房颤的心电现象

房颤的心电现象
房间传导阻滞与房颤
心房纤维化和心房扩张 引发房内房间传导障碍 窦律时心电图表现为二尖瓣P波 易发生房颤
房间传导阻滞与房颤
房颤的连缀现象

定义
房颤的发生有逐渐加重的趋势，又称
心房电重构。 心房有效不应期和频率适应性 缩短和破坏 房颤波的间期 缩短，频率增加，发作加重

心房电重构

心电图
2 心室起搏时因类代偿间期使房颤的心室率变慢 变齐
房颤时室早的类代偿间期
房颤时室早的类代偿间期
房颤时室早的类代偿间期
房颤的脉搏短绌


定义 脉搏次数<心率次数 条件 QRS波落在心室收缩期（Q-T期） 或舒张早期 原因 过早的QRS波不能形成一次有效 心室的收缩 主动脉未被充盈 桡动脉未被充盈
房颤的脉搏短绌
f波从粗颤（>0.1mV）变为细颤 （<0.1mV） 心室率变慢（房颤波堆积在房室结上游，产生更多隐匿传导）
Hale Waihona Puke Baidu
房颤的连缀现象
房颤与二联律法则
一次长间期后易发生一次原发性早搏， 长代偿间期后又易发生下次的继发性早搏， 周而复始形成二联律。 心房水平存在二联律时易引发房颤
房颤与二联律法则
房颤与尖端扭转型房速
房颤与长短周期现象

长P-P间期
短P-P间期中心房
不应期的延长和离散度的增大

心房水平出现易诱发房颤

心室水平出现易诱发恶性室性心律失常
房颤与长短周期现象
房颤与长短周期现象
房颤时室早的类代偿间期

定义 室早的QRS波与其后的QRS波之间的
间期常表现为长而相对固定。

意义
1 房颤时宽QRS的鉴别标准之一