小脑中脚和小脑半球，内侧界为桥脑基底部 下部和延髓上外侧部。池内有面神经和前庭窝神经。
海马
五、间脑结构
位于中脑和端脑之间，与两侧大脑半球分界不 清 两侧间脑之间窄腔称第三脑室 分为5个部分：背侧丘脑（丘脑）、后丘脑、 上丘脑、下丘脑和底丘脑 体积不到中枢神经系统的2%，但结构功能复 杂 上丘脑--松果体 下丘脑—垂体、视交叉
松果体
松果体：位于四叠体池内，可能为内分泌腺体
上、下矢状窦，后方与小脑幕相延续
大脑前动脉：由前向后走行于纵裂内
中央沟
将额叶和顶叶分开。是大脑凸面最深的一 条脑沟
前方：额叶中央前回——运动皮层 后方：顶叶中央后回——感觉皮层 额叶前下方（由内向外）：直回、内侧眶回、 外侧眶回 额叶外侧面（由上而下）：额上回、额中回、 额下回 两额叶内侧：大脑纵裂
观察的主要解剖结构 头皮软组织（软组织窗） 颅骨结构（骨窗）
临床培训磁共振临床基础知识及读片方法演示文稿
临床培训磁共振临床基础知识及读片方法演示文稿磁共振成像技术是一种利用核磁现象对人体进行成像的医学检查方法。
在临床诊断中的应用越来越广泛，因此，掌握磁共振临床基础知识及准确的读片方法是非常重要的。
一、磁共振临床基础知识1. 磁共振成像原理磁共振成像利用人体内原子核的磁共振现象，通过改变外加静磁场和高频电磁辐射的频率，使原子核磁矢量发生受迫的能量变化，再通过梯度磁场和高频线圈的变化，得到不同组织的磁共振信号。
2. 磁共振扫描序列常用的磁共振扫描序列包括T1加权序列、T2加权序列和增强扫描序列。
T1加权序列适用于显示解剖结构；T2加权序列适用于显示病变；增强扫描序列适用于观察病变血供情况。
3. 磁共振影像解剖结构磁共振影像解剖结构包括脑、胸腔、腹部等。
脑部磁共振成像可以显示脑组织的异常结构和病变，胸腔磁共振成像可以显示肺部病变，腹部磁共振成像可以显示腹部脏器的异常结构和病变。
二、磁共振读片方法演示1. 读取序列及参数设置打开磁共振图像，选择所需的扫描序列，设置合适的窗宽窗位以显示图像细节。
根据病情需求，合理调整重复时间（TR）、回波时间（TE）和翻转角度等扫描参数。
2. 图像评估与患者信息核对首先评估图像清晰度，包括图像边界清晰、病变显示是否明确等。
其次，核对患者的个人信息，包括姓名、年龄、性别等，确保与图像信息一致。
3. 解剖结构观察根据磁共振图像，观察和评估解剖结构是否正常。
比如，脑部磁共振图像应注意观察脑回、脑室、脑实质等结构是否完整，有无异常信号等。
4. 病变辨析与分析在图像上观察和分析病变，包括病变的形态、大小、位置等特征。
通过比对不同序列的信号强度和特点，辅助判断病变的性质，如囊性、实质性、出血等。
5. 诊断意见与建议根据图像观察和病变分析，提出诊断意见，并结合临床病史，给出治疗或随访建议。
例如，病人脑部磁共振图像上显示出一颗直径较大的肿瘤，可以提出肿瘤的初步诊断，并建议行进一步的组织活检或手术切除等治疗措施。
头颅核磁共振MRI：读片知识
在血管成像上任何高信号的病灶均可显示， 因此可能干扰血管的显示；
注射造影剂血管成像的方式可消除血流的干扰， 提高小血管的显示能力，
血管成像
异常磁共振成像的特点
脑内组织结构异常 脑组织界面破坏 中线结构移位 脑室形态改变 脑内异常信号 正常血管流动消失或出现
异常流空 颅骨改变 脑内异常强化
脑结构异常
脑内组织结构异常 脑组织界面破坏 中线结构移位 脑室形态改变 脑内异常信号 正常血管流动消失 或出现异常流空 颅骨改变 脑内异常强化
脑组织界面破坏
脑内组织结构异常 脑组织界面破坏 中线结构移位 脑室形态改变 脑内异常信号 正常血管流动消失 或出现异常流空 颅骨改变 脑内异常强化
T2FLAIR—低信号 T2FLAIR—高信号
正常脑室、脑沟 脑软化 囊性占位
– 急性脑梗死 – 脑水肿 – 脱髓鞘病 – 大多数脑肿瘤
– 炎症
新旧病灶的T2Flair比较
DWI信号异常表现
DWI—等、低信号 DWI—高信号
慢性期脑梗死 脑软化 多数脑肿瘤
– 超早期脑梗死 – 脱髓鞘病 – 脑脓肿 – 亚急性期脑出血
该序列是近年发展起来的扫描序列， 分为T1Flair和T2Flair两种， T1Flair主要有显著的灰白质对比度， 图像的组织界面清晰。
T2Flai是T2WI序列重要的补充，主要是 通过编制扫描序列中不同的脉冲方式， 达到抑制自由水，突出显示结合水的目 的。
T2Flai序列能够充分显示脑室旁、脑沟 旁病灶。除对脑血管病的诊断具有重要 作用，对多发性硬化、脑炎、囊肿与实 质性病灶鉴别、肿瘤与水肿的区分以及 脑外伤的诊断非常有效。目前该序列已 经是常规扫描序列。
磁共振读片入门知识
磁共振读片入门知识
嘿，朋友们！今天咱来聊聊磁共振读片入门知识，这可真是个有意思的事儿呢！
咱就先说说磁共振成像吧，它就像是给我们身体内部拍了一组超级清晰的照片。
你想想看，我们能透过这些片子看到身体里那些平时看不到的小秘密，是不是很神奇呀！
那怎么来看这些片子呢？这可有点讲究哦。
首先呢，咱得知道片子上那些黑白灰的颜色可不是随便来的呀，它们都代表着不同的含义呢。
比如说白色的地方，那可能就是密度比较高的组织，像骨头啥的；黑色的呢，一般就是空气或者液体啦。
然后再看看片子的不同层面，就好像是把身体切成了一片片的来看。
这时候你就得发挥一下你的想象力啦，把这些层面在脑子里组合起来，想象成一个完整的身体内部结构。
是不是有点像拼拼图呀？
再说说那些小细节，就像血管啊、神经啊，它们在片子上有时候可不好找呢。
但你要是仔细观察，总能发现一些蛛丝马迹。
就好像你在找一只调皮的小猫咪，得有点耐心才行呢。
还有啊，不同的部位在磁共振片子上也有不同的特点哦。
比如说大脑的片子和膝盖的片子，那差别可大了去了。
这就需要我们多看看，多积累经验啦。
你说这磁共振读片难不难？其实也没那么难啦，只要你有兴趣，肯花时间去琢磨，肯定能学会的呀！就像学骑自行车一样，一开始可能会摇摇晃晃的，但多练习几次不就会了嘛！
咱再想想，如果医生不会看磁共振片子，那怎么能准确地诊断病情呢？那不是就像盲人摸象一样，只能瞎猜啦！所以呀，学会磁共振读片入门知识，那可是相当重要的哟！
总之呢，磁共振读片入门知识就像是一把打开身体秘密大门的钥匙，让我们能更好地了解自己的身体。
大家可别小瞧了它，好好学一学，说不定哪天就能派上大用场呢！。
磁共振基本原理及读片
磁共振检查注意事
05
项
检查前准备
告知医生病史和用药情况
穿着舒适宽松的衣服
去除金属饰品和电子设备
配合医生进行必要的准备
检查中配合
保持静止不动： 在检查过程中， 需要保持静止 不动，不要随
意移动身体
不要佩戴金属 饰品：金属饰 品可能会影响 磁共振成像质
磁共振应用范围
神经系统疾病诊断
心血管系统疾病诊断
骨关节系统疾病诊断 腹部及盆腔疾病诊断
03
磁共振读片方法
读片步骤
观察图像：首先观察图像的整体情况，包括图像的清晰度、对比度等。 寻找异常：在图像中寻找异常信号或异常结构，例如肿瘤、炎症等。 分析异常：对异常信号或结构进行分析，包括大小、形态、边缘、信号强度等。 诊断结论：根据分析结果，给出诊断结论，包括疾病类型、严重程度等。
单击添加标题
熟悉解剖结构：熟悉人体各部位的解剖结构，包括骨骼、 肌肉、血管等，以便更好地识别图像中的异常表现。
单击添加标题
观察图像特征：注意观察图像中的异常表现，如信号强度、 分布范围、形态等，以便准确判断病变的性质和范围。
单击添加标题
结合临床病史：结合患者的临床病史和症状，对图像进行 分析，以便更准确地诊断疾病。
读片技巧
掌握基本原理： 了解磁共振成 像的基本原理 和图像特点， 为读片打下基
础。
观察图像特征： 注意观察图像 的细节和特征， 如病灶的大小、 形态、边缘、 信号强度等， 以确定病灶的 性质和范围。
结合临床病史： 结合患者的临 床病史和临床 表现，对图像 进行综合分析， 以提高诊断的 准确性和可靠
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磁共振基本原理及读片PPT
组织结构变化
观察组织结构的变化，如 肿瘤的浸润、扩散和转移 等。
血流动力学改变
分析血流动力学参数，如 血流速度、血流量和血管 通透性等，以判断病变的 性质和程度。
功能代谢变化
利用磁共振波谱分析等方 法，检测组织的功能代谢 变化，如能量代谢、氧化 还原状态等。
多模态影像融合分析
融合方法
将磁共振图像与其他影像学检查 （如CT、超声等）进行融合，以
共振信号
共振信号是磁共振成像的基础，当射频脉冲停止后，原子核 会释放出共振信号，通过接收这些信号，可以获得物体的内 部结构信息。
磁共振成像原理
磁共振成像
磁共振成像是一种基于磁共振现象的医学影像技术，通过外加磁场和射频脉冲使 人体内的氢原子核发生能级跃迁，然后接收这些原子核返回的共振信号并重建图 像。
磁共振检查技术
常规磁共振检查
01
02
03
原理
利用强磁场和射频脉冲使 人体组织中的氢原子核发 生共振，通过测量共振信 号来获取图像。
应用
主要用于检测病变、肿瘤 、炎症等。
优势
无电离辐射，对软组织分 辨率高。
功能磁共振成像
原理
利用磁场变化检测血流动力学反 应，反映器官或组织的生理功能
。
应用
主要用于脑功能研究、肿瘤诊断等 。
详细描述
磁共振成像技术能够清晰地显示人体解剖结构，包括脑组织、脊髓、肌肉、骨 骼等，为医生提供丰富的诊断信息。在读片过程中，医生需要熟悉各组织器官 的正常形态和位置，以便准确判断是否存在异常。
病理征象分析
总结词
病理征象是疾病在磁共振图像上的表现，通过分析这些征象可以推断病变的性质和程度 。
详细描述
扩散加权成像（DWI）有助于评估肿 瘤的恶性程度和预后。
MRI磁共振成像基本原理及读片
MRI磁共振成像基本原理及读片MRI（Magnetic Resonance Imaging）磁共振成像是一种基于核磁共振理论的非侵入性医学成像技术。
其基本原理是通过对被检物体中的原子核进行特定的激发和检测，获取图像信息。
本文将对MRI磁共振成像的基本原理及读片过程进行阐述。
MRI磁共振成像的基本原理是基于核磁共振现象。
物质中的原子核具有自旋，而核的自旋方向在强磁场作用下会取向。
当外加射频脉冲与核自旋共振频率相同时，原子核会吸收能量并发生共振。
在这种共振状态下，外加射频脉冲的能量会被尽量多地吸收并转化为热能，同时又会通过散射或退相干等方式传出。
磁共振成像的过程可分为以下几个步骤：1.建立磁场：首先，需要建立一个强磁场，常用的磁场强度为1.5T 或3.0T，也有更高的磁场强度。
强磁场能够使样品中的原子核在空间中取向，形成一种差别。
2.加入梯度场：在磁场中加入梯度场，使得梯度磁场在空间中具有不同强度，使得物质对不同磁场梯度具有不同的响应。
通过改变梯度场的强度和方向，可以实现对不同切片位置的成像。
3.激发和检测：通过向样品中加入射频脉冲，使得样品中的核自旋转动，进入共振状态。
在这个过程中，样品吸收能量并发生变化，可以通过检测信号的变化来获取有关样品的信息。
4.重建图像：对得到的信号进行处理和分析，通过一系列的算法重建出图像。
常见的图像重建方法包括傅里叶变换和反投影算法等。
尽管MRI磁共振成像的原理较为复杂，但其优点在于其对软组织有较好的对比度，能够提供高分辨率的图像，并且不需要使用放射性物质作为对比剂。
因此，在医学领域广泛应用于各种疾病的诊断和治疗过程中。
在读片过程中，医生需要综合考虑各个结构的位置、形态、信号强度以及对比度等因素，进行分析和判断。
以下是MRI磁共振成像中常见图像特征的解读：1.影像灰度：MRI图像中不同结构的灰度值受多种因素影响，包括局部组织的磁化率和T1和T2松弛时间等。
因此，医生需要根据结构的相对灰度值来进行分析和判断。
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•最大剂量：成人0.6ml/kg
• 儿童0.4ml/kg
•给药方式：静脉内给药（手推） •为防止误吸，增强前2小时予以禁食！ •肾功能衰竭及既往对本品过敏者
浅谈磁共振读片
南京市儿童医院放射科 高修成
磁共振成像：MRI-- Magnetic Resonance Imaging
无创伤，无电离辐射，任意平面成像，功能成像
最基本原理：利用共振原理（音叉）使组织接受能量后再
释放出来产生电磁场信号-机器接受-图像 磁共振的成像介质: 氢质子－水和脂肪 磁共振与CT的区别： 磁场VS X线电子束）
MRV
CE-MRA
肝脏血管内皮细胞瘤
弥散成像-DWI
T1低信号-长 T2高信号-长 Flair高信号 DWI高信号
（弥散障碍，布朗 运动受限所致）
水肿信号
T1低信号-长
T2高信号-长 Flair高信号 DWI正常
（与梗塞鉴别）
肝衰-水肿
正常
出血-血肿
血肿
梗塞
肾上腺出血
3月后复查
钙化
体内主要组织成分信号
水：
长T1 （黑-低信号） 长T2 （白-高信号） 软组织：等T1 （灰-等信号） 等T2 （灰-等信号）； 空气及骨皮质：无信号（黑）； 脂肪： 短T1 （白-高信号） 较长T2 （灰白-较高信号）；
(T1 weighted image, T1WI)
T1 加 权 像
脂肪抑制-压脂
T2 FS--T2
FS—Fatsaturation-高场 STIR---低场
增强图像
寄生虫
水成像
MRCP：磁共振胰胆管成像 MRU：磁共振尿路成像 IAC-MRI：磁共振内耳成像
MRCP
MRU
IAC-MRI
血管成像
MRA MRV CE-MRA
MRA
磁场： 静磁场--提供大环境（主磁体：常导和超导） 梯度磁场--主要用于层面选择（梯度线圈） 射频磁场—发射电磁波用于成像（射频线圈）
磁共振对人体有伤害吗：无（国外学者将鸡胚(卵)暴露于1.5T的磁场
中，同时施加射频磁场和梯度磁场中，结论为磁场对鸡运动神经元的出现 时间、分化无影响。其另一研究证实磁场也不影响交感神经系统轴索的生 长。 ） 怀孕—3个月
儿童检查需要哪些准备
5岁以下及不合作患儿需在睡眠状态下扫描 携带水合氯醛 （最好能多带一支以防洒落） 去除头皮静脉留置针（如有） 腹部检查前禁食、禁水 2小时以上 增强扫描：留置针+对比剂+注射器
不要让患儿在病房服药后去磁共振扫描。
*水合氯醛由扫描医生根据实际情况安排患儿服药，
造影增强
磁共振临床应用范围 Fra bibliotek
中枢神经系统成像； 腹部成像； 四肢骨关节成像； 其他（五官、鼻窦等） 胸部扫描：高场+CE
本院磁共振机器介绍
1.美国GE： 低场( 0.35T)、永磁型、开放式
2.西门子：高场1.5T，超导
3.扫描范围：头颅、脊柱、四肢骨关节、腹部、盆腔 优势：中枢神经系统 3.基本扫描：平扫、增强 4.功能成像：DWI、MRA、MRCP、MRU、 MRM、IAC-MRI、 SWI、DTI、MRS
磁共振检查禁忌症
心脏起搏器 胸主动脉瘤夹，大动脉夹 耳蜗植入－电子耳蜗 人造心脏瓣膜 电极 助听器、分流器 哈氏棒、骨骼钉 具有铁磁性植入物：假体、金属网、金属线、 弹片、假牙 体内有胰岛素泵、神经刺激器者 妊娠三个月以内者(不建议)
如何识别序列图像
脉冲序列的类型与特点： T1加权：脂肪为亮信号、脑脊液为暗信号， 优点：解剖结构显示清楚，图像采集清楚。 缺点：对病理状态和水肿显示不清楚。 T2加权：脂肪为亮信号、脑脊液为亮信号。 优点：对病理状态和水肿有中等敏感度，具有良好 的脊髓造影效果。 缺点：软组织结构显示不清，费时。 脂肪抑制T2加权：脂肪为非常暗信号、脑脊液为亮信号， 优点：对病理状态和水肿有高敏感度，具有最佳的 脊髓造影效果。 缺点：软组织结构显示不清，费时。
PNET
畸胎瘤
F,14d
F,12m
F,9y
化疗4个月后
F,4Y
化疗8个月后
女，11月。右肾母术后淋巴结转移。术后5个月腹部CT平扫见脊柱低 密度结节。增强动脉期无明显强化，延迟可见环状轻度强化
F，21m。左侧肾母术后
术后1年
术后2年
F，9m。 左侧神母
采用短TR，短TE，主要反映组织间T1差别的作用； T1WI有利于观察解剖结构
T2
加 权 像
（T2 weighted image, T2WI）
采用长TR，长TE，主要反映组织间T2差别的作用； T2WI有利于显示病变组织
FLAIR-压水
T2
去除游 离水的 信号， 更好的 突出病 变
FLAIR