综合疗法治疗创伤性膝关节滑膜炎27例
中医综合疗法治疗膝关节滑膜炎42例临床观察
ｔ ｉ ｏ ｎ ｏｎ ｔ ｈ ｅ ｂａ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈｅ ｃ ｏ ｎｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ． Ｔａ ｋ ｉ ｎ ｇ ７ ｄ ａ ｙ ｓ ａ ｓ ａ ｃ ｏ ｕ ｒ ｓ ｅ ｏ ｆ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ ．Ｔｈｅ ｃ ｌ ｉ ｎｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ｗｅ ｒ ｅ ｏ ｂｓ ｅ ｖｅ ｒ ｄ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ２ ｃ ｏ ｕｒ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｔ ｒ ｅａ ｔ ｍｅ ｎｔ ．Ｒｅ ｓ ｕｌ ｔ ｓ： Ｔ ｈｅ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｅ ｆ ｉｃ ｆ ｉ ｅ ｎｃ ｙ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗａ ｓ ９ ５． ２ ３％ ， ｓ ｉ ｇ ｎｉ ｉｃ ｆ ａ ｎ ｔ ｌ ｙ ｈ ｉ ｇ ｈ ｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｔ ｈａ ｔ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ
外敷 ， ２组治疗 ７ ｄ为 １个疗程 ， ２个 疗程后 观 察 ２组 患者 的 临床 疗 效。结 果 ： 治疗 组有 效 率为 ９ ５ ． ２ ３ ％， 对 照组 治愈 率
８ ０ ． ９ ５ ％， 对照组优 于治疗组（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 ： 中 药 外敷 内服 配合 针 灸 熏 蒸 治 疗 方 案 优 于针 灸 熏 蒸 治 疗 方 案 。
综合治疗膝关节创伤性滑膜炎90例体会
患 者取 仰 卧位 ， 膝 ３ 。 常规 消毒 、 巾 ， 屈 ０， 铺 穿刺 点 可选 内 外 膝 眼或髌 骨 上缘 两侧 ， 根据 肿胀 部位 决 定 。 局部 用 ｌ ％利 多 卡 因麻 醉后 用 ７号穿 刺 针刺 入 关 节腔 内翻， 即可 抽 出积 液 ， 送 病 理 学检 查 ， 净 积液 后 ， ０９ 抽 用 ．％氯化 钠 溶 液 ２ ， ０ｍｌ推入 关 节腔 ， 再抽 出 ， 复 多次 ， 后 冲 洗 液 为 清凉 液 ， 取 消痛 液 反 最 抽 （ ％利 多 卡 因 ５ｍｌ曲安 耐 德 针 ８ｍ ２ 、 ｇ加 ０９ ．％氯 化 钠 溶液 至
【 键 词１ 腔镜 手 术 ； 卵管妊娠 ； 守手术 ； 治手术 关 腹 输 保 根
【 图分 类号 】 ７ ３８ 中 Ｒ １ ．
［ 献标 识 码】 文 Ａ
【 章编 号】１ ７ — ７ １ ２ １ ０ （ ） １ ９ ０ 文 ６ ４ ４ ２ （ ０ ２） １ ｂ 一 ８ — ２
Ｌａ ｒ ｓ ｏ ｃ ｓ ｇ ｒ ｎ ｌ ｓｓｏ ８ ｃ ｓ ｓｏ ｕｂａ ｅ ｎａ ｙ ｐａ ｏ ｃ ｐｉ ｕｒ ｅ ｙ ａ ａ ｙ ｉ ｆ４ ａ ｅ ｆｔ ｌｐｒ ｇ ｎｃ
２２ １ 第９ 第 期 ０ 年 月 １ ２ １ 卷
・医护 论 坛 ・
腹 腔镜 手术治疗 输卵管妊 娠 ４ 例 疗效 分析 ８
．
谭 锋 影
５ ９０ １０ ０
广 东省 珠海 市 第二 人 民 医 院 ， 东 珠海 广
【 要】 摘 目的 ： 究 输 卵管 妊 娠采 用 腹 腔 镜手 术 治疗 的临床 价 值 及 意 义 。方 法 ： 本 院 ２ ０ 年 ３ ～ ００年 １ 月 所 研 对 ０８ 月 ２１ １ 收 集 的输 卵管 妊娠 患 者共 ４ ８例 的临床 资 料进 行分 析 ， 讨 在腹 腔 镜下 对 患者 行 常规 保 守手 术治 疗 及根 治手 术 治疗 探
中医综合疗法治疗膝关节滑膜炎60例
中医综合疗法治疗膝关节滑膜炎60例徐北辰【摘要】目的分析膝关节滑膜炎患者予以中医综合疗法的临床效果.方法在2016年3月—2018年3月收治的膝关节滑膜炎患者中选取120例,并严格按照随机分配原则分为对照组和观察组,各60例.其中对照组采用针灸熏蒸法,观察组在对照组基础上予以中药内服、外敷方法治疗,观察对比2组患者治疗效果.结果经过治疗,对照组总有效率为83.33％,观察组总有效率为96.67％,观察组总有效率高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论中医综合疗法应用于膝关节滑膜炎效果显著,值得临床推广.【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2019(034)008【总页数】2页(P1181-1182)【关键词】鹤膝风;膝关节滑膜炎;中医综合疗法;中药内服;中药外敷;针刺;熏蒸【作者】徐北辰【作者单位】富锦市中医院中医内科黑龙江富锦 156100【正文语种】中文膝关节滑膜炎是临床上较为常见的骨伤科疾病，发病主要是因为膝关节滑膜遭受到慢性劳损或是急性伤害等，进而引发滑膜出现破裂和损伤，造成膝关节腔积液和积血，导致感染[1]。
轻度膝关节滑膜炎患者会出现活动不方便，严重患者膝关节会出现畸形，甚至因此丧失活动功能，给患者生活和工作都会带来影响。
临床治疗膝关节滑膜炎有西医疗法和中医疗法，但西医治疗方法效果不理想，且存在较多不良作用[2]。
中医学认为，膝关节滑膜炎属于“鹤膝风”和“痹症”等范畴。
近年来，通过临床上的不断实践，已达到了预期效果。
现本文就我院60例患者予以中医综合疗法，对其效果做出观察，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年3月—2018年3月在我院就诊的膝关节滑膜炎患者120例，并且严格按照随机分配原则分为对照组60例，观察组60例。
对照组中女25例，男35例；年龄为25～65岁，平均年龄(45.21±2.37)岁；病程最长为2年，最短为2 d，平均病程(8.34±2.13)个月。
中西医结合治疗膝关节创伤性滑膜炎52例分析
顽症 ， 久治不愈 。 本文从 内服 、 外用到关节注射 、 练功综合治疗 ，
取得较好疗效 。内服药 中川萆薜有利水除湿化痰 ， 固下焦而分
清祛浊 ， 胃气 充则水湿之气不复 聚之功为主药 ； 使 茯苓 、 苍术 、
桂枝除湿浊鼓正 阳； 菖蒲则通达诸 经 ， 散瘀 开结利水 ； 丹皮 、 黄 柏除阴水 聚热之功。 膝为筋之府 ， 劳损 日久 ， 风寒湿邪侵袭致膝
除， 浮髌试验 阴性 ， 膝关节功能完全恢 复正常 ； 膝关节肿痛 良： 基本 消失 ， 积液减少 ， 膝关节功能 明显改善 ； 一般 ： 肿痛部分减
我们认 为针灸上述穴位后 ， 通过 经络传导 ， 可使这些被抑
制 的盆腔神经重新恢复功能 ， 使膀胱 肌张力增强 ， 在高级 中枢
轻， 积液减少 ， 膝关节功能较前有部 分改善 ； ： 状无改善或 差 症
床小便 ， 尿胀不通 ， 呻吟不止 ， 经上述方法处理 ２次 ， 正常 。 小便 病例 ３ 女 ，８岁 ， ， ４ 因重 Ⅱ度子宫脱垂行腹 式全宫摘除术 。
术后 １ ４ｈ尿管抽 出后 ， 不能 自行小便 ， 尿胀 １ ８ｈ不通 ， 经针灸
处理 １ 后 ， 便通畅。 次 小
５ 讨论
■ ０固囤囝 目田回回９
彻底通畅。
熏洗 ， 药用红花 、 术 、 苍 伸筋草 、 透骨草 、 花椒 、 白芷 、 白芍 、 盐 食
４ 典 型 病 例
各 ３ ， ０ｇ地龙 、 吴萸 各 １ ， ０ｇ 装纱布袋 ， 置人 加水 ３０ ０ｍ 的容 ０ ｌ 器 内， 煎水熏洗患膝 ， 温度适 中后用药袋热 熨患膝 ， 日午 、 每 晚
部 湿 冷 ， 节 积液 ， 中药 熏 洗 热 熨 ， 气 机 通 畅 ， 气 复 固 ， 关 用 取 阳 湿
火针点刺治疗膝关节滑膜炎27例
［］ 杨长森 ． ２ 针灸治疗学［ ］上海 ： Ｍ． 上海科学技术出版社 ， ８：５ ６ １ ５６ — ６ ９
收稿 日期 ：０８ １ Ｉ ２０ 一ｌ 一Ｃ ５
火针 点刺 治疗膝 关 节滑膜 炎 ２ ７例
马 占松
（ 河南省 巩义 市人 民医 院 ， 南 巩义 ４ ｌ０） 河 ５２０
关键词 ： 关节滑膜 炎 ； 液 ； 膝 积 火针 ； 点刺
比较两侧膝关节 ， 观察患侧膝关节是否肿大。拇 指按压寻找痛点 ， 该点一般在髌骨外上缘上 ２咖 处 ，
左右移 动按压 时疼痛 明显 ， 切 以 “ 标 记 。患者 坐 指 ＋” 在低凳上 ， 可 能屈 曲患 侧 膝 关 节 。用 Ｏ５ 尽 ．％洗 必 泰
失， 右侧膝关节活动 自如， 按压髌 骨外缘 上方仍有疼
［］ 国家中医药管理局 ． １ 中医病证诊断疗效标 准 ［］南 京： ｓ． 南京大学
出版社 ，９４ １ —２ １９ ，９ ｏ
率谷位于该经线曲折之处 ， 针之有利于疏畅气机 ， 改善 失眠伴随的头痛症状 ； 同时曲鬓 、 率谷穴处于下丘脑和 大脑边缘系统在颞侧头皮的投射 区域 内， 因此对于调 节睡眠和情绪有重要作 用。针刺百会、 印堂或 曲鬓透 率谷后接通适量的连续波脉冲电流可以抑制脑的异常 兴奋 ， 使紊乱的脑功能恢复平衡协调。
进而消除滑膜炎 。方法简单 ， 创伤小， 感染几率少， 优 于其他治疗方法 ， 值得推广使用。当然该方法对医生
的基本功要求较高。治疗 的技巧是选好 体位 ， 能使积 液借压力排出体外 ； 关键是找准点刺点 ， 该点在髌骨外 上缘上 ２ ｍ肿且压痛处 ， ｃ 该位置应该是髌上囊。
收稿 日期 ：０ ８ １ ７ ２０ 一ｌ —１
述不 明原 因右侧 膝关 节疼 痛 １ 月余 ， 日加 重 ， 近 行走 困
综合疗法治疗膝关节创伤性滑膜炎
综合疗法治疗膝关节创伤性滑膜炎
傅炳国
【期刊名称】《中国中医骨伤科杂志》
【年(卷),期】2006(14)6
【总页数】2页(P71-72)
【关键词】综合疗法;治疗;膝关节;滑膜炎
【作者】傅炳国
【作者单位】武汉体育学院医院骨伤科
【正文语种】中文
【中图分类】R683.42
【相关文献】
1.中西医综合疗法治疗膝关节创伤性滑膜炎61例临床分析 [J], 张鸣;于情;刘宇
2.中医综合疗法治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床探讨 [J], 宋青龙
3.浅析中医综合疗法治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床效果 [J], 杨志国
4.综合疗法治疗膝关节创伤性滑膜炎50例疗效观察 [J], 薛守旺;赵黎
5.综合疗法治疗膝关节创伤性滑膜炎50例疗效观察 [J], 薛守旺;赵黎
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中西医结合治疗膝关节创伤性滑膜炎
中图 分类 号 ：Ｒ ８ ６４
文 献标识 码 ：Ｂ
文 章编 号 ：１７ － １４（ ０ ７）１ － ３ ６ ０ ６ １－ ９ ２ ０ ８ １－ ６ － ２ － ０
ｌ ｕｄ ｕ ， ｅ ｊｃ Ｏ ％ ｐｏ ａ ｄ ｍｌ ｅ ａ ｔａｏ ｅ ｍｇｉ ｏ ｅ ｅ ｉ ． ａ ｅ ｄｃ ａ ｌ ｕ ｕ．ｈ ａ ｅ ｔ ｈ ｕ ｅｔ ｉ ｉ ｔｔ ｎ ｎｅｔ ． ｑ ｏ ｈ ｉ ５ ｒｃ ｉ ａ ｘｍｅ ｓ ｎ ｔ ｔ ｎｎ ５ ｄ ｈ ５ ｎ ｋ ｊ ｎ ｄ ｗ ｔ ｉ ｎ ｑ ｉ ｏ ｔ ｅ ｔ ｎ ｓｏ ｌ ｂ ｔ ａ ｄ ｈ ｎ ｏ ｔ ｒ ｈ ｍｅ ｉｌ ｉ ｄ Ｔ ｐ ｉ ｄ ｅｒ ｅ
４ ． 程 中药治疗 ６全
．
度敏感抗生素浸泡病灶及创面 ，术后应用抗生索溶液长时间持续
灌洗 ，有 效保 持 了局部 药物浓度 ，经 济适用 ，无 毒副作 用 ，治愈 率高 ，保 持局 部有效 的药物 浓度 是提 高治愈率 有效 的方法 。
４ ． ５木后 肢 体 固定
不 能完 全依赖 抗生 素治疗 ，入 院后 开始至 出院后一个 月 内 ， 使用 中药具有 重要 价值 ，可 以改善 贫血 ，提高 免疫 力 ，对 耐药 菌 有 良好 疗效 。治则 ：清 热解 毒 、益气托 毒捧脓 。
ｏ ｅｔ ｖｒ ａ ｓ４ｔ ｓａ ｏ ｒｅｏ ｅｔ ｎ） ．ｅｍｉｇａ ｄｗａｈｎ ．ａ ｅ ｔ ｅ ｈ ｕｄｂ ｔａ ｄ ｄｗａｈ ｔ ｅｄ ｃ ｃ ｏ ｎ ｍｅｅ ｅｙ７ｄ ｙ （ ｍｅ ｓａｃｕ ｓ ｆ ａｍｅ ｔ２ｓ ａ ｎ ｓ ｇＰ ｔ ｎ’ｋ ｉ ｉ ｒ ｔ ． ｔ ｎ ｉ ｉ Ｓ ｎ ｓｏ ｌ ｅｓｅｍｅ ａ ｓ ｅ ｗｉ ｔ ｅｏ ｔ ｎ ｎ ｄ ｈ ｈ ｉ
膝关节创伤性滑膜炎中医治疗概况
李根林 等 治 以活 血 通 络 为 主 ，在 患 膝周 围有 明
显压痛处外 敷骨痹贴 ，主要 由延胡索 、川芎 、肉桂 、细
辛 、冰 片 、血竭 、人 工麝香等药物组 成 ，用 弹力绷 带加 压包扎 。贝新法＿ 取新鲜 的土大黄根块 打烂 如泥 ，贴敷 ｇ ］ 于患侧 的关 节 ，用纱 布包扎 。治疗 ３ ２例 ，临床 治愈 ２ ０ 例 ，显效 ７例 ，有 效 ２例 ，无 效 ３例 。佟兴 业 ［ 】 风 叩用 寒湿灵 散 外 敷治 疗 ，优 良率 达 ９ ． ２ 。药 由生 草 乌 、 ０ ３ 生南星 、赤 芍 、干姜 、官桂 、白芷组成 ，制成散剂 ，根 据肿胀 的范 围 ，用 白酒适 量调成糊状 ，敷于患处 。宋 秀 臣１ ｌ 自拟创 膝 熏 洗 Ｉ ］予 】 号 （ 当归 、川 芎 、赤 芍 、延 胡
４ 针 灸 治 疗
王安 祥 等Ｌ］ 常 用 穴 ：奇 穴 １ （ 丘 旁 开 ０ ５ ｌ取 梁 ．
寸） ；奇 穴 ２ （ 海旁 开 ０ ５寸 ） 血 ． ；备用 穴 为患 侧膝 眼 ，
双侧 足三 里 、阳 陵泉 、 阴陵 泉 、三 阴交 。持 针快 速透 皮 ，垂 直 进 针 ，平 补 平 泻 ，有 向 上 或 向 下 放 射 感 更 好 。 田军 等［］ 据 《 枢 ・ 针 》 “ 者 ，燔针 以取 １根 ５ 灵 官 刺 痹也” ，利 用 火 针 集 针 、热 于 一 体 ，最 善 温 通 经 脉 ， 散寒 除 痹 。用 特 制 钨 钢 单 头 火 针 在 酒 精 灯 上 烧 致 白 亮 ，对准 穴位 ，速进 疾 出 ，疗 效满 意 。 ５ 中药 内服 配合外 治法 周 民强等＿ 】 用仙 方 四妙 合 剂 ，即仙 方 活命 饮 与 四 。 妙丸合用 ，共奏清热燥 湿 、活血 化 瘀 、消肿 止痛 之 效 。 采用药渣 醋炒热敷 的方法 ，可 以通过药 物的直接作用 和 温热效应 ，促进局部 血液 循环 及血 肿 和渗 出液 的 吸收 。 王秀萍 等口 用桃 红 四物 汤加 减 内服和 外 敷治 疗膝 关 节
综合疗法治疗膝关节创伤性滑膜炎56例
期 ２ 例。 １
访 １ 年无复发。好转 ： 膝关节肿痛减轻 ， 关节活动改善 。无
效： 症状 无 明显 改 善 。
３ ２ 结果 ． 所有病 例均符合 《 中医病证 诊断疗 效标
４ 讨论
３ １ 疗效标准 ．
参照 《 中医病证诊断疗效标准》 …制 定。 治
７ ６岁 ， 均 年 龄 ４ 平 ９岁 ； 程 最 长 １ 月 ， 短 ３小 时 ， 中 病 个 最 其
愈： 患膝 疼痛 、 胀 消 失 ， 节 活 动 正 常 ， 髌 试 验 阴性 ， 肿 关 浮 随
扭伤 １ ， 击伤 １ 例 ， ３例 撞 ５ 受凉 ７ ， 例 劳损 ２ 例 ； １ 左膝发病
膜 引起关节肿胀 、 积液 ， 可抬 高患肢， 当行 非制动关节的 适
功 能 锻 炼 ； 中后 期 在 床 上行 股 四头 肌 等 长 收缩 及 膝 关 节 屈
伸功能锻炼 ， 防止肌 肉萎缩和关节僵直 。
３ 疗 效 观 察
１１ 一般资料 ．
本组 ５ ６例 ， １ 男 ７例 ， ３ 女 ９例 ； 龄 １ ～ 年 ９
１ 河南 中医学院， 河南 郑州 ４ ０ ０ ； 河南省重竞技运 动管理 中心运动医学研究所； ５ ０２ ２
关键词 膝关节； 滑膜 炎； 中药复２ ； ｒ 中药外敷 文献标识码： Ｂ 文章编号 ：０ ４ ６ ５ （０ ８ １— ０ ８ ０ １ ０— ８２ ２ ０） ２ ０ １— ２
中图分类号： ６ ４ ７ Ｒ ８． ６
２２ 穿刺注射疗法 一般病例无需 穿刺 ， 组对其 中 ２ ． 本 ６ 例关节积液较多者 ，在无菌操作下将关节腔积液尽量抽干
膝关节创伤性滑膜炎的中西医治疗概况
膝关节创伤性滑膜炎的中西医治疗概况膝关节作为人体常用的大关节，创伤性滑膜炎的发生率较高，临床常常表现为膝关节的肿痛、积液、关节活动困难，甚至出现膝关节畸形及功能丧失的后果。
目前临床治疗方式多种多样，中医常用内治法、外治法、内外结合治法、针灸及综合疗法等。
西医主要采用非甾体类抗炎镇痛药、激素类药物、关节腔注射、手术治疗等。
现将两种方法做一综述，以期根据两者的优势和弊端，努力探索一种治疗效果好，副作用小，成本少，疗效长久的中西医结合治法。
标签：滑膜炎；膝关节；中西医；综述膝关节创伤性滑膜炎是膝关节受创伤后出现的以膝关节肿痛、积液、活动受限为主症的滑膜组织病变[1]。
中医学将“创伤性滑膜炎”归属于“痹症”的范畴。
《内经》指出“风寒湿三气杂至，合而为痹。
《金匮要略》记载“血不利则为水……”，可见外伤致瘀血停滞是其关键致病因素。
因急性损伤，经脉阻滞，致气血运行不畅，瘀血凝滞，水湿停聚滞留关节而成[2]。
经多年临床验证，中医治疗膝关节创伤性滑膜炎疗效确切，且副作用小，治疗上以活血通络、利水祛湿为基本原则，使气滞得散，血瘀得祛，津液得布，湿滞得化而诸症悉除[3]，人体脏腑经络得以平衡。
西医认为[1]本病常常是由于患者膝盖骨急性或慢性损伤，长期过度使用膝关节及膝关节部位手术等因素刺激了膝关节腔内的滑膜组织，导致膝关节腔滑膜组织充血、水肿、有渗出物等，重者甚至出血、大量积液，膝关节出现肿胀、疼痛、膝关节屈曲不利，甚至丧失功能等症状，治疗主要以非甾体类抗炎药（NSAID）口服，药物注射及手术等方法。
笔者总结归纳近几年中西医在膝关节创伤性滑膜炎的具体治疗方法，以飨同道。
该文文献主要从近10年的中国知网、万方数据库检索直接检索，关键词为膝关节创伤性滑膜炎、中医治法、西医治法。
1 中医治疗1.1 中医辨证论治辨证论治是中医药治疗的特色，临床上根据分期再辨证施治，取得了比较满意的治疗效果。
王战朝等[4]采用活血化瘀、除湿利水法治疗膝关节创伤性滑膜炎120例效果满意，能明显改善膝关节功能。
中西医联合治疗滑雪运动员膝关节创伤性滑膜炎案
中西医联合治疗滑雪运动员膝关节创伤性滑膜炎案随着滑雪运动的普及和发展，越来越多的人参与其中。
而随之而来的是滑雪运动员在比赛和训练中可能出现的各种创伤，尤其是膝关节的损伤。
滑雪运动员膝关节创伤性滑膜炎是一种常见的运动损伤，对于运动员的康复和继续参与滑雪运动都有很大的影响。
在这种情况下，中西医联合治疗可以更好地帮助运动员康复。
本文将通过对一位滑雪运动员膝关节创伤性滑膜炎案例的介绍，探讨中西医联合治疗在康复中的作用。
患者张先生是一名热爱滑雪的运动员，他在进行一次滑雪训练时不慎摔倒，导致膝关节受伤。
经过检查，诊断为右膝关节创伤性滑膜炎。
在接受治疗前，张先生出现了膝关节肿胀、疼痛、活动受限等症状，影响了他的正常生活和运动训练。
经过和医生的沟通，张先生决定尝试中西医联合治疗，以期更快地康复。
中西医联合治疗包括中医的针灸、推拿等技术和西医的药物治疗、康复训练等手段。
在张先生的治疗中，首先进行了中医针灸治疗，通过针灸可以调理气血，活血化瘀，促进炎症的吸收和消退。
针灸治疗可以改善病变组织的血液循环，加速受损组织的修复和再生，缓解疼痛，提高膝关节的功能。
推拿按摩也有助于改善肌肉的松弛度和关节的灵活度，促进血液和能量的畅通，有利于损伤的康复。
而在西医治疗中，医生采用了糖皮质激素注射、局部冷敷、炎症调节药物等方法。
糖皮质激素注射可以迅速减轻炎症、肿胀和疼痛，对于急性期的症状缓解起到了明显的作用。
局部冷敷则可以有效地减轻肿胀和疼痛，控制炎症的发展。
医生还开具了一些辅助药物，如含有透明质酸的滑膜保护剂，有助于润滑滑膜、减轻关节摩擦，促进关节的脱炎和修复。
在康复训练中，张先生接受了专业的物理治疗师的指导，进行了一系列的功能锻炼和康复训练。
通过定期的康复训练，张先生的膝关节功能逐渐恢复，活动范围明显增加，肌肉力量和耐力得到了明显的改善。
在治疗的过程中，中西医联合治疗取得了良好的效果。
经过几个疗程的治疗后，张先生的膝关节肿胀明显减轻，疼痛明显减轻，活动范围逐渐增加，康复效果非常显著。
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常病 变 ，常规 留取 少量 组织送 病 理检查 。术后 患膝 １ ６例 病 程 ２个 月 内或 病史 较 长 部冰敷 ４ ８ ｈ ，１ 周 之 内绝 对 卧床 ，手 术 当 日即行 患 肢等 长 、等张 功能锻 炼 ，术后 ２ 周 逐步 开始 患膝 屈 伸功 能锻炼 。
１ ５ 例， 女 １ ２例；年龄 １ ４～５ ６岁 ， 平均 （ ２ ６ ． ５±１ ． ５）
７年 ；右 膝 １ ３例 ，左 膝 ９例 ，双 膝 ５例 ，共 ３ ２膝 。膝 关节 均 有 明确 的受 伤史 ，诸 如运动 伤 、挤 压伤 、关 节 劳 损 、手术 创伤 等 。
２次 ，１ ０ ｄ为 １ 个疗 程 。 ２ ． １ ． ３ Ｔ Ｄ Ｐ神 灯 照 射 采用 Ｃ Ｑ — Ｂ Ｓ ８型 特 定 电磁
劳 损 以及关 节 手术 等 因素 刺激 滑膜 ，进 而 引起 膝关 节 腔滑 膜充 血 、水 肿 、渗 出等 ，重 者甚 至 出血 ，以 致 关节 腔积 液 ，导致 膝 关节 肿胀 、疼痛 、屈 伸 功能 障 碍 等症 状 … 。 现将 本 院 治 疗 创 伤性 膝 关 节 滑 膜 炎 的体 会 ，现 总结 报告 如下 。
１ 临床 资料 １ ． １ 一般 资料 选取 ２ ０ １ ０年 ３月 至 ２ ０ １ ０年 ９月
波 治疗 仪 ，垂 直照射 患者 膝部 ，以有 温热 舒适 感 为 宜 ，体 表温 度 控 制 在 ４ ０℃左 右 ，每次 ３ ０ ｍｉ ｎ ，每
日 ２次 ，１ ０ ｄ为 １ 个疗 程 。
痛 和活 动不 适 ， 甚 至导 致关 节 活动 受 限。治疗 期 问 ， 指 导患 者规 律行 股 四头 肌功 能锻炼 ，既可 增加 下 肢
２ ． １ ． ４ 抗 炎治疗 ２ ． １ ． ５ 功 能锻炼 ２ ． ２ 手术 治 疗
给予抗 炎 、消肿 等药 物治 疗 。 指导 患者进 行患 肢 功能锻 炼 。 １ １ 例 病史 较 长 （ 大 于 ２个 月 ）且
在 本 院住 院 的创 伤 性 膝 关 节滑 膜 炎 患 者 ２ ７例 ，男
反 复发作 的患者 ，采用 膝关 节镜 下探 查 、滑膜 清理 术治 疗 。方法 为 ：麻醉 成功 后患 者取 仰卧 位 ，常规 取髌 韧带 两侧 膝前 内 、外人 口 ，依次探 查 膝关 节各
个腔 、室 、问沟 等 ，刨 削充 血 、水 肿 、增 生 的滑膜
１ ． ２ 诊断标准
准 。
２ ． １ 非手 术 治 疗
但 长期 病情 稳定 ，近期 突然 不 明原 因诱 发并 加 重 的
患者 。主要 应用 以下方 法 。
２ ． １ ． １ 休 息制动
制动。
． ３ 疗 效 评定标 准 治愈： 患 膝部 肿痛 症状 消失 ， 让 患者卧床休息 ，使患膝绝对 ２ 浮 髌试 验 阴性 ，患膝 关节 活动 度恢 复 ，随访 ３ 个月 采 用 本 院 院 内制 剂 膝 痛 宁 （ 苍 以上无 复发 。好 转 ：患膝 肿痛 症状 明显 缓解 ，浮髌 试 验 阴性或 弱 阳性 ，患 膝关节 活 动度基 本 正常 ，但 过 量 活动仍 会 出现症 状 。无效 ：患 膝症 状 和体征 均
【 关键词 】 膝关 节滑膜炎 ；创伤性 ；关节镜 ；滑膜清 理术 ；中药熏洗 ；Ｔ Ｄ Ｐ神灯
创 伤性 膝关 节 滑膜 炎在 分类 众 多 的膝 滑膜 炎 中
相 对较 为 常见 ，多 由膝 关节 外 伤 、长期 慢性 或 过度
茯苓各 ２ ０ ｇ ，桂枝 ６ ｇ ，大 黄 ５ ｇ ，红花 １ ０ ｇ） 熏洗 。 患者 平 卧或俯 卧于 中药 熏洗床 上 ，膝部 暴露 对准 熏 蒸孔 ，利用 中药蒸 汽熏蒸 膝部 ，每次 ３ ０ ａｉ ｒ ｎ ，每 日
参 照国家 中医药管理局 《 中医病
组织 ，清 理之 间 的粘连 带 ，必要 时增加 髌 骨外 上方 切 口，方 便处 理髌 上囊 增生 的滑 膜组 织 。 同时观察
关 节 腔 内有无 其他 病变 ，并 酣 晴处理 ，对 于 明显 异
证 诊 断疗 效标 准 》中创 伤 性膝 关 节滑 膜炎 的诊 断标
魏 立伟 ，秦
【 摘
娜
要】 目的： 探讨创 伤性 膝关节滑膜炎 的治疗方法 。 方法： 创伤性膝关节滑膜炎患者 ２ ７ 例（ ３ ２ 膝） ，
依病程 、病情等 因素 ，分别采用综合非手术方法治疗 和关 节镜 下滑膜清理手术治疗 。结果 ：治愈 ２ １ 膝 （ 其 中手术 １ ３膝 ，非 手术 ８膝 ），有 效 ９膝 （ 其 中手术 １ 膝 ，非手术 ８膝 ），无效 ２膝 （ 非手术 ２膝 ），有 效率 占 ９ ３ ． ７ ５ ％。结论 ：创伤性 膝关 节滑膜炎可采取 因人而异 的治疗方法 。
２ ． １ － ２ 中药 熏 洗
术 、黄柏 、牛膝 、川芎 及薏 苡仁 各 １ ５ ｇ ，茜 草 、土
作 者 单 位 ：河 南 省 洛 阳 正 骨 医 院 ．河 南 洛阳 ４ ７ １ ０ ０ ０
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风 湿病 与关 节炎 ２ ０ １ ３ 年 第 ２卷 第 １ ０期 Ｒ ｈ ｅ ｕ ｍａ ｔ ｉ ｓ ｍ ａ ｎ ｄＡ ｒ ｔ ｈ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ ２ ０ １ ３， Ｖ ｏ １ ． ２ ， Ｎｏ ． １ ０ 将滑 膜组 织切 至浅 层 ， 即将 表 面红 色增 生组 织清 除 ， 过 深则 出血 多 ，后 期瘢 痕增 生较 多容 易 引起关 节 疼
风 湿病 与关节炎 ２ ０ １ ３年 第 ２卷 第 １ ０期 Ｒ ｈ ｅ ｕ ｍａ ｔ ｉ ｓ ｍ ａ ｎ ｄ Ａ ｒ ｔ ｈ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ ２ ０ １ ３， Ｖ ｏ １ ． ２ ， Ｎｏ ． １ ０
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临床报道 ・
综 合疗 法 治 疗 创 伤 性 膝 关 节 滑 膜 炎 ２ ７例