妇科护理学习题与答案解析-月经失调病人的护理(一)

月经失调病人的护理（一）一、A11、下列哪项不是痛经的病因A、前列腺素增加B、子宫平滑肌协调性收缩C、精神紧张D、遗传E、免疫因素2、痛经疼痛的特点是A、腹痛牵引腰骶部B、疼痛伴肌紧张或反跳痛C、行经前后出现下腹痉挛性疼痛D、腹痛伴有晕厥E、行经时小腹略感疼痛3、闭经患者经检查基础体温为双相型，不属于的闭经是A、垂体性B、肾上腺性C、下丘脑性D、子宫性E、卵巢性4、引起闭经的部位不正确的是A、子宫B、卵巢C、输卵管D、垂体E、下丘脑5、围绝经期最早的变化是A、下丘脑功能退化B、垂体功能退化C、卵巢功能衰退D、神经递质减少E、自身抗体含量明显降低6、下列不属于无排卵性功血特点的是A、多见于育龄妇女B、月经周期紊乱C、经期长短不一D、出血量多少不等E、出血多者伴贫血7、有关功血描述不正确的选项是A、指的是功能失调性子宫出血B、分为排卵性和无排卵性功血C、是由调节生殖的神经内分泌机制失常所引起的异常子宫出血D、无全身及生殖器官的器质性病变E、绝大多数患者属于排卵性功血8、围绝经期综合征的原因主要是A、性激素分泌减少B、性激素分泌增多C、精神紧张D、卵巢肿瘤E、环境改变9、子宫内膜不规则脱落的直接发病机制是A、黄体过早衰退B、黄体萎缩不全C、黄体发育不全D、无黄体形成E、无排卵10、人工流产后发生的闭经首先考虑是A、子宫性闭经B、卵巢性闭经C、垂体性闭经D、下丘脑性闭经E、中枢性闭经11、关于子宫性闭经，正确的是A、雌激素试验阳性B、孕激素试验阳性C、基础体温呈单相型D、阴道脱落细胞检查无周期性变化E、子宫无功能性内膜12、原发性痛经的病因是A、雌激素降低B、孕激素升高C、雄激素降低D、前列腺素升高E、促性腺激素升高13、继发性闭经是指月经停止A、至少2个月B、至少6个月C、至少10个月D、至少1年E、至少18个月14、下列关于功能性子宫出血的说法不正确的是A、黄体萎缩不全常见月经周期缩短B、常见无排卵型功血C、妇检生殖器无器质性病变D、排卵型功血多发生于生育年龄妇女E、神经分泌机制紊乱造成15、月经周期中导致子宫内膜不规则脱落的直接发病机制是A、黄体过早衰退B、内膜持续受雌激素影响C、黄体功能不全D、黄体萎缩过程延长E、卵巢功能衰退16、关于闭经的正确说法是A、闭经是一种常见妇科疾病B、原发性闭经中以子宫性闭经最常见C、刮取子宫内膜检查可确定闭经类型D、第二性征发育良好说明闭经原因在子宫以上E、基础体温双相说明闭经原因不在卵巢17、下述与继发性闭经关系最密切的是A、席汉综合征B、特纳综合征C、对抗性卵巢综合征D、米勒管发育不全综合征E、雄激素不敏感综合征18、有关无排卵性功血的说法，错误的是A、青春期功血的主要原因是下丘脑－垂体－卵巢轴调节功能尚未健全B、绝经过渡期功血的主要原因是卵巢功能衰竭，卵泡几乎耗竭C、生育期功血的主要原因是卵巢排卵不规则D、无排卵性功血多见于青春期和绝经过渡期妇女E、是指由于调节生殖的神经内分泌功能紊乱所导致的不规则子宫出血19、持续的雌激素作用而无孕激素拮抗可能会导致以下几种子宫内膜病理改变，但除外A、子宫内膜简单型增生过长B、子宫内膜复杂型增生过长C、子宫内膜不典型增生过长D、增生期子宫内膜E、子宫内膜分泌反应不良20、有关原发性痛经病因的陈述，正确的是A、病人体内雌激素水平异常升高致痛经B、痛经者子宫内膜和月经血中PG含量较正常妇女明显升高C、病人的平滑肌敏感性增加致子宫过度收缩的结果D、支配子宫的神经敏感性增高、痛阈降低致痛经E、子宫内膜炎症致局部缺血、缺氧，引起痛经21、下列可以引起功血的原因，应除外A、精神高度紧张B、黏膜下子宫肌瘤C、环境、气候骤然变化D、过度劳累E、卵巢功能衰退22、绝经后的妇女，FSH水平为A、不变B、增高C、逐渐减少D、变化不定E、骤然下降23、功能失调性子宫出血最常见的类型是A、无排卵性功血B、排卵性功血C、排卵期出血D、黄体功能不全E、子宫内膜不规则脱落24、功能失调性子宫出血是指A、生育期妇女子宫异常出血B、青春期妇女的异常出血C、生殖器官无器质性病变的异常子宫出血D、绝经后妇女的异常出血E、人流术后妇女的异常出血二、A21、患者女，25岁。

已婚，停经36天后出现阴道流血，持续7天，盆腔B超检查未发现异常，基础体温测定呈单相型。

应考虑的诊断是A、无排卵性功血B、黄体功能不足C、子宫内膜不规则脱落D、流产E、排卵期出血2、某女士，婚后3年不孕，为其做卵巢功能检查，连续3个月每日清晨测得基础体温成一规则水平线，说明其卵巢A、有排卵B、无排卵C、卵巢发育不良D、黄体萎缩不全E、黄体功能不全3、患者49岁，近半年来行经量时多时少，周期无规律，近2个月未行经，突然阴道流血量多，拟诊无排卵型功血，予诊断性刮宫，刮出内膜病理检查报告应是A、增生过长B、正常分泌期C、分泌不良D、增生期和分泌期共存E、以上都可能4、患者，女性，33岁。

育有一子，既往月经正常。

近半年经常转换工作地方，发生“闭经”。

护士分析其最可能的原因为A、宫颈炎B、卵巢性C、垂体性D、下丘脑性E、子宫内膜异位5、某女士，26岁，婚后3年不孕，月经周期不规则。

妇科检查无异常发现，基础体温呈双相型曲线，黄体期短，应考虑为A、无排卵性功血B、黄体功能不足C、黄体萎缩不全D、子宫内膜不规则脱落E、月经不调三、A3/A41、某妇女流产后出现月经不调，疑诊黄体萎缩不全。

<1> 、子宫内膜活检结果，支持原拟诊断的是A、增殖期内膜B、大量分泌期内膜C、内膜呈囊性增生D、少量分泌期内膜E、炎性子宫内膜<2> 、下列支持该诊断的是A、月经不规则B、周期正常，经期延长C、周期短，经期正常D、经期伴腹痛E、闭经3个月<3> 、为确诊需作诊刮，其时间约在A、月经周期的第5天B、月经周期的第1天C、经前3天D、经后10天E、随意诊刮四、B1、A.经前诊断性刮宫子宫内膜呈分泌不良B.子宫内膜为蜕膜C.经前诊断性刮宫呈分泌型D.经前诊断性刮宫呈增生型E.经期内刮宫为混合型<1> 、无排卵性功能失调性子宫出血为A B C D E<2> 、黄体功能不足为A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 B【答案解析】子宫平滑肌不协调收缩，造成子宫供血不足，当子宫压力超过平均动脉压即可引起子宫缺血，结果刺激子宫自主神经疼痛纤维而发生痛经。

2、【正确答案】 C【答案解析】凡在行经前后或月经期出现下腹痉挛性疼痛、坠胀、腰酸或合并头痛、头晕、乏力、恶心等其他不适，以致影响生活和工作者称为痛经。

3、【正确答案】 E【答案解析】体温为双相型说明有排卵，故不属于卵巢性闭经。

4、【正确答案】 C【答案解析】原发性闭经与性腺即靶器官有关，即下丘脑闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经。

5、【正确答案】 C【答案解析】围绝经期由于卵巢萎缩，最早的变化是卵巢功能衰退，然后为下丘脑和垂体的功能退化。

6、【正确答案】 A【答案解析】无排卵性功血多见于青春期与绝经过渡期的妇女。

7、【正确答案】 E【答案解析】功血即功能失调性子宫出血，约85%的患者属于无排卵性功血。

8、【正确答案】 A【答案解析】由于卵巢萎缩，卵巢功能衰退致雌激素水平下降。

9、【正确答案】 B【答案解析】子宫内膜不规则脱落：在月经周期中，有排卵，黄体发育良好，但萎缩过程延长导致子宫内膜不规则脱落。

10、【正确答案】 A【答案解析】子宫性闭经：即闭经的原因在子宫。

月经的调节功能正常，第二性征发育也往往正常，但子宫内膜对卵巢激素不能产生正常的反应，从而引起闭经。

常见的原因有子宫发育不全或缺如、因刮宫过度造成子宫内膜损伤或粘连、子宫内膜炎、子宫腔放射性治疗等。

11、【正确答案】 E【答案解析】子宫性闭经：即闭经的原因在子宫。

月经的调节功能正常，第二性征发育也往往正常，但子宫内膜对卵巢激素不能产生正常的反应，从而引起闭经。

常见的原因有子宫发育不全或缺如、因刮宫过度造成子宫内膜损伤或粘连、子宫内膜炎、子宫腔放射性治疗等。

12、【正确答案】 D【答案解析】原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜合成和释放前列腺素增加有关。

原发性痛经者子宫内膜和月经血中前列腺素F2a和前列腺素E2明显高于正常妇女。

13、【正确答案】 B【答案解析】以往曾建立正常月经，但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者，或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者称为继发性闭经。

14、【正确答案】 A【答案解析】黄体萎缩不全黄体发育多良好，功能可因黄体未能及时全面萎缩而持续过久。

孕酮量分泌不足，但分泌时间延长，此时子宫内膜不规则脱落，出血时间延长，经血量增加，但月经间隔时间仍多正常，在经期第2、3天量多，以后淋漓不净可长达十余日。

黄体发育不全时，则分泌功能欠佳，使孕酮分泌量不足。

临床表现有规律的月经周期，但周期缩短，或经前数日即有少量出血，经血量可无变化。

15、【正确答案】 D【答案解析】子宫内膜不规则脱落：在月经周期中，有排卵，黄体发育良好，但萎缩过程延长导致子宫内膜不规则脱落。

子宫内膜不规则脱落是由于下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能紊乱引起黄体、萎缩不全、内膜持续受孕激素影响，以致不能如期完整脱落。

16、【正确答案】 E【答案解析】闭经是妇科疾病的常见症状而非疾病，故A不对。

原发性闭经多为遗传原因或先天性发育缺陷引起，继发性闭经中以下丘脑性闭经最常见。

子宫性闭经为继发性闭经的原因，故B不对。

刮取子宫内膜检查只是一种辅助诊断方法，并不能确诊，故C不对。

第二性征发育良好说明闭经原因在子宫，是由于子宫内膜对卵巢激素不能产生正常的反应，从而引起闭经。

故D也不对。

基础体温双相说明卵巢有排卵，故闭经原因不在卵巢，选E。

17、【正确答案】 A【答案解析】席汉综合征又名腺垂体功能减退症，是多种病因所致腺垂体激素分泌不足，继发性腺、甲状腺、肾上腺皮质功能低下所呈现的临床征群。

常见病因有垂体瘤、下丘脑病变、垂体缺血性坏死、蝶鞍区手术放疗和创伤、感染、糖皮质激素长期治疗、垂体卒中等。

因此其所致闭经为继发性闭经。

其余四个选项均为引起原发性闭经的原因。

18、【正确答案】 C【答案解析】因为生育期功血主要为有排卵性功血，常见两种类型，即黄体功能不足和子宫内膜不规则脱落。

黄体功能不足者在月经周期中有卵泡发育及排卵，但黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退，导致子宫内膜分泌反应不良。

子宫内膜不规则脱落者，在月经周期中有排卵，黄体发育良好，但萎缩过程延长导致子宫内膜不规则脱落。

19、【正确答案】 E【答案解析】持续的雌激素作用，子宫内膜只能处于不同状态的增生期改变，而不会出现分泌期的变化特点。

20、【正确答案】 B【答案解析】痛经分为原发性和继发性两类，原发性痛经多见于青少年，其与月经期子宫内膜释放前列腺素（PG）有关。