小儿疝气手术前后的护理分析
小儿小肠疝气手术事宜
小儿小肠疝气手术事宜小儿小肠疝气是一种比较常见的病症，是婴幼儿期最为常见的腹壁疝气之一。
随着科技和医疗技术的发展，小儿小肠疝气手术已经成为治疗小肠疝气的有效方法之一。
那么在小儿小肠疝气手术事宜上，治疗方法及注意事项有哪些呢？一、小儿小肠疝气手术的治疗方法小儿小肠疝气是指小儿腹腔内的小肠因某些原因从腹壁缺陷处突出，通常表现为肿块。
小儿小肠疝气的治疗方法主要是手术治疗。
手术的操作时间和方法可以根据患儿的具体情况和医生的建议而定。
（一）现代技术手术（开放手术）1. 麻醉：通常采用局部麻醉或全身麻醉。
2. 切口：一般在疝囊周围作横形切口、直线切口或股术位。
3. 手术方法：将小肠置回腹腔内，并将疝囊切除或缝合。
4. 缝合：处理好疝孔或缺陷口，并对腹壁做好缝合处理，以免发生再次疝气。
（二）内窥镜下手术内窥镜下手术是一种微创手术，可以减少手术切口大小，减少手术创伤，术后恢复快。
内窥镜下手术可以适用于患儿年龄较大且小肠疝气较小的患儿。
二、小儿小肠疝气手术注意事项小儿小肠疝气手术是非常重要的一步骤，如果执行不当，会给患儿的身体健康带来很大的危害。
在手术前、中、后期都需要注意一些事项，下面就是详细细节。
（一）手术前的准备1. 对患儿进行全面检查，包括疝气的大小、是否并发症等。
2. 考虑患儿的年龄、体重等因素选用麻醉药物。
3. 需要告知患儿的家长和监护人手术的事项，如为患儿做好术前准备、饮食禁忌等。
4. 术前禁食禁饮！（二）手术中的注意事项1. 手术过程中需要保持患儿的体温平稳，保持麻醉药的深度适宜，并对患儿的呼吸情况进行监测。
2. 注重操作技术的规范性，尽量减少伤口大小，避免影响小儿术后的恢复时间。
3. 对于生理变化较大的幼儿，需要及时留意监控体征，以防意外发生。
（三）术后的护理1. 术后卧位4h以上（根据医生的建议可适当延长）2. 患儿的家长和监护人一定要注意观察术后小儿的情况，需要及时给予剂量适量、时间准确的药物治疗，避免感染等并发症的发生。
腹股沟斜疝的护理
腹股沟斜疝的护理术前护理(1)心理护理:小儿或老年人对所患疾病疼痛不适引起恐慌、入院后对医院环境的改变、对医护人员的害怕心理,应耐心向患者及家属讲述嵌顿疝的原因及应紧急手术的重要性,讲明需要患者和家属配合的重要,小儿和老年人无法准确配合,就得依靠家属配合,家属的配合对于小儿和老年人来说它是决定治愈的关键之一。
(2)做好紧急手术的术前准备:立即按医嘱禁食、采血送检、输液纠正水、电解质和酸碱失衡,补充血容量,做好胃肠减压等护理。
术后护理(1)术后的常规护理:心理护理,特别要加强对小儿和老年人对手术后疼痛的心理护理,取得最大的配合;麻醉护理,安置患者取平卧位休息,膝下垫一软枕,使髋关节微屈,以降低腹股沟区切口的张力和减少腹腔内压力,利于切口的愈合和减轻术口疼痛,也利于患者翻身。
术后麻醉完全清醒后鼓励患者早期的在床上活动及活动四肢(协助给患者翻身,避免患者自己用力翻身,以增加腹内压力,引起疝复发加重术口的疼痛,可预防褥疮),尽早的恢复肠道功能。
2.体位护理:无张力疝修补术一般术后平卧6小时,麻醉反应期后即可下床活动,传统手术后3~6天方可离床活动。
术后活动提前,减轻了术后不舒适,降低了切口感染及术后肠粘连发生率。
(2)饮食:术口6~12 h后,患者诉无恶心、呕吐,给予进少量的无油腻的流质饮食,然后再逐步过渡到半流质饮食、软食及普食等;其中3例行肠切除吻合术,术后给予禁食,加强口腔护理,保持口腔卫生,待肠功能恢复后开始进食流质等循序渐进的进食,进食易消化无刺激性食物,饮水、进蔬菜、水果等,以保持大便通畅。
(3)术后的病情观察:观察术口敷料,有无术口渗血,特别是小儿和老年人,缺少自我保护意识,防止术口敷料被大小便污染、脱落等引起术口感染;因嵌顿时间的关系,患者阴囊发生水肿的机会更大,因此用棉质毛巾将阴囊托起,减轻水肿。
小儿和老年人有哭闹和咳嗽、便秘的现象,应积极控制此现象,转移小儿的注意力,尽量避免大声哭闹,老年人治疗原有咳嗽、便秘的疾病,有咳嗽时用手掌按住术口,便秘时使用开塞露通便药,保持大便通畅等防止术口裂开和复发。
宝宝做疝气手术注意事项
宝宝做疝气手术注意事项
宝宝在做疝气手术之前，需要注意以下事项：
1. 饮食：手术前一天晚上，宝宝应停止进食，以免手术中出现呕吐或误吸食物的情况。
手术后，医生会指导宝宝的饮食恢复，通常会先给予液体饮食，逐渐过渡到普通饮食。
2. 注意个人卫生：手术前，宝宝的爸爸妈妈和接触宝宝的人要保持良好的个人卫生，洗手并确保指甲修剪干净，以防手术切口感染。
3. 援助和陪伴：手术前，宝宝的爸爸妈妈应在宝宝的手术过程中陪伴，并提供必要的支持和安慰。
医院也会安排专业的医护人员来协助和监护宝宝。
4. 准备材料：手术前，宝宝的家长要准备好宝宝需要的各种材料，如宝宝的衣物、尿布、奶瓶等，以便在手术后能及时给宝宝更换。
5. 手术后的护理：手术后，宝宝需要适当的休息，避免剧烈活动。
家长要根据医生的指导，对手术切口进行定期的清洁和更换敷料。
如果出现异常情况，如红肿、出血等，应及时咨询医生。
请注意以上内容仅为参考，具体的注意事项应根据宝宝的个体情况和医生的建议来确定。
在手术前和手术后，及时咨询医生是非常重要的。
小儿疝气,宝宝11个月
小儿疝气，宝宝11个月小儿疝气是儿童常见的外科疾病之一，主要指腹壁缺损引起的内脏器官向腹膜腔内突出。
中西医学认为疝气是由于机体肌肉发育不良或腹压增大等原因导致的腹壁缺损。
如不及时处理，疝气可引起机体功能紊乱、甚至导致腹股沟压迫综合征，甚至突出内容物壊死导致危及生命。
因此，对小儿疝气及时治疗至关重要。
一、治疗方法1.手术治疗手术治疗是小儿疝气的根本治疗方法。
主要包括修补疝孔和还纳肠管等手术技术，目的是将脏器复位，并且预防疝气复发。
常见的小儿疝气手术方式有：疝囊内法、脐部小切口法、纤维支架法等。
2.腹带包扎对于病情较轻的小儿疝气可以尝试腹带包扎治疗，包括纱布腹带、海绵腹带、弹力腹带等，可以起到一定的固定腹部肌肉的作用，预防内脏器官向外突出。
3.按摩按摩可以加强腹肌和髂腰肌的紧张程度，预防肌肉的松弛和腹壁缺陷的扩大。
但是按摩需要按照规律进行，而且必须对疝区进行正确的按摩。
4.中西医联合治疗在小儿疝气的治疗过程中，中西医结合治疗可以起到积极的作用。
传统中医经常采用针灸、私膳调理等中医治疗手段。
同时，中医还可以采用药膳治疗来调养小儿的体质，增强机体免疫力。
二、注意事项1. 疝气严格禁忌保守治疗超过半年或反复发作疝气一旦被发现，应该尽早处理，严格禁忌保守治疗超过半年或反复发作，否则会助长疝囊内压，使疝囊扩大，加剧病情，增加手术风险。
2. 疝气穿刺抽吸几乎没有任何价值有些患者认为进行疝气穿刺抽吸就可以治好小儿疝气，实际上这种做法几乎没有任何价值，反而会对手术治疗产生影响。
3. 动态观察，及时就医小儿疝气的治疗需要动态观察，一旦发现病情加重，应及时就医，不能拖延治疗时间。
4. 术后注意护理和康复手术治疗后，需要及时观察疝囊内血肿、血粘连情况，防止术后并发症发生，并且进行恰当的康复训练，预防手术后復发。
5. 饮食健康小儿疝气患者应该保持饮食健康，少吃辛辣、油腻、刺激性食物，增加膳食中蛋白质和维生素摄入。
结语小儿疝气是有一定危险的外科疾病，如不及时治疗，会对小儿的身体健康带来严重的影响。
小儿疝气手术前的准备工作和注意事项
小儿疝气手术前的准备工作和注意事项临床医学中将小儿疝气分为腹股沟疝和肚脐疝两种。
疝气是先天因素导致，为一种常见外科疾病。
疝气疾病的治疗上主要为手术治疗，但是手术治疗为有创治疗，有着较高的风险性，而且患儿年龄小，因此，做好术前准备工作和注意事项很重要，有利于改善预后，降低风险。
那么疝气究竟有哪些诱发因素呢？小儿疝气症状有哪些呢？怎样的术前准备工作才能够促进患儿改善预后，提高手术效果呢？术后的注意事项又有哪些？带着这些问题，下面我们一起来了解学习一下。
一、小儿疝气的诱发因素以及小儿疝气的症状小儿平时生活中，如果时常出现便秘、咳嗽以及剧烈运动等等情况，都容易导致小儿腹部内压上升。
小儿腹股沟疝主要是患儿的阴囊和腹股沟位置出现了包块，包块大小各异，有无不定，时而有，时而消失，但是患儿如果出现咳嗽或者严重哭闹情况，则包块可能出现增大现象。
一旦患儿保持安静或者平躺，则会消失或者变小。
患儿经常会感受到腹部疼痛感，一旦家长触摸到患者腹部有疼痛感或者肿块变硬的情况下，则需要立即前往医院进行治疗。
肚脐疝的主要症状为患儿的肚脐部位凸起了明显的肿块，而且肿块的质地比较柔软，且没有任何的痛感。
如果肿块出现后明显复位，且患者疼痛感加剧，还出现了呕吐的现象，则可能存在绞窄疝或嵌顿疝。
此时则需要立即进行救治。
而隔膜疝症状表现较多，患儿会出现明显的呼吸困难和呕吐等等症状。
二、小儿疝气手术前的准备工作小儿疝气手术比较简单。
通常选择开放式或者微创式两种不同手术方式。
由于手术具有创性，因此，会对身体造成一定损伤，具有一定风险。
且有创手术都需要进行麻醉后再开始手术操作，为了让手术更加的成功，则需要充分做好术前的准备工作，做好术前评估。
①对小儿做好术前常规检查，其中包括了尿常规检查、便常规检查，具有初步检查患儿是否存在泌尿系统疾病有重大作用。
②出血和凝血时间的检查，防止患儿在术中感染上一些疾病，以及避免患儿凝血功能异常导致术中出血量过多的现象。
关于腹股沟疝手术病人的护理研究
关于腹股沟疝手术病人的护理研究【摘要】腹股沟疝是外科的一种常见疾病，在各种年龄阶段均有发生，属于一种常见病和多发病。
由于其发病几率极高且发病的周期不定，因此受到了许多医护群体的重视，也被列为医生手下的重要手术之一。
同时，由于其属于一种常见病，许多病人对此不重视或者有的病人畏惧动手术而延误了治疗的最好时机，导致病块逐渐增大、病情也不断加重，出现嵌顿、绞窄性肠坏死，以致最后只能是肠切除，严重的甚至会危及病人的生命。
上述情况不仅会使病人身体上感到痛苦，还会给生活上带来许多不必要的麻烦。
所以，针对腹股沟疝患者，我们提倡早治疗、早手术，减少并发症的发生且尽早康复。
本文就针对股腹沟疝手术的术前和术后的护理进行一定的研究，希望广大病人尽早接受手术，做好护理工作，还自己一个健康身体。
【关键词】腹股沟疝；手术；术前护理；术后护理；一、腹股沟疝腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝，也就是我们俗称的“疝气”，这在小儿中经常会发生，80%都集中在男性小孩中，尤其引起广大医生的重视。
腹股沟区就是位于身体的下腹壁和大腿交界的三角区域，那么，根据疝环和腹壁下动脉的关系，腹股沟疝又分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两类。
腹股沟斜疝主要表现为四种，即我们常见的滑动性斜疝、嵌顿性斜疝、可复性疝以及绞窄性疝；这四种斜疝的表现方式各有不同，滑动性斜疝通常表现为较大而难以完全回纳的难复性疝，也经常出现滑出腹腔的盲肠与疝囊前壁发生黏连的现象，也就是我们经常感受到的疼痛；而可复性疝就稍微比较轻，通常疼痛出现在剧烈行走或运动时，平躺和用手按压可以使疝块自行消失，是一种可复性的疝，没有使人出现过多的不适；最后嵌顿性疝和绞窄性疝则成为一种递进的过程，在嵌顿性疝出现的过程中，如果没有及时发现早期治疗，最终就将演变成为绞窄性疝，而这种疝的患者通常表现为持续的腹痛或者呕吐，甚至出现呕吐物中含血块；不对称腹胀、腹膜刺激症、肠鸣音减弱或者消失的情况；有时还会出现腹腔穿刺或灌洗为血性积液、X线检查见肿瘤状，白细胞指数直线上升，最严重的时候会出现休克甚至危及生命。
疝气手术后的注意事项
疝气手术后的注意事项疝气是一种常见疾病，无论年龄大小，老人小孩都有患病的风险。
疝气并非什么难治的病，治疗此病的方法很多，但要想效要最好，手术是最好的选择，不过一定要到正规的医院治疗[1]。
毕竟是一个小手术，身体会有一定的创伤，与所有的手术一样，术后有需要注意的事项，做好了才能有助于病情的恢复[2]。
那么，疝气手术后的注意事项。
一、什么是疝气疝气通常是指腹股沟区域的疝气，主要类型是直的，斜的和腹股沟的，其中直的和斜的疝气是主要的，临床表现在患者站立时，腹股沟区域会有一个鼓包，特别是当腹部被迫时，包装会显着扩大，甚至可能落入阴囊（男性），大多数人平躺后会消失，常伴有腹痛，腹胀不适，腹股沟区域不适或阴囊坠胀感（男性）和便秘等症状。
腹壁由皮肤脂肪层和肌筋膜层组成，腹股沟区部分的肌筋膜层相对较弱，腹腔内容物如肠管和网膜部分容易突破上述薄弱区域向外到达两层之间的间隙，从而形成疝气。
就像汽车轮胎的生长打破了这个洞，内部的鼓。
二、为什么会得疝气疝气形成的原因主要是腹内压增加和腹壁强度降低。
老年人主要患有慢性支气管炎，前列腺增生，便秘等疾病，从而导致长期的慢性咳嗽，排尿困难和排便困难，导致腹内压升高，挤压和压迫腹腔内脏朝向腹壁薄弱的区域。
同时，随着年龄的增长，老年人腹壁肌肉和肌腱变性，力量减弱，加上肥胖，长期卧床休息等因素，很容易导致腹壁肌肉萎缩但患有疝气。
此外，长期从事大量体力活动的人和运动员也容易发生高腹内压。
三、疝气的症状疝气出现的最频繁的地方是在腹股沟区，在这里能够看到或摸到肿块。
而许多婴儿的症状大都是母亲在换尿布时发现，较大的小儿则多于入浴时或健康门诊时发现的。
1、小儿疝气有可能会在出生后数天、数月或数年后发生。
2、通常在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时，在腹股沟处会有一突起块状肿物，有时会延伸至阴囊或阴唇部位;在平躺或用手按压时会自行消失。
在白天，小孩跑跳时肿物会由小变大，但是无明显痛感。
晚上时会肿物缩小或者回纳人腹腔，并伴有肠鸣音。
腹腔镜下小儿疝气手术的护理配合医学
根据患儿情况制定合理的饮食计 划，保证营养摄入。
指导患儿家属合理安排患儿活动 ，避免剧烈运动和过度疲劳。
鼓励患儿尽早下床活动，促进术 后恢复。
05
CATALOGUE
并发症预防与处理
预防感染
严格遵守无菌操作
在手术过程中，医护人员应严格 遵守无菌操作规程，确保手术器
械和手术部位的消毒灭菌。
预防性抗生素使用
评估患儿病情
术前准备指导
对患儿进行全面的身体检查，了解疝 气的类型、程度和可能的影响，为手 术提供依据。
指导患儿进行必要的术前准备，如禁 食、禁水、排空尿液等，确保手术顺 利进行。
术前宣教
向患儿及家长介绍手术的必要性、手 术过程、术后恢复等方面的知识，减 轻他们的焦虑和恐惧。
家长沟通与教育
建立信任关系
在手术过程中，护士应密切监测患儿 的生命体征，如心率、血压、呼吸等 。一旦发现异常情况，应及时报告医 生并采取相应的处理措施。
手术记录
护士还应详细记录手术的过程和细节 ，如手术时间、所用器械、术中用药 等。这些记录对于术后护理和病例分 析具有重要的参考价值。
04
CATALOGUE
术后护理与观察
患儿生命体征监测
严格遵守消毒隔离制度
加强手术室空气、物品、器械的消毒隔离工作，预防交叉 感染。
定期检查与维护
对手术室设备和器械进行定期检查与维护，确保其正常运 转。
THANKS
感谢观看
手术的适用范围
小儿腹股沟疝气
适用于治疗小儿腹股沟疝 气，包括腹股沟斜疝和腹 股沟直疝。
小儿脐疝
适用于治疗小儿脐疝，即 肚脐周围的腹膜鞘突闭锁 不全导致的疝气。
其他适用情况
对于其他小儿腹部疾病， 如肠旋转不良、美克尔憩 室等，腹腔镜手术也可作 为治疗手段之一。
腹股沟疝手术前后的护理
腹股沟疝手术前后的护理腹股沟疝手术前后的护理【1】[关键词]腹股沟疝;护理腹股沟疝是外科常见的一种腹部疾病。
常在站立、行走、咳嗽或用力时出现肿块,给人们的生活带来许多不便,若发生嵌顿处理不及时可发展成绞窄性疝,引起腹膜炎、肠梗阻,甚至脓毒血症,危及人们的生命。
其有效的治疗方法是手术治疗。
现将我院几年来护理腹股沟疝手术病人的几点体会汇报如下。
1术前护理1.1 术前宣教:由于患者对手术的恐惧和对手术能否成功的担心,常出现心情焦虑、紧张导致睡眠不足,食欲不振,给手术带来影响。
我们应积极做好患者的思想工作,给患者讲解疾病的基本知识,使其解除思想顾虑,合理饮食,充分休息,使身体和精神处于最佳状态,积极主动配合治疗。
1.2护理积极消除引起腹内压升高的因素。
如吸烟患者指导戒烟,慢性便秘患者指导合理饮食。
遵医嘱手术前备皮、术前晚灌肠。
送病人进入手术室前,嘱其排空小便,避免膀胱充盈,预防手术中误伤膀胱,以免给患者额外增加痛苦。
2术后护理2.1 体位行腹股沟疝术后,患者卧床休息一周,宜采取平卧位,膝下垫一软枕,使髋关节微屈,以松弛腹股沟切口的张力和减少腹腔内压力。
护士应在生活上给予必要的照顾,如清洁护理、饮食护理、大小便等,尤其是对年老体弱患者更应加强护理。
2.2 切口护理术后局部用沙袋压迫24小时,阴囊可用“丁”字带托起,以预防伤口出血或阴囊水肿。
伤口敷料要清洁干燥,如有血液或尿液污染,应随时更换,对小儿患者更应注意护理,以防止切口感染。
2.3防止腹内压增高术后应注意保暖,防止感冒、咳嗽的发生,保持大便通畅,以免咳嗽用力排便使腹内压增高而影响切口愈合,特别是小儿,术后疼痛不适,又不会用语言来表达,常有哭闹不止,躁动不安,影响切口愈合,应适当给予镇静止痛剂。
2.4饮食病人一般于术后6-12小时若无恶心、呕吐可进水极少量流食。
肛门排气后可近半流质食物,如烂面条稀饭等,如无不适感,可逐渐过渡到普通饮食。
3 出院指导出院时指导患者注意休息,3个月内避免从事重体力劳动或提举重物。
小孩子疝气什么时候做手术最好
小孩子疝气什么时候做手术最好小孩子疝气是指腹部一个部位的腹腔内的脏器（如肠管、脏器壁等）错位穿越腹肌裂孔、肌肉缝隙，形成一块腹壁外凸的隆起，常见于新生儿和婴儿。
疝气是一种常见疾病，虽然并不属于严重疾病，但如果不及时治疗，会引起危及生命的并发症。
因此，对于小孩子疝气问题，家长们应该及时了解疝气的治疗方法和注意事项。
一、小孩子疝气什么时候做手术最好？疝气手术是解决小孩子疝气的主要方法，在孩子身体允许的情况下选择手术治疗是最安全可靠的方法。
手术可以避免疝气的再发，并防止疝孔扩大。
对于小孩子的疝气病人，手术治疗的适应证是：①并发症：如疝嵌顿、疝窒息等。
②疝气体积过大：当疝气组织体积大，疝囊不易复位时，建议手术治疗。
③疝气质地硬、伴有疼痛等不好的表现。
这样的情况下等待手术时机并非最好的选择，因为它可能会给婴儿带来更多的痛苦。
手术时机的选择，除了上述适应证外，还应考虑患儿的年龄和体重，以及医生的手术经验等因素。
手术时，医生一般采用腹腔镜手术和常规手术两种方法，选择合适的手术方法也需要根据患者的病情来定。
腹腔镜手术优点是损伤小、恢复快，但是需要注意手术掌握技术的问题。
二、小孩子疝气的治疗方法①观察法：对于阴囊或腹股沟处疝气的婴儿，可以选择观察法，即对其进行观察、监测、评估和随访，并监测病情的变化，如发现症状加重，需要及时治疗。
②左侧卧睡眠：对于小孩子出现疝气时，可以将孩子左侧卧睡眠，避免仰卧和俯卧，以助于减轻疝气的症状，有助于帮助疝囊恢复到腹腔内。
③非手术治疗：使用疝气治疗带用于缩小腹肌间的缺口，以限制脏器穿出。
这是一种无痛治疗方法，但是需要非常谨慎使用。
三、小孩子疝气治疗注意事项对于小孩子疝气治疗的注意事项，如下：①保持清洁：避免让孩子受到细菌感染，应保持衣服、纸尿裤干净、清洁，勤换衣裳、尿片，减少细菌滋生的机会。
②保护孩子：孩子在治疗期间需避免用力哭闹、跑跳、套牙、吸气过大等动作，以避免疝气加重、复发，还要避免婴幼儿突然受到惊吓等导致腹内压力增大的情况。
腹腔镜下小儿疝气手术的护理配合ppt演示课件
概述
传统的小儿斜疝手术效果确切，但仍有不足之处。 传统手术途径为腹股沟管，因此孩子腹股沟管的解 剖结构必然被破坏。腹股沟斜疝的疝囊解剖位置为 精索各层所包裹，传统的疝囊高位结扎术必然会对 精索血管、神经和提睾肌均有所损伤。而且手术切 口不管如何改进，无论是斜切口或横切口，术后都 会留有疤痕。
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器械护士的配合
术前器械护士应把连台手术的用物备齐，提前洗手上台， 清点手术器械，整理无菌台上的用物，协助消毒铺巾，与 巡回护士一起连接好仪器的各种导线，准确、熟练地配合 医生进行手术。
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巡回护士的配合
巡回护士经认真查对患儿接入手术室后，调节好室温，保 持在22 ℃～24 ℃，做好保暖。建立静脉通道，协助插管 全身麻醉后取平卧位，用软枕垫高患儿臀部30°，便于手 术。协助器械护士清点器械，调节好腔镜系统，连接好各 种管道，保证工作性能良好。手术进行中，巡回护士要密 切观察患儿的生命体征，发现异常及时报告。同时要注意 观察气腹机的输出流量，保持压力在9 mmHg～11 mmHg，以保证患儿安全。
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物品核对
对术前备好的物品、器械和敷料等进行认真核对，保证物 品准备充分。核对时应坚持“三查十二对”原则。
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静脉通路的建立
建立时，宜使用留置针，减少、预防对患儿身体造 成的疼痛及伤害。穿刺时应一针见效，做到准、稳、 轻，防止由于反复穿刺造成的疼痛，并避免声响过 大或操作不慎等对患儿造成不良刺激。
业务学习
腹腔镜下小儿疝气手术的护理配合
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主要内容
病因 概述 小儿疝气的解剖 手术前、中、后的护理配合 手术方法 微创手术的优点 总结
疝气病人的术前术后护理
取平 卧位 ， 双下肢微屈 ， 窝 垫 软枕 ， 以缓 和伤 口张 力 ， 降低 腹压， 同时用小砂袋 压 迫伤 口 ２ ４ ｈ ， 尤其 是 在哭 泣 、 咳嗽 、 呕 吐 时。不宜过早用半 卧位和 离床活 动 ， 以免增 加下 腹部 腹 内压 ， 影 响手术修补部位愈合 ， 一般术 后 １ —２天 开始床 上活 动 ， 约１ 周后离床活动 。术后 ６ ｈ可进食 ， 行肠切 除肠吻合 术 ， 术 后须 禁 食至肠功能恢复 ， 并 由静脉 供给 营养。防止 伤 口血肿 ： 腹 股 沟 斜疝手术后 ， 宜用阴囊托或 “ 丁” 字带托 住 阴囊 ， 以防发生 阴囊 血肿 。保持敷料清洁干燥 ： 如发现 敷料脱落 、 污染 时 ， 应 及时更 换， 以免切 口感染 ， 尤 其对 婴幼儿 更应 加强 护理。 防止 腹 内压 增高 ， 术后 注意保暖 ， 以免受 凉 、 咳嗽 ， 若有 咳嗽 ， 除用 药外 ， 应 嘱病人用手接住伤 口， 此 外应保持大小便通 畅。 ３ 术 后 随 访 时 间 如有伤 口红 、 肿、 热、 痛、 有渗出液 、 出血 、 发高烧 等情 况时 ， 应及时到医 院就 诊。一般 出院后 ２— ４周来 院首 次复 查 ， 建议 以后每 间隔半年至一年复查几次。
内蒙 古 中医药
静脉充盈利于血管暴露 ， 压力太 紧 ， 易阻断动脉 回流 ， 使 浅静脉 充盈不 明显 ， 困扎太松 ， 起不到阻断静脉血流作用 。 ２ ． ７ 行小儿静脉穿刺时选择血管很重要 ， ２岁 以下 宜选择头部 静脉 ， ２岁 以上要选择手背和足背静脉 ， 进针要缓慢 平稳。 因为
ｌ ５ ８
穿刺时常规消毒后应 用左手 食指 和拇 指按 压住 穿刺点 血管上 下两端 ， 使血管不易滑动 ， 从血管一 侧缓慢进针 ， 见 回血 后将针 头平行 血管向前推进少许 。 ． ２ ． ４ 对于高热脱 水致血 循环 压力低 ， 有 时穿刺 成功 了但未 见 回血 ， 用手挤压输液 管后才 见 回血 ， 易给操 作者造 成失 误 。操 作 时应 采用低瓶 高调法 … 。输液管常规排尽 空气 ， 将 调节器置 于茂菲 氏滴管 的下端夹闭 ， 再将输 液瓶放 于与操作平 台平行 位 置常规 消毒穿刺 ， 穿刺回血较快 。 ２ ． ５ 行 手背静 脉穿刺时 ， 应让 患者肢体放 松 ， 操 作者左 手将患 者五指并拢 ， 使血管充分突起 ， 此时穿刺成功率较高。 ２ ． ６ 止 血带捆扎位置应距 穿刺点 ５一ｌ Ｏ ｃ ｍ， 而且松紧要适 宜。
疝气手术术后护理要点及措施
疝气手术术后护理要点及措施疝气手术是一种常见的外科手术，它用于修补疝气，恢复腹壁的正常结构和功能。
然而，手术后的护理和恢复过程同样重要。
正确的术后护理可以加速伤口愈合，减轻患者的疼痛和不适感，防止并发症的发生。
下面将详细介绍疝气手术术后护理的要点和措施，希望能为患者提供实用的指导。
1.术后伤口护理正确的伤口护理可以促进伤口的愈合和预防感染。
术后第一天，可以用无菌盐水轻轻清洗伤口。
使用温开水和无菌盐水配制的溶液，先将双手清洁干净，然后用溶液轻轻冲洗伤口，注意不要用力擦拭。
清洗伤口后，用干净干燥的纱布或透气性敷料覆盖伤口。
敷料需要覆盖整个伤口，并有足够的大小来固定住（见图1）。
在术后的恢复期间，每天检查伤口是否有异常情况，如红肿、渗液、出血等。
如果发现异常，应及时咨询医生或护士，以便进行进一步的处理。
同时，在恢复期间，应观察体温是否升高。
持续的发热可能是感染的征兆，应及时就医。
在此期间，伤口需要保持干燥。
避免沐浴时直接用水接触伤口，并且尽量减少流汗。
如果必须清洗身体其他部分，可以使用浴巾或毛巾将伤口覆盖起来，以防水滴进入。
可选择宽松、透气的衣物有助于保持伤口的干燥和通风。
在睡眠时，可以使用枕头或抱枕轻轻支撑手术部位，减少对伤口的压力。
避免长时间保持一个姿势，定期改变体位，以减少压力集中在伤口上。
此外，在处理伤口时，记得先洗手，使用洗手液或肥皂彻底清洗双手，然后用干净的毛巾擦干。
除了进行伤口护理时，尽量避免触摸伤口，以减少污染和感染的风险。
需要注意的是，术后伤口护理应根据医生或护士的具体建议进行。
如果出现伤口出血、红肿加重、伤口感染等异常情况，应及时就医，并按照医生的指导进行处理。
自行处理伤口时，一定要保持手部清洁，并注意使用无菌敷料、纱布等材料。
图1 术后伤口敷料情况2.疼痛管理有效的疼痛管理可以减轻患者的不适感、促进康复并减少并发症。
术后使用合适的疼痛量表，如0-10分数评估法，让患者描述疼痛的程度，包括疼痛的强度、部位和性质等。
小儿疝气术后护理干预对预防切口感染的影响及其对策
小儿疝气术后护理干预对预防切口感染的影响及其对策摘要：目的：探究分析小儿疝气术后护理干预对预防切口感染的影响及其对策。
方法：于儿科中随机选取42例疝气患儿作为研究对象，是儿科在2022年7月至2023年7月收治，为达成研究目的，防范小儿疝气术后切口感染，将42例患儿分配为两个小组，即对照组、观察组，每组21例，分别在其护理中实施常规护理、综合护理，比较两组的切口感染发生率、家长护理满意度。
结果：观察组切口感染发生率明显低于对照组（P＜0.05）；同时，观察组患儿家长护理满意度也显著高于对照组（P＜0.05）。
结论：综合护理对预防小儿疝气术后切口感染有积极作用，同时还可提高家长护理满意度。
关键词：疝气；术后护理；切口感染；满意度疝气是一种临床常见病，小儿是高发群体，部分不足1岁的小儿疝气有自愈可能，但超过1岁的小儿疝气则首选手术治疗。
随着临床医学技术的发展，对于小儿疝气可以选择微创技术治疗，即腹腔镜手术。
鉴于小儿的特殊性，在给予手术治疗时应实施科学合理的护理干预措施，提升护理服务的全程化、规范化特点，尤其要重视防范术后切口感染，促进患儿术后快速康复[1]。
本次研究便围绕小儿疝气术后护理干预对切口感染的预防效果进行简单探究。
1 资料与方法1.1 一般资料本次研究的实施时间为2022年7月至2023年7月，实施地点为儿科，共计选取42例患儿，均符合疝气诊断标准，且需在我院接受疝气手术治疗。
将42例患儿随机分配为对照组、观察组，每组21例，例如在对照组，包括14例男童、7例女童，年龄1-9岁，平均（5.22±1.34）岁；再如观察组，包括17例男童、4例女童，年龄1-10岁，平均（5.63±1.52）岁。
对比可见两组患儿的基本资料无明显差异（P＞0.05）。
1.2 方法1.2.1 对照组实施基础护理，在术后注意观察患儿生命体征，做好详细记录，尤其需观察切口恢复情况，严防切口感染。
1.2.2 观察组本组内应基于常规护理实施针对性护理干预。
小儿疝气,站着掉下来,躺着放松会自己上去
小儿疝气，站着掉下来，躺着放松会自己上去一、什么是小儿疝气小儿疝气是指腹股沟或脐部出现的腹膜腔脏器通过腹壁缺陷突出至体表的一种疾病。
小儿因为腹肌薄弱和伸展性好，机体内压过大时，腹壁容易被压弱，造成腹部组织器官膨出。
疝气发生的位置可分为脐疝、腹股沟疝和腹壁疝。
二、小儿疝气的治疗方法1.手动复位对于小儿腹股沟或脐疝的初次发作，可以进行手动复位。
复位时应在患处周围轻轻按摩，以松弛其周围肌肉。
然后，用拇指和食指分别将疝囊内的肠管轻轻向上、向后推，同时压迫疝囊口，使其收缩闭合。
2.手术治疗手动复位失败或小儿疝气多次发作且难以自行复位时，需要进行手术治疗。
手术方法包括传统开腹手术和腹腔镜手术。
这些手术一般是在全身麻醉下进行的，手术时间不长，恢复快，安全性高。
3.其他治疗方法对于小儿腹壁疝，如直肠旁疝、膈下疝等情况，需要全面评估后制定具体治疗方案。
对于小儿疝气患者，饮食应以清淡易消化的食物为主，床位应保持平躺位。
三、小儿疝气治疗的注意事项1.术前注意小儿疝气手术前需要做好术前准备，包括评估患者的手术风险、麻醉准备、营养状况评估等。
2.术中注意手术期间，应注意维持儿童的生命体征稳定，补充足够的液体和电解质，避免术中出现失血过多和低血压等问题。
3.术后注意手术后要注意术后护理，确保伤口清洁干燥，避免感染等并发症的发生。
患者术后可以适当进行运动，但是需要注意避免肌肉剧烈收缩，以免影响伤口愈合和疝气复发。
4.儿童生活中的注意事项为了避免小儿疝气复发，家长可以采取以下措施：(1) 避免孩子暴力冲撞或做剧烈运动。
(2) 让孩子保持健康的体重，避免肥胖导致腹壁薄弱。
(3) 避免孩子感冒、咳嗽等情况，以免咳嗽时腹内压增大，引起疝气脱出。
(4) 定期进行体检，及时发现和治疗小儿疝气问题。
小结：小儿疝气是小儿常见的外科疾病，需要及时治疗。
手动复位和手术治疗都是有效的治疗方法。
在治疗小儿疝气时，需要注意手术前的准备和手术中的管理，以及术后的护理和家庭防范。
疝气护理那些事
疝气护理那些事疝气是一种常见的内科病，发病人没有重要特征。
无论男性女性、年龄老幼，身体基础好或者虚弱的人，都有可能患上疝气。
根据有关数据统计，我国每年的疝病患者也高达300万左右。
一、疝气的表现和特征1.疝气由于经常发生在腹部，人们又称其为“小肠气”。
主要发病原因是人体组织或者器官因为各种原因离开了原有的位置，由人体间隙、缺陷或薄弱部位进入了其他位置。
例如人体小肠本在小腹部位，腹膜将其稳稳的包裹住，当这个膜因为一些原因漏了洞后，小肠就会有一部分遗漏在外面。
2.疝气根据发生位置的不同分为了很多种：例如“腹沟股疝”就位于下腹部和大腿根部之间；“脐疝”位于肚脐附近；“白线疝”位于人体上腹部的正中。
而“切口疝”是由于腹部手术后切口愈合不理想造成的。
疝气作为一种常见病，发生人群没有明显的特征。
但是老年男性发生腹股沟疝和中老年偏肥胖女性发生脐疝的情况较为多见一些。
3.患者确诊疝气后应尽早治疗，拖延治疗会使疝越来越大，后期不仅影响生活，还会造成治疗上的困难。
严重时还会引起急性并发症。
患者在剧烈咳嗽、用力大便后腹压增大，过多的肠段突出无法回到腹腔内，引起急性肠梗阻，导致肠坏死、穿孔甚至危机生命、4.要明确的一点是，可以使疝气痊愈的正规治疗只有手术一项。
例如疝托、脐贴、打针等手段只能缓解症状，无法根治。
尤其是疝托、疝带长时间佩戴会使局部组织受压变薄，导致造成其他漏洞后病情越来越严重，严重时还会引起肠管粘连，给后期治疗增加困难。
5.老人是疝气的高发人群，而且随着年龄的增长呈上升趋势。
很多人因为手术风险选择保守治疗。
但是要了解的是疝气手术属于很常见的微创手术，手术时间短恢复快。
老人只要做好术前评估和手术前后的护理就会很快痊愈。
一直拖延治疗不但影响身体健康，也会造成晚年生活品质的下降。
二、疝气的症状1.小儿疝气的症状小儿由于沟通能力比较差，通常无法表达自己的身体状况。
家人在照顾时应留意，小儿在哭闹、剧烈运动、便秘时，腹股沟处可以明显看到一块突出的肿物，严重时会发展到阴囊或者阴唇附近，但是小儿平躺或者施压时就会消失不见。
小儿疝气病人的护理PPT
目录 介绍 护理注意事项 并发症的护理 家庭护理指导 总结
介绍
介绍
疝气病的定义：疝气是指腹内 组织或器官通过腹壁的缺损处 脱出而形成的突出部分。
小儿疝气病的特点：多发生在 脐部和腹股沟，需要特殊的护 理注意。
护理注意事项
护理注意事项
术前准备护理： - 清除儿童皮肤的杂物与污垢。 - 必要时给予洗肠以清空肠道。 - 术前禁食禁水。
护理注意事项
术后护理： - 观察伤口流血情况，注
意有无感染的迹象。 - 监测儿童的生命体征，
包括心率、呼吸、血压等。 - 注意术后恢复室内的温
湿度，避免儿童受凉。 - 辅助喂食，鼓励早期体
位活动，并避免儿童拉扯性活 动。
- 配合医生进行术后药物 治疗。
并发症的护理
并发症的护理
疝囊破裂： - 切勿用手压住疝袋。 - 立即半卧位或侧卧位。 - 经医生指导进行紧急手术。
谢谢您的观赏聆听
家庭护理指导
家庭护理指导
定期观察疝气突出程度的变化 。 避免过于剧烈的运动，避免腹 压过大。
家庭护理指导
注意保持规律的大便排泄，避免便秘。 定期到医院复查。
家庭护理指导
忌过冷或过热食物。
总结
总结
小儿疝气病需要特殊的护理措施。 术前术后的护理非常重要。
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总结
家庭护理指导可以帮助术后康 复。
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小儿疝气手术前后的护理分析
发表时间：2016-11-25T16:44:43.747Z 来源：《医师在线》2016年9月第17期作者：游莹
[导读] 对于采取手术治疗的小儿疝气患儿来说，手术前后护理质量对恢复效果有重大影响，本次通过选取70例患儿参与研究，观察效果。
（邻水县城南中心卫生院外科护理邮编638500）
【摘要】目的：对小儿疝气手术前后护理效果的分析与探讨。
方法：自2014年3月至2015年12月，从我院所收治的小儿疝气患儿中选取70例参与研究，分为甲组和乙组，甲组采用优质护理，乙组采用常规护理，观察护理效果。
结果：最终，甲组的护理总有效率明显优于乙组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：对于小儿疝气患儿而言，手术前后护理
质量十分关键，优质护理可以显著提升护理效果，具有较高临床价值。
关键词：小儿疝气；手术护理；优质护理；护理对比
当患儿患有小儿疝气疾病时，通常会表现为哭闹不止、腹股沟部出现肿块等症状。
患有小儿疝气疾病的原因分为先天与后天原因，患病原因较为复杂。
若不能及时接受有效治疗，不仅会引发肠管坏死，甚至还有可能危及患儿生命[1]。
对于采取手术治疗的小儿疝气患儿来说，手术前后护理质量对恢复效果有重大影响，本次通过选取70例患儿参与研究，观察效果。
1资料和方法
1.1一般资料自2014年3月至2015年12月，从我院所收治的小儿疝气患儿中选取70例参与研究。
将患儿分为甲组和乙组，平均每组35例患儿。
在甲组的35例患儿中，有男性患儿19例，女性患儿16例，年龄范围在0.6~5.7岁，平均年龄为（
2.7±0.6）岁，其中有18例患儿为左侧疝气，有10例患儿为右侧疝气，有7例患儿为双侧疝气。
在乙组的35例患儿中，有男性患儿18例，女性患儿17例，年龄范围在0.7~5.8岁，平均年龄为（2.8±0.7）岁，其中有16例患儿为左侧疝气，有11例患儿为右侧疝气，有8例患儿为双侧疝气。
两组患儿在性别、年龄等一般资料中没有显著差异，不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1乙组方法对乙组的患儿采用常规护理法，具体的护理内容为：在手术前，护理人员应当对患儿及患儿家属讲解关于小儿疝气的疾病知识与治疗过程，增强患儿及家属对医护人员的信任度。
在手术后，应当密切观察患儿的生命体征，如体温、脉搏、血压、呼吸等，当发现异常症状时，应当及时报告医生进行处理，避免耽误救治。
1.2.2甲组方法对甲组患儿采用优质护理法，具体的护理内容为：第一，术前心理护理。
由于患儿对陌生环境较为敏感，会出现哭闹不休的状况。
面对陌生的护理人员及治疗医生，会出现情绪焦虑、不配合治疗的状况。
而患者家属则会由于对疾病的相关知识以及治疗过程了解不多，会产生过度担忧状况。
护理人员应当通过与患儿家属进行沟通，安抚患儿家属的焦虑情绪，讲解疾病及治疗过程，降低担忧程度。
同时，护理人员可以根据患儿的实际年龄，通过转移注意力法降低患儿不安情绪，帮助患儿能够更好的接受治疗。
第二，术前检查护理。
在手术开始前，护理人员应当与患儿家属进行沟通，了解患儿相关过敏史、发病史等相关病史，同时还应当检查患儿肝肾功能、心肺功能等，确保患儿能够接受手术治疗。
在手术开始前，应当叮嘱患儿家属术前6h不得进食，2h不得进水。
根据患儿的年龄可以合理安排手术时间，为了降低患儿哭闹时间，对于年龄较小的患儿应当尽量将手术时间安排在上午。
第三，术前手术区域准备护理。
在手术开始前，护理人员应当将手术所需器械、药物等物品做好充足准备，同时将手术区域做好消毒准备，便于后续治疗工作的开展。
第四，术后应严密监测患儿的生命体征,每15~30分钟监测一次,直至病情平稳。
同时要观察切口敷料是否干燥固定,如有渗血渗液要及时更换。
第五,术后疼痛护理。
手术后，患儿可能会因为手术伤口疼痛而哭闹，护理人员可以通过转移注意力法，如让患儿看动画片、给患儿讲故事等方式缓解疼痛感。
第六，术后并发症护理。
密切观察患儿是否出现并发症状况，当发现有感染症状时，必须及时报告医生进行处理。
同时应当观察患儿的基本生命体征有无异常。
第七，术后饮食护理。
尽量选择清淡、易消化饮食，避免出现便秘而加重病情[2]。
1.3护理效果评判经过本次护理后，若患儿在术后未出现感染症状，没有过度焦虑症状，疼痛感完全消失，不影响日常生活，则护理效果评判为有效；若患儿在术后没有出现并发症，基本没有焦虑情绪，疼痛感有明显改善，基本不影响正常生活，则护理效果评判为一般有效；若患儿出现伤口感染症状，或疼痛难忍，持续出现焦虑现象，则护理效果评判为无效[3]。
最终护理总有效率为护理有效率与护理一般有效率之和。
1.4统计学分析本次的分析与研究，所得的数据均采用sPss14.0软件对数据及资料进行整理，计数资料用χ2进行检验，结果以百分率表示，以P<0.05有统计学意义。
2结果
根据本次护理研究可得，在甲组的35例患儿中，有20例患儿的护理效果评判为有效，有14例患儿的护理效果评判为一般有效，有1例患儿的护理效果评判为无效，最终护理总有效率为97.1%；在乙组的35例患儿中，有15例患儿的护理效果评判为有效，有8例患儿的护理效果评判为一般有效，有12例患儿的护理效果评判为无效，最终护理总有效率为65.7%。
因此，甲组的护理总有效率明显优于乙组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
小儿疝气患儿的患病年龄较小，若不能及时进行有效治疗与护理，会对患儿后期的生长发育产生较大影响。
因此，当患儿出现疝气疾病时，必须及时住院就医。
本次研究发现，甲组的护理总有效率明显高于乙组。
良好的护理方法能够提高治疗效果，缩短患儿疼痛时间，让患儿可以早日康复。
由此可得，采用优质护理可以有效提升护理效果，缩短患儿的住院时间，减轻患儿的疼痛感，降低伤口感染的可能性，值得在临床上进行大力推广与应用[4]。
参考文献
[1]贺桂辉. 小儿疝气手术前后的观察和护理体会[J]. 中外医学研究,2012,04（22）:66-67.
[2]魏佑秀. 小儿疝气手术前后的护理体会[J]. 中国医药指南,2012,31（16）:651-652.
[3]张兴芬. 小儿疝气手术前后的观察与护理体会[J]. 大家健康(学术版),2013,14（10）:132-133.
[4]廖小英. 小儿疝气手术前后综合护理效果研究[J]. 实用心脑肺血管病杂志,2013,11（23）:151-152.。