肿瘤患者的心理特点及护患沟通

肿瘤患者的心理特点
肿瘤病人心理特征：
(1)焦虑、恐惧型心理患者病人表现为精神紧张，惊恐不安、失眠多梦、
忧心忡忡，对环境刺激敏感多虑；
(2)悲伤、忧郁型心理患者，病人表现为对生活失去信心、情绪低落、情感脆弱，整日沉浸在悲伤中不能自拔，对治疗顾虑重重；
(3)愤怒、怨恨型心理患者，病人表现为情绪不稳定、烦躁易怒、容易走极端；
⑷厌世、抗拒型心理患者，病人认为自已病人膏盲、不可救药，心情沉重、消极、冷漠，不配合治疗；
(5)稳定、开朗型心理患者，病人对疾病有正确的认识，能积极配合治疗和护理。

情绪稳定。

肿瘤患者心理分期：
否认期：患者不承认自己病情恶化的事实，认为一定是他人搞错了，但又想在医务人员那里得以证实，大多表现为焦虑、紧张和恐惧。

愤怒期：患者已认知自己病情恶化及预后不良的事实。

表现为非常愤怒，情绪急躁，爱发脾气。

协议期：患者已能接受现实。

表现为淡漠，情绪平静，安详。

忧郁期：患者表现为极度伤感，考虑后事。

接受期：患者对于死亡已有了心理准备，表现为平静，极度衰竭。

总结肿瘤病人几种心理状态：1.恐惧绝望心理在得知诊断为癌症的初期，一些患者会由此而引起恐慌和惧怕，似乎死亡就要来临，惶惶不可终日•癌症患者在治疗的过程中，由于症状加重或病情恶化，或道听途说所患的癌症如何可怕，这也会进一步产生恐惧心理，认为癌症是不可治的"绝症",心里慌张与害怕的心态困扰患者的思想•由于肿瘤病程长，预后差，因而患者思想负担重，有的患者失去治疗信心甚至产生轻生念头.难以接受现实，对疾病产生悲观消极的心理•
2.焦虑多疑心理28.6%(34/119)的患者表现为内心紧张不安,预感到似乎将要发生某种不利情况而又难于应付，对身体变化感觉敏感，听到别人低声细语，就以为别人是在议论自己的病情重，难以救治等.这种心理亦是癌症患者常见的情绪反应，确诊之前的怀疑诊断可以引起患者的焦虑；治疗中的病情变化常会使患者焦虑多疑，从而陷入沉重的心理负担中，总希望医生的诊断是错误的•
3.接受配合心理患者从思想上接受通过医院的各项检查而作出癌症诊断的这一现实•能正视自己病情，妥善安排工作及家庭，对医治抱有希望，期盼着自己所患的肿瘤能被治愈，或者病情得到控制，不再继续发展，或者通过治疗使疼痛等不适症状明显减轻，使生命得到延续.这类患者都能积极配合医务人员治疗，往往会取得较好的治疗效果•
肿瘤患者护患沟通
1对焦虑、恐惧型心理的病人，注意良好的语言修养•与他们谈话时要热情、耐心细致、和蔼。

指导病人自我心理调节，学会控制情绪。

为其推荐呼吸法、松弛疗法.减轻心理应激。

选择安静的环境，舒适的体位，调整呼吸，放松全身肌肉。

同时护士在护理操作中动作轻柔、快捷。

减少患者在精神上的焦虑、恐惧。

2对愤怒、怨恨型心理病人，护士多和病人交流，鼓励其将愤怒、怨恨情绪表达出来，了解引起病人愤怒、怨恨的原因•帮助病人减轻愤怒和怨恨。

增强战胜疾病的信心，使其以愉快的心情接受治疗。

3对悲观、忧郁型心理的病人，护士应随时给予病人关怀与支持，鼓励家属陪伴病人，尽一切力量满足病人的合理要求. 与病人保持真诚的关系，给病人提供精神支持，指导病人要勇敢面对疾病。

积极参与到自身康复的活动中，消除悲观、失望的心理，激励病人采取积极的自我护理，实现自尊需要，提高生存质量。

4对厌世、抗拒型心理的病人，首先要美化住院环境，使病室整洁舒适。

同时护理人员要取得病人的信赖，主动与病人谈心，理解病人疾苦。

合理提供治疗信息，对病情作保护性解释。

家属成员要给病人创造倾诉的机会，因病人的内心更需要得到援助，渴望亲人的体贴和关怀。

鼓励病人采取积极的心态。

消除病人厌世心态，使其积极配合治疗和护理。

5对稳定、开朗型的心理病人，护理的重点在于调动其主观能动性，帮助其掌握一些积极的心理防御机制，让病人理解良好的疗效需要从心理、饮食、活动等多方面调节，根据病人的兴趣爱好，开展各种形式的娱乐活动，如看电视、听音乐、下象棋、做保健操等，以求在娱乐行动中调动其主观能动性，积极解决后顾之忧，使其以最佳心理状态接受治疗，提高疗效，延长生存期。

总结
1根据患者不同的心理反应，给予不同的心理护理，是肿瘤患者护理的重要特点。

“言语能治病，也可以致病”，使用美好的语言，发挥语言的积极作用，达到使患者心悦诚服地配合治疗的目的。

在护理工作中是否将患者的病情如实告知病人，这需要与患者家属及医师一起协商，告知病情应留有余地，让患者有一个逐渐接受现实的过程，避免给病人过于肯定的预后不良的结论，给患者造成不良后果。

2娴熟的护理操作技术是赢得肿瘤病人信赖的关键，其能缩短护患之间的距离，融洽护患关系。

正确的心理护理能帮助患者顺利渡过手术以及放化疗期，早日走出心理阴影，重建生活信心。

针对患者的不同类型和过程的心理特征，制定出合理、科学的心理护理方案。

大多数患者在药物治疗的同时接受心理护理后明显减轻了心理压力，积极地配合医生的治疗，提高了生存的质量。

3对肿瘤患者进行医学常识和健康知识的宣教，促使其心理和行为向健康方向转化是至关重要的。

由于对肿瘤疾病缺乏了解和受“肿瘤是不治之症”传统观念的影响，大部分肿瘤患者都不同程度地存在心理障碍。

因此，把肿瘤病的相关知识告诉患者•使其端正对待疾病、对待生活的态度，激发求生欲望，提高自信心，使患者从消极接受治疗转变为积极参与治疗。

配合医院、社会、家属的支持与关心，就可以达到提高治疗率•延长生存期，以及提高生存质量的目的。

综上所述，在肿瘤患者的治疗中，正确、有效地进行心理护理•改变病人对自身疾病的认知状态，积极配合治疗，对病人的治疗预后效果有不可替代的促进作用。