急性腹膜炎患者的护理ppt课件
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急性腹膜炎个案分析小讲课护理课件
镇痛药治疗
对于疼痛明显的患者，可 以使用镇痛药进行治疗， 以缓解疼痛。
其他药物
如抗炎药、营养支持药等 ，根据患者的具体情况进 行选择和使用。
04
急性腹膜炎的预防与预后
预防措施
增强免疫力
保持健康的生活方式，加 强锻炼，提高自身免疫力 ，减少感染的风险。
及时治疗原发病
对于已有的腹腔疾病，如 阑尾炎、胆囊炎等，应及 早治疗，防止炎症扩散引 发腹膜炎。
01
02
03
腹腔引流
通过放置引流管，将腹腔 内的脓液、渗出液等排出 体外，以减轻炎症和预防 感染扩散。
病灶切除
对于引起急性腹膜炎的病 灶，如阑尾炎、胆囊炎等 ，需要进行手术切除，以 消除病因。
修复手术
对于腹膜破损、穿孔等情 况，需要进行修复手术， 以恢复腹膜的完整性和功 能。
药物治疗
抗生素治疗
根据细菌培养和药敏试验 结果，选择敏感的抗生素 进行治疗，以控制感染。
避免外伤
腹部外伤应及时就医，避 免感染引发腹膜炎。
注意个人卫生
保持饮食卫生，避免食物 中毒等引起的肠道感染， 从而降低腹膜炎的发生风 险。
预后情况
治愈情况
大多数急性腹膜炎患者经过及时有效 的治疗可以治愈，但部分患者可能因
病情严重或并发症而影响预后。
复发风险
部分患者可能因原发病未彻底治愈而 出现腹膜炎复发的情况。
急性腹膜炎的病因
01 细菌感染
腹腔内细菌感染是急性腹膜炎最常见的原因，如 阑尾炎、胆囊炎等感染病灶扩散。
02 化学刺激
消化道穿孔、胃液、胆汁等化学物质进入腹腔， 刺激腹膜引发炎症。
03 损伤
腹部外伤、手术创伤等物理性损伤可引发急性腹 膜炎。
急性化脓性腹膜炎病人的护理(护理课件)
按临床过程分：急性腹膜炎、亚急性腹 膜炎、慢性腹膜炎。
按病变累及范围分：弥漫性腹膜炎、局 限性腹膜炎。
病因
腹腔内脏器穿孔
腹腔内脏器损伤破裂
继发性腹膜炎
腹腔内脏器炎症扩散
腹部手术污染、吻合口瘘
原发性腹膜炎：
血源性感染，多见于儿童，病源菌多为溶血性链球菌或肺炎 双球菌。经血液、女性生殖道、淋巴途径、泌尿道感染
教学 目标
知识 目标
掌握急性化脓性腹膜炎、腹腔脓肿的临床 表现及护理措施; 熟悉急性化脓性腹膜炎、 腹腔脓肿病人的病因、分类、治疗要点和 护理诊断/问题
能力 目标
运用护理程序对患者实施整体护理
素质 具有应急处理能力和与病人有效沟通的能 目标 力
重点
1.急性化脓性腹膜炎的临床表现及护理 诊断/护理问题
6.抗感染 7.营养支持 8.心理护理，做好术前准备
术后护理
1.观察生命体征 2.体位与活动 3.补液与营养 4.继续胃肠减压 5.引流的护理 6.继续使用抗生素
小结
第一节 解剖生理概要 解剖 生理功能
第二节 急性化脓性腹膜炎 病因 临床表现 辅助检查与治疗
第三节 护理 术前护理措施 术后护理措施
后退
症ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ：
1.腹痛：最主要的症状，为持续性、剧烈疼痛 ，原发病灶处最明显
2.恶心、呕吐 早期为反射性呕吐,后期为 麻痹性肠梗阻所致.
3.体温、脉搏变化：体温升高，脉搏加快
4.感染、中毒症状：呼吸脉搏增快,血压下降 、面色苍白等脱水,酸中毒,休克表现
体征：
视诊：腹胀明显，腹式呼吸运动减弱或消失
触诊：压痛、反跳痛、腹肌紧张是腹膜炎的标 志性体征，称为腹膜刺激征
叩诊：鼓音、可有肝浊音界缩小或消失或移动 性浊音阳性
按病变累及范围分：弥漫性腹膜炎、局 限性腹膜炎。
病因
腹腔内脏器穿孔
腹腔内脏器损伤破裂
继发性腹膜炎
腹腔内脏器炎症扩散
腹部手术污染、吻合口瘘
原发性腹膜炎：
血源性感染，多见于儿童，病源菌多为溶血性链球菌或肺炎 双球菌。经血液、女性生殖道、淋巴途径、泌尿道感染
教学 目标
知识 目标
掌握急性化脓性腹膜炎、腹腔脓肿的临床 表现及护理措施; 熟悉急性化脓性腹膜炎、 腹腔脓肿病人的病因、分类、治疗要点和 护理诊断/问题
能力 目标
运用护理程序对患者实施整体护理
素质 具有应急处理能力和与病人有效沟通的能 目标 力
重点
1.急性化脓性腹膜炎的临床表现及护理 诊断/护理问题
6.抗感染 7.营养支持 8.心理护理，做好术前准备
术后护理
1.观察生命体征 2.体位与活动 3.补液与营养 4.继续胃肠减压 5.引流的护理 6.继续使用抗生素
小结
第一节 解剖生理概要 解剖 生理功能
第二节 急性化脓性腹膜炎 病因 临床表现 辅助检查与治疗
第三节 护理 术前护理措施 术后护理措施
后退
症ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ：
1.腹痛：最主要的症状，为持续性、剧烈疼痛 ，原发病灶处最明显
2.恶心、呕吐 早期为反射性呕吐,后期为 麻痹性肠梗阻所致.
3.体温、脉搏变化：体温升高，脉搏加快
4.感染、中毒症状：呼吸脉搏增快,血压下降 、面色苍白等脱水,酸中毒,休克表现
体征：
视诊：腹胀明显，腹式呼吸运动减弱或消失
触诊：压痛、反跳痛、腹肌紧张是腹膜炎的标 志性体征，称为腹膜刺激征
叩诊：鼓音、可有肝浊音界缩小或消失或移动 性浊音阳性
急性腹膜炎预防和措施PPT课件
多吃水果和蔬菜，减少油腻及辛辣食物。
如何预防急性腹膜炎 适量运动
定期进行适量的运动，增强身体抵抗力。
运动有助于改善消化，减少腹部疾病的风险 。
如何预防急性腹膜炎 良好的卫生习惯
注意饮食卫生，避免食用未煮熟的食物。
保持良好的个人卫生，减少感染几率。
急性腹膜炎的治疗措施
急性腹膜炎的治疗措施 医疗干预
注意这些人群的健康监测。
谁容易患急性腹膜炎 生活习惯
不良饮食习惯、缺乏锻炼也可能增加疾病风 险。
健康生活方式可降低患病风险。
谁容易患急性腹膜炎 家族史
有腹部疾病家族史的人群需特别关注。
定期体检有助于早期发现潜在问题。
何时就医
何时就医
急症表现
出现剧烈腹痛、持续性呕吐、发热等症状时应立 即就医。
症状包括剧烈腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等 。
及时识别症状对早期干预至关重要。
什么是急性腹膜炎 危害
若不及时治疗，急性腹膜炎可能导致严重并发症 ，甚至危及生命。
早期诊断和治疗是预防死亡的关键。
谁容易患急性腹膜炎
谁容易患急性腹膜炎 高危人群
老年人、免疫力低下者、慢性病患者等人群 易患急性腹膜炎。
如确诊急性腹膜炎，需立即住院治疗，可能需要 手术。
手术可清除感染源，减轻腹膜炎症状。
急性腹膜炎的治疗措施 抗生素治疗
根据病因使用适当的抗生素。
有效的抗生素治疗可以控制感染。
急性腹膜炎的治疗措施 术后护理
术后应注意观察病情变化，保持良好的术后恢复 环境。
及时处理并发症，确保患者快速恢复。
谢谢观看
急性腹膜炎的预防和措施
演讲人：
目录
1. 什么是急性腹膜炎 2. 谁容易患急性腹膜炎 3. 何时就医 4. 如何预防急性腹膜炎 5. 急性腹膜炎的治疗措施
急性化脓性腹膜炎病人的护理ppt课件
12
【病因及发病机制】
壁的坏死穿孔常造成极 为严重的胆汁性腹膜 炎；术后胃肠道、胆 管、胰腺吻合口渗漏 及外伤造成的肠管、 膀胱破裂等，均可很 快形成腹膜炎。
13
【病因及发病机制】
2.腹内脏器缺血及炎症扩散：见于绞窄性疝、绞窄性肠梗 阻，以及急性阑尾炎、急性胰腺炎时含有细菌的渗出液 在腹腔内扩散引起腹膜炎。
3.渗出：在急性炎症时，腹膜分泌出大量液体，以稀释毒 素和减少刺激，但渗出量太大时可引起水与电解质失调。
4.防御：腹膜渗出液中的淋巴细胞和吞噬细胞能吞噬细菌、 异物和破碎组织，具有强大的防御能力。
5.修复：渗出液中的纤维蛋白沉积在病灶周围，发生粘连， 以防止感染扩散并修复组织，如大网膜能移动到所及的 病灶处并包裹、填塞病灶，可使炎症局限并修复组织， 亦可因此形成腹腔内广泛的纤维性粘连，引起粘连性肠 梗阻。
35
护理措施
3.禁食、胃肠减压：胃肠穿孔病人必须禁食，并留置胃管 持续胃肠减压。
胃肠减压的目的：①抽出胃肠内容物和气体；②减少消 化道内容物继续流入腹腔；③减少胃肠内积气、积液； ④改善胃肠壁的血运；⑤有利于炎症的局限和吸收；⑥ 促进胃肠道恢复蠕动。
禁食期间，做好口腔护理，2次/日。留置胃管期间应妥 善固定胃管，注意观察引流物的量、颜色、性状。
（3）体温、脉搏的变化：骤然发病的病例，体温由正常 逐渐升高；原有炎性病变者，体温已升高，继发腹膜炎 后更趋增高。但年老体弱者体温可不升。一般脉搏加速 多与体温成正比，若脉搏快而体温反而下降，提示病情 恶化。
21
【护理评估】
（4）感染中毒症状：随着病情进展，病人可相继出现寒 战、高热、脉速、呼吸急促、面色苍白、口唇发绀、肢 端发凉、血压下降、神志恍惚或不清等全身感染中毒的 表现。
【病因及发病机制】
壁的坏死穿孔常造成极 为严重的胆汁性腹膜 炎；术后胃肠道、胆 管、胰腺吻合口渗漏 及外伤造成的肠管、 膀胱破裂等，均可很 快形成腹膜炎。
13
【病因及发病机制】
2.腹内脏器缺血及炎症扩散：见于绞窄性疝、绞窄性肠梗 阻，以及急性阑尾炎、急性胰腺炎时含有细菌的渗出液 在腹腔内扩散引起腹膜炎。
3.渗出：在急性炎症时，腹膜分泌出大量液体，以稀释毒 素和减少刺激，但渗出量太大时可引起水与电解质失调。
4.防御：腹膜渗出液中的淋巴细胞和吞噬细胞能吞噬细菌、 异物和破碎组织，具有强大的防御能力。
5.修复：渗出液中的纤维蛋白沉积在病灶周围，发生粘连， 以防止感染扩散并修复组织，如大网膜能移动到所及的 病灶处并包裹、填塞病灶，可使炎症局限并修复组织， 亦可因此形成腹腔内广泛的纤维性粘连，引起粘连性肠 梗阻。
35
护理措施
3.禁食、胃肠减压：胃肠穿孔病人必须禁食，并留置胃管 持续胃肠减压。
胃肠减压的目的：①抽出胃肠内容物和气体；②减少消 化道内容物继续流入腹腔；③减少胃肠内积气、积液； ④改善胃肠壁的血运；⑤有利于炎症的局限和吸收；⑥ 促进胃肠道恢复蠕动。
禁食期间，做好口腔护理，2次/日。留置胃管期间应妥 善固定胃管，注意观察引流物的量、颜色、性状。
（3）体温、脉搏的变化：骤然发病的病例，体温由正常 逐渐升高；原有炎性病变者，体温已升高，继发腹膜炎 后更趋增高。但年老体弱者体温可不升。一般脉搏加速 多与体温成正比，若脉搏快而体温反而下降，提示病情 恶化。
21
【护理评估】
（4）感染中毒症状：随着病情进展，病人可相继出现寒 战、高热、脉速、呼吸急促、面色苍白、口唇发绀、肢 端发凉、血压下降、神志恍惚或不清等全身感染中毒的 表现。
第13章 急性腹膜炎病人的护理PPT课件
急性腹膜炎病人的护理
淮北卫生学校外科教研组 王志远
解剖
2
解剖
腹膜：壁腹膜、脏腹膜 ▪ 壁腹膜：
腹壁、横膈脏面、盆壁 ▪ 脏腹膜：
内脏表面，浆膜层、网膜、肠系膜、韧带 固定内脏器官
3
解剖
腹膜腔
❖壁腹膜与脏腹膜的潜在间隙 ❖人体最大的体腔
4
解剖
5
解剖 ❖腹膜腔分大、小腹腔，即腹腔和网膜囊 ❖两者经网膜孔相通
25
护理评估
（四）治疗要点及反应
❖1、非手术治疗
禁食、胃肠减压 补液、输血 合理应用抗生素
26
护理评估
❖2、手术治疗 ❖适应证
非手术治疗无效 原发疾病严重 腹腔大量积液，出现感染中毒，休克 腹膜炎原因不明，无局限趋势
27
护理评估
❖ 手术治疗原则：
处理原发疾病 彻底清理腹腔 建立充分引流 积极术后处理
18
护理评估
❖ 消化道症状 恶心呕吐 停止排便排气 肛门部下坠感，便意
19
护理评估
2、体格检查
一般情况 ➢ 急性病容 屈曲体位 ➢ 发热 脉搏增快 ➢ 感染中毒表现：
高热 脉速 呼吸浅快 大汗 脉细速 血压下降 神志不清
20
护理评估
❖腹部触诊 腹膜炎标志性体征 压痛、反跳痛、腹肌紧张
21
护理评估
血行播散—婴幼儿 逆行感染—女性 直接扩散—泌尿系 透壁感染—抵抗力下降
14
病理
❖腹膜充血水肿 ❖大量液体渗出，含巨噬
细胞、粒细胞、细胞因 子、纤维蛋白原 ❖白细胞死亡、腹膜损伤 坏死脱落、纤维蛋白沉 积
15
渗出液
清亮 浑浊 脓性
病理
腹膜水肿、渗液 纤维蛋白增多
淮北卫生学校外科教研组 王志远
解剖
2
解剖
腹膜：壁腹膜、脏腹膜 ▪ 壁腹膜：
腹壁、横膈脏面、盆壁 ▪ 脏腹膜：
内脏表面，浆膜层、网膜、肠系膜、韧带 固定内脏器官
3
解剖
腹膜腔
❖壁腹膜与脏腹膜的潜在间隙 ❖人体最大的体腔
4
解剖
5
解剖 ❖腹膜腔分大、小腹腔，即腹腔和网膜囊 ❖两者经网膜孔相通
25
护理评估
（四）治疗要点及反应
❖1、非手术治疗
禁食、胃肠减压 补液、输血 合理应用抗生素
26
护理评估
❖2、手术治疗 ❖适应证
非手术治疗无效 原发疾病严重 腹腔大量积液，出现感染中毒，休克 腹膜炎原因不明，无局限趋势
27
护理评估
❖ 手术治疗原则：
处理原发疾病 彻底清理腹腔 建立充分引流 积极术后处理
18
护理评估
❖ 消化道症状 恶心呕吐 停止排便排气 肛门部下坠感，便意
19
护理评估
2、体格检查
一般情况 ➢ 急性病容 屈曲体位 ➢ 发热 脉搏增快 ➢ 感染中毒表现：
高热 脉速 呼吸浅快 大汗 脉细速 血压下降 神志不清
20
护理评估
❖腹部触诊 腹膜炎标志性体征 压痛、反跳痛、腹肌紧张
21
护理评估
血行播散—婴幼儿 逆行感染—女性 直接扩散—泌尿系 透壁感染—抵抗力下降
14
病理
❖腹膜充血水肿 ❖大量液体渗出，含巨噬
细胞、粒细胞、细胞因 子、纤维蛋白原 ❖白细胞死亡、腹膜损伤 坏死脱落、纤维蛋白沉 积
15
渗出液
清亮 浑浊 脓性
病理
腹膜水肿、渗液 纤维蛋白增多
急性化脓性腹膜炎病人的护理课件
02
询问患者是否有发热、腹痛、恶 心、呕吐等症状，了解病情严重 程度。
体格检查
检查腹部有无压痛、反跳痛、腹肌紧张等体征，判断病情状况。
检查生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等，了解患者全 身状况。
实验室检查与影像学检查
进行血常规、尿常规、血生化等实验室检查，了解患者内 环境状况。
进行腹部X线、B超、CT等影像学检查，了解腹部病变情况。
教会病人自监测病情的方法，如观察症状变化、记录体征等， 以便及时发现异常情况并与医生沟通。
THANKS
感谢观看
特点
发病急骤，病情严重，需要及时 诊断和治疗，否则可能导致休克 甚至死亡。
病因与病理生理
病因
急性化脓性腹膜炎的常见病因包括腹 腔内脏器穿孔、腹部外伤、腹腔手术、 腹腔感染等。
病理生理
炎症反应导致腹膜和腹壁的充血、水 肿、渗出，大量炎性细胞浸润，同时 可能伴随腹腔内压力升高，导致呼吸、 循环障碍。
临床表现与诊断
促进家庭和社会支持
对病人的心理状况进行评估，了解病 人的情绪、认知和行为特点。
鼓励病人与家人、朋友保持联系，提 供社会支持，减轻病人的心理压力。
提供心理支持
根据病人的心理状况，提供适当的心 理支持，如倾听、安慰、鼓励等。
04 急性化脓性腹膜 炎病人的特殊护 理
腹腔引流护理
引流管护理
确保引流管固定良好，避免滑脱 或移位，保持引流管的通畅，避
免堵塞或折叠。
引流液观察
密切观察引流液的颜色、性质和量， 如有异常变化，应及时通知医生。
引流袋更换
定期更换引流袋，保持引流系统的 清洁和卫生，防止感染。
腹腔灌洗护理
灌洗液准备
根据医嘱准备灌洗液，确保灌洗 液的温度和成分符合要求。
询问患者是否有发热、腹痛、恶 心、呕吐等症状，了解病情严重 程度。
体格检查
检查腹部有无压痛、反跳痛、腹肌紧张等体征，判断病情状况。
检查生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等，了解患者全 身状况。
实验室检查与影像学检查
进行血常规、尿常规、血生化等实验室检查，了解患者内 环境状况。
进行腹部X线、B超、CT等影像学检查，了解腹部病变情况。
教会病人自监测病情的方法，如观察症状变化、记录体征等， 以便及时发现异常情况并与医生沟通。
THANKS
感谢观看
特点
发病急骤，病情严重，需要及时 诊断和治疗，否则可能导致休克 甚至死亡。
病因与病理生理
病因
急性化脓性腹膜炎的常见病因包括腹 腔内脏器穿孔、腹部外伤、腹腔手术、 腹腔感染等。
病理生理
炎症反应导致腹膜和腹壁的充血、水 肿、渗出，大量炎性细胞浸润，同时 可能伴随腹腔内压力升高，导致呼吸、 循环障碍。
临床表现与诊断
促进家庭和社会支持
对病人的心理状况进行评估，了解病 人的情绪、认知和行为特点。
鼓励病人与家人、朋友保持联系，提 供社会支持，减轻病人的心理压力。
提供心理支持
根据病人的心理状况，提供适当的心 理支持，如倾听、安慰、鼓励等。
04 急性化脓性腹膜 炎病人的特殊护 理
腹腔引流护理
引流管护理
确保引流管固定良好，避免滑脱 或移位，保持引流管的通畅，避
免堵塞或折叠。
引流液观察
密切观察引流液的颜色、性质和量， 如有异常变化，应及时通知医生。
引流袋更换
定期更换引流袋，保持引流系统的 清洁和卫生，防止感染。
腹腔灌洗护理
灌洗液准备
根据医嘱准备灌洗液，确保灌洗 液的温度和成分符合要求。
急性腹膜炎和腹部损伤病人的护理ppt课件
病例三
患者因腹部外伤引发急性 腹膜炎，经过紧急处理和 后续治疗，患者康复出院。
护理经验分享
经验一
密切观察病情变化，及时 发现并处理并发症。
经验二
根据患者的具体情况制定 个性化的护理计划，提高 护理效果。
经验三
加强与医生、患者及家属 的沟通，提高患者的满意 度。
未来展望与研究方向
展望一
深入研究急性腹膜炎和腹部损伤 的发病机制，为预防和治疗提供
急性腹膜炎和腹部损伤病人 的护理ppt课件
目录
• 急性腹膜炎的概述 • 急性腹膜炎的护理措施 • 腹部损伤的概述 • 腹部损伤病人的护理要点 • 病例分享与经验总结
01
急性腹膜炎的概述
定义与分类
定义
急性腹膜炎是一种常见的腹部疾病，通常由腹腔内器官感染、损伤或穿孔引起， 导致腹膜炎症反应。
分类
根据病因，急性腹膜炎可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。原发性腹膜炎通 常由血行感染引起，而继发性腹膜炎则由腹腔内器官感染、损伤或穿孔引起。
遵医嘱给予止痛药，并观察用 药后效果。
病情观察与并发症预防
密切观察病人的生命体征、腹部体征及病情变化，发现异常及时报告医生处理。 注意观察引流液的颜色、量及性状，保持引流管通畅。
预防肺部感染、压疮等并发症的发生。
03
腹部损伤的概述
分类与特点
开放伤与闭合伤
轻度、中度与重度损伤
开放伤是指腹膜破损，内脏与外界相 通；闭合伤则是指腹膜完整，内脏与 外界不相通。
根据损伤程度的不同，可分为轻度、 中度与重度损伤，其中重度损伤可能 危及生命。
钝性伤与穿透伤
钝性伤是指外力撞击或挤压腹部导致 的损伤；穿透伤则是被锐器或子弹等 穿透腹壁导致的损伤。
急性化脓性腹膜炎与腹部损伤病人的护理ppt课件
15
护理评估
3．感染中毒症状
病人多出现高热、脉快、呼吸浅快、 大汗、口干，常伴等渗性缺水，电解 质紊乱及代谢性酸中毒。严重者可出 现面色苍白或发绀，四肢发凉，呼吸 急促，脉搏微弱，血压下降，神志不 清等休克征象。
16
护理评估
4．腹部体征
视诊有明显腹胀，腹式呼吸减弱或消失。 触诊有腹部压痛，反跳痛和腹肌紧张，称 为腹膜刺激征，是腹膜炎的标志性体征； 腹部压痛和反跳痛以原发病变部位最为明 显。腹肌紧张程度与病因和病人全身情况 有关。
3．体温过高
4．焦虑
5．潜在并发症
35
护理诊断及合作性问题
1．体液不足
2．机型疼痛、腹痛
3．体温过高
4．焦虑
与腹腔感染，毒素吸收有关。
5．潜在并发症
36
护理诊断及合作性问题
1．体液不足 2．机型疼痛、腹痛 3．体温过高 4．焦虑
与病情严重、担心疾病预后、对手术缺乏 认识、对住院后环境改变的不适应有关。
如胃、十二指肠溃疡穿孔时，抽出液呈黄色 混浊状，无臭味，带食物残渣；急性化脓性 阑尾炎时，腹穿液呈稀脓性，有臭味；绞窄 性肠梗阻可抽出血性脓液，臭味重；如是血 性渗出液且淀粉酶含量高，提示出血性坏死 性胰腺炎的可能；若抽出液为血液，抽出后 迅速凝固，则可能误刺入血管；若抽出不凝 固血液，说明有腹内实质性脏器破裂。
29
护理评估
2．手术治疗
适用于经非手术治疗6～8小时后（一般不超过12小 时），病情不缓解或反而加重者；腹腔内原发病变 严重者；出现中毒症状，或合并休克者；腹膜炎病 因不明，无局限趋势者。手术方式为剖腹探查术， 手术原则是正确处理原发病灶；彻底清理腹腔，吸 净脓液；必要时安置腹腔引流。其指征是：①坏死 病灶未能彻底清除或有大量坏死组织无法清除。② 为预防胃肠修补术后发生渗漏。③手术部位有较多 渗液、渗血。④已形成局限性脓肿。
护理评估
3．感染中毒症状
病人多出现高热、脉快、呼吸浅快、 大汗、口干，常伴等渗性缺水，电解 质紊乱及代谢性酸中毒。严重者可出 现面色苍白或发绀，四肢发凉，呼吸 急促，脉搏微弱，血压下降，神志不 清等休克征象。
16
护理评估
4．腹部体征
视诊有明显腹胀，腹式呼吸减弱或消失。 触诊有腹部压痛，反跳痛和腹肌紧张，称 为腹膜刺激征，是腹膜炎的标志性体征； 腹部压痛和反跳痛以原发病变部位最为明 显。腹肌紧张程度与病因和病人全身情况 有关。
3．体温过高
4．焦虑
5．潜在并发症
35
护理诊断及合作性问题
1．体液不足
2．机型疼痛、腹痛
3．体温过高
4．焦虑
与腹腔感染，毒素吸收有关。
5．潜在并发症
36
护理诊断及合作性问题
1．体液不足 2．机型疼痛、腹痛 3．体温过高 4．焦虑
与病情严重、担心疾病预后、对手术缺乏 认识、对住院后环境改变的不适应有关。
如胃、十二指肠溃疡穿孔时，抽出液呈黄色 混浊状，无臭味，带食物残渣；急性化脓性 阑尾炎时，腹穿液呈稀脓性，有臭味；绞窄 性肠梗阻可抽出血性脓液，臭味重；如是血 性渗出液且淀粉酶含量高，提示出血性坏死 性胰腺炎的可能；若抽出液为血液，抽出后 迅速凝固，则可能误刺入血管；若抽出不凝 固血液，说明有腹内实质性脏器破裂。
29
护理评估
2．手术治疗
适用于经非手术治疗6～8小时后（一般不超过12小 时），病情不缓解或反而加重者；腹腔内原发病变 严重者；出现中毒症状，或合并休克者；腹膜炎病 因不明，无局限趋势者。手术方式为剖腹探查术， 手术原则是正确处理原发病灶；彻底清理腹腔，吸 净脓液；必要时安置腹腔引流。其指征是：①坏死 病灶未能彻底清除或有大量坏死组织无法清除。② 为预防胃肠修补术后发生渗漏。③手术部位有较多 渗液、渗血。④已形成局限性脓肿。
急性腹膜炎护理课件
指导病人合理饮食，以清淡、易 消化、高热量、高维生素、低渣 食物为主，避免产气食物，如糖
、豆类、碳酸饮料等。
评估病人情况，了解其生活习惯 、饮食习惯及心理状况，为制定
个性化护理方案提供依据。
病情观察
密切观察病人生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等，注意观察腹痛情况，记录 腹痛部位、性质、程度及持续时间。
心理护理
与病人建立良好的沟通关系，了 解其心理需求和顾虑，给予心理
支持和疏导。
向病人及家属介绍急性腹膜炎的 相关知识，提高其对疾病的认知
水平，增强治疗信心。
在护理过程中关注病人的情绪变 化，及时发现并处理其不良情绪
，帮助其保持良好的心态。
04 急性腹膜炎的并发症及处理
腹腔脓肿
总结词
腹腔脓肿是急性腹膜炎常见的并发症，通常由感染的腹腔内脓液积聚形成。
向公众普及急性腹膜炎的病因 、症状及危害，提高公众对该
疾病的认识。
预防急性腹膜炎
宣传预防急性腹膜炎的措施和 方法，鼓励人们养成健康的生 活方式。
及时就医
教育公众在出现疑似急性腹膜 炎症状时，及时就医检查，以 免延误治疗时机。
科学护理
向患者及家属传授急性腹膜炎 的科学护理知识，帮助患者顺
利康复。
THANKS 感谢观看
感染性休克
总结词
感染性休克是急性腹膜炎的严重并发症，通常由严重的感染引发。
详细描述
感染性休克可能导致血压下降、心率加快、呼吸急促和意识障碍等症状。护理时应密切监测生命体征，遵医嘱使 用抗生素和血管活性药物，同时保持呼吸道通畅，给予吸氧和保温措施。
05 急性腹膜炎的预防与健康教育
预防措施
01
02
不及时治疗，可能危及生命。
急性化脓性腹膜炎病人的护理课件
急性化脓性腹膜炎病人的 护理课件
急性化脓性腹膜炎是一种严重疾病，本课件将介绍其概述、病因、临床表现、 护理等方面的知识。
概述急性化脓性腹膜炎
1 什么是急性化脓性腹膜炎?
解释疾病的定义和特点。
2 流行病学数据
提供关于疾病的全球和本地的发病率和患病 率数据。
3 病程与预后
4 治疗和药物
讲解疾病的发展过程以及治疗后预预测结果。
讲解为什么需要记录尿量，以及 正确的尿量记录方式。
疼痛评估
介绍疼痛评估工具和方法，确保患者的 舒适度。
营养支持
提供患者所需的营养和饮食建议，促进 康复。
密切监测患者生命体征
体温和心率
详细说明监测患者体温和心率 的重要性。
呼吸和血压
解释为什么需要监测呼吸和血 压，并提供正确的监测方法。
尿量和排便
讲解监测尿量和排便的理由和 技巧。
输液治疗和抗生素使用
介绍护理方法以及使用的常用药明导致急性化脓性腹膜 炎的原因和风险因素。
病理生理学
从细胞水平解释疾病的发生和 进展机制。
菌种与感染途径
列举常见的病原菌，以及感染 途径和扩散方式。
临床表现和诊断
临床表现 体格检查 辅助检查
详细描述疾病的多样化症状，如腹痛、恶心和发 热。 列举重要的体征检查结果，如腹部压痛和反跳痛。
介绍诊断化脓性腹膜炎的常用实验室和影像学检 查。
病人护理前的准备工作
手术前准备
详细描述术前的准备工作和护理 措施。
个性化护理计划
根据患者的情况和需求制定个性 化的护理计划。
消毒和隔离措施
讲解常规消毒操作和隔离要求， 确保医疗环境清洁。
疼痛管理和营养支持
1
药物管理
急性化脓性腹膜炎是一种严重疾病，本课件将介绍其概述、病因、临床表现、 护理等方面的知识。
概述急性化脓性腹膜炎
1 什么是急性化脓性腹膜炎?
解释疾病的定义和特点。
2 流行病学数据
提供关于疾病的全球和本地的发病率和患病 率数据。
3 病程与预后
4 治疗和药物
讲解疾病的发展过程以及治疗后预预测结果。
讲解为什么需要记录尿量，以及 正确的尿量记录方式。
疼痛评估
介绍疼痛评估工具和方法，确保患者的 舒适度。
营养支持
提供患者所需的营养和饮食建议，促进 康复。
密切监测患者生命体征
体温和心率
详细说明监测患者体温和心率 的重要性。
呼吸和血压
解释为什么需要监测呼吸和血 压，并提供正确的监测方法。
尿量和排便
讲解监测尿量和排便的理由和 技巧。
输液治疗和抗生素使用
介绍护理方法以及使用的常用药明导致急性化脓性腹膜 炎的原因和风险因素。
病理生理学
从细胞水平解释疾病的发生和 进展机制。
菌种与感染途径
列举常见的病原菌，以及感染 途径和扩散方式。
临床表现和诊断
临床表现 体格检查 辅助检查
详细描述疾病的多样化症状，如腹痛、恶心和发 热。 列举重要的体征检查结果，如腹部压痛和反跳痛。
介绍诊断化脓性腹膜炎的常用实验室和影像学检 查。
病人护理前的准备工作
手术前准备
详细描述术前的准备工作和护理 措施。
个性化护理计划
根据患者的情况和需求制定个性 化的护理计划。
消毒和隔离措施
讲解常规消毒操作和隔离要求， 确保医疗环境清洁。
疼痛管理和营养支持
1
药物管理
急性化脓性腹膜炎病人的护理ppt课件
典型症状包括腹痛、发热、恶心、呕吐等。
护理前的准备工作
1. 2. 3.
确保病人的呼吸和循环状况稳定。 准备好必要的护理设备和药物。 与医生和其他护理人员进行有效沟通和协作。
护理过程中需要注意的问题
监测病情
密切观察病人的病情变化，包 括体温、呼吸、血压等。
保持体位
采用适当的体位，以减轻病人 的不适和促进伤口愈合。
控制感染
严格执行手卫生和无菌操作， 确保病房环境清洁。
护理中的常规操作
1
给药
按时给药，确保药物疗置尿管的通畅，避免感染。
3
饮食护理
根据病人的情况，提供合适的饮食，并注意病人的摄入量。
护理中的药物治疗
抗生素
根据细菌培养结果，选择适当的 抗生素治疗。
镇痛药物
缓解病人的疼痛，提高病人的舒 适度。
3 随访
定期随访病人，咨询病人 的康复情况。
抗炎药物
减轻炎症反应，促进伤口的愈合。
并发症的预防与治疗
感染
加强感染控制措施，如使用抗生素、保持伤口的清洁。
休克
密切监测病人的循环状况，及时采取相应的护理措施。
脓肿
积极进行引流处理，及时清除脓肿，防止感染蔓延。
护理结束后的注意事项
1 监测
继续监测病人的病情，追 踪护理效果。
2 教育
向病人和家属提供相关的 饮食和生活护理知识。
急性化脓性腹膜炎病人的 护理
急性化脓性腹膜炎是一种危重症，需要专业的护理团队来提供全面的护理。 本课件将介绍该疾病的基础知识以及护理过程中需要注意的问题。
急性化脓性腹膜炎基础知识
1 定义
急性化脓性腹膜炎是由腹腔内细菌感染引起的腹腔感染性炎症。
2 病因
护理前的准备工作
1. 2. 3.
确保病人的呼吸和循环状况稳定。 准备好必要的护理设备和药物。 与医生和其他护理人员进行有效沟通和协作。
护理过程中需要注意的问题
监测病情
密切观察病人的病情变化，包 括体温、呼吸、血压等。
保持体位
采用适当的体位，以减轻病人 的不适和促进伤口愈合。
控制感染
严格执行手卫生和无菌操作， 确保病房环境清洁。
护理中的常规操作
1
给药
按时给药，确保药物疗置尿管的通畅，避免感染。
3
饮食护理
根据病人的情况，提供合适的饮食，并注意病人的摄入量。
护理中的药物治疗
抗生素
根据细菌培养结果，选择适当的 抗生素治疗。
镇痛药物
缓解病人的疼痛，提高病人的舒 适度。
3 随访
定期随访病人，咨询病人 的康复情况。
抗炎药物
减轻炎症反应，促进伤口的愈合。
并发症的预防与治疗
感染
加强感染控制措施，如使用抗生素、保持伤口的清洁。
休克
密切监测病人的循环状况，及时采取相应的护理措施。
脓肿
积极进行引流处理，及时清除脓肿，防止感染蔓延。
护理结束后的注意事项
1 监测
继续监测病人的病情，追 踪护理效果。
2 教育
向病人和家属提供相关的 饮食和生活护理知识。
急性化脓性腹膜炎病人的 护理
急性化脓性腹膜炎是一种危重症，需要专业的护理团队来提供全面的护理。 本课件将介绍该疾病的基础知识以及护理过程中需要注意的问题。
急性化脓性腹膜炎基础知识
1 定义
急性化脓性腹膜炎是由腹腔内细菌感染引起的腹腔感染性炎症。
2 病因
腹膜炎患者的护理PPT课件
谁需要护理？ 风险因素
高风险患者包括老年人、免疫系统抑制者和 有基础疾病的患者。
及时识别高风险患者有助于改善预后。
谁需要护理？ 护理团队
护理团队一般由医生、护士及其他专业人员 组成。
跨专业团队合作能够提高护理质量和效率。
何时实施护理？
何时实施护理？
急性期
在急性腹膜炎发作时，需立即实施护理。
应密切监测患者的生命体征和症状变化。
什么是腹膜炎？
症状
腹膜炎的常见症状包括腹痛、发热、呕吐和腹部 压
病因
腹膜炎可以由细菌、真菌感染，或化学刺激引起 。
常见的致病菌包括大肠杆菌、厌氧菌等。
谁需要护理？
谁需要护理？ 患者群体
所有诊断为腹膜炎的患者都需要专业护理。
包括急性腹膜炎和慢性腹膜炎患者。
何时实施护理？
术后护理
如果患者接受了手术治疗，术后护理同样重要。
包括伤口护理、感染监测及疼痛管理等。
何时实施护理？
恢复期
恢复期的护理旨在促进康复，减少并发症。
应定期评估患者的功能状态和营养需求。
如何进行护理？
如何进行护理？ 监测
定期监测患者的生命体征及症状变化。
可以使用图表记录，以便于分析趋势。
腹膜炎患者的护理
演讲人：
目录
1. 什么是腹膜炎？ 2. 谁需要护理？ 3. 何时实施护理？ 4. 如何进行护理？ 5. 为什么护理重要？
什么是腹膜炎？
什么是腹膜炎？
定义
腹膜炎是腹膜的炎症，通常由感染或刺激物引起 。
可以是原发性或继发性，原发性腹膜炎通常与肝 硬化有关，而继发性腹膜炎多由其他器官感染引 起。
为什么护理重要？ 提高生活质量
有效的护理能帮助患者恢复日常生活能力。
急性弥漫性腹膜炎护理业务学习PPT课件
第一部分：什么是急性弥漫性腹膜炎？
如何诊断弥漫性腹膜炎：体格 检查、实验室检查、影像学检 查等
第二部分：急 性弥漫性腹膜
炎的护理
第二部分：急性弥漫性腹膜炎的护理
护理前准备：腹部彩超、血常 规等检查准备、麻醉术前准备 等
术后护理：手术后的常见并发 症和防治、患者的饮食和营养 等
第二部分：急性弥漫性腹膜炎的护理
第四部分：弥 漫性腹膜炎的
心理护理
第四部分：弥漫性腹膜炎的心理护理
疾病对患者心理的影响：如何 分清不同的心理阶段，给予不 同的心理支持
心理护理的实施：解释疾病、 鼓励和支持、关怀和安慰、强 化与提高自我管理等。
谢谢您的 观赏聆听
急性弥漫性腹 膜炎护理业务 学习件
目录 第一部分：什么是急性弥 漫性腹膜炎？ 第二部分：急性弥漫性腹 膜炎的护理 第三部分：急性弥漫性腹 膜炎的预防与康复护理 第四部分：弥漫性腹膜炎 的心理护理
第一部分：什 么是急性弥漫
性腹膜炎？
第一部分：什么是急性弥漫性腹膜炎？
弥漫性腹膜炎的病因和病理生理： 怎样感染、感染的过程 弥漫性腹膜炎的临床表现：腹部症 状、全身症状、腹腔积液等
药物治疗：药物的种类、使用 注意事项、常见不良反应等， 如何正确使用抗生素等药物
第三部分：急 性弥漫性腹膜 炎的预防与康
复护理
第三部分：急性弥漫性腹膜炎的预防与康 复护理
弥漫性腹膜炎的预防：生活习惯的 调整、通风环境的改善、卫生习惯 等
康复护理：康复护理的意义、弥漫 性腹膜炎康复护理方法、锻炼注意 事项等
急性腹膜炎查房护理课件
护理
在感染性休克的处理过程中，应密切监测患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等。同时，注意保暖 ，保持呼吸道通畅，遵医嘱给予必要的药物治疗和护理。
05
急性腹膜炎患者的健康教育
疾病知识教育
急性腹膜炎的发病机制
急性腹膜炎是由多种原因引起的腹膜壁层和或脏层炎症反应，导 致腹部疼痛、压痛和反跳痛等症状。
急性腹膜炎查房护理课件
目录 CONTENTS
• 急性腹膜炎概述 • 急性腹膜炎的护理评估 • 急性腹膜炎的护理措施 • 急性腹膜炎的并发症及护理 • 急性腹膜炎患者的健康教育 • 急性腹膜炎的预防与控制
01
急性腹膜炎概述
定义与分类
定义
急性腹膜炎是一种常见的腹部急症，由于腹膜受到细菌感染、化学刺激或损伤 ，导致炎症反应和腹部疼痛。
肠梗阻的预防与护理
预防
在急性腹膜炎治疗期间，应保持肠道通畅，避免肠梗阻的发生。对于可能发生肠梗阻的患者，应尽早采取措施， 如禁食、胃肠减压等。
护理
对于已经发生的肠梗阻，应密切观察病情变化，记录呕吐物和排便情况。同时，遵医嘱给予必要的药物治疗和饮 食调整。
感染性休克的处理与护理
处理
感染性休克是一种严重的并发症，应及时采取措施控制感染，补充血容量，纠正酸碱平衡失调等。
流质饮食
随着病情的改善，患者可 以逐渐过渡到流质饮食， 如米汤、果汁等。
半流质饮食
当患者病情稳定时，可以 逐渐过渡到半流质饮食， 如稀饭、面条等。
心理护理
心理支持
给予患者心理支持，鼓励他们保持积 极的心态，增强战胜疾病的信心。
情绪疏导
家属沟通
与患者家属进行沟通，让他们了解患 者的病情和护理情况，共同关心和支 持患者。
在感染性休克的处理过程中，应密切监测患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等。同时，注意保暖 ，保持呼吸道通畅，遵医嘱给予必要的药物治疗和护理。
05
急性腹膜炎患者的健康教育
疾病知识教育
急性腹膜炎的发病机制
急性腹膜炎是由多种原因引起的腹膜壁层和或脏层炎症反应，导 致腹部疼痛、压痛和反跳痛等症状。
急性腹膜炎查房护理课件
目录 CONTENTS
• 急性腹膜炎概述 • 急性腹膜炎的护理评估 • 急性腹膜炎的护理措施 • 急性腹膜炎的并发症及护理 • 急性腹膜炎患者的健康教育 • 急性腹膜炎的预防与控制
01
急性腹膜炎概述
定义与分类
定义
急性腹膜炎是一种常见的腹部急症，由于腹膜受到细菌感染、化学刺激或损伤 ，导致炎症反应和腹部疼痛。
肠梗阻的预防与护理
预防
在急性腹膜炎治疗期间，应保持肠道通畅，避免肠梗阻的发生。对于可能发生肠梗阻的患者，应尽早采取措施， 如禁食、胃肠减压等。
护理
对于已经发生的肠梗阻，应密切观察病情变化，记录呕吐物和排便情况。同时，遵医嘱给予必要的药物治疗和饮 食调整。
感染性休克的处理与护理
处理
感染性休克是一种严重的并发症，应及时采取措施控制感染，补充血容量，纠正酸碱平衡失调等。
流质饮食
随着病情的改善，患者可 以逐渐过渡到流质饮食， 如米汤、果汁等。
半流质饮食
当患者病情稳定时，可以 逐渐过渡到半流质饮食， 如稀饭、面条等。
心理护理
心理支持
给予患者心理支持，鼓励他们保持积 极的心态，增强战胜疾病的信心。
情绪疏导
家属沟通
与患者家属进行沟通，让他们了解患 者的病情和护理情况，共同关心和支 持患者。
急性腹膜炎护理业务学习PPT课件
孔、腹部外伤等。
早期诊断和治疗对预后至关重要。
什么是急性腹膜炎？
流行病学
急性腹膜炎在急诊科较为常见，且可能影响各个 年龄段。
男性和女性的发病率有所不同，需关注具体人群 风险。
谁会受到影响？
谁会受到影响？ 高风险人群
老年人、免疫力低下者、慢性疾病患者等更 易发生。
如何进行护理？ 饮食管理
根据医生建议调整饮食，避免刺激性食物。
适当补充营养，有助于恢复。
如何进行护理？ 心理支持
给予患者心理支持，缓解其焦虑情绪。
良好的心理状态对恢复有积极作用。
为什么要重视急性腹膜炎的护 理？
为什么要重视急性腹膜炎的护理？ 预防并发症
科学合理的护理可以有效预防病情加重和并发症 发生。
这些群体需定期进行健康检查。
谁会受到影响？ 症状表现
腹痛、腹胀、呕吐、发热等症状需引起重视 。
及时就医可降低并发症风险。
谁会受到影响？ 合并症
急性腹膜炎可能导致休克、脓毒症等严重并 发症。
需在医院内进行密切监测。
何时需要就医？
何时需要就医？
急性症状
出现剧烈腹痛、持续发热等症状时应立即就医。
及时处理可显著提高治愈率。
急性腹膜炎护理业务学习
演讲人：
目录
1. 什么是急性腹膜炎？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时需要就医？ 4. 如何进行护理？ 5. 为什么要重视急性腹膜炎的护理？
什么是急性腹膜炎？
什么是急性腹膜炎？
定义
急性腹膜炎是腹膜的急性炎症，常由感染或化学 刺激引发。
主要症状包括腹痛、发热、恶心等，需紧急处理 。
何时需要就医？
慢性病患者
有基础疾病者如糖尿病、高血压等，应定期体检 。
早期诊断和治疗对预后至关重要。
什么是急性腹膜炎？
流行病学
急性腹膜炎在急诊科较为常见，且可能影响各个 年龄段。
男性和女性的发病率有所不同，需关注具体人群 风险。
谁会受到影响？
谁会受到影响？ 高风险人群
老年人、免疫力低下者、慢性疾病患者等更 易发生。
如何进行护理？ 饮食管理
根据医生建议调整饮食，避免刺激性食物。
适当补充营养，有助于恢复。
如何进行护理？ 心理支持
给予患者心理支持，缓解其焦虑情绪。
良好的心理状态对恢复有积极作用。
为什么要重视急性腹膜炎的护 理？
为什么要重视急性腹膜炎的护理？ 预防并发症
科学合理的护理可以有效预防病情加重和并发症 发生。
这些群体需定期进行健康检查。
谁会受到影响？ 症状表现
腹痛、腹胀、呕吐、发热等症状需引起重视 。
及时就医可降低并发症风险。
谁会受到影响？ 合并症
急性腹膜炎可能导致休克、脓毒症等严重并 发症。
需在医院内进行密切监测。
何时需要就医？
何时需要就医？
急性症状
出现剧烈腹痛、持续发热等症状时应立即就医。
及时处理可显著提高治愈率。
急性腹膜炎护理业务学习
演讲人：
目录
1. 什么是急性腹膜炎？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时需要就医？ 4. 如何进行护理？ 5. 为什么要重视急性腹膜炎的护理？
什么是急性腹膜炎？
什么是急性腹膜炎？
定义
急性腹膜炎是腹膜的急性炎症，常由感染或化学 刺激引发。
主要症状包括腹痛、发热、恶心等，需紧急处理 。
何时需要就医？
慢性病患者
有基础疾病者如糖尿病、高血压等，应定期体检 。
急性弥漫性腹膜炎护理PPT课件
目录
01. 急性弥漫性腹膜炎概述 02. 急性弥漫性腹膜炎的护理要
点
03. 急性弥漫性腹膜炎的并发症 及处理
04. 急性弥漫性腹膜炎的预防措 施
病因和病理
01
病因：腹腔内器官穿孔、破裂、 炎症、手术损伤等
03ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
临床表现：腹痛、腹胀、发热、 恶心、呕吐等
02
病理：腹腔内细菌感染、炎症反 应、腹膜渗出、腹膜粘连等
体位护理
半卧位：减轻腹部压力，促进呼吸 保持舒适：避免长时间卧床，适当活动 观察病情：密切关注患者生命体征，及时调整体位 预防并发症：预防压疮、静脉血栓等并发症 心理护理：关心患者心理需求，减轻焦虑和恐惧
饮食护理
E
保持水分平衡：适量饮水，避免脱水
D
少食多餐：避免一次摄入过多食物，增加消化负担
C
避免刺激性食物：辛辣、油腻、生冷
05
相应的治疗措施，预防病情恶化
及时治疗
01
早期发现：及时发现
症状，及时就诊
02
及时诊断：明确诊断，
避免延误病情
03
及时治疗：根据病情，
采取相应的治疗措施
04
及时康复：在治疗过
程中，注意康复锻炼，
提高生活质量
B
食物选择：瘦肉、鱼、豆腐、蔬菜、水果等
A
饮食原则：清淡、易消化、高营养、高热量
感染性休克
01
原因：感染性休克是急性弥漫 性腹膜炎的常见并发症，主要 由于细菌毒素、炎症介质和细 胞因子等引起。
02
症状：感染性休克患者会出现 低血压、心率加快、呼吸急促、 皮肤湿冷、尿量减少等症状。
03
处理：对于感染性休克患者， 应采取积极有效的抗休克治疗， 包括补充血容量、纠正酸碱平 衡、应用血管活性药物等。
01. 急性弥漫性腹膜炎概述 02. 急性弥漫性腹膜炎的护理要
点
03. 急性弥漫性腹膜炎的并发症 及处理
04. 急性弥漫性腹膜炎的预防措 施
病因和病理
01
病因：腹腔内器官穿孔、破裂、 炎症、手术损伤等
03ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
临床表现：腹痛、腹胀、发热、 恶心、呕吐等
02
病理：腹腔内细菌感染、炎症反 应、腹膜渗出、腹膜粘连等
体位护理
半卧位：减轻腹部压力，促进呼吸 保持舒适：避免长时间卧床，适当活动 观察病情：密切关注患者生命体征，及时调整体位 预防并发症：预防压疮、静脉血栓等并发症 心理护理：关心患者心理需求，减轻焦虑和恐惧
饮食护理
E
保持水分平衡：适量饮水，避免脱水
D
少食多餐：避免一次摄入过多食物，增加消化负担
C
避免刺激性食物：辛辣、油腻、生冷
05
相应的治疗措施，预防病情恶化
及时治疗
01
早期发现：及时发现
症状，及时就诊
02
及时诊断：明确诊断，
避免延误病情
03
及时治疗：根据病情，
采取相应的治疗措施
04
及时康复：在治疗过
程中，注意康复锻炼，
提高生活质量
B
食物选择：瘦肉、鱼、豆腐、蔬菜、水果等
A
饮食原则：清淡、易消化、高营养、高热量
感染性休克
01
原因：感染性休克是急性弥漫 性腹膜炎的常见并发症，主要 由于细菌毒素、炎症介质和细 胞因子等引起。
02
症状：感染性休克患者会出现 低血压、心率加快、呼吸急促、 皮肤湿冷、尿量减少等症状。
03
处理：对于感染性休克患者， 应采取积极有效的抗休克治疗， 包括补充血容量、纠正酸碱平 衡、应用血管活性药物等。
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腹膜和腹膜腔
解剖和生理特点
腹膜
壁层 周围神经支配 脏层 内脏神经支配 韧带 系膜 网膜
腹膜腔
大腹腔 小腹腔(网膜囊)
常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
胃肠道正常菌丛及数量（10n/ml）
部位
肠杆菌 类杆菌 链球菌 乳酸菌 厌氧菌
胃（餐后）
1.5
1.5
0
1.5
呕吐 嗜睡 体温升高 肠膜刺激症 肠麻痹
常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
病理生理
细菌 消化道内容物 异物
腹膜
充血 水肿 分泌大量渗出液
吞噬细胞 纤维蛋白 大网膜
细菌性 (三)根据病变范围
局限性
弥漫性
常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
原发性腹膜炎
(一)病因 生殖道上行 血运 膈肌淋巴管 透过肠壁
弥漫性、无明显腹腔内 感染来源单一的致病菌
临床表现 四大症状
三、发热
腹痛
发热
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急性化脓性腹膜炎患者的护理
Acute Suppurative Peritonitis
急性腹膜炎
（Acute Peretonitis)
慨念
细菌
→腹膜→炎症
化学刺激
表现
腹痛 触痛 腹肌紧张 中毒症状
常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
脓液
局限 吸收 脓肿 粘连
肠麻痹
水、电紊乱 全身中毒症状、休克
心肺功能障碍 死亡
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常见病因
急性阑尾炎 溃疡病穿孔 急性胆囊炎穿孔 急性胰腺炎 绞窄性肠梗阻 肠穿孔 肝脓肿破裂 宫外孕破裂 急性输卵管炎
❖ 腹膜对刺激的反应： 前面
壁层 后面 盆腔 膈肌腹膜
脏层：定位差
定位准确 由膈神经支配
常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
腹膜及腹膜腔示意图 （腹部矢状切面）
临床表现 四大症状
二、恶心、呕吐
早期：反射性；以胃内容物为主 晚期：逆溢性；胆汁性或粪汁性
（麻痹性 粘连性肠梗阻）
常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
临床表现 四大症状
一、急性腹痛
突发或进行性加重 持续性剧痛 始自病变部位；迅即或渐波及全腹 与深呼吸、咳嗽、体位改变有关
常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
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护理评估
健康史
腹腔内脏器的穿孔或破裂 腹腔内脏器缺血、炎症扩散 腹腔手术污染
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0
空肠
<1
< 1 2.4-4.2 2.4
<1
回肠（近端）
<1
0
0
<1
<1
回肠（远端） 2.3-5.6 5.2-5.7 2.5-4.9 4.2 2.5-5.7
盲肠
6.2
7.9
2.6
<1
5Байду номын сангаас2
结肠（下段） 6.0-7.6 8.5-10 4.0-7.0 3.6-7.4 5.6-10.5
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临床表现及诊断
肾病综合征 肝硬变、肝功能不全 系统性狼疮
腹痛 腹胀 全身中毒症状
女性生殖系感染者
儿
童
诊断：排除继发于腹腔 腹穿 多形核＞300/ml
分类
(一)根据发病机理
腹腔器官病变 伤口
继发性
手术
血运
抵抗力力低：病菌 淋巴
女性生殖系
原发性
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(二)根据病因 化学性
小网膜和大网膜
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腹膜生理特点
双相半透膜 渗出及吸收能力均强 表面积大(2m2) 纤维蛋白 局限炎症 造成粘连
解剖和生理特点
腹膜
壁层 周围神经支配 脏层 内脏神经支配 韧带 系膜 网膜
腹膜腔
大腹腔 小腹腔(网膜囊)
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胃肠道正常菌丛及数量（10n/ml）
部位
肠杆菌 类杆菌 链球菌 乳酸菌 厌氧菌
胃（餐后）
1.5
1.5
0
1.5
呕吐 嗜睡 体温升高 肠膜刺激症 肠麻痹
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病理生理
细菌 消化道内容物 异物
腹膜
充血 水肿 分泌大量渗出液
吞噬细胞 纤维蛋白 大网膜
细菌性 (三)根据病变范围
局限性
弥漫性
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原发性腹膜炎
(一)病因 生殖道上行 血运 膈肌淋巴管 透过肠壁
弥漫性、无明显腹腔内 感染来源单一的致病菌
临床表现 四大症状
三、发热
腹痛
发热
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急性化脓性腹膜炎患者的护理
Acute Suppurative Peritonitis
急性腹膜炎
（Acute Peretonitis)
慨念
细菌
→腹膜→炎症
化学刺激
表现
腹痛 触痛 腹肌紧张 中毒症状
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脓液
局限 吸收 脓肿 粘连
肠麻痹
水、电紊乱 全身中毒症状、休克
心肺功能障碍 死亡
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常见病因
急性阑尾炎 溃疡病穿孔 急性胆囊炎穿孔 急性胰腺炎 绞窄性肠梗阻 肠穿孔 肝脓肿破裂 宫外孕破裂 急性输卵管炎
❖ 腹膜对刺激的反应： 前面
壁层 后面 盆腔 膈肌腹膜
脏层：定位差
定位准确 由膈神经支配
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腹膜及腹膜腔示意图 （腹部矢状切面）
临床表现 四大症状
二、恶心、呕吐
早期：反射性；以胃内容物为主 晚期：逆溢性；胆汁性或粪汁性
（麻痹性 粘连性肠梗阻）
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临床表现 四大症状
一、急性腹痛
突发或进行性加重 持续性剧痛 始自病变部位；迅即或渐波及全腹 与深呼吸、咳嗽、体位改变有关
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护理评估
健康史
腹腔内脏器的穿孔或破裂 腹腔内脏器缺血、炎症扩散 腹腔手术污染
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0
空肠
<1
< 1 2.4-4.2 2.4
<1
回肠（近端）
<1
0
0
<1
<1
回肠（远端） 2.3-5.6 5.2-5.7 2.5-4.9 4.2 2.5-5.7
盲肠
6.2
7.9
2.6
<1
5Байду номын сангаас2
结肠（下段） 6.0-7.6 8.5-10 4.0-7.0 3.6-7.4 5.6-10.5
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临床表现及诊断
肾病综合征 肝硬变、肝功能不全 系统性狼疮
腹痛 腹胀 全身中毒症状
女性生殖系感染者
儿
童
诊断：排除继发于腹腔 腹穿 多形核＞300/ml
分类
(一)根据发病机理
腹腔器官病变 伤口
继发性
手术
血运
抵抗力力低：病菌 淋巴
女性生殖系
原发性
常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
(二)根据病因 化学性
小网膜和大网膜
常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
腹膜生理特点
双相半透膜 渗出及吸收能力均强 表面积大(2m2) 纤维蛋白 局限炎症 造成粘连