高血压病防治知识讲义汇总
高血压病防治知识讲义

高血压病防治知识讲座高血压是一种以体循环动脉缩短期和舒张期血压连续高升为主要表现的心血管综合征。
分为原发性和继发性两种。
这里主要讲原发性高血压病防治知识。
原发性高血压(简称高血压)占全部高血压病人的90%~95%,是遗传(占 40%)和环境(占60%)二者互相作用的多要素疾。
高升的血压对心、脑、肾、大血管等重要脏器都会造成伤害,甚至成为致使死亡的直接原由。
生病人群的高血压有了解率、治疗率及控制率低和生病率、致残率及死亡率高的特色。
高血压病惹起的并发症好多,且很难治愈,给个人、家庭及社会都带来很大影响。
在我国人口死亡原由的检查中,心、脑血管病组成的百分比已高居榜首,所以踊跃防治高血压极存心义。
高血压的定义是以为的,实质上血压水平与心血管病危险呈连续性有关。
所以高于 140/90mmHg 的病人需要治疗,而血压在139/89mmHg 以下者也要不停检测并同时办理其余危险要素。
我国及欧美或国际高血压结盟都有各自的防治指南,它们都与该国家或地域的社会、经济及健康管理目标相适应。
我们应按照中国自己的指南展开防治工作。
血压水平的定义和分类(mmHg )类型缩短压舒张压正常血压<120和<80正常高值120~139和(或)80~89高血压≥ 140和(或)≥ 90I 级高血压(轻度)140~159和(或)90~99II级高血压(中度)160~179和(或)100~109III级高血压(重度)≥ 180和(或)≥ 110纯真缩短期高血压≥ 140和(或)<90约有 5%的高血压为继发性的,即有明确致使血压高升的疾病或病理改变原由。
尽早去除这些原由不只可使血压恢复正常,还可使心、脑、肾、血管等免受伤害,防备因病变到后期没法除去而使血压连续增高甚至危及生命。
1、诊断目标(1)明确血压水平,高血压病程、治疗状况及家族史;(2)鉴识有无继发性高血压的可能;(3)明确有关脏器伤害程度;(4)全面评论病人有无并存疾病及其余心血管病危险要素,拟订综合治疗方案。
高血压防治知识讲座

戒烟并限制酒精摄入,以降低心血管疾病和高血 压并发症的风险。
坚持治疗与服药
遵医嘱治疗
按照医生的建议进行治疗,包括药物治疗和非药物治疗。
按时服药
确保按时按量服用降压药物,避免擅自停药或更改剂量。
关注药物副作用
如出现不适症状或副作用,应及时就医并调整治疗方案。
注意病情变化与不适症状
留意自身症状
肾脏疾病
高血压也是肾脏疾病的重要危险因素之一,长期高血压会导致肾脏损伤,引起肾 功能不全、肾衰竭等疾病。
预防措施:定期监测肾功能,控制血压在正常范围内,避免使用肾毒性药物,保 持健康的生活方式等。
视网膜病变
高血压还会引起视网膜病变,表现为视网膜血管痉挛、出血 、渗出等,严重时可导致失明。
预防措施:定期进行眼科检查,控制血压在正常范围内,避 免过度用眼和眼部疲劳等。
自我监测其他症状
高血压患者还应关注自己 是否有头痛、头晕、心悸 等症状,及时发现并就医 诊治。
04 高血压的并发症及预防
心脑血管疾病
心脑血管疾病是高血压最常见的并发 症之一,包括冠心病、心肌梗死、脑 卒中等。高血压患者应积极控制血压 ,降低心脑血管疾病的发生风险。
预防措施:保持血压在正常范围内, 控制血脂、血糖等危险因素,避免过 度劳累和精神紧张,适量运动等。
高血压防治知识讲座
汇报人:
202X-12-26
• 高血压的基本知识 • 高血压的预防 • 高血压的治疗 • 高血压的并发症及预防 • 高血压患者的日常护理与注意事
项
01 高血压的基本知识
高血压的定义
高血压定义
高血压是指以体循环动脉血压增 高为主要特征,可伴有心、脑、 肾等器官的功能或低糖 的饮食原则,多食用富含纤维素的蔬 菜、水果和全谷类食物,减少高脂肪 、高胆固醇食物的摄入。
高血压防治知识手册

高血压防治知识手册高血压防治知识手册第一章:高血压简介1.1 什么是高血压1.2 高血压的分类及分级1.3 高血压的危害第二章:高血压的病因和风险因素2.1 高血压的主要病因2.2 高血压的遗传因素2.3 高血压的生活方式风险因素2.4 高血压的其他相关病因第三章:高血压的症状和诊断3.1 高血压的常见症状3.2 高血压的体征3.3 高血压的相关检查和诊断第四章:高血压的治疗方法4.1 非药物治疗方法4.1.1 饮食调整4.1.2 体育锻炼4.1.3 控制体重4.1.4 戒烟限酒4.1.5 应对压力4.2 药物治疗方法4.2.1 降压药物的分类和作用机制4.2.2 常用的降压药物介绍4.2.3 药物治疗的注意事项和副作用第五章:高血压的并发症及预防5.1 高血压的常见并发症5.2 如何预防高血压并发症5.3 高血压并发症的早期发现和应对第六章:高血压患者的日常护理和自我管理6.1 高血压患者的日常护理6.2 高血压患者的自我管理6.3 高血压患者常见问题解答第七章:高血压的预后和生活质量7.1 高血压的预后情况7.2 如何提高高血压患者的生活质量第八章:高血压防治相关法律名词及注释附件:高血压防治相关参考资料本文档涉及附件:附件1:高血压患者饮食调整指南附件2:高血压患者运动指南附件3:降压药物常用剂量表本文所涉及的法律名词及注释:1、高血压:指血压值持续升高的一种常见疾病,即收缩压大于等于140mmHg和(或)舒张压大于等于90mmHg;2、降压药物:指用于治疗高血压的药物,包括钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。
高血压防治知识讲座

放松技巧
采用一些放松技巧,如深呼吸、冥想等,以缓解情绪压力。
寻求专业帮助
如情绪压力难以缓解,可寻求专业心理咨询师的帮助。
注意天气变化
注意温差
气温的剧烈变化可能导致血压波动,高血压患者应注意保暖 ,避免温差过大。
保持室内空气流通
室内空气流通不畅可能加重高血压患者的症状,应注意保持 室内空气流通。
合理安排工作和生活
01
高血压患者应学会如何正确测量血压并定时检测,以便了解自
己的血压情况,及时调整治疗方案。
规律监测
02
高血压患者应至少每2个月测量一次血压,如发现血压异常,
应及时就医。
测量准确性
03
选择合适的血压测量仪器,并确保其准确性和可靠性。
控制情绪压力
心理调节
高血压患者应学会调节自己的情绪,避免因情绪波动导致血压升高。
01
规律作息
高血压患者应建立规律的作息习惯,保证充足的睡眠时间,避免过度
劳累。
02
适当运动
适量的有氧运动有助于降低血压,如散步、游泳、瑜伽等,但应避免
剧烈运动。
03
饮食调整
控制饮食中盐的摄入量,避免过多摄入高热量、高脂肪和高胆固醇的
食物,多摄入富含纤维的食物,如蔬菜和水果。
THANKS
减少烟酒
02
吸烟和饮酒都会增加高血压的风险,应尽量避免或减少。
积极运动
03
适当的运动有助于降低血压,增强心血管功能。
合理的饮食习惯
控制盐分摄入
减少盐的摄入量可以降低血压,建议每日摄入不超过6克。
控制饮食总量
适当控制饮食总量,避免过饱,有助于保持血压稳定。
多食用富含钾的食物
高血压防治知识讲座课件

5. 保持良好的心理状态:避免过度 紧张、焦虑、抑郁等不良情绪
饮食控制
D
增加膳食纤维的摄入:多吃全谷类、蔬菜、水果等
C 减少脂肪的摄入:少吃油炸食品、动物内脏等
B 增加钾的摄入:多吃蔬菜、水果、豆类等
A 减少盐的摄入:每天不超过6克
运动锻炼
药物治疗
3
遵医嘱服药:按 时按量服药,不 可随意增减药量
03
减轻体重:将 体重控制在正 常范围内,减 少高血压的风 险
04
戒烟限酒:戒 烟有助于降低 血压,适量饮 酒有助于降低 高血压的风险
心理调适
01
保持乐观积极 的心态,避免 焦虑和抑郁
02
学会放松,如 深呼吸、冥想、 瑜伽等
03
04
培养兴趣爱好, 转移注意力
建立良好的人 际关系,寻求 支持和帮助
定期测量血压
脑部疾病:高血压可能导致脑 出血、脑梗塞等疾病
肾脏疾病:高血压可能导致肾 功能衰竭、尿毒症等疾病
血管疾病:高血压可能导致动 脉硬化、血管破裂等疾病
健康生活方式
1. 合理饮食:低盐、低脂、低糖、 高纤维饮食
2. 适量运动:每周至少进行150分 钟的中等强度有氧运动
3. 控制体重:保持正常体重,避免 肥胖
01
药物种类:降压药、利尿剂、钙通道阻滞剂等
02
药物选择:根据患者病情和身体状况选择合适的药物
03
药物剂量:根据患者病情和身体状况调整药物剂量
04
药物副作用:注意药物的副作用,及时调整药物方案
非药物治疗
01
02
饮食控制:减 少盐、糖、脂 肪的摄入,增 加蔬菜、水果、 全谷物的摄入
高血压知识讲座内容精选全文完整版

8、间接经济报酬〔福利〕:为员工提供的除直接经济 报酬〔薪酬〕之外的一切物质待遇。
9、非经济报酬:个人对工作本身或者对工作环境在心 理和生理满足感。
10、报酬管理:指为了达成组织的目标,主要由人力 资源部负责、由其他职能部门参与的、涉及报酬的 一切管理工作。
•人寿保险
有偿假期
•培训 •病假 •事假 •公休 •节日假 •工作间 休息
旅游
生活福利
•法律顾问 •心理咨询 •托儿所 •托老所 •内部优惠 •商品 •搬迁津贴 •子女教育费
工资
•基本工资 •计时工资 •计件工资 •职务工资
奖金
•超时奖 •绩效奖 •建议奖 •特殊贡
献奖
•佣金 •红利 •职务奖 •节约奖
数量和质量,以货币形式支付给劳动者本人的劳动报酬。 3、薪水:指以月工资或年工资形式支付给管理人员和专业技
术人员的货币报酬。 4、奖金:奖金是指支付给职工的超额劳动报酬和增收节支的
劳动报酬。 5、佣金:指由于员工完成某项任务〔常常以金钱作为根本单
位〕而获得的一定比例的货币。
6、福利:为员工提供的除金钱之外的一切物质待遇。
〔二〕报酬系统模型
报酬系统
非经济的
经济的
工作本身
•责任重大 •自主性 •工作的意义 •反馈
工作环境
•地位象征 •表扬与肯定 •灵活工作时间 •交朋友的机会
非直接的 (福利)
直接的 (薪酬)
公共福利
(法律规定
的福利)
•医疗保险 •失业保险 •养老保险 •伤残保险
个人福利
•养老金 •储蓄 •辞退金 •住房津贴 •交通费 •工作午餐 •海外津贴
高血压防治健康教育知识讲座内容

高血压防治健康教育知识讲座内容高血压是一种常见的慢性病,严重影响人们的身体健康。
为了预防和控制高血压,我们需要了解一些基本的健康知识,包括高血压的定义、危险因素、预防和治疗方法等。
一、高血压的定义高血压是指血液在动脉内的压力过高,长期存在会对心血管、肾脏、脑等器官造成损伤。
根据中国高血压防治指南,成人血压水平正常值为收缩压(SBP)< 140mmHg,舒张压(DBP)< 90mmHg。
若SBP≥140mmHg或DBP≥90mmHg,则可诊断为高血压。
二、高血压的危险因素高血压的危险因素包括:年龄、性别、遗传因素、高盐饮食、缺乏锻炼、肥胖、饮酒过量、吸烟等。
这些因素会导致血管收缩,增加血管阻力,引起血压升高。
三、高血压的预防和治疗方法(一)饮食调节控制盐摄入:减少食用咸菜、腌制食品、方便面等高盐食品,每日盐摄入量应控制在6克以下。
增加蔬菜和水果的摄入:蔬菜和水果富含维生素、矿物质及膳食纤维,对降低血压有益。
(二)锻炼适当的运动可以增强心肺功能、降低体重和血压,提高身体的免疫力。
建议每周进行3-5次运动,每次30分钟以上,如散步、慢跑、骑车、游泳等。
(三)戒烟限酒吸烟和饮酒都会使血压升高,增加心脑血管疾病的风险。
因此,应戒烟限酒,保持身体健康。
(四)药物治疗如果以上方法不能有效降低血压,医生会根据患者的具体情况开具降压药物。
但需要注意的是,药物治疗应在医生的指导下进行,不可自行用药。
高血压是一种需要引起重视的慢性疾病,我们要通过饮食调节、适当运动、戒烟限酒等方法来预防和控制高血压。
同时,我们还需定期检查血压,及时发现和治疗高血压,保障身体健康。
高血压防治讲义

高血压防治讲义目录一、高血压的定义二、高血压的分类三、高血压常见症状四、高血压产生的原因五、高血压的预防六、高血压防治常见误区一、高血压的定义1.高血压也称血压升高,是血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值持续高于正常的现象。
2.根据最新《中国高血压防治指南》,高血压定义为在未使用降压药物的情况下,有3次诊室血压值均高于正常,即诊室收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,即诊断为高血压。
二、高血压的分类1.分为单纯收缩期高血压和单纯舒张期高血压单纯收缩期高血压:收缩压≥140mm Hg,但舒张压正常≤90 mmHg。
单纯舒张期高血压:收缩压正常(≤140 mmHg),但舒张压≥90 mmHg。
三、高血压常见的症状1.大多患者一般会出现的典型症状。
如:头痛、头晕、口渴、疲倦或不安、心律失常、心悸耳鸣、手指麻木等;数患者无明显症状2.严重时会出现高血压危象(≥180/120 mmHg)。
四、高血压产生的原因1. 精神和环境因素:长期的精神紧张、激动、焦虑,受噪声或不良视觉刺激等因素易引发高血压。
2. 遗传因素:大约60%的高血压患者有家族史。
目前认为是多基因遗传所致,30%~50%的高血压患者有遗传背景。
3. 年龄因素:高血压发病率有随着年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率较高。
4. 生活习惯因素:膳食结构不合理,如:多钠、低钾饮食,大量饮酒,吸烟,摄入过多的饱和脂肪酸均可使血压升高。
5.其他疾病的影响:肥胖、颈椎病、糖尿病、甲状腺疾病、肾动脉狭窄、肾脏实质损害、其他神经内分泌肿瘤等。
五、高血压的防治预防是处理高血压最有效的方法(一)一级预防:即对因治疗,指从源头上防止高血压,针对高血压的危险因素,明确病因,改变生活方式是降低血压相关心血管事件危险的适当方法。
1.改变生活方式(1)合理膳食:限制钠盐摄入:2019《健康中国行动(2019-2030)》提倡,人均每日食盐摄入量不高于5g。
高血压防治知识讲课件

采用有效的应对压力的方法,如冥 想、瑜伽、深呼吸等,以缓解压力 和焦虑情绪。
03
高血压的治疗
药物治疗
降压药物
通过口服降压药物来降低血压是 常见的治疗方法。常见的降压药 物包括利尿剂、β受体拮抗剂、 血管紧张素转化酶抑制剂、血管
紧张素受体拮抗剂等。
联合用药
在单一药物治疗效果不佳时,医 生可能会考虑联合使用两种或多 种降压药物。联合用药可以增加 降压效果,减少单一药物的剂量
定期监测
定期监测血压是高血压治疗的关键。患者应定期监测血压,了解自己的血压状况,及时调 整治疗方案。
心理干预
心理干预也是高血压治疗的辅助手段。患者可以通过心理疏导、放松训练等方法缓解焦虑 、紧张等情绪,有助于降低血压。
注意事项
遵循医嘱
高血压患者应遵循医生的建议,按时 服药,定期监测血压,及时调整治疗 方案。
定期检测血压、血脂 、血糖等指标,及时 发现和干预高血压及 其并发症的风险。
05
高血压患者的自我管理
定期检测血压
定期检测血压
高血压患者应定期检测血 压,以便及时了解血压状 况,调整治疗方案。
家庭血压监测
家庭血压监测是一种有效 的血压管理方式,有助于 患者及时发现血压异常波 动。
动态血压监测
对于疑似高血压或血压不 稳定的患者,动态血压监 测有助于全面了解血压变 化情况。
,保持乐观心态。
合理安排生活
规律作息、充足睡眠、避免过 度劳累等合理的生活习惯有助
于控制血压。
健康饮食
低盐、低脂、低糖、高纤维的 饮食习惯有助于高血压的控制
。
适量运动
适量运动有助于降低血压、增 强体质,患者可根据自身情况
选择合适的运动方式。
高血压病防治知识讲座

THANK YOU
健康饮食
01
02
03
04
减少钠盐摄入
每日钠盐摄入量应不超过6克 ,包括食盐、酱油、腌制食品
和其他含盐食品。
控制脂肪摄入
减少饱和脂肪和反式脂肪摄入 ,适量摄入不饱和脂肪酸,如
鱼类、坚果等。
增加膳食纤维摄入
多吃蔬菜、水果、全谷类和脂、低盐的优质蛋白质 来源,如瘦肉、蛋、奶等。
症状与危害
症状
高血压病的症状因人而异,早期可能无明显症状,或仅出现 头痛、头晕、心悸等症状。随着病情发展,可出现脑卒中、 心肌梗死、心力衰竭等严重并发症。
危害
高血压病是全球范围内的重大公共卫生问题,可导致心血管 疾病、脑血管疾病、肾脏疾病等多种并发症,严重影响患者 的生活质量和预期寿命。
02
高血压病的预防
适量运动
01
每周至少进行150分钟 中等强度的有氧运动, 如快走、骑车、游泳等 。
02
运动时应避免剧烈运动 ,避免在极端天气条件 下运动。
03
运动前应进行适当的热 身和拉伸活动,运动后 进行适当的放松活动。
04
根据个人身体状况和医 生建议选择适合自己的 运动方式和强度。
控制体重
01
02
03
04
保持健康的BMI指数,即体重 除以身高的平方,正常范围为
高血压病防治知识讲座
汇报人:可编辑 2024-01-11
• 高血压病概述 • 高血压病的预防 • 高血压病的治疗 • 高血压病患者的生活指导 • 高血压防治的误区与澄清
01
高血压病概述
定义与分类
定义
高血压病是一种常见的慢性疾病,指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增 高(≥140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等 器官功能性或器质性改变。
高血压病防治知识讲座课件

其他疾病和因素
其他疾病如肾脏疾病、内分泌 疾病等以及某些药物也可能导
致高血压的发生。
02
高血压病的危害
对心脏的危害
增加心脏负担
高血压病会使心脏承受更大的压力,导致心肌肥厚、心腔扩大等 心脏结构改变。
引发心绞痛和心肌梗死
高血压病可导致冠状动脉粥样硬化,进而引发心绞痛和心肌梗死。
增加心律失常的风险
增加膳食纤维摄入
多吃蔬菜、水果、粗粮等富含 膳食纤维的食物。
适量蛋白质摄入
选择低脂肪、低盐的蛋白质来 源,如鱼、瘦肉、豆类等。
适量运动
01
每周至少进行150分钟 的中等强度的有氧运动 ,如快走、骑车、游泳 等。
02
运动时应避免高强度、 高冲击力的活动,以避 免血压突然升高。
03
运动时应避免在极端天 气条件下进行,以免对 身体造成不良影响。
高血压病可引起各种心律失常,如房颤、室性早搏等。
对大脑的危害
1 2
增加脑卒中的风险
高血压病是脑卒中的主要危险因素,可导致脑出 血、脑梗塞等疾病。
引起头痛、头晕等症状
高血压病可导致脑血管痉挛,引发头痛、头晕等 症状。
3
降低认知功能
高血压病可影响大脑的认知功能,增加老年痴呆 的风险。
对肾脏的危害
加速肾脏损伤
心理调适
保持良好的心理状态,减轻精神压 力,有助于降低血压水平。可以通 过放松训练、心理咨询等方式进行 心理调适。
注意事项
要长期 坚持,患者应遵循医生的 建议,按时服药,定期复 查。
监测血压
患者应在家中自行监测血 压,了解血压波动情况, 以便及时调整治疗方案。
避免擅自停药
高血压病防治知识讲座
高血压病预防知识讲座

高血压病预防知识讲座1. 引言高血压病,又称为高血压,是一种常见的慢性病,它会增加心血管疾病、脑卒中和肾脏疾病的风险。
高血压病在全球范围内都具有较高的患病率,而且其发病率还在不断增加。
然而,高血压病是一种可以预防和控制的疾病。
通过正确的预防措施和生活方式的改变,我们可以降低患高血压病的风险,并保持身体健康。
2. 什么是高血压病?高血压病是指在动脉血压持续升高的情况下,心脏需要更大的力量来将血液泵送到全身各个组织和器官。
正常血压范围是收缩压小于120毫米汞柱,舒张压小于80毫米汞柱。
而高血压病的定义是收缩压大于等于140毫米汞柱,或者舒张压大于等于90毫米汞柱。
3. 高血压病的危害高血压病会对人体健康造成严重的危害。
长期高血压会导致心脏、血管、肾脏等器官的损伤,增加心脑血管疾病、脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾功能不全等疾病的风险。
此外,高血压还可能引发视网膜病变、脑血管病变、动脉瘤等疾病,给患者的生活带来很大的困扰。
4. 高血压病的预防措施4.1 健康饮食•控制盐摄入量:减少食盐的摄入可以有效降低血压。
建议每天的食盐摄入量不超过6克。
•多摄入蔬果:蔬菜和水果富含维生素、矿物质和纤维,有助于降低血压。
•限制饮酒:过量饮酒会导致血压升高,应适量饮酒或者戒酒。
•控制咖啡因摄入:过量摄入咖啡因会导致血压升高,应适量饮用咖啡或茶。
4.2 合理运动适当的运动可以帮助降低血压,增强心脏和血管的功能。
建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、骑自行车等。
同时,还可以进行力量训练,增强肌肉力量。
4.3 控制体重肥胖是高血压的危险因素之一。
通过控制体重,可以有效降低血压。
建议采用健康的饮食和适量的运动来控制体重。
4.4 戒烟限酒吸烟和饮酒是高血压的危险因素之一。
戒烟和限制饮酒可以有效降低血压,并减少心血管疾病的风险。
4.5 控制精神压力长期的精神压力会导致血压升高。
通过适当的放松和休息,可以减轻压力,保持心理健康。
高血压专业知识讲座

1级
和病史
I 无其它危险原因 II 1-2个危险原因 III 》3个危险原因
或靶器官损害
或糖尿病
IV 并存临床情况
低危 中危 高危
极高危
血压(mmHg)
2级
3级
中危 中危 高危
极高危
高危 极高危 极高危
极高危
高血压专业知识讲座
第31页
危险性分层绝对危险 与降压治疗绝对效益
绝对危险
降压治疗绝对效益
危险性 (10年内心血管事件) (每治疗1000病人年预防心血管事件数)
高血压专业知识讲座
肾脏疾病
• 糖尿病肾病
• 肾功效衰竭 (血肌酐>177mmol/L 或2.0mg/dL)
血管疾病
• 夹层动脉瘤
• 症状性动脉疾病 •超声或X线证实有动脉粥样斑块 (颈动脉/髂动脉/股动脉或主 动脉)
重度高血压性视网膜病变
• 出血或渗出
• 视乳头水肿
第30页
心血管疾病危险分层
其它危险原因
高血压专业知识讲座
高血压专业知识讲座
第1页
高血压
一、掌握血压判别标准、临床表现、 诊疗、判别诊疗和治疗 二、熟悉临床类型和高血压危象治疗 标准 三、了解病因、发病机制和病了解剖
高血压专业知识讲座
第2页
内容
• 高血压病流行病学、病因、发病机理及 病理改变
• 临床表现及并发症 • 诊疗及判别诊疗 • 试验室检验 • 治疗
• 中国高血压防治指南(1999年)
(中国高血压防治指南编写教授组)
高血压专业知识讲座
第20页
血压水平定义和分类
分类
收缩压(mmHg)
理想血压
<120
2024年度高血压病防治知识讲座

运动处方编写与实施
有氧运动
如快走、慢跑、游泳等,可增强心肺 功能,促进血压下降。
运动强度与时间
根据个人情况制定合适的运动强度和 时间,避免过度运动导致血压波动。
力量训练
适当进行力量训练,可增强肌肉力量 和耐力,有助于控制血压。
2024/2/3
16
心理干预策略分享
减轻精神压力
学会调整心态,保持积极乐观的 情绪,减轻精神压力对血压的影
2024/2/3
31
建立良好医患沟通渠道
倡导家庭医生签约服务,为高血压患 者提供个性化、连续性的健康管理服 务。
建立高血压防治咨询热线或网络平台 ,为患者提供便捷、及时的健康咨询 服务。
鼓励患者积极参与自我血压监测和管 理,与医生保持良好沟通,及时调整 治疗方案。
2024/2/3
32
THANKS
高血压病防治知识讲座
2024/2/3
1
目 录
2024/2/3
• 高血压病概述 • 药物治疗与管理 • 非药物治疗方法探讨 • 并发症预防与处理策略 • 家庭自测血压技巧指导 • 健康教育与宣传推广
2
01
高血压病概述
2024/2/3
3
定义与分类
定义
高血压病是指在静息状态下动脉收缩 压和/或舒张压增高,常伴有脂肪和 糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜 等器官功能性或器质性改变。
评估心脑血管风险
02
结合年龄、性别、吸烟史等因素,综合评估心脑血管并发症的
风险。
制定个性化防治方案
03
根据风险评估结果,制定针对性的防治方案,降低心脑血管并
发症的发生率。
19
肾脏保护措施展示
控制血压
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咼血压病防治知识讲座高血压是一种以体循环动脉收缩期和舒张期血压持续升高为主要表现的心血管综合征。
分为原发性和继发性两种。
这里主要讲原发性高血压病防治知识。
原发性高血压(简称高血压)占所有高血压病人的90%~95%是遗传(占40%)和环境(占60%)两者相互作用的多因素疾。
升高的血压对心、脑、肾、大血管等重要脏器都会造成损害,甚至成为导致死亡的直接原因。
患病人群的高血压有知晓率、治疗率及控制率低和患病率、致残率及死亡率高的特点。
高血压病引起的并发症很多,且很难治愈,给个人、家庭及社会都带来很大影响。
在我国人口死亡原因的调查中,心、脑血管病构成的百分比已高居榜首,因此积极防治高血压极有意义。
高血压的定义是认为的,实际上血压水平与心血管病危险呈连续性相关。
所以高于140/90mmHg的病人需要治疗,而血压在139/89mmHg以下者也要不断检测并同时处理其他危险因素。
我国及欧美或国际高血压联盟都有各自的防治指南,它们都与该国家或地区的社会、经济及健康管理目标相适应。
我们应遵循中国自己的指血压水平的定义和分类(mmHg )南开展防治工作。
类别收缩压舒张压正常血压<120和<80正常高值120-139和(或)80-89高血压> 140和(或)> 90I级高血压(轻度)140-159和(或)90-99II级高血压(中度)160-179和(或)100-109III级高血压(重度)> 180和(或)> 110单纯收缩期高血压> 140和(或)<90约有5%勺高血压为继发性的,即有明确导致血压升高的疾病或病理改变原因。
尽早去除这些原因不但可使血压恢复正常,还可使心、脑、肾、血管等免受损害, 防止因病变到晚期无法根除而使血压持续增高甚至危及生命。
1、诊疗目标1)明确血压水平,高血压病程、治疗情况及家族史; 2)鉴别有无继发性高血压的可能; 3)明确相关脏器损伤程度; 4)全面评价病人有无并存疾病及其他心血管病危险因素,制定综合治疗方案。
2、准确测量血压不同生理和心理状态下血压可有较大变异,通常以安静 5min 以上、坐位、右上 臂血压为准,测其他部位血压者需注明。
目前以三种方法评价血压水平:诊所偶测血压、自测血压和动态血压监测,血 压测量方法参照中国高血压防治指南。
诊所偶测血压:为诊断和分级标准。
动态血压:使用符合国际标准(BHS 和AAM )的监护仪,国人正常参考标准:24h 平均值v135/80mmHg 夜间平均值v125/75mmH 。
在正常情况下,夜间比白昼血压10%~20%。
昼夜的血压变化称为血压的昼夜节律。
4)可能有肾素 -血管紧张素系统活性增高, 排钠缺陷, 细胞内钠、 钙异常增高等; 饮酒、吸烟、多血症、低氧血症及非甾体类消炎药可加重高血压病。
在遗传和环境移速的作用下,使正常的血压调节功能失调所致; 目前有几种学说: ①交感神经系统活性亢进儿茶酚胺增多, 全身小动脉收缩、 外周阻力增大,使血液中升高;②肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS 激活。
③血 管机制,内皮细胞释放各种活性物质致大动脉弹性减弱致血压升高。
④肾脏机制。
5、原发性高血压的临床表现临床表现为多样化,有的毫无症状,甚至一生无症状;,有的表现头晕、头痛、 烦躁等。
早期有头晕、头痛、乏力、心悸、心慌、视力障碍、恶心等,若不治疗后 期发发展为心衰、肾衰、心梗、脑梗等。
均值低 3、原发性高血压病因和易患因素 1) 发病年龄 25~55 岁之间居多;2)家族中常有遗传趋势及食盐偏多习惯; 3)交感神经系统活性偏高; 4、原发性高血压的发病机制 5) 1)2)6、高血压的病理:心脏和血管是高血压病的主要靶器官。
7、治疗目标和策略(1)治疗目标:最大限度降低心血管病死亡和伤残总危险。
心血管病危险与血压之间的相关呈连续性,在正常血压范围内并无最低阈值。
收缩压、舒张压降至140/90mmHg以下,老年病人的收缩压降至150mmHg以下,有糖尿病或肾病的高血压病人,降至目标是130/80mmHg以下。
(2)治疗策略1)所有病人:应进行危险分层、量化预后及非药物治疗。
降压同时兼顾相关脏器损害的防治,降低病死率。
2)很高危与高危病人:无论经济条件如何,必须立即开始对高血压及并存的危险因素和临床情况进行药物治疗。
3)中危病人:病情允许者先观察其血压及其他危险因素数周,然后决定是否开始药物治疗,或由临床医生决定何时开始药物治疗。
4)低危病人:观察病人数月,然后决定是否开始药物治疗。
高血压危象分层其他危险因素和病史血压(mmHg)I级SBP 140~159 或DBP 90~99II级SBP 160~179 或DBP 90~99III级SBP> 180 或DBP》110I级无其他危险因素低危中危咼危II级1~2个危险因素中危中危很高危III级》3个危险因素或靶器官损害或糖尿病高危咼危很高危IV级并存临床表现很高危很高危很高危1、非药物治疗非药物治疗包括改善生活方式,消除不利于心理和生理健康的行为和习惯。
包括减重、合理膳食、增加体力活动和减轻精神压力等。
特别重视代谢综合征的防治。
、抗高血压药物治疗1)原则)从最小有效剂量开始并递增,以获得最佳疗效且不良反应最小。
)宜使用一天一次给药,作用持续24h 的药物,使血压稳定于目标范围内并有效防治靶器官损害。
)两种或以上降压药联用使降压效果增大而不增大不良反应。
)药物选用须病人个体特点和药物性能及治疗对象的支付能力。
2)目前常用降压药)利尿药:用于轻、中度高血压,尤其老年或合并心力衰竭者。
痛风禁用。
糖尿病和高血脂者慎用。
小剂量应用可避免低血钾(但仍应注意人体反应的差异)糖耐量降低和心律失常等不良反应。
常用有氢氯噻嗪12.5mg,每日1-2次,每日量< 50mg咲塞米仅用于合并肾衰时。
2 )P -受体阻滞药:轻、中度高血压,尤其在静息状态下心率较快(>80次/min )病人或合并心绞痛时。
心脏传导阻滞、哮喘、慢性阻塞性肺病或周围血管病禁用。
1型糖尿病别人慎用。
常用美托洛尔25-50mg,每日1-2次;阿替洛尔12.5-25mg,每日1-2次;比索洛尔2.5-5mg,每日1次。
3 )钙拮抗药:可用于不同程度的高血压,尤其是老年或合并稳定型心绞痛时。
二氢吡啶类主要作用于周围血管;非二氢吡啶类主要作用于心脏。
不稳定心绞痛和急性心肌梗死时禁用速效二氢吡啶类钙拮抗药,以免增加病死率。
可以选用长效制剂二氢吡啶类药物,如非洛地平缓释片5-10mg,每日1次;硝苯地平控释片30mg每日1次;氨氯地平5-10mg,每日1次;拉西地平4-6mg,每日1次;或非二氢吡啶类钙拮抗药,如维拉帕米缓释片120-240mg 每日1次。
如果病人对该药反应较好 或经济原因也可用硝苯地平或尼群地平普通片 10mg 每日2-3次。
禁用硝苯地平速 效胶囊,以免血压下降过快。
4 )血管紧张素转换酶抑制药(ACEI ):主要用于高血压合并糖尿病、合并心功 能不全、肾损害有蛋白尿者。
妊娠、肾动脉狭窄、肾衰竭者禁用。
5 )血管紧张素II 受体拮抗药(ARB :血管紧张素II 受体(AT1)拮抗药不经 过血管紧张素(ACE 途径直接作用于血管紧张素II 受体(AT1),其适用和禁用对象同血管紧张素转换酶抑制药(ACEI ),但可避免咳嗽等副作用。
可用氯沙坦50-100mg,每日1次;缬沙坦80-160mg,每日1次。
用药物有哌唑嗪1-2mg,每日2-3次,或特拉唑嗪。
亦颇佳。
3)联合用药比较合理的配伍①利尿药与P -受体阻滞药;②利尿药与血管紧张素转换酶抑制药(ACE )或血管紧张素II 受体拮抗药(ARB ;③钙拮抗药(二氢吡啶);④钙拮抗药与血管紧 张素转换酶抑制药(ACE )或血管紧张素II 受体拮抗药(ARB ;⑤钙拮抗药与利尿 药;⑥a -受体阻滞药与P -受体阻滞药。
4)联合用药有两种方式采取各药的按需剂量配比处方,其优点是可以根据临床需要调整品种和剂 量。
采用固定配比复方,其优点是方便,有利于提高病人的依从性。
针对合并症和并发症的其他要去治疗如糖尿病、高脂血症、冠心病、脑血管病或肾脏疾病等,以减少总的心血管病6 ) a -受体阻滞药:直接作用于周围血管的a -受体,可用于有前列腺肥大或糖耐量减低的病人,或与其他康高血压药物联合应用。
有直立性低血压者慎用。
可 其副作用较前者少,而降压效果1)的危险。
抗血小板治疗也已被证明有减少心脑血管病事件和死亡的危险。
在无出血危险的情况下,可推荐小剂量阿司匹林治疗(以不小于75mg/d 为宜)。
4 、老年及单纯收缩期高血压应注意合并症及并发病多,对血压调节能力差,心肾功能差,对药物代谢率低等特点。
由专科医生首先做出治疗方案,社区全科医生随诊为好。
5 、转诊指征①急、重症高血压,如高血压危象或脑病;②急进型高血压,顽固型高血压;③高血压出现严重并发病或并发症者;④高血压原因不明,如不能除外继发性高血压存在者。
高血压急症(高血压危象或脑病)不应在社区治疗。
而应在镇静、初步控制血压等对症治疗同时迅速转送至上一级医院进行处理。
6、预防及健康指导畅通“社区医生对高血压病人初诊-医疗中心全面评估并确定防治计划-社区治疗防治”路径。
社区防治的主要目标是在一般人群中预防高血压的发生;在高危人群中降低血压水平;在高血压病人中提高管理率、治疗率盒控制率。
关键在于公众教育、病人教育和专业医护人员的教育。
般人群:普及防病知识,宣传健康生活方式,科学地进行体育锻炼,低脂肪低盐饮食。
高危人群:定期进行健康普查,对高血压病危险人群进行检测,积极控制危险因素。
患病人群:积极进行治疗性生活干预,指导长期用药、控制血压水平并预防并发症的发生,改善病人的生活质量。