2017心电图质控评分表
心电图考核打分表
心电图考核打分表选手姓名
考试备注
1、考前评委告知选手考试内容及要求：
⑴、整个操作过程不要求选手口述。
⑵、模特平躺于床上，选手做好准备后即可告知评委开始，
评委宣布开始后开始计时
⑶、选手需要完成安装心电图纸、设置参数（参数要求定
准电压为1毫伏=10mm，走纸速度为25mm/s）、做出常规心电图、长二导心电图、后壁（V7---V9）心电图
⑷、要求选手7分钟内完成整个操作过程，10分钟内完不
成停止操作）
⑸、评委告知选手内容及要求后，整个操作过程评委不再
提示以上内容
2、评委共三名，主评委由一名科主任担任负责宣读告知内
容，计时，提问问题，总和、填写分数，余两名评委可分工考核内容，纪宪霞提供技术支持。
心电图室报告单质量质控指标
I
全面观察无漏诊
10
J
复查病例，如有以往资料,应与以往心电图比较
10
心电图诊断（20）
K
能做出肯定性诊断及符合临床诊断;如临床和心电图表现均无特征而难以结论的，提出诊断方向或建议
20
医师签字（5）
L
双签字、签字清晰、无漏签
5
说明(M)：优、良为报告质量合格,差为报告质量不合格。
注: 100＝优；100＞良＞80;80≥差.
数据来源10描述部分50心电图描述正确无漏项10报告内容主次清晰重点突出先主要诊断后一般诊断同等情况下依据心电图波形顺序排列10全面观察无漏诊1010心电图诊断20能做出肯定性诊断及符合临床诊断
心电科报告单质量控制指标
项目
代码
内容
标准分
病人编码及责任人
备注
一般项目(25)
A
患者姓名、性别、年龄
10
BCLeabharlann 住院患者申请科室、住院号、床号;门诊患者申请科室、病例号(卡号）；数据来源
10
D
检查日期、时间，报告日期、时间
5
描述部分(50）
E
心电图描述正确、无漏项
10
F
报告内容主、次清晰,重点突出
（先主要诊断后一般诊断,同等情况下依据心电图波形顺序排列）
10
G
心电图术语准确、精练，详略适当
5
H
字体、标点使用正确
心电监测评分标准
未取下电极片及清洁皮肤扣3分
12，告知患者注意事项
2
一处不符合要求扣1分
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操
作
流
程
60分
132
一处不符合要求扣1分
14，洗手
1
未洗手扣1分
15，记录
2
未记录扣1分，记录不符合要求一处扣1分
操
作
后
评
价
15
分
1，按消毒技术规范要求分类处理使用后物品
38.心电监测评分标准 （标准分100分）
科室： 姓名： 职称： 日期： 得分：
程序
规范项目
分值
评分标准
得分
扣分
操
作
前
准
备
20
分
1，仪表端庄，着装整洁
2
一处不符合要求扣一分
2，核对医嘱、治疗单（卡）
5
未核对扣5分，一处不符合要求扣1分
3，评估：
（1）患者病情、意识状态，心前区皮肤情况
（2）患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰，心电监护仪器的性能是否良好
（3）解释操作目的，取得患者合作
6
未评估扣4分，评估不全一项扣2分，未解释扣2分
4，洗手，戴口罩
2
一处不符合要求扣1分
5，用物准备：手消毒液、心电监护仪、清洁治疗盘内放置一次性粘贴电极3—5片、棉签、75%酒精、纱布，必要时备电源手板
5
少一件或一件不符合要求扣1分
操
作
流
程
60
分
1，携用物至床旁，核对床号、姓名
5
一项内容回答不全或回答错误扣0.5分
心电图机操作评分标准 (1)
心电图机操作评分标准
科室：姓名：得分：
日期：
项目操作规程分
值
评分标准得
分
操作前准备10分1.医生准备：着装整洁
2.病人准备：解释心电图的目的并取得合作
5
5
未着装整洁扣5分
未解释扣5分
操作方法与程序70分1. 核对姓名，并予平卧位
2. 开机
3. 暴露两手腕内侧、两下肢内踝、皮肤用棉球蘸水擦
拭
4. 正确连接肢体导联：红色—右腕、黄色—左腕、绿
色—左内踝、黑色—右内踝
5.暴露胸前区，皮肤用棉球蘸水擦拭
6.正确连接胸导联：
V1—胸骨右缘第4肋间
V2—胸骨左缘第4肋间
V3—V2与V4连线中点
V4—左锁骨中线第5肋间
V5—左腋前线平V4水平
V6—左腋中线平V4水平
7.正确描记各导联心电图
8．完成录图
9.并向病人简要说明心电图后交于医生
4
2
2
20
2
30
6
4
未核对扣2分，体位不
当扣2分
开机2分
未擦拭扣2分
肢导联连接错误一处，
扣5分
未擦拭扣2分
胸导联连接错误一处扣
5分
少描记一个导联心电图
扣1分
未做简要说明后交于医
生扣4分
效果评价20 1.操作熟练正确
2.关心爱护病人
2.能识别正常和常见心律失常心电图波形
5
5
10
操作不熟练扣5分
未体现关爱病人扣5分
不能识别正常和常见异
常心电图扣10分。
心电监测技术操作评分标准表
心电监测技术操作评分标准姓名：科室：日期：评分：监考人：操作项目操作内容分值扣分操作目的监测患者心率、心律等生命体征参数变化，为病情诊断及治疗提供信息支持。
评估要点1、评估患者病情、意识状态。
2、评估患者胸部皮肤状况。
3、对清醒患者，告知监测目的及方法，取得患者合作。
4、评估患者周边环境，有无电磁波干扰。
护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。
2操作准备操作用物：心电监护仪（包括监护导联线）、电极3-5个、75%乙醇、棉签、纱布、弯盘、治疗卡，根据需要携带监测血氧饱和度、无创血压等的导联线。
31）核对医嘱。
2 2）核对患者床号、姓名、住院号，评估患者。
123）洗手，戴口罩，检查监测仪功能及导线连接是否正常。
84）备齐用物携至床旁，再次核对。
35）根据患者病情，协助患者取平卧位或半卧位。
46）连接电源线，然后打开监护仪开关。
37）暴露患者胸部皮肤，酌情关门窗备屏风，选择电极放置的位置：红色（F）置于左锁骨中线4-5肋间，黑色（L）置于左锁骨中线中点下缘或胸骨左缘第2肋间，白色（R）置于右锁骨中线中点下缘或胸骨右缘第2肋间。
128）清洁患者皮肤，一般用75%乙醇棉签清洁，纱布擦干，必要时在电极安放出剃除体毛，保证电极与皮肤表面接触良好。
69）将电极片连接至监测仪导联线上，按照监测仪标识要求，粘贴于患者胸部正确位置，避开伤口，必要时应当避开除颤部位。
610）按键调节导联、振幅，保证监测波形清晰、无干扰，设置相应合理的报警界限，但不能关闭报警声音，必要时走纸记录心电图情况。
811）如需同时监测血压、血氧饱和度等，将检测模块或导联线插入多功能监护仪上即可作相应监测。
512）协助患者穿好衣服，取舒适卧位，整理床单位。
513）根据病情行相关知识宜教。
514）清理用物。
3 15）洗手，取口罩，记录。
6操作步骤16）操作速度：完成时间20分钟内。
2 综合评价A、5分；B、4分；C、3分；D、2分；E、1分；F、0分； 5指导要点1、告知患者心电监测的目的及配合事项，取得合作。
心电图操作评分标准
2
2
6
操作不熟练、动作混乱不得分
物品未归位不得分
未口述不得分
每超过10秒钟扣1分
总分
100
2.备齐用物：心电图机，导电膏（或棉球和生理盐水），弯盘、治疗车，记录笔（另备细砂纸，纱布、备皮刀）
3.检查机器性能，保证仪器完好备用
4.洗手、戴口罩
2
4
2
2
一项不符合要求扣1分
少一样扣0.5分（包括物品摆放有序）
未做不得分，欠规范酌情扣分
操
作流程ຫໍສະໝຸດ 质量标准
80分
（举手示意计时开始）
1.备齐用物推至床旁
未做或不符合要求扣1分
涂在夹子上不得分
每处口述及位置准确各1分
一项不符合要求扣2分
每处口述及位置准确各1分
一项不符合要求扣1分
缺每项扣1分
未整理不得分
终末
质量
标准
10分
1.操作熟练、沉着冷静、动作轻柔、准确
2.所用物品归位、处理规范
3.注意事项（口述）： 、对初次接受心电图检查者，须先作好解释工作，消除紧张心理； 、在作常规心电图之前受检者应充分休息，在描记心电图时要放松肢体，保持平静呼吸； 、导联线要整理有序，机器经常充电，使其处于备用状态
7.按需要加做后壁V7,V8,V9及右室V3R,V4R,V5R导联（亦要口述位置）
8.确认心电图已记录完整，撤除患者身上导联线
9.整理安顿患者
10.在心电图上记录患者姓名、性别、年龄及时间
11.关机，整理用物
（举手示意操作结束，停止计时）
2
5
4
5
24
10
12
心电图操作评分表
考生姓名
准考证号
考核项目
满分
评分标准
分值
得分
备注
一、术前准备
4
1.认真阅读申请单，核对姓名，了解临床诊断及要求
1
可口述完成
2.做好解释工作，消除受检者的紧张心理，并让受检者稍休息
1
3.受检者胸部、腕部、踝部皮肤准备
1
4.检查心电图机各条线缆的连接是否正常，打开机器电源开关，预热机件，检查机器性能
3
7.关机、收拾整理
1
三、操作后
处理
1
与受检者预约取报告的时间，碰到紧急情况时正确应对
1
四、人文关怀
2
整个操作过程，态度、语言、动作等都显示对受检者的关爱，能够很好地指导受检者配合，顺利完成检查
2
合计
考官签名：
年月日
1
二、操作
18
1.受检者取平卧位，全身放松，自然平静呼吸
1
2.受检者解开上衣，适当暴露胸部、双侧腕部与踝部皮肤，用酒精脱脂后涂抹导电介质或生理盐水
1
3.按规定固定连接好电极、导抗干扰按钮
3
5.记录心电信息
4
6.做好受检者相关信息记录；对于多导联同步心电图机，可以在心电信息记录前，选择相应的菜单和界面窗口输入受检者的姓名、性别、年龄等信息，并注意核对心电图机系统时间的准确性，必要时予以调整
心电图质控评分表
共计1分，每一例缺一项扣0.2分
数据资料是否齐全：包括增益、走纸速度、滤波参数 测量数据（心率、电轴、P-R间期、QRS时限、QT间期）
心电图报告是否包含心电图图形
心电图报告文字诊断是否准确及术语规范
心电图报告是否为打印心电图报告
心电图存档要求
是否有完整的资料存储及管理
共计1分，每一例缺一项扣0.2分
心电图报告质量
得分及扣分依据 3分
共计1分，三导联同步心电图扣0.5分 、单导扣0.75
得分 说明 合计
共计1分，每一例有干扰现象扣0.2分，每一例基线不稳扣0.2分 。（特殊情况需注明）
共计0.5分，每一例缺失必要加做的导联扣0.2分
共计0.5分，每发现一例记录时程不足10秒0.5分全扣
12分
一般资料是否包括患者姓名、性别、年龄、就诊号、记录时间
共计2分，发现一例无心电图图形2分全扣
共计6分，每一例主要诊断错误扣0.7分，书写不规范扣0.3分 （常规术语参照上海市心电质控手册）
共计2分，非打印报告或打印后手写更改，每一例扣0.5分
5分
共计5分，缺图形存档扣2.5分，缺文字存档扣2.5分
第三部分 动态心电图部分（２0％）
项目
得分及扣分依据
动态心电图设备及记录要求
2分
共计1分，无文字报告资料存储扣1分，无原始数据存储扣1分
第六部分 网络（5%）
项目
心电网络系统
医院网络：心电检查项目能否网上申请、预约、到检、记账 心电网络：心电系统与院内服务器、医生工作站之间开通网络
第七部分 业务考核（5%）
项目
现场心电图读图
共5份图，按照质控要求出具心电图报告
得分及扣分依据6分来自一般资料是否齐全：包括患者姓名、性别、年龄、就诊号、记录起 始及终止时间，报告时间，有效读数占比。
心电图分析评分表
QT间期
测量
从QRS波起点内缘量至T波终点内缘
5
计算校正QT间期
(Q-Tc)＝QT/
5
测定心电轴：用目测法判定心电轴大致方位
5
判定钟向转位：据R/S≈1的图形在V1-V6导联所在的位置,判断有无钟向转位
5
终末质量标准(10)
操作程序熟练
3Байду номын сангаас
10分钟内完成
3
语言流利
2
态度认真、准确
2
最后得分：换算成绩（分值8分）：
1
观测P波、QRS波、T波的形态、时间、电压及ST段有无移位
2
观测心电轴、钟向转位、Q-T间期
3
心电图测量操作
(边操作边叙述)
(70)
识别P、QRS、T各波
10
确定基线
(等电位线)
以前后两个T-P波连线为基准
5
以前后两个P波或Q波的起始点连线为准
5
各波电压、
时间测量
正向波电压从基线上缘垂直测至该波顶
5
负向波电压从基线下缘垂直测至该波底端
5
时间：从波起始部内缘至终末部内缘
5
PR间期测量：从P波起点内缘量至QRS波群的起点内缘。通常选Ⅱ导
5
ST段
测量
若S-T段偏离基线时，从J点后0.04S处测量其上移或下移的电压值。上移者：从基线上缘量至ST段上缘;下移者：从基线下缘量至ST段下缘
5
S-T段时间从J点量至T波起点
注:两脚规、直尺科室准备好
心电图分析评分表
项目
操作标准
满分
扣分原因
得分
准备
质量
(10)
仪表端庄
心电监测技术评分标准
操
作
过
程
查对
5
未查对--2
患者体位不正确--3
清洁皮肤
9
未保护患者隐私--3
未注意患者保暖--3
未清洁患者局部皮肤--3
连接电极片
18
电极安放错误各--3
未注意避开伤口及除颤部位--3
选择导联
设报警界限
9
未选择合适的导联--3
未调节心电图波形振幅至标准--3
有干扰--1
心电监测评分标准
姓名：科室：主考人：日期：成绩：
项目
项目
得分
扣分细则
实扣
分数
备注
操
作
前
护士仪态
4
着装不规范--2
未洗手、--2
用物准备
8
少一件、放置乱、各--1
未检查监测仪功能及导线连接情况各--3
评估
24
未核对医嘱--1
未评估患者病情、意识、合作程度各--3
未评估局部皮肤状况--2
未评估光照情况及电磁波干扰各--3
设置不合理--2
整理、记录
8
未协助患者取舒适体位--2
未整理床单位及用物--2
未洗手、记录各--2
评
估
态度、沟通
4
态度不认真--2
沟通技巧欠佳--2
整体性
计划性
--2
超时--2
相关知识
5
相关知识不了解、不熟悉--5
心电监护评分标准
评委：
操作规程
分值
评分标准
操作者姓名
操作前
准备
（20分）
1．护士准备：着装整齐，洗手，戴口罩、帽子
5
未洗手扣3分，未戴口罩、帽子扣2分
2．评估患者：评估病情、意识状态、吸氧流量、皮肤、指（趾）甲状况，分
3．物品准备：监护仪、电极片、弯盘、棉签、75%酒精
5
未清洁局部皮肤扣2分，传感器未正确放置扣3分
5．启动并设置：选择监护导联（P波清楚导联一般为Ⅱ导联），调节振幅，设定报警界限，不能关闭报警声音
10
导联选择不正确扣2分，振幅不合适扣2分，心率上下限设置不正确扣2分，报警未处于“ON”位置扣2分，未返回主页面扣2分
6．遵医嘱记录监护参数
5
未记录扣5分
5
监护仪、电极片缺一项扣2分，其余缺一项扣1分
4．环境准备：光照适宜，无电磁波干扰；使用隔帘，注意保护病人隐私；冬天注意保暖；
5
环境一项不符合要求扣2分
操作方法
与程序
（60分）
1．核对患者，解释取得合作，予适当体位
10
未核对扣4分，未解释扣3分，体位不当扣3分
2．连接电源，打开主机开关，再开显示屏开关，检查心电监护仪性能，根据监护的项目设置监护通道
7．停止心电氧饱和度监护时，先向患者解释说明，取得合作，关机，断开电源
4
未解释说明扣2分，未关机扣2分
8．取下患者胸部电极片，仔细取下传感器，协助其穿衣取舒适卧位，整理床单位
6
未取下电极片、传感器各扣2分，患者卧位不舒适扣2分
9．清理用物，洗手，记录
5
用物处理不当扣1分，未洗手扣2分，未记录扣2分
2017心电监护技能考核评分标准
精心整理
心电监护技能考核评分标准时间科室姓名得分考评人
精心整理
精心整理
1.答②正剑突肋间;左4
2.（以不（（（（的（
3.(2)观察QRS 波形是否正常，有无漏搏。
(3)观察ST 段有无抬高或者降低，如有异常及时行床边心电图检查以明确有无心肌缺血或心肌梗死的发生。
(4)观察T 波是否正常。
(5)注意有无异常波形出现。
(6)根据病情需要设置报警范围，出现报警时需及时明确原因，及时处理。
4.电极片更换时间？
答：每天更换电极片安放位置，有潮湿，松动时随时更换，观察有无皮肤过敏、水泡、破损现象。
5．对需要频繁测量血压的病人应如何处理 答：定时松解袖带片刻，以减少因频繁充气对肢体
精心整理
血液循环造成的影响和不适感，必要时应更换测量部位。
6.常见异常的心电图有哪些？
（1）室性期前收缩：①QRS波群提前出现，形态宽大畸形，时限超过0.12s，其前无P波②T
波与QRS波群主波方向相反，ST随T波移位
③期前收缩后有一完全代偿间歇。
（2）房颤：①P波消失，代之以小而不规则的基线波动，形态、振幅各不相同，称f波②心室
率极不规则，多在100-160次/min之间③QRS
波群形态一般正常。
6心电图评分标准
内容
1.仪器端庄、与考核人员交流 2、备两脚规、尺、笔、纸、量角器、放大镜、计算器 3、分析心电图 15 分钟
初、中级考核
在二导联心电图中：
1 心律
（1）P-QPS-T 相关，并依次出现，心率 60 次/分：
（2）第 1、2、3 和第 5、6、7 次心律规则：
操Байду номын сангаас（3）第 4 次 P-QRS-T 波提前出现。
（9）Q-T 间期 0.36s
（10）U 波：V3、V5、Ⅲ导联均可见 U 波，波幅<0.1mV
（11）心电轴，无偏移用+54”
2、心电图诊断
（1）窦性心律
（2）正常心电图
1、回答程序规范熟练
2、在 10 分钟内完成
3、态度认真
容
对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关，通系电1，力过根保管据护线生高0不产中仅工资2艺料22高试2可中卷以资配解料置决试技吊卷术顶要是层求指配，机置对组不电在规气进范设行高备继中进电资行保料空护试载高卷与中问带资题负料2荷试2，下卷而高总且中体可资配保料置障试时2卷，32调需3各控要类试在管验最路；大习对限题设度到备内位进来。行确在调保管整机路使组敷其高设在中过正资程常料1工试中况卷，下安要与全加过，强度并看工且25作尽52下可22都能护可地1关以缩于正小管常故路工障高作高中；中资对资料于料试继试卷电卷连保破接护坏管进范口行围处整，理核或高对者中定对资值某料，些试审异卷核常弯与高扁校中度对资固图料定纸试盒，卷位编工置写况.复进保杂行护设自层备动防与处腐装理跨置，接高尤地中其线资要弯料避曲试免半卷错径调误标试高方中等案资，，料要编试求5写、卷技重电保术要气护交设设装底备备置。4高调、动管中试电作线资高气，敷料中课并设3试资件且、技卷料中拒管术试试调绝路中验卷试动敷包方技作设含案术，技线以来术槽及避、系免管统不架启必等动要多方高项案中方；资式对料，整试为套卷解启突决动然高过停中程机语中。文高因电中此气资，课料电件试力中卷高管电中壁气资薄设料、备试接进卷口行保不调护严试装等工置问作调题并试，且技合进术理行，利过要用关求管运电线行力敷高保设中护技资装术料置。试做线卷到缆技准敷术确设指灵原导活则。。：对对在于于分调差线试动盒过保处程护，中装当高置不中高同资中电料资压试料回卷试路技卷交术调叉问试时题技，，术应作是采为指用调发金试电属人机隔员一板，变进需压行要器隔在组开事在处前发理掌生；握内同图部一纸故线资障槽料时内、，设需强备要电制进回造行路厂外须家部同出电时具源切高高断中中习资资题料料电试试源卷卷，试切线验除缆报从敷告而设与采完相用毕关高，技中要术资进资料行料试检，卷查并主和且要检了保测解护处现装理场置。设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。
心电图室操作技术质量质控指标
心容
标准分
病人编码及责任人
备注
病人准备(30)
A
核对病人信息及检查项目
10
B
告诉病人或家属检查注意事项
10
C
详细询问患者有无检查禁忌症，确定病人安全
10
检查操作及图像质量评估（60）
D
确认病人信息
(姓名、性别、年龄，住院号)，
10
E
导联安放位置准确、符合要求
20
F
是否存在呼吸、肌肉震颤、电流干扰等导致基线不稳
10
G
无导联缺如
10
H
常规心电图描记时间≥15秒，动态心电图记录≥20小时
10
检查后(10)
I
告知患者领取报告单时间
10
无明显问题(L)：优、良为操作技术质量合格，差为操作技术质量不合格；图像质量＜50即不合格。
注： 100＝优；100＞良＞80；80≥差。
医院电图室医疗质量考核评分表(标准版)
医院电图室医疗质量考核评分表评分标准：1.不达标准该项不得分。
2.达标项目按该得分比率计分。
3.第9项在本考核年度第四季度考核。
4.非数量指标以不定期检查计分。
医院电图室医疗质量考核评分表（标准版）使用说明一、概述本《医院电图室医疗质量考核评分表（标准版）》旨在为医院B超、心电图室等电图相关部门提供一套科学、系统的医疗质量评估工具，以确保医疗服务的高效性、准确性和安全性。
该评分表通过细化各项质量项目指标，明确了电图室工作的基本要求与考核标准，旨在促进医疗质量的持续改进和患者满意度的提升。
二、考核内容本评分表共包含十一项考核内容，每项内容均对应具体的分值和扣分理由，涵盖了图纸记录、图像质量、报告书写、检查结果回报、检查登记、技术培训、医疗差错管理、仪器维护、服务态度等多个方面，具体如下：图纸记录规范性：要求图纸记录必须有日期、患者姓名、性别、年龄等信息，确保信息的完整性和可追溯性。
图像质量要求：图像必须清晰，伪差不应影响诊断，以保证诊断结果的准确性。
报告单书写规范：报告单应书写规范、清楚，报告者签名需符合规范，体现医疗服务的专业性和严谨性。
图像描述与诊断意见：图像所见应描写客观、准确，诊断意见需确切，为临床医生提供可靠的诊断依据。
检查结果回报及时性：急诊报告需在30分钟内完成，其他检查结果也应尽快回报，以满足临床救治的需求。
检查登记完整性：各种检查登记需齐全，便于医疗质量追溯和统计分析。
技术培训与考核：三基及技术操作考核合格率需达到100%（80分以上为合格），确保医务人员具备必要的专业技能。
医疗差错与事故管理：医疗差错和事故需全部登记并上报，上报率为100%，以便及时纠正错误，预防类似事件再次发生。
责任事故管理：要求无责任事故，体现医院对医疗安全的重视和保障。
仪器维护与管理：仪器完好率需达到100%，确保医疗设备始终处于良好状态，为医疗活动提供有力支持。
服务态度与效率：要求无拖延检查或推诿患者现象，保障患者权益，提升患者满意度。
彩超、心电图医疗质量考核表
彩超、心电图室医疗质量考核表考核组签字：科主任签名：年月日考核内容考核方法分值考核情况得分基础记录1、有随访记录本 2、有每周病例讨论记录本 3、有会议记录本。
并记录完整，无记录本不得分，缺1项扣1分。
4有专人统计。
分析、和记录与临床病例有关的诊断符合率，无记录者不得分。
缺1项扣1分。
3有专人统计、分析、和记录阳性率，并制定改进措施，无记录不得分，缺1项扣1分。
3规章制度的执行情况值班、交班制度：检查记录本，无记录本不得分，记录不全扣2分。
5登记、统计制度：检查登记本或计算机登记记录，发现未登记1例扣1分。
5科主任（或指定专人）主动征求临床意见制度：至少每月1次，并有详细记录，检查记录本，无记录本不得分，缺1次扣1分。
5差错缺陷登记报告制度：发生差错缺陷应及时汇报并登记，不汇报，不登记不得分。
5疑难病例讨论制度：科室内组织疑难病例讨论，每周进行1次，并有记录，未开展不得分，缺1次扣2分。
5报告分级审批制度：未执行不得分（查看病历内的影像报告单）。
发现1例扣1分。
5部分内容来源于网络，有侵权请联系删除！出现错误的诊断报告时有上级医师的更正重新报告制5 度：执行有缺陷的不得分。
5 质量控制建立质控小组，每月有一次质控记录，并有改进措施，每半年有1次质量分析评价，缺1次记录扣3分，未建立质控小组的不得分。
10报告质量：报告要及时、准确、规范。
急诊影像检查结果报告时间≤30分钟，常规影像检查结果报告时间≤2小时，每超过1例扣2分。
常规报告履行双签字，未执行1次扣1分，急诊检查不及时的扣5分。
危急值上报不及时，1例扣5分。
510 医疗安全医疗纠纷投诉反馈情况：月内发生1例医疗纠纷扣10分，未上报扣10分。
医疗不良安全事件的上报：未上报1例扣5分。
5 培训学习科室内的“三基三严”学习每月进行1次，并有学习记录，缺1次扣2分。
（科室内成员都要有学习记录），院内统一安排的业务学习，科室内人员无故不参加者，扣处本人绩效外，扣科室2分。
心电图检查评分表
四、电极的连接：RA(红色)接右手，LA（黄色）接左手，LL（绿色）接左下肢，RL(黑色)接右下肢，V1放在胸骨右缘第四肋间，V2放在胸骨左缘第四肋间，V3放 V2和V4连线的中点，V4放在左胸骨中线第五肋间，V5放在左腋前线与V4同一水平，V6放在左腋中线与V4、V5同一水平。
40分（每接对一个电极4分）
五、描记心电图：1.遇到特殊情况时应及时作出相应处理，如加做导联、深呼吸后屏气、改变体位等等。2.打印图纸，拆掉电极，完成检查。
20分（每步10分）
合计
100
考核人___________年月日
三基实践操作考试
姓名___________得分___________
心电图检查评分标准
项目内容
分值
扣分原因
得分
一、检查前准备：1.请受检者静坐片刻，2.作好解释工作消除紧张心理。
10分（每步5分）
二、受检者体位摆放：1.解开上衣，2.平卧，3.四肢放松稍分开，4.保持平静呼吸。
20分（每步5分）
三、增加导电的措施：在受检者接电极位置的皮肤上涂少量导电膏、盐水、酒精等。
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一般资料是否齐全：包括患者姓名、性别、年龄、就诊号、记录起 始及终止时间，报告时间，有效读数占比。
共计1分，每缺一项扣0.2分
血压资料是否包含实测值数据 血压资料是否包含趋势图。
共计0.5分，缺项扣0.5分 共计0.5分，缺项扣0.5分
得分 说明 合计
血压资料是否包含如下统计数据： A:24小时平均收缩压、舒张压、心率，24小时最高及最低收缩压， 发生时间； 24小时最高及最低舒张压，发生时间。 B ：白天平均收缩压、舒张压、心率，白天最高及最低收缩压，发 生时间； 白天最高及最低舒张压，发生时间。 C ：夜间平均收缩压、舒张压、心率，夜间最高及最低收缩压，发 生时间； 夜间最高及最低舒张压，发生时间。 D： 夜间血压下降百分率（或夜昼比值）
共计2分，发现一例无心电图图形2分全扣
共计6分，每一例主要诊断错误扣0.7分，书写不规范扣0.3分 （常规术语参照上海市心电质控手册）
共计2分，非打印报告或打印后手写更改，每一例扣0.5分
5分
共计5分，缺图形存档扣2.5分，缺文字存档扣2.5分
第三部分 动态心电图部分（２0％）
项目
得分及扣分依据
动态心电图设备及记录要求
危急值报告制度 上海市质控培训
合计4分，无相关制度扣4分，有制度但无记录扣2分，记录每缺 一项扣0.5分
合计2分，科室没有参加当年质控度培训扣2分
第二部分 心电图部分（20%）
项目 心电图记录质量
心电图是否同步记录及有无导联缺失（常规12导联）
心电图记录是否基线稳定，是否无干扰
是否加做必要的导联 心电图记录时长是否超过10秒
共计1分，每一例缺一项扣0.2分
数据资料是否齐全：包括增益、走纸速度、滤波参数 测量数据（心率、电轴、P-R间期、QRS时限、QT间期）
心电图报告是否包含心电图图形
心电图报告文字诊断是否准确及术语规范
心电图报告是否为打印心电图报告
心电图存档要求
是否有完整的资料存储及管理
共计1分，每一例缺一项扣0.2分
设备是否具有12导联心电图记录和显示功能、 全信息存储功能、血压测量功能
4分
共计1分，设备不符合要求扣1分
是否配备抢救设备（包括除颤仪、氧气等）及抢救药品 检查时是否2人在岗，包括经过急救培训的执业医师 运动平板前是否有卧位及站立位12导联心电图做参考
运动平板报告质量
共计1分，缺少抢救设备及药品扣1分 共计1分，不符合岗位要求扣1分 共计1分，每一例缺少卧位及立位心电图扣0.2分
11分
一般资料是否包括患者姓名、性别、年龄、就诊号、检查时间、报 告时间
共计1分，每一例缺一项扣0.1分
运动平板心电图记录质量
共计1分，每一例心电图记录质量影响ST-T判断扣0.2分
得分 说明 合计
文字报告是否包含试验方案、总运动时间、最大心率/目标心率%、 最大心率、METS值、峰值血压、运动终止原因、运动试验结论
动态心电图报告质量
11分
一般资料是否齐全：包括患者姓名、性别、 年龄、就诊号、记录起始时间及有效总记录时间、报告时间
共计1分，每一例缺一项扣0.1分
得分 说明 合计
表格资料是否齐全：包括每小时的心率、心律失常事件、 长R-R间期的统计值和时间分布，（起搏器要有起搏数据统计值和事 共计2分，每一例缺一项扣0.2分 件分布）
图形资料是否包括最快心率、最慢心率、心律失常事件
共计1分，每一例缺一项扣0.1分
文字报告是否包括主导心律、总心搏数、最快心率、最慢心率、平
均心率及其发生时间和性质、心律失常的描述（包括长R-R间期的性 质）、ST-T的变化、（起搏器中起搏心搏数、起搏频率、工作方式 、起搏功能等的描述）
共计5分，每一例缺一项扣0.2分，有诊断错误，每一处扣0.5 分，没有报告双签名每一例扣1分
共计2分，每缺一项扣0.2分
上海市心电图质控标准及评分表(2017年) 上海市心血管内科质量控制中心
督查医院
总分
督查专家 日期
第一部分 规章制度（20%）
项目
得分及扣分依据
得分 说明 合计
从业人员规范制度
合计2分，无相关制度扣2分
各项心电检查操作规范制度 科室业务学习制度 科室质量分析讨论制度
合计4分，无相关制度扣4分 合计4分，无相关制度扣4分，有制度但无学习记录扣2分 合计4分，无相关制度扣4分，有制度但无质量分析记录扣2分
共计6分，每一例缺一项扣0.2分
是否包含运动中（包括最高心率时）及恢复期心电图
共计1分，每一例缺失相应心电图扣0.2分
运动平板报告是否为打印心电图报告
共计2分，非打印报告或打印后手写更改，每一例扣0.5分
运动平板存档要求
5分
是否有完整的资料存储及管理
共计5分，缺图形存档扣2.5分，缺文字存档扣2.5分
第五部分 动态血压部分（10%）
项目 动态血压设备及记录要求
动态血压必须通过国际方案认证（AAMI/EHS/BHS） 动态血压必须每年校正一次
设定血压可接受范围、时间段及测量间隔
动态血压报告质量
得分及扣分依据 2分
共计1分，达不到要求扣1分 共计0.5分，达不到要求扣0.5分
共计0.5分，达不到要求扣0.5分
心电图报告质量
得分及扣分依据 3分
共计1分，三导联同步心电图扣0.5分 、单导扣0.75
得分 说明 合计
共计1分，每一例有干扰现象扣0.2分，每一例基线不稳扣0.2分 。（特殊情况需注明）
共计0.5分，每一例缺失必要加做的导联扣0.2分
共计0.5分，每发现一例记录时程不足10秒0.5分全扣
12分
一般资料是否包括患者姓名、性别、年龄、就诊号、记录时间
4分
设备是否具有全息记录及浏览功能 设备是否具有人机对话编辑功能 检查前是否有静态卧位心电图为分析对照
动态心电图记录时长是否超过20小时
共计1分，无全息记录及浏览功能扣1分
共计1分，无人机对话编辑功能扣1分
共计1分，每一例缺少静态心电图扣0.2分 共计1分，每一例记录时程不足20小时扣0.2分 （特殊情况除外）
文字报告是否存在诊断错误。是否有报告双签名。
动态心电图报告是否为打印心电图报告
动态心电图更改，每一例扣0.5分
5分
是否有完整的资料存储及管理
共计5分，缺图形存档扣2.5分，缺文字存档扣2.5分
第四部分 运动平板部分（20％）
项目
得分及扣分依据
运动平板设备及检查要求